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腰椎管内肿瘤误诊原因分析 被引量:5
1
作者 马国峡 石东付 +1 位作者 冯姝兵 刘丽婷 《中国实用医药》 2009年第16期120-121,共2页
目的探讨腰椎管内肿瘤误诊原因,降低误诊率。方法回顾分析5年来收治的早期误诊后经病理证实的24例腰椎管内肿瘤患者临床表现,影像资料,及诊治过程。结果腰椎管内肿瘤起病隐匿,缺乏特异性临床表现及症状,易误诊误治。结论掌握腰椎管内肿... 目的探讨腰椎管内肿瘤误诊原因,降低误诊率。方法回顾分析5年来收治的早期误诊后经病理证实的24例腰椎管内肿瘤患者临床表现,影像资料,及诊治过程。结果腰椎管内肿瘤起病隐匿,缺乏特异性临床表现及症状,易误诊误治。结论掌握腰椎管内肿瘤特点,详细询问病史,细致体检,选择合适的影像学检查,减少误诊。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 误诊分析 患者 临床治疗
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高血压脑出血术后再出血临床治疗分析 被引量:8
2
作者 马国峡 《中国医药导刊》 2009年第3期362-363,共2页
目的:探讨高血压脑出血术后再出血的原因,总结防治经验。方法:对我院高血压脑出血术后再出血42例临床资料进行回顾性分析。结果:高血压脑出血术后再出血发生率11.1%(42/378),二次手术清除血肿者27例,保守治疗7例,放弃治疗2例。预后良好... 目的:探讨高血压脑出血术后再出血的原因,总结防治经验。方法:对我院高血压脑出血术后再出血42例临床资料进行回顾性分析。结果:高血压脑出血术后再出血发生率11.1%(42/378),二次手术清除血肿者27例,保守治疗7例,放弃治疗2例。预后良好率61.2%(26/42),预后不良率38.8%(16/42)。结论:高血压脑出血术后再出血预后不良率很高,术后高血压是主要因素。治疗的关键是针对术后再出血的各种因素采取相应措施。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 手术 再出血 预防及治疗
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颅脑手术后颅内感染易感因素与耐药性分析 被引量:9
3
作者 马国峡 《中国医药导刊》 2009年第7期1139-1140,共2页
目的:探讨开颅手术后颅内感染易感因素及耐药性。方法:回顾我科1114例颅脑手术后39例颅内感染患者的有关临床资料。结果:开放性颅脑损伤手术13例(33.3%),闭合性颅脑损伤手术5例(12.8%),高血压脑出血血肿清除术5例(12.8%),幕上颅内肿瘤... 目的:探讨开颅手术后颅内感染易感因素及耐药性。方法:回顾我科1114例颅脑手术后39例颅内感染患者的有关临床资料。结果:开放性颅脑损伤手术13例(33.3%),闭合性颅脑损伤手术5例(12.8%),高血压脑出血血肿清除术5例(12.8%),幕上颅内肿瘤切除术3例(7.7%),幕下颅内肿瘤切除术4例(10.4%),脑室腹腔分流术5例(12.8%),脑脓肿摘除术2例(5.1%),颅骨修补术2例(5.1%)。术后留置引流管26例,脑脊液切口漏12例,切口下积液9例,脑室外引流3例,手术时间>4小时23例。结论:颅内感染的发生与多种因素有关,诸如:脑脊液耳鼻和切口漏、术中所置引流管和脑室外引流管、手术时间过长、激素的术前应用的等有关。致病菌以肺炎双球菌、嗜血流感杆菌、金黄色葡萄球菌居多,大多数对头孢唑林、头孢曲松、青霉素耐药。 展开更多
关键词 神经外科手术 颅内感染 易感因素 耐药性
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脑胶质瘤的手术治疗探讨 被引量:1
4
作者 马国峡 《中国现代医生》 2009年第14期114-115,共2页
目的探讨脑胶质瘤的手术治疗方法。方法回顾我科近5年来显微镜下手术切除的63例幕上脑胶质瘤患者的病例资料,并分析手术方法及预后。结果术中肿瘤全切除46例,占73.02%,次全切或大部分切除17例,占26.98%;出院时恢复良好42例,好转19例,偏... 目的探讨脑胶质瘤的手术治疗方法。方法回顾我科近5年来显微镜下手术切除的63例幕上脑胶质瘤患者的病例资料,并分析手术方法及预后。结果术中肿瘤全切除46例,占73.02%,次全切或大部分切除17例,占26.98%;出院时恢复良好42例,好转19例,偏瘫、失语9例,无一例死亡。63例经随访1~5年,39例患者恢复正常工作或生活能自理,24例(14例为大部切除患者)复发,其中8例再次手术,死亡4例(非手术死亡),6例(均为大部切除患者)拒绝再次手术,死亡5例。结论显微外科手术切除脑胶质瘤,应尽可能完整切除肿瘤,以降低复发率和死亡率。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 手术治疗 显微 幕上脑胶质瘤 恶性肿瘤
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颅内动脉瘤显微手术治疗
5
作者 马国峡 石东付 +1 位作者 冯姝兵 刘丽婷 《中国实用医药》 2009年第7期93-95,共3页
目的总结颅内动脉瘤中的显微手术经验。方法回顾显微外科手术夹闭138例(144个)动脉瘤,分析总结其手术时机及术中操作要点。结果138例患者,显微手术治疗144个动脉瘤,死亡8例,病死率5.8%。结论显微手术夹闭颅内动脉瘤效果良好。对动脉瘤术... 目的总结颅内动脉瘤中的显微手术经验。方法回顾显微外科手术夹闭138例(144个)动脉瘤,分析总结其手术时机及术中操作要点。结果138例患者,显微手术治疗144个动脉瘤,死亡8例,病死率5.8%。结论显微手术夹闭颅内动脉瘤效果良好。对动脉瘤术前Hunt分级Ⅰ~III级者应尽早手术;Ⅳ、Ⅴ级者应先行脑室外引流,辅助尼莫地平等药物治疗,待病情平稳再手术。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 显微手术 治疗
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重型颅脑损伤死亡原因分析
6
作者 马国峡 《中国医药导报》 CAS 2009年第19期218-218,221,共2页
目的:探讨重型颅脑损伤的死亡原因和抢救治疗。方法:总结我院526例重型颅脑损伤的治疗经验,并对116例死亡原因进行分析探讨。结果:本组死亡116例,死亡率为20.5%。脑损伤过重致中枢性呼吸循环衰竭死亡96例,严重合并伤伴休克死亡8例,急性... 目的:探讨重型颅脑损伤的死亡原因和抢救治疗。方法:总结我院526例重型颅脑损伤的治疗经验,并对116例死亡原因进行分析探讨。结果:本组死亡116例,死亡率为20.5%。脑损伤过重致中枢性呼吸循环衰竭死亡96例,严重合并伤伴休克死亡8例,急性神经源性肺水肿死亡6例,水、电解质酸碱平衡紊乱死亡3例,严重肺部感染死亡2例,长期消耗衰竭死亡1例。有10例为抢救不及时或措施不恰当所致。结论:弥漫性轴索损伤、急性脑肿胀、脑干损伤、严重的复合伤以及急性神经源性肺水肿、肺部感染等是死亡的主要原因。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 死亡原因 分析
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小骨窗开颅手术治疗老年高血压性脑出血的疗效 被引量:28
7
作者 王建飞 马国峡 +1 位作者 石东付 卢国奇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期475-477,共3页
目的探讨小骨窗开颅手术治疗老年高血压性脑出血(HICH)的临床效果。方法选择老年高血压性脑出血128例,其中65例行小骨窗开颅手术(小骨窗组),63例行常规骨瓣血肿清除术(骨瓣组),比较两组患者血肿清除率、手术时间、术后再出血、住院时间... 目的探讨小骨窗开颅手术治疗老年高血压性脑出血(HICH)的临床效果。方法选择老年高血压性脑出血128例,其中65例行小骨窗开颅手术(小骨窗组),63例行常规骨瓣血肿清除术(骨瓣组),比较两组患者血肿清除率、手术时间、术后再出血、住院时间、病死率等指标、术后1个月对患者进行GCS评分及术后3个月日常生活能力(ADL)评分。结果两组患者手术过程中血肿清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。小骨窗组患者手术时间与住院时间均小于骨瓣组(P<0.05),小骨窗组术后再出血率高于骨瓣组,术后并发症低于骨瓣组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前GCS评分在9~12分的患者术后1个月评分两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨瓣组病死率15.9%,病死率4.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察患者术后3个月ADL分级发现,骨瓣组患者总有效率42.9%,小骨窗组患者总有效率66.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小骨窗开颅手术治疗老年高血压性脑出血手术时间短、临床效果好、死亡率低,疗效肯定,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 老年 小骨窗开颅 骨瓣开颅 格拉斯格昏迷评分 日常生活活动能力
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烟雾病的代偿机制和影像学表现分析 被引量:9
8
作者 吕岩松 王嵘 +2 位作者 马国峡 卢榜良 石东付 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2539-2540,2546,共3页
目的探讨烟雾病的代偿机制及其影像学表现。方法对2011年11月—2012年7月收治的22例经常规数字减影血管造影确诊的烟雾病患者的代偿机制及影像学表现进行回顾性分析及总结。结果烟雾病患者大多存在丰富的颅内外侧支循环代偿,包括后循环... 目的探讨烟雾病的代偿机制及其影像学表现。方法对2011年11月—2012年7月收治的22例经常规数字减影血管造影确诊的烟雾病患者的代偿机制及影像学表现进行回顾性分析及总结。结果烟雾病患者大多存在丰富的颅内外侧支循环代偿,包括后循环向前循环代偿及颅外向颅内的代偿。其中通过前交通动脉使对侧大脑前动脉显影6例、后交通动脉增粗14例、大脑后动脉代偿增粗10例、脑膜中动脉代偿8例、脉络膜后动脉及胼胝体背动脉代偿增粗15例、软脑膜动脉代偿7例、眼动脉代偿增粗5例。结论术前了解患者的颅内外侧支循环代偿机制很重要,在进行手术治疗时,避免损伤代偿血管,加重患者病情。同时通过患者代偿机制影像学表现的分析,评价手术治疗的意义。 展开更多
关键词 脑底异常血管网病 代偿机制 血管造影术 数字减影 手术治疗
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外伤性脑梗塞52例临床诊疗体会 被引量:14
9
作者 袁军辉 冀军玲 +2 位作者 马国峡 卢榜良 石东付 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第3期374-374,共1页
我院于2002年8月~2010年8月共收治外伤性脑梗塞(TCI)患者52例,治疗取得较好效果,现报告如下。 临床资料 1一般资料本组男32例,女20例,年龄6~63岁。颅脑损伤原因:交通事故伤34例,高出坠落伤13例,打击伤5例,均在伤后1~9h内行头颅C... 我院于2002年8月~2010年8月共收治外伤性脑梗塞(TCI)患者52例,治疗取得较好效果,现报告如下。 临床资料 1一般资料本组男32例,女20例,年龄6~63岁。颅脑损伤原因:交通事故伤34例,高出坠落伤13例,打击伤5例,均在伤后1~9h内行头颅CT检查后急诊入院,患者伤前均无脑梗塞病史,既往患有高血压病6例,糖尿病4例。 展开更多
关键词 颅脑损伤/并发症 脑梗塞/诊断 脑梗塞/治疗
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高血压脑出血外科治疗96例 被引量:4
10
作者 卢国奇 蔡娟丽 +2 位作者 马国峡 石东付 李国秀 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第17期1596-1596,共1页
关键词 高血压脑出血 微创 超早期 手术方式 预后
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超早期微创显微外科治疗高血压壳核出血 被引量:9
11
作者 袁军辉 卢国奇 +4 位作者 马国峡 卢榜良 石东付 吕岩松 孙翔 《中国临床神经外科杂志》 2006年第12期751-752,共2页
目的探讨超早期微创显微外科治疗高血压壳核出血的效果。方法回顾性分析超早期微创显微外科治疗的76例高血压壳核出血患者的临床资料。结果术后复查CT示血肿清除率在90%以上。病人预后按GOS分级,恢复良好24例,占38.1%;中残30例,占47.6%... 目的探讨超早期微创显微外科治疗高血压壳核出血的效果。方法回顾性分析超早期微创显微外科治疗的76例高血压壳核出血患者的临床资料。结果术后复查CT示血肿清除率在90%以上。病人预后按GOS分级,恢复良好24例,占38.1%;中残30例,占47.6%;重残7例,占11.1%;死亡13例,死亡率17.1%。结论超早期微创显微外科治疗高血压壳核出血是较理想的方法。 展开更多
关键词 高血压 壳核出血 超早期 显微手术
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外伤后脑梗塞22例临床分析 被引量:7
12
作者 卢国奇 袁军辉 +2 位作者 马国峡 卢榜良 石东付 《中国临床神经外科杂志》 2007年第1期63-64,共2页
关键词 颅脑损伤 脑梗塞 诊断 治疗
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腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血 被引量:2
13
作者 袁军辉 冀军玲 +3 位作者 马国峡 卢榜良 石东付 卢国奇 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2012年第7期313-314,共2页
目的探讨腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法回顾性分析58例动脉瘤性SAH病人的临床资料,常规行开颅手术夹闭或介入栓塞治疗动脉瘤后,随机分为腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗组(研究组)和腰椎... 目的探讨腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法回顾性分析58例动脉瘤性SAH病人的临床资料,常规行开颅手术夹闭或介入栓塞治疗动脉瘤后,随机分为腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗组(研究组)和腰椎穿刺治疗组(对照组),每组各29例,治疗4周后进行临床疗效评价。结果研究组总有效率89.66%,对照组总有效率58.62%;两组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。两组平均头痛缓解时间及脑梗死、脑积水的发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池引流加尼莫地平静脉泵入治疗动脉瘤性SAH,其疗效优于腰椎穿刺治疗。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 腰大池引流 脊椎穿刺 尼莫地平
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超早期钻孔引流治疗高血压脑出血临床分析 被引量:8
14
作者 袁军辉 冀军玲 +2 位作者 马国峡 卢榜良 石东付 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第3期69-70,共2页
目的探讨超早期钻孔引流治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析196例高血压脑出血患者超早期钻孔引流手术治疗的临床资料。结果术后3d内复查头颅CT,血肿完全清除73例,>70%102例,50%~70%6例,术后血肿增加15例。存活175例,死亡2... 目的探讨超早期钻孔引流治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析196例高血压脑出血患者超早期钻孔引流手术治疗的临床资料。结果术后3d内复查头颅CT,血肿完全清除73例,>70%102例,50%~70%6例,术后血肿增加15例。存活175例,死亡21例,放弃治疗5例。术后随访6个月,166例生存者用日常生活能力(activities of dialyliving,ADL)分级,ADLⅠ46例,ADLⅡ53例,ADLⅢ43例,ADLⅣ19例,ADLⅤ5例。结论超早期钻孔引流手术治疗高血压脑出血,手术创伤小、时间短,是一种简便、安全、有效的治疗方法,值得基层医院推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 超早期 钻孔引流手术
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颅内蛛网膜囊肿34例 被引量:2
15
作者 袁军辉 冀军玲 +3 位作者 卢国奇 马国峡 卢榜良 石东付 《第四军医大学学报》 北大核心 2008年第17期1631-1631,共1页
关键词 颅内蛛网膜囊肿/手术 治疗效果
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脑室—腹腔分流术治疗重型颅脑损伤合并脑积水23例 被引量:1
16
作者 石东付 马国峡 +1 位作者 卢国奇 袁军辉 《新乡医学院学报》 CAS 2003年第4期276-277,共2页
目的 探讨脑室—腹腔分流术治疗重型颅脑损伤合并脑积水的价值。方法 对行脑室—腹腔分流术的 2 3例重型颅脑损伤合并脑积水患者的临床资料并进行回顾性分析。结果 本组 2 3例 ,随访 1~ 3年 ,8例恢复轻体力劳动 ,10例生活自理 ,重... 目的 探讨脑室—腹腔分流术治疗重型颅脑损伤合并脑积水的价值。方法 对行脑室—腹腔分流术的 2 3例重型颅脑损伤合并脑积水患者的临床资料并进行回顾性分析。结果 本组 2 3例 ,随访 1~ 3年 ,8例恢复轻体力劳动 ,10例生活自理 ,重残 3例 ,植物生存 1例 ,死亡 1例。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑积水 分流手术
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小脑血管网织细胞瘤28例临床分析 被引量:1
17
作者 卢国奇 袁军辉 +2 位作者 马国峡 卢榜良 石东付 《中国医药》 2007年第2期93-94,共2页
目的 探讨小脑血管网织细胞瘤的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析28例确诊为颅内血管网织细胞瘤患者应用显微外科手术治疗的临床资料,讨论该病的诊断与鉴别诊断、手术方法及注意事项。结果 25例囊性肿瘤行瘤结节全切除,3例实体性肿瘤... 目的 探讨小脑血管网织细胞瘤的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析28例确诊为颅内血管网织细胞瘤患者应用显微外科手术治疗的临床资料,讨论该病的诊断与鉴别诊断、手术方法及注意事项。结果 25例囊性肿瘤行瘤结节全切除,3例实体性肿瘤栓塞后全切除;术后痊愈22例,好转5例.死亡1例。结论 颅内血管网织细胞瘤系良性血管性肿瘤,MRI及CT诊断具有特异性,显微手术瘤结节和肿瘤完全切除疗效好。 展开更多
关键词 小脑血管网织细胞瘤 显微手术
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颅脑损伤去骨瓣减压并发症的防治体会 被引量:3
18
作者 石东付 马国峡 卢国奇 《实用诊断与治疗杂志》 2004年第5期429-430,共2页
目的 :探讨重型颅脑损伤后外减压术并发症的防治。方法 :回顾分析 31例需行颅骨修补术的颅脑损伤病人。结果 :术中采取大骨瓣减压 ,减张缝合硬脑膜其并发症可降低。结论 :去骨瓣减压术应严格掌握适应证 。
关键词 颅脑损伤 减压性去骨瓣开颅 并发症 防治
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扩大翼点入路手术治疗额颞部严重脑挫伤21例
19
作者 石东付 马国峡 +1 位作者 卢国奇 袁军辉 《第四军医大学学报》 北大核心 2003年第17期1559-1559,共1页
关键词 扩大翼点入路 额颞部 脑挫伤 手术
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颅内破裂动脉瘤早期治疗临床效果分析
20
作者 袁军辉 卢国奇 +4 位作者 马国峡 卢榜良 石东付 吕岩松 王建飞 《中国临床神经外科杂志》 2007年第11期680-682,共3页
目的探讨颅内破裂动脉瘤早期病因治疗效果。方法回顾性分析26例颅内破裂动脉瘤患者早期病因治疗的临床资料。结果血管内介入栓塞治疗9例,栓塞后即刻造影显示:动脉瘤100%闭塞6例,95%闭塞2例,死亡1例;显微手术夹闭者中有10例于夹闭后2周... 目的探讨颅内破裂动脉瘤早期病因治疗效果。方法回顾性分析26例颅内破裂动脉瘤患者早期病因治疗的临床资料。结果血管内介入栓塞治疗9例,栓塞后即刻造影显示:动脉瘤100%闭塞6例,95%闭塞2例,死亡1例;显微手术夹闭者中有10例于夹闭后2周复查脑血管造影显示:完全夹闭9例,1例有瘤颈部分残留。按GOS评分评价预后:恢复良好16例,中残4例,重残4例,死亡2例。结论颅内破裂动脉瘤早期病因治疗根据患者的具体情况选择合适的方式效果较好。 展开更多
关键词 颅内破裂动脉瘤 早期 病因治疗 临床疗效
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