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社区获得性肺炎的特征、发病机制及其中西医治疗现状
1
作者 田晓伟 宋颖 耿婉如 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第1期125-128,共4页
社区获得性肺炎在临床中较为常见,病情多呈进行性发展,存在一定二次入院风险,若未能及时控制病情进展较易引发不同类型并发症,影响生命安全。明确社区获得性肺炎的临床特征、发病机制可为后续制定治疗措施提供参考,达到优化患者功能状... 社区获得性肺炎在临床中较为常见,病情多呈进行性发展,存在一定二次入院风险,若未能及时控制病情进展较易引发不同类型并发症,影响生命安全。明确社区获得性肺炎的临床特征、发病机制可为后续制定治疗措施提供参考,达到优化患者功能状态、减轻临床症状的目的。现阶段,临床多采用西医治疗,虽有一定的临床治疗效果,但缺乏全面性。中医治疗方法现已广泛应用于该疾病的治疗中,治疗方式较为多样化,可与西医治疗联合应用,提高治疗效果。现就社区获得性肺炎的特征、发病机制及其中西医治疗现状进行综述,为后续制定针对性诊治方案提供参考依据。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 西医 中医 发病机制
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医院多重耐药菌的消毒剂抗性研究进展及其消毒隔离防控
2
作者 陶春爱 《中国卫生标准管理》 2024年第3期151-155,共5页
医院感染的病原体中多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌。多重耐药菌的感染不仅给患者带来痛苦和经济负担,增加医务人员的工作量和临床治疗的难度,还给医务人员及健康人群构成传播和感染风险,造成不良的社会影响。如何降低多重... 医院感染的病原体中多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌。多重耐药菌的感染不仅给患者带来痛苦和经济负担,增加医务人员的工作量和临床治疗的难度,还给医务人员及健康人群构成传播和感染风险,造成不良的社会影响。如何降低多重耐药菌的传播和感染风险成为医院感染管理的一大难题。多重耐药菌的防控主要措施包括抗菌药物管理、环境清洁消毒和物品消毒灭菌、规范诊疗等内容,但近年来研究显示,多重耐药菌对常用消毒剂产生了抗性,增加了消毒的难度。文章通过对医院多重耐药菌对消毒剂的抗性研究新进展,及其消毒隔离防控措施进行综述,为医院多重耐药菌的消毒隔离防控措施制定提供借鉴。 展开更多
关键词 多重耐药菌 消毒剂抗性 消毒 隔离 医院感染 控制
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miR-155对人胚肺成纤维细胞HELF增殖、凋亡和胶原蛋白合成的影响 被引量：4
3
作者 宿利清 王立红 +1 位作者 贺岚 付秀华 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2020年第1期139-143,共5页
目的:探讨miR-155对人胚肺成纤维细胞HELF增殖、凋亡和胶原蛋白合成的影响。方法:通过转染miR-155抑制剂构建miR-155低表达的HELF细胞株,采用qRT-PCR检测转染效果,CCK-8法和流式细胞仪检测miR-155低表达对HELF细胞增殖、凋亡的影响,West... 目的:探讨miR-155对人胚肺成纤维细胞HELF增殖、凋亡和胶原蛋白合成的影响。方法:通过转染miR-155抑制剂构建miR-155低表达的HELF细胞株,采用qRT-PCR检测转染效果,CCK-8法和流式细胞仪检测miR-155低表达对HELF细胞增殖、凋亡的影响,Western blot检测miR-155低表达对Col-Ⅰ和Col-Ⅲ胶原蛋白表达的影响。采用TargetScan软件预测并通过双荧光素酶报告基因实验检测miR-155和Smad5的靶向关系,qRT-PCR和Western blot检测miR-155和Smad5的调控关系。将si-Smad5和miR-155抑制剂共同转染HELF细胞后,观察Smad5沉默是否影响miR-155对HELF细胞增殖、凋亡和胶原蛋白合成的作用。结果:转染miR-155抑制剂成功下调了HELF细胞中miR-155的表达,miR-155低表达能够明显抑制HELF细胞增殖和Col-Ⅰ、Col-Ⅲ胶原蛋白的合成,并促进HELF细胞凋亡(P<0.05)。miR-155可与Smad53′UTR区域结合并负向调控Smad5表达(P<0.05)。Smad5沉默可逆转miR-155低表达对HELF细胞增殖、凋亡和胶原蛋白合成的调控作用(P<0.05)。结论:miR-155低表达可通过靶向调控Smad5抑制HELF细胞增殖和胶原蛋白合成,并促进HELF细胞凋亡。 展开更多
关键词 MIR-155 肺成纤维细胞 细胞增殖 胶原蛋白合成 凋亡 SMAD5
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不同机械通气模式对慢性阻塞性肺病患者呼吸曲线的影响 被引量：3
4
作者 姜辉 王军 +2 位作者 钟雷 俞森洋 王立万 《华南国防医学杂志》 CAS 2013年第9期655-658,共4页
目的比较双相气道正压通气（bi-phasic positive airway pressure，BIPAP）、自动变流（autoflow）以及间歇正压通气（intermittentpositivepressureventilation，IPPV）三种模式对慢性阻塞性肺病（chronicobstruetivepulmonarydisease... 目的比较双相气道正压通气（bi-phasic positive airway pressure，BIPAP）、自动变流（autoflow）以及间歇正压通气（intermittentpositivepressureventilation，IPPV）三种模式对慢性阻塞性肺病（chronicobstruetivepulmonarydisease，COPD）患者流速一容积曲线（Flow-Volumecurve，F-V曲线）、二氧化碳时间（和容积）曲线的影响。方法21例机械通气超过24h病情稳定的COPD患者，年龄81～91（85．1±3．0）岁。按随机顺序先后接受BIPAP、autoflow和IPPV机械通气，分别记录不同通气模式时各种呼吸力学参数。结果IPPV在吸气75％潮气量以及吸气峰流速时气道压以及流速显著高于BIPAP和Autoflow。三种通气模式对F-V曲线呼气支各点的流速无统计学意义。线性回归分析表明内源性呼气末正压（intrinsicpositiveend-expiratorypressure，PEEPi）与呼气末气体陷闭容量（Vtrap）、呼气末流速相关。三种通气模式对CO2-时间或容积曲线的Ⅲ相斜率、CO2产量、重复吸入CO2量以及呼气末CO2分压在各组间差异无统计学意义。Autoflow和BIPAP的气道死腔高于IPPV，CO2容积曲线Ⅲ相斜率与阻力和PEEPi明显相关，CO2时间曲线Ⅲ相斜率与阻力、PEEPi以及呼气峰流速明显相关。结论F-V曲线吸气支的形状明显受通气模式的影响。三种通气模式对F-V曲线呼气支无影响。三种通气模式对CO2-时间或容积曲线无影响，Autoflow和BIPAP时气道死腔增加。 展开更多
关键词 肺病 慢性阻塞性 呼吸 人工 呼吸模式
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中医治疗特发性肺纤维化 被引量：10
5
作者 张弦 王强 《吉林中医药》 2014年第12期1218-1221,共4页
特发性肺(间质)纤维化是一种原因不明、进行性的、以两肺间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病,它属于特发性间质性肺炎中的一种特殊类型。作者从中医病因病机、辨证要点、临床治疗原则以及治疗方法等诸方面,对近年来中医药治疗特发性肺... 特发性肺(间质)纤维化是一种原因不明、进行性的、以两肺间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病,它属于特发性间质性肺炎中的一种特殊类型。作者从中医病因病机、辨证要点、临床治疗原则以及治疗方法等诸方面,对近年来中医药治疗特发性肺纤维化的研究成果进行研究,中医治疗认为该病属于中医"肺痿""肺痹"病范畴,病属本虚标实之证,其致病因素复杂,是以肺为中心的多脏器病变,病位以肺、脾、肾为主,正虚痰瘀互结贯穿于疾病的全过程。本虚多为肺脾肾气阴虚,表实多为痰瘀互结之证,治疗以益气活血散结,养阴通络为主。中医药治疗肺纤维化临床疗效肯定,前景很好。但仍存诸多问题如病例数偏少,机制阐释不清,证据级别偏低等亟待解决。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 中医药疗法 单药 验方
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健择联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌临床疗效分析 被引量：1
6
作者 陈永锋 杨和平 +4 位作者 胡建林 周向东 熊玮 戴晓天 李学军 《西南国防医药》 CAS 2007年第2期212-214,共3页
目的：评价健择（gemcitabine）联合奥沙利铂治疗初治性晚期非小细胞癌（Ⅲ/Ⅳ期）的临床疗效及不良反应.方法：选择2002年1月～2004年12月57例住院的初治性非小细胞肺癌患者为治疗对象,其中鳞癌23例、腺癌19例、其他组15例（腺鳞癌10... 目的：评价健择（gemcitabine）联合奥沙利铂治疗初治性晚期非小细胞癌（Ⅲ/Ⅳ期）的临床疗效及不良反应.方法：选择2002年1月～2004年12月57例住院的初治性非小细胞肺癌患者为治疗对象,其中鳞癌23例、腺癌19例、其他组15例（腺鳞癌10例、支气管肺泡癌2例、大细胞癌3例）,临床分期Ⅲ期30例、Ⅳ期27例.所有患者接受健择＋奥沙利铂治疗方案,健择1 000 mg/m^2,第1、8、15 d各注射一次,奥沙利铂100 mg/m^2,疗程第1 d使用.4 w一疗程,共进行2个疗程.按WHO标准评价联合用药疗效和毒副作用.结果：完全缓解0例,部分缓解34例,稳定18例,进展5例.总有效率（完全缓解＋部分缓解）59.6%（34/57）.Ⅲ期患者疗效高于Ⅳ期患者（χ^2=11.530,P＜0.01）,病理分组中鳞癌组、腺癌组和其他组有效率无显著区别.主要毒副反应为血液学毒性,表现为白细胞减少、血小板减少和贫血.结论：健择联合奥沙利铂对初治性晚期非小细胞肺癌患者有较好疗效,毒副作用可耐受,值得推广. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 健择 奥沙利铂 化疗
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徐立然教授治疗慢性阻塞性肺疾病临证思路管窥
7
作者 张钟 张俊萍 吴景硕 《中医研究》 2024年第6期1-5,共5页
慢性阻塞性肺疾病以反复咳嗽、咳痰、胸闷、喘息为临床特点,病情呈持续性加重,影响工作和生活。徐立然教授治疗慢性阻塞性肺疾病有丰富的临床经验,他强调在临证诊治中要宣肃有恒,重视二便;法重阴阳,明论寒热;养精平喘,兼安五脏;理痰调气... 慢性阻塞性肺疾病以反复咳嗽、咳痰、胸闷、喘息为临床特点,病情呈持续性加重,影响工作和生活。徐立然教授治疗慢性阻塞性肺疾病有丰富的临床经验,他强调在临证诊治中要宣肃有恒,重视二便;法重阴阳,明论寒热;养精平喘,兼安五脏;理痰调气,化瘀生新。治疗病位心肺为主、兼及脾肾的慢性阻塞性肺疾病时,在肺初重宣散寒邪,后期重在降肺胃逆气;在心益气强心化瘀;心肺同治,补气行气化瘀共用;健脾利湿化饮贯穿始终,后期温肾纳气,恰合各脏腑特性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 徐立然 学术思想 名医经验
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高渗氯化钠注射液治疗卒中后脑水肿的临床疗效观察 被引量：1
8
作者 周容 杜娟 王雅蓉 《中国医药指南》 2008年第17期263-265,共3页
探讨(7%)高渗氯化钠注射液治疗卒中后脑水肿患者的治疗效果。将卒中后脑水肿患者分成两组,观察组50例,对照组50例,两组患者均接受内科常规治疗,观察组予高渗氯化钠注射液抗脑水肿,对照组予20%甘露醇抗脑水肿,观察治疗前后临床积分、头... 探讨(7%)高渗氯化钠注射液治疗卒中后脑水肿患者的治疗效果。将卒中后脑水肿患者分成两组,观察组50例,对照组50例,两组患者均接受内科常规治疗,观察组予高渗氯化钠注射液抗脑水肿,对照组予20%甘露醇抗脑水肿,观察治疗前后临床积分、头颅CT的变化以及不良反应发生情况。观察组的临床疗效优于对照组,且不良反应的发生率少于对照组。结论高渗氯化钠注射液治疗卒中后脑水肿优于甘露醇,且不良反应发生率较甘露醇组少。 展开更多
关键词 高渗氯化钠注射液 甘露醇 脑水肿
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利用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗在某些肺部疾病治疗中的应用 被引量：9
9
作者 李家树 何权瀛 《中级医刊》 1993年第3期47-49,共3页
支气管肺泡灌洗(BAL)用于某些肺部疾病的诊断和治疗,曾获得令人满意的效果。本文简述如下。 1 严重肺部感染在肺部炎症,应用BAL法可直接将抗生素灌注到患病支气管及肺泡内,提高局部药物的有效杀菌浓度,因而可加速疾病的痊愈。在使用抗... 支气管肺泡灌洗(BAL)用于某些肺部疾病的诊断和治疗,曾获得令人满意的效果。本文简述如下。 1 严重肺部感染在肺部炎症,应用BAL法可直接将抗生素灌注到患病支气管及肺泡内,提高局部药物的有效杀菌浓度,因而可加速疾病的痊愈。在使用抗生素时尽可能根据痰细菌学检查和药敏试验来选择。张修华等用此法治疗了28例慢性支气管炎合并顽固性肺部感染患者。将纤维支气管镜(FB)顶端插入湿啰音较多或胸片示有小片状阴影或经FB直视下脓液较多的肺叶支气管口,经FB活检孔向支气管内缓缓注入含抗生素的生理盐水溶液。3～5min后以13.33kPa(100 mmHg)的负压,将灌洗液轻轻回吸,如此反复2～3次。灌洗总量250±30ml。 展开更多
关键词 肺疾病 支气管镜 肺泡灌洗
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慢性阻塞性肺疾病并发右心房血栓一例报道
10
作者 赵昆 孟波 +1 位作者 吴连君 于佳雪 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期452-452,共1页
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 血栓
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HRCT对肺朗格罕氏细胞增多症的诊断价值
11
作者 鲁爱勋 孙晓敏 陆芳菲 《浙江临床医学》 2012年第12期1576-1577,共2页
朗格罕氏细胞增生症（PLCH）是一种不明原因罕见的肉芽肿性疾病，以肺组织细胞浸润为主要特点，多发生于成人，常发生于肺并累及单个器官。目前对PLCH的病因仍不清楚，可能与免疫有关，不少学者认为肺PLCH与吸烟史有关。随着影像学的发... 朗格罕氏细胞增生症（PLCH）是一种不明原因罕见的肉芽肿性疾病，以肺组织细胞浸润为主要特点，多发生于成人，常发生于肺并累及单个器官。目前对PLCH的病因仍不清楚，可能与免疫有关，不少学者认为肺PLCH与吸烟史有关。随着影像学的发展，高分辨率CT（HRCT）技术的应用，提高了对肺PLCH的诊断率。现对本院确诊的19例肺PLCH患者的临床资料及HRCT资料进行回顾性分析，以加深该病对肺损害的认识。 展开更多
关键词 肺组织细胞浸润 HRCT 细胞增多症 诊断价值 肉芽肿性疾病 细胞增生症 不明原因 高分辨率
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中医特色肺康复在COPD稳定期肺肾气虚证治疗中的作用 被引量：37
12
作者 童佳兵 杨勤军 +9 位作者 汪丹阳 曾时杰 张至强 胡健 高雅婷 梁剑晨 吴迪 杨程 张念志 李泽庚 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期313-317,共5页
目的观察中医特色肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证治疗中的作用.方法选择安徽中医药大学第一附属医院2017年6月至8月收治的60例肺肾气虚证COPD稳定期患者.将患者按随机数字表法分为常规治疗组和中医肺康复治疗组,每组30... 目的观察中医特色肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证治疗中的作用.方法选择安徽中医药大学第一附属医院2017年6月至8月收治的60例肺肾气虚证COPD稳定期患者.将患者按随机数字表法分为常规治疗组和中医肺康复治疗组,每组30例.常规治疗组给予沙美特罗/氟替卡松干粉吸入剂(舒利迭)吸入治疗;中医肺康复治疗组在常规治疗组基础上给予中医特色肺康复(穴位贴敷+中药离子导入+中药口服,因时制宜,分段给药);两组疗程均为2个月.观察治疗前后两组患者中医证候积分、西医症状积分、急性加重次数、COPD评估测试量表(CAT)评分及肺功能指标1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)的变化.结果两组患者治疗后中医证候积分、西医症状积分、CAT评分较治疗前明显降低,急性发作次数较治疗前明显减少,且中医肺康复治疗组治疗后上述指标明显低于常规治疗组〔中医证候积分(分):11.93±1.80比14.27±2.88,西医症状积分(分):14.20±2.75比11.93±4.23,CAT评分(分):14.87±2.60比16.23±4.39,急性加重次数(次):0.63±0.49比0.95±0.83,均P<0.05〕.两组治疗前后FEV1改善不明显;但中医肺康复治疗组治疗后FEV1/FVC较治疗前改善明显,中医肺康复治疗组治疗后FEV1/FVC明显高于常规治疗组〔(57.93±7.27)%比(52.49±6.61)%,P<0.05〕.结论在使用支气管扩张剂和糖皮质激素治疗基础上,运用中医特色肺康复治疗COPD稳定期肺肾气虚证患者,可减少患者COPD急性加重发作次数,改善患者临床症状和生活质量,但肺功能的改善作用不明显. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺肾气虚证 中医特色肺康复 临床观察
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布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂对COPD患者CAT评分及痰液TIMP-1、MMP-9表达的影响
13
作者 孙晓莉 赵峰 樊兵权 《牡丹江医学院学报》 2024年第2期54-57,39,共5页
目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者慢性阻塞性肺疾病评分(COPD Assessment Test,CAT)及痰液金属蛋白酶组织抑制因子-1(metalloproteinase-1,... 目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者慢性阻塞性肺疾病评分(COPD Assessment Test,CAT)及痰液金属蛋白酶组织抑制因子-1(metalloproteinase-1,TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)表达的影响。方法以我院收治的70例COPD患者为研究对象(2020年1月至2023年1月),采用随机数字表法将患者分为参照组(35例)和联合组(35例)。参照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,联合组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗。比较两组临床疗效、治疗前后CAT评分、圣·乔治呼吸调查问卷(St·George’s Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分、肺功能指标[最大肺活量(Maximum vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]、诱导痰TIMP-1、MMP-9水平及血清CX3趋化因子配体l(CX3 chemokine ligand l,CX3CLl)、CX趋化因子配体10(CX chemokine ligand 10,CXCL10)水平、不良反应发生率。结果两组临床总有效率比较,联合组(94.29%)高于参照组(74.29%),差异具有统计学意义(P<0.05);与参照组相比,治疗后联合组CAT、SGRQ评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,各组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC明显升高,其中联合组改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组诱导痰TIMP-1、MMP-9水平及血清CX3CLl、CXCL10明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率(14.29%)与参照组(8.57%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗COPD可降低患者CAT评分及痰液TIMP-1、MMP-9水平,提高患者生活质量,改善肺功能指标,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗 噻托溴铵 COPD 疗效
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支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭的临床研究 被引量：34
14
作者 陈艺坛 陈志斌 +1 位作者 潘云虎 丁珠云 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期972-974,共3页
目的探讨支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭的临床价值。方法将37例患者随机分为灌洗组和非灌洗组,灌洗组18例在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,非灌洗组19例采用常规治疗,观察两组病例的治疗效果。结果治疗48h和72h后灌洗组的PaO... 目的探讨支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭的临床价值。方法将37例患者随机分为灌洗组和非灌洗组,灌洗组18例在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,非灌洗组19例采用常规治疗,观察两组病例的治疗效果。结果治疗48h和72h后灌洗组的PaO2和氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于非灌洗组(P<0.01),PaCO2明显低于非灌洗组(P<0.01);灌洗组总有效率为88.8%,非灌洗组为47.4%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭,可减少使用有创机械通气,疗效确切,有较高的临床价值。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗术 重症肺炎 呼吸衰竭
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慢性阻塞性肺疾病患者肺康复诊治进展 被引量：31
15
作者 王艳军 孟广平 +1 位作者 曲丹华 韩梅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期415-420,共6页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前普遍存在的以长期性呼吸道症状及气流受阻为特点的可避免和诊治的病症,气流受阻主要是有毒元素导致的气道及(或)肺泡不正常造成的[1]。COPD是当前在全世界范围内最常见且高发的非传染性慢性疾病。其患病率... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前普遍存在的以长期性呼吸道症状及气流受阻为特点的可避免和诊治的病症,气流受阻主要是有毒元素导致的气道及(或)肺泡不正常造成的[1]。COPD是当前在全世界范围内最常见且高发的非传染性慢性疾病。其患病率和病死率均较高,危害重大,是一个全球性亟待解决的公共卫生问题。有调查显示:中国COPD患者过去1年平均急性加重次数2次(1~3次)[2]。因此,除了明确诊断及精准治疗外,科学认识及早期预防COPD已经成为临床上面临的重大挑战。肺部康复治疗的目的是通过综合康复措施改善患者呼吸困难,使其活动耐力增强,生活质量、心理状态得到改善,患者社会适应能力得到提高[3]。2011年世界COPD控制策略(GOLD)中开始把肺康复诊治当做中重度COPD患者诊治的关键方式[4],此后指南多次更新均强调了肺康复在治疗中的地位。近年来,肺康复在我国虽然有了一定的发展,但很多医务人员及COPD患者仍对其缺乏认识,导致COPD患者不能有效利用肺康复进行自我管理。本文就肺康复的相关内容进行综述,为COPD患者的肺康复提供理论依据,进一步促进肺康复在我国的发展。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复
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抗菌肽对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗菌机制研究进展 被引量：9
16
作者 郭文杰 罗鹏 +4 位作者 荆许恩 张鑫婷 许婷婷 陈楚娜 陈新 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第23期3302-3305,共4页
目的:了解抗菌肽对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌机制,以期为抗菌肽临床治疗MRSA肺炎提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,就各种抗菌肽对MRSA的抗菌机制的相关研究进行归纳和总结。结果与结论:抗菌肽相对于抗菌药物拥有... 目的:了解抗菌肽对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌机制,以期为抗菌肽临床治疗MRSA肺炎提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,就各种抗菌肽对MRSA的抗菌机制的相关研究进行归纳和总结。结果与结论:抗菌肽相对于抗菌药物拥有较多优势——(1)抗菌肽是生物天然免疫系统的组成部分,容易获得;抗菌肽氨基酸数较少、肽链较短,减小了合成抗菌肽的难度,为大量人工合成抗菌肽提供了可能性。(2)抗菌肽表面富含正电荷,YD1、Melittin和Bac8c均通过其表面的正电荷与MRSA表面的负电荷结合并黏附于细菌表面,进一步破坏细胞膜从而杀灭细菌;LL-37能抑制MRSA生物膜的形成并破坏已经形成的MRSA生物膜;h BD3-CBD通过在MRSA周围聚集进而发挥杀菌作用;J-AA、J-RR和J-AR利用其结构特殊性,通过内/外膜透化机制,破坏MRSA细胞膜,从而杀伤细菌。上述机制皆不涉及受体与配体之间的结合,避免了MRSA对抗菌肽产生耐药性。(3)大部分抗菌肽在极低的MIC下即已对MRSA展示出了强大的杀菌作用。抗菌肽的使用也存在一定的局限性——(1)抗菌肽的肽链较短,增加了提取难度,人工合成抗菌肽则提高了药物成本。(2)抗菌肽的短肽链和简单结构,使其稳定性较差。(3)抗菌肽是一种异种蛋白,可能诱发患者产生一系列的免疫反应和毒性作用。 展开更多
关键词 抗菌肽 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 肺炎
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中老年睡眠呼吸暂停综合征患者疾病知识认知情况及相关行为调查 被引量：8
17
作者 梁素娟 刘雪琴 +3 位作者 罗远明 严惠婵 罗嘉莹 伍颖欣 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第3期14-16,63,共4页
目的了解中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)患者对疾病知识认知情况和相关的健康行为,以期为该类患者的健康教育提供依据。方法便利抽样法选择2008年3-9月在广州市呼吸疾病研究所... 目的了解中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)患者对疾病知识认知情况和相关的健康行为,以期为该类患者的健康教育提供依据。方法便利抽样法选择2008年3-9月在广州市呼吸疾病研究所睡眠中心和珠江医院呼吸科睡眠室进行整夜多导睡眠监测仪(overnight polysomnograpy,PSG)监测和持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗的中老年OSAHS患者91例为研究对象,采用睡眠呼吸暂停知识问卷(the apneaknowledge test,AKT)和自制的OSAHS相关行为问卷进行调查,并统计患者对OSAHS知识的认知来源及最希望得到的教育方式。结果患者AKT总得分为0～13分。50.5%的患者有饮酒习惯,47.3%的患者有吸烟习惯,26.4%的患者喜欢吃宵夜,57.1%的患者运动较少,62.6%的患者睡觉时喜欢平卧。患者对OSAHS知识的认知来源依次为医生、报纸、亲人、网络、朋友、杂志、电视。结论应加强对OSAHS患者的健康教育,以提高其对OSAHS知识的认知水平,使其建立健康的生活方式。 展开更多
关键词 中老年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 疾病知识 健康教育
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呼吸肌功能锻炼及心理护理对COPD康复期患者的影响 被引量：18
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作者 周玉兰 刘枢晓 米继民 《护士进修杂志》 北大核心 2004年第4期361-363,共3页
关键词 慢性阻塞性肺部疾病 呼吸肌 功能锻炼 心理护理
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APACHE评分联合TNF-α、IL-10、IL-1β水平测定对老年重症肺炎患者预后结局的评估价值 被引量：35
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作者 冯旭 丁锋 郭宏杰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1630-1633,共4页
目的探讨老年重症肺炎患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10、IL-1β水平,并分析其与急性生理与慢性健康评估(APACHE)评分联合检测对预后的评估价值。方法回顾性分析老年重症监护室(ICU)治疗的112例老年重症肺炎患者的临床... 目的探讨老年重症肺炎患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10、IL-1β水平,并分析其与急性生理与慢性健康评估(APACHE)评分联合检测对预后的评估价值。方法回顾性分析老年重症监护室(ICU)治疗的112例老年重症肺炎患者的临床资料;从治疗起随访1个月,记录患者在此期间生存情况,根据生存情况分为存活组(n=68)与死亡组(n=44),比较两组一般资料、实验室检查、手术情况、APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β水平;记录入住ICU后第1、4、8天APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β水平;采用Spearman相关系数分析APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β与重症肺炎患者临床症状相关性;多因素Logistic回归分析老年重症肺炎患者短期死亡危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析比较APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β对老年重症肺炎患者预后评估价值。结果死亡组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β、住ICU时间、机械通气、体内留置导管次数显著高于存活组(P<0.05);两组年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、脑血管、冠心病病史、呼吸频率(RR)、氧合指数(OI)、血尿素氮(BUN)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、体温(T)、收缩压、舒张压无统计学差异(P>0.05);死亡组各时间段APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β均显著高于存活组(P<0.05);随着住院时间延长,存活组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β逐渐下降,死亡组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β逐渐上升;APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、IL-1β水平增高与老年重症肺炎临床特征呈显著相关关系(均P<0.05),且为患者死亡独立危险因素(P<0.05);APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β联合检测对预测重症肺炎患者死亡敏感性高于单独检测(均P<0.05)。结论APACHE评分、TNF-α、IL-10、IL-1β与老年重症肺炎发生和发展关系密切,可作为评估老年重症肺炎患者预后敏感指标,且三者联合检测可进一步提高短期预后判断价值。 展开更多
关键词 急性生理与慢性健康评估(APACHE) 肿瘤坏死因子(TNF)-α 白细胞介素(IL)-10 IL-1Β 重症肺炎
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育龄妇女甲状腺功能与抗甲状腺过氧化物酶抗体及尿碘的相关性研究 被引量：8
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作者 邓黎 王少波 +1 位作者 黄文彩 文海燕 《中国医刊》 CAS 2016年第4期98-101,共4页
目的分析东莞厚街地区育龄妇女甲状腺功能与抗甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab）以及尿碘的相关性。方法选取2014年5月至2015年5月本院门诊体检育龄妇女1200例,孕前检查的未孕妇女为孕前组,妊娠低于12周孕妇... 目的分析东莞厚街地区育龄妇女甲状腺功能与抗甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab）以及尿碘的相关性。方法选取2014年5月至2015年5月本院门诊体检育龄妇女1200例,孕前检查的未孕妇女为孕前组,妊娠低于12周孕妇为早孕组,妊娠在12～28周孕妇为中孕组,超过28周孕妇为晚孕组,每组300例,观察比较四组的甲状腺功能指标水平、TPO-Ab及尿碘水平。结果孕前组血清促甲状腺激素（serum thyroid stimulating hormone,TSH）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（serum free triiodothyronine,FT3）、血清游离甲状腺素（serum free thyroxine,FT4）、血清三碘甲状腺原氨酸（serum iodine thyroid three thyronine,T3）、甲状腺素（thyroxine,T4）水平高于其他组,尿碘水平、TPO-Ab水平低于其他组,差异有显著性（P〈0.05）;甲状腺功能减退患病率孕前组（1.32%）低于早孕组（2.00%）、中孕组（3.32%）及晚孕组（5.00%）,孕前组TPO-Ab阳性率为3.66%低于早孕组（5.00%）、中孕组（6.00%）及晚孕组（7.67%）,孕前组正常尿碘率（94.01%）高于早孕组（93.02%）、中孕组（90.66%）及晚孕组（88.33%）,差异有显著性（P〈0.05）。结论妊娠期妇女甲状腺疾病的患病率高于非妊娠期育龄妇女,TPO-Ab阳性患者较多,尿碘水平不稳定。 展开更多
关键词 育龄妇女 甲状腺功能 抗甲状腺过氧化物酶抗体 尿碘
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