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早期连续血液滤过对重症脓毒症患者影响的临床研究 被引量：6
1
作者 董云 马骏 +3 位作者 付素珍 陈瑞平 李晓君 胡小倩 《河北医药》 CAS 2018年第7期1024-1027,1031,共5页
目的评价早期连续应用血液滤过技术治疗重症脓毒症患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的63例患者随机分为血液滤过组32例和基础治疗组31例,血液滤过组在基础治疗组的基础上加用24 h连续血液滤过治疗技术,分析2组治疗前、治疗后72 h炎... 目的评价早期连续应用血液滤过技术治疗重症脓毒症患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的63例患者随机分为血液滤过组32例和基础治疗组31例,血液滤过组在基础治疗组的基础上加用24 h连续血液滤过治疗技术,分析2组治疗前、治疗后72 h炎症指标变化[血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、IL-6、IL-10]、血流动力学变化(心率、平均动脉压、氧合指数)、APACHE Ⅱ评分变化。结果 2组治疗后72 h炎症指标除IL-10变化差异无统计学意义(P>0.05),其他指标(PCT、CRP、IL-6)均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组比较血液滤过组PCT、CRP、IL-6的降低程度远高于基础治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);血流动力学变化(心率、平均动脉压、氧合指数)均较治疗前改善(P<0.05),其中氧合指数组间比较差异有统计学意义(P<0.05),血液滤过组明显优于基础治疗组;2组APACHEⅡ评分组内前后比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较血液滤过组评分明显低于基础治疗组(P<0.05)。结论早期采用连续性血液滤过的疗法治疗人群重症脓毒症,能更有效清除炎症因子,改善机体的氧合功能,维持机体血流动力学稳定。 展开更多
关键词 早期连续血液滤过 脓毒症 临床疗效
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血液透析相关性低血压的防治 被引量：5
2
作者 朱小华 王小兵 《淮海医药》 CAS 2010年第2期144-145,共2页
目的分析维持性血液透析患者低血压发生的相关因素及防治方法。方法选择19例在维持性血液透析过程中反复发生低血压的患者,采用自身对照的方法,前10周为对照组,采用常规透析方法400次;后14周为观察组,采用低温钠曲线序贯透析,配合生脉... 目的分析维持性血液透析患者低血压发生的相关因素及防治方法。方法选择19例在维持性血液透析过程中反复发生低血压的患者,采用自身对照的方法,前10周为对照组,采用常规透析方法400次;后14周为观察组,采用低温钠曲线序贯透析,配合生脉注射液及管通治疗,透析640次,共1 040次,观察透析相关性低血压的发生情况。结果观察组低血压发生率较对照组低血压发生率低,差异有非常显著性(P<0.01)。结论低温钠曲线序贯透析,配合生脉注射液及管通治疗可有效防治透析低血压的发生。 展开更多
关键词 血液透析 低血压 防治
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血液透析患者感染因素分析 被引量：5
3
作者 沈平 汤立 林元龙 《实用全科医学》 2006年第3期268-269,共2页
目的探讨尿毒症患者血液透析(血透)引起感染的危险因素和预防措施。方法171例血透患者,对其24例发生感染者的年龄、贫血、血浆白蛋白值、侵袭性治疗、感染部位和发生时间及细菌学检查分析。结果年龄超过60岁、血红蛋白低于60 g/L、血浆... 目的探讨尿毒症患者血液透析(血透)引起感染的危险因素和预防措施。方法171例血透患者,对其24例发生感染者的年龄、贫血、血浆白蛋白值、侵袭性治疗、感染部位和发生时间及细菌学检查分析。结果年龄超过60岁、血红蛋白低于60 g/L、血浆白蛋白低于30 g/L的血透患者,其感染率明显增加。左心衰者易出现肺感染,低蛋白血症者易出现动静脉吻合口处感染,静脉导管出口处感染与保留导管时间明显相关。结论血透患者发生感染与医疗行为有相关因素,积极控制易患因素能有效减少感染。 展开更多
关键词 血液透析 感染
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血液透析中出血70例分析 被引量：2
4
作者 周巧云 卢爱玲 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第17期3398-3399,共2页
关键词 肾透析/副作用 出血/病因学
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血液透析器复用的相关问题及预防对策 被引量：1
5
作者 霍新 金美春 李春宇 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第14期3243-3244,共2页
关键词 肾透析/仪器和设备 设备污染/预防和控制
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血液透析长期留置导管的护理 被引量：3
6
作者 李超英 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第5期1176-1177,共2页
关键词 肾透析 导管 留置/护理
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血液透析23例的舒适护理 被引量：7
7
作者 朱菊琴 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第26期6469-6470,共2页
关键词 肾透析/护理
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老年维持性血液透析患者骨密度的相关因素分析
8
作者 金领微 郑育 +3 位作者 李占园 叶菡洋 陈辉乐 周志宏 《现代实用医学》 2010年第2期195-196,共2页
目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者骨密度(BMD)的相关因素。方法对108例老年MHD患者(男56例,女52例)腰椎L1～L4、股骨近端、前臂远端(内瘘对侧)的BMD进行测定,同时进行身高、体质量、血生化及全段甲状旁腺激素(iPTH)等检查。结果老年... 目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者骨密度(BMD)的相关因素。方法对108例老年MHD患者(男56例,女52例)腰椎L1～L4、股骨近端、前臂远端(内瘘对侧)的BMD进行测定,同时进行身高、体质量、血生化及全段甲状旁腺激素(iPTH)等检查。结果老年MHD女性与男性患者的腰椎L1～L4、股骨近端、前臂远端骨的BMD分别为(0.811±0.142)g/cm2(0.953±0.257)g/cm2,(0.611±0.109)g/cm2(0.709±0.136)g/cm2,(0.404±0.091)g/cm2(0.462±0.075)g/cm2,两组比较差异有显著统计学意义(<0.01)。腰椎L1～L4、股骨近端、前臂远端的BMD均与年龄呈负相关,与体质量、体质量指数(BMI)呈正相关,与身高、iPTH、校正钙及Kt/V呈弱相关。结论老年MHD女性患者骨量丢失较老年MHD男性患者明显。年老、低BMI是BMD低的危险因素。MHD患者钙磷代谢紊乱及iPTH异常是影响骨密度的重要相关因素。 展开更多
关键词 老年 血液透析 骨密度 危险因素
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连续性高容量血液滤过对MODS患者免疫功能的影响
9
作者 冯励 《广州医学院学报》 2007年第3期20-23,共4页
观察连续性高容量血液透析滤过对多器官功能障碍综合征(MODS)患者免疫功能和预后的影响。方法:对本院ICU住院的10例MODS患者行高容量连续性血液滤过72 h,观察治疗前后血常规、血生化和C-反应蛋白(CRP)的差异,并每24 h评价APACHE评分,测... 观察连续性高容量血液透析滤过对多器官功能障碍综合征(MODS)患者免疫功能和预后的影响。方法:对本院ICU住院的10例MODS患者行高容量连续性血液滤过72 h,观察治疗前后血常规、血生化和C-反应蛋白(CRP)的差异,并每24 h评价APACHE评分,测定血单核细胞HLA-DR表达。结果:所有患者均耐受高容量血液透析滤过,高容量血液透析滤过可以回调患者外周血白细胞计数(P<0.05),血CRP有下降(P<0.05),APACHE评分得到改善(P<0.01)。单核细胞HLA-DR表达随着时间的增加而相应上调。结论:高容量连续性血液滤过可以改善MODS患者免疫功能,促进免疫功能重建,改善预后。 展开更多
关键词 高容量血液透析滤过 MODS 预后 HLA-DR表达
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可调钠超滤在低血压患者透析中的应用和护理
10
作者 崔玉光 《内蒙古医学杂志》 2005年第6期565-566,共2页
关键词 护理 血液透析 低血压
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健康教育对血液透析患者生活质量的影响 被引量：1
11
作者 胡艳芳 陈艳霞 莫继安 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2014年第1期66-67,共2页
血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代方法之一。随着我国医学科学、经济水平的不断发展，全民医保的不断普及和完善，血液透析不仅是简单的维持生命，更要提高生存质量。健康教育对预防远期并发症，提高患者的生活质量有着重大的... 血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代方法之一。随着我国医学科学、经济水平的不断发展，全民医保的不断普及和完善，血液透析不仅是简单的维持生命，更要提高生存质量。健康教育对预防远期并发症，提高患者的生活质量有着重大的意义，护理健康教育已成为当前护理学专业最受瞩目的学科之一。我科对血液透析病人施行健康教育后，患者生活质量和遵医行为都得到了很好的改善，现报道如下。 展开更多
关键词 血液透析 健康教育 生活质量
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整体护理在血液净化室的运用 被引量：1
12
作者 郑丽莉 刘霞 《内蒙古医学杂志》 2004年第11期978-979,共2页
关键词 血液透析 整体护理 健康教育 心理护理 膳食指导
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左孟西旦降低老年严重脓毒血症和脓毒性休克患者病死率的Meta分析 被引量：5
13
作者 董云 李辉 +2 位作者 韩瑞 胡小倩 白素格 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期1167-1169,共3页
目的系统评价与标准强心剂(多巴酚丁胺类药物)对比,左西孟旦能否取得令临床满意的治疗效果。方法计算机检索电子数据库Pubmed,EMbase,The Cochrane library(2018年第1期),CBM,中国知网(CNKI),万方(WanFang),搜集左西孟旦应用于老年严重... 目的系统评价与标准强心剂(多巴酚丁胺类药物)对比,左西孟旦能否取得令临床满意的治疗效果。方法计算机检索电子数据库Pubmed,EMbase,The Cochrane library(2018年第1期),CBM,中国知网(CNKI),万方(WanFang),搜集左西孟旦应用于老年严重脓毒血症和脓毒性休克患者的随机对照临床研究,检索时间均为自建库至2018年1月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共486例患者。Meta分析结果显示:左西孟旦组病死率为47.3%(116/245),对照组病死率为58.5%(141/241),RR=0.81[0.68,0.95],P=0.01,同质性检验P=0.89,I2=0%。森林结构图显示研究结果较为稳健,漏斗图提示存在发表偏倚的可能性较小。结论在老年严重脓毒血症和脓毒性休克患者中,左西孟旦与标准强心剂治疗相比,可降低患者的病死率。 展开更多
关键词 严重脓毒血症 脓毒性休克 左孟西旦 META分析
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早期预防性护理干预对行CVP维持性血透患者感染发生率及生存质量的影响 被引量：6
14
作者 李卉艽 钟娜 《长江大学学报（自然科学版）》 CAS 2019年第6期94-97,共4页
目的:探讨早期预防性护理干预对行中心静脉置管(CVP)维持性血透患者感染发生率及生存质量的影响。方法:医院于2017年8月针对行CVP维持性血透患者开始实施早期预防性护理干预,以实施前后1年分别设为对照组和实验组,每组各选取患者30例,比... 目的:探讨早期预防性护理干预对行中心静脉置管(CVP)维持性血透患者感染发生率及生存质量的影响。方法:医院于2017年8月针对行CVP维持性血透患者开始实施早期预防性护理干预,以实施前后1年分别设为对照组和实验组,每组各选取患者30例,比较CVP相关性感染发生率、WHOQOL-100评分及护理满意度评分。结果:实验组CVP相关性感染发生率显著低于对照组(P<0.05),实验组干预后WHOQOL-100评分显著高于对照组(P<0.05),同时实验组干预后护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:行CVP维持性血透患者接受早期预防性护理干预,能够有效降低CVP相关性感染发生风险,改善生存质量,并有助于提高护理服务水平。 展开更多
关键词 早期 预防性护理干预 中心静脉置管(CVP) 维持性血透 感染 生存质量
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维持性血液透析患者血β2微球蛋白和脂蛋白(a)与左室结构和功能的关系 被引量：4
15
作者 姚丹丹 任直亲 仇方忻 《中国医药导刊》 2020年第1期1-5,共5页
目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和脂蛋白(a)[Lp(a)]与左室结构和功能的关系。方法:选取2017年1月至2019年6月在山东第一医科大学附属青岛医院血液净化中心行规律血... 目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和脂蛋白(a)[Lp(a)]与左室结构和功能的关系。方法:选取2017年1月至2019年6月在山东第一医科大学附属青岛医院血液净化中心行规律血液透析治疗的89例MHD患者作为研究对象。收集患者的临床资料进行回顾性分析。根据左室后壁厚度(left ventricular wall,LVPWT)和室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVST)同时≥12 mm作为诊断左室肥厚(LVH)的标准,将受试对象分为左室肥厚组(n=43)和非左室肥厚组(n=46)。化学发光法检测血β2-MG;免疫比浊法检测血Lp(a);飞利浦iu22超声诊断仪评定心脏形态、结构和功能。结果:左室肥厚组与非左室肥厚组MHD患者性别、年龄、透析龄、透析1 h收缩压、透析1 h舒张压、尿素下降率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。左室肥厚组患者血β2-MG、Lp(a)、C反应蛋白均高于非左室肥厚组(P<0.05)。左室肥厚组患者左房内径、IVST和LVPWT均升高,而左室射血分数(LVEF)下降(P<0.05)。相关性分析显示:β2-MG与血尿酸(r=-0.382,P=0.000)呈负相关,与LVPWT(r=0.251,P=0.018)呈正相关;Lp(a)与甲状旁腺素(r=-0.218,P=0.040)呈负相关,与白蛋白(r=0.270,P=0.010)、IVST(r=0.228,P=0.032)、LVPWT(r=0.292,P=0.006)呈正相关。多元线性逐步回归分析显示:β2-MG(β=-0.038,P=0.045)、C反应蛋白(β=-0.078,P=0.000)是左室肥厚的独立危险因素。结论:MHD患者血β2-MG、Lp(a)与左室结构和功能改变密切相关。 展开更多
关键词 维持性血液透析 Β2微球蛋白 脂蛋白(a) 左室功能
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两种浓度钙透析液联合罗盖全冲击治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的对比研究 被引量：2
16
作者 张琴 凌凯 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2014年第9期54-57,5,共4页
目的:对比低钙透析液和标准钙透析液联合罗盖全冲击治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的有效性和安全性。方法:2010年1月至2013年12月间我院维持性血液透析(MHD)合并SHPT的93例患者,随机分为低钙透析液联合罗盖全冲击组... 目的:对比低钙透析液和标准钙透析液联合罗盖全冲击治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的有效性和安全性。方法:2010年1月至2013年12月间我院维持性血液透析(MHD)合并SHPT的93例患者,随机分为低钙透析液联合罗盖全冲击组(实验组)和标准钙透析液联合罗盖全冲击组(对照组)。每隔2周检测1次iPTH、Ca和P值,观察28周,采用组间比较t检验及χ2检验分析两组疗效的差别。结果:实验组较对照组治疗有效率高,高钙血症发生率低(P<0.01);实验组较对照组更早控制iPTH,更迟出现iPTH的反弹,且在iPTH>500ng/L组中明显。结论:低钙透析液联合罗盖全冲击较标准钙透析液治疗MHD患者SHPT更有效,安全性更高,但仍需进一步研究其适应症。 展开更多
关键词 低钙透析 罗盖全 继发性甲状旁腺功能亢进 维持性血液透析
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维持性血液透析患者家庭日常活动状况相关因素分析 被引量：3
17
作者 翁晓羽 徐淑娟 +1 位作者 陶明芬 王翠珍 《长江大学学报（自然科学版）》 CAS 2019年第6期98-102,共5页
目的:调查维持性血液透析患者基于家庭的日常活动状况,并探讨生活质量等相关因素对其机能恢复状况的影响。方法:选取2018年9~11月在附院血液净化中心进行治疗的维持性血液透析患者100例作为研究对象。采用问卷调查法,调查患者的人口学... 目的:调查维持性血液透析患者基于家庭的日常活动状况,并探讨生活质量等相关因素对其机能恢复状况的影响。方法:选取2018年9~11月在附院血液净化中心进行治疗的维持性血液透析患者100例作为研究对象。采用问卷调查法,调查患者的人口学特征、疾病与透析治疗等基本资料;采用人类活动概况量表评估患者活动状况;生活质量量表评估患者生活质量;并通过合并症指数评估患者临床合并症状况。患者资料中的分类变量与活动状况的关系采用Mann-Whitney U及Kruskal-Wallis H秩和检验进行分析;连续性变量、生活质量得分与活动状况的关系采用Spearman相关分析;对患者活动状况的影响因素采用逐步回归分析。结果:①使用人类活动概况量表评估患者最大活动得分平均为(68.69±8.53)分,校正活动得分平均为(60.68±6.43)分;②多元逐步回归结果显示,影响患者最大体力活动能力的因素依次为年龄、生活质量、血清白蛋白水平,影响患者日常体力活动能力的因素依次为生活质量、年龄、血红蛋白水平。结论:通过干预影响维持性血液透析患者活动状况的相关因素,如充分透析、纠正患者的贫血、改善营养状况等,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 维持性血液透析 活动状况 相关因素
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血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症周围神经病变的临床疗效 被引量：3
18
作者 张久霞 《黑龙江医药》 CAS 2022年第2期357-359,共3页
目的:探讨血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症周围神经病变的临床疗效。方法:我院2018年1月—2020年9月收治的尿毒症性周围神经病变患者96例作为观察对象,遵循随机数字表法的原则进行分组。对照组48例患者采用血液透析治疗,治疗组48例患者... 目的:探讨血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症周围神经病变的临床疗效。方法:我院2018年1月—2020年9月收治的尿毒症性周围神经病变患者96例作为观察对象,遵循随机数字表法的原则进行分组。对照组48例患者采用血液透析治疗,治疗组48例患者在血液透析的基础上加用左卡尼汀治疗。对两组患者的临床治疗情况以及治疗后症状改善情况进行比较,比较治疗前后神经传导速度以及血钙与血磷水平。结果:治疗组与对照组的临床治疗总有效率分别为93.75%、79.17%,两组之间比较,结果存在统计学差异(P<0.05)。治疗组治疗后,肢端疼痛、肢端感觉障碍、肢端麻木、不宁腿综合征等均低于对照组(P<0.05)。两组经过治疗后正中神经、腓总神经以及胫神经的传导速度均高于治疗前(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后正中神经、腓总神经以及胫神经的传导速度显著升高(P<0.05)。两组经过治疗后血钙水平高于治疗前,血磷水平低于治疗前(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血钙水平升高,血磷水平降低(P<0.05)。结论:左卡尼汀联合血液透析可以改善尿毒症性周围神经病变患者的临床症状,提高神经传导速度,取得理想的治疗效果。 展开更多
关键词 左卡尼汀 血液透析 尿毒症性周围神经病变 治疗效果 神经传导
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自拟止渴方治疗血液透析患者疗效观察 被引量：2
19
作者 许红兰 王芳芳 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2013年第8期69-70,共2页
目的:探讨自拟止渴方减少血液透析患者口渴症的疗效。方法:选取血液透析患者102例,随机分为治疗组和对照组。按口干渴强度评分,作为透析间期的观察指标。结果:治疗组患者口渴明显改善,口干渴强度评分明显下降(P<0.05),对照组患者口... 目的:探讨自拟止渴方减少血液透析患者口渴症的疗效。方法:选取血液透析患者102例,随机分为治疗组和对照组。按口干渴强度评分,作为透析间期的观察指标。结果:治疗组患者口渴明显改善,口干渴强度评分明显下降(P<0.05),对照组患者口干渴程度变化不明显。结论:自拟止渴方疗效显著,经济便廉。 展开更多
关键词 血液透析 自拟口渴方 口渴症
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日间CVVH在肝移植术后急性肾功能衰竭治疗中的应用 被引量：1
20
作者 杨俊 李小庭 +3 位作者 罗显荣 谢晓萍 文新芳 柯凌 《华南国防医学杂志》 CAS 2010年第1期12-13,共2页
目的探讨日间连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)对肝移植术后急性肾功能衰竭患者的治疗作用。方法回顾性分析20例肝移植术后合并急性肾功能衰竭患者,应用日间CVVH治疗后的水电解质和酸碱平衡、肝肾... 目的探讨日间连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)对肝移植术后急性肾功能衰竭患者的治疗作用。方法回顾性分析20例肝移植术后合并急性肾功能衰竭患者,应用日间CVVH治疗后的水电解质和酸碱平衡、肝肾功能变化及副作用情况。结果日间CVVH能纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、改善肝肾功能、治疗过程中无严重并发症、副作用少、患者耐受性好。结论日间CVVH是肝移植术后急性肾功能衰竭肾脏替代治疗的重要选择。 展开更多
关键词 肝移植 急性肾功能衰竭 日间CVVH
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