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多感官干预对母婴分离期早产儿母亲泌乳的影响
1
作者 李玉娟 林梅 +5 位作者 黄芝蓉 许冬梅 梁崔 邓欣 凌玉丹 陈丽芬 《护理学杂志》 北大核心 2025年第4期6-10,共5页
目的探讨多感官干预对母婴分离期早产儿母亲泌乳的影响,为促进母婴分离期早产儿母亲乳汁分泌提供参考。方法将88例早产儿母亲按照早产儿入院时间分为对照组和干预组各44例。对照组常规进行母乳喂养的知识和技能教育,干预组在常规护理基... 目的探讨多感官干预对母婴分离期早产儿母亲泌乳的影响,为促进母婴分离期早产儿母亲乳汁分泌提供参考。方法将88例早产儿母亲按照早产儿入院时间分为对照组和干预组各44例。对照组常规进行母乳喂养的知识和技能教育,干预组在常规护理基础上实施视、听、嗅、触觉多感官干预。比较两组产后7 d内每日泌乳量、泌乳Ⅱ期启动时间、血清泌乳素水平、产后42 d内母乳喂养情况。结果最终对照组39例、干预组41例完成研究。干预组产后2~7 d泌乳量显著优于对照组(均P<0.05)。干预组泌乳Ⅱ期启动时间、产后72 h泌乳素水平、产后42 d纯母乳喂养率显著优于对照组(均P<0.05)。结论视、听、嗅、触觉多感官干预可以增加早产儿母亲产后早期乳汁分泌,提升早产儿的纯母乳喂养率。 展开更多
关键词 早产儿 母亲 母婴分离 母乳喂养 多感官干预 泌乳Ⅱ期 泌乳量 母婴护理
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母乳功能组分对哺乳期幼鼠免疫和学习记忆能力的影响
2
作者 夏滋涵 郭聪聪 +7 位作者 徐海燕 金雨诗 张臣臣 孙晗 关成冉 黄玉军 顾瑞霞 陈大卫 《中国乳品工业》 北大核心 2025年第1期5-12,共8页
以婴幼儿配方乳粉为对照组,分别研究依据中国人乳比例混合的母乳低聚糖、来源于中国人乳的益生菌及乳脂肪球膜等3种母乳功能组分(FCs)对哺乳期Sprague Dawley幼鼠免疫能力的影响,并探究其对幼鼠学习记忆能力的改善作用。结果表明,与对... 以婴幼儿配方乳粉为对照组,分别研究依据中国人乳比例混合的母乳低聚糖、来源于中国人乳的益生菌及乳脂肪球膜等3种母乳功能组分(FCs)对哺乳期Sprague Dawley幼鼠免疫能力的影响,并探究其对幼鼠学习记忆能力的改善作用。结果表明,与对照组相比,FCs均能使哺乳期幼鼠体质量稳定增长,其中,添加来源于中国人乳的益生菌(动物双歧杆菌M8和植物乳杆菌12)的婴配粉使幼鼠体质量高于其余3组;FCs均能显著提高哺乳期幼鼠血清中免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、肿瘤坏死因子-α等免疫因子含量(P<0.05),并显著降低血清中白细胞介素-10、白细胞介素-4含量(P<0.05),其中,混合母乳低聚糖对幼鼠免疫能力改善作用显著高于其他3组(P<0.05);FCs还显著降低幼鼠在水迷宫中的平台潜伏期时间(P<0.05),其中,益生菌组幼鼠潜伏期时间显著低于其余3组(P<0.05);混合母乳低聚糖和乳脂肪球膜还显著提高了哺乳期幼鼠粪便中短链脂肪酸(Short chain fatty acid,SCFAs)含量(P<0.05),而混合母乳低聚糖组幼鼠粪便中总SCFAs含量显著高于其余3组(P<0.05);3种母乳功能组分,特别是按中国人乳比例混合的母乳低聚糖和来源于中国人乳的益生菌均有利于提高哺乳期幼鼠的体质量和增强其学习记忆能力,并可能通过提高肠道中SCFAs含量来增强其免疫。文章为开发适合中国婴幼儿的配方乳粉提供理论依据。 展开更多
关键词 中国人乳比例 混合母乳低聚糖 中国人乳源益生菌 哺乳期幼鼠 免疫
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家庭养育环境对高危儿18月龄神经精神发育的影响分析
3
作者 田园 刘锋 +3 位作者 沈力 洪霞 陈津津 章春草 《中国妇幼健康研究》 2025年第1期50-56,共7页
目的分析家庭养育环境对新生儿重症监护室(NICU)出院的高危儿18月龄时神经精神发育的影响,为改善家庭养育环境、促进高危儿的早期发展提供依据。方法选取2019年1月至2022年1月期间出生并在本院高危儿随访门诊进行系统管理的高危儿,采用... 目的分析家庭养育环境对新生儿重症监护室(NICU)出院的高危儿18月龄时神经精神发育的影响,为改善家庭养育环境、促进高危儿的早期发展提供依据。方法选取2019年1月至2022年1月期间出生并在本院高危儿随访门诊进行系统管理的高危儿,采用家庭养育环境问卷和Gesell量表,评估高危儿家庭养育环境和高危儿18月龄发育商,并分析与发育迟缓的关系。结果共纳入243名高危儿,18月龄时语言能发育迟缓率最高(46.91%),其次为应物能(39.51%)。研究对象家庭养育环境“良好”占56.8%,“中等”占41.6%,“不良”占1.6%。家庭养育环境为“良好”的高危儿,全面发育迟缓率降低13.2%(χ^(2)=4.193,P=0.041)。与家庭养育环境“良好”的高危儿相比,家庭养育环境为“中等/不良”的高危儿,18月龄出现全面发育迟缓的风险增加至2.04倍(OR=2.04,95%CI:1.13~3.69,P=0.018),粗大运动发育迟缓风险增加至4.95倍(OR=4.95,95%CI:1.65~14.89,P=0.004),精细运动发育迟缓风险增加至2.63倍(OR=2.63,95%CI:1.30~5.31,P=0.007),言语能发育迟缓风险增加至2.19倍(OR=2.19,95%CI:1.23~3.89,P=0.008)。结论NICU出院的高危儿在语言能、应物能等方面的发育迟缓发生率高于正常婴幼儿。非良好的家庭养育环境是高危儿出现神经精神发育迟缓的危险因素。高危儿早期干预应重视家庭养育环境这一可干预因素,通过定期评估和持续改善,促进高危儿获得良好的神经发育结局。 展开更多
关键词 高危儿 婴幼儿 家庭养育环境 神经精神发育 早期发展
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新生儿呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关肺炎患儿预后影响因素及生存预测
4
作者 曲海新 梁俊霞 +3 位作者 袁二伟 刘璐 郭卫平 时丽霞 《中国妇幼健康研究》 2025年第1期19-24,共6页
目的探究新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)合并呼吸机相关肺炎(VAP)患儿在血小板/淋巴细胞比率(PLR)、嗜酸性粒细胞/淋巴细胞比值(ELR)和红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)水平的变化与其对预后的影响,并评估其联合预测的能力。方法选取2021年8... 目的探究新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)合并呼吸机相关肺炎(VAP)患儿在血小板/淋巴细胞比率(PLR)、嗜酸性粒细胞/淋巴细胞比值(ELR)和红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)水平的变化与其对预后的影响,并评估其联合预测的能力。方法选取2021年8月至2023年8月于河北北方学院附属第一医院收治的120例患RDS的新生儿为研究对象,根据是否发生VAP分为VAP组22例和非VAP组98例,根据病情严重程度VAP组进一步分为低危组7例、中危组8例和高危组7例。对VAP组患儿进行28天预后状况随访,根据随访结果分为生存组16例和死亡组6例。使用全自动血液分析仪进行血常规检测,计算出PLR、ELR、RAR水平。采用多因素Logistic回归分析RDS并发VAP患儿预后的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析RDS并发VAP新生儿PLR、ELR、RAR水平与预后的关系。结果与非VAP组相比,VAP组患儿中PLR、ELR、RAR水平显著升高(t=5.580、7.970、11.603,P<0.05)。与低危组相比,高危组患儿中PLR水平显著升高(F=5.950,P<0.05)。与低危组相比,中危组和高危组患儿中ELR、RAR水平依次显著升高(F=14.788、20.248,P<0.05)。与生存组相比,死亡组PLR(t=3.501,P=0.002)、ELR(t=5.502,P<0.05)、RAR(t=3.646,P=0.002)水平显著升高。PLR[OR=2.744(1.772~4.248)]、ELR[OR=3.285(1.714~6.297)]、RAR[OR=1.894(1.485~2.415)]水平为RDS并发VAP患儿预后的危险因素(P<0.05)。与PLR、ELR、RAR单独预测相比,三者联合预测RDS并发VAP新生儿预后的曲线下面积(AUC)0.917(95%CI:0.718~0.991)显著升高(Z PLR~PLR+ELR+RAR=3.575,P<0.001;Z ELR~PLR+ELR+RAR=3.319,P<0.001;Z RAR~PLR+ELR+RAR=4.582,P<0.001)。结论RDS并发VAP新生儿PLR、ELR、RAR水平显著升高,与病情严重程度有关,是影响新生儿预后的重要因素,三者联合检测能够提高对RDS并发VAP新生儿预后的预测价值。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 呼吸机相关性肺炎 新生儿 血小板/淋巴细胞比率 嗜酸性粒细胞/淋巴细胞比值 红细胞分布宽度/白蛋白比值 预后
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初产妇产后不良心理、生理应激及泌乳情况与新生儿健康状况的关系
5
作者 马琳 潘妍 +1 位作者 刘艳丽 徐芝灵 《临床医学研究与实践》 2025年第6期29-32,共4页
目的 探究初产妇产后不良心理、生理应激及泌乳情况与新生儿健康状况的关系。方法 采用便利抽样法选取2020年2月至2022年2月医院收治的226对初产妇及新生儿为研究对象,参照新生儿健康评估标准,将存在健康问题的新生儿及对应初产妇纳入... 目的 探究初产妇产后不良心理、生理应激及泌乳情况与新生儿健康状况的关系。方法 采用便利抽样法选取2020年2月至2022年2月医院收治的226对初产妇及新生儿为研究对象,参照新生儿健康评估标准,将存在健康问题的新生儿及对应初产妇纳入观察组(n=102),无健康问题的新生儿及对应初产妇纳入对照组(n=124)。评估并比较两组的心理状况、泌乳情况、生理应激情况,采用Spearman相关性分析探究新生儿健康状况与初产妇产妇不良心理、泌乳情况及生理应激情况的关系。结果 观察组的敌对、焦虑、抑郁、强迫、恐怖、偏执、精神病性、人际关系、躯体化评分及总分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的产后泌乳开始时间晚于对照组,产后48 h泌乳量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,新生儿不良健康状况与初产妇产后症状自评量表(SCL-90)评分、产后泌乳开始时间、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平呈正相关,与初产妇产后48 h泌乳量评分呈负相关(P<0.05)。结论 新生儿不良健康状况会增加初产妇产后不良心理、生理应激发生风险,导致泌乳受限。临床应重视新生儿不良健康状况较差初产妇的心理状态,积极采取针对性措施,以改善泌乳功能,避免对母乳喂养产生不利影响。 展开更多
关键词 初产妇 不良心理 生理应激 泌乳情况 新生儿健康状况
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新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清中lncRNA H19和miR-19a的表达及临床意义
6
作者 翟丽娜 张晓丽 +2 位作者 闫丽娟 翟淑芬 平莉莉 《中国妇幼健康研究》 2025年第2期83-88,共6页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中长链非编码RNA H19(lncRNA H19)和miR-19a的表达情况及临床意义。方法选取2017年2月至2019年9月邯郸市中心医院收治的93例HIE患儿为研究对象(HIE组),根据HIE严重程度将患儿分为轻症组48例... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中长链非编码RNA H19(lncRNA H19)和miR-19a的表达情况及临床意义。方法选取2017年2月至2019年9月邯郸市中心医院收治的93例HIE患儿为研究对象(HIE组),根据HIE严重程度将患儿分为轻症组48例、中症组29例和重症组16例,选择同期在院健康新生儿85例为对照组;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清lncRNA H19和miR-19a水平,并进行新生儿神经行为评分(NBNA);采用Pearson相关性分析患儿血清lncRNA H19和miR-19a的相关性,以及二者分别与NBNA评分的关系。对患儿进行两年的随访,根据随访结果将其分为预后良好组72例与预后不良组21例;再根据血清lncRNA H19、miR-19a水平的平均值将其分为高表达和低表达,分析血清lncRNA H19和miR-19a水平与HIE患儿预后的关系。结果HIE组患儿血清lncRNA H19水平明显高于对照组,而miR-19a水平明显低于对照组,经比较差异均具有统计学意义(t值分别为22.144、21.842,P<0.05)。轻度组、中度组、重度组HIE患儿血清lncRNA H19和miR-19a水平及NBNA评分比较,差异均有统计学意义(F值分别为38.363、131.168、136.265,P<0.05)。lncRNA H19与miR-19a存在结合位点;Pearson相关性分析显示,HIE患儿血清lncRNA H19与miR-19a水平呈显著负相关(r=-0.524,P=0.000)。HIE患儿血清lncRNA H19水平与NBNA评分呈显著负相关(r=-0.608,P=0.000),miR-19a水平与NBNA评分呈显著正相关(r=0.535,P=0.000)。HIE患儿血清lncRNA H19高表达的预后良好率明显低于低表达,血清miR-19a高表达的预后良好率明显高于低表达,经比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为6.561、4.736,P<0.05)。结论新生儿HIE患儿的血清lncRNA H19和miR-19a水平呈异常表达,其水平与NBNA评分相关,二者可反映HIE患儿疾病严重程度及预后情况。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 长链非编码RNA H19 微小RNA-19a 神经行为评分
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医学外显子测序技术在严重胎儿生长受限产前诊断中的应用
7
作者 唐莉 李婵 李仲均 《中国妇幼健康研究》 2025年第2期95-100,共6页
目的探讨医学外显子测序技术在严重胎儿生长受限(FGR)产前诊断中的应用价值。方法收集2021年1月至2023年9月在南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)就诊,并进行介入性产前诊断,行染色体核型分析、微阵列分析结果阴性,且排除TORCH... 目的探讨医学外显子测序技术在严重胎儿生长受限(FGR)产前诊断中的应用价值。方法收集2021年1月至2023年9月在南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)就诊,并进行介入性产前诊断,行染色体核型分析、微阵列分析结果阴性,且排除TORCH异常的32例严重FGR的胎儿进行医学外显子测序。按是否合并超声异常,将其分为单纯严重FGR组21例,严重FGR合并其他超声异常组11例;并对两组医学外显子测序结果进行分析。结果在32例严重FGR病例样本中,羊水样本30例,脐血样本2例。通过医学外显子测序检出致病性/可疑致病性(P/LP)基因变异(FGFR2、CREBBP、COL1A1、PRRT2、GJB2)6例,检出率为18.8%,其中检出与严重FGR相关致病性/可疑致病性基因突变3例(病例1、病例2、病例3),检出率为9.4%;意外发现与超声表型不相关的致病性/可疑致病性基因突变3例(病例4、病例5、病例6),检出率为9.4%;检出临床意义未明基因变异4例(病例7、病例8、病例9、病例10),检出率为12.5%,突变基因主要包括:IHH、BMPR2、ATP2B1、SLC25A13。在单纯严重FGR组中,检出与严重FGR相关致病性/可疑致病性基因突变2例,检出率为9.5%;在严重FGR合并其他超声异常组中,检出与严重FGR相关致病性/可疑致病性基因突变1例,检出率为9.1%。结论医学外显子检测有助于发现染色体核型微阵列分析无法检出的单基因突变,有利于提高对严重FGR遗传病因的诊断。 展开更多
关键词 严重胎儿生长受限 外显子测序 产前诊断 遗传咨询
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超低出生体重儿肺出血的临床特征及影响因素研究
8
作者 张真珍 杨阳 +1 位作者 孙岩 刘玉宁 《中国妇幼健康研究》 2025年第2期70-77,共8页
目的探讨超低出生体重儿(ELBWI)肺出血的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2019年8月至2023年8月收治于河南省人民医院新生儿科重症监护室的175例ELBWI的临床资料,根据住院期间是否发生肺出血,将其分为肺出血组(37例)与对照组(138例)... 目的探讨超低出生体重儿(ELBWI)肺出血的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2019年8月至2023年8月收治于河南省人民医院新生儿科重症监护室的175例ELBWI的临床资料,根据住院期间是否发生肺出血,将其分为肺出血组(37例)与对照组(138例);将存活的145例患儿按是否发生肺出血,将其分为肺出血1组(22例)与对照1组(123例);收集并比较各组的临床资料,采用多因素Logistic回归分析ELBWI的危险因素。结果在纳入的175例ELBWI中,肺出血发生率为21.14%,病死率为18.92%,肺出血发生日龄中位数为3(2,6)天。肺出血组的患儿出生体重明显低于对照组(t=-2.339),产房气管插管率明显高于对照组(χ^(2)=4.414),产前糖皮质激素(ACS)使用率明显低于对照组(χ^(2)=5.618),经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肺出血组血小板计数(PLT)明显低于对照组(t=-4.269),而平均血小板体积(MPV)明显高于对照组(t=2.159),肺出血组使用血管活性药物、肺表面活性物质(PS)的分布均明显高于对照组(χ^(2)值分别为5.942、5.456),经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肺出血组Ⅲ~Ⅳ级呼吸窘迫综合征(RDS)、早发败血症(EOS)、重度支气管肺发育不良(BPD)的分布及死亡率均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为20.024、5.982、9.769、17.241,P<0.05)。肺出血1组坏死性小肠结肠炎(NEC)(χ^(2)=4.860)、胆汁淤积(χ^(2)=5.523)、Ⅲ~Ⅳ度颅内出血(ICH)(χ^(2)=4.689)的分布,以及住院时间(t=3.134)、用氧时间(t=3.298)、有创通气时间(t=4.353)均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,使用ACS(OR=0.277,P<0.05)是ELBWI肺出血的保护因素,Ⅲ~Ⅳ级RDS(OR=3.236,P<0.05)、PLT减少是ELBWI肺出血的独立危险因素,PLT<100×10^(9)/L的患儿发生肺出血的风险是PLT≥150×10^(9)/L的12.477倍、PLT为100×10^(9)/L~<150×10^(9)/L的患儿发生肺出血的风险是PLT≥150×109/L的3.087倍(P<0.05)。结论合理使用ACS可有效地降低ELBWI肺出血的风险,Ⅲ~Ⅳ级RDS、PLT减少可增加肺出血的风险;发生肺出血的ELBWI有创通气及用氧时间延长,短期预后差。 展开更多
关键词 超低出生体重儿 肺出血 危险因素 早产儿
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感染性腹泻患儿血清D-乳酸,MCP-1的水平与病情严重程度的相关性
9
作者 李娥 任瑞瑞 王芳 《中国妇幼健康研究》 2025年第1期13-18,共6页
目的分析感染性腹泻患儿血清D-乳酸、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的水平与病情严重程度的相关性。方法选取2020年3月至2023年6月收治于我院的感染性腹泻患儿116例作为感染性腹泻组,根据患儿疾病严重程度将其分为:轻度组(n=35)、中度组(n=... 目的分析感染性腹泻患儿血清D-乳酸、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的水平与病情严重程度的相关性。方法选取2020年3月至2023年6月收治于我院的感染性腹泻患儿116例作为感染性腹泻组,根据患儿疾病严重程度将其分为:轻度组(n=35)、中度组(n=52)及重度组(n=29)。同时选择116例同期体检健康的婴幼儿作为对照组。收集患儿相关临床资料并检测血清D-乳酸、MCP-1水平。采用多因素Logistic回归分析影响感染性腹泻患儿病情严重程度的因素;应用受试者特征(ROC)曲线评估血清D-乳酸和MCP-1水平对感染性腹泻患儿病情严重程度的价值。结果感染性腹泻组血清D-乳酸、MCP-1水平显著高于对照组(t=36.174、16.588,P<0.05);轻、中及重度组血清D-乳酸、MCP-1水平依次显著升高(F=191.494、86.715,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,反复呼吸道感染、反复腹泻、D-乳酸及MCP-1高水平均为影响感染性腹泻患儿病情严重程度的危险因素,OR值及其95%CI分别为2.365(95%CI:1.808~3.093)、3.426(95%CI:1.812~6.478)、1.681(95%CI:1.147~2.464)、2.518(95%CI:1.449~4.376);ROC曲线结果显示,血清D-乳酸、MCP-1评估感染性腹泻患儿病情严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.799(95%CI:0.715~0.868)、0.794(95%CI:0.709~0.863),二者联合评估的AUC为0.912(95%CI:0.845~0.957),优于上述指标各自单独评估(Z=2.102、2.139,P<0.05)。结论感染性腹泻患儿血清D-乳酸、MCP-1水平均显著升高,均是影响感染性腹泻患儿病情严重程度的危险因素,二者联合对评估病情严重程度具有一定价值。 展开更多
关键词 感染性腹泻 D-乳酸 单核细胞趋化因子-1 病情
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维生素D在儿童保健身高促进治疗中的应用研究
10
作者 王汝君 《中国医药指南》 2025年第3期115-117,共3页
目的分析儿童保健身高促进治疗中维生素D的应用效果。方法研究对象为本院接受儿童保健的100名儿童,纳入期限2022年1月至2022年12月,按照不同干预分组,给予对照组常规保健干预,观察组在此基础上服用维生素D。比较两组的干预效果。结果进... 目的分析儿童保健身高促进治疗中维生素D的应用效果。方法研究对象为本院接受儿童保健的100名儿童,纳入期限2022年1月至2022年12月,按照不同干预分组,给予对照组常规保健干预,观察组在此基础上服用维生素D。比较两组的干预效果。结果进行为期1年的干预,干预后两组身高、生长速度、骨代谢相关指标、维生素D浓度、超声骨密度差异明显,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论儿童保健身高促进治疗中应用维生素D的效果理想,能够有效促进儿童身高的健康生长,并改善维生素D浓度、骨密度等指标。 展开更多
关键词 儿童保健 身高促进 维生素D 骨密度
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互联网模式下专家咨询专线对儿童保健需求的影响 被引量：1
11
作者 张清霞 何彩红 +2 位作者 薛婷 魏焕伟 李新茹 《西部中医药》 2024年第7期35-38,共4页
目的:探讨互联网模式下,新型诊疗模式对儿童保健需求的影响。方法:采用横断面观察性研究,对通过《儿童健康有约》专家在线栏目咨询保健需求问题的484例研究对象,采用电话咨询收集其一般资料,在1周后对其监护人进行随访,将单因素分析差... 目的:探讨互联网模式下,新型诊疗模式对儿童保健需求的影响。方法:采用横断面观察性研究,对通过《儿童健康有约》专家在线栏目咨询保健需求问题的484例研究对象,采用电话咨询收集其一般资料,在1周后对其监护人进行随访,将单因素分析差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,探讨影响儿童就医问题的独立影响因素。结果:共纳入研究对象484例,就医问题解决度达80.58%(390/484),单因素分析结果显示,在儿童保健需求的就医过程中,获取资讯途径与咨询内容是其影响因素(P<0.05),Logistic回归分析显示,获取资讯途径是儿童保健就医问题解决度的独立影响因素(P<0.05)。结论:开通电话专线是解决儿童保健问题(80.58%)的重要举措;获取资讯途径可以作为一种特殊儿童保健需求的应对措施,可以有效解答儿童保健问题。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 儿童保健 需求应对 互联网
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淋巴细胞与单核细胞比值、C反应蛋白与前白蛋白比值检测对甲型流感病毒重症感染婴幼儿的临床价值 被引量：1
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作者 于瑞杰 卢洋 陈杰 《中国妇幼健康研究》 2024年第4期74-78,共5页
目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PA)预测甲型流感病毒重症感染婴幼儿的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年12月泰安市妇幼保健院儿内科住院的婴幼儿甲型流感病毒感染重症组(192例)、轻症组(187... 目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PA)预测甲型流感病毒重症感染婴幼儿的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年12月泰安市妇幼保健院儿内科住院的婴幼儿甲型流感病毒感染重症组(192例)、轻症组(187例)及健康对照者(393例),检测其血常规、CRP及PA水平,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、LMR、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)、CRP/PA。采用受试者工作特征(ROC)曲线和Logistic回归分析LMR、CRP/PA对甲型流感病毒重症感染的诊断及预测价值。结果 与对照组和轻症组比较,重症组NLM、PLR、SII、CRP/PA均显著升高,LMR显著降低(分别为1.09、88.07、310.75、0.05和3.90,P<0.05)。与对照组相比,轻症组CRP/PA显著升高,LMR显著降低(分别为0.04和6.31,P<0.05)。ROC曲线显示,诊断重症感染时,CRP/PA的特异度最高,为96.1%,LMR、CRP/PA联合检测的灵敏度、ROC曲线下面积(AUC)均优于单项检测(分别为88.5%、0.941)。LMR、CRP/PA联合检测对轻症与重症感染鉴别诊断的灵敏度、特异度和AUC均优于单项检测(分别为76.4%、60.2%、0.707)。校正年龄、性别及NLM、PLR、SII后,CRP/PA的升高与LMR的降低与甲型流感病毒感染独立相关,并区分轻症和重症。结论 甲型流感病毒感染患儿CRP/PA升高与LMR降低,还有助于区分轻症和重症,可为预测感染严重程度的指标,LMR、CRP/PA联合分析对轻重症感染的鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 淋巴细胞与单核细胞比值 C反应蛋白与前白蛋白比值 甲型流感病毒 重症感染 婴幼儿
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新生儿出生体格与父母体质指数及母亲孕期营养的关系 被引量：2
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作者 张永花 成丽霞 +2 位作者 鲁春兰 禹蕾 裴树伟 《中国初级卫生保健》 2024年第1期63-66,共4页
目的:探讨新生儿出生体格与父母体质指数及母亲孕期增重、贫血的关系,为提高妇幼保健质量提供理论依据。方法:对2020年1—12月在兰州市妇幼保健院进行孕产期系统保健管理的100名孕产妇及其新生儿进行调查。采用自行的设计问卷对孕产妇... 目的:探讨新生儿出生体格与父母体质指数及母亲孕期增重、贫血的关系,为提高妇幼保健质量提供理论依据。方法:对2020年1—12月在兰州市妇幼保健院进行孕产期系统保健管理的100名孕产妇及其新生儿进行调查。采用自行的设计问卷对孕产妇进行调查,通过面对面访谈、就诊时检测的方式收集父母亲一般情况、围孕产期生活习惯、父母亲身高、体重、新生儿分娩情况、体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)检测值、出生体格等资料,并对资料进行统计学分析。结果:不同父亲BMI类型与新生儿出生体格相关,低体重组、正常体重组、超重/肥胖组父亲的新生儿出生体重分别为(3.01±0.28)kg、(3.25±0.44)kg、(3.40±0.34)kg,3组比较,差异有统计学意义(F=9.793,P<0.05)。母亲孕期增重与新生儿出生体重相关,增重不足、增重正常、增重超重组母亲的新生儿出生体重分别为(3.22±0.42)kg、(3.19±0.34)kg、(3.40±0.45)kg,3组比较,差异有统计学意义(F=9.878,P<0.01)。多元线性回归分析显示,父亲BMI,母亲孕期增重、孕前BMI与新生儿出生体重呈正相关,父亲饮酒与新生儿出生体重呈负相关。父亲BMI、母亲身高与新生儿出生身长呈正相关。结论:新生儿出生体格与父母体质指数及母亲孕期增重有关,应多关注父亲因素对儿童早期发育的影响。 展开更多
关键词 新生儿 出生体格 父母BMI 孕期营养
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感染高危儿脐血培养对新生儿早发型败血症的预测价值
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作者 张春梅 王彤 付辉 《中国妇幼健康研究》 2025年第1期1-6,共6页
目的评估感染高危儿中脐血培养对新生儿早发型败血症(EOS)的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月期间,在唐山市妇幼保健院出生、孕周≥28周且母亲可疑或确诊宫内感染病史的感染高危儿为研究对象,行脐血培养(UCBC)。依据UCBC结果,分... 目的评估感染高危儿中脐血培养对新生儿早发型败血症(EOS)的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月期间,在唐山市妇幼保健院出生、孕周≥28周且母亲可疑或确诊宫内感染病史的感染高危儿为研究对象,行脐血培养(UCBC)。依据UCBC结果,分为UCBC阳性病例组和UCBC阴性病例组。收集研究对象的各项临床指标、理化检验结果及新生儿结局。使用t检验、χ^(2)检验比较UCBC阳性病例组与阴性病例组各指标差异。计算UCBC对EOS的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脐血培养对EOS的诊断价值。结果本研究共纳入536例感染高危儿脐血培养样本,除4例样本污染外,UCBC阳性病例组60例(11.3%),培养菌种19种,其中以大肠埃希菌最多(51.7%),UCBC阴性病例组472例(88.7%)。UCBC阳性与阴性病例组在分娩方式和新生儿转归比较有统计学差异(χ^(2)=23.514和6.35,P<0.05)。532例研究对象中临床诊断早发型败血症4例(0.75%),其中UCBC阳性组1例,为肺炎克雷伯氏菌感染,UCBC阴性组3例。UCBC诊断EOS的敏感性为25.0%、特异性为88.8%、阳性预测值(PPV)为1.7%,阴性预测值(NPV)为99.4%、ROC曲线下面积(AUC)为0.569。EOS患儿中,UCBC阳性患儿预后最差,UCBC阴性患儿经治疗后预后均较好。结论脐血培养尚不能作为早发型败血症诊断的有效预测指标,但脐血培养阴性结果可作为早发型败血症的排除指标。脐血培养污染率高,尤以阴道分娩更为明显,临床上应严格消毒后进行采血。重点监测早产儿及极低出生体重儿的脐血培养结果。 展开更多
关键词 感染高危儿 新生儿 脐血培养 早发败血症 预测价值
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《生长减缓婴幼儿的追赶生长:指导临床医师的专家建议》解读
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作者 毛萌 邵洁 +1 位作者 陈津津 沈理笑 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期390-398,共9页
生长减缓是帮助早期识别营养问题的重要临床表现,尽早识别和干预婴幼儿生长减缓对改善其近远期健康结局意义重大。之前发表的相关指南和专家共识对生长减缓缺乏统一的定义,影响临床识别、评估与规范管理。2023年3月,Journal of Pediatri... 生长减缓是帮助早期识别营养问题的重要临床表现,尽早识别和干预婴幼儿生长减缓对改善其近远期健康结局意义重大。之前发表的相关指南和专家共识对生长减缓缺乏统一的定义,影响临床识别、评估与规范管理。2023年3月,Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition杂志发表了《生长减缓婴幼儿的追赶生长:指导临床医师的专家建议》,不仅阐述了追赶生长的重要性,还针对如何适当地定义、评估和管理生长减缓制定了切实可行的共识建议,对临床医生具有现实的指导价值。本文结合我国临床现状,对该“建议”进行解读,以期为我国临床医师管理生长减缓婴幼儿提供指导和参考。 展开更多
关键词 生长减缓 追赶生长 临床管理 建议解读 婴幼儿
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唇腭裂患儿非纯母乳喂养的影响因素
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作者 刘提提 刘艳华 殷会丽 《中国民康医学》 2025年第2期22-25,共4页
目的:分析唇腭裂患儿非纯母乳喂养的影响因素。方法:选取2021—2023年该院收治的90例唇腭裂患儿进行横断面研究,收集患儿及其母亲一般资料,并根据是否进行纯母乳喂养将患儿分为纯母乳喂养组与非纯母乳喂养组,采用Logistic回归分析唇腭... 目的:分析唇腭裂患儿非纯母乳喂养的影响因素。方法:选取2021—2023年该院收治的90例唇腭裂患儿进行横断面研究,收集患儿及其母亲一般资料,并根据是否进行纯母乳喂养将患儿分为纯母乳喂养组与非纯母乳喂养组,采用Logistic回归分析唇腭裂患儿非纯母乳喂养的影响因素。结果:90例唇腭裂患儿中,非纯母乳喂养46例,非纯母乳喂养率为51.11%(46/90);两组胎龄、性别和母亲年龄、孕次、产次、分娩方式、家庭人均月收入、合并妊娠期糖尿病占比、合并妊娠期高血压占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);非纯母乳喂养组唇裂伴腭裂以及母亲文化程度为大专及以上、未接受纯母乳喂养指导占比和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均高于纯母乳喂养组,母亲中文版婴儿喂养态度量表(IIFAS)、母乳喂养自我效能量表(BSES)、社会支持评定量表(SSRS)评分均低于纯母乳喂养组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,唇裂伴腭裂以及母亲文化程度为大专及以上、未接受纯母乳喂养指导、EPDS评分高均为唇腭裂患儿非纯母乳喂养的危险因素(OR>1,P<0.05),母亲IIFAS评分高、BSES评分高、SSRS评分高均为唇腭裂患儿非纯母乳喂养的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:唇裂伴腭裂以及母亲文化程度为大专及以上、未接受纯母乳喂养指导、EPDS评分高均为唇腭裂患儿非纯母乳喂养的危险因素,母亲IIFAS、BSES、SSRS评分高均为唇腭裂患儿非纯母乳喂养的保护因素。 展开更多
关键词 唇腭裂 儿童 纯母乳喂养 影响因素
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“上海亲子队列”平台及其在临床研究应用中的思考
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作者 张蕴晖 史慧静 翟晓文 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期758-767,共10页
心理健康、行为生活方式及环境质量改变是社会经济飞速发展的突出性衍生问题,亟需通过出生队列长期研究,关注物质及社会环境因素对超大城市人群健康的影响,寻找新时期疾病的发病规律和危险因素。“上海亲子队列”采用“社区+产科医院+... 心理健康、行为生活方式及环境质量改变是社会经济飞速发展的突出性衍生问题,亟需通过出生队列长期研究,关注物质及社会环境因素对超大城市人群健康的影响,寻找新时期疾病的发病规律和危险因素。“上海亲子队列”采用“社区+产科医院+学校”的全方位精细随访方式,对6714对母婴进行了孕早-中-晚期、分娩期及子代从出生到6岁期间的13次随访,建成了含标准化问卷、母儿疾病诊断、儿童体格生长、体成分、脊柱弯曲异常、肤纹、握力、身体活动量、认知能力及语言发育水平测试和临床诊疗档案等百万条数据的随访信息数据库;以及包括外周血、脐带血、指尖血、胎粪、胎盘、尿液、粪便、颊黏膜、头发、指甲等17类60万份标本的生物样本库;并形成了21份标准化操作程序操作程序(SOP)文件,对样本采集、冷链运输、分装入库、出库、回库等进行样本库全流程管理和质控。该队列平台不仅为揭示生命早期环境暴露对人群健康影响及多组学研究提供了重要资源支撑,也推动了多学科交叉创新成果。 展开更多
关键词 出生队列 环境暴露 社会心理 儿科疾病 专病队列
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妊娠期糖尿病对新生儿心脏发育和功能的影响
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作者 冯燕 孙春蕾 +4 位作者 宫锦蕾 邢玉萍 王庆法 李正浩 王颜刚 《中国妇幼健康研究》 2024年第8期38-43,共6页
目的探讨母亲妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿心脏功能的影响,并分析其超声心动图特征。方法在2019年1月至2022年1月潍坊市益都中心医院新生儿科病房收治的无高危分娩疾病的足月新生儿中,选取GDM孕母的足月新生儿95例为GDM组,非GDM孕母的新生... 目的探讨母亲妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿心脏功能的影响,并分析其超声心动图特征。方法在2019年1月至2022年1月潍坊市益都中心医院新生儿科病房收治的无高危分娩疾病的足月新生儿中,选取GDM孕母的足月新生儿95例为GDM组,非GDM孕母的新生儿90例为对照组。检测并比较两组新生儿的出生血糖、出生体重、出生身长、心肌损伤标志物[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)]水平,以及对新生儿心脏的测量数据,包括升主动脉径、左心房前后径、右心室前后径、左室前后径、肺动脉径、室间隔厚度、射血分数和先天性心脏病的发生率,并对GDM组新生儿室间隔肥厚的影响因素进行多元线性回归分析。结果GDM组新生儿的出生体重、出生身长、出生血糖与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为-6.627、-8.378、15.561,P<0.01)。GDM组新生儿的CK、CK-MB、hs-cTnT与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为-5.028、-10.510、-8.804,P<0.01)。GDM组新生儿的升主动脉径、左心房前后径、右心室前后径、肺动脉径、左室前后径和室间隔厚度与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为-3.729、-5.612、-2.703、-3.516、-7.647、-6.028,P<0.01),而两组的射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组新生儿先天性心脏病发生率与对照组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.746,P<0.05)。相关性分析表明,室间隔厚度与新生儿出生血糖水平呈负相关(r=-0.305,P<0.01),与新生儿出生体重和血清hs-cTnT均呈正相关(r值分别为0.546、0.566,P<0.01),与孕母血清C肽水平和糖化血红蛋白均呈正相关(r值分别为0.222、0.634,P<0.01)。多元线性回归分析显示,新生儿出生体重、血清hs-cTnT水平、孕母糖化血红蛋白均是室间隔厚度的影响因素(t值分别为3.628、5.777、2.538,P<0.05)。结论母亲GDM对出生新生儿的心脏功能有不良影响;监测血清心肌损伤标志物及超声心动图可作为诊断孕母GDM的新生儿心脏损伤的早期指标。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 心脏 心肌病 肥厚性 先天性心脏病 新生儿
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左乙拉西坦品牌药转为非专利药后对癫痫患儿的临床疗效和不良反应分析
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作者 孙娜 石永晶 +3 位作者 余静洁 杨琳 黄绍平 李丹 《中国妇幼健康研究》 2024年第8期84-89,共6页
目的前瞻性观察左乙拉西坦(LEV)由品牌药转换为非专利药后对癫痫患儿的临床疗效和不良反应变化。方法以2019年4月至2020年12月在西安交通大学第二附属医院儿科就诊的196例癫痫患儿为研究对象,收集其从LEV品牌药转换为非专利药治疗前后... 目的前瞻性观察左乙拉西坦(LEV)由品牌药转换为非专利药后对癫痫患儿的临床疗效和不良反应变化。方法以2019年4月至2020年12月在西安交通大学第二附属医院儿科就诊的196例癫痫患儿为研究对象,收集其从LEV品牌药转换为非专利药治疗前后的临床资料,并根据转换后疾病发作情况分为发作增加组、发作减少组及发作无变化组。分析转换前后各组LEV血药浓度、癫痫发作情况、不良反应及转换后发作增加患儿的临床特征。结果转换前LEV血药浓度为(8.09±2.42)μg/mL,转换后血药浓度为(8.28±2.17)μg/mL,经比较差异无统计学意义(t=0.521,P=0.831)。转换前LEV治疗剂量/血药浓度比值为(3.44±1.10)L/kg,转换后治疗剂量/血药浓度比值为(3.77±1.59)L/kg,经比较差异无统计学意义(t=0.723,P=0.762)。转换前LEV的治疗有效率为81.05%(154/190),转换为非专利药后有效率为75.79%(144/190),经比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.555,P=0.212)。发病年龄小及联合治疗的患儿在转换后可能会出现发作增加,LEV品牌药转换为非专利药后,未见出现新的不良反应。结论LEV品牌药转为非专利药后对癫痫患儿治疗安全有效,对发病年龄小及联合治疗的患儿需要重点关注。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 非专利药 转换 抗惊厥药物 血药浓度 有效率
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婴儿体脂指数的影响因素分析
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作者 张婷 张莉 +4 位作者 刘慧娟 邢德强 赵亚楠 张一兵 李燕 《中国妇幼健康研究》 2024年第1期86-91,共6页
目的探究不同性别婴儿体脂指数(FMI)的影响因素。方法于2021年10月至2022年12月,在山东省开展婴儿体成分的横断面研究,对研究对象进行电子问卷调查和体成分测量获取研究数据,最终纳入9291份有效数据,应用多因素线性回归分析不同性别婴儿... 目的探究不同性别婴儿体脂指数(FMI)的影响因素。方法于2021年10月至2022年12月,在山东省开展婴儿体成分的横断面研究,对研究对象进行电子问卷调查和体成分测量获取研究数据,最终纳入9291份有效数据,应用多因素线性回归分析不同性别婴儿FMI的影响因素。结果不同性别婴儿月龄与FMI具有显著正相关。与适于胎龄儿相比,大于胎龄儿的FMI增加(β值分别为0.086、0.078,P<0.001),小于胎龄儿的FMI降低(β值分别为-0.088、-0.072,P<0.001)。与6月龄以后添加辅食相比,4~6月龄添加辅食男女婴儿FMI均增加,差异均具有统计学意义(β值分别为0.099、0.053,P<0.001)。与父母亲体重正常相比、父母亲肥胖与婴儿FMI的增加显著相关(β值分别为0.058、0.070和0.054、0.058,P<0.001),母亲体重过低与婴儿FMI降低显著相关(β值分别为-0.039、-0.046,P=0.005、0.002)。妊娠期糖尿病与婴儿FMI降低显著相关(β值分别为-0.039、-0.046,P=0.005、0.002),妊娠期高血压与男婴FMI升高显著相关(β=0.028,P=0.038)。纯配方奶喂养对女婴FMI存在显著正向影响(β=0.029,P=0.046)。孕期增重不足对女婴FMI存在显著负向影响(β=-0.033,P=0.032)。结论影响婴儿身体成分的因素有胎龄别体重、喂养方式、辅食添加时间、母亲孕期增重及孕期疾病等,应在生命早期采取干预措施进行控制,预防子代代谢性疾病的发生。 展开更多
关键词 婴儿 体成分 体脂指数 影响因素
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