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面向花园城市建设需求的社区景观生态系统服务供给与获取效率关系研究
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作者 周景宇 葛韵宇 李方正 《园林》 2025年第2期31-41,共11页
花园城市背景下需要深入探讨城市中人与自然的相互关系。研究社区景观生态系统服务的供给与居民获取效率,有助于以新的视角探讨这种关系,并促进生态系统服务低效空间的精准提升。基于社区景观生态系统服务评价和空间聚类分析,探究不同... 花园城市背景下需要深入探讨城市中人与自然的相互关系。研究社区景观生态系统服务的供给与居民获取效率,有助于以新的视角探讨这种关系,并促进生态系统服务低效空间的精准提升。基于社区景观生态系统服务评价和空间聚类分析,探究不同空间的生态系统服务特点;并通过耦合生态系统服务与可达性的评价结果,探究生态系统服务供给与获取效率的耦合协同关系;最后通过随机森林回归模型探究关键因素对二者耦合协同程度的影响。结果表明,综合过渡空间的社区景观综合服务指数较高,且服务异质性为三类空间中最高,可塑性强;大型绿地往往对应高耦合协同程度,孤立的小型绿地则很难提供高效的服务水平;局部围合且形状复杂的绿地结构有利于提升社区尺度生态系统服务的供给与获取效率;NDVI对于耦合协同的重要性程度最高且为正相关,居住建筑密度及功能设施密度则相反。根据研究结果,从服务功能重要性、服务功能结构性、服务功能可用性三个方面提出优化策略,旨在为花园城市背景下的社区景观生态系统服务供给与获取效率的协同提升提供参考。 展开更多
关键词 花园城市 生态系统服务 可达性 耦合协调度
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循环miR-1-3p预测晚期乳腺癌患者接受含蒽环类化疗后心脏毒性的价值
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作者 周璟瑜 龙惠东 +3 位作者 林云恩 邓敏秀 魏小涵 郭沐涛 《湘南学院学报(医学版)》 2025年第1期7-10,15,共5页
目的探讨循环miR-1-3p在预测晚期乳腺癌患者接受含蒽环类化疗后出现心脏毒性的价值。方法选取广州医科大学附属肿瘤医院于2021年12月—2022年12月收治的30例晚期乳腺癌患者,实施TAC化疗方案(多西他赛+多柔比星+环磷酰胺),随访12个月。... 目的探讨循环miR-1-3p在预测晚期乳腺癌患者接受含蒽环类化疗后出现心脏毒性的价值。方法选取广州医科大学附属肿瘤医院于2021年12月—2022年12月收治的30例晚期乳腺癌患者,实施TAC化疗方案(多西他赛+多柔比星+环磷酰胺),随访12个月。分别在TAC化疗前(C0)、第2个周期(C2)和第6个周期(C6)对微小核糖核酸-1-3p(miR-1-3p)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平进行检测。采用超声心动图检查评估心脏功能及心脏毒性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果在含蒽环类化疗后,7例患者miR-1-3p、cTnI和NT-proBNP水平显著升高。与C0相比,C2和C6时miR-1-3p、cTnI和NT-proBNP水平升高的患者更易出现心脏毒性。超声心动图结果显示,miR-1-3p水平升高的患者舒张功能(E/A ratio)下降。miR-1-3p的AUC为0.86(95%CI:0.69—0.98),ROC曲线分析结果显示,miR-1-3p最佳诊断临界值为10.555,预测患者发生心脏毒性的灵敏度为76.92%、特异度为88.24%。结论循环miR-1-3p作为一种生物标志物,在预测晚期乳腺癌患者接受含蒽环类化疗后引起的心脏毒性方面具有临床应用价值,可为临床早期预警和个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 微小核糖核酸 miR-1-3p 乳腺癌 蒽环类 心脏毒性
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李远实教授“四合一”从肝论治脏躁临床研究
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作者 陈文 周静雨 +1 位作者 易海波 李远实 《中国伤残医学》 2025年第1期1-4,共4页
目的:探究李远实教授“四合一”从肝论治脏躁临床应用效果。方法:选取2021年7月—2023年8月芦溪县人民医院收治的50例脏躁患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各25例。对照组采用甘麦大枣汤加减治疗,治疗组采用“... 目的:探究李远实教授“四合一”从肝论治脏躁临床应用效果。方法:选取2021年7月—2023年8月芦溪县人民医院收治的50例脏躁患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各25例。对照组采用甘麦大枣汤加减治疗,治疗组采用“四合一”疗法治疗。15 d为1个疗程,两组均治疗4个疗程。对比两组临床疗效、精神病症症状改善情况、身心状态、治疗安全性。结果:治疗组总有效率92.10%高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组简明精神病评定量表评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组症状自评量表中各个方面评分均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗安全性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:李远实教授“四合一”从肝论治脏躁的临床应用效果良好,有助于缓解患者精神病症状态,改善身心状态,安全可靠。 展开更多
关键词 脏躁 甘麦大枣汤 “四合一”疗法 身心状态 安全性
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复发性腹股沟疝手术治疗相关问题探讨 被引量:1
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作者 任峰 周静瑜 周建平 《临床外科杂志》 2024年第9期908-909,共2页
腹股沟疝是临床常见病,成人腹股沟疝不可自愈,需手术治疗。尽管目前对腹股沟疝手术方式已达成基本共识,但术后复发仍较常见,总体复发率为1%~2%[1]。相较于初发疝,复发性腹股沟疝的等待观察风险更高[2-3],大多数病人需要再次手术治疗,而... 腹股沟疝是临床常见病,成人腹股沟疝不可自愈,需手术治疗。尽管目前对腹股沟疝手术方式已达成基本共识,但术后复发仍较常见,总体复发率为1%~2%[1]。相较于初发疝,复发性腹股沟疝的等待观察风险更高[2-3],大多数病人需要再次手术治疗,而这类手术难度相对较大,并发症发生率更高[4],对疝外科医生提出了更高的要求[5]。本文将探讨复发性腹股沟疝再手术治疗的相关问题。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜腹股沟疝修补术 复发 再手术
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基于SPWM的电磁流量计谐振式励磁系统研制
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作者 梁利平 周晶宇 +2 位作者 杨双龙 黄云志 许伟 《仪表技术与传感器》 CSCD 北大核心 2024年第5期53-59,共7页
为了使电磁流量计长期可靠运行,需要降低励磁系统功耗并减少发热。因此,文中提出了一种基于SPWM控制的谐振式电磁流量计励磁控制方案,改变以往的恒流源驱动方式,采用高频开关电压源驱动,同时在励磁回路中串联电容来减少回路阻抗,并研制... 为了使电磁流量计长期可靠运行,需要降低励磁系统功耗并减少发热。因此,文中提出了一种基于SPWM控制的谐振式电磁流量计励磁控制方案,改变以往的恒流源驱动方式,采用高频开关电压源驱动,同时在励磁回路中串联电容来减少回路阻抗,并研制样机、开展实验验证。功耗测试结果表明:在相同励磁电流的条件下,所研制励磁系统功耗为原系统的58.3%,励磁电源功率为原系统的69.2%。水流量标定结果表明:当励磁频率为109.5 Hz时,所研制系统在水流速为0.5~5 m/s时标定精度满足0.5级要求。可见,所研制的励磁系统具有功耗低、测量精度高的特点。 展开更多
关键词 电磁流量计 高频正弦波励磁 正弦脉宽调制 串联谐振 励磁系统功耗 标定精度
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计及杂散参数的柔性直流启动电阻冲击电压分布特性研究
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作者 周竞宇 张文博 +3 位作者 韩坤 洪波 胡秋玲 黄永瑞 《高压电器》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期156-165,共10页
针对柔性直流输电系统中启动电阻异常放电问题。首先,从启动电阻温升、绝缘水平、电流应力及冲击能量几方面进行校核分析;然后,对现场启动电阻进行拆解,定量分析启动电阻放电原因;最后,利用Ansys搭建电阻器杂散电容求解模型,根据分布电... 针对柔性直流输电系统中启动电阻异常放电问题。首先,从启动电阻温升、绝缘水平、电流应力及冲击能量几方面进行校核分析;然后,对现场启动电阻进行拆解,定量分析启动电阻放电原因;最后,利用Ansys搭建电阻器杂散电容求解模型,根据分布电容求解结果,基于PSCAD搭建电阻塔的宽频等效模型,仿真分析启动电阻在冲击电压下的电位分布规律,验证启动电阻异常放电机理并提出优化改进措施。研究结果可为今后柔性直流输电系统启动电阻的选型设计提供参考。 展开更多
关键词 柔直系统 启动电阻 杂散参数 电位分布 放电分析
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双碳目标下新型电力系统规划与省域减排路径——以中国南方某省为例 被引量:1
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作者 李靖云 周婧瑜 +4 位作者 陈海涛 兰洲 鲁刚 宋倩倩 王博 《北京理工大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2024年第4期68-75,共8页
省域作为地方行政主体和上下联动纽带,亟需依托地方资源禀赋构建省级以新能源为主体的新型电力系统模型,规划省域减排路径。耦合电力系统扩容规划与小时级高分辨率运行模拟,给出地方电力系统低碳转型路径,并以中国南方某省为例进行分析... 省域作为地方行政主体和上下联动纽带,亟需依托地方资源禀赋构建省级以新能源为主体的新型电力系统模型,规划省域减排路径。耦合电力系统扩容规划与小时级高分辨率运行模拟,给出地方电力系统低碳转型路径,并以中国南方某省为例进行分析,以期为中国能源系统转型、新型电力系统建设与地方电力系统减排路径规划提供科学支撑,助力双碳目标实现。研究结果表明:省域电力系统转型需要把握新能源与传统能源配合发展的节奏和强度:(1)该省电力系统在2030年碳达峰,2060碳中和,峰值为约3亿吨。(2)2060年该省电力系中非化石能源装机占比86.40%,将达到17102.72万千瓦。其中,核能装机占比26.18%,其次为光伏和气电,煤电仍然保留1.26%。(3)2060年该省新型电力系统总成本为2.8万亿元,是2022年投资的33倍。其中,运维成本和投资成本占比分别为29.53%、21.54%。建议从优化可再生能源、外调电力和储能的部署、探索建立容量市场机制、完善电力跨省跨区交易等方面开展部署,以实现在2060年前碳中和的目标。 展开更多
关键词 碳达峰碳中和 新型电力系统 省级电力容量规划 高分率运行模拟 转型路径
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江汉平原黑杨湿心材细菌微生物群落结构解析
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作者 周靖钰 黄国伟 +2 位作者 张亚东 祁高富 张新叶 《华中农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期221-229,共9页
为探究细菌微生物群落在杨树湿心材发病过程中的作用,以江汉平原6年生华石2号黑杨湿心材和正常材为研究对象,采用高通量测序对16S rRNA基因V5―V7区进行测序,对测序列结果进行信息学分析,利用主成分分析、α多样性指数分析和微生物网络... 为探究细菌微生物群落在杨树湿心材发病过程中的作用,以江汉平原6年生华石2号黑杨湿心材和正常材为研究对象,采用高通量测序对16S rRNA基因V5―V7区进行测序,对测序列结果进行信息学分析,利用主成分分析、α多样性指数分析和微生物网络分析技术等方法,探究6年生黑杨湿心材和正常材细菌微生物群落结构和组成差异。结果表明:6年生华石2号黑杨湿心材和正常材细菌微生物群落属水平上,劳尔氏菌属和拟杆菌属的细菌丰度最高,拟杆菌属、多形单胞菌属和氢孢菌属在湿心材中占比显著高于正常材(P<0.05)。微生物群落功能分析显示,劳尔氏菌属多为植物病原菌,在湿心材中广泛存在。α多样性指数分析表明,湿心材群落多样性和物种分布均匀度高于正常材,物种总数低于正常材。共现网络研究表明,黑杨正常材细菌微生物之间存在较多的竞争和拮抗作用,群落较不稳定,湿心材细菌间存在更多的协同和互生关系,微生物群落较稳定。关键微生物分析表明,6年生黑杨湿心材中关键细菌微生物是Aquabacterium、WCHB1-32等,6年生黑杨正常材中关键细菌微生物是Pleomorphomonas、Dysgonomonas,这些关键微生物在稳定湿心材微生物网络结构中发挥着重要作用。以上结果表明,黑杨湿心材形成受多方面因素的影响,是由微生物群落共同作用产生的结果。 展开更多
关键词 黑杨 湿心材 高通量测序 细菌 微生物群落
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盐酸艾司氯胺酮鼻喷剂在大鼠体内的药动学和牛蛙上颚黏膜的纤毛毒性研究
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作者 周静宇 吴海霞 +8 位作者 权静楠 杨艳娜 钟世杰 程艺 李蒙 王增明 刘楠 郑爱萍 张慧 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第10期1174-1178,共5页
目的研究盐酸艾司氯胺酮鼻喷剂在大鼠体内的药动学和牛蛙上颚黏膜的纤毛毒性。方法大鼠分别经静脉注射盐酸艾司氯胺酮溶液和鼻腔给予盐酸艾司氯胺酮后,采用液相色谱串联质谱法测定盐酸艾司氯胺酮的血药浓度,使用Phoenix WinNonlin 8.1.... 目的研究盐酸艾司氯胺酮鼻喷剂在大鼠体内的药动学和牛蛙上颚黏膜的纤毛毒性。方法大鼠分别经静脉注射盐酸艾司氯胺酮溶液和鼻腔给予盐酸艾司氯胺酮后,采用液相色谱串联质谱法测定盐酸艾司氯胺酮的血药浓度,使用Phoenix WinNonlin 8.1.0软件计算药动学参数。以离体牛蛙上颚黏膜为模型,考察盐酸艾司氯胺酮鼻喷剂给药后上颚黏膜形态,记录纤毛持续摆动时间及恢复摆动情况。结果盐酸艾司氯胺酮经鼻给药后2 min血药浓度达到峰值,峰浓度为(814.58±418.80)ng/mL,药时曲线下面积为(203.75±92.76)ng·h/mL,绝对生物利用度为60.68%。给予盐酸艾司氯胺酮鼻喷剂后,牛蛙上颚黏膜纤毛排列整齐,边缘清晰,纤毛结构完整且摆动活跃;纤毛持续摆动时间为(178.17±13.30)min,纤毛停止摆动后可恢复,恢复摆动时间为(24.50±9.19)min,相对运动百分率约为53.56%。结论盐酸艾司氯胺酮鼻喷剂起效迅速,生物利用度较高,纤毛毒性较小。 展开更多
关键词 盐酸艾司氯胺酮 鼻腔给药 药动学 绝对生物利用度 纤毛毒性
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表面活性剂在纳米制剂中的研究进展
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作者 周静宇 张郃 +6 位作者 程艺 李蒙 王增明 刘楠 吴海霞 张慧 郑爱萍 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第11期1790-1798,共9页
表面活性剂是一类能显著降低表/界面张力的物质,是纳米制剂制备工艺、稳定性和安全性等方面的重要影响因素之一。该文通过梳理表面活性剂的结构分类及其在纳米制剂中的作用机制,结合国内外研究现状,对表面活性剂在已上市纳米制剂中的应... 表面活性剂是一类能显著降低表/界面张力的物质,是纳米制剂制备工艺、稳定性和安全性等方面的重要影响因素之一。该文通过梳理表面活性剂的结构分类及其在纳米制剂中的作用机制,结合国内外研究现状,对表面活性剂在已上市纳米制剂中的应用及研究情况进行阐述,以期为新型纳米制剂的研发提供参考。 展开更多
关键词 表面活性剂 纳米制剂 作用机制 稳定剂
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基于结构方程模型的长沙市初中生吸烟行为影响因素分析
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作者 文可欣 周婧瑜 +1 位作者 周苍海 齐瑛 《健康教育与健康促进》 2024年第5期444-448,共5页
目的了解长沙市初中生吸烟行为的现状及影响因素,为进一步优化青少年控烟措施提供科学依据。方法采用分层多阶段整群随机抽样法在全市共抽取初中学生1648名,使用全球青少年烟草调查核心问卷对在校学生进行自填问卷调查。结果长沙市初中... 目的了解长沙市初中生吸烟行为的现状及影响因素,为进一步优化青少年控烟措施提供科学依据。方法采用分层多阶段整群随机抽样法在全市共抽取初中学生1648名,使用全球青少年烟草调查核心问卷对在校学生进行自填问卷调查。结果长沙市初中生尝试使用烟草率和现在使用烟草率分别为8.31%和2.00%,男生均高于女生。Logistic回归分析显示,认为二手烟没有危害、父母吸烟、好友吸烟是导致初中生吸烟行为的危险因素。结构方程模型显示:对初中生吸烟行为影响最大的因素为吸烟环境,其次为对烟草的认知;影响烟草易感性的最重要因素为对烟草的认知。结论长沙市青少年吸烟率低于全国水平。青少年控烟工作应更注重无烟环境建设,发挥父母、老师及同伴的控烟示范作用,提高青少年对烟草危害的正确认知。 展开更多
关键词 初中生 吸烟行为 影响因素 控烟 健康教育
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结合贝叶斯推理和局部多项式拟合的增强区域增长算法在超声弹性成像中的应用
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作者 文烁杰 周竞宇 +2 位作者 周文俊 姜劲枫 彭博 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期39-48,共10页
超声应变弹性成像是一种非侵入性评估组织硬度的成像方式,临床上常用于乳腺、前列腺以及腹部器官的检查。位移跟踪是其中的重要环节,块匹配方法是位移跟踪的常用方法,但是在成像过程中因为探头超出平面的运动或者无关的生理运动导致信... 超声应变弹性成像是一种非侵入性评估组织硬度的成像方式,临床上常用于乳腺、前列腺以及腹部器官的检查。位移跟踪是其中的重要环节,块匹配方法是位移跟踪的常用方法,但是在成像过程中因为探头超出平面的运动或者无关的生理运动导致信号去相关,常产生跳峰误差,导致这类方法产生的位移和应变图像质量较差。本研究提出一种将贝叶斯推理和局部位移拟合纳入区域增长运动估计框架中的运动跟踪算法(BRGMT-LPF)以解决上述问题。首先用最大后验概率值代替传统的互相关值,然后利用来自相邻匹配块的信息来正则化当前估计的位移,最后通过多项式拟合相邻位移值更新异常位移值获取最终位移。为验证本研究方法的有效性,评估本研究方法、区域生长运动跟踪算法(RGMT)、带局部多项式拟合的区域生长算法(RGMT-LPF)和仅带贝叶斯推理的区域生长算法(BRGMT)在计算机数字体模数据、在体数据上的追踪性能。结果表明,在通过有限元软件和FIELD II模拟的10对超声数据上,BRGMT-LPF获得了最低的平均绝对误差(MAE)0.1699(降低0.25%)和最高的对比度噪声比(CNR)1.1625(提高4%);从经病理证实的乳腺肿瘤病人体内采集的16对在体数据上,BRGMT-LPF获得了最高的CNR,为1.50(最少提高0.37%)和最高的运动补偿互相关(MCCC)0.84(最少提高9.4%)。本研究的初步结果表明,所提出的方法可用于提高超声弹性成像的图像质量以及基于位移的模量重建。 展开更多
关键词 贝叶斯推理 局部多项式 运动跟踪 超声应变弹性成像 乳腺成像
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Rate and Cycling Performance of Ti and Cu Dopedβ-NaMnO_(2) as Cathode of Sodium-ion Battery
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作者 zhou jingyu LI Xingyu +3 位作者 ZHAO Xiaolin WANG Youwei SONG Erhong LIU Jianjun 《无机材料学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1404-1412,I0010,I0011,I0012,共12页
Sodium-ion batteries are economical and environmentally sustainable energy storage batteries.Among them,β-NaMnO_(2),a promising sodium-ion cathode material,is a manganese-based oxide with a corrugated laminar structu... Sodium-ion batteries are economical and environmentally sustainable energy storage batteries.Among them,β-NaMnO_(2),a promising sodium-ion cathode material,is a manganese-based oxide with a corrugated laminar structure,which has attracted significant attention due to its structural robustness and relatively high specific capacity.However,it has short cycle life and poor rate capability.To address these issues,Ti atoms,known for enhancing structural stability,and Cu atoms,which facilitate desodiation,were doped intoβ-NaMnO_(2) by first-principles calculation and crystal orbital Hamilton population(COHP)analysis.β-NaMn_(0.8)Ti_(0.1)Cu_(0.1)O_(2) exhibits a notable increase in reversible specific capacity and remarkable rate properties.Operating at a current density of 0.2C(1C=219 mA·g^(–1))and within a voltage range of 1.8–4.0 V,the modified material delivers an initial discharge capacity of 132 mAh·g^(–1).After charge/discharge testing at current densities of 0.2C,0.5C,1C,3C,and 0.2C,the material still maintains a capacity of 110 mA h·g^(–1).The doping of Ti atoms slows down the changes in the crystal structure,resulting in only minimal variation in the lattice constant c/a during the desodiation process.Mn and Cu engage in reversible redox reactions at voltages below 3.0 V and around 3.5 V,respectively.The extended plateau observed in the discharge curve below 3.0 V signifies that Mn significantly contributes to the overall battery capacity.This study provides insights into modifyingβ-NaMnO_(2) as a cathode material,offering experimental evidence and theoretical guidance for enhancing battery performance in Na-ion batteries. 展开更多
关键词 FIRST-PRINCIPLES sodium-ion battery layered cathode material
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实景LiDAR点云数据提取与电力道路场景精准分割
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作者 周敬余 张宇潇 +2 位作者 周子雅 张俊杰 李鑫卓 《粘接》 CAS 2024年第5期153-156,共4页
为解决电力道路场景分割过程中,最终分割结果平均交并比(mIoU)较高问题,提出基于实景LiDAR点云数据的电力道路场景分割方法。采用虚拟网格保存离散点云数据,结合数学形态学滤波原理,获取预处理后的点云数据。依托于移动最小二乘法推算... 为解决电力道路场景分割过程中,最终分割结果平均交并比(mIoU)较高问题,提出基于实景LiDAR点云数据的电力道路场景分割方法。采用虚拟网格保存离散点云数据,结合数学形态学滤波原理,获取预处理后的点云数据。依托于移动最小二乘法推算出法矢估计结果,根据显著性指标判别出特征点,最终提取出点云数据轮廓特征。以实景LiDAR点云数据为基础,在考虑轮廓特征的情况下生成保留边界的超体素结构,再应用自上而下的聚类分割算法(P-Linkage)即可得到场景分割结果。实验结果表明,新研究方法应用后,电力道路场景分割结果mIoU值大于70%,极大提升了道路场景分割质量。 展开更多
关键词 激光扫描测量 点云数据 滤波 聚类分割 电力道路场景
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做市制度在我国交易所债券市场的运行情况及效果分析
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作者 彭里程 周竞宇 《债券》 2024年第5期56-62,共7页
交易所债券做市商制度作为债券市场上一项重要的交易机制创新,自推出以来受到市场广泛关注。本文对债券做市制度运行现状进行分析,发现做市商通过持续提供优质报价,对基准做市标的流动性的提升起到了显著作用。同时,经分析当前债券做市... 交易所债券做市商制度作为债券市场上一项重要的交易机制创新,自推出以来受到市场广泛关注。本文对债券做市制度运行现状进行分析,发现做市商通过持续提供优质报价,对基准做市标的流动性的提升起到了显著作用。同时,经分析当前债券做市制度的不足之处,本文提出相应的改进建议。 展开更多
关键词 债券市场 做市商制度 流动性
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标化工作量在基层医疗卫生机构管理中的应用与价值研究 被引量:8
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作者 林吉祥 顾静华 +25 位作者 汪天英 黄淑贤 焦露露 高俊 蒋文珍 张文宇 马俊岭 杨蕙兰 沈咏梅 康杰 陈飚 周静玉 张利娜 郭海英 张瑛 蔡成伟 龚龑清 孙月 李丽 孙欢 侯钦午 郭美珍 杨琦 陈利凤 沈福来 张幸娜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第25期3197-3204,共8页
背景在政府推进基层控费步伐越来越快的背景下,基层医疗卫生机构亟须发展出便捷、好用、通用的管理工具,来覆盖人力成本核算、服务绩效发放、新服务开发、服务对外定价、学科建设和人才培养等方方面面机构经营过程中常见问题的解决。标... 背景在政府推进基层控费步伐越来越快的背景下,基层医疗卫生机构亟须发展出便捷、好用、通用的管理工具,来覆盖人力成本核算、服务绩效发放、新服务开发、服务对外定价、学科建设和人才培养等方方面面机构经营过程中常见问题的解决。标化工作量作为精确测算某个服务项目人力时消耗的工具,在测算过程中,用到的参数和变量涉及前述的方方面面问题,并可以通过精确的统计将上述问题的解决清晰化、定量化,并形成决策闭环。目的本研究拟清晰阐述标化工作量的内涵、定义、操作定义、各种应用方式,便于读者理解、把握、应用、用好这一工具,来进行机构的治理与经营,以解决上述问题,加快基层医疗卫生机构的发展,早日实现卓越经营和合理控费。方法从标化工作量的内涵出发,整理标化工作量的计算公式,得出与之关联的关键变量和参数,将参数进行不同的、有意义的组合和分析,逐一回答标化工作量助力机构经营与发展的各种应用场景。结果标化工作量可以用来解决人力成本核算、服务绩效发放、新服务开发、服务对外定价、学科建设和人才培养等问题。结论标化工作量既是用于政府经费拨付、内部绩效发放的计价工具,更是在开发自身特色服务时的定价工具、在开展服务改进和效率提升时的比对工具、在开展新技术和发展新业务时的循证思维工具,用好标化工作量可以加快社区卫生学科建设和人才培养。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 标化工作量 人力时 技术难度 风险程度 学科建设 循证
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MRI影像学特征预测乳腺癌新辅助化疗疗效的可行性 被引量:14
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作者 单慧明 周靖宇 +4 位作者 谢婷婷 黄嵘 石桥 冯飞 成官迅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期905-909,913,共6页
目的探讨MRI特征用于预测局部进展期乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的可行性。资料与方法纳入经诊治并行MR动态增强检查的乳腺癌患者66例,行NAC 8个周期结束后手术切除病灶,并根据Miller-Payne病理评级分为组织学显著反应组与非显著反应组... 目的探讨MRI特征用于预测局部进展期乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的可行性。资料与方法纳入经诊治并行MR动态增强检查的乳腺癌患者66例,行NAC 8个周期结束后手术切除病灶,并根据Miller-Payne病理评级分为组织学显著反应组与非显著反应组。对治疗前及分别行NAC 2个周期和4个周期的3次MR图像提取灰度、形态、纹理3种影像学特征,并研究其用于预测NAC疗效的可行性。结果66例患者中,20例(30.3%)呈现病理组织学显著反应。病理组织学显著反应组与非显著反应组间NAC 4个周期后的影像学特征差异有统计学意义(P<0.05)。LASSO回归分析显示,NAC 4个周期后的影像学特征对NAC疗效预测价值较好(ROC曲线下面积为0.701)。结论NAC 4个周期后的MRI特征可用于预测局部进展期乳腺癌患者NAC的疗效。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 化学疗法 辅助 治疗结果
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社区卫生服务项目标化工作量技术难度和风险程度的精准赋值方法研究 被引量:4
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作者 林吉祥 顾静华 +25 位作者 汪天英 黄淑贤 焦露露 高俊 蒋文珍 张文宇 马俊岭 杨蕙兰 沈咏梅 康杰 陈飚 周静玉 张利娜 郭海英 张瑛 蔡成伟 龚龑清 孙月 李丽 孙欢 侯钦午 郭美珍 杨琦 陈利凤 沈福来 张幸娜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第25期3205-3209,共5页
背景标化工作量的计算公式中包含人力时、技术难度和风险程度三个变量,其中技术难度和风险程度是一种主观的度量,不同部门和工种的业务人员会有自己的度量衡,一般来说,相同工种的业务人员度量衡相对一致,但不同部门和工种的人员之间则... 背景标化工作量的计算公式中包含人力时、技术难度和风险程度三个变量,其中技术难度和风险程度是一种主观的度量,不同部门和工种的业务人员会有自己的度量衡,一般来说,相同工种的业务人员度量衡相对一致,但不同部门和工种的人员之间则难以获得相同的度量衡,这使得不同部门之间的技术难度和风险程度度量值不可比。目的本研究拟在测算社区卫生服务项目标化工作量背景下解决跨部门的技术难度和风险程度主观度量衡均一化问题。方法从标化工作量的内涵出发,选择专业的、有代表性的业务人员,获取其对所在科室各项目人力时、技术难度和风险程度的原始赋值,按照最小值和平均值原则进行转换,再将转换后的技术难度和风险程度取值乘以使用串联法得到的科室间转换系数,得到不同科室间可比的技术难度和风险程度最终取值,并使用排序法解决确定最终取值前的争议。结果选择的专家权威程度基本大于0.7,结果科学可信,得到了各科室间的技术难度和风险程度转换系数,得到了各个科室所有项目可比的技术难度和风险程度最终取值。结论标化工作量的技术难度和风险程度等参数的测量取值,需要选择有代表性的业务人员,获得其赋值结果,测得各人的原始赋值后,通过最小值及平均值原则、串联法、排序法,可以顺利地获得各个项目在全院范围内可比的技术难度和风险程度最终取值。 展开更多
关键词 标化工作量 技术难度 风险程度 平均值 最小值 串联法 排序法
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标化工作量在社区卫生服务机构全面绩效管理中的实践案例研究 被引量:5
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作者 林吉祥 顾静华 +25 位作者 汪天英 黄淑贤 焦露露 高俊 蒋文珍 张文宇 马俊岭 杨蕙兰 沈咏梅 康杰 陈飚 周静玉 张利娜 郭海英 张瑛 蔡成伟 龚龑清 孙月 李丽 孙欢 侯钦午 郭美珍 杨琦 陈利凤 沈福来 张幸娜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第25期3210-3220,共11页
背景标化工作量作为社区卫生服务机构精确测算某个服务项目人力时消耗的工具,在测算过程中用到的参数和变量涉及社区卫生服务机构发展的方方面面,因此,极具实用性,但如何将标化工作量切实完整地用于整个社区卫生机构的运行和全面考核尚... 背景标化工作量作为社区卫生服务机构精确测算某个服务项目人力时消耗的工具,在测算过程中用到的参数和变量涉及社区卫生服务机构发展的方方面面,因此,极具实用性,但如何将标化工作量切实完整地用于整个社区卫生机构的运行和全面考核尚缺乏可指导操作的文献。目的以北蔡社区为例,全面系统地介绍社区卫生服务机构如何应用标化工作量完成机构全体成员绩效薪酬核算问题,并在此过程中,同时回答如何梳理机构全部服务项目、如何建立不同业务科室之间的薪酬关系、如何完成对新增服务项目进行标化工作量赋值等问题。方法以在真实世界中进行标化工作量测算时的实施流程为时间轴,分为4个主题6个步骤逐一介绍操作实施细节。结果整理出了使用标化工作量进行全员绩效测算和新项目服务定价时的实际操作流程、遵照原则和计算公式。结论整个实施过程操作细节的介绍,可以直接指导社区卫生机构同行标化工作量测算和应用等相关工作的开展,并特别介绍了机构对新增服务项目进行标化工作量赋值的操作办法,以及不同科室应采取何种策略保持在标化工作量思想和框架下进行绩效测算,以维持整个机构经营战略的统一。 展开更多
关键词 社区卫生服务机构 标化工作量 测算实践 新增服务项目
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模块化多电平换流器不控充电特性研究 被引量:7
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作者 任成林 周竞宇 +4 位作者 宋志顺 苟锐锋 任军辉 杨帆 蔡永梁 《高压电器》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期108-116,共9页
目前,对模块化多电平换流器(modular multilevel converter,MMC)的启动特性的研究主要集中在换流器的启动方法的研究与分析,未对换流器启动过程中换流器交/直流侧的电压及双端系统不控充电过程中的交互影响作用进行分析。从鲁西异步联... 目前,对模块化多电平换流器(modular multilevel converter,MMC)的启动特性的研究主要集中在换流器的启动方法的研究与分析,未对换流器启动过程中换流器交/直流侧的电压及双端系统不控充电过程中的交互影响作用进行分析。从鲁西异步联网工程模块化多电平换流器的基本结构及交流侧不控充电的原理出发,详细分析了换流器单端启动过程中交/直流侧的电压及双端系统不控充电过程中的交互影响作用。分析表明,针对鲁西异步联网工程系统结构,单端不控充电过程会在直流极线上产生三次谐波;双端不控充电中,三次谐波的分布会根据两端交流系统的相角差不同而改变,同时直流电压也会根据两端交流系统的相角差不同而改变;各桥臂功率模块电压和及直流电压甚至会超过阀侧交流线电压的峰值。在PSCAD/EMTDC中搭建了鲁西异步联网柔性直流单元充电仿真模型,对鲁西异步联网工程的充电模型进行仿真研究,同时将研究结果与鲁西异步联网工程不控充电过程进行了对照分析,验证了文中推导及分析的正确性。 展开更多
关键词 模块化多电平 三次谐波 充电电压 不控充电
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