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心肺复苏期间应用血管升压素的临床研究 被引量：25
1
作者 李培杰 陈天铎 +1 位作者 张京梅 郭敏 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第1期28-31,共4页
目的：研究血管升压素的复苏疗效，明确其最适剂量及安全性。方法：８３例心脏停搏患者随机分为４组：标准剂量肾上腺素（ＳＤＥ）组２２例，大剂量肾上腺素（ＨＤＥ）组２１例（此２组肾上腺素首剂用量分别为１．０ｍｇ和５．０ｍｇ，... 目的：研究血管升压素的复苏疗效，明确其最适剂量及安全性。方法：８３例心脏停搏患者随机分为４组：标准剂量肾上腺素（ＳＤＥ）组２２例，大剂量肾上腺素（ＨＤＥ）组２１例（此２组肾上腺素首剂用量分别为１．０ｍｇ和５．０ｍｇ，若无效，每５分钟重复首剂量），低剂量血管升压素（ＬＤＶ）组２０例，大剂量血管升压素（ＨＤＶ）组２０例（此２组血管升压素首剂用量分别为０．５Ｕ／ｋｇ和１．０Ｕ／ｋｇ，若无效，每１０分钟重复首剂量）。结果：ＨＤＶ组、ＬＤＶ组、ＨＤＥ组和ＳＤＥ组的自主循环恢复率分别为７０．０％、５０．０％、４８．５％和１８．２％，ＨＤＶ组显著高于其他３组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；ＨＤＶ组的存活率为３５．０％显著高于ＬＤＶ组存活率１５．０％、ＨＤＥ组存活率１４．３％和ＳＤＥ组存活率４．５％（Ｐ均＜０．０５）；ＨＤＶ组、ＬＤＶ组、ＨＤＥ组和ＳＤＥ组的自主循环恢复平均时间分别为（６．１±２．０）分、（９．３±１．４）分、（１２．３±１．８）分和（１５．７±５．１）分，ＨＤＶ组较其他３组明显缩短（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）。ＬＤＶ组与ＨＤＥ组自主循环恢复率相近，但前者的自主循环恢复平均时间明显短于后者? 展开更多
关键词 心肺复苏 血管升压素 肾上腺素
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F_2M-1型心肺复苏器抢救心脏骤停患者的临床观察 被引量：11
2
作者 王立祥 张承英 +2 位作者 王发强 张健鹏 汪琪 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第3期145-147,共3页
目的：观察Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器抢救心脏骤停患者的临床应用价值。方法：根据胸泵原理，利用自行研制的Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器与徒手胸外心脏按压相比较，用于抢救９例心脏骤停患者，观察其血压、潮气量及心电图变化。结果：Ｆ２Ｍ１型... 目的：观察Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器抢救心脏骤停患者的临床应用价值。方法：根据胸泵原理，利用自行研制的Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器与徒手胸外心脏按压相比较，用于抢救９例心脏骤停患者，观察其血压、潮气量及心电图变化。结果：Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器与徒手按压时患者收缩压（分别为１５．１±３．０ｋＰａ和５．７±１．６ｋＰａ，１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）比较，差异非常显著（Ｐ＜０．０１），舒张压（分别为７．０±２．５ｋＰａ和１．８±０．９ｋＰａ）差异极显著（Ｐ＜０．００１）。不同部位进行人工通气的潮气量对比，Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器潮气量大于徒手按压法，尤以按压剑突下及上腹部潮气量增加最为显著。心电图观察对比，应用Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器较徒手按压有利于室性自主心律和窦性心律的恢复。结论：Ｆ２Ｍ１型心肺复苏器显著提高了心脏骤停患者的血压、潮气量和窦性心律的恢复，有利于急症患者的抢救。 展开更多
关键词 心肺复苏器 胸外心脏按压 心脏骤停 急救
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实验动物复苏及缺氧时川芎嗪对心脑的作用 被引量：4
3
作者 杨光田 李树生 +2 位作者 邓普珍 王迪浔 余上斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期1-3,共3页
目的：了解复苏及缺氧时川芎嗪对心脑的作用。方法：本实验用犬心肺脑复苏模型及改良的Ｌａｎｇｅｎ－ｄｏｒｆ方法灌注离体豚鼠心脏冠状动脉，观察复苏及缺氧时川芎嗪（ＴＭＰ）对心、脑的作用。结果：整体实验动物复苏时川芎嗪使脑血... 目的：了解复苏及缺氧时川芎嗪对心脑的作用。方法：本实验用犬心肺脑复苏模型及改良的Ｌａｎｇｅｎ－ｄｏｒｆ方法灌注离体豚鼠心脏冠状动脉，观察复苏及缺氧时川芎嗪（ＴＭＰ）对心、脑的作用。结果：整体实验动物复苏时川芎嗪使脑血流量显著增加，心律失常发生率明显减少，说明该药在复苏中对心、脑具有保护作用。我们整体实验中ＴＭＰ可使心输出量增加，而对离体心脏直接作用则使心收缩、舒张功能障碍。结论：在应用ＴＭＰ进行脑保护时应注意该药对心脏的抑制作用。离体和在体心脏反应的差异。 展开更多
关键词 复苏 缺氧 川芎嗪 心脏骤停 动物模型
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院外电击除颤抢救成功心脏骤停18例 被引量：4
4
作者 蒋小燕 路广森 +1 位作者 韩树棠 罗怡 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第7期433-434,共2页
院外电击除颤抢救成功心脏骤停１８例蒋小燕路广森韩树棠罗怡心脏骤停是最危重的急症，大多数为心室颤动（室颤）所致。目前国内外公认治疗室颤最有效的方法是迅速电击除颤，常能恢复自主节律，挽救患者生命。我科１９９６年１月～１９... 院外电击除颤抢救成功心脏骤停１８例蒋小燕路广森韩树棠罗怡心脏骤停是最危重的急症，大多数为心室颤动（室颤）所致。目前国内外公认治疗室颤最有效的方法是迅速电击除颤，常能恢复自主节律，挽救患者生命。我科１９９６年１月～１９９７年４月应用心电监护除颤仪，在院... 展开更多
关键词 心脏骤停 电击除颤 急救
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床边紧急心脏起搏与导管室内紧急心脏起搏对比观察 被引量：7
5
作者 杨旭明 董平栓 +1 位作者 宋润珞 刘福喜 《河南医学研究》 CAS 2001年第2期139-141,共3页
目的 :比较床边紧急心脏起搏与导管室内紧急心脏起搏对心脏聚停及过缓型心律失常抢救结果的影响 ,以提高临床抢救水平。方法 :经右侧股静脉途径行右心室心内膜起搏 ,比较床边无X 线紧急起搏与导管室内紧急起搏的抢救时间、导管操作时间... 目的 :比较床边紧急心脏起搏与导管室内紧急心脏起搏对心脏聚停及过缓型心律失常抢救结果的影响 ,以提高临床抢救水平。方法 :经右侧股静脉途径行右心室心内膜起搏 ,比较床边无X 线紧急起搏与导管室内紧急起搏的抢救时间、导管操作时间、置管深度、起搏阈值、并发症及成功率等结果。结果 :床边起搏组的成功率为83% ,导管室内起搏组为 10 0 % ,均无发生与起搏有关的并发症。导管操作时间 ,床边起搏组为 10 6± 3 8min长于导管室内起搏组的 5 8± 3 2min(P <0 0 5 ) ;总抢救时间床边起搏组为 14 6± 8 7min ;明显短于导管室内起搏组的 35 9± 14 2min(P <0 0 5 )。置管深度、起搏阈值两组均无差异。结论 :在某些条件下 ,经股静脉床边紧急心脏起搏可能获得更大的效益。 展开更多
关键词 心脏起搏 床连 急症处理 临时 心脏骤停
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心搏骤停复苏成功20例临床分析 被引量：12
6
作者 吴贤仁 陈协辉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期44-44,共1页
心搏骤停是猝死的主要原因之一，现将本科抢救２０例心跳骤停的抢救过程及体会总结如下。１临床资料１．１一般资料：２０例患者中，男１２例，女８例，年龄２２～７８岁，平均４３．８岁，２０例患者中，５例原有器质性心脏病变，１５... 心搏骤停是猝死的主要原因之一，现将本科抢救２０例心跳骤停的抢救过程及体会总结如下。１临床资料１．１一般资料：２０例患者中，男１２例，女８例，年龄２２～７８岁，平均４３．８岁，２０例患者中，５例原有器质性心脏病变，１５例无心脏器质性病变，因各种突然原因... 展开更多
关键词 心搏骤停 复苏 CPR
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呼吸道给予肾上腺素药代动力学的研究及对经环甲膜穿刺给药的评价 被引量：2
7
作者 肖煜东 杜明 +6 位作者 魏广宽 刘瑞芹 于志泉 肖致中 王楠 刘爱魁 邹飒枫 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期17-21,共5页
呼吸道给予肾上腺素药代动力学的研究及对经环甲膜穿刺给药的评价肖煜东，杜明，魏广宽，刘瑞芹，于志泉，肖致中，王楠，刘爱魁，邹飒枫肾上腺素（Ｅ）是抢救心脏骤停的有效药物，气管和肺组织对Ｅ有良好的生物吸收能力。由于对呼吸道... 呼吸道给予肾上腺素药代动力学的研究及对经环甲膜穿刺给药的评价肖煜东，杜明，魏广宽，刘瑞芹，于志泉，肖致中，王楠，刘爱魁，邹飒枫肾上腺素（Ｅ）是抢救心脏骤停的有效药物，气管和肺组织对Ｅ有良好的生物吸收能力。由于对呼吸道给Ｅ的研究甚少，还不能确定ＣＰＲ中... 展开更多
关键词 心脏骤停 紧上腺素 药代动力学 给药方式
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腺苷受体拮抗剂氨茶碱在肾上腺素无效心脏停搏患者的应用 被引量：9
8
作者 孟庆义 杜捷夫 沈洪 《军医进修学院学报》 CAS 2000年第3期202-204,共3页
目的 :探讨腺苷受体拮抗剂氨茶碱在肾上腺素无效的心脏停搏患者心肺复苏中的作用。方法 :对 13例心脏停搏后肾上腺素无效的病例 ,给予静脉注射氨茶碱 (0 5 1 0g) ,观察心律、血压、呼吸等生命体征的变化。结果 :氨茶碱注射后自主循环... 目的 :探讨腺苷受体拮抗剂氨茶碱在肾上腺素无效的心脏停搏患者心肺复苏中的作用。方法 :对 13例心脏停搏后肾上腺素无效的病例 ,给予静脉注射氨茶碱 (0 5 1 0g) ,观察心律、血压、呼吸等生命体征的变化。结果 :氨茶碱注射后自主循环和自主呼吸恢复率均为 76 9% (10 /13) ,6h存活率为 81 5 % (8/13) ,2 4h存活率为 46 1% (6 /13)。有 1例心肺脑复苏成功 ,意识清楚 ;有 2例心肺复苏成功 ,呈植物状态。结论 :氨茶碱在肾上腺素无效的心跳骤停患者的治疗中起一定作用 ,它有助于心电活动 。 展开更多
关键词 氨茶碱 心脏停搏 肾上腺素 腺苷受体拮抗剂
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心跳骤停时使用递增剂量肾上腺素的临床研究及复苏后早期动脉血气分析初探 被引量：4
9
作者 李培杰 陈天铎 郭敏 《医学综述》 1995年第10期459-460,共2页
关键词 心跳骤停 肾上腺素 复苏 动脉 血气分析
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肾上腺素传统剂量与递增剂量抢救心脏骤停37例 被引量：4
10
作者 占林兵 金培圣 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第4期317-317,共1页
关键词 心脏骤停 肾上腺素 传统剂量 递增剂量 抢救
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125例心肺脑复苏的体会 被引量：5
11
作者 徐鑫荣 张萍 《江苏医药》 CAS CSCD 1995年第5期322-322,共1页
对125例心跳呼吸骤停病人发生的原因、地点、治疗经验及教训进行了讨论。目前心肺脑复苏的成功率仍偏低，影响因素在于能否抓紧心跳呼吸停止的前4分钟进行及时抢救。脑复苏仍有许多问题未曾解决，有待于今后进一步进行理论及临床研究。
关键词 心脏骤停 呼吸暂停 复苏 心肺脑复苏
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静注大剂量肾上腺素抢救心脏骤停的初步研究 被引量：5
12
作者 张全贵 刘光耀 《临床荟萃》 CAS 1993年第14期663-664,共2页
肾上腺素是目前抢救心脏骤停的首选药物,但肾上腺素抢救心脏骤停的最合理剂量尚未解决,美国心赃病学会推荐的肾上腺素剂量为每5分钟静注0.5～1.0mg,而晚近动物实验和临床研究则提示,此剂量可能太小,以致不能使每次停搏的心脏都能复跳,... 肾上腺素是目前抢救心脏骤停的首选药物,但肾上腺素抢救心脏骤停的最合理剂量尚未解决,美国心赃病学会推荐的肾上腺素剂量为每5分钟静注0.5～1.0mg,而晚近动物实验和临床研究则提示,此剂量可能太小,以致不能使每次停搏的心脏都能复跳,而应用大剂量肾上腺素抢救心脏骤停可增加心肺复苏成功率。最近,我们应用大剂量肾上腺素抢救3例心脏骤停患者,其疗效与文献报告一致。现结合文献报道如下。 展开更多
关键词 心脏骤停 肾上腺素 急救 剂量
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不同剂量肾上腺素对犬心脏骤停复苏时平均动脉压及血清肌钙蛋白T含量的影响 被引量：3
13
作者 李树岩 李淑梅 《中国危重病急救医学》 CSCD 1997年第8期462-463,共2页
目的：探讨不同剂量肾上腺素对犬心脏骤停复苏时平均动脉压、血清肌钙蛋白Ｔ含量的影响。方法：健康杂种犬２４只，雌雄不拘，体重（１２．４±２．８）ｋｇ。按心脏复苏时肾上腺素给予的不同剂量分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ４组，每组６只... 目的：探讨不同剂量肾上腺素对犬心脏骤停复苏时平均动脉压、血清肌钙蛋白Ｔ含量的影响。方法：健康杂种犬２４只，雌雄不拘，体重（１２．４±２．８）ｋｇ。按心脏复苏时肾上腺素给予的不同剂量分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ４组，每组６只。复制犬急性心肌梗塞心室颤动模型，２４只犬随机分入上述实验组进行心肺复苏，测定复苏时主动脉压及平均动脉压，计算自主循环恢复率。用酶联免疫法测定肾上腺素给药后２．５分钟及７．５分钟时的血清肌钙蛋白Ｔ含量。结果：心脏复苏时大剂量肾上腺素组（Ｃ、Ｄ组）平均动脉压及自主循环恢复率显著高于标准剂量组（Ａ、Ｂ组），Ｐ＜０．０５；大剂量肾上腺素组７．５分钟的肌钙蛋白Ｔ含量显著高于２．５分钟的肌钙蛋白Ｔ含量（Ｐ均＜０．０５）；标准剂量肾上腺素组肌钙蛋白Ｔ含量在２．５分钟与７．５分钟时无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。结论：大剂量肾上腺素虽能提高犬心脏骤停复苏的成功率，但可加重心肌缺血及损伤程度。 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 肌钙蛋白T 肾上腺素
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不同剂量肾上腺素抢救心脏骤停的临床观察 被引量：2
14
作者 姬新才 孙励 +1 位作者 刘丹平 伏军贤 《陕西医学杂志》 CAS 1999年第12期733-735,共3页
对肾上腺素标准剂量(SDE)与大剂量(HDE)静推在心肺复苏时的疗效进行对比观察。180例心脏骤停分为SDE(76例)和HDE(104例)组。结果HDE组自主循环恢复率(RSC)为29.81％,SDE组自主循环恢复率为13.15％,统计学处理有显著差异(P<0.05),存活... 对肾上腺素标准剂量(SDE)与大剂量(HDE)静推在心肺复苏时的疗效进行对比观察。180例心脏骤停分为SDE(76例)和HDE(104例)组。结果HDE组自主循环恢复率(RSC)为29.81％,SDE组自主循环恢复率为13.15％,统计学处理有显著差异(P<0.05),存活率HDE组为6.75％,SDE组为5.26％,两组比较无显著差异(P>0.05)。大剂量肾上腺素能显著提高自主循环恢复率是因其可增加主动脉舒张压和颈动脉压,继而提高冠状动脉压及脑灌注压,增加左心室及脑血流量而达到恢复自主循环的目的。而存活率与标准剂量比较无显著差异,存活率与原发疾病及心脏骤停的时间长短关系密切。 展开更多
关键词 心脏骤停 药物疗法 肾上腺素 临床观察
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急性河豚毒素中毒致心跳呼吸骤停的抢救 被引量：3
15
作者 韩旭东 孙华 《江苏医药》 CAS CSCD 2000年第6期468-469,共2页
关键词 急性河豚毒素中毒 心跳呼吸骤停 急救
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院内心搏骤停复苏结果的影响因素 被引量：9
16
作者 李利华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1990年第6期3-6,共4页
本文对54例院内发生的心搏骤停患者的心停前后情况及复苏后果进行分析,结果表明心停前基本病因及合并症是影响预后的根本因素,肺病、脑病及/或并发心衰、呼衰及休克者,复苏成功者少,脑功能恢复的可能性小;年龄增大对复苏后果不利;VF的... 本文对54例院内发生的心搏骤停患者的心停前后情况及复苏后果进行分析,结果表明心停前基本病因及合并症是影响预后的根本因素,肺病、脑病及/或并发心衰、呼衰及休克者,复苏成功者少,脑功能恢复的可能性小;年龄增大对复苏后果不利;VF的复律成功率较CA及EMD者为高(78.9％对40％P<0.01)。对原发性VF患者,为使尽早复律及恢复自主循环,建议将电除颤作为复苏抢救的第一步骤。有严重代酸、呼酸者预后极差。故强调加强人工通气的管理及调整碳酸氢钠的用量。心搏骤停复苏后30′内恢复基本生命征者预后良好,自主循环超过30′自主呼吸及瞳孔对光反应超过60′不能恢复者,存活机会极少,即使存活,脑功能亦甚难恢复。 展开更多
关键词 心脏骤停 复苏 预后
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心脏骤停87例救治分析 被引量：1
17
作者 张孝忠 彭整军 高光华 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第10期821-822,共2页
关键词 心脏骤停 救治 复苏
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不同病因心脏骤停患者复苏与对策探讨 被引量：4
18
作者 彭健 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期298-298,共1页
心肺复苏（ＣＰＲ）是临床医学上最困难、最具有挑战意义的问题之一。现选择经ＣＰＲ抢救成功的３例不同病因心脏骤停（ＣＡ）患者，就ＣＡ的抢救时机与程序、复苏一线用药与剂量、用药途径，以及ＣＰＲ后难治性伴血液动力学改变的快速... 心肺复苏（ＣＰＲ）是临床医学上最困难、最具有挑战意义的问题之一。现选择经ＣＰＲ抢救成功的３例不同病因心脏骤停（ＣＡ）患者，就ＣＡ的抢救时机与程序、复苏一线用药与剂量、用药途径，以及ＣＰＲ后难治性伴血液动力学改变的快速室性心律失常的处理等问题作一分析，... 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 CPR CA
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大剂量肾上腺素用于心脏复苏——(附3例报告) 被引量：3
19
作者 陈习进 王化忠 +3 位作者 宋德根 刘喜文 胡巧侠 王茂 《陕西医学杂志》 CAS 1994年第6期324-326,共3页
心脏骤停后的复苏常常由于自主循环(ROSC)不能恢复而致复苏失败。近年来肾上腺素在心脏复苏中最佳剂量的争议屡有报告。文章报告了该院使用大剂量肾上腺素心脏复苏成功3例,并结合文献有关问题进行探讨。
关键词 心脏骤停 药物疗法 肾上腺素
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心内直视术后心搏骤停的救治经验 被引量：1
20
作者 汪朝阳 邵国丰 +1 位作者 沈韦羽 张志梁 《心脏杂志》 CAS 2001年第1期79-79,共1页
关键词 心搏骤停 心肺复苏术 心内直视手术
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