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射频消融联合经导管肝动脉栓塞化疗序贯性治疗原发性肝癌 被引量:13
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作者 靳殿功 孔棣 +1 位作者 王桐 李国华 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第2期141-143,共3页
目的:探讨经皮射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)序贯性应用较单纯应用TACE治疗原发性肝癌的优势和实用价值。方法:55例原发性肝癌患者,30例行单纯TACE治疗,25例行RFA联合TACE治疗。观察指标:(1)治疗后第4周肝功能变化;(2)治疗后... 目的:探讨经皮射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)序贯性应用较单纯应用TACE治疗原发性肝癌的优势和实用价值。方法:55例原发性肝癌患者,30例行单纯TACE治疗,25例行RFA联合TACE治疗。观察指标:(1)治疗后第4周肝功能变化;(2)治疗后4周增强CT/MRI检查肿瘤坏死率的情况;(3)局部肿瘤的复发率;(4)治疗后的生存率的比较。结果:治疗后两周行肝功化验检查,两者相比无统计学意义(P>0.05)。两组均在1个疗程结束后的2个月行强化CT和DSA检查,两组治疗后肿瘤坏死总有效率(CR+PR)分别为63.3%(12/30)、92%(23/25),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后半年复查随访,有13例复发,复发率46.7%(14/30);综合组半年复发率为12%(3/25)。复发率行统计学处理(χ2=7.34,P<0.05),两者间差异有统计学意义。两组生存率随访结果显示,两组半年生存率几乎相同,均在90%以上,无统计学意义。而1年及两年的生存率比较,综合组明显优于对照组,统计显示有较明显的差异(P<0.05)。结论:对于难以手术切除的原发性肝癌,经皮射频消融联合肝动脉栓塞化疗的治疗效果明显优于单纯栓塞化疗。 展开更多
关键词 原发性肝癌 射频消融 经导管肝动脉栓塞化疗 序贯性治疗
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原发性肝癌的综合介入治疗 被引量:5
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作者 靳殿功 孔棣 《天津医药》 CAS 北大核心 2009年第8期695-696,共2页
近几年来,在针对中晚期原发性肝癌的微创介入治疗的组合方法中,射频消融(radiofrequency ablation,RFA)与肝动脉栓塞化疗(trans—arterial chemotherapy embolization,TACE)的组合模式较好。我科自2004年2月-2005年10月采用首... 近几年来,在针对中晚期原发性肝癌的微创介入治疗的组合方法中,射频消融(radiofrequency ablation,RFA)与肝动脉栓塞化疗(trans—arterial chemotherapy embolization,TACE)的组合模式较好。我科自2004年2月-2005年10月采用首先进行RFA治疗,然后进行TACE治疗的序贯方法治疗中晚期原发性肝癌,与单纯应用TACE治疗相比,疗效较好,报告如下。 展开更多
关键词 肝肿瘤 导管消融术 肝动脉化学栓塞 治疗性 治疗结果
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活血化瘀在重型急性胰腺炎治疗中的作用机制研究 被引量:6
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作者 靳殿功 崔乃强 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 1999年第2期F003-F004,共2页
重型急性胰腺炎(SAP),在病因和发病机理方面是多源性的,具有病情重、发病快、并发症多和死亡率高的特点。除了与通常认为的多种酶活性物质有关外,还与内毒素血症(ETM)、氧自由基的损伤、血液循环障碍及毛细血管通透性增加... 重型急性胰腺炎(SAP),在病因和发病机理方面是多源性的,具有病情重、发病快、并发症多和死亡率高的特点。除了与通常认为的多种酶活性物质有关外,还与内毒素血症(ETM)、氧自由基的损伤、血液循环障碍及毛细血管通透性增加密切相关。近年来,活血化瘀中药在治... 展开更多
关键词 胰腺炎 急性 活血化瘀 中医药疗法
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十二指肠乳头旁憩室并发胆胰疾患30例分析 被引量:1
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作者 靳殿功 郑显理 崔乃强 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 1998年第2期91-92,共2页
十二指肠乳头旁憩室并发胆胰疾患30例分析靳殿功郑显理崔乃强天津市南开医院(天津300100)十二指肠乳头旁憩室是上消化道较常见的病变。随着十二指肠镜及ERCP检查技术的开展与普及,确诊的病例越来越多,并发现与胆胰疾患... 十二指肠乳头旁憩室并发胆胰疾患30例分析靳殿功郑显理崔乃强天津市南开医院(天津300100)十二指肠乳头旁憩室是上消化道较常见的病变。随着十二指肠镜及ERCP检查技术的开展与普及,确诊的病例越来越多,并发现与胆胰疾患关系密切。现将我科1990~199... 展开更多
关键词 十二指肠乳头旁 憩室 胆胰疾病 并发症
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急性重症胰腺炎并发腹腔间室综合征的诊治 被引量:7
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作者 靳殿功 《医学综述》 2007年第23期1805-1808,共4页
正常腹腔内压力主要是由腹腔内脏器的静水压产生,正常情况下和大气压相近。当腹内压>10mmHg(1mmHg=0.133kPa)时,即为腹腔高压。腹腔间室综合征的定义是任何原因引起腹腔内压非生理性持续升高,达到或超过35mmHg,引起腹腔内脏及腹外系... 正常腹腔内压力主要是由腹腔内脏器的静水压产生,正常情况下和大气压相近。当腹内压>10mmHg(1mmHg=0.133kPa)时,即为腹腔高压。腹腔间室综合征的定义是任何原因引起腹腔内压非生理性持续升高,达到或超过35mmHg,引起腹腔内脏及腹外系统器官等多器官系统功能损害的临床综合征。急性重症胰腺炎(SAP)可引发腹腔内高压,部分患者(10%)可导致腹腔间室综合征的发生,病程凶险,病死率较高。在诊治SAP过程中注意防治腹腔内高压,对提高SAP的临床治愈率有重要意义。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 腹腔高压 腹腔间室综合征
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过敏性紫癜并发急性多发性小肠穿孔1例
6
作者 靳殿功 邱奇 +1 位作者 殷宗福 崔乃强 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 1999年第1期59-59,共1页
患者男性,34岁。于3个月前无明显诱因四肢皮肤出现多发性紫红色疱疹,当地医院诊断为过敏性紫癜合并肾损害,给予中药治疗。5d前无明显诱因突发脐周腹痛,为持续性,阵发性加重。无牵涉痛。伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容。伴腹泻,... 患者男性,34岁。于3个月前无明显诱因四肢皮肤出现多发性紫红色疱疹,当地医院诊断为过敏性紫癜合并肾损害,给予中药治疗。5d前无明显诱因突发脐周腹痛,为持续性,阵发性加重。无牵涉痛。伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容。伴腹泻,腹泻物开始为黄色稀便,以后逐渐变为... 展开更多
关键词 过敏性紫癜 并发症 小肠穿孔 急性
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通里攻下法治疗急腹症所致MODS的疗效观察 被引量:74
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作者 崔乃强 赵琪 +8 位作者 葛智慧 殷宗福 靳殿功 孙新明 邱奇 张灼 张风云 房洁 吴咸中 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 1996年第5期315-320,共6页
用通里攻下法治疗295例多脏器功能不全综合征(MODS)患者,观察结果表明,MODS患者中80%以上为里实热证,其病死率随脏器衰竭数量增加而呈上升趋势,通里攻下治疗组较对照组发生脏器衰竭数量明显降低,外周循环、心功能、消化道、肝功能及代... 用通里攻下法治疗295例多脏器功能不全综合征(MODS)患者,观察结果表明,MODS患者中80%以上为里实热证,其病死率随脏器衰竭数量增加而呈上升趋势,通里攻下治疗组较对照组发生脏器衰竭数量明显降低,外周循环、心功能、消化道、肝功能及代谢、肾脏,凝血机能等功能不全治愈率均较单纯支持疗法为高(P<0.05),且通里攻下治疗组较对照组的病死率明显降低(P<0.05),经通里攻下治疗后,患者外周血内毒素水平较对照组明显下降(P<0.01),表明通里攻下法可保护组织脏器,降低肠源性内毒素血症发生率,具有提高MODS患者治愈率、降低病死率的显著疗效。 展开更多
关键词 通里攻下法 疗效 多器官衰竭 急腹症
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经皮经肝胆囊引流治疗老年急性梗阻性胆囊炎45例 被引量:4
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作者 靳殿功 李国华 孔棣 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2008年第2期120-121,共2页
目的:总结CT下经皮经肝引流治疗老年急性梗阻性胆囊炎,特别是伴有胆囊积脓病人的经验。方法:CT下经皮经肝引流治疗一步法用于肝脏位置较低的病人20例;二步法用于肝脏及胆囊位置较高,需要进针路径较长的25例。结果:本组4例在穿刺过程中... 目的:总结CT下经皮经肝引流治疗老年急性梗阻性胆囊炎,特别是伴有胆囊积脓病人的经验。方法:CT下经皮经肝引流治疗一步法用于肝脏位置较低的病人20例;二步法用于肝脏及胆囊位置较高,需要进针路径较长的25例。结果:本组4例在穿刺过程中发现胆瘘,经重新调整穿刺针的经肝入路等措施,术后无并发症。4例术后2d,由于引流管移位堵塞,在CT下重新穿刺放置。其余37例治疗恢复顺利。结论:CT引导下行经皮经肝胆囊置管引流术,可规避急诊手术的风险,降低术中及术后并发症的发生。 展开更多
关键词 老年 急性梗阻性胆囊炎 引流术
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