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局部晚期直肠癌腔内近距离放疗器官保留研究进展 被引量：1
1
作者 程天 彭冉 +1 位作者 曲昂 王皓 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第5期937-941,共5页
腔内近距离放疗(intracavitary brachytherapy,ICBT)将放射源置于直肠腔内或肿瘤附近,可给予高剂量、高效率、低毒性、低成本的放射治疗。本文综述了两类ICBT在局部晚期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)器官保留治疗中的临... 腔内近距离放疗(intracavitary brachytherapy,ICBT)将放射源置于直肠腔内或肿瘤附近,可给予高剂量、高效率、低毒性、低成本的放射治疗。本文综述了两类ICBT在局部晚期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)器官保留治疗中的临床效果和安全性,并讨论了ICBT在实现器官保存和改善患者生活质量的潜在优势和挑战。ICBT联合或不联合外照射放疗是LARC器官保留治疗的有效手段,可带来临床获益,但仍需谨慎选择合适的患者。 展开更多
关键词 局部晚期直肠癌 腔内近距离放疗 器官保留 综述文献
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大断面大压差远程控制平衡风门技术研究 被引量：3
2
作者 段思恭 彭然 +1 位作者 李伟 张浪 《中国矿业》 北大核心 2024年第5期127-135,共9页
随着煤矿开采逐渐向深部延伸,平衡风门作为重要的通风设施在井下的应用越来越广泛。然而,当大断面风门两侧存在较大压差时,会导致一系列问题,容易使风门受到破坏。为解决这一问题,对平衡风门进行了重新设计,增加了抗变形、三维可调节、... 随着煤矿开采逐渐向深部延伸,平衡风门作为重要的通风设施在井下的应用越来越广泛。然而,当大断面风门两侧存在较大压差时,会导致一系列问题,容易使风门受到破坏。为解决这一问题,对平衡风门进行了重新设计,增加了抗变形、三维可调节、就地智能控制和远程解锁短路排烟等功能。研究结果显示,在外形尺寸不变的情况下,新设计的风门自重减轻了约50%,但其强度得到增强,能够适应巷道变形量达到200mm。通过有限元分析对门扇、门框、迎风面等三个部件进行数值模拟计算,发现在16000N载荷下,门扇出现了局部失效,且最大位移发生在距离合页轴最远端的门扇受载荷面上。当巷道四周受到压力使门框产生最大变形量达到200mm后,风门仍能继续承受3000N的压力,未出现失效情况。当井下风压达到1000Pa时,最大位移出现在左门扇受载荷面的右下角位置,出现了局部失效,但并不影响风门的使用。经现场试验验证,平衡风门在一定矿压和大风压的情况下,正常使用且满足调风需求。研究结果表明,这种具备远程自动控制功能的大断面大压差的新型平衡风门能够提高风门的稳定性,确保通风系统的高效稳定运行。 展开更多
关键词 大断面大压差巷道 巷道变形 矿井通风 远程控制 数值模拟
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藏族慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者伴高FeNO水平的临床预测因素
3
作者 欧利 彭苒 +1 位作者 刘蔺 陈磊 《西部医学》 2024年第1期52-56,共5页
目的 探讨藏族慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平增高的临床预测因素。方法 回顾性收集2018年6月-2023年2月三六三医院收治的藏族AECOPD患者FeNO水平,及其人口学特征、生活环境、个人史、家族史、肺功能... 目的 探讨藏族慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平增高的临床预测因素。方法 回顾性收集2018年6月-2023年2月三六三医院收治的藏族AECOPD患者FeNO水平,及其人口学特征、生活环境、个人史、家族史、肺功能和血检指标。将患者分为高FeNO组(FeNO>25ppb)和低FeNO组(FeNO≤25ppb),行单因素组间比较,选取差异性变量,进一步采用广义倾向性得分加权分析,评价其与FeNO水平的关联程度。结果 共235例藏族AECOPD患者纳入本次研究,其中高FeNO组71例(30.2%),低FeNO组164例(69.8%)。单因素分析提示,与低FeNO组相比,高FeNO组患者生物燃料的使用时间更长(P<0.001)、目前使用生物燃料者的占比更高(P<0.001),外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数更高(P=0.040),C反应蛋白(CRP)水平更低(P=0.045),目前吸烟人数占比更低(P=0.011),居住海拔更低(P=0.016)。广义倾向性得分加权分析进一步显示,高FeNO组患者目前使用生物燃料者的占比更高(P<0.001),外周血EOS计数更高(P=0.032),身高更高(P=0.016),年龄更大(P=0.037);目前吸烟人数占比更低(P=0.001),居住海拔更低(P=0.023)。结论 本研究发现在藏族AECOPD患者中,使用生物燃料、外周血高EOS计数、较高身材、更大年龄,而非目前吸烟和居住高海拔,可能是高FeNO水平的临床预测因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼出气一氧化氮 嗜酸性粒细胞 藏族 广义倾向性得分加权
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细水雾抑制矿井倾斜巷道火灾数值模拟研究 被引量：1
4
作者 李瑞卿 刘彦青 +3 位作者 郑义 彭然 王长禄 赵尤信 《能源与环保》 2024年第9期89-94,共6页
为探究倾斜巷道内外因火灾时矿井巷道火灾烟气分布规律,针对矿井火灾期间高温有毒烟气严重威胁井下人员避灾和救援工作等问题,采用Fluent数值模拟软件,构建1∶1倾斜巷道模型,通过添加细水雾系统,对7种坡度、2种火源功率下倾斜巷道的烟... 为探究倾斜巷道内外因火灾时矿井巷道火灾烟气分布规律,针对矿井火灾期间高温有毒烟气严重威胁井下人员避灾和救援工作等问题,采用Fluent数值模拟软件,构建1∶1倾斜巷道模型,通过添加细水雾系统,对7种坡度、2种火源功率下倾斜巷道的烟气运动和温度变化进行研究。研究结果表明,无细水雾的倾斜巷道工况下,下游顶板温度随着巷道坡度的增大而不断升高,在巷道坡度为20°时最高温度达到了265℃;添加细水雾的倾斜巷道工况下,下游顶板温度随着巷道坡度的增大而不断降低,随着坡度的增大,细水雾的降温效果更加明显。 展开更多
关键词 细水雾 顶板温度 烟气 倾斜巷道 数值模拟
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竹原纤维芯板应用于沙发坐垫的力学性能探究
5
作者 彭然 徐伟 《家具》 2024年第2期11-15,共5页
为测试竹原纤维芯板在坐垫填充中的性能表现,探究以其替代海绵应用于沙发坐垫的可能性,通过一系列力学性能测试,分别对不同密度的竹原纤维芯板力学性能进行对比分析。探索了材料密度对芯板相关性能的影响,并将其与沙发坐垫用填充海绵进... 为测试竹原纤维芯板在坐垫填充中的性能表现,探究以其替代海绵应用于沙发坐垫的可能性,通过一系列力学性能测试,分别对不同密度的竹原纤维芯板力学性能进行对比分析。探索了材料密度对芯板相关性能的影响,并将其与沙发坐垫用填充海绵进行对比,优选出性能表现更佳的竹原纤维芯材参数。性能测试方面包含材料回弹率、压陷硬度、压缩变形特征、24 h形变回复率和材料的定负荷冲击疲劳测定,其中材料的压陷硬度随密度增加而增大,回弹率、压缩变形特征和形变回复率随密度增大而减小。综合分析得出,材料密度对竹原纤维芯板的各项基础性能皆有显著影响。其中低密度竹原纤维芯板的材料性能与沙发用海绵较为接近,存在代替其进行填充应用的可行性。 展开更多
关键词 竹原纤维芯板 耐久性 坐垫填充 沙发坐垫
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不同贮存温度对氯苯醇搽剂稳定性的影响
6
作者 黄木土 李冬 +4 位作者 刘珊 彭冉 李奕虹 曾俏龙 季波 《解放军药学学报》 CAS 2024年第6期520-522,共3页
目的研究不同贮存温度对氯苯醇搽剂稳定性的影响,探索提高制剂稳定性的方法。方法选取5批次氯苯醇搽剂,平均分成2组,将对照组置于20~30℃下保存,实验组置于2~8℃冷藏,分别于0、3、6、9、12、18个月时对样品有效成分进行含量测定,评价不... 目的研究不同贮存温度对氯苯醇搽剂稳定性的影响,探索提高制剂稳定性的方法。方法选取5批次氯苯醇搽剂,平均分成2组,将对照组置于20~30℃下保存,实验组置于2~8℃冷藏,分别于0、3、6、9、12、18个月时对样品有效成分进行含量测定,评价不同贮存温度对制剂稳定性的影响。结果贮存温度对氯霉素含量影响较大,实验组样品12个月内氯霉素含量下降(4.9±1.2)%,对照组样品含量下降(22.8±0.9)%;贮存温度对盐酸苯海拉明含量几乎没有影响,18个月内2组样品的盐酸苯海拉明的含量无显著差异。结论在不改变制剂现行生产工艺情况下,2~8℃冷藏可以提高氯苯醇搽剂的稳定性,该方法简便实用。 展开更多
关键词 氯苯醇搽剂 氯霉素 制剂稳定性 制剂贮存温度
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不同变质程度煤自燃产物特性与官能团变化
7
作者 李璕 李伟 +2 位作者 姚海飞 彭然 贾廷贵 《煤质技术》 2024年第4期8-14,共7页
煤分子结构特性是研究煤氧化自燃过程和煤自燃机理的基础,即煤低温氧化过程中煤分子结构变化规律是解释煤自燃原因的根本途径,不同温度的煤表面官能团变化规律研究对探究煤自燃特性具有重要意义。以雁南褐煤、红阳焦煤与南阳坡无烟煤为... 煤分子结构特性是研究煤氧化自燃过程和煤自燃机理的基础,即煤低温氧化过程中煤分子结构变化规律是解释煤自燃原因的根本途径,不同温度的煤表面官能团变化规律研究对探究煤自燃特性具有重要意义。以雁南褐煤、红阳焦煤与南阳坡无烟煤为研究对象,采用程序升温实验方法,测试煤低温氧化过程中气体产物生成规律,采用傅里叶变换红外光谱法(FTIR)分析不同变质程度煤的微观化学结构特征,并探究温度对煤分子表面官能团的影响,从宏观和微观上揭示、表征煤自燃的内在属性。研究表明:在煤低温氧化过程中,气体产物生成量随温度的升高而逐渐增大,煤分子结构断裂,芳香核缩合;随着煤变质程度的加深,气体产物生成量减小,煤分子表面的含氧官能团含量减少,活性降低,煤自燃能力减弱;随着温度的增加,煤分子表面甲基、亚甲基整体呈增加趋势,羟基整体呈现出先减后增再减趋势,羧基、羰基呈现增加趋势。 展开更多
关键词 煤自燃 产物特性 官能团 程序升温实验 红外光谱 芳香核 气体产物生成量
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个体化尿量控制提高泌尿肿瘤放疗期间膀胱稳定性 被引量：5
8
作者 王皓 姜树坤 +6 位作者 彭冉 黄毅 王明清 王俊杰 刘承 张帆 马潞林 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期688-691,共4页
目的:探索个体化尿量控制训练模式,以个体化预期尿量为患者膀胱管控的目标,指导泌尿系统肿瘤患者主动感知膀胱容受性,提高放疗期间膀胱管控的精准度。方法:选择2019年5月—9月北京大学第三医院收治的25例泌尿系统肿瘤患者。放疗定位前... 目的:探索个体化尿量控制训练模式,以个体化预期尿量为患者膀胱管控的目标,指导泌尿系统肿瘤患者主动感知膀胱容受性,提高放疗期间膀胱管控的精准度。方法:选择2019年5月—9月北京大学第三医院收治的25例泌尿系统肿瘤患者。放疗定位前进行憋尿训练,要求患者以个体化膀胱适度充盈为训练目的,建议最佳的膀胱容量范围200~400 mL。训练2~4周后根据患者个体化的膀胱容受性确定放疗定位条件和放疗实施时的膀胱处方体积。患者CT模拟定位时采集平扫CT图像和静脉注射造影剂后8 min图像,分别测量膀胱体积。患者治疗前自评膀胱体积接近膀胱处方体积时使用膀胱容量测量仪测量体积,治疗前行锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)并测量膀胱体积,治疗结束后再次使用膀胱仪测量膀胱体积。结果:放疗前自评膀胱体积(V EVA01)与放疗前膀胱仪测量体积(V BVI01)、定位CT测量膀胱体积(V CT01)与放疗前膀胱仪测量体积(V BVI01)、定位CT测量膀胱体积(V CT01)与CBCT测量膀胱体积(V CBCT)存在相关性,配对样本t检验差异无统计学意义。定位CT体积(V CT01)与放疗前自评膀胱体积(V EVA01)、放疗前自评膀胱体积(V EVA01)与CBCT体积(V CBCT)存在相关性,配对t检验差异无统计学意义。结论:前列腺癌和膀胱癌等泌尿系统肿瘤放疗期间,在膀胱容量测量仪的辅助下尝试让患者根据自身情况适度憋尿,个体化膀胱处方可能有利于实现放疗期间稳定的膀胱体积。 展开更多
关键词 膀胱体积 放射治疗 泌尿肿瘤 超声扫描
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施磷对紫花苜蓿光合作用及抗蓟马的影响 被引量：8
9
作者 彭然 曾文芳 +2 位作者 李亚姝 崔晓宁 胡桂馨 《植物保护》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期201-207,共7页
为了明确施磷对苜蓿抗蓟马的影响及其相关的光合机制,本试验以西北广泛种植的感蓟马苜蓿品种‘甘农3号’和抗蓟马苜蓿品种‘甘农9号’为材料,在大田蓟马为害高峰期,调查评价了不同施磷水平下苜蓿的受害指数、生长指标和蓟马虫口数量,测... 为了明确施磷对苜蓿抗蓟马的影响及其相关的光合机制,本试验以西北广泛种植的感蓟马苜蓿品种‘甘农3号’和抗蓟马苜蓿品种‘甘农9号’为材料,在大田蓟马为害高峰期,调查评价了不同施磷水平下苜蓿的受害指数、生长指标和蓟马虫口数量,测定了不同施磷水平下苜蓿的光合气体交换参数、可溶性糖含量。结果表明:施磷后,‘甘农3号’和‘甘农9号’苜蓿的受害指数均显著降低,株高和产量显著增加,蓟马虫口数量无显著变化;净光合速率(Pn)和水分利用率(WUE)显著升高,蒸腾速率(Tr)和气孔导度(Gs)显著降低;苜蓿心叶可溶性糖含量显著升高,但可溶性糖含量与蓟马虫口密度间无相关性,而与受害指数之间存在极显著的负相关关系。施磷有效地增强了苜蓿的光合作用,进而增强了苜蓿对蓟马的耐害性。在大田条件下,通过增施磷肥来控制苜蓿蓟马的危害是一种经济有效的绿色防控措施。 展开更多
关键词 紫花苜蓿 磷 光合作用 可溶性糖 抗虫性
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放射治疗中盆腔恶性肿瘤患者的膀胱管控 被引量：6
10
作者 姜树坤 彭冉 +1 位作者 王俊杰 王皓 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第9期1614-1618,共5页
盆腔恶性肿瘤包括前腺列癌、膀胱癌、直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌等,其中又以前列腺癌、直肠癌、宫颈癌及子宫内膜癌的发病率较高。手术、放疗、化疗是大多数盆腔恶性肿瘤的常规治疗手段,而较多患者因错过手术机会,故放疗成为... 盆腔恶性肿瘤包括前腺列癌、膀胱癌、直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌等,其中又以前列腺癌、直肠癌、宫颈癌及子宫内膜癌的发病率较高。手术、放疗、化疗是大多数盆腔恶性肿瘤的常规治疗手段,而较多患者因错过手术机会,故放疗成为首选的治疗方案,放疗可以明显提高盆腔局部控制率并改善总生存。放射治疗是治疗盆腔恶性肿瘤的重要手段,且放射治疗可以较大限度的保护正常组织并对肿瘤细胞进行最大限度的灭杀。膀胱充盈程度对靶区及正常器官的影响较大,而且膀胱的耐受量受到较多因素的影响,例如患者当天的饮食、身体状况、是否运动、排汗量及天气等因素,因此保持盆腔恶性肿瘤患者每次放射治疗中膀胱的一致性也成为临床研究热点。本文主要对目前放射治疗中膀胱管控进展进行如下综述。 展开更多
关键词 盆腔肿瘤 放射治疗 膀胱管控
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施磷对苜蓿光合产物在根茎叶的分配及抗蓟马的影响 被引量：9
11
作者 胡桂馨 彭然 +3 位作者 崔晓宁 刘艳君 李亚姝 曾文芳 《中国生态农业学报（中英文）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期969-978,共10页
为了明确施磷后紫花苜蓿根、茎、叶中光合产物分配与苜蓿抗蓟马能力的关系,本试验以紫花苜感虫品种‘甘农3号’和抗虫品种‘甘农9号’为材料,以北方苜蓿蓟马类优势害虫牛角花齿蓟马(Odontothrips loti)为研究对象,设0 mg(P2O5)×kg^... 为了明确施磷后紫花苜蓿根、茎、叶中光合产物分配与苜蓿抗蓟马能力的关系,本试验以紫花苜感虫品种‘甘农3号’和抗虫品种‘甘农9号’为材料,以北方苜蓿蓟马类优势害虫牛角花齿蓟马(Odontothrips loti)为研究对象,设0 mg(P2O5)×kg^-1(土)、27 mg(P2O5)×kg^-1(土)、54 mg(P2O5)×kg^-1(土)、81 mg(P2O5)×kg^-1(土)和108 mg(P2O5)×kg^-1(土)5个磷水平,分别记为P0、P1、P2、P3和P4,在苜蓿6叶期,按3头×株-1接入牛角花齿蓟马,分别于苜蓿持续受害7 d、14 d和21 d时,评价苜蓿的受害指数,测量单株叶、茎、根生物量和根、茎、叶中的可溶性糖和淀粉含量。结果表明:随着施磷水平的升高,‘甘农3号’和‘甘农9号’苜蓿的受害指数降低,总体以P3水平下最低;受害7 d时,两个苜蓿品种受害指数均下降但不显著;受害14 d和21 d时受害指数下降显著(P<0.05)。施磷后苜蓿根、茎和叶生物量均显著增加,在蓟马为害前期(7 d)和中期(14 d)苜蓿受害较轻时,生物量向叶中分配较多;在受到持续较重的为害后(21 d),苜蓿的生物量更多向根系分配,相应分配到叶部的生物量有所下降,茎秆中的生物量分配比例变化不显著。相对于‘甘农3号’,各施磷水平下‘甘农9号’分配到叶中的生物量更多。施磷后苜蓿根、茎和叶中可溶性糖和淀粉含量显著增加,随着受害时间的持续,苜蓿根、茎和叶中的淀粉含量总体下降,而可溶性糖含量持续增加;在受害14 d和21 d时,‘甘农9号’的叶和根中的可溶性糖及淀粉含量明显高于‘甘农3号’。总之,施磷可有效增强苜蓿对蓟马的耐害性,在虫害压力适中时,施磷促进了苜蓿地上部分的补偿生长,虫害压力较大时,施磷保证根系的生长以维持其生存。随着受害时间的持续,苜蓿存贮型碳水化合物淀粉的含量趋向减少,根、茎和叶中的可溶性糖含量升高,使较多的资源用于苜蓿光合器官和贮藏器官的构建。P3水平[81 mg(P2O5)·kg^-1(土)]为本试验中苜蓿最佳施磷水平。 展开更多
关键词 施磷量 牛角花齿蓟马 紫花苜蓿 光合产物 分配 抗虫性
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多学科综合治疗模式在肾癌伴静脉癌栓患者临床诊治中的作用 被引量：5
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作者 刘茁 唐世英 +19 位作者 范雯怡 张洪宪 田晓军 王国良 张树栋 黄毅 王俊杰 王皓 彭冉 刘剑羽 何为 葛辉玉 王淑敏 李丽伟 陆敏 郑清 蒋斌 赵鸿 马力文 马潞林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第8期634-638,644,共6页
目的通过分析北京大学第三医院肾癌伴静脉癌栓肿瘤多学科综合治疗(MDT)模式的开展情况,总结泌尿系肿瘤MDT模式在肾癌伴下腔静脉癌栓患者临床诊治中的作用。方法回顾性分析2015年2月至2018年7月我院收治的149例肾癌合并下腔静脉癌栓患者... 目的通过分析北京大学第三医院肾癌伴静脉癌栓肿瘤多学科综合治疗(MDT)模式的开展情况,总结泌尿系肿瘤MDT模式在肾癌伴下腔静脉癌栓患者临床诊治中的作用。方法回顾性分析2015年2月至2018年7月我院收治的149例肾癌合并下腔静脉癌栓患者的临床资料,所有患者均行MDT模式学术讨论。MDT模式由泌尿外科、肿瘤放疗科、放射科、超声诊断科、病理科、麻醉科、普通外科、心脏外科、肿瘤化疗科等多学科专家围绕一个肾癌伴下腔静脉癌栓患者进行讨论,在综合各学科意见的基础上为患者提供诊疗方案。149例患者中,男性109例,女性40例。年龄2.5~83岁,平均(57.2±13.8)岁。肿瘤侧别左侧53例,右侧95例,双侧1例。合并Mayo:0级者32例、Ⅰ级者37例、Ⅱ级者46例、Ⅲ级者20例、Ⅳ级者13例,其中1例双侧肾癌伴静脉癌栓患者,左侧Mayo 0级,右侧MayoⅠ级。结果 149例患者在MDT的协作下进行临床诊治,包括诊断、治疗计划和随后的手术。根据放射科、超声诊断科、麻醉科、普通外科、心脏外科及泌尿外科多学科讨论分析,获得精确术前评估,从而使得更多的患者获得手术机会,同时降低术后并发症的发生风险。根据病理科的患者术后病理回报情况以及肿瘤化疗科、肿瘤放疗科的联合讨论,决定下一步随访策略及术后辅助治疗。所有患者均根据MDT团队的讨论结果进行临床治疗决策,手术均顺利完成,未出现术中死亡病例。行腹腔镜手术66例,开放手术70例,腹腔镜联合开放途径13例。平均手术时间(332.8±121.3)(136~561)min,平均术中出血(1 367.6±1 610.4)(20~10 000)mL,平均输注悬浮红细胞(1 586.1±1 377.7)(0~10 400)mL。术后平均住院时间(10.6±5.4)(4~39)d。36例(24.2%)患者出现术后并发症,其中严重并发症(改良Clavien分级≥3级)9例。术后随访方面,共139例(93.3%)患者获得随访,10例患者失访。平均随访时间(11.3±8.6)(1~37)个月。术后行靶向治疗患者50例。随访期内,患者因肿瘤死亡12例,肿瘤复发5例,肿瘤转移28例。结论对肾癌伴下腔静脉癌栓患者应用MDT模式能有效发挥各个学科的优势,提高诊治效率,使患者得到优化的多学科治疗方案。 展开更多
关键词 多学科综合治疗模式 肾癌 癌栓 下腔静脉
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ICU获得性衰弱并气管切开患者应用外骨骼机器人康复一例
13
作者 彭然 孟兆祥 《医师在线》 2024年第3期66-68,共3页
目的总结1例腹主动脉瘤破裂继发ICU获得性衰弱合并气管切开患者的外骨骼机器人康复治疗效果。方法在全面评估患者的基础上,制定个性化康复治疗方案,包括药物治疗、一般常规康复治疗及外骨骼机器人治疗。结果经过一般康复治疗及外骨骼机... 目的总结1例腹主动脉瘤破裂继发ICU获得性衰弱合并气管切开患者的外骨骼机器人康复治疗效果。方法在全面评估患者的基础上,制定个性化康复治疗方案,包括药物治疗、一般常规康复治疗及外骨骼机器人治疗。结果经过一般康复治疗及外骨骼机器人治疗2月后,患者四肢肌力由1级升至4级,改良Barthel指数由0分升至90分。结论对于ICU获得性衰弱等重症患者早期实施下肢外骨骼机器人康复治疗,可有效促进患者康复,提高患者日常生活能力。 展开更多
关键词 ICU获得性衰弱 气管切开 外骨骼机器人 早期康复
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3D打印共面模板辅助CT引导下经皮肺穿刺活检技术的临床应用 被引量：15
14
作者 吉喆 郭福新 +6 位作者 姜玉良 彭冉 徐飞 孙海涛 范京红 李卫燕 王俊杰 《癌症进展》 2018年第3期302-305,共4页
目的介绍北京大学第三医院3D打印共面模板(3DPCT)在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用情况。方法将24例进行3DPCT辅助CT引导下肺病变穿刺活检术的患者纳入分析,总结操作流程,分析操作时间、活检针调整次数、CT扫描次数、病理学检查结果... 目的介绍北京大学第三医院3D打印共面模板(3DPCT)在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用情况。方法将24例进行3DPCT辅助CT引导下肺病变穿刺活检术的患者纳入分析,总结操作流程,分析操作时间、活检针调整次数、CT扫描次数、病理学检查结果和并发症的发生情况。结果 24例患者均采用2根固定针,其中15例(62.50%)取材1次,9例(37.50%)取材2次。平均操作时间为(26.45±5.73)min,平均活检针调整(0.13±0.34)次,平均CT扫描(5.25±0.53)次。21例(87.50%)活检针1次到位,3例(12.50%)调整1次。20例(83.33%)病理结果为阳性。并发症方面,18例(75.00%)出现针道出血;4例(16.67%)出现气胸,其中1例(4.17%)需要进行胸腔闭式引流;3例(12.50%)出现术后咯血,所有发生并发症的患者经对症治疗后皆痊愈。结论 3DPCT辅助CT引导下经皮肺穿刺技术,在可接受的操作时间和CT扫描次数下,有较高的穿刺准确率,减少了肺内调整活检针的次数。熟练、规范的操作可以进一步提高肺穿刺的准确率和安全性,有较高的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 3D打印共面模板 CT引导 肺穿刺活检
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乡村宗祠发展与传承研究——以鄂东地区为例 被引量：3
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作者 彭然 徐伟 《现代城市研究》 CSSCI 2020年第8期115-121,共7页
宗祠是我国古代乡村中大量分布的公共性建筑,近年来全国各地新建宗祠之风尤盛,其诸多问题也受到了社会的广泛关注。以湖北省东部地区的乡村宗祠为例,对影响其发展和传承的客观性因素进行了深入剖析:首先,农业文明所自然孕育出的宗法文... 宗祠是我国古代乡村中大量分布的公共性建筑,近年来全国各地新建宗祠之风尤盛,其诸多问题也受到了社会的广泛关注。以湖北省东部地区的乡村宗祠为例,对影响其发展和传承的客观性因素进行了深入剖析:首先,农业文明所自然孕育出的宗法文化是促进宗祠发展的根本原因;其次,鄂东多山的环境强化了当地人聚族而居的生活模式,同时也促使该地区的祠堂在分布上形成"宗祠一支祠—家祠"的清晰层级,但是普遍性聚族而居的格局也使得宗族之间的冲突和斗争成为常态,进而宗法文化的内向性与自闭性凸显,最终导致宗祠的建筑性格也始终表现为孤立和封闭;再者,自宋代以来的"江西填湖广"大规模移民运动为鄂东地区输入了更为强烈的宗族意识,从而进一步促进了该地区宗祠的大量建设。最后,针对鄂东地区在当前宗祠建设中所面临的问题提出了相关建议。 展开更多
关键词 乡村宗祠 发展 传承 研究 鄂东地区
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应用六自由度床的直肠癌盆腔放疗患者的不同固定方式比较分析 被引量：2
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作者 姜树坤 彭冉 +5 位作者 赵田地 李永 程程 张瑞麟 王俊杰 王皓 《中华结直肠疾病电子杂志》 2021年第1期76-80,共5页
目的探讨在使用六自由度床的情况下,接受盆腔放疗的直肠癌患者的固定方式选择。方法通过对北医三院放射治疗科2015年11月1日至2016年3月25日行盆腔放射治疗的27例直肠癌患者整个疗程中的六自由度床校正摆位误差的分析,比较低温热塑膜和... 目的探讨在使用六自由度床的情况下,接受盆腔放疗的直肠癌患者的固定方式选择。方法通过对北医三院放射治疗科2015年11月1日至2016年3月25日行盆腔放射治疗的27例直肠癌患者整个疗程中的六自由度床校正摆位误差的分析,比较低温热塑膜和真空垫的固定效果。热塑膜体网入组17例患者(组1),负压真空垫组入组10例患者(组2)。结果热塑膜体网组在六自由度床的校正前后的摆位误差值在X、Y、Z、RX、RY及RZ方向差异均有统计学意义(t=0.732,1.408,-2.335,5.237,-3.154,-1.130;均P<0.05);而负压真空垫组在六自由度床的校正前后仅在Z、RX及RY方向差异有统计学意义(t=-13.128,9.945,-5.993;均P<0.05),X、Y及RZ方向差异无统计学意义(t=1.706,6.508,-5.34;均P>0.05);说明在患者治疗期间,热塑膜体网组六自由度床有较好的校正效果。两组在未经六自由度床校正前的摆位误差仅在RY(t=2.226,P=0.027)及RZ(t=-2.686,P=0.008)方向上差异有统计学意义,其余方向差异均无统计学意义(均P>0.05),且负压真空垫固定组在RZ方向上的摆位误差小于热塑膜体网组;说明负压真空垫在患者身体长轴方向上的固定效果较理想。经过六自由度床校正后,两组在患者治疗后的摆位误差比较在Z方向上差异有统计学意义(t=3.267,P=0.001),其余方向差异均无统计学意义(均P>0.05),且热塑膜体网组在Z方向上的摆位误差较小;说明在经过六自由度床校正后,热塑膜体网组在Z方向上有较好的固定效果。未经六自由度床校正时,公式计算的组1的PTV外放边界:X为0.33 cm、Y为0.61 cm及Z为0.90 cm;组2的PTV外放边界:X为0.39 cm、Y为0.42 cm及Z为0.99 cm。经过六自由度床校正后组1的PTV外放边界:X为0.09 cm、Y为0.06 cm及Z为0.08 cm;组2的PTV外放边界:X为0.12 cm、Y为0.2 cm及Z为0.57 cm,说明热塑膜体网组有较好的固定效果。结论本研究中,接受盆腔放射治疗的直肠癌患者在使用六自由度床校正摆位误差时,相对于负压真空垫,更推荐使用热塑膜体网固定。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 放疗 六自由度床 固定方式
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煤样力学行为的结构敏感特性及干预机制试验研究 被引量：3
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作者 李海涛 彭然 +2 位作者 杜伟升 李晓鹏 张宁博 《采矿与岩层控制工程学报》 北大核心 2021年第4期100-107,共8页
冲击地压的形成过程极为复杂,但本质是弹性能的大量积聚和剧烈释放。明确影响能量演化过程的客观要素和干预机制,将为指导实际防控工作提供基础认知。通过CT扫描重构了具有真实分布特征的煤样数值模型,并基于力学行为和加载环境密切相... 冲击地压的形成过程极为复杂,但本质是弹性能的大量积聚和剧烈释放。明确影响能量演化过程的客观要素和干预机制,将为指导实际防控工作提供基础认知。通过CT扫描重构了具有真实分布特征的煤样数值模型,并基于力学行为和加载环境密切相关的事实,开展了不同加载速率模拟试验。研究结果表明,应力环境变化时,相较于强度较小的煤基质,强度较大的夹杂质对于屈服、应力集中等响应表现出了更为显著的吸引作用,而屈服较晚的单元体在积聚弹性变形能的同时,整体逐渐形成了具有承载能力的空间骨架,并指出夹杂质、承载骨架或其他能够破坏介质均匀性的结构性要素,其空间分布模式对于能量或应力分布具有潜在控制作用。基于含人造结构面试样开展的不同加载速率力学试验验证了该结论,并提出有目的的人工形成特定的结构模式可实现对于煤岩宏观力学行为的选择性控制,进而为冲击地压的量化防控提供参考。 展开更多
关键词 冲击地压 结构敏感性 CT扫描重构 响应吸引作用 力学行为干预
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江河水域对城市交通的影响研究--以中国典型的临江城市为例 被引量：2
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作者 彭然 刘斐旸 +1 位作者 黄雨蝉 段丁 《现代城市研究》 北大核心 2022年第4期122-130,共9页
自古以来城市多临江河建立,江河水域对于城市的交通有着显著影响。文章选取武汉、上海、广州、重庆、杭州、长沙、宁波等7个典型临江城市,创新性提出“绕行指数”的概念并建立相应数学模型分析这7个城市的临江交通绕行特征以及影响其绕... 自古以来城市多临江河建立,江河水域对于城市的交通有着显著影响。文章选取武汉、上海、广州、重庆、杭州、长沙、宁波等7个典型临江城市,创新性提出“绕行指数”的概念并建立相应数学模型分析这7个城市的临江交通绕行特征以及影响其绕行的因素。研究包括机动绕行、非机动绕行以及城市公共交通绕行等3个方面,发现江河水面宽度、江河水域密度、跨江河桥梁通航净高以及江河两岸地形地势均对城市的临江交通绕行有着不同程度的影响。对此文章提出部分位于城市地理中心的临江地段可能不仅难以具有与其区位优势相匹配的交通便利性,甚至可能成为城市中某种意义上的“交通终端”,进而认为在城市的区域规划中应当对这一问题进行充分考虑并据此优化城市的产业布局。 展开更多
关键词 水域环境 城市交通 绕行 临江城市 跨江交通
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成都市三代流动人口吸烟及二手烟暴露现状分析 被引量：1
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作者 张晓燕 彭柟 +2 位作者 汪晓慧 李剑波 杨洋 《中国健康教育》 北大核心 2022年第8期681-685,共5页
目的了解成都市流动人口吸烟、二手烟暴露现状及其代际群体间差异,为开展流动人口控烟工作提供理论依据。方法采用应答推动抽样方法在成都市获取有效样本2630例,应用SPSS 25.0软件进行单因素统计分析。结果调查结果显示成都市流动人口... 目的了解成都市流动人口吸烟、二手烟暴露现状及其代际群体间差异,为开展流动人口控烟工作提供理论依据。方法采用应答推动抽样方法在成都市获取有效样本2630例,应用SPSS 25.0软件进行单因素统计分析。结果调查结果显示成都市流动人口现在吸烟率为26.0%,日均吸烟量(14.86±9.63)支,开始吸烟年龄(19.51±6.74)岁,戒烟率11.3%。男性现在吸烟率52.7%,女性现在吸烟率为3.1%;从事第二、三产业工作者的现在吸烟率分别为36.7%、25.6%;第一、二、三代的现在吸烟率分别为34.1%、21.5%、23.9%。家庭与工作场所二手烟的暴露率分别为55.2%、71.1%。性别、职业和代际与成都市流动人口的吸烟状况有关。结论男性、第三代、第二产业的成都市流动人口的现在吸烟率较高;工作场所的二手烟暴露情况较为严重,需要针对青壮年男性,着重在工厂等地进行控烟工作,提高流动人口的烟草危害知识的知晓率,增强公共/工作场所禁烟态度。 展开更多
关键词 流动人口 吸烟 二手烟暴露 代际差异
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中医康复临床实践指南·项痹(颈椎病) 被引量：225
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作者 中医康复临床实践指南·项痹(颈椎病)制定工作组 章薇 +9 位作者 李金香 娄必丹 叶勇 石文英 李洪亮 余兆安 龙抗胜 彭冉 唐静 熊焱臻 《康复学报》 CSCD 2020年第5期337-342,共6页
颈椎病是颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构从而出现一系列临床表现的疾病,是临床常见病和多发病之一。中医康复是改善其临床症状和预防复发的有效方法之一。为规范颈椎病中医康复操作标准并更好地指导临床实践,专... 颈椎病是颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构从而出现一系列临床表现的疾病,是临床常见病和多发病之一。中医康复是改善其临床症状和预防复发的有效方法之一。为规范颈椎病中医康复操作标准并更好地指导临床实践,专家组基于循证医学理念与方法并结合专家共识与论证及临床评价等证据,按照临床诊疗指南报告规则撰写中医康复临床实践指南·项痹(颈椎病)。本指南从范围、术语和定义、临床诊断标准、康复评定及治疗等方面对颈椎病的诊疗流程进行梳理规范,适用于我国各级各类康复机构,其他中医医院或综合医院的康复科等,具有良好的适用性及有效性。将为颈椎病的中医康复治疗提供规范化诊治流程,更好地为颈椎病临床决策的实践提供可靠的证据参考。 展开更多
关键词 项痹 颈椎病 中医康复 临床诊疗 指南
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