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微炎性因子在血液透析治疗慢性肾衰竭患者中的表达及与预后的相关性分析 被引量：19
1
作者 陈昕 何堤 +1 位作者 鲁乃宏 邓莹 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第12期86-89,共4页
目的分析微炎性因子在血液透析治疗慢性肾衰竭(CRF)中的表达及与预后的相关性。方法收集2017年4月—2018年6月行血液透析治疗的76例CRF(CRF组)临床资料,另选取同期非血液透析治疗良性疾病患者(对照组)67例,分析不同人群微炎性因子水平,... 目的分析微炎性因子在血液透析治疗慢性肾衰竭(CRF)中的表达及与预后的相关性。方法收集2017年4月—2018年6月行血液透析治疗的76例CRF(CRF组)临床资料,另选取同期非血液透析治疗良性疾病患者(对照组)67例,分析不同人群微炎性因子水平,随访了解血液透析治疗CRF患者1年后生存情况。根据超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分为hs-CRP升高组32例和hs-CRP正常组44例,观察不同水平hs-CRP的CRF患者心脏功能异常和心血管事件发生率。结果CRF组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组(P<0.01)。hs-CRP升高组心脏功能异常和心血管事件发生率高于hs-CRP正常组(P<0.01)。对76例随访1年后,存活率为59.21%,病死率为40.79%。年龄>60岁、透析时间长、CRP、IL-6、TNF-α水平过高均为导致血液透析CRF患者死亡的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论微炎性因子在经血液透析治疗CRF患者中高表达,且CRP、IL-6和TNF-α水平高为导致血液透析CRF患者死亡的独立危险因素,提示在临床上须密切关注患者微炎性因子水平,早期干预对改善患者预后意义重大。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 肾透析 C反应蛋白 白介素-6 肿瘤坏死因子-Α 预后
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血液透析与腹膜透析对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素、骨转运生化相关指标及维生素D水平的影响 被引量：9
2
作者 陈昕 何堤 +1 位作者 鲁乃宏 邓莹 《临床误诊误治》 2020年第9期77-81,共5页
目的观察血液透析(HD)与腹膜透析(PD)对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素(PTH)、骨转运生化相关指标及维生素D水平的影响。方法选取行维持性透析治疗的慢性肾病90例,根据透析方法的不同,分为HD组和PD组,每组各45例。比较血清生化相关指标{... 目的观察血液透析(HD)与腹膜透析(PD)对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素(PTH)、骨转运生化相关指标及维生素D水平的影响。方法选取行维持性透析治疗的慢性肾病90例,根据透析方法的不同,分为HD组和PD组,每组各45例。比较血清生化相关指标{钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP5b)、25-羟基维生素D[25(OH)D]}水平,检测腰椎、股骨颈骨密度,采用Spearman相关性分析观察血清骨转运生化相关指标与腰椎、股骨颈骨密度的相关性。结果与HD组比较,PD组血清β-CTx、TRAP5b水平下降,腰椎及股骨颈T值升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Spearman相关性分析显示,两组腰椎及股骨颈T值、Z值与血清iPTH、BALP、ALP、25(OH)D、β-CTx、TRAP5b水平无明显相关性(P>0.05)。结论PD相较于HD治疗慢性肾病能明显降低破骨细胞活性,进而更好地控制骨密度。 展开更多
关键词 肾病 慢性 肾透析 腹膜透析 全段甲状旁腺激素 骨源性碱性磷酸酶 骨密度 25-羟维生素D
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血清抵抗素水平在慢性肾衰竭患者血液透析治疗中监测的临床意义 被引量：6
3
作者 张莹 岳莉 +1 位作者 鲁乃宏 聂娜 《山西医药杂志》 CAS 2020年第10期1234-1236,共3页
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是成人严重肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最终导致尿毒症及肾功能完全丧失,它是肾功能不全的严重阶段,常常合并其他并发症.严重时需要进行血液透析(hemodialysis,HD)[1].本研究目的是确定... 慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是成人严重肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最终导致尿毒症及肾功能完全丧失,它是肾功能不全的严重阶段,常常合并其他并发症.严重时需要进行血液透析(hemodialysis,HD)[1].本研究目的是确定在CRF和终末期肾病患者血清抵抗素水平的变化,探讨HD对血清抵抗素水平的潜在影响,并判断CRF患者抵抗素与营养不良之间是否存在相关性. 展开更多
关键词 血清抵抗素 血液透析治疗 肾功能不全 慢性肾衰竭 尿毒症 肾脏疾病 CRF
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腹膜透析联合血液透析对腹膜透析不充分终末期肾病患者的治疗效果及其可行性研究 被引量：13
4
作者 鲁乃宏 李晓蕾 《贵州医药》 CAS 2020年第5期760-762,共3页
目的探究腹膜透析联合血液透析对腹膜透析不充分终末期肾病患者的治疗效果及其可行性研究。方法研究对象为2018.2至2019.2收治的80例腹膜透析不充分终末期肾病患者,在腹膜透析的基础上每周增加1次血液透析,观察血液透析治疗前后营养状... 目的探究腹膜透析联合血液透析对腹膜透析不充分终末期肾病患者的治疗效果及其可行性研究。方法研究对象为2018.2至2019.2收治的80例腹膜透析不充分终末期肾病患者,在腹膜透析的基础上每周增加1次血液透析,观察血液透析治疗前后营养状况、生化指标、并发症、临床症状等相关指标的变化。结果研究对象在营养良好率上进行对比,治疗3个月后(63.75%)显著比治疗前(31.25%)高,研究对象在生化指标上进行对比,治疗3个月后的血肌酐、血磷、甲状旁腺素显著比治疗前低,而在血钙、Kt/V、血白蛋白水平上显著比治疗前高,差异均有统计学意义(P<0.05),在尿量上治疗前与治疗3个月后无显著差异(P>0.05),治疗3个月后的收缩压、舒张压、每周EPO用量显著比治疗前低,而在血红蛋白、血细胞比容上显著比治疗前高,研究对象在并发症发生率上进行对比,治疗3个月后(2.50%)显著比治疗前(17.50%)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将腹膜透析联合血液透析应用于腹膜透析不充分终末期肾病患者后,可显著告诉症状相关指标,减少并发症,改善患者营养状态,疗效显著,此方法值得应用与推广。 展开更多
关键词 腹膜透析 终末期肾病 血液透析 疗效
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连续性血液净化与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的疗效及安全性对比 被引量：19
5
作者 鲁乃宏 聂娜 《贵州医药》 CAS 2020年第7期1094-1095,共2页
目的探讨连续性血液净化与间歇性血液透析运用于重症急性肾衰竭中的价值。方法将94例重症急性肾衰竭患者,随机观察组(给予连续性血液净化)和对照组(给予间歇性血液透析)各47例,测定干预前后两组的MAP、HR、BUN、Scr、APACHEⅡ、QOL评分... 目的探讨连续性血液净化与间歇性血液透析运用于重症急性肾衰竭中的价值。方法将94例重症急性肾衰竭患者,随机观察组(给予连续性血液净化)和对照组(给予间歇性血液透析)各47例,测定干预前后两组的MAP、HR、BUN、Scr、APACHEⅡ、QOL评分,观察低血压、心律失常发作次数,对比两组治疗结果。结果干预后,观察组MAP、HR、BUN、Scr、APACHEⅡ评分均优于对照组(P<0.05)。观察组低血压、心律失常的发作次数明显低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论连续性血液净化运用于重症急性肾衰竭中效果显著,可有效稳定患者血流动力学,改善肾功能,提升生活质量。 展开更多
关键词 安全性 间歇性血液透析 重症急性肾衰竭 连续性血液净化
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MTNR1A及PITX1的表达在膜性肾病患者中肾小管上皮细胞的保护作用研究 被引量：1
6
作者 鲁乃宏 聂娜 《山西医药杂志》 CAS 2020年第22期3139-3141,共3页
膜性肾病又叫膜性肾小球肾炎,是由于大量免疫复合物沉积在肾脏上皮细胞下,形成一层脂膜将肾小球包围起来从而造成肾脏固有功能细胞病变,是成年人肾病综合征最常见的原因之一[1-3]。尽管目前采用的非特异性免疫抑制疗法对治疗膜性肾病通... 膜性肾病又叫膜性肾小球肾炎,是由于大量免疫复合物沉积在肾脏上皮细胞下,形成一层脂膜将肾小球包围起来从而造成肾脏固有功能细胞病变,是成年人肾病综合征最常见的原因之一[1-3]。尽管目前采用的非特异性免疫抑制疗法对治疗膜性肾病通常会有效果,但最终的治愈率还比较低,仍有30%~40%的患者15~20年后发展为终末期肾病[4]。昼夜节律参与调节多种生理、心理和行为变化,研究表明,昼夜节律的紊乱与肾脏疾病的发生发展存在着密切联系[5]。松果体分泌的褪黑素参与调控昼夜节律,并通过褪黑素受体来介导,有可能参与肾脏稳态平衡的调控[6,7]。 展开更多
关键词 膜性肾小球肾炎 膜性肾病 昼夜节律 肾小管上皮细胞 褪黑素受体 肾病综合征 固有功能 肾脏疾病
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阿托伐他汀钙片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的疗效观察 被引量：11
7
作者 王叶菊 李燕妮 鲁乃宏 《现代药物与临床》 CAS 2016年第4期467-470,共4页
目的研究阿托伐他汀钙片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法将汉中市中心医院2012年11月—2015年1月收治的糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在基础治疗的基础上给予阿魏酸哌嗪片,2片/次,2次... 目的研究阿托伐他汀钙片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法将汉中市中心医院2012年11月—2015年1月收治的糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在基础治疗的基础上给予阿魏酸哌嗪片,2片/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服阿托伐他汀钙片20 mg/d,1次/d,两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后肾功能指标24 h尿蛋白定量、肌酐和尿素,三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、90.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肾功能指标24 h尿蛋白定量、尿素、肌酐均较治疗前有所改善,且差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后肾功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血脂水平TG、LDL、TC均较治疗前显著降低,HDL显著升高,且差异有统计学差异(P<0.05);且治疗组治疗后血脂水平的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病具有较好的临床效果,能改善肾功能和血脂,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙片 阿魏酸哌嗪片 糖尿病肾病
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