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人脐带间充质干细胞源外泌体负载刺槐素的制备方法研究
1
作者 张胜男 周玲 +2 位作者 叶勒丹·马汉 张晓玲 补娟 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第4期241-247,253,共8页
目的:构建刺槐素(Acacetin)的外泌体(Exosomes,EXOs)递药系统。方法:以人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUMSCs)来源外泌体为药物载体,采用共孵育法、超声法和反复冻融法3种方式包载刺槐素,制备负载刺... 目的:构建刺槐素(Acacetin)的外泌体(Exosomes,EXOs)递药系统。方法:以人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUMSCs)来源外泌体为药物载体,采用共孵育法、超声法和反复冻融法3种方式包载刺槐素,制备负载刺槐素的外泌体(EX-Aca)。采用高效液相色谱法(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)测定EX-Aca包封率和载药率。透射电镜(TEM)、粒径分析和Western Blot对EXOs和EX-Aca的表征进行检测,通过体外毒性实验检测Ex-Aca的安全性,同时考察其细胞摄取能力。结果:通过高效液相色谱计算得出共孵育法包封率及载药率均高于超声法和反复冻融法。当刺槐素浓度为80μg/mL时,包封率和载药量最高,分别为91.90%和19.68%。透射电镜(TEM)下EXOs和EX-Aca均呈杯碟状,平均粒径分别为(102.35696±0.65623)nm和(117.30038±0.74783)nm,呈现典型外泌体特性。Western Blot均检测到EXOs和EX-Aca表面标志物CD9、ALIX和TSG101的蛋白表达。因此,EX-Aca的最优制备方法参数为:刺槐素浓度为80μg/mL,与hUMSCs来源外泌体4℃共孵育48 h。体外实验验证了EX-Aca对细胞低毒性,细胞存活率>94%且EX-Aca可被BV2细胞摄取。结论:成功构建刺槐素的外泌体递药系统,制备的EX-Aca对细胞具有低毒性,具有一定靶向性。 展开更多
关键词 刺槐素 外泌体 药物载体 高效液相色谱 包封率
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424例地中海贫血患儿异基因造血干细胞移植后继发侵袭性真菌病临床分析
2
作者 罗明静 余嘉明 +5 位作者 王晓东 张小玲 余阅 张瑜 文飞球 刘四喜 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第1期21-28,共8页
目的探讨儿童输血依赖型地中海贫血(TDT)患者接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后继发侵袭性真菌病(IFD)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月共424例接受allo-HSCT的TDT患儿的临床资料,分析allo-HSCT后IFD发... 目的探讨儿童输血依赖型地中海贫血(TDT)患者接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后继发侵袭性真菌病(IFD)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月共424例接受allo-HSCT的TDT患儿的临床资料,分析allo-HSCT后IFD发生的影响因素。结果共424例患儿纳入研究,其中男261例(61.6%)、女163例(38.4%),中位年龄8.0(5.0~11.0)岁;单倍体移植278例,亲缘全/良好相合移植116例,无关全/良好相合移植30例;所有移植患儿均进行抗真菌初级预防。IFD共发生30例(7.1%),男20例、女10例,临床诊断25例(83.3%)、确诊5例(16.7%),中位发生时间为移植后39.0(23.5~85.8)天;肺部为最常见的感染部位(24例,80.0%),咳嗽(15例,50.0%)和发热(10例,33.3%)为主要症状,肺部影像学以不典型表现为主(14例,46.7%)。主要真菌病原为曲霉菌(19例,63.3%)。17例(56.7%)检出合并感染,以合并病毒感染多见。中位随访时间为16.0(9.0~21.8)个月,OS率为(99.3±0.01)%。非IFD组与IFD组OS率分别为(99.7±0.003)%和(93.3±0.06)%,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。二分类多因素logistic回归显示植入不良或植入失败、有急性移植物抗宿主病史、非泊沙康唑预防是IFD发生的危险因素(P<0.05)。结论接受allo-HSCT后经初级真菌预防的TDT儿童IFD发生率低。IFD与较高的死亡风险相关。植入不良或植入失败、有急性移植物抗宿主病史和未使用泊沙康唑预防的患儿发生IFD的风险更高。 展开更多
关键词 侵袭性真菌病 地中海贫血 异基因造血干细胞移植 儿童
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态势分析法联合健康行为干预在妊娠高血压疾病患者中的应用效果
3
作者 熊伟 熊渊丽 +3 位作者 刘丹 熊婷 张晓玲 陈钰 《中国当代医药》 2025年第5期176-179,共4页
目的探讨态势分析法(SWOT)联合健康行为干预在妊娠高血压疾病患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2023年9月江西省妇幼保健院收治的80例妊娠高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采取常规护理,观察组... 目的探讨态势分析法(SWOT)联合健康行为干预在妊娠高血压疾病患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2023年9月江西省妇幼保健院收治的80例妊娠高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取SWOT联合健康行为干预,两组均持续干预至患者分娩结束。比较两组干预前后心理状态、自我效能、自我管理能力、血压水平及母婴结局情况。结果观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、血压水平、不良母婴结局总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后自我效能量表(GSES)、高血压自我管理行为量表(HPSMBRS)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SWOT联合健康行为干预可改善妊娠高血压疾病患者消极情绪,增强患者自我效能感,促进其自我管理水平提升,有效控制血压水平稳定,降低不良母婴结局发生风险。 展开更多
关键词 妊娠高血压疾病 态势分析法 健康行为干预 心理状态 自我效能 母婴结局
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数字中国智慧教育背景下基于OBE理念的CCBL在病理生理学教学中的实践研究
4
作者 张小玲 田志逢 +6 位作者 魏乔 石莺 伊雪 马丽娟 江丽丽 董菲格 阮文雯 《卫生职业教育》 2025年第3期76-80,共5页
在数字中国智慧教育背景下,基于能力导向理论,探讨临床病例(CCBL)教学在病理生理学教学中的应用及成效。在新教学模式引导下,突出病理生理学理论与临床之间的对接与融合,注重学生临床高阶思维和综合能力的培养,将思政元素有意识地融入... 在数字中国智慧教育背景下,基于能力导向理论,探讨临床病例(CCBL)教学在病理生理学教学中的应用及成效。在新教学模式引导下,突出病理生理学理论与临床之间的对接与融合,注重学生临床高阶思维和综合能力的培养,将思政元素有意识地融入教学实施过程。利用现代信息技术,充分发挥中国大学慕课、超星等平台的教学资源优势,并对学生学习过程中的行为数据进行收集。分析结果显示,该教学模式有助于提高学生的自主学习能力,增强创新意识,有利于培养学生的评判性思维和职业情感,拓展其临床思维,为相关学科教学改革提供了实践思路与经验。 展开更多
关键词 数字中国智慧教育 OBE理念 病理生理学 CCBL
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SIRI、LDH及AST用于识别成人暴发性心肌炎高危人群的价值分析
5
作者 何景梅 张晓玲 陈琨 《中国现代医生》 2025年第2期61-64,共4页
目的评估系统性炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)及天冬氨酸转氨酶(aspertate aminotransferase,AST)用于识别成人暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)高危人群的... 目的评估系统性炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)及天冬氨酸转氨酶(aspertate aminotransferase,AST)用于识别成人暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)高危人群的价值。方法选取浙江大学医学院附属金华医院2018年1月至2023年12月收治的131例成人心肌炎患者作为研究对象,根据病情分为FM组(n=54)和非FM组(n=77)。比较两组患者入院时的白细胞计数、嗜中性粒细胞计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、SIRI、C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、LDH、AST、心肌肌钙蛋白I的差异,采用Logistic回归分析影响因素,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析预测价值。结果非FM组患者入院时的SIRI、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、LDH、AST、心肌肌钙蛋白I均低于FM组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果表明,LDH和AST的预测效果较佳,敏感度LDH为75.5%、AST为84.9%,特异性LDH为97.3%、AST为90.4%;多因素Logistic回归分析结果表明,LDH>633.00U/L、AST>80.45 U/L、SIRI>2.595×109/L是心肌炎患者发展成FM的高危因素。结论心肌炎发病早期,患者的SIRI、LDH及AST对识别成人FM高危人群有一定的参考价值。 展开更多
关键词 系统性炎症反应指数 乳酸脱氢酶 天冬氨酸转氨酶 暴发性心肌炎
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饲粮不同能量水平对陕北白绒山羊断奶公羔瘤胃发酵特性和微生物组成的影响 被引量：2
6
作者 李陇平 李托 +8 位作者 曹培文 朱海鲸 张小玲 张宸 肖普辉 董书伟 冯平 屈雷 毕台飞 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期3011-3023,共13页
旨在探究饲粮不同能量水平对陕北白绒山羊断奶公羔瘤胃发酵特性和菌群结构的影响。选择40只体重[(13.80±1.60)kg]接近的陕北白绒山羊断奶公羔随机分为4组,饲喂消化能水平分别为9.16(Ⅰ组)、9.66(Ⅱ组)、10.16(Ⅲ组)和10.66 MJ·... 旨在探究饲粮不同能量水平对陕北白绒山羊断奶公羔瘤胃发酵特性和菌群结构的影响。选择40只体重[(13.80±1.60)kg]接近的陕北白绒山羊断奶公羔随机分为4组,饲喂消化能水平分别为9.16(Ⅰ组)、9.66(Ⅱ组)、10.16(Ⅲ组)和10.66 MJ·kg^(-1)(Ⅳ组)4种饲粮,所有饲粮的粗蛋白质水平均为11.8%。饲养试验持续60 d,包括7 d预试期和53 d正试期。试验结束后采集所有动物瘤胃液,测定瘤胃发酵参数,提取瘤胃液总DNA,PCR扩增16S rRNA的V3~V4区进行高通量测序及分析。结果显示:1)随着饲粮能量水平的提高,瘤胃液pH、氨态氮(NH3-N)含量和乙酸/丙酸的比值逐渐降低,总挥发性脂肪酸、乙酸和丙酸含量呈现出先增加后降低的变化趋势,微生物菌体蛋白(MCP)、丁酸和戊酸含量逐渐升高;Ⅳ组pH显著低于其他3组(P<0.05),Ⅰ组丙酸含量显著低于Ⅲ组和Ⅳ组(P<0.05),Ⅰ组乙酸/丙酸的比值极显著高于Ⅲ组和Ⅳ组(P<0.01)。2)瘤胃微生物物种多样性结果表明,随着饲粮能量水平的提高,Shannon和Simpson指数逐渐降低,而Chao1、faith_pd和observed_OTUs指数均呈现出先增加后降低的变化趋势,Ⅰ组和Ⅱ组Chao1和observed_OTUs指数均显著高于Ⅲ组和Ⅳ组(P<0.05)。3)对瘤胃微生物的物种组成分析发现,拟杆菌门(Bacteroidetes)、厚壁菌门(Firmicutes)和变形菌门(Proteobacteria)是所有试验羊瘤胃优势菌门,且随着饲粮能量水平的提高,拟杆菌门的相对丰度逐渐降低,厚壁菌门和变形菌门的相对丰度逐渐升高。普雷沃氏菌属(Prevotella)和瘤胃球菌属(Ruminococcus)是所有试验羊瘤胃优势菌属,且随着饲粮能量水平的提高,普雷沃氏菌属相对丰度逐渐降低,而瘤胃球菌属相对丰度极显著升高。4)瘤胃微生物的物种差异性方面:门水平上,Ⅳ组变形菌门(Proteobacteria)相对丰度最高,且显著高于其他3组(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组TM7相对丰度极显著高于Ⅰ组和Ⅳ组(P<0.05),Ⅰ组互氧菌门(Synergistetes)相对丰度显著高于其他3组(P<0.05);属水平上,Ⅰ组瘤胃球菌属(Ruminococcus)相对丰度极显著低于其他3组(P<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组颤螺旋菌属(Oscillospira)相对丰度极显著低于Ⅲ组和Ⅳ组(P<0.01),Ⅰ组和Ⅲ组未分类拟杆菌(Unspecified_Bacteroidales)相对丰度显著高于Ⅱ组和Ⅳ组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组解琥珀酸菌属(Succiniclasticum)、未分类韦荣氏球菌科(Unspecified_Veillonellaceae)、未分类毛螺菌科(Unspecified_Lachnospiraceae)和未分类梭菌(Unspecified_Clostridiales)相对丰度显著高于Ⅲ组和Ⅳ组(P<0.05),Ⅱ组和Ⅳ组Unspecified_RF32相对丰度显著高于Ⅰ组和Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组Unspecified_F16相对丰度显著高于Ⅰ组和Ⅳ组(P<0.05)。综上所述,饲粮不同能量水平影响陕北白绒山羊断奶公羔瘤胃发酵特性,随着饲粮能量水平的提高,瘤胃微生物的丰富度有逐渐降低的变化趋势,显著改变了变形菌门(Proteobacteria)、互氧菌门(Synergistetes)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)和解琥珀酸菌属(Succiniclasticum)等细菌的相对丰度(P<0.05),且消化能水平为9.66 MJ·kg^(-1)的饲粮能够有效改善陕北白绒山羊断奶公羔瘤胃发酵特性和细菌组成。 展开更多
关键词 陕北白绒山羊 断奶公羔 能量水平 瘤胃发酵特性 瘤胃菌群组成
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传统酿造食醋浓缩物的物质基础及生物活性研究进展
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作者 陆子谕 张筱铃 +5 位作者 裘轲惠 汪周丽 李盈霏 陆震鸣 许正宏 耿燕 《生物加工过程》 2025年第1期107-114,共8页
食醋行业是我国生物技术产业的重要组成部分,食醋浓缩物可由传统食醋陈酿过程自然形成,或经由浓缩、干燥等加工方式获得。本文中,笔者聚焦醋膏、醋粉等形式的食醋浓缩物,深入分析其含有的有机酸、多糖、蛋白、黄酮、多酚及川芎嗪等活性... 食醋行业是我国生物技术产业的重要组成部分,食醋浓缩物可由传统食醋陈酿过程自然形成,或经由浓缩、干燥等加工方式获得。本文中,笔者聚焦醋膏、醋粉等形式的食醋浓缩物,深入分析其含有的有机酸、多糖、蛋白、黄酮、多酚及川芎嗪等活性成分,系统综述了其在抗氧化、抗炎、调节血脂、保护肝脏及调节肠道菌群等方面的研究进展。本文为进一步优化发酵工艺、开发新型功能性食醋产品提供了理论支持,并有望引导食品营养靶向设计和精准制造。 展开更多
关键词 食醋 醋膏 肠道微生物 功能物质 抗氧化
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静脉用药调配中心审方药师对促进合理用药的作用分析
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作者 肖晓琳 张晓玲 +1 位作者 庄淑娴 徐顺英 《中国医药指南》 2025年第6期69-72,共4页
目的探讨在静脉用药调配中心审方药师参与处方审核对促进合理用药的价值。方法选取2022年1月至2022年12月(审方药师干预前)在本院住院期间涉及静脉用药的患者100例设为对照组;另选取2023年1月至2023年12月(审方药师干预后)在本院住院期... 目的探讨在静脉用药调配中心审方药师参与处方审核对促进合理用药的价值。方法选取2022年1月至2022年12月(审方药师干预前)在本院住院期间涉及静脉用药的患者100例设为对照组;另选取2023年1月至2023年12月(审方药师干预后)在本院住院期间涉及静脉用药的患者100例设为观察组,两组各选择2000张处方单进行观察。对比两组不合理处方发生情况、不合理处方风险程度及患者满意度。结果观察组不合理处方发生情况低于对照组(P<0.05);观察组不合理处方中轻度风险高于对照组,重度风险低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论在医院静脉用药调配中心的工作中,经审方药师参与指导用药的方法,可以促进合理用药,降低不合理处方占比及处方风险程度,提高患者的满意度。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 审方药师 合理用药 不合理处方
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常规护理与Levine守恒理论的护理干预在重症肺炎患者中的价值
9
作者 许胡梅 张晓玲 严凤凤 《智慧健康》 2025年第1期149-152,共4页
目的 研究常规护理与Levine守恒理论的护理干预在重症肺炎患者中的价值。方法 选择2022年1月—2024年5月本院收治的50例重症肺炎患者为研究对象,并依据交替分组法,将其分成研究组和常规组,每组25例。其中,常规组使用常规护理,研究组使用... 目的 研究常规护理与Levine守恒理论的护理干预在重症肺炎患者中的价值。方法 选择2022年1月—2024年5月本院收治的50例重症肺炎患者为研究对象,并依据交替分组法,将其分成研究组和常规组,每组25例。其中,常规组使用常规护理,研究组使用Levine守恒理论的护理干预,对比两组疾病健康知识掌握率、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)的评分、肺功能指标、mMRC评分、CAT评分。结果 研究组患者疾病健康知识掌握优良率高于常规组(P<0.05);护理后,研究组患者SAS评分及SDS评分低于常规组(P<0.05);护理后,研究组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC肺功能数值低于常规组(P<0.05);护理后,研究组mMRC评分、CAT评分低于常规组(P<0.05)。结论 Levine守恒理论的护理干预护理模式可有效改善重症肺炎患者的肺功能,提升患者的生活质量,具有良好的护理效果,值得借鉴。 展开更多
关键词 Levine守恒理论的护理干预方案 重症肺炎 肺功能改善 生活质量
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黏土中海上风力机桩-筒复合基础地震响应分析 被引量：1
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作者 张小玲 李赟琪 +2 位作者 王丕光 穆坤 程星磊 《太阳能学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第2期189-197,共9页
参考NREL海上风力机结构参数,基于ABAQUS软件平台,建立黏土中海上风力机桩-筒复合基础的三维整体有限元模型;采用总应力形式的非线性运动硬化模型描述黏土的不排水动应力应变响应,通过编制Matlab程序实现随机风荷载及波浪荷载的模拟;开... 参考NREL海上风力机结构参数,基于ABAQUS软件平台,建立黏土中海上风力机桩-筒复合基础的三维整体有限元模型;采用总应力形式的非线性运动硬化模型描述黏土的不排水动应力应变响应,通过编制Matlab程序实现随机风荷载及波浪荷载的模拟;开展地震及风、浪、流荷载共同作用下海上风力机桩-筒复合基础的时域整体动力响应分析,揭示桩-筒复合基础的承载机理,分析地震烈度、土体强度及基础尺寸对桩-筒复合基础动力响应的影响规律。 展开更多
关键词 海上风力机 数值模拟 地震响应 黏土 桩-筒复合基础
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扎实推进新一轮本科教育教学审核评估努力开创首都高等教育评价改革新局面 被引量：2
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作者 张晓玲 全志 +1 位作者 蒋婧 杨旸 《北京联合大学学报》 CAS 2024年第3期1-6,共6页
本科教育教学审核评估对推动高等教育质量提升、保障高等教育健康发展具有不可替代的作用。新一轮审核评估结合新时代本科教育要求,构建以立德树人成效为根本标准的评估体系,在评估导向、内涵、类型、方式、功能等5个方面进行了优化改... 本科教育教学审核评估对推动高等教育质量提升、保障高等教育健康发展具有不可替代的作用。新一轮审核评估结合新时代本科教育要求,构建以立德树人成效为根本标准的评估体系,在评估导向、内涵、类型、方式、功能等5个方面进行了优化改进。北京市在充分用好上一轮审核评估成果的基础上,坚持高起点谋划,强化顶层设计,突出分类发展和引导,突出北京特色,突出本科教育教学关键点。建议各高校牢牢把握审核评估契机,将迎评工作和推动学校改革发展紧密结合,找准学校本科教育教学质量提升的关键问题和突破点,全方位提升人才培养的“含金量”。 展开更多
关键词 审核评估 评价改革 北京方案
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外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值
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作者 张小玲 赵玉杰 +3 位作者 刘敏龙 周丽 郭蕾 马琪 《西部医学》 2024年第2期232-236,共5页
目的 探讨外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法 采用回顾性队列研究,选取2015年2月—2016年8月西安交通大学第二附属医院重症医学科住院的年龄≥60岁的脓毒症患者75例,依据ICU结局分为存活组(n=54)及死... 目的 探讨外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法 采用回顾性队列研究,选取2015年2月—2016年8月西安交通大学第二附属医院重症医学科住院的年龄≥60岁的脓毒症患者75例,依据ICU结局分为存活组(n=54)及死亡组(n=21)。收集患者一般资料,诊断脓毒症当天进行急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测外周血液标本TNF-a、IL-10及CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞。结果 死亡组平均年龄大于存活组(P<0.05)。死亡组较存活组有更高的APACHEⅡ评分、SOFA评分及休克比例,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞、TNF-a、IL-10较存活组更高(P<0.05)。存活组的耐药菌感染比例低于死亡组,但差异无统计学意义(P>0.05)。无论单因素还是对一系列协变量进行调整的多因素Logistic回归分析均显示,较高的外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞比例与高的ICU死亡率相关(OR, 1.21;95%CI, 1.10~1.33)(OR, 1.30;95%CI, 1.07~1.58);APACHEⅡ评分预后预测的AUC为0.78(95%CI 0.67~0.90),将最适诊断界点22.5分作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为61.9%和75.2%。SOFA评分预后预测的AUC为0.80(95%CI,0.68~0.92),将最适诊断界点9.5分作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为71.4%和77.8%。外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞预后预测的AUC为0.91(95%CI,0.83~0.99),将最适诊断界点60.2%作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为81.0%和92.6%。结论 老年脓毒症患者外周血高CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞比例与ICU死亡率增加相关,一定程度上可用于评估此类人群的病情严重程度及预测预后。 展开更多
关键词 CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞 老年患者 脓毒症 预后
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冠心病患者PCI术后认知功能改变的相关研究
13
作者 潘昱 庞丽 +6 位作者 张晓玲 李全 叶益聪 玉献鹏 赵昔良 王晓怡 曾勇 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第5期625-630,共6页
目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉造影(CAG)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者围术期认知功能的影响,并探讨相应临床化验指标与认知功能障碍的相关性。方法连续收集于北京安贞医院心内科住院治疗的冠心病患者203例为... 目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉造影(CAG)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者围术期认知功能的影响,并探讨相应临床化验指标与认知功能障碍的相关性。方法连续收集于北京安贞医院心内科住院治疗的冠心病患者203例为研究对象,其中接受冠状动脉(冠脉)造影55例(CAG组),接受冠脉支架植入治疗148例(PCI组)。于术前及术后6 h,通过“基本认知能力测验”(BCAT)软件系统分别对两组患者术前及术后的加工速度、工作记忆及情景记忆进行检测,同时提取患者术前的相关实验室检查及手术相应临床指标。采用Wilcoxon符号秩检验比较患者的术前及术后认知功能评分的差异,采用皮尔逊相关系数评估各项实验室检查指标及临床指标与术后加工速度、工作记忆及情景记忆得分的相关性,采用多元线性回归评估各检查指标对于术后加工速度、工作记忆及情景记忆得分的影响。结果CAG组患者术前、术后各项认知功能评分均无显著性差异,而PCI组患者在加工速度、情景记忆两个维度上,术后的认知功能评分高于术前评分(P<0.05),在工作记忆维度上无显著性差异(P>0.05)。相关分析表明PCI组患者的年龄与术后工作记忆得分有显著负相关关系(r=-0.258,P<0.01),手术用时与术后情景记忆得分有显著负相关关系(r=-0.206,P<0.05),血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与术后加工速度得分有显著负相关关系(r=-0.273,P<0.01),血清同型半胱氨酸(Hcy)与术前和术后加工速度得分有显著负相关关系(r=-0.288,P<0.01),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与术后情景记忆得分有显著正相关关系(r=0.296,P<0.01)。多元线性回归结果显示,年龄是PCI组患者术后工作记忆得分的独立危险因素(β=-0.238,P<0.05),hs-CRP和Hcy是PCI组患者术后加工速度得分的独立危险因素(β=-0.218~-0.207,P<0.05),FT3是PCI组患者术后情景记忆得分的独立保护因素(β=0.224,P<0.05)。结论冠心病患者接受PCI治疗可加重患者围术期认知功能障碍,应在术前注意筛查患者的认知功能状况并及时进行干预。年龄、手术时间、血清hs-CRP和Hcy水平的增高以及FT3水平的降低是PCI手术患者术后认知功能减低的重要影响因素,血清hs-CRP、Hcy及FT3水平对冠脉介入治疗术后认知功能障碍可能具有早期预测作用。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 认知功能障碍 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸
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脓毒症相关急性肾损伤患者外周低灌注与病死率的关系
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作者 郭蕾 马琪 +5 位作者 吴媛 张小玲 侯彦丽 赵玉杰 骆艳妮 王小闯 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第9期1151-1156,共6页
目的探讨脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者外周低灌注与病死率的关系。方法采用回顾性分析,选择2020年3月—2023年12月期间入住西安交通大学第二附属医院重症医学科的151例脓毒症患者作为研究对象。将符合AKI诊断标准的脓毒症患者101... 目的探讨脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者外周低灌注与病死率的关系。方法采用回顾性分析,选择2020年3月—2023年12月期间入住西安交通大学第二附属医院重症医学科的151例脓毒症患者作为研究对象。将符合AKI诊断标准的脓毒症患者101例作为SA-AKI组,其余50例脓毒症患者为非SA-AKI组。记录在液体复苏后,患者的毛细血管再灌注时间(CRT)和外周灌注指数(PI),以评估外周灌注,CRT≥3 s或PI<1.4判断为外周低灌注。比较SA-AKI组和非SA-AKI组外周低灌注的发生率,并分析SA-AKI患者外周低灌注与随访28 d病死率的相关性。结果与非SA-AKI组相比,SA-AKI组患者外周低灌注发生率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与存活组同一时间点比较,死亡组液体复苏后24 h时、48 h时、72 h时的PI值明显更低(P<0.05),PI和CRT评估的外周低灌注发生率明显更高(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,PI和CRT评估的外周低灌注是SA-AKI患者28 d死亡风险的独立影响因素(P<0.05)。随访28 d期间,外周低灌注患者生存率更低,中位生存期更短(P<0.001)。经Spearman秩相关性分析显示,SA-AKI患者PI值与24 h累积液体平衡呈显著负相关(r=-0.248,P=0.017)。结论SA-AKI患者的外周低灌注发生率明显升高,且外周低灌注与SA-AKI患者随访28 d死亡风险增加有关。液体平衡可能是SA-AKI患者外周低灌注发展和预后相关的因素。 展开更多
关键词 脓毒症相关急性肾损伤 外周低灌注 病死率 液体平衡
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高校基础通识课“病毒与人”课程思政模式探索
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作者 张静静 张楚楚 +5 位作者 张小玲 赵玉杰 靳玲玲 刘明珠 李若寒 王岗 《医学教育研究与实践》 2024年第4期530-534,共5页
思政教育应贯穿于大学生教育的始终。针对“病毒与人”这门基础通识课程,运用“问题导向”,传统经典案例与时下“新鲜”案例结合以及“以赛促学”等教学方法,让学生在学习专业知识的同时,了解人类在抗争病毒过程中的顽强生命力,帮助学... 思政教育应贯穿于大学生教育的始终。针对“病毒与人”这门基础通识课程,运用“问题导向”,传统经典案例与时下“新鲜”案例结合以及“以赛促学”等教学方法,让学生在学习专业知识的同时,了解人类在抗争病毒过程中的顽强生命力,帮助学生建立融会贯通的全景知识体系,提高学生的综合素养,凸显当代年轻人的使命与担当,提升思政教学质量。此外,将“绿色生态”、“抗疫精神”等思政元素纳入教学设计,使学生充分理解病毒与人的密切关系,从而做到尊重自然,敬畏自然,与自然和谐相处,发扬“抗疫精神”,甘于奉献,砥砺前行,勇担时代责任和历史使命,做有远大理想、家国情怀的中国人。 展开更多
关键词 病毒与人 课程思政 新型冠状病毒
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不同倾斜方式对倾斜液化场地地震响应的影响分析
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作者 张小玲 赵显辉 +1 位作者 许成顺 贾科敏 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第4期728-736,共9页
在倾斜场地地震液化后,土体的侧向流动扩展引起的场地失效以及大变形问题的研究中,不同的倾斜方式会对试验结果产生一定的影响,而目前针对不同倾斜方式对倾斜液化场地土体地震动力响应影响评价的研究成果还较为少见。根据课题组开展的... 在倾斜场地地震液化后,土体的侧向流动扩展引起的场地失效以及大变形问题的研究中,不同的倾斜方式会对试验结果产生一定的影响,而目前针对不同倾斜方式对倾斜液化场地土体地震动力响应影响评价的研究成果还较为少见。根据课题组开展的水平液化自由场振动台试验,首先基于OpenSees有限元平台建立了水平液化自由场有限元计算模型,在数值模型中考虑了模型箱对场地土地震响应的影响,通过对比数值计算结果与试验结果验证了数值模型的可靠性。在此基础上建立了倾斜液化自由场有限元计算模型,分别建立了层剪箱整体倾斜模型、层剪箱场地土倾斜模型和刚性箱场地土倾斜3种不同的数值模型来模拟振动台试验中采用的不同的倾斜方式。通过对比,分析了在0.3g汶川地震卧龙波作用下3个数值模型计算得到的自由场土体动力响应结果,并讨论了3种不同的倾斜方式对计算结果的影响,最后给出了针对倾斜液化场地地震动力响应数值模拟和振动台试验研究中的一些有参考价值的结论。 展开更多
关键词 倾斜方式 倾斜液化场地 层剪箱模型 刚性箱模型
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湖北省撂荒耕地扩种棉花存在的问题和种植技术要点
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作者 张友昌 张教海 +3 位作者 张海林 张晓玲 李林 王孝纲 《中国棉花》 2024年第12期54-55,58,共3页
撂荒地一般都是山区的荒坡旱地、滩涂地或不宜种粮的重金属污染地。棉花是耐盐、抗旱的作物,在撂荒耕地扩种棉花,不但有利于解决撂荒地再利用的问题,还有助于生态恢复和农村地区的经济振兴。对湖北省撂荒地扩种棉花存在的问题进行分析,... 撂荒地一般都是山区的荒坡旱地、滩涂地或不宜种粮的重金属污染地。棉花是耐盐、抗旱的作物,在撂荒耕地扩种棉花,不但有利于解决撂荒地再利用的问题,还有助于生态恢复和农村地区的经济振兴。对湖北省撂荒地扩种棉花存在的问题进行分析,并对撂荒地植棉技术要点进行了总结,从而为撂荒地扩种棉花提供指导。 展开更多
关键词 撂荒耕地 植棉 栽培技术 土地整理 杂草防除 害虫防治 施肥 化学调控
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猪链球菌重组磷酸ABC转运体ATP酶的免疫保护效果评价
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作者 张小玲 李日顺 +3 位作者 樊擎莹 王海堃 王瑜欣 汪洋 《中国动物传染病学报》 CAS 北大核心 2024年第4期53-59,共7页
猪链球菌(S.suis)是一种重要的人畜共患病原菌,给养猪业造成重大的经济损失。为了评估猪链球菌磷酸ABC转运体ATP酶蛋白的免疫保护效果,本研究构建了猪链球菌磷酸ABC转运体ATP酶原核表达载体进行蛋白的重组表达,纯化并制备该重组蛋白的... 猪链球菌(S.suis)是一种重要的人畜共患病原菌,给养猪业造成重大的经济损失。为了评估猪链球菌磷酸ABC转运体ATP酶蛋白的免疫保护效果,本研究构建了猪链球菌磷酸ABC转运体ATP酶原核表达载体进行蛋白的重组表达,纯化并制备该重组蛋白的亚单位疫苗,加强免疫接种后两周,检测其血清抗体效价、免疫保护率、各脏器载菌量以及炎性因子表达情况。结果显示,该蛋白经大肠杆菌表达后主要以可溶形式存在。ELISA检测表明该蛋白可以诱发小鼠产生高水平IgG抗体,免疫组小鼠抗体水平显著高于对照组,该重组蛋白对小鼠感染2型猪链球菌(S.suis serotype 2,S.suis 2)的保护率达到60%,显著降低了小鼠大脑、心脏及肺脏的载菌量,免疫组小鼠细胞因子IL-1β、IFN-γ、IL-6、IL-8和TNF-α的mRNA表达显著上调。研究表明猪链球菌重组磷酸ABC转运体ATP酶蛋白具有较强的免疫原性,是猪链球菌病潜在的亚单位疫苗候选蛋白。 展开更多
关键词 猪链球菌 亚单位疫苗 磷酸ABC转运体ATP酶 免疫保护
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Y国J区块CO_(2)吞吐方案优化及试验效果评价
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作者 曲良超 丁伟 +2 位作者 卢学赢 张晓玲 程子芸 《天然气与石油》 2024年第5期15-20,共6页
Y国J区块主力油气田G为中孔、中渗、带边底水和薄油环的砂岩凝析气藏,针对油环开发已进入高含水阶段、剩余油比较分散和油藏压力保持低的问题,提出了CO_(2)吞吐提高油环采收率的方法。通过开展数值模拟研究优化CO_(2)吞吐过程中注采参数... Y国J区块主力油气田G为中孔、中渗、带边底水和薄油环的砂岩凝析气藏,针对油环开发已进入高含水阶段、剩余油比较分散和油藏压力保持低的问题,提出了CO_(2)吞吐提高油环采收率的方法。通过开展数值模拟研究优化CO_(2)吞吐过程中注采参数,进行动态跟踪分析,明确了补充地层能量和控抑底水是吞吐致效的主要机制;总结出非混相驱、超稀饱和原油直井开发、吞吐前地层能量亏空严重和施工过程中注入不连续且焖井时间过长是影响吞吐试验效果的主要因素;以生产保障、增产增效和碳埋存为目标,建立了研究区不同含水率下的合理吞吐参数图版。研究成果可为CO_(2)吞吐技术在复杂断块砂岩气顶边水油气藏的应用提供借鉴。 展开更多
关键词 砂岩凝析气藏 CO_(2)吞吐 提高采收率 数值模拟 CO_(2)埋存
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基于智慧物流理念的皮革企业“双中台”物流系统构建研究
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作者 张晓玲 程荣波 +1 位作者 唐荣芳 唐荣文 《中国皮革》 CAS 2024年第9期17-21,共5页
针对大中型皮革企业生产过程中物流管理业务量大、数据类型丰富及时效性要求较高等问题,借鉴“互联网+”与智慧物流等新型理念构建一种针对大中型皮革企业的智慧物流体系。该体系由业务中台和数据中台搭建而成,“双中台”的设计方式能... 针对大中型皮革企业生产过程中物流管理业务量大、数据类型丰富及时效性要求较高等问题,借鉴“互联网+”与智慧物流等新型理念构建一种针对大中型皮革企业的智慧物流体系。该体系由业务中台和数据中台搭建而成,“双中台”的设计方式能够很好地解决皮革企业物流业务响应慢、重复操作多及“数据孤岛”等问题,有效提升企业物流系统工作效率。 展开更多
关键词 “互联网+” 皮革企业 业务中台 数据中台 智慧物流
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