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儿童大环内酯类耐药重症肺炎支原体肺炎的临床特征及危险因素分析 被引量:11
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作者 陈梦雪 李京阳 +3 位作者 杨芬 田野 李菁 丁国栋 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期187-192,共6页
目的 探讨大环内酯类耐药重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿临床特点及危险因素。方法 回顾性分析2023年3月至9月在儿呼吸内科住院治疗的大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料,根据病情严重程度分为耐药重症组和耐药非重症组,... 目的 探讨大环内酯类耐药重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿临床特点及危险因素。方法 回顾性分析2023年3月至9月在儿呼吸内科住院治疗的大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料,根据病情严重程度分为耐药重症组和耐药非重症组,比较两组间临床特征,分析影响SMPP发生的危险因素。结果 纳入224例大环内酯类耐药MPP患儿,耐药重症组132例,男65例、女67例,中位年龄7.0(5.0~9.0)岁;耐药非重症组92例,男46例、女46例,中位年龄7.0(5.0~9.0)岁。二分类多因素logistic回归分析结果发现,发热时间延长,D-二聚体水平升高及肺实变是预测大环内酯类耐药SMPP发生的独立危险因素(P<0.05),而乳酸脱氢酶、IgE水平升高,可能与耐药SMPP发生相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,发热时间、乳酸脱氢酶、D-二聚体对于预测大环内酯类耐药SMPP的发生均有中等诊断价值(AUC>0.8,P<0.05)。所有耐药MPP患儿经治疗后痊愈出院。耐药重症组住院天数为7.0(6.0~9.0)天,显著长于耐药非重症组[6.0(5.0~7.0)天];耐药重症组住院费用12 283(10 836~15 012)元,明显高于耐药非重症组[9 769(8 756~11 642)元],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 大环内酯类耐药SMPP发热时间及住院天数长,炎症指标明显升高,肺部影像学改变重,给患儿家庭带来的经济负担更沉重。 展开更多
关键词 肺炎支原体 耐药 重症肺炎 危险因素 儿童
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基于网络药理学的葛根素调节非小细胞肺癌自噬和凋亡相关机制研究
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作者 陈梦雪 胡婷 +3 位作者 蒲晗旭 张树玲 张帅 罗鹏 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第11期1561-1576,共16页
目的探究葛根素(PUE)对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞自噬和凋亡的调控作用及潜在机制。方法通过中药系统药理学(TCMSP)等数据库筛选PUE靶标,整合数据库中的NSCLC相关基因,进行目标交集分析,确定共同靶点;构建蛋白质互作网络(PPI),进行基因... 目的探究葛根素(PUE)对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞自噬和凋亡的调控作用及潜在机制。方法通过中药系统药理学(TCMSP)等数据库筛选PUE靶标,整合数据库中的NSCLC相关基因,进行目标交集分析,确定共同靶点;构建蛋白质互作网络(PPI),进行基因本体论(GO)功能注释,京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析及分子对接验证;为验证上述预测,取NSCLC细胞株A549和H1299设置对照组、PUE组、雷帕霉素(Rapa)阳性对照组、吉非替尼(EGFRi)组以及EFGRi+PUE组,采用细胞增殖毒性试验(CCK-8)与乳酸脱氢酶(LDH)法评估细胞活力,实时定量反转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测自噬与凋亡相关基因即自噬相关激酶1(ULK1)、螯合体1(P62)、乳酸脱氢酶A(LDHA)、B淋巴细胞瘤-2基因(BCL2)、AMP激活的蛋白激酶(AMPK)的表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测微管相关蛋白1轻链3β(LC3BⅡ/Ⅰ)、ULK1、P62、LDHA、磷酸化AMP激活的蛋白激酶(P-AmpK)、泛素化半胱氨酸蛋白酶(Cleaved-caspase3)蛋白的表达,免疫荧光观察自噬相关蛋白P62与LC3B的变化,流式细胞术分析细胞凋亡水平、线粒体膜电位及活性氧(ROS)水平,分析葛根素对表皮生长因子受体(EGFR)、胞内磷脂酰肌醇激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)及ULK1信号通路蛋白的调控作用。结果通过网络药理学与分子对接技术筛选出PUE抗NSCLC的9个关键靶基因,确认PUE与EGFR等多个关键靶基因紧密结合;GO与KEGG分析揭示PUE可能通过调控信号转导、凋亡、细胞增殖及PI3K/AKT等通路发挥抗NSCLC作用;体外细胞实验表明,与对照组比较,A549细胞的PUE半数致死浓度(LC50)为0.50 mmol/L(P<0.05),H1299的LC50为1.00 mmol/L(P<0.05);PUE浓度为0.25 mmol/L时,A549和H1299细胞的数量分别下降了57.95%和69.35%(P<0.05);PUE处理诱导A549和H1299细胞,自噬和凋亡基因ULK1、BCL2表达上调,LDHA、AMPK及P62基因表达下调,自噬相关蛋白LC3BⅡ/Ⅰ及ULK1上调,P62、LDHA及EFGR蛋白下调(P<0.05),A549细胞中Cleaved-caspase3表达蛋白上调(P<0.05);流式细胞术显示,PUE处理A549和H1299细胞均能诱导细胞早期凋亡(P<0.05),下调ROS水平和线粒体膜电位水平(P<0.05);免疫荧光显示,PUE处理后增强了A549和H1299细胞LC3B荧光信号,减弱了P62荧光信号(P<0.05);PUE、EFGRi及EFGRi+PUE处理A549和H1299细胞,下调了EGFR、PI3K、AKT、mTOR相关通路基因(P<0.05),及P-EGFR、EGFR、P-PI3K、PI3K、P-AKT、AKT和mTOR等7个关键通路蛋白(P<0.05),且在抑制EGFR后效果增强(P<0.05),证实PUE通过EGFR介导的PI3K/AKT/mTOR/ULK1通路发挥抗NSCLC作用。结论PUE可能通过EGFR介导了PI3K/AKT/mTOR/ULK1通路,调控NSCLC细胞株A549和H1299的自噬与凋亡,从而发挥抗NSCLC的作用。 展开更多
关键词 葛根素 网络药理学 分子对接 PI3K/AKT/mTOR通路 自噬
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A review of physicochemical properties of dissolved organic carbon and its impact over mountain glaciers 被引量:1
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作者 NIU Hewen chen mengxue +5 位作者 KANG Shichang SHUKLA Tanuj QIN Huili GAO Wanni HUANG Shihai ZHANG Fu 《Journal of Mountain Science》 SCIE CSCD 2024年第1期1-19,共19页
Investigating the characteristics and transformation of water-soluble carbonaceous matter in the cryosphere regions is important for understanding biogeochemical process in the earth system.Water-soluble carbonaceous ... Investigating the characteristics and transformation of water-soluble carbonaceous matter in the cryosphere regions is important for understanding biogeochemical process in the earth system.Water-soluble carbonaceous matter is a heterogeneous mixture of organic compounds that is soluble in aquatic environments.Despite its importance,we still lack systematic understanding for dissolved organic carbon(DOC)in several aspects including exact chemical composition and physical interactions with microorganisms,glacier meltwater.This review presents the chemical composition and physical properties of glacier DOC deposited through anthropogenic emission,terrestrial,and biogenic sources.We present the molecular composition of DOC and its effect over snow albedo and associated radiative forcings.Results indicate that DOC in snow/ice is made up of aromatic protein-like species,fulvic acid-like materials,and humic acid-like materials.Light-absorbing impurities in surface snow and glacier ice cause considerable albedo reduction and the associated radiative forcing is definitely positive.Water-soluble carbonaceous matter dominated the carbon transport in the high-altitude glacial area.Owing to prevailing global warming and projected increase in carbon emission,the glacial DOC is expected to release,which will have strong underlying impacts on cryosphere ecosystem.The results of this work have profound implications for better understanding the carbon cycle in high altitude cryosphere regions.A new compilation of globally distributed work is required,including large-scale measurements of glacial DOC over high-altitude cryosphere regions,to overcome and address the scientific challenges to constrain climate impacts of light-absorbing impurities related processes in Earth system and climate models. 展开更多
关键词 Mountain glaciers Dissolved organic carbon Molecular composition Radiative forcing
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基于RFID的笼内小鼠定位跟踪系统设计
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作者 陈梦雪 周志宇 张兵 《传感器与微系统》 CSCD 北大核心 2024年第6期101-104,共4页
常见的定位技术用于笼内小鼠跟踪准确度不高。为提高笼内小鼠定位准确性,提出了一种基于射频识别(RFID)技术的笼内小鼠定位跟踪和行为分析系统,通过放置在饲养笼下方的RFID读写器天线阵列板实现定位跟踪,上位机软件可实时显示小鼠的活... 常见的定位技术用于笼内小鼠跟踪准确度不高。为提高笼内小鼠定位准确性,提出了一种基于射频识别(RFID)技术的笼内小鼠定位跟踪和行为分析系统,通过放置在饲养笼下方的RFID读写器天线阵列板实现定位跟踪,上位机软件可实时显示小鼠的活动轨迹图以便科研人员对小鼠进行行为分析。通过模拟实验和生物实验,该系统可准确定位4×6阵列中小鼠位置,定位准确率可达95%以上,其中,组成阵列的单元格尺寸仅为45 mm×45 mm。 展开更多
关键词 射频识别读写器 天线阵列 小鼠定位跟踪
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司库奇尤单抗治疗成人中重度斑块状银屑病的疗效及复发的相关因素分析 被引量:1
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作者 陈梦学 叶文珍 +1 位作者 姚赐玉 张婧 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第6期544-547,共4页
目的分析司库奇尤单抗治疗成人中重度斑块状银屑病的疗效及复发的相关因素。方法回顾性分析2021年3月—2022年8月在本院确诊为中重度斑块状银屑病并给予司库奇尤单抗连续治疗12周的100例患者相关临床资料,并根据治疗后6个月的复发情况... 目的分析司库奇尤单抗治疗成人中重度斑块状银屑病的疗效及复发的相关因素。方法回顾性分析2021年3月—2022年8月在本院确诊为中重度斑块状银屑病并给予司库奇尤单抗连续治疗12周的100例患者相关临床资料,并根据治疗后6个月的复发情况进行分组,将患者分为复发组(12例)与未复发组(88例)两组。比较两组临床一般资料,将其中具有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析中,以得到影响中重度斑块状银屑病复发的独立危险因素。结果司库奇尤单抗治疗第4、12周,所有患者PASI 75应答率分别为41.00%、94.00%。治疗期间共发生3例腹泻、2例皮疹,均对症治疗后完全缓解。复发组与未复发组在年龄、性别、体质量指数(BMI)、合并基础疾病差异比较,均无统计学意义(P>0.05);两组在饮酒、发作次数、家族银屑病史、饮食习惯、感染、精神紧张、居住环境、饮食喜好、不规范用药等方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。进一步的多因素Logistic回归分析提示:中重度斑块银屑病的复发度独立危险因素(P<0.05)包括饮酒史、家族银屑病史、感染、精神紧张、居住环境潮湿、喜食鱼虾牛羊肉。结论司库奇尤单抗可有效治疗成人中重度斑块银屑病,疾病复发受到饮酒、家族银屑病史、精神状态、居住环境、饮食习惯等多方面的影响,在临床上应针对高危因素予以慢性病健康教育等措施以减少疾病复发。 展开更多
关键词 司库奇尤单抗 中重度斑块状银屑病 临床疗效 复发 相关因素
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小汗腺螺旋腺瘤
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作者 姚赐玉 陈梦学 +2 位作者 蒋樟英 陈美灵 张婧 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期385-386,共2页
患者男,65岁。主诉:鼻翼左侧肤色赘生物3年。现病史:患者3年前无明显诱因鼻翼左侧出现一米粒大肤色丘疹,质地柔软,无痛痒。此期间丘疹逐渐增大至约黄豆大,表面可见扩张血管,无破溃,未行任何治疗。为明确诊断,于2022年12月2日来我院皮肤... 患者男,65岁。主诉:鼻翼左侧肤色赘生物3年。现病史:患者3年前无明显诱因鼻翼左侧出现一米粒大肤色丘疹,质地柔软,无痛痒。此期间丘疹逐渐增大至约黄豆大,表面可见扩张血管,无破溃,未行任何治疗。为明确诊断,于2022年12月2日来我院皮肤科就诊。既往史及家族史:既往体健,否认遗传性疾病史,家族中无类似疾病患者。体格检查:全身各系统检查均正常。 展开更多
关键词 小汗腺螺旋腺瘤 皮肤镜 鼻部 分叶状结节
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复合抗氧化剂/LDPE薄膜的制备及其性能研究
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作者 杨辉 陈梦雪 王露 《农业科技与装备》 2024年第2期56-58,61,共4页
将复合抗氧化剂添加到低密度的聚乙烯树脂(LDPE)中,通过挤出吹塑法制备出抗氧化薄膜,并对其性能进行研究。抗氧化剂选择2,6-二叔丁基-4-甲基苯酚(BHT)等比例混合的丁基羟基茴香醚(BHA)以及2,6-二叔丁基-4-甲基苯酚(BHT)等比例混合的丁... 将复合抗氧化剂添加到低密度的聚乙烯树脂(LDPE)中,通过挤出吹塑法制备出抗氧化薄膜,并对其性能进行研究。抗氧化剂选择2,6-二叔丁基-4-甲基苯酚(BHT)等比例混合的丁基羟基茴香醚(BHA)以及2,6-二叔丁基-4-甲基苯酚(BHT)等比例混合的丁基羟基茴香醚(BHA)与酒石酸(TA)两种类型。制备了LBB(LDPE+0.5%BHA+0.5%BHT)、LBBT(LDPE+0.5%BHA+0.5%BHT+0.5%TA)、L(LDPE)3种薄膜,并对薄膜的力学、光学、透湿性能、扫描电镜分析以及抗氧化性进行检测分析。结果显示,BHA、BHT以及TA复配组成的抗氧化剂与LDPE薄膜的相容性较好,不仅增大了薄膜的机械强度,还降低了水蒸气的透过率。DPPH自由基的清除率也表明,同时添加BHA、BHT以及TA的薄膜,相比其他具有更好的抗氧化性。 展开更多
关键词 BHA BHT TA LDPE 抗氧化
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新时代青少年价值观及其与社会、学校和心理适应的关系:三个地域的比较 被引量:5
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作者 李丹 周同 +3 位作者 刘俊升 戴艳 陈梦雪 陈欣银 《心理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第6期1292-1301,共10页
本研究采用问卷调查的方法考察了上海闵行、四川仁寿、甘肃玉门三地共1051名7、9年级青少年,旨在探究在新时代背景下,不同经济和文化发展水平的地域之间,青少年价值观的发展特点及其与适应的关系。结果发现:(1)除时尚潮流维度外,青少年... 本研究采用问卷调查的方法考察了上海闵行、四川仁寿、甘肃玉门三地共1051名7、9年级青少年,旨在探究在新时代背景下,不同经济和文化发展水平的地域之间,青少年价值观的发展特点及其与适应的关系。结果发现:(1)除时尚潮流维度外,青少年价值观各维度上均存在显著的地域差异;超越进取维度存在年级差异,9年级高于7年级;(2)除时尚潮流和享受快乐维度外,青少年价值观各维度在不同地域间均能正向预测学习成绩、社会能力,负向预测抑郁感;时尚潮流能够负向预测学习成绩,正向预测抑郁感;(3)青少年价值观某些维度对适应的预测存在显著的地域差异:同伴友情对社会能力的预测,上海、四川高于甘肃;超越进取对社会能力的预测,四川高于上海、甘肃;超越进取、时尚潮流对抑郁感的预测,四川、甘肃均高于上海。研究在一定程度上揭示了新时代青少年价值观的发展现状,为理解青少年价值观与健康心理的关系,引导青少年树立正确的价值观提供了一定的实证依据。 展开更多
关键词 青少年价值观 地域差异 学习成绩 社会能力 抑郁感
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工业用地的产出效率与影响因素研究——基于武汉市631家工业企业样本的实证分析 被引量:4
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作者 郭虹 陈梦雪 龙炫睿 《江汉学术》 CSSCI 2019年第2期103-110,共8页
我国工业经济在国民经济中占有重要地位,提高工业用地产出效率,推进土地节约集约利用,是土地利用的主要目标和转变经济发展方式的重要途径。从影响工业企业产出效率的机理和影响因素出发,考虑工业发展的非均衡性,观察行业、区域、所有... 我国工业经济在国民经济中占有重要地位,提高工业用地产出效率,推进土地节约集约利用,是土地利用的主要目标和转变经济发展方式的重要途径。从影响工业企业产出效率的机理和影响因素出发,考虑工业发展的非均衡性,观察行业、区域、所有制和企业规模等因素的差异性对工业用地产出效率的影响。以武汉市631家规模以上工业企业为研究对象,采取统计分析法,根据企业微观经济数据和用地数据,重点分析相关影响因素在土地产出率、土地税收产出率等产出效率指标上的差异性,并通过回归分析进一步考察相关要素对企业用地产出效率的影响。研究结果表明,武汉市不同行业、区域、规模的工业企业用地产出效率的差异性较大,企业质量对工业用地产出效率的贡献较大。据此,提出工业发展用地管理与控制的政策建议:加强产业用地弹性出让制度建设,完善批后监管和考核制度,将企业发展质量作为工业用地重要的调控因素。 展开更多
关键词 工业用地 产业用地 产出效率 工业企业
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炎症性肠病症状量表评估炎症性肠病疾病活动度的临床价值研究 被引量:12
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作者 刘展鹏 杨晓钟 +2 位作者 陈梦雪 张梦辉 王宏刚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第14期1713-1718,共6页
背景国外研究显示炎症性肠病症状量表(IBDSI)可用于炎症性肠病(IBD)患者进行疾病活动的自我评价,但该量表目前尚未在国内得到验证。目的探究IBDSI评估IBD疾病活动度的价值。方法选取2020年4月至2021年8月在南京医科大学附属淮安第一医... 背景国外研究显示炎症性肠病症状量表(IBDSI)可用于炎症性肠病(IBD)患者进行疾病活动的自我评价,但该量表目前尚未在国内得到验证。目的探究IBDSI评估IBD疾病活动度的价值。方法选取2020年4月至2021年8月在南京医科大学附属淮安第一医院住院治疗的IBD患者102例,其中溃疡性结肠炎(UC)患者59例,克罗恩病(CD)患者43例。采用改良的Mayo评分评估UC病活动度,克罗恩疾病活动指数(CDAI)评分评估CD疾病活动度。患者入院后次日清晨填写由本院消化内科医生翻译的中文版IBDSI。IBDSI及各子量表评分与改良的Mayo评分,CDIA评分及实验室检查指标的相关性分析采用Spearman秩相关分析;绘制IBDSI及其各子量表评分(包括肠道症状、腹部不适、疲劳、肠道并发症、全身并发症)评估UC、CD疾病活动度的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果59例UC患者改良的Mayo评分:临床缓解1例,轻度8例,中度46例,重度4例;IBDSI评分(26.27±15.16)分。43例CD患者CDAI评分:缓解期11例,轻度8例,中度22例,重度2例;IBDSI评分(26.95±16.19)分。Spearman秩相关分析结果显示,UC患者IBDSI总分、肠道症状评分、腹部不适评分、疲劳评分与改良的Mayo评分呈正相关(P<0.05)。CD患者IBDSI总分、肠道症状评分、腹部不适评分、疲劳评分、全身并发症评分与CDAI评分呈正相关(P<0.05)。IBDSI及肠道症状、腹部不适、疲劳子量表评估UC疾病活动度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.836、0.710、0.786(P<0.05);IBDSI及肠道症状、腹部不适、疲劳、全身并发症子量表评价CD疾病活动度的AUC分别为0.911、0.806、0.785、0.867、0.734(P<0.05)。结论IBDSI及各子量表评分与UC和CD的疾病活动度存在一定相关性,有助于初步判断患者疾病严重程度。 展开更多
关键词 炎症性肠疾病 炎症性肠病症状量表 结肠炎 溃疡性 CROHN病 预测
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溃疡性结肠炎中巨噬细胞差异基因及功能分析 被引量:3
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作者 陈梦雪 王宏刚 谢睿 《中国医药导报》 CAS 2022年第7期27-30,共4页
目的研究溃疡性结肠炎(UC)肠道巨噬细胞的基因表达差异和生物学功能。方法选取2019年1月至12月前往the VA San Diego医疗机构就诊的7例UC患者和7名健康对照者为研究对象。分析直肠黏膜单细胞测序数据,比较巨噬细胞的差异表达基因,进行... 目的研究溃疡性结肠炎(UC)肠道巨噬细胞的基因表达差异和生物学功能。方法选取2019年1月至12月前往the VA San Diego医疗机构就诊的7例UC患者和7名健康对照者为研究对象。分析直肠黏膜单细胞测序数据,比较巨噬细胞的差异表达基因,进行基因本体(GO)功能富集和京都基因和基因组数据库(KEGG)信号通路富集分析。结果过滤细胞,确定巨噬细胞群。筛选出UC组和对照组肠黏膜差异基因31个,包括TIMP1、IFITM3、IGHG1等。对差异基因进行GO和KEGG富集分析,发现主要富集于氧化应激生物学过程和IL-17信号通路。结论肠道巨噬细胞的氧化应激和IL-17信号通路可能参与UC疾病过程。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 单细胞测序 巨噬细胞 氧化应激 白细胞介素-17
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基于可穿戴设备的运动减肥项目研究对象依从性影响因素定性研究 被引量:2
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作者 段玮倩 谭玲丽 +5 位作者 胡玉坤 陈梦雪 白瑞雪 梅英 齐晓娅 张勇 《保健医学研究与实践》 2023年第3期10-15,共6页
目的 了解影响超质量/肥胖患者在运动减肥项目中依从性的相关因素,为提升其减肥依从性提供依据。方法 选取2020年7月前重庆医科大学附属第二医院健康管理中心招募的减肥志愿者35名作为研究对象,并对减肥管理微信群聊天信息进行文本转换... 目的 了解影响超质量/肥胖患者在运动减肥项目中依从性的相关因素,为提升其减肥依从性提供依据。方法 选取2020年7月前重庆医科大学附属第二医院健康管理中心招募的减肥志愿者35名作为研究对象,并对减肥管理微信群聊天信息进行文本转换,依据计划行为理论(TPB)模型,运用定性内容分析法进行文本资料分析。结果 文本材料编码完成后,依据TPB模型归纳出减肥行为意向(自我效能感、减肥中断压力)、社会支持因素(医生鼓励、群体效应影响)和实施障碍感知(缺乏减肥知识、设备监测问题、工作原因、身体情况、气候因素)3个主题和9个亚主题。其中,“社会支持因素”层面的参考点数最多,该层面中“医生鼓励”和“群体效应影响”因素是影响研究对象减肥行为依从性的2个核心要素。结论超质量/肥胖患者减肥行为受多种因素影响,提示运动减肥项目管理人员应注意评估超质量/肥胖患者在减肥过程中的自我效能感,构建多方面社会支持系统,重视实施障碍感知反馈,从而提高超质量/肥胖患者减肥行为依从性,提升其减肥效果。 展开更多
关键词 减重管理 依从性 影响因素 定性研究
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表浅型食管癌经内镜黏膜下剥离术导致非治愈性切除的危险因素及长期生存分析 被引量:8
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作者 陈梦雪 桑楠 +3 位作者 葛献 陈嘉希 黄倩 李学良 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第4期278-282,共5页
目的探讨表浅型食管癌(SEC)经内镜黏膜下剥离术(ESD)后导致非治愈性切除的危险因素及其预后情况。方法回顾性分析214处SEC病变(207例患者)行食管ESD治疗的情况。共随访15~102月,中位随访时间48月。结果所有病例中,整块切除率89.25%(191/... 目的探讨表浅型食管癌(SEC)经内镜黏膜下剥离术(ESD)后导致非治愈性切除的危险因素及其预后情况。方法回顾性分析214处SEC病变(207例患者)行食管ESD治疗的情况。共随访15~102月,中位随访时间48月。结果所有病例中,整块切除率89.25%(191/214),完全切除率80.84%(173/214),治愈性切除率70.09%(150/214),非治愈取切除率29.91%(64/214),切除标本最大长径110 mm。单因素分析结果显示,年龄、性别、肿瘤体积、术时病灶抬举情况和手术时间与术后导致非治愈性切除相关(P<0.05)。多因素分析结果显示:女性、肿瘤长径≥50 mm、术时病灶抬举欠佳是术后导致非治愈性切除的危险因素。在非治愈切除组中,ESD后无任何相关治疗的患者与接受开放手术的、放化疗的患者的无癌生存期、生存期差异均无统计学意义。结论对于一般状况差的、不愿行外科手术及放化疗的非治愈性切除患者,定期内镜检查亦不失为一个可能的选择。 展开更多
关键词 食管癌 内镜黏膜下剥离术(ESD) 非治愈性切除 危险因素 生存分析
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经内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤的疗效及安全性 被引量:6
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作者 陈梦雪 葛献 +3 位作者 周诛妍 陈嘉希 黄倩 李学良 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第3期181-184,共4页
目的探讨经内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(RNET)的疗效,并评估其安全性。方法回顾性分析2011年1月—2017年12月在江苏省人民医院行直肠ESD治疗、经病理及免疫组织化学确诊为RNET的80例患者(91处病变)的临床资料,并对患... 目的探讨经内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(RNET)的疗效,并评估其安全性。方法回顾性分析2011年1月—2017年12月在江苏省人民医院行直肠ESD治疗、经病理及免疫组织化学确诊为RNET的80例患者(91处病变)的临床资料,并对患者进行随访。结果所有病变均为完整切除病灶。有症状的患者术后3天~2月症状均有不同程度缓解,无严重术后并发症,标本切缘阳性率20.88%(19/91),切缘可疑阳性率35.16%(32/91)。切除标本最大长径20 mm。单因素分析中,肿瘤长径≥10 mm、肿瘤处于G2级与切缘可疑阳性及阳性相关(P<0.05)。肿瘤处于G2级为切缘可疑阳性及阳性的独立危险因素。仅有1例患者术前证实为RNET。中位随访时间34月,复发率4.40%(4/91)。结论ESD在治疗直径<20 mm的G1级和G2级的RNET患者中具有良好疗效。对于ESD术后显示切缘阳性及可疑阳性的RNET患者,可密切随访暂不实施其他治疗。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术(ESD) 直肠 神经内分泌肿瘤(NET)
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基于移动客户端的医师主动管理对超质量及肥胖患者减肥效果评价 被引量:1
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作者 白瑞雪 齐晓娅 +4 位作者 胡玉坤 张勇 陈梦雪 彭丽霞 梅英 《保健医学研究与实践》 2023年第1期1-5,共5页
目的探讨医师通过移动客户端对超质量及肥胖患者进行主动健康管理的减肥效果,为制定提高超质量及肥胖患者非药物治疗依从性及减肥效果的措施提供理论依据。方法采用便利抽样法,于2020年7月在重庆医科大学附属第二医院健康管理(体检)中... 目的探讨医师通过移动客户端对超质量及肥胖患者进行主动健康管理的减肥效果,为制定提高超质量及肥胖患者非药物治疗依从性及减肥效果的措施提供理论依据。方法采用便利抽样法,于2020年7月在重庆医科大学附属第二医院健康管理(体检)中心招募63名超质量及肥胖患者作为研究对象。给予研究对象个性化饮食处方和运动处方,并为其发放智能运动手环。同时建立微信群,运用微信平台进行医师主动管理的运动饮食指导。比较管理前后研究对象的体质量、体质指数(BMI)、体脂率、腰围、血脂及体适能指标(心肺耐力、握力、柔韧性、平衡力)水平。应用Stata 15.0软件进行统计分析,应用R 4.0.5软件对移动客户端医患交流话语进行文本分析。结果经过3个月的管理,28人返回复查,其中1人(3.6%)基本不运动,4人(14.3%)偶尔运动,23人(82.1%)经常运动。管理后,研究对象体质量、BMI、体脂率、腰围、血糖、甘油三酯等指标水平均较管理前有所下降,且差异均有统计学意义(P<0.05);体适能分数有所提升,其中代表心肺耐力的体力指数也得到改善,且差异均有统计学意义(P<0.05)。文本分析结果显示:医患对话中,“运动”是出现频率最高的词汇,其次是“加油”“可以”“坚持”等词语;“点赞”是运用最多的表情。结论基于移动客户端的医师主动管理对超质量及肥胖者的减肥有一定效果,能有效改善患者肥胖相关指标及体适能水平,对减肥效果有积极影响。此外,在超质量及肥胖患者线上主动管理中多进行运动督促和正向鼓励,可提高患者依从性,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 移动客户端 医师主动管理 减肥 效果评价
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缺血性心血管疾病风险与体适能相关性的研究 被引量:4
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作者 陈梦雪 陶杨 +5 位作者 彭丽霞 梅英 齐晓娅 胡玉坤 应修泉 张勇 《保健医学研究与实践》 2021年第6期33-38,共6页
目的研究缺血性心血管病(ICVD)发病风险与体适能的相关性。方法招募2020年7月—2021年3月于重庆市某医院健康管理中心进行健康体检的体检人群,将符合纳入标准的1243名志愿者纳入本研究作为研究对象,根据国人ICVD 10年发病危险度评估表... 目的研究缺血性心血管病(ICVD)发病风险与体适能的相关性。方法招募2020年7月—2021年3月于重庆市某医院健康管理中心进行健康体检的体检人群,将符合纳入标准的1243名志愿者纳入本研究作为研究对象,根据国人ICVD 10年发病危险度评估表计算研究对象ICVD 10年危险度,分析ICVD发病风险与体适能相关性。结果单因素分析结果显示:ICVD 10年总风险度得分与体适能测试项目中的台阶指数、闭眼单脚站立时间、握力体质量指数、坐位体前屈距离呈负相关,与简单反应时、最大握力呈正相关。多因素分析结果显示:台阶指数每增加1个单位,ICVD 10年总风险度得分降低2.0%(OR=0.980,95%CI:0.965~0.995);最大握力每提高1 kg,ICVD 10年总风险度得分降低3.4%(OR=0.967,95%CI:0.936~0.998)。结论心肺耐力、柔韧性、反应力、平衡力、肌肉力量是ICVD 10年发病风险的相关因素,能预测ICVD发病风险,体适能水平越高,ICVD发病风险越低。因此,加强运动,提升体适能可以帮助减少心血管疾病风险。 展开更多
关键词 心血管疾病 体适能 心肺耐力 ICVD 10
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长链非编码RNA在食管癌中的研究进展 被引量:2
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作者 陈梦雪 李学良 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2018年第11期932-935,共4页
随着分子生物学研究的技术革新和计算机生物信息学的蓬勃发展,长链非编码RNA(lncRNA)的作用和生物学功能得到了深入研究,其在细胞周期进程、细胞生长和凋亡等过程中具有重要的调控作用。lncRNA的异常表达与肿瘤的增殖、迁移及侵袭均密... 随着分子生物学研究的技术革新和计算机生物信息学的蓬勃发展,长链非编码RNA(lncRNA)的作用和生物学功能得到了深入研究,其在细胞周期进程、细胞生长和凋亡等过程中具有重要的调控作用。lncRNA的异常表达与肿瘤的增殖、迁移及侵袭均密切相关。本文总结了近2年有关食管癌lncRNA的相关研究进展,介绍影响食管癌生物学特性的lncRNA调控机制,尤其是lncRNA作为竞争性内源RNA(ceRNA)的调控机制,以期为食管癌的诊断和治疗提供新思路。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 食管癌 竞争性内源RNA
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重庆市30~65岁体检人群体适能与血压、血脂及血糖的关系 被引量:3
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作者 彭丽霞 张勇 +4 位作者 陈梦雪 梅英 齐晓娅 胡玉坤 应修泉 《保健医学研究与实践》 2022年第1期30-36,共7页
目的研究体适能与血压、血脂和血糖之间的关系。方法选取2020年7—12月于重庆市某医院体检中心进行体检并完成体适能测试的30~65岁体检者作为研究对象。采用主成分分析法,从体适能5个指标中提取3个主成分。分析体适能各主成分与血压、... 目的研究体适能与血压、血脂和血糖之间的关系。方法选取2020年7—12月于重庆市某医院体检中心进行体检并完成体适能测试的30~65岁体检者作为研究对象。采用主成分分析法,从体适能5个指标中提取3个主成分。分析体适能各主成分与血压、血脂和血糖之间的关系。结果体适能主成分1(代表坐位体前屈和闭眼单脚站时长)与甘油三酯呈负相关(P<0.05)。体适能主成分2(代表选择反应时)与总胆固醇呈负相关(P<0.05)。体适能主成分3(代表台阶指数和握力)与舒张压和餐前血糖呈负相关(P<0.05)。结论体适能与血压、血脂和血糖密切相关,可用于预测人群的健康状况。进行体适能干预,提高人群体适能水平,对于维持人群健康,尤其是维持正常的血压、血脂和血糖水平具有重要意义。 展开更多
关键词 体适能 心肺耐力 握力 柔韧性
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补体C7在结直肠癌组织中的表达及其对结肠癌细胞株增殖的影响 被引量:2
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作者 桑楠 张会爱 +2 位作者 葛献 陈梦雪 李学良 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第12期1377-1382,共6页
目的检测补体C7在结直肠癌组织中的蛋白表达,探讨补体C7对人结肠癌细胞株HCT-116、LoVo增殖的影响及其可能的机制。方法利用免疫组织化学方法分别检测50例结直肠癌患者癌组织及癌旁组织中补体C7蛋白分布与表达水平;将过表达C7质粒和C7-s... 目的检测补体C7在结直肠癌组织中的蛋白表达,探讨补体C7对人结肠癌细胞株HCT-116、LoVo增殖的影响及其可能的机制。方法利用免疫组织化学方法分别检测50例结直肠癌患者癌组织及癌旁组织中补体C7蛋白分布与表达水平;将过表达C7质粒和C7-siRNA分别转染人结肠癌细胞株HCT-116和LoVo细胞,通过CCK-8检测C7对这两种细胞增殖的影响;通过Western blotting检测HCT-116在PI3K抑制剂LY294002处理后C7的变化。结果结直肠癌组织中补体C7蛋白表达水平明显高于癌旁组织。与空载质粒组和NC-siRNA组相比,C7过表达组细胞增殖能力明显增强,C7-siRNA组细胞增殖能力明显减弱; LY294002处理结肠癌细胞后C7蛋白表达量明显降低。结论补体C7在结直肠癌组织中明显高表达,抑制结肠癌LoVo细胞中C7基因可降低癌细胞增殖,其机制与PI3K/AKT信号通路的调控有关。 展开更多
关键词 补体C7 结肠癌 增殖 PI3K/AKT
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基于体成分和体适能指标的动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估模型构建和验证
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作者 陈梦雪 李选 +4 位作者 陈曜 齐晓娅 胡玉坤 王凌云 梅英 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1248-1254,共7页
目的:基于体成分和体适能指标,研究体检人群动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)发生风险呈中高危的状况,研发ASCVD发生风险的评估工具,为ASCVD的预防和干预提供合理的建议。方法:抽取2020年7月至2... 目的:基于体成分和体适能指标,研究体检人群动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)发生风险呈中高危的状况,研发ASCVD发生风险的评估工具,为ASCVD的预防和干预提供合理的建议。方法:抽取2020年7月至2022年1月重庆医科大学第二附属医院的1620名年龄为35~59岁体检人群的体检资料,其中建模集1200例,验证集420例。根据ASCVD 10年发病危险评估流程彩图计算调查对象的ASCVD发生风险,基于体成分和体适能指标构建ASCVD风险评估模型,继而对模型进行外部验证,并对模型进行区分度、一致性以及临床实用性进行评价。结果:本研究所建立ASCVD发生风险评估模型为Logit(P)=-0.298+2.151×性别+0.046×肝脏脂肪均值-0.016×骨密度均值+0.005×腹部肌肉面积+0.330×腹部脂肪比-0.027×握力体质指数-0.025×平衡力。模型特异度74.9%,灵敏度为81.2%,曲线下面积为0.845(95%CI=0.820~0.865)。结论:本研究所建立的ASCVD发生风险评估模型虽具有较好的区分度和临床实用性,但在不同的数据集中校准度并不是很好,后续有必要扩大样本量进一步对模型进行改善。 展开更多
关键词 体适能 定量CT 体成分 心肺耐力 动脉粥样硬化性心血管疾病
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