文摘目的探讨血清可溶性髓系细胞触发受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells 1,sTREM1)水平联合改良儿童早期预警评分(modified pediatric early warning score,MPEWS)对腺病毒肺炎(adenovirus pneumonia,AdVP)患儿病情及预后的评估价值。方法将2021年1月至2024年7月北京市顺义区医院收治的153例AdVP患儿(AdVP组)和同期50例健康儿童(对照组)纳入研究。将AdVP患儿根据病情程度分为重度AdVP组(60例)和轻度AdVP组(93例);根据28 d预后分为不良预后组(21例)和良好预后组(132例)。采用酶联免疫吸附法检测血清sTREM1水平,并计算MPEWS评分。通过多因素非条件Logistic回归分析血清sTREM1水平和MPEWS评分与AdVP患儿预后的关系,受试者工作特征曲线(receiver operating curve,ROC)分析血清sTREM1水平联合MPEWS评分对AdVP患儿病情及预后的评估价值。结果与对照组比较,AdVP组血清sTREM1水平升高(P<0.05)。与轻度AdVP组比较,重度AdVP组血清sTREM1水平和MPEWS评分均升高(P均<0.05)。AdVP组患儿不良预后率为13.73%(21/153)。与良好预后组比较,不良预后组血清sTREM1水平和MPEWS评分均升高(P均<0.05)。重度AdVP、sTREM1高、MPEWS评分高为AdVP患儿不良预后的独立危险因素(P均<0.05)。血清sTREM1水平联合MPEWS评分评估重度AdVP的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.904,大于血清sTREM1水平、MPEWS评分单独评估的AUC(0.777、0.815)(P均<0.05);血清sTREM1水平联合MPEWS评分评估AdVP患儿不良预后的AUC为0.947,大于血清sTREM1水平、MPEWS评分单独评估的AUC(0.811、0.875)(P均<0.05)。结论AdVP患儿血清sTREM1水平和MPEWS评分升高与病情加重、不良预后有关,血清sTREM1水平联合MPEWS评分评估AdVP患儿病情及预后的价值较高。
