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基于管道流实验数据的CFD智能网格生成参数分析
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作者 陈谦谦 黄河清 《数字技术与应用》 2025年第1期170-172,共3页
数值模拟存在网格生成依赖经验且智能化不足问题,本文对智能网格生成的3个关键参数,即壁面网格间距与耗能小涡长度比Rs、非壁面与壁面最小网格间距比Rn以及网格扩展比RE的取值进行了不同雷诺数的管道流实验的应用湍流模型的数值模拟探... 数值模拟存在网格生成依赖经验且智能化不足问题,本文对智能网格生成的3个关键参数,即壁面网格间距与耗能小涡长度比Rs、非壁面与壁面最小网格间距比Rn以及网格扩展比RE的取值进行了不同雷诺数的管道流实验的应用湍流模型的数值模拟探索。结果发现,Rs与流动雷诺数Re具有非线性的正相关性,而其他两个参数和雷诺数的关系不明显。通过将此结果应用到背台阶流的数值模拟网格智能生成中,一次网格生成就获得了和实验匹配良好的模拟,由此显示本文获得的网格智能生成参数对于使用相同数值方法的网格生成具有一定普适性和广泛的应用价值。 展开更多
关键词 网格生成 管道流 智能网格 台阶流 智能生成 网格间距 参数分析 实验数据
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超声、钼靶X线联合MRI在乳腺癌术前评价中的应用 被引量:80
2
作者 陈谦谦 薛恩生 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期148-152,共5页
目的探讨超声、钼靶X线联合MRI在乳腺癌术前评价中的作用。资料与方法经超声、钼靶X线和MRI检查后拟诊为乳腺癌的58例患者,均经手术或穿刺病理证实,比较三种检查方法对癌灶检出率、癌灶大小符合率、淋巴结转移情况及手术方式的影响。结... 目的探讨超声、钼靶X线联合MRI在乳腺癌术前评价中的作用。资料与方法经超声、钼靶X线和MRI检查后拟诊为乳腺癌的58例患者,均经手术或穿刺病理证实,比较三种检查方法对癌灶检出率、癌灶大小符合率、淋巴结转移情况及手术方式的影响。结果钼靶X线对癌灶的检出率及对浸润性导管癌(IDC)和浸润性小叶癌(LDC)的检出率最低(P<0.05);超声、钼靶X线和MRI联合对癌灶的检出率和对导管内原位癌(DCIS)的检出率均高于超声(P<0.05),对转移淋巴结的检出率高于钼靶X线、MRI(P<0.05);癌灶影像学测值与病理测值的符合度:MRI最高,超声次之,钼靶X线最低(P=0.000)。对手术方案的影响:拟行保乳术25例,最终实施16例,超声、钼靶X线、MRI和术中病理分别使2例(2/25,8.0%)、1例(1/25,4.0%)、5例(5/25,20.0%)、1例(1/25,4.0%)改行根治术。结论超声、钼靶X线联合MRI可进一步确诊乳腺癌,并对手术方案的确立提供更详细准确的依据。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 钼靶 磁共振成像
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心肌做功指数与慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗后室性心律失常的相关性研究 被引量:4
3
作者 陈谦谦 孙辉 +2 位作者 孔庆峰 魏子秀 徐勤成 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第3期260-263,共4页
目的 探讨心肌做功指数(Tei指数)与慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)后发生室性快速性心律失常的关系.方法 选取2009年7月至2013年10月本院心内科收治的51例行CRT的心力衰竭患者,术前行超声心动图检查并计算Tei指数,术后随访1... 目的 探讨心肌做功指数(Tei指数)与慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)后发生室性快速性心律失常的关系.方法 选取2009年7月至2013年10月本院心内科收治的51例行CRT的心力衰竭患者,术前行超声心动图检查并计算Tei指数,术后随访1年,起搏器程控仪分析随访期间持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)的发生次数.结果 共完成随访48例,其中无事件组33例(68.8%),VT/VF组15例(31.2%).两组左室射血分数(LVEF)、左房最大内径(LAD)、E峰与A峰比值(E/A)比较未见统计学差异(P>0.05).VT/VF组左室舒张末期内径(LVEDD)、Tei指数显著高于无事件组,差异有统计学意义(P值分别为0.034、0.013).Tei指数与VT/VF的发生次数呈显著正相关(r=0.834,P<0.01),而LVEDD与VT/VF的发生次数无显著相关性(r=0.065,P>0.05).结论 Tei指数是慢性心力衰竭患者CRT后发生室性快速性心律失常强有力的预测因子. 展开更多
关键词 心肌做功指数 超声心动图 慢性心力衰竭 心脏再同步化治疗 室性心律失常
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急性缺血性卒中患者合并脑微出血的相关因素分析 被引量:1
4
作者 陈谦谦 何剑波 +1 位作者 童威 王智军 《基层医学论坛》 2016年第28期3908-3909,共2页
目的探讨急性缺血性卒中患者发生脑微出血(CMBs)的危险因素。方法应用磁敏感加权成像技术检测CMBs,按照是否并发脑微出血分为CMBs组54例和无CMBs组44例,分析对比2组的一般资料和生化检查,分析患者发生CMBs的相关危险因素。结果与无CMBs... 目的探讨急性缺血性卒中患者发生脑微出血(CMBs)的危险因素。方法应用磁敏感加权成像技术检测CMBs,按照是否并发脑微出血分为CMBs组54例和无CMBs组44例,分析对比2组的一般资料和生化检查,分析患者发生CMBs的相关危险因素。结果与无CMBs组比,CMBs组的胆固醇水平明显偏低,同型半胱氨酸明显升高,年龄、高血压病史比例显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性卒中患者中,脑微出血的发生与年龄、高血压、抗血小板药物应用、胆固醇、同型半胱氨酸具有相关性。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 脑微出血 危险因素 磁敏感加权成像
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左室质量指数与扩张型心肌病心脏再同步治疗后室性心律失常的相关性研究
5
作者 陈谦谦 孙辉 +2 位作者 孔庆峰 魏子秀 徐勤成 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第18期2106-2108,共3页
目的探讨左室质量指数(LVMI)与扩张型心肌病(DCM)病人心脏再同步化治疗(CRT)后发生室性快速性心律失常的关系。方法 36例行CRT的DCM病人,术前行超声心动图检查并计算LVMI;术后随访1年,起搏器程控仪分析随访期间持续性室性心动过速(VT)... 目的探讨左室质量指数(LVMI)与扩张型心肌病(DCM)病人心脏再同步化治疗(CRT)后发生室性快速性心律失常的关系。方法 36例行CRT的DCM病人,术前行超声心动图检查并计算LVMI;术后随访1年,起搏器程控仪分析随访期间持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)的发生次数。结果共完成随访34例,其中无事件组23例(67.65%),VT/VF组11例(32.35%);两组左室射血分数(LVEF)、左房最大内经(LAD)。E峰与A峰比值(E/A)差异无统计学意义(P>0.05),VT/VF组左室舒张末期内径(LVEDD)、LVMI显著高于无事件组,差异有统计学意义(P<0.05),LVMI与VT/VF的发生次数呈显著正相关(r=0.890,P<0.01),而LVEDD与VT/VF的发生次数无显著相关性(r=0.043,P>0.05)。结论 LVMI是DCM病人CRT后发生室性快速性心律失常的强有力的预测因子。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 超声心动描计术 左室质量指数 心脏再同步化治疗 室性心律失常
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超声与SPECT/CT显像联合诊断乳头状甲状腺癌颈部转移淋巴结 被引量:22
6
作者 王羽 薛恩生 +2 位作者 林礼务 俞丽云 陈谦谦 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第9期1779-1782,共4页
目的探讨乳头状甲状腺癌(PTC)颈部转移淋巴结的超声表现特征,并评价超声联合SPECT/CT检查对甲状腺癌颈部转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析64例经病理证实的PTC颈部淋巴结转移的超声表现,与相应病理结果进行对比分析,其中18例先后... 目的探讨乳头状甲状腺癌(PTC)颈部转移淋巴结的超声表现特征,并评价超声联合SPECT/CT检查对甲状腺癌颈部转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析64例经病理证实的PTC颈部淋巴结转移的超声表现,与相应病理结果进行对比分析,其中18例先后接受超声和SPECT/CT检查。结果超声探及53例淋巴结,正确诊断46例(46/64,71.88%),主要表现为淋巴门消失,短径≥5 mm,血供丰富,点状强回声聚集,部分液化或融合。18例联合检查中,超声正确诊断14例(14/18,77.78%),SPECT/CT正确诊断12例(12/18,66.67%),超声和SPECT/CT对于转移淋巴结的检出率无差别。结论 PTC颈部淋巴结转移具有特征性超声表现,SPECT/CT可发现超声较难检出的颈中央区及早期淋巴结转移。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 淋巴结 肿瘤转移 超声检查 碘同位素 放射性核素显像
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城乡居民基本养老保险对老年人口健康及其不平等的影响研究
7
作者 陈谦谦 章晓懿 郝勇 《人口学刊》 CSSCI 北大核心 2024年第6期77-94,共18页
老年健康不平等是当今社会发展不平衡的重要表现。在此背景下,探讨城乡居民基本养老保险对城乡老年人口健康及其不平等的影响,充分把握城乡居民基本养老保险的社会福利效应,聚焦老年健康相关问题,在我国全面推进共同富裕和健康老龄化的... 老年健康不平等是当今社会发展不平衡的重要表现。在此背景下,探讨城乡居民基本养老保险对城乡老年人口健康及其不平等的影响,充分把握城乡居民基本养老保险的社会福利效应,聚焦老年健康相关问题,在我国全面推进共同富裕和健康老龄化的战略目标下,具有重要的政策价值和现实意义。本文基于2011—2018年CHARLS多期数据,采用基于倾向得分匹配的双重差分法、集中指数分解法等计量方法,实证检验城乡居民基本养老保险对于城乡老年人口健康及其不平等的影响与作用路径。城乡居民基本养老保险通过提供给制度内老年人一笔相对稳定的养老金收入,提高个体自我感知的经济获得感,显著改善老年人口的心理健康状况。但由于养老金待遇水平较低,城乡居民基本养老保险的绝对收入效应并不显著,无法通过保障老年人健康生活需要改善其生理健康状况。城乡老年群体被证明存在“亲富”的健康不平等,即家庭可支配收入水平更高的城乡老年群体往往具有更高的健康资本,但这种健康不平等在样本调查期内表现出逐年下降的发展趋势。其中,城乡居民基本养老保险通过使制度内低收入城乡老年群体受益,提高其家庭代际经济支持水平,在短期内缓和了城乡老年群体与收入相关的健康不平等。然而,随着时间的推移,由于低水平养老金待遇导致的制度健康效应减弱,以及缴费补贴机制、低统筹层次等制度设计带来的福利分布的“亲富”效应,城乡居民基本养老保险的健康不平等缓和作用将可能随时间演变而逐步削弱,甚至在中长期内表现出加剧健康不平等的发展趋势。因此,有必要进一步优化城乡居民基本养老保险的制度设计,通过提高养老金保障水平,逐步扩大其健康改善效应。同时,通过鼓励低收入群体积极参保、提高城乡居民基本养老保险统筹层次、将基础养老金纳入基本收入保障框架等方式,逐步扩大城乡居民基本养老保险收入再分配力度,实现公平收入、维护城乡老年人口健康公平。此外,仍需关注不同收入老年群体在医疗服务可及性、卫生环境等结构性因素间存在的较大差异而导致的健康差距,通过公共服务、卫生健康等资源的优化配置,提高农村、低收入老年群体的健康福利。 展开更多
关键词 城乡居民基本养老保险 可支配收入 健康不平等 集中指数
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电针对面神经损伤兔面神经核中GDNF、CHAT表达的影响 被引量:2
8
作者 童威 何剑波 +2 位作者 张文岐 晁旭 陈谦谦 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第12期1278-1282,共5页
目的观察电针对面神经损伤兔面神经核中胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、胆碱乙酰转移酶(CHAT)表达及神经元细胞形态的影响,探讨电针对面神经损伤再生修复的作用机制。方法将76只健康家兔随机分为假手术组、模型组、电针组、西药组,其... 目的观察电针对面神经损伤兔面神经核中胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、胆碱乙酰转移酶(CHAT)表达及神经元细胞形态的影响,探讨电针对面神经损伤再生修复的作用机制。方法将76只健康家兔随机分为假手术组、模型组、电针组、西药组,其中假手术组4只,其余每组24只。除假手术组外,其余组均制备面神经损伤模型。术后假手术组、模型组不给予干预;西药组造模后第1天开始给予维生素B110 mg、维生素B_1250μg加地塞米松2 mg肌肉注射,1次/d,地塞米松每7 d减半,连续4周;电针组造模后第1天开始进行电针治疗,每天连续治疗30 min,治疗5 d后休息2 d,疗程4周。术后4周镜下观察面神经损伤后面神经核中神经元细胞形态,并分别于术后1,2,3,4周免疫组化法检测各组兔面神经核中GDNF、CHAT表达情况。结果与模型组比较,电针组、西药组神经细胞轮廓结构清晰完整,肿胀、空泡数目减少,细胞数目增多。术后2,3,4周,电针组、西药组GDNF阳性表达数均明显高于模型组(P均<0.05),且电针组明显高于西药组(P均<0.05)。术后1,2,3,4周,模型组CHAT阳性表达数均明显低于假手术组(P均<0.05),且呈先下降后上升的趋势;电针组、西药组CHAT阳性表达数随时间增加而增高,相邻两治疗阶段比较差异有统计学意义(P<0.05),且电针组各时间段CHAT阳性表达数均明显高于模型组和西药组(P均<0.05)。结论电针刺激有促进面神经损伤修复的作用,其机制可能与增加面神经核中GDNF、CHAT的表达有关。 展开更多
关键词 面神经损伤 电针 胶质细胞源性神经营养因子 面神经核 胆碱乙酰转移酶
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心脏再同步化治疗的反应性对P波离散度及高频心房事件的影响 被引量:1
9
作者 孙辉 陈谦谦 +1 位作者 徐勤成 魏子秀 《心脏杂志》 CAS 2016年第5期538-541,共4页
目的观察心脏再同步化治疗(CRT)对心力衰竭(HF)患者P波离散度(Pd)和心房高频事件(AHRE)的影响。方法选取2010年1月~2014年5月本院心内科收治的49例行CRT的HF患者,于术前、术后6个月和12个月行12导联心电图、动态心电图、超声... 目的观察心脏再同步化治疗(CRT)对心力衰竭(HF)患者P波离散度(Pd)和心房高频事件(AHRE)的影响。方法选取2010年1月~2014年5月本院心内科收治的49例行CRT的HF患者,于术前、术后6个月和12个月行12导联心电图、动态心电图、超声心动图检查并定期随访,根据术后6个月NYHA心功能分级和超声心动图结果分为CRT有反应组和无反应组。结果有反应组33例(67%),无反应组16例(33%),与术前相比较,术后6个月,有反应组左室舒张末期内径(LVEDD)显著缩小,左室射血分数(LVEF)显著提高,室性早搏(VPB )显著减少(P〈0.05),左房最大内径(LAD)、Pd、房性早搏(APB)、AHRE差异未见统计学意义,术后12个月,有反应组除LVEDD显著缩小,LVEF显著升高,VPB显著减少外(P〈0.05), LAD、Pd显著减小、APB、AHRE显著减少(P〈0.05)。无反应组术后6个月和12个月各参数与术前相比均未见统计学差异,有反应组术后12个月内总AHRE次数与术前Pd呈显著正相关(r=0.651,P=0.000),而与术前LAD无显著相关性(r=0.169,P=0.060)。结论CRT中远期效果可以改善心房重构和Pd、减少AHRE的发生,Pd是CRT后发生AHRE的强有力的预测因子。 展开更多
关键词 心力衰竭 心脏再同步化治疗 P波离散度 心房高频事件
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神经生长因子在面神经炎中的应用 被引量:7
10
作者 童威 何剑波 +1 位作者 陈谦谦 石婕 《实用中西医结合临床》 2016年第6期67-68,共2页
目的:讨论神经生长因子在面神经炎患者中的应用疗效。方法:选择我院80例面神经炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。对照组采用普通治疗,治疗组在对照组普通治疗基础上加用神经生长因子治疗。治疗后观察两组临床疗效,并参... 目的:讨论神经生长因子在面神经炎患者中的应用疗效。方法:选择我院80例面神经炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。对照组采用普通治疗,治疗组在对照组普通治疗基础上加用神经生长因子治疗。治疗后观察两组临床疗效,并参照Portmann评分法评价治疗效果。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组Portmann评分明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:神经生长因子在面神经炎中应用临床疗效显著。 展开更多
关键词 面神经炎 神经生长因子 临床疗效
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彩色和能量多普勒超声对高危妊娠胎盘绒毛动脉的血流监测及与妊娠结局的关系 被引量:1
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作者 李红 武加利 +4 位作者 何香芹 董洋 肖静 陈谦谦 李龙 《中国社区医师》 2015年第14期111-112,共2页
目的:探究高危妊娠胎盘的循环变化及其与最终妊娠结局间的关系。方法:2012年9月-2013年9月收治妊娠孕妇117例,依照其脐血流S/D值及临床表现将其分为A、B、C 3组,每组39例。A组为S/D值≥95th%,主要特点为胎盘供血不足。B组为S/D值<95... 目的:探究高危妊娠胎盘的循环变化及其与最终妊娠结局间的关系。方法:2012年9月-2013年9月收治妊娠孕妇117例,依照其脐血流S/D值及临床表现将其分为A、B、C 3组,每组39例。A组为S/D值≥95th%,主要特点为胎盘供血不足。B组为S/D值<95th%孕妇,且存在妊娠合并症。C组为正常妊娠孕妇。对3组孕妇进行相关各项指标的检查,如胎盘内绒毛动脉阻力、绒毛血管数等,并将其与最终妊娠结局相对比。结果:A组孕妇的绒毛血管数明显比其他两组要低,而绒毛动脉S/D值则高于其他两组。B组孕妇的绒毛血管数要明显低于C组,绒毛动脉S/D值则较高。在3组孕妇中,妊娠结局最差为A组,其次为B组,C组孕妇最好。结论:运用彩色和能量多普勒超声的检查方式能够对孕妇胎盘绒毛状况进行严密监测,观察研究其血流动力学变化,为有效避免高危妊娠胎盘循环状况的发生提供帮助。 展开更多
关键词 多普勒超声 胎盘绒毛 妊娠结局
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瑞舒伐他汀对扩张型心肌病心脏再同步化治疗后阵发性房颤的影响
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作者 孙辉 陈谦谦 +2 位作者 徐勤成 魏子秀 田飞飞 《心脏杂志》 CAS 2015年第6期680-682,686,共4页
目的观察瑞舒伐他汀对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)后阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的影响并探讨其机制。方法入选我院DCM行CRT后患... 目的观察瑞舒伐他汀对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)后阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的影响并探讨其机制。方法入选我院DCM行CRT后患者44例,随机分为瑞舒伐他汀治疗组(试药组)和常规治疗组(对照组)各22例,所有患者试验前及18个月后检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脑钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并行超声心动图检查,跟踪分析起搏器中记录到的心房颤动事件。结果两组患者在基线状态差异均无统计学意义。18个月后,共42人完成随访,与基线数据相比较,试验组hs-CRP、BNP、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)均显著降低(P<0.05,P<0.01),对照组仅BNP、LVEDD显著降低(P<0.05),两组左室射血分数(LVEF)均显著升高(P<0.05),两组LDL-C均有所降低,但差异无统计学意义,试药组PAF发生率显著低于对照组〔10%(2/21)vs.38%(8/21),P<0.05〕。结论瑞舒伐他汀可显著降低DCM患者CRT后PAF的发生率,其作用机制可能通过减轻炎症反应而非依赖降脂作用。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心脏再同步化治疗 心房颤动 阵发性
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MAGE-D1对大鼠牙胚来源外胚间充质干细胞增殖迁移能力的影响 被引量:4
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作者 杨琨 李骏 +5 位作者 丰奇昊 沈梦杰 陈谦谦 罗雅馨 刘琪 温秀杰 《合肥医学院学报》 2018年第5期569-575,共7页
目的研究黑色素瘤相关抗原D1(Melanoma associated antigens,MAGE-D1)对大鼠牙胚来源的外胚间充质干细胞(Ectomensenchymal stem cells,EMSCs)增殖及迁移能力的影响。方法取SD大鼠孕19. 5 d胎鼠牙胚组织,组织块法培养牙胚来源外胚间充... 目的研究黑色素瘤相关抗原D1(Melanoma associated antigens,MAGE-D1)对大鼠牙胚来源的外胚间充质干细胞(Ectomensenchymal stem cells,EMSCs)增殖及迁移能力的影响。方法取SD大鼠孕19. 5 d胎鼠牙胚组织,组织块法培养牙胚来源外胚间充质干细胞,流式细胞仪进行外胚间充质干细胞表面分子鉴定CD14、CD29、CD44、CD45、CD90、CD105、CD146、CD166和p75NTR,MAGE-D1 siRNA转染入外胚间充质干细胞,实验组分为:对照组(Control)和MAGE-D1 siRNA组(MAGEsiRNA-EMSCs),CCK8法和划痕法分别检测两组细胞增殖能力与迁移能力,Real Time-PCR及Western blot检测迁移及WNT通路相关基因MAGE-D1、β-catenin、E-cadherin的mRNA及蛋白表达量。结果组织块法成功培养出牙胚来源的外胚间充质干细胞,经流式细胞仪检测细胞阳性表达CD14(92. 16%)、CD29(94. 53%)、CD44(99. 51%)、CD90(95. 18%)、CD105(34. 22%)、CD146(92. 39%)、CD166(98. 15%)和p75NTR(88. 56%),阴性表达CD45(0. 5%);CCK8法检测MAGE-D1 siRNA组EMSCs增殖能力受到抑制;划痕试验法检测MAGE-D1 siRNA组细胞48 h迁移量高于对照组细胞;Real Time-PCR检测Mage-D1、β-catenin和E-cadherin表达量,MAGE-D1 siRNA组EMSCs MAGE-D1和E-cadherin表达较对照组低,而β-catenin表达较高,Western blot检测MAGE-D1、β-catenin和E-cadherin表达水平趋势与Real Time-PCR结果相一致。结论抑制EMSCs中MAGE-D1的表达上调β-catenin,下调E-cadherin,能够提高细胞的迁移能力,但是其导致增殖能力降低,MAGE-D1可能作为EMSCs迁移增殖能力的关键因子。 展开更多
关键词 黑色素瘤相关抗原D1 外胚间充质干细胞 增殖 迁移 WNT信号通路
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整合照料视角下的老年家庭照护床位政策研究 被引量:4
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作者 章晓懿 马德秀 陈谦谦 《今日科苑》 2021年第7期3-12,25,共11页
作为嵌入式养老的创新模式,家庭照护床位是解决当前养老服务困境,推动养老服务体系高质量发展、精细化治理的重要举措。然而,当前的试点仍存在需求不足、供给乏力的双重困境。究其原因,主要在于对家庭照护床位认识不清、理解错位;政策... 作为嵌入式养老的创新模式,家庭照护床位是解决当前养老服务困境,推动养老服务体系高质量发展、精细化治理的重要举措。然而,当前的试点仍存在需求不足、供给乏力的双重困境。究其原因,主要在于对家庭照护床位认识不清、理解错位;政策实施中尚未有效解决社区居家养老服务资源碎片化问题,资源整合定位不准、整合层次低。基于此,本文提出回归家庭照护床位政策本色,强调其准市场化服务属性,明确其补充、协调、整合的功能定位,探索以街镇-社区为基点、以“养老管家”为媒介、以智能科技为支撑、以老年人住所为场域、以老年人个体为中心的服务终端功能性整合路径,完善配套激励相容机制、支付保障机制,推动实现“医-养-康-护”一体化居家养老。 展开更多
关键词 家庭照护床位 资源嵌入 整合照料
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社区养老服务对老年人心理健康改善的影响研究 被引量:42
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作者 陈谦谦 郝勇 《西北人口》 CSSCI 2020年第3期79-91,共13页
利用2011年和2014年两期全国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,运用二元Logistic回归方法,结合社会支持理论,探讨社区养老服务对老年人心理健康改善或维持的影响机制。研究表明,社区提供起居照料、上门看病送药等基础性养老服务,对... 利用2011年和2014年两期全国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,运用二元Logistic回归方法,结合社会支持理论,探讨社区养老服务对老年人心理健康改善或维持的影响机制。研究表明,社区提供起居照料、上门看病送药等基础性养老服务,对于老年人的心理健康改善或维持,相较于直接提供精神慰藉、法律援助、帮助处理家庭邻里纠纷等精神性服务,具有更加显著的积极影响;调查时期,社区提供的日常购物、组织社会和娱乐活动、保健知识等服务的质量和水平不高,老年人没有得到足够的认知度和获得感,无利于心理健康改善或维持;个人积极老龄化行为习惯本身对心理健康改善或维持具有促进作用。 展开更多
关键词 心理健康改善 社区养老服务 Logistic回归方法
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上海长期护理保险制度试点的问题与对策 被引量:19
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作者 陈谦谦 郝勇 《科学发展》 CAS 2020年第1期108-113,共6页
上海应借鉴国际先进国家和地区的经验,探索建立独立的长期护理保险险种,厘清长护险制度与救助政策的关系,同时进一步完善长护险评估体系,提升服务供给体系,促进长期护理保险制度可持续发展。
关键词 长期护理保险 医疗护理 居家照护
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牙源性间充质干细胞免疫调节作用及在口腔疾病和组织再生中的意义 被引量:2
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作者 陈谦谦 沈梦杰 +1 位作者 杨琨 刘琪 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第19期3101-3107,共7页
背景:牙源性间充质干细胞可以从牙髓、牙周膜、脱落的乳牙、根尖乳头、牙囊、牙龈等不同组织分离获得。大量实验研究发现牙源性间充质干细胞对免疫细胞的作用可能取决于周围微环境、干细胞的组织来源以及免疫细胞制备类型等多种因素,并... 背景:牙源性间充质干细胞可以从牙髓、牙周膜、脱落的乳牙、根尖乳头、牙囊、牙龈等不同组织分离获得。大量实验研究发现牙源性间充质干细胞对免疫细胞的作用可能取决于周围微环境、干细胞的组织来源以及免疫细胞制备类型等多种因素,并且已经证明激活的免疫细胞可以上调牙源性间充质干细胞的免疫调节活性,这种对牙源性间充质干细胞免疫调节的研究将为其在再生修复方面的应用奠定基础。目的:对牙源性间充质干细胞免疫调节作用的研究进展进行综述。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI数据库、PubMed数据库以及Elsevier数据库的相关文献,检索词为“免疫调节,免疫系统,间充质干细胞,再生,口腔疾病,病原菌,牙齿组织”“immune regulation,immune system,mesenchymal stem cells,regeneration,oral diseases,pathogenic bacteria,dental-tissue”,通过查阅2000至2019年期间收录的牙源性间充质干细胞免疫调节方面的相关文章,包括综述、基础研究以及临床研究,阅读文题和摘要进行初步筛选,排除与文章主题不相关的文献,最终纳入88篇文献进行结果分析。结果与结论:目前牙源性间充质干细胞已经得到了广泛的应用,但是关于牙源性间充质干细胞在应用中所起到的免疫调节作用还不是很清晰。牙源性间充质干细胞与免疫细胞之间的相互作用代表了一种机制,该机制有助于组织稳态和炎性疾病的研究。因此,基于免疫调节的策略可能是一种非常有前途的工具。文章综述了牙源性间充质干细胞与免疫细胞相互作用的复杂机制,并讨论了其介导的免疫调节作用在口腔疾病进展和口腔组织再生中的潜在意义。 展开更多
关键词 间充质干细胞 组织再生 牙体组织 免疫调节 外周血单核细胞
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家庭建设视角下的公共政策问题探析 被引量:6
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作者 陈谦谦 郝勇 《社科纵横》 2019年第7期84-89,共6页
基于中国现有公共政策存在的制度性缺陷,社会福利政策在家庭价值取向上摇摆不定,研究以提高家庭发展能力为目标,在提高家庭生存发展能力、福利保障能力、平等和谐能力三个层次,以及显性家庭政策、家庭公共政策两个维度,进行与家庭建设... 基于中国现有公共政策存在的制度性缺陷,社会福利政策在家庭价值取向上摇摆不定,研究以提高家庭发展能力为目标,在提高家庭生存发展能力、福利保障能力、平等和谐能力三个层次,以及显性家庭政策、家庭公共政策两个维度,进行与家庭建设相关的人口生育政策、公用事业政策、住宅购房政策、就业保障政策、个人所得税制等方面的政策研究,并提出设立社会医疗保险家庭账户、有效落实随迁老人政策配套、注重家庭养老的全社会支持、女职工职业中断的劳动权益保护等方面的政策措施。 展开更多
关键词 家庭发展能力 显性家庭政策 家庭公共政策
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基于个税递延政策的企业年金问题及对策分析 被引量:3
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作者 陈谦谦 《劳动保障世界》 2020年第3期57-58,共2页
在人口老龄化的大背景下,企业补充养老保险能够有效减轻国家基本养老保险的压力和财政负担,然而,尽管我国实行了EET个税递延型企业年金制度,但仍然存在扩面乏力等问题。因此,本文从税收优惠政策入手,提出了逐步提高我国企业年金税收优... 在人口老龄化的大背景下,企业补充养老保险能够有效减轻国家基本养老保险的压力和财政负担,然而,尽管我国实行了EET个税递延型企业年金制度,但仍然存在扩面乏力等问题。因此,本文从税收优惠政策入手,提出了逐步提高我国企业年金税收优惠比例、调整领取阶段全额计税模式、适当限制税收优惠范围等改进建议,以期通过税收优惠政策的调整,进一步提高我国企业年金参与率,完善我国养老保险三支柱体系。 展开更多
关键词 个税递延 企业年金 参与率
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长期护理保险的居家照护供给结构研究 被引量:14
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作者 郝勇 陈谦谦 《华东理工大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2018年第4期108-116,共9页
根据对四个长期护理保险试点城市中的居家照护内容的比较,分析得出项目内容偏重医疗护理、项目类别缺乏失智与康复、生活护理服务出现断裂等服务供给结构特征,以及失能概念尚未厘清、梯度服务序列分割等供需结构失衡原因。由此,提出对... 根据对四个长期护理保险试点城市中的居家照护内容的比较,分析得出项目内容偏重医疗护理、项目类别缺乏失智与康复、生活护理服务出现断裂等服务供给结构特征,以及失能概念尚未厘清、梯度服务序列分割等供需结构失衡原因。由此,提出对接需求、以需定供,构建服务项目库、形成养老服务包的建议,并分别从服务普遍性、服务专业性、服务便利性、服务广泛性角度,提出将服务内容对接、服务主体融合等供给结构调整的思考。 展开更多
关键词 长期护理保险 社区居家照护 服务供给结构
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