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严晓华教授从体质辨治激素性股骨头坏死经验浅析
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作者 戴超俊 耿振波 +2 位作者 黄昉萌 陈丽 金一顺 《西藏医药》 2025年第1期176-178,共3页
近年来因中医药治疗具有痛苦小、药效稳定、副作用小的优势,其在股骨头缺血性坏死防治中收到了广泛关注,越来越多的医师尝试从中医角度来治疗疾病。2019年4月8日由中华中医药学会发布《股骨头坏死中医辨证标准》(T/CACM 1320-2019)[1],... 近年来因中医药治疗具有痛苦小、药效稳定、副作用小的优势,其在股骨头缺血性坏死防治中收到了广泛关注,越来越多的医师尝试从中医角度来治疗疾病。2019年4月8日由中华中医药学会发布《股骨头坏死中医辨证标准》(T/CACM 1320-2019)[1],将股骨头坏死分为早、中、晚“三期”和气滞血瘀、痰瘀阻络、经脉痹阻、肝肾亏虚“四型”,以不同分期、不同病因辨别股骨头坏死中医证型的辨证方法。以下将结合严晓华教授辨治激素性股骨头坏死的临床思路简析如下:1股骨头坏死概述股骨头坏死作为骨伤科的一种常见病,疾病的发生与多种因素有关,如糖尿病、高血脂、糖皮质激素等[2]。 展开更多
关键词 中华中医药学会 气滞血瘀 中医药治疗 辨证方法 股骨头坏死 肝肾亏虚 中医证型 临床思路
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张雪梅教授从脾论治慢性肾脏病的经验 被引量:11
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作者 黄昉萌 严晓华 +1 位作者 陈丽 张雪梅 《浙江中医药大学学报》 CAS 2016年第9期666-668,共3页
[目的]探讨张雪梅教授治疗慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的临床经验。[方法]分析张雪梅教授对CKD发病机制的认识和从脾论治的学术观点,总结张雪梅教授分期分型论治CKD的经验,并分析其典型案例。[结果]张雪梅教授认为本病以脾... [目的]探讨张雪梅教授治疗慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的临床经验。[方法]分析张雪梅教授对CKD发病机制的认识和从脾论治的学术观点,总结张雪梅教授分期分型论治CKD的经验,并分析其典型案例。[结果]张雪梅教授认为本病以脾肾亏虚为本,痰湿、湿热、浊毒、瘀血为标,主张重视脾胃、从脾治肾,并根据CKD 1-5期的不同证候特点,进行分期分型论治;特别重视CKD3-4期在本病发展的特点和正确治疗的重要性,并且采用中药内服配合保留灌肠的方法治疗CKD3-4期,内服方以补虚健脾和胃为主,灌肠方以攻邪泄毒为主,在临床上取得较好的疗效。[结论]张雪梅教授治疗CKD的独到见解和丰富的临床经验值得学习和推广。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 从脾治肾 保留灌肠 分期 分型 张雪梅 临床经验
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福建省乙肝相关性肾炎患者中医体质特征的临床研究 被引量:6
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作者 黄昉萌 严晓华 +4 位作者 耿振波 骆杰伟 张雪梅 陈丽 金一顺 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第11期68-71,共4页
目的探讨福建省乙肝相关性肾炎(HBV-GN)患者中医体质分布、中医证型分布及两者的相关性。方法HBVGN组收集120例福建省HBV-GN患者,同时设对照组正常健康人群120例,分析两组的体质构成差异。HBV-GN组进行主要体质类型与证型的相关性分析... 目的探讨福建省乙肝相关性肾炎(HBV-GN)患者中医体质分布、中医证型分布及两者的相关性。方法HBVGN组收集120例福建省HBV-GN患者,同时设对照组正常健康人群120例,分析两组的体质构成差异。HBV-GN组进行主要体质类型与证型的相关性分析。结果 (1)HBV-GN组以气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质为主,对照组则以平和质、气虚质为主。两组体质构成存在差异(P<0.001)。(2)120例HBV-GN患者脾肾阳虚43例占35.83%;气虚血瘀33例占27.50%;肝肾阴虚21例占17.50%;肝胆湿热18例占15.0%;肝郁脾虚5例占4.17%。(3)HBV-GN组主要体质类型与证型的相关性分析,显示组间构成差异具有统计学意义(P<0.001)。结论福建省HBV-GN患者体质以气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质多见,HBV-GN组辨证分型以脾肾阳虚型和气虚血瘀型多见,气虚质和阳虚质与脾肾阳虚证和气虚血瘀证呈正相关。 展开更多
关键词 乙肝相关性肾炎 体质 证型 相关性
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中药内服配合保留灌肠治疗慢性肾脏病3~4期(CKD3-4)临床研究 被引量:5
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作者 黄昉萌 严晓华 +4 位作者 陈丽 骆杰伟 张雪梅 金一顺 耿振波 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2017年第2期67-70,共4页
目的:探讨中药内服配合保留灌肠治疗CKD3-4期的临床疗效。方法:将2013年9月—2015年2月就诊的71例CKD3-4期且中医辨证为脾肾亏虚、浊瘀蕴毒证的患者,随机分成3组,其中治疗组26例,对照A组23例,对照B组22例。3组均给予西医基础治疗,治疗... 目的:探讨中药内服配合保留灌肠治疗CKD3-4期的临床疗效。方法:将2013年9月—2015年2月就诊的71例CKD3-4期且中医辨证为脾肾亏虚、浊瘀蕴毒证的患者,随机分成3组,其中治疗组26例,对照A组23例,对照B组22例。3组均给予西医基础治疗,治疗组在此基础上给予中药内服配合保留灌肠;对照A组在此基础上给予中药保留灌肠(同治疗组);对照B组未添加任何治疗方法。3组治疗时间均为6个月。比较3组治疗前后患者的肾功能和中医证候学变化,并评价疗效。结果:治疗组疾病疗效总有效率88.5%(χ2=8.712,P<0.05),中医证候疗效总有效率为80.8%(χ2=8.489,P<0.05),优于对照A组和对照B组。在改善e GFR、证候积分、倦怠乏力、食少纳呆方面,治疗组优于对照A组及对照B组,有显著性差异(P<0.01);在改善Scr、胱抑素C方面,治疗组优于对照A组及对照B组,有统计学差异(P<0.05)。结论:采用中药内服配合保留灌肠,治疗CKD3-4期患者,能够改善患者的肾功能和临床症状,特别是消化道症状方面有显著疗效。 展开更多
关键词 肾功能 慢性肾脏病 临床研究
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高血压肝阳上亢证与SLC6A2基因多态性的关联研究 被引量:3
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作者 黄昉萌 骆杰伟 +6 位作者 陈慧 孟晓嵘 郑星宇 林宁 吴小盈 李红 沈晓丽 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期613-615,共3页
去甲肾上腺素转运体(Norepinephrine transporter,NET,SLC6A2)作为肾上腺素能神经递质和递质-受体这一信号传导通路中重要的调控环节,对心血管系统功能起着重要的调节作用,在疾病中的意义很受关注。为此,我们研究了SLC6A2基因启动子3... 去甲肾上腺素转运体(Norepinephrine transporter,NET,SLC6A2)作为肾上腺素能神经递质和递质-受体这一信号传导通路中重要的调控环节,对心血管系统功能起着重要的调节作用,在疾病中的意义很受关注。为此,我们研究了SLC6A2基因启动子3(promoter3,rs168924)和启动子2(promoter2,rs2397771)与高血压肝阳上亢证的相关性。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素转运蛋白 基因多态性 肝阳上亢证 高血压
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张雪梅主任治疗慢性肾衰竭的经验述要 被引量:3
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作者 黄昉萌 骆杰伟 严晓华 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第10期855-856,共2页
张雪梅主任,1942年出生,女,浙江金华人,主任医师,享受国务院特殊津贴专家,曾任福建省中西医结合肾脏病学会副主任委员,福建省中西医结合学会常务理事,福建省中医学会委员等。现为第五批全国老中医药专家学术继承工作的指导老师... 张雪梅主任,1942年出生,女,浙江金华人,主任医师,享受国务院特殊津贴专家,曾任福建省中西医结合肾脏病学会副主任委员,福建省中西医结合学会常务理事,福建省中医学会委员等。现为第五批全国老中医药专家学术继承工作的指导老师,从事肾脏病的中西医结合临床、教学、科研工作逾四十载,博采众方,学验颇丰。笔者有幸跟从师学,受益匪浅。兹将导师治疗慢性肾衰竭的临证经验介绍如下。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 主任医师 中西医结合学会 治疗 老中医药专家 福建省 主任委员 常务理事
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张雪梅主任中医师运用猪苓汤治疗肾脏病的临床经验 被引量:2
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作者 黄昉萌 骆杰伟 严晓华 《光明中医》 2015年第4期708-709,共2页
猪苓汤是张仲景清热利水养阴的代表方,可用于治疗少阴阴虚有热,或邪热伤阴,水与热互结证。肾盂肾炎、再发性尿路感染、泌尿系结石、肾小球性血尿在其病程中均有不同程度的湿热蕴结下焦及伤阴的表现,张雪梅主任古方新用,运用猪苓汤化裁... 猪苓汤是张仲景清热利水养阴的代表方,可用于治疗少阴阴虚有热,或邪热伤阴,水与热互结证。肾盂肾炎、再发性尿路感染、泌尿系结石、肾小球性血尿在其病程中均有不同程度的湿热蕴结下焦及伤阴的表现,张雪梅主任古方新用,运用猪苓汤化裁治疗多种肾脏疾病,临床疗效显著。 展开更多
关键词 猪苓汤 名医经验 张雪梅 血证 尿血
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二妙散加味治疗复发性口疮24例 被引量:2
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作者 黄昉萌 骆杰伟 林桐峰 《福建中医药》 2013年第2期42-43,共2页
复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔黏膜的任何部位[1],以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的黏膜多见.目前,现代医学对于口腔溃疡的病因及致病机制仍不明确.本病在中医学中属于'... 复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔黏膜的任何部位[1],以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的黏膜多见.目前,现代医学对于口腔溃疡的病因及致病机制仍不明确.本病在中医学中属于'口疮'、'口糜'的范畴[2],笔者运用二妙散加味治疗复发性口疮湿热证24例,取得较好疗效,报告如下. 展开更多
关键词 复发性口疮 湿热证 二妙散
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以调补肝肾为主综合治疗更年期抑郁症 被引量:2
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作者 黄昉萌 《福建中医药》 2007年第6期44-45,共2页
更年期抑郁症是妇女从性成熟期过渡到老年阶段所出现的一组以情感障碍为突出表现的临床综合征。以情绪低落、心悸失眠、多疑善虑、焦虑不安、悲观消极、性功能减退等为主要症状。严重者还会有不同程度的轻生念头。给患者本人的身心健康... 更年期抑郁症是妇女从性成熟期过渡到老年阶段所出现的一组以情感障碍为突出表现的临床综合征。以情绪低落、心悸失眠、多疑善虑、焦虑不安、悲观消极、性功能减退等为主要症状。严重者还会有不同程度的轻生念头。给患者本人的身心健康及家庭、社会造成很大影响。 展开更多
关键词 更年期抑郁症 调补肝肾 综合治疗
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中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良46例临床观察
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作者 黄昉萌 骆杰伟 伊春锦 《亚太传统医药》 2012年第11期51-52,共2页
目的:观察中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良的临床疗效。方法:运用中药配方颗粒辨证分型治疗慢性胃炎非特异性消化不良46例,作为治疗组,对照组42例采用单纯西药治疗,4周后观察两组疗效。结果:治疗组近期临床治愈19例,显效20例... 目的:观察中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良的临床疗效。方法:运用中药配方颗粒辨证分型治疗慢性胃炎非特异性消化不良46例,作为治疗组,对照组42例采用单纯西药治疗,4周后观察两组疗效。结果:治疗组近期临床治愈19例,显效20例,有效6例,无效1例,总有效率97.8%;对照组42例临床治愈12例,显效15例,有效12例,无效3例,总有效率92.9%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良疗效显著,明显优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 中药配方颗粒 慢性胃炎 非特异性消化不良 疗效
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不同中医证型原发性失眠患者肠道菌群差异研究 被引量:28
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作者 骆杰伟 吴永希 +5 位作者 黄昉萌 陈炜玮 朱耀彬 魏世超 郑星宇 杨笑 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2018年第4期28-34,共7页
目的通过高通量16S r DNA测序,探讨不同中医证型原发性失眠患者肠道菌群差异。方法选择原发性失眠患者65例,按中医证型分为肝郁化火组22例、心脾两虚组17例、阴虚火旺组26例,健康体检者47例为对照组。采用高通量16S r DNA测序方法分析... 目的通过高通量16S r DNA测序,探讨不同中医证型原发性失眠患者肠道菌群差异。方法选择原发性失眠患者65例,按中医证型分为肝郁化火组22例、心脾两虚组17例、阴虚火旺组26例,健康体检者47例为对照组。采用高通量16S r DNA测序方法分析患者便菌群结构,QIIME软件与R语言stats包等分析菌群差异。结果共得到1226个不同的基因序列分类单元(OTUs),4组间差异有统计学意义的OTUs共180个(P<0.05),表明样品有丰富的菌落。肝郁化火组、阴虚火旺组测序序列的定位个数多于心脾两虚组及对照组(P<0.05)。非加权Uni Frac分析显示,组间差异显著大于组内差异,表明分组有意义(R=0.103,P=0.002),提示肠道菌群多样性与失眠不同证型高度相关。属水平在不同组间明显差异共57个属(P<0.05),所有物种水平不同组间明显差异共115个物种(P<0.05)。对照组优势菌属包括:普雷沃氏菌属(prevotella)、巨单胞菌属(megamonas)、梭菌属(clostridiumⅪ、clostridiuumⅩⅧ)、魏斯氏菌属(weissella)、拟普雷沃氏菌属(alloprevotella);肝郁化火组优势菌属包括:考拉杆菌属(phascolarctobacterium)、黄杆菌属(flavonifractor)、埃格特菌属(eggerthella)、嗜胆菌属(bilophila);心脾两虚组优势菌属包括:鞘氨醇单胞菌属(sphingomonas)、甲基杆菌属(methylobacterium);阴虚火旺组优势菌属包括:拟杆菌属(bacteroides)、副拟杆菌属(parabacteroides)、parasutterella、butyricimonas、odoribacter。结论原发性失眠患者具有丰富的肠道菌群多样性及不同菌群结构,可能影响着不同中医证候的发生、发展及结局。 展开更多
关键词 原发性失眠 中医证候 16SrDNA 测序 肠道菌群
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疏肝健脾法治疗HP阴性脾虚肝郁型慢性胃炎46例疗效观察
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作者 黄昉萌 《福建医药杂志》 CAS 2007年第6期127-127,123,共2页
目的观察疏肝健脾法治疗HP阴性脾虚肝郁型慢性胃炎46例的临床疗效。方法运用疏肝健脾法为主并随症加减治疗本病46例,观察疗效。结果临床治愈16例,显效20例,有效6例,无效4例,总有效率91.3%。结论疏肝健脾法治疗本病疗效满意,能有效缓解... 目的观察疏肝健脾法治疗HP阴性脾虚肝郁型慢性胃炎46例的临床疗效。方法运用疏肝健脾法为主并随症加减治疗本病46例,观察疗效。结果临床治愈16例,显效20例,有效6例,无效4例,总有效率91.3%。结论疏肝健脾法治疗本病疗效满意,能有效缓解患者临床主观症状。 展开更多
关键词 疏肝健脾法 慢性胃炎
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基于Wave Intensity技术的高血压患者动脉弹性参数与血瘀证积分的相关性分析 被引量:8
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作者 魏世超 骆杰伟 +7 位作者 陈玮吉 林宁 郑星宇 李建卫 任林 孟晓嵘 张莹莹 黄昉萌 《世界中西医结合杂志》 2012年第5期407-409,共3页
目的探讨应用Wave Intensity(WI)技术检测高血压患者动脉弹性参数与血瘀证积分的相关性。方法用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测119例高血压基础病患者,及62例健康对照者,获取颈总动脉β(僵硬度)、Ep(弹性模量)、AC(顺应性)、AI... 目的探讨应用Wave Intensity(WI)技术检测高血压患者动脉弹性参数与血瘀证积分的相关性。方法用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测119例高血压基础病患者,及62例健康对照者,获取颈总动脉β(僵硬度)、Ep(弹性模量)、AC(顺应性)、AI(增大指数)、PWVβ(β值推导的脉搏波传导速度)、PWV-WI(WI值推导的脉搏波传导速度)等数据,并评估血瘀证积分。结果高血压组β、Ep、AI、PWVβ、PWV-WI均值均高于对照组均值,而AC均值低于对照组均值,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而高血压血瘀证积分与β、Ep、PWVβ、PWV-WI值与呈正相关(分别为r=0.750,P<0.001;r=0.776,P<0.001;r=0.870,P<0.001;r=0.418,P<0.001),与AC呈负相关(r=-0.769,P<0.001),差异有统计学意义,血瘀证积分与AI无明显相关(r=0.023,P=0.800)。结论基于Wave Intensity技术检测的动脉弹性参数能较准确反映血瘀证程度,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 WAVE INTENSITY 超声检查 高血压 血瘀证 动脉弹性参数
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基于瞬时波强技术构建濡脉脉象图特征分析 被引量:6
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作者 郑星宇 郭思薇 +7 位作者 魏世超 骆杰伟 曹双双 林宁 叶振盛 郭苗苗 孟晓嵘 黄昉萌 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2017年第4期19-23,共5页
目的基于瞬时波强(WI)技术初步构建濡脉脉象图,丰富中医脉诊客观化研究。方法将研究对象分为濡脉组(28例)与平和脉组(30例),使用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口脉象,采集WI脉象图和数据,从压力波(P)、血流波(U)、WI[(d P/d... 目的基于瞬时波强(WI)技术初步构建濡脉脉象图,丰富中医脉诊客观化研究。方法将研究对象分为濡脉组(28例)与平和脉组(30例),使用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口脉象,采集WI脉象图和数据,从压力波(P)、血流波(U)、WI[(d P/dt)(d U/dt)]、时间三维构建濡脉及平和脉的WI脉象图,并对两者进行比较。结果寸口濡脉U波形总体趋势较平和脉起伏平缓,波幅减小,波宽增大,上升支和下降支斜率均较平和脉减小。P波的重搏前波(潮波,h3)靠近主波(h1)或提前出现,与主波融合呈宽大圆钝平顶,或h3超过h1而使波峰有切迹。濡脉前向压缩波(W1)较平和脉减小,前向膨胀波(W2)增大,W2波出现在较远离W1波处,WI波呈星状一角形态,下降支凹面向上。与平和脉组比较,濡脉W1、射血前期时间(R-1st)、射血时间(1st-2nd)、增大指数(AI)减小(P<0.05),W2、WI值推导的脉搏波传导速度(PWV-WI)增大(P<0.05);协方差调整混杂因素后,2组W1、W2、R-1st、1st-2nd、AI、PWV-WI的总体均数间差异有统计学意义(P<0.05)。结论从P波、U波、WI波三维构建的濡脉WI脉图能更准确地反映濡脉波形特点,更好地指导中医临床诊脉。 展开更多
关键词 瞬时波强技术 濡脉 平和脉 脉象图
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高血压合并心力衰竭与去甲肾上腺素转运体基因多态性及相关易感因素的分析 被引量:4
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作者 骆杰伟 陈慧 +6 位作者 陈宏毅 吴小盈 黄昉萌 李红 卢荔红 伍严安 沈晓丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第7期484-487,共4页
目的研究高血压合并心力衰竭与去甲肾上腺素转运体(SLC6A2)基因启动子3、2多态性及相关易感因素。方法选择176例高血压合并心力衰竭的汉族患者(心衰组),同期选择与之按性别、年龄相差±4岁、居住地相匹配的汉族心功能正常的高血压患... 目的研究高血压合并心力衰竭与去甲肾上腺素转运体(SLC6A2)基因启动子3、2多态性及相关易感因素。方法选择176例高血压合并心力衰竭的汉族患者(心衰组),同期选择与之按性别、年龄相差±4岁、居住地相匹配的汉族心功能正常的高血压患者176例(高血压组)和血压、心功能正常者176例(对照组)。应用PCR-RFLP检测SLC6A2基因启动子3、2多态性。logistic回归分析易感因素。结果心衰组SLC6A2启动子3-AG/GG基因型频率(41.48%)高于高血压组(26.70%)和对照组(22.16%),差异有统计学意义(P<0.01),3组SLC6A2基因启动子2的GG、GC和CC基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归以高血压组为参照系,高血压等级、吸烟、血糖升高、肾功能减退、血红蛋白下降、SLC6A2基因启动子3-AG/GG为易感因素,其中SLC6A2基因启动子3-AG/GG的OR值2.106,95%CI:1.237~3.587,P=0.006。结论老年高血压合并心力衰竭有多种易感因素,应加强对易感因素的控制;携带SLC6A2基因启动子3-AG/GG型者可能是其分子遗传学基础之一。 展开更多
关键词 高血压 心力衰竭 充血性 去甲肾上腺素 基因频率 疾病易感性 危险因素
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糖尿病肾病患者中医体质及临床指标的相关性研究 被引量:9
16
作者 严晓华 金一顺 +2 位作者 王志旺 耿振波 黄昉萌 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第11期996-998,共3页
糖尿病是一种常见慢性疾病,病死率仅次于心血管病及肿瘤,其并发症会波及全身各脏腑器官[1]。作为其中一种严重并发症,糖尿肾病的临床特征为蛋白尿、高血糖、酮症酸中毒,有着较高的致残率、致死率[2]。因此,临床上采取积极措施,寻找有效... 糖尿病是一种常见慢性疾病,病死率仅次于心血管病及肿瘤,其并发症会波及全身各脏腑器官[1]。作为其中一种严重并发症,糖尿肾病的临床特征为蛋白尿、高血糖、酮症酸中毒,有着较高的致残率、致死率[2]。因此,临床上采取积极措施,寻找有效的方法,对糖尿病肾病进展进行控制,就显得至关重要。为探讨糖尿病肾病患者中医体质及临床指标的相关性, 展开更多
关键词 中医体质 DN 糖尿病肾病 临床指标 阴虚质 气虚质 痰湿质
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基于瞬时波强技术(Wave Intensity)滑脉脉象图的构建 被引量:2
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作者 魏世超 曹双双 +7 位作者 骆杰伟 林宁 叶振盛 郭思薇 郭苗苗 孟晓嵘 黄昉萌 郑星宇 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1518-1521,共4页
目的应用瞬时波强(wave intensity,WI)检测寸口滑脉参数,构建基于WI技术的滑脉脉象图,建立一种新型的脉诊技术。方法应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口滑脉与平和脉的WI各30例,从压力波(P)、血流波(U)、(d P/dt)(d U/dt)... 目的应用瞬时波强(wave intensity,WI)检测寸口滑脉参数,构建基于WI技术的滑脉脉象图,建立一种新型的脉诊技术。方法应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口滑脉与平和脉的WI各30例,从压力波(P)、血流波(U)、(d P/dt)(d U/dt)、时间三维构建WI图像。结果平和脉波型特点:前向压缩波(W1)波幅较滑脉为小,反向压缩波(NA)较滑脉浅,前向膨胀波(W2)不明显,射血前期时间(R-1st)时间较滑脉脉长;压力波(P)可见较低振幅的重搏前波,血流波(U)呈拱型圆钝,波幅为小。滑脉波型特点:滑脉U主波高尖,且血流振幅较平和脉明显增大,呈徒增徒降趋势;P主波(h1)波幅较平和脉为大,重搏前波(h3)时相后移,叠加或隐没于降中峡附近,△P(h1-h3)减少或呈负值。NA波较深,与W1的下降支连成一个凹面向上的波形。W2不明显或消失。滑脉组W1、NA、血管僵硬度(β)较平和脉组偏高,滑脉组R-1st、射血时间(1st-2nd)、增大指数(AI)较平和脉组偏低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用WI技术于脉象研究可使滑脉图更具可观性、可辨性、客观性,利于祖国传统脉学的传承和发展。 展开更多
关键词 瞬时波强 滑脉 脉像图
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糖尿病肾病患者气虚体质与各临床因素的相关性研究 被引量:5
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作者 金一顺 严晓华 +2 位作者 王志旺 黄昉萌 张雪梅 《中国医药指南》 2017年第24期1-2,共2页
目的探讨DN的中医气虚体质与各临床因素的相关性,为中医个体化防治DN探索新思路、提供客观依据。方法根据纳入标准、排除标准,判断49例符合标准的DN患者中医体质气虚类型并收集其一般资料及临床指标。分析DN气虚体质患者与性别、年龄、... 目的探讨DN的中医气虚体质与各临床因素的相关性,为中医个体化防治DN探索新思路、提供客观依据。方法根据纳入标准、排除标准,判断49例符合标准的DN患者中医体质气虚类型并收集其一般资料及临床指标。分析DN气虚体质患者与性别、年龄、BMI、糖尿病病程、胰岛素应用情况(>1年)、烟酒史、家族史、糖尿病视网膜及神经系统病变、心脑血管疾病、脂肪肝、胆囊结石、高血压、肾功能指标、血糖指标、血脂指标、营养指标的相关性。结果气虚体质DN与高血压病呈正相关(OR=4.225)。结论高血压病是气虚质DN的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 气虚体质 临床因素
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者肾功能的影响及其与痰湿证的关系研究 被引量:5
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作者 陈丽 黄昉萌 +3 位作者 曾辉 骆杰伟 张慧珍 严晓华 《中国医药》 2020年第12期1857-1860,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者肾功能的影响及其与痰湿证的关系。方法选取2017年5月至2019年1月于福建省立医院住院及门诊就诊期间行多导睡眠监测(PSG)患者174例,诊断为OSAHS的患者作为OSAHS组(113例),无OSAHS... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者肾功能的影响及其与痰湿证的关系。方法选取2017年5月至2019年1月于福建省立医院住院及门诊就诊期间行多导睡眠监测(PSG)患者174例,诊断为OSAHS的患者作为OSAHS组(113例),无OSAHS的患者作为非OSAHS组(61例)。比较2组患者的一般资料、血脂、空腹血糖、血尿酸、估算肾小球滤过率(eGFR)水平及PSG指标。采用Pearson相关性检验分析eGFR水平与OSAHS分度的相关性。采用Logistic回归方法分析OSAHS与肾功能、痰湿证的关系。结果OSAHS组体重指数、高血压及痰湿证比例、三酰甘油、血尿酸水平均高于非OSAHS组,eGFR水平低于非OSAHS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。OSAHS组脑电醒觉反应指数高于非OSAHS组[(25±16)/h比(14±8)/h],平均氧饱和度、最低氧饱和度均低于OSAHS组[(94.2±2.7)%比(96.4±1.5)%、(77±12)%比(90±5)%],差异均有统计学意义(均P<0.001)。Pearson相关性分析结果显示,eGFR水平与OSAHS分度呈负相关(r=-0.168,P=0.022)。Logistic回归分析结果显示OSAHS患者发生肾功能损伤风险增加2.245倍(95%置信区间1.003~5.028,P=0.049);痰湿证患者OSAHS发生风险增加1.539倍(95%置信区间1.028~4.827,P=0.046)。结论OSAHS患者肾功能受损风险增加,是慢性肾脏病的潜在危险因素,痰湿证患者OSAHS患病风险增加。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 肾功能损伤 痰湿证
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基于瞬时波强技术的弦脉脉象图构建 被引量:3
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作者 曹双双 魏世超 +7 位作者 郭思薇 林宁 叶振盛 郑星宇 骆杰伟 郭苗苗 孟晓嵘 黄昉萌 《世界科学技术-中医药现代化》 2016年第2期163-168,共6页
目的:应用瞬时波强检测寸口弦脉参数,构建基于WI技术的弦脉脉象图,建立一种新型的脉诊技术。方法:应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口弦脉与平和脉的WI各30例,从压力波(P)、血流波(U)、压力变化(dP·dt^(-1))与速度变... 目的:应用瞬时波强检测寸口弦脉参数,构建基于WI技术的弦脉脉象图,建立一种新型的脉诊技术。方法:应用ALOKA Prosoundα10彩色多普勒超声仪检测寸口弦脉与平和脉的WI各30例,从压力波(P)、血流波(U)、压力变化(dP·dt^(-1))与速度变化(dU·dt^(-1))、时间三维构建WI图像。结果:寸口平和脉波型特点:W1波幅较人迎脉为小,NA较人迎脉明显,W2甚至图形不明显或消失,R-1^(st)时间较人迎脉长;P波的重搏前波(潮波)出现较人迎脉为早,更靠近主波;人迎脉U主波向上呈"Λ"型,而寸口脉呈拱型圆钝"∩"型,且波幅为小。寸口弦脉波型特点:寸口弦脉U主波方向向上呈"Λ"型,而寸口平和脉呈"∩"型,且弦脉血流振幅较平和脉明显增大,呈徒增徒降趋势;NA波较深,W2波不明显;WI主波W1特征图型:弯月刀型。弦脉组W1、NA、W2、PWVβ较平和脉组增高,而弦脉组R-1^(st)、1^(st)-2^(nd)、AI较平和脉组减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用WI技术于脉象研究可使弦脉图更具可观性、可辨性、客观性,利于传统脉学的传承和发展。 展开更多
关键词 瞬时波强 弦脉 脉图 参数分析
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