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三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术临床研究 被引量:6
1
作者 顾叶春 郑志强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期1553-1556,共4页
目的:研究三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的可行性。方法:2004年9月至2009年6月,在全麻下用三孔线扎法实施51例腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术,分别和两个对照组(腹腔镜胆囊切除术组和腹腔镜阑尾切除术组)比较术中副损伤例数、中转... 目的:研究三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的可行性。方法:2004年9月至2009年6月,在全麻下用三孔线扎法实施51例腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术,分别和两个对照组(腹腔镜胆囊切除术组和腹腔镜阑尾切除术组)比较术中副损伤例数、中转开腹例数、术后恢复情况和术后并发症发生情况等多项指标。结果:研究组各项观测指标较对照组无明显统计学差异。结论:三孔线扎法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术是一种安全、可行的术式。 展开更多
关键词 胆囊切除术 阑尾切除术 腹腔镜 联合切除术
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结合腹腔镜的快速康复外科技术在脾破裂围手术期中的应用 被引量:6
2
作者 顾叶春 朱仁武 +3 位作者 姜阳贵 赵茂森 张益明 张煜程 《浙江临床医学》 2015年第8期1377-1378,共2页
目的:探讨结合腹腔镜的快速康复外科技术(FTS)在外伤性脾破裂围手术期中的应用价值。方法回顾性分析2011年9月至2013年11月接受脾切除术治疗的35例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果两组间手术时间、周围脏器副损伤及并发症发生率等... 目的:探讨结合腹腔镜的快速康复外科技术(FTS)在外伤性脾破裂围手术期中的应用价值。方法回顾性分析2011年9月至2013年11月接受脾切除术治疗的35例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果两组间手术时间、周围脏器副损伤及并发症发生率等无明显差异(P〉0.05)。观察组术中出血量较对照组少(P〈0.05)。术后第1、3天,观察组的IL-6和CRP水平均较对照组低(P〈0.05)。观察组的疼痛程度、饥饿感、口渴感、恶心呕吐及腹胀程度等均较对照组轻(P〈0.05或0.01)。观察组的夜间睡眠时间较对照组长(P〈0.01)。观察组的术后首次肛门排气时间、首次肛门排便时间及耐受半流质饮食时间均较对照组早(P〈0.01)。观察组的住院时间较对照组短(P〈0.05)。观察组的患者满意度较对照组高(P〈0.05)。结论结合腹腔镜的FTS技术在外伤性脾破裂围手术期中的应用具有良好的安全性,能有效地减轻应激反应、术后症状,促进患者康复。 展开更多
关键词 腹腔镜 快速康复外科 脾破裂
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吗啡滴定联合中医方法治疗晚期癌因性疲乏 被引量:4
3
作者 顾叶春 许虹波 +3 位作者 赵茂森 章文宇 胡立丹 陈智耶 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第2期264-267,共4页
目的:研究应用吗啡滴定联合中医方法治疗中重度疼痛晚期癌症患者的癌因性疲乏CRF的临床疗效。方法:从2011年1月—2013年3月,选择39例在本院住院部接受治疗的有中重度疼痛表现的晚期癌症患者,行吗啡滴定和中医方法治疗。治疗前和治疗3周... 目的:研究应用吗啡滴定联合中医方法治疗中重度疼痛晚期癌症患者的癌因性疲乏CRF的临床疗效。方法:从2011年1月—2013年3月,选择39例在本院住院部接受治疗的有中重度疼痛表现的晚期癌症患者,行吗啡滴定和中医方法治疗。治疗前和治疗3周后评价CRF程度、疼痛强度、睡眠质量及吗啡的不良反应等指标。结果:治疗3周后,CRF程度较治疗前显著减轻,疼痛强度显著减弱,睡眠质量显著提高(P<0.01)。吗啡的不良反应得到有效控制。治疗前,CRF程度等级和疼痛强度等级呈正相关(P<0.05),CRF程度分值和匹兹堡睡眠质量指数分值呈正相关(P<0.05)。结论:吗啡滴定联合中医方法能有效治疗中重度疼痛晚期癌症患者的CRF,而且安全性也较高。减弱疼痛强度、提高睡眠质量可能是吗啡滴定联合中医方法治疗CRF的部分作用机制。 展开更多
关键词 癌因性疲乏
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移动技术在骨质疏松延续护理中的应用 被引量:11
4
作者 陈晓萍 许兵 +5 位作者 周艳艳 李若和 尤炯鸣 许虹波 顾叶春 陈伟凯 《中国医药导报》 CAS 2015年第25期160-165,共6页
目的探讨移动医疗技术在骨质疏松延续护理中的应用价值。方法选择2013年6月~2014年3月浙江中医药大学附属温州中西医结合医院门诊诊治的骨质疏松症(OP)患者120例,按照随机数字表法分为对照组和实验组。每组各60例。对照组接受传统... 目的探讨移动医疗技术在骨质疏松延续护理中的应用价值。方法选择2013年6月~2014年3月浙江中医药大学附属温州中西医结合医院门诊诊治的骨质疏松症(OP)患者120例,按照随机数字表法分为对照组和实验组。每组各60例。对照组接受传统电话延续护理,实验组接受移动医疗延续护理。实施12个月后评价两组患者的OP认知水平、OP自我效能、OP健康行为、骨密度(BMD)、骨折发生率、焦虑抑郁及满意度。结果实施12个月后,实验组的OP知识水平高于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01);实验组的OP自我效能总分[(82.60±10.51)分]高于对照组[(76.99±11.18)分],差异有高度统计学意义(P〈0.01);实验组的食物钙每日摄入量[(709.17±135.20)mg]高于对照组[(610.89±138.93)mg],差异有高度统计学意义(P〈0.01);实验组的承重运动每日时间[(59.35±15.27)min]高于对照组[(52.26±13.67)min],差异有高度统计学意义(P〈0.01);实验组药坚持性及安全防范程度均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);实验组的BMD变化率[6.30%(5.01%,8.75%)]高于对照组为H.43%(2.68%,7.50%)],差异有统计学意义(P〈0.05);两组的骨折发生率比较(5.26%比9.43%),差异无统计学差异(P〉0.05);实验组的焦虑自评量表得分[(35.21±7.16)分]低于对照组为[(38.12±7.59)分],差异有统计学意义(P〈0.05);实验组的抑郁自评量表得分[(37.92±7.91)分]低于对照组[(41.31±8.22)分],差异有统计学意义(P〈0.05);实验组的总体满意度自评量表得分[(2.92±0.30)分]高于对照组[(2.41±0.31)分],差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论移动医疗技术在骨质疏松延续护理中的应用通过积极影响OP患者的知信行,有效提高了OP患者的BMD,缓解了患者的负面情绪,从而获得了患者很高的满意度。 展开更多
关键词 移动医疗 骨质疏松症 延续护理
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微信健康教育在骨质疏松患者随访中的应用 被引量:60
5
作者 李若和 周建丽 +2 位作者 许兵 顾叶春 计静 《护理学报》 2015年第4期66-68,共3页
目的观察微信健康教育在骨质疏松患者随访中的应用效果。方法将2012年5月—2013年5月符合纳入与排除标准的160例骨质疏松症患者,根据随机数字表分成观察组和对照组各80例,两组患者均在专科护士及医师的指导下实施基本相同内容的健康教育... 目的观察微信健康教育在骨质疏松患者随访中的应用效果。方法将2012年5月—2013年5月符合纳入与排除标准的160例骨质疏松症患者,根据随机数字表分成观察组和对照组各80例,两组患者均在专科护士及医师的指导下实施基本相同内容的健康教育6个月,其中观察组采用微信随访,对照组采用传统的手机随访;两组患者均在健康教育前、后进行骨质疏松认知水平的评价及比较;并且在健康教育6个月后评价两组患者的依从性。结果观察组和对照组患者在健康教育6个月后骨质疏松认知水平分别为(18.30±2.81)分、(16.36±2.58)分,与健康教育前比较均有提高,差异具有统计学意义(P<0.01),其中观察组患者的骨质疏松认知水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);并且在随访6个月后观察组患者按时服药、合理饮食、适度锻炼、戒烟戒酒及按时复诊的依从性均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微信健康教育可以更有效地提高骨质疏松患者的认知水平和依从性,并且目前微信已得到了普遍应用,其推广具有很好的可行性。 展开更多
关键词 骨质疏松 微信 健康教育
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基于网络俱乐部的骨质疏松健康教育的实践和效果评价 被引量:7
6
作者 周艳艳 李若和 +6 位作者 陈晓萍 林初勇 尤炯鸣 陈伟凯 许虹波 顾叶春 许兵 《中国现代医生》 2015年第20期128-133,136,共7页
目的研究基于网络俱乐部的骨质疏松(OP)健康教育的应用价值。方法 2011年3月~2013年9月,招募190例门诊OP患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组实施电话OP健康教育,实验组实施基于网络俱乐部的OP健康教育。实施12个月后评... 目的研究基于网络俱乐部的骨质疏松(OP)健康教育的应用价值。方法 2011年3月~2013年9月,招募190例门诊OP患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组实施电话OP健康教育,实验组实施基于网络俱乐部的OP健康教育。实施12个月后评价两组患者的认知水平、自我效能、健康行为、骨密度(BMD)、骨折发生率、焦虑抑郁和满意度。结果实施12个月后,实验组认识水平和自我效能较对照组高,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);实验组每日食物钙摄入量和承重运动时间较对照组多,差异有高度统计学意义(P〈0.01);实验组用药坚持性和安全防范程度较对照组高,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);实验组BMD提高率较对照组高,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组间骨折发生率差异无统计学意义(P〉0.05);实验组焦虑和抑郁水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P〈0.05);实验组患者对交流状态、交流时间、症状控制、信息支持和社会心理支持的满意度以及总体满意度均较对照组高,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。结论基于网络俱乐部的OP健康教育能有效影响患者的知识、效能和行为,进而有效提高患者的BMD,且能有效缓解患者的负面心理,从而获得很高的患者满意度。 展开更多
关键词 骨质疏松症 网络 健康教育
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中西医快速康复技术在阑尾切除术围手术期中的应用 被引量:7
7
作者 黄秀茶 顾叶春 +6 位作者 陈智耶 叶启乐 徐艳 朱仁武 蒋毅 韩小超 夏贝贝 《中国现代医生》 2015年第20期140-145,149,共7页
目的研究中西医快速康复技术(fast-track surgery,FTS)在阑尾切除术围手术期的应用价值。方法选择2013年8月~2014年10月在我院接受阑尾切除术的118例急性阑尾炎患者作为研究对象,利用随机数字表分成对照组和实验组。对照组围手术期行... 目的研究中西医快速康复技术(fast-track surgery,FTS)在阑尾切除术围手术期的应用价值。方法选择2013年8月~2014年10月在我院接受阑尾切除术的118例急性阑尾炎患者作为研究对象,利用随机数字表分成对照组和实验组。对照组围手术期行传统方法处理,实验组围手术期行中西医FTS方法处理;分别评价两组的康复指标、症状、并发症、应激指标、营养指标及患者满意度。结果实验组的术后肛门排气时间较对照组快,术后住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P〈0.01);两组间术后30 d内门急诊复诊次数、再入院率和再手术率的差异均无统计学意义(P〉0.05);实验组的疼痛、失眠、口渴、饥饿、恶心呕吐及腹胀等症状均较对照组轻,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);两组间并发症发生率的差异无统计学意义(P〉0.05);术后第1天和第3天,实验组的白介素-6和C-反应蛋白均较对照组低,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);术后第3天,实验组的血清白蛋白较对照组高,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组的患者满意度较对照组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中西医FTS技术可以有效促进阑尾炎患者术后康复、缓解患者术后症状、减轻应激反应以及增强营养支持,而且具有良好的安全性,因此获得患者更高的满意度。 展开更多
关键词 中西医 快速康复外科 阑尾切除术
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参芪扶正注射液治疗癌因性疲乏的临床疗效观察 被引量:19
8
作者 顾叶春 许虹波 +1 位作者 姜阳贵 朱仁武 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期363-365,共3页
关键词 参芪扶正注射液 癌因性疲乏 癌症治疗 疗效观察 临床 癌症患者 疲劳感
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养老机构远程医养结合体系的构建及成效评价
9
作者 顾叶春 郑祥 +4 位作者 叶程程 吴一凡 邱梦莹 徐雅茜 黄佳佳 《中国现代医生》 2023年第3期92-95,共4页
目的探讨养老机构老年慢性疾病患者构建远程医养结合体系的效果。方法选择2020年5月至2022年3月100例老年慢性疾病患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组接受远程医养结合体系服务,对照组则按传统方案分别接受医养服务。3个月... 目的探讨养老机构老年慢性疾病患者构建远程医养结合体系的效果。方法选择2020年5月至2022年3月100例老年慢性疾病患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组接受远程医养结合体系服务,对照组则按传统方案分别接受医养服务。3个月后,分别评价两组的就诊次数、漏服药物例数、血压、血糖水平、焦虑、抑郁评分及满意度。结果试验组的就诊次数明显少于对照组(P<0.05)。试验组的药物漏服例数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的血压、血糖水平明显低于对照组(P<0.05)。试验组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组对医疗服务、心理慰藉、科普宣传及日常照护的满意度均高于对照组(P<0.05)。两组对文化娱乐的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论远程医养结合体系能够为养老机构老年慢性疾病患者提供更好的医疗服务,减少就诊次数、更好地控制血压和血糖水平与心理慰藉及更好的科普宣传等,同时也能促进日常照护的完善。 展开更多
关键词 养老机构 慢性疾病 医养结合
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丹红注射液对肝缺血-再灌注损伤大鼠ICAM-1表达的影响 被引量:1
10
作者 朱仁武 顾叶春 +2 位作者 姜阳贵 赵茂森 戴雍月 《浙江医学》 CAS 2015年第6期477-480,共4页
目的研究丹红注射液对大鼠肝缺血-再灌注损伤(HIRI)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响,并探讨其作用机制。方法 24只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血-再灌注组(I-R组)和缺血-再灌注丹红注射液预处理组(DH组)。阻断I-R、DH组大... 目的研究丹红注射液对大鼠肝缺血-再灌注损伤(HIRI)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响,并探讨其作用机制。方法 24只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血-再灌注组(I-R组)和缺血-再灌注丹红注射液预处理组(DH组)。阻断I-R、DH组大鼠的门静脉、肝动脉和胆总管20min后恢复血供,建立肝HIRI模型。12h后采血检测各组血清ALT和AST的含量,显微镜下观察肝组织病理学改变,免疫组织化学法检测肝组织ICAM-1的表达。结果 I-R组血清ALT、AST水平较Sham组明显上升(P<0.01),肝组织病理学损害严重,ICAM-1表达上调(P<0.01);DH组ICAM-1表达则较I-R组明显下调(P<0.01),ALT、AST水平均下降(均P<0.01),肝组织病理学损害亦明显减轻。结论丹红注射液能在一定程度上保护HIRI后的肝组织,该作用可能与下调ICAM-1的表达,减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 缺血-再灌注损伤 丹红注射液 细胞间黏附分子1
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基于互联网的医院社区合作型慢病随访医方价值分析 被引量:19
11
作者 杨丽 陈上 +3 位作者 何晓慧 杨晶晶 林赛赛 顾叶春 《护理学杂志》 CSCD 2016年第1期85-88,共4页
目的研究基于互联网的综合医院-社区医院合作型慢病随访对医方的价值。方法将招募的180例慢病患者随机分为观察组和对照组各90例。观察组接受基于互联网的综合医院-社区医院合作型随访,对照组接受综合医院的电话随访和社区医院的社区随... 目的研究基于互联网的综合医院-社区医院合作型慢病随访对医方的价值。方法将招募的180例慢病患者随机分为观察组和对照组各90例。观察组接受基于互联网的综合医院-社区医院合作型随访,对照组接受综合医院的电话随访和社区医院的社区随访。随访12个月后,评价两组患者满意程度和就诊次数、两组全科医生和社区护士的技术水平。结果随访12个月后,观察组患者满意度显著优于对照组(均P<0.01)。两组因慢病至专科医生处非计划性就诊次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组因慢病至全科医生处的就诊次数显著多于对照组(P<0.01)。随访实施后12个月,观察组全科医生、社区护士的技术水平得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论基于互联网的合作型慢病随访能促进随访医护人员获得更好的认可及社区医院医护人员专业水平的提高,从而提升患者满意度。 展开更多
关键词 慢性病 网络 合作型随访 综合医院 社区医院
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金黄膏对急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能的影响 被引量:11
12
作者 张益明 韩曼曼 +4 位作者 王九龙 郑万琼 陈旭晨 顾叶春 胡业晓 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2022年第4期507-511,共5页
目的:探讨金黄膏对急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能和炎性因子的影响。方法:选择2018年8月—2020年7月本院收治的150例急性阑尾炎患者,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组常规行腹腔镜阑尾切除术,观察组在腹腔镜术后加用金黄... 目的:探讨金黄膏对急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能和炎性因子的影响。方法:选择2018年8月—2020年7月本院收治的150例急性阑尾炎患者,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组常规行腹腔镜阑尾切除术,观察组在腹腔镜术后加用金黄膏外敷。比较两组临床疗效、胃肠功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白CRP)、白细胞计数、中性粒细胞水平及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率(85.33%)高于对照组(62.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组GSRS评分、首次排气时间及肠鸣音恢复时间分别为(6.74±1.85)分、(23.49±6.30)h、(19.33±4.71)h,均低于对照组的(9.08±2.47)分、(30.08±7.22)h、(27.59±5.63)h,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、IL-6、CRP、白细胞计数及中性粒细胞水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组TNF-α、IL-6、CRP、白细胞计数及中性粒细胞水平分别为(37.53±6.12)pg/mL、(29.74±4.99)pg/mL、(7.88±2.19)mg/L、(7.69±0.97)×10^(9)/L、(58.27±3.10)%,低于对照组的(56.49±8.51)pg/mL、(40.05±6.11)pg/mL、(12.07±2.63)mg/L、(10.87±1.53)×10^(9)/L、(74.69±3.55)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛、肠梗阻、切口感染、腹腔脓肿等并发症发生率(6.67%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金黄膏用于急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后患者,可改善患者临床疗效,促进患者胃肠功能的恢复,降低其炎性因子水平,且并发症发生率低,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 金黄膏 腹腔镜手术 急性阑尾炎 肠胃功能 炎性因子
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照顾者参与的中医延续护理在中晚期肿瘤患者随访中的应用研究 被引量:10
13
作者 林赛赛 王笑青 顾叶春 《护士进修杂志》 2015年第14期1257-1261,共5页
目的研究主要照顾者参与的中医延续护理在中晚期肿瘤患者随访中的应用价值。方法 2009年10月-2013年6月,选择134例在本院接受过诊疗的中晚期肿瘤患者,随机分成对照组和实验组。对照组行常规随访,实验组行常规随访加中医延续护理(耳穴磁... 目的研究主要照顾者参与的中医延续护理在中晚期肿瘤患者随访中的应用价值。方法 2009年10月-2013年6月,选择134例在本院接受过诊疗的中晚期肿瘤患者,随机分成对照组和实验组。对照组行常规随访,实验组行常规随访加中医延续护理(耳穴磁珠贴压加中药足浴加足底反射区按摩)。随访前和随访12周后评价两组患者睡眠质量、疼痛强度、胃纳、癌因性疲乏(Cancer related fatigue,CRF)程度、生活质量及满意程度等指标。结果随访12周后,实验组患者的疼痛强度、CRF程度均较对照组轻,睡眠质量、生活质量及满意程度均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医延续护理方法在中晚期肿瘤患者随访中具有积极的作用。 展开更多
关键词 延续护理 癌症 照顾者 中医
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秦皮乙素经p70S6K/4E-BP1信号通路抑制人结肠癌细胞增殖和迁移的作用机制研究 被引量:7
14
作者 王九龙 郑万琼 +1 位作者 张益明 顾叶春 《中国药师》 CAS 2020年第4期624-628,共5页
目的:探讨秦皮乙素经核糖体蛋白S6激酶/4E结合蛋白-1(p70S6K/4E-BP1)信号通路抑制人结肠癌细胞增殖和迁移的作用机制。方法:设HCT116细胞组、氟尿嘧啶组(20μg·ml^-1)、秦皮乙素低(40μg·ml^-1)、高(80μg·ml-1)剂量组,... 目的:探讨秦皮乙素经核糖体蛋白S6激酶/4E结合蛋白-1(p70S6K/4E-BP1)信号通路抑制人结肠癌细胞增殖和迁移的作用机制。方法:设HCT116细胞组、氟尿嘧啶组(20μg·ml^-1)、秦皮乙素低(40μg·ml^-1)、高(80μg·ml-1)剂量组,置于CO2培养箱(37℃、5%CO2、2%O2、93%N2)。以上各组每孔设6个平行样,培养72 h。培养结束后,MTT法测定细胞增殖情况,流式细胞仪测定细胞凋亡水平,Transwell Chamber测定迁移水平,RT-PCR法及WEST-BLOT法测定细胞p70S6K、4E-BP1mRNA与蛋白表达水平。结果:氟尿嘧啶组、秦皮乙素低、高剂量组存活率、穿膜数、P70S6K、4E-BP1 mRNA和蛋白水平显著低于HCT116细胞组,细胞凋亡率显著高于HCT116细胞组(P<0.05)。秦皮乙素低、高剂量组存活率、穿膜数、P70S6K、4EBP1 mRNA和蛋白水平显著高于氟尿嘧啶组,细胞凋亡率显著低于氟尿嘧啶组(P<0.05)。秦皮乙素低、高剂量组间各指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:秦皮乙素能抑制结肠癌HCT116细胞增殖、迁移,诱导HCT116细胞凋亡,其机制与秦皮乙素抑制p70S6K、4E-BP1mRNA和蛋白表达有关。 展开更多
关键词 秦皮乙素 核糖体蛋白S6激酶/4E结合蛋白-1 结肠癌细胞 增殖
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三孔线扎法腹腔镜胆囊切除术的临床研究 被引量:7
15
作者 朱仁武 姜阳贵 +3 位作者 赵茂森 沈淑蓉 吴显光 顾叶春 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第12期1169-1170,共2页
目的 探讨三孔线扎法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性和临床应用价值. 方法 2003年5月~2006年5月,按病人意愿行传统四孔钛夹法LC和三孔线扎法LC各100例,比较两组手术时间、中转开腹率、术中出血量、术后住... 目的 探讨三孔线扎法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性和临床应用价值. 方法 2003年5月~2006年5月,按病人意愿行传统四孔钛夹法LC和三孔线扎法LC各100例,比较两组手术时间、中转开腹率、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛和术后并发症.其中三孔线扎法LC采用腔外单滑结技术,通过推结器用丝线结扎胆囊动脉和胆囊管;传统组采用金属钛夹或可吸收钛夹按常规完成四孔LC. 结果 两组均无并发症发生,均有2例中转开腹.三孔线扎组比传统组手术时间长[(47.5±16.8)min和(36.9±18.1)min,t=4.201,P=0.000],但术后疼痛轻(χ2=35.064,P=0.000).术中出血量分别为(26.6±4.0)ml和(27.1±3.8)ml(t=-0.888,P=0.376);术后住院时间分别为(3.9±1.6)d和(4.3±1.2)d (t=-1.965,P=0.051). 结论 三孔线扎法LC是一种安全、可行的方法,且体内无金属异物残留. 展开更多
关键词 三孔线扎法 钛夹 腹腔镜胆囊切除术
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“四不”“保安全”
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作者 顾叶春 《南钢科技与管理》 2016年第3期56-57,共2页
一般来说,大部分发生安全事故的调查结果无外乎是两种:人的不安全行为和物的不安全状态,但在两者之间"人的不安全行为""占96%以上。人的不安全行为主要表现在:人的自我保护意识不强、违章作业、没有辨识作业环境和危险源、技术或... 一般来说,大部分发生安全事故的调查结果无外乎是两种:人的不安全行为和物的不安全状态,但在两者之间"人的不安全行为""占96%以上。人的不安全行为主要表现在:人的自我保护意识不强、违章作业、没有辨识作业环境和危险源、技术或操作失误伤害了自己或别人、没有排除他人对自己的伤害等,这都是人员处在安全被动的局面,稍有不慎,后果重大,简单总结就是"四不伤害"",即:我不伤害自己,我不伤害他人,我不被他人伤害,我要阻止他人受到伤害。 展开更多
关键词 不安全行为 违章作业 四不 自我保护 不安全状态 防范措施 能量源 预知性 处置方法 加快速度
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胆道镜联合术中胆道造影在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:3
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作者 王九龙 张益明 +1 位作者 郑万琼 顾叶春 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2021年第5期274-279,共6页
目的探讨胆道镜联合术中胆道造影(intraoperative cholangiography,IOC)在困难腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值,并分析影响术后并发症发生的相关因素。方法前瞻性选取2019年6月至2020年9月温州市中西医结合医院收治的符合困难LC诊断... 目的探讨胆道镜联合术中胆道造影(intraoperative cholangiography,IOC)在困难腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值,并分析影响术后并发症发生的相关因素。方法前瞻性选取2019年6月至2020年9月温州市中西医结合医院收治的符合困难LC诊断的患者186例,随机分为对照组和观察组,每组各93例。对照组采用常规LC术,观察组采用胆道镜联合IOC的LC术。比较两组患者胆管损伤、手术时间、术中出血量、住院时间、中转开腹率及术后3个月并发症情况。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析影响患者术后并发症发生的相关危险因素。结果观察组与对照组手术时间[(36.38±4.16)min vs(52.24±8.46)min]、术中出血量[(67.35±6.22)mL vs(86.64±7.69)mL]、住院时间[(5.72±0.36)d vs(8.45±1.42)d]、中转开腹率[0 vs 8.60%(8/93)]以及并发症总发生率[4.30%(4/93)vs 15.05%(14/93)]差异均有统计学意义(P<0.05),观察组均低于对照组。多因素Logistic分析表明,年龄>60岁(OR 2.128,95%CI 1.395~2.902)、合并糖尿病(OR 2.526,95%CI 1.682~3.427)、手术时间≥40 min(OR 2.318,95%CI 1.879~2.836)、术中出血量≥70 mL(OR 2.418,95%CI 1.389~3.523)、术中无胆道造影(OR 3.967,95%CI 2.184~4.853)是LC术后并发症发生的独立危险因素。结论胆道镜联合IOC在困难LC治疗中可降低患者胆管损伤、手术时间、术中出血量、住院时间和中转开腹率,且术后并发症少。困难LC术后并发症与患者年龄、是否合并糖尿病、手术时间、术中出血量、术中有无胆道造影有关。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆道镜 胆道造影 术后并发症 危险因素
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基于网络的综合医院-社区医院合作型培训在提高社区医护人员癌痛管理能力的研究分析 被引量:4
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作者 韩小超 叶启乐 +5 位作者 顾叶春 林赛赛 朱仁武 夏贝贝 邵阿茜 张益明 《中国现代医生》 2018年第15期135-138,142,共5页
目的研究基于互联网的合作型培训对于提高社区医护癌痛管理能力的价值。方法 2015年1月~2016年5月,招募60名社区医护人员作为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组接受网络的综合医院-社区医院合作型培训,对照组接受传统的培训方法... 目的研究基于互联网的合作型培训对于提高社区医护癌痛管理能力的价值。方法 2015年1月~2016年5月,招募60名社区医护人员作为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组接受网络的综合医院-社区医院合作型培训,对照组接受传统的培训方法。培训结束后再选取2015年6月~2016年12月的相关社区负责的癌症患者180例作为患者研究对象,随机分于对照组与实验组护理人员进行癌痛管理,管理时间为6个月。6个月结束后比较两组护理人员癌痛管理知识、两组患者的NRS评分、对医护人员的满意度、患者的生活质量。结果医护人员癌痛知识方面,实验组得分显著高于对照组(P<0.05);两组患者方面,实验组NRS评分显著低于对照组(P<0.05),实验组对医护人员的满意度显著高于对照组(P<0.05),两组患者的QLT-C30 V3.0中文版测评结果除在气促、腹泻和经济困难三个方面无差异性外(P>0.05),其他均是实验组优于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的合作型培训能更好地提高社区医护的癌痛管理能力。 展开更多
关键词 合作 培训 社区 癌痛管理 医护人员 NRS评分
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物联网技术在医院手术室管理中的应用 被引量:4
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作者 夏贝贝 叶启乐 +3 位作者 邵阿茜 顾叶春 徐艳 徐雅茜 《中国现代医生》 2019年第2期134-137,共4页
目的探讨物联网技术在医院手术室管理中的应用效果。方法 2016年6~12月我院手术室管理中未开展物联网技术管理,2017年1~6月我院手术室管理中开展物联网技术。对比分析实施物联网技术前、后手术室管理的临床效果。结果物联网技术实施后... 目的探讨物联网技术在医院手术室管理中的应用效果。方法 2016年6~12月我院手术室管理中未开展物联网技术管理,2017年1~6月我院手术室管理中开展物联网技术。对比分析实施物联网技术前、后手术室管理的临床效果。结果物联网技术实施后,手术室纠纷发生率为3.56%,明显低于实施前的12.00%;手术室医生对护士在手术药品准备等方面的满意度高于实施前(P<0.05);手术室护士在岗位责任等方面的满意度高于实施前(P<0.05);手术室患者对医护服务态度等方面的满意度高于实施前(P<0.05)。结论手术室管理中物联网技术的应用能够为医生、护士、管理人员、患者提供便捷的应用功能,显著提高手术室管理效能和质量,减少纠纷,提升医务工作者和患者的认可度。 展开更多
关键词 手术室管理 物联网技术 药品管理 应用价值
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南钢督办管理工作简述
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作者 顾叶春 《南钢科技与管理》 2019年第2期59-62,共4页
南钢督办工作是公司办秘书室服务公司领导,服务公司生产经营工作职责之一,是公司管理工作的重要组成部分,高效的督办工作能够有效的督促各单位及时高效高质量地完成公司董事会、经营层交办的工作任务,保障公司年度、月度生产经营工作能... 南钢督办工作是公司办秘书室服务公司领导,服务公司生产经营工作职责之一,是公司管理工作的重要组成部分,高效的督办工作能够有效的督促各单位及时高效高质量地完成公司董事会、经营层交办的工作任务,保障公司年度、月度生产经营工作能够按时、按计划顺利进行。 展开更多
关键词 督办 公司管理 生产经营
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