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有创及无创序贯通气治疗COPD呼吸衰竭19例 被引量:20
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作者 陈弘群 余荣环 +1 位作者 黄运平 胡斌 《临床肺科杂志》 2006年第4期445-446,共2页
目的探讨有创及无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法19例COPD患者无序贯治疗组,在达到“肺部感染控制窗”(Pulmonaryinfectioncontrolwindow,PIC)后即撤离有创通气,继之以无创通气;对照组为回顾性研究既往... 目的探讨有创及无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法19例COPD患者无序贯治疗组,在达到“肺部感染控制窗”(Pulmonaryinfectioncontrolwindow,PIC)后即撤离有创通气,继之以无创通气;对照组为回顾性研究既往行常规机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者20例,以SIMV+PSV方式至撤机,分别观察血气分析、胸片、通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)、重新插管例数等指标。结果序贯治疗组有创通气时间、VAP等与对照组相比P<0.01,总机械通气时间、死亡率与对照组相比P<0.05,均有显著差异。结论序贯通气治疗COPD合并呼吸衰竭能明显缩短有创通气时间,减少重新插管和呼吸机相关肺炎,优于机械通气法。 展开更多
关键词 机械通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 肺部感染控制窗
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雾化吸入溴化异丙托品、布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用 被引量:6
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作者 陈弘群 黄运平 +2 位作者 余荣环 胡斌 李俊 《河北医学》 CAS 2005年第4期295-298,共4页
目的:探讨氧启动雾化吸入溴化异丙托品、普米克令舒在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中的效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者68例,随机分为A、B、C三个方案组,用氧启动雾化吸入治疗,A组21例药物配伍为0.0... 目的:探讨氧启动雾化吸入溴化异丙托品、普米克令舒在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中的效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者68例,随机分为A、B、C三个方案组,用氧启动雾化吸入治疗,A组21例药物配伍为0.025%溴化异丙托品溶液(爱全乐溶液)2ml加生理盐水2ml雾化吸入,B组23例布地奈德(普米克令舒)2ml加生理盐水2ml雾化吸入,C组24例溴化异丙托品溶液(爱全乐溶液)2ml加布地奈德(普米克令舒)2ml雾化吸入,观察记录雾化吸入前和雾化吸入后72hFVC和FEV1,雾化吸入药物前后进行血气分析,同时观察不良反应及临床疗效评定。结果:在三组中,A临床症状改善有效率为66.67%,B组有效率为65.53%,C组有效率为91.67%,三组疗效比较,C组较A组和B组对照,有显著差异(P<0.05),三组用药后肺功能测定FEV1,FEV1%和FVC均有明显改善,C组较A组和B组改善更明显(P<0.05);血气分析用药前后各组间无明显差异,三组均未见明显不良反应。结论:在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中,采用氧启动雾化联合吸入溴化异丙托品、布地奈德效果更好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 溴化异丙托品 布地奈德 氧启动雾化吸入
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喘可治注射液改善COPD患者免疫功能的观察 被引量:27
3
作者 陈弘群 余荣环 黄运平 《临床肺科杂志》 2007年第11期1162-1163,共2页
目的观察喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能的改善情况。方法共选40例COPD患者,随机分为治疗组和对照组各20例。2组均给予抗炎解痉止咳等治疗,治疗组加用喘可治注射液肌肉注射,喘可治4ml,qd,疗程14d,对照组只予... 目的观察喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能的改善情况。方法共选40例COPD患者,随机分为治疗组和对照组各20例。2组均给予抗炎解痉止咳等治疗,治疗组加用喘可治注射液肌肉注射,喘可治4ml,qd,疗程14d,对照组只予上述常规治疗14d。观察治疗前后患者临床症状的改善情况,淋巴细胞亚群测定(CD3、CD4、CD8、CD19)情况。结果所有患者治疗前CD3和CD4淋巴细胞亚群水平均偏低,说明其细胞免疫功能异常,治疗后治疗组患者CD3和CD4淋巴细胞亚群水平较对照组明显(P<0.01),以CD19为标志的体液免疫指标也明显改善(P<0.01),两组治疗前后相比有显著差异(P<0.01)。结论喘可治注射液辅助治疗COPD患者可以改善患者免疫功能,且无不良反应,值得推广应用。 展开更多
关键词 喘可治注射液 慢性阻塞性肺疾病 免疫 淋巴细胞亚群
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产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌医院感染危险因素及耐药性分析 被引量:5
4
作者 陈弘群 余荣环 +1 位作者 程玉 曹士德 《临床肺科杂志》 2005年第4期506-507,共2页
目的探讨我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素及耐药性。方法回顾性调查2003年7月~2004年8月67例,院内感染其中产ESBLs大肠埃希菌70株,产ESBLs肺炎克雷伯菌36株,并对其临床相关资料及体外药敏... 目的探讨我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素及耐药性。方法回顾性调查2003年7月~2004年8月67例,院内感染其中产ESBLs大肠埃希菌70株,产ESBLs肺炎克雷伯菌36株,并对其临床相关资料及体外药敏结果进行分析。结果90%以上具有基础疾病,平均年龄超过70岁,医院感染科室10个,100%前期用过抗菌素,住院时间大于30天占61.2%,同时或先后接受过多种或多次侵入性操作者占83.5%,对氨苄西林、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮多重耐药,亚胺培南是目前对ESBLs高度稳定的少数品种之一。结论严重多种疾病并多种侵入性操作是主要危险因素,其次是病程长和广谱抗菌素的长期使用,多种危险因素易导致产ESBLs杆菌感染的产生,应尽早根据病原微生物检查,根据药敏结果选择抗菌素。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 医院感染 耐药性 ESBLS 超广谱Β-内酰胺酶 呼吸道感染
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联合吸入福莫特罗和布地奈德干粉剂对稳定期COPD的疗效观察 被引量:6
5
作者 陈弘群 余荣环 +1 位作者 黄运平 胡斌 《临床肺科杂志》 2009年第9期1155-1156,共2页
目的观察中重度COPD稳定期患者联合吸入福莫特罗和布地奈德干粉剂的临床疗效。方法48例中重度COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组(n=24)联合吸入长效β2受体激动剂福莫特罗和糖皮质激素布地奈德。对照组(n=24)为空白对照组,不吸入福莫特... 目的观察中重度COPD稳定期患者联合吸入福莫特罗和布地奈德干粉剂的临床疗效。方法48例中重度COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组(n=24)联合吸入长效β2受体激动剂福莫特罗和糖皮质激素布地奈德。对照组(n=24)为空白对照组,不吸入福莫特罗和布地奈德。观察2组用药12周后肺功能的变化,StGeorge′s呼吸问卷(SGRQ)等情况,通过六分钟步行试验(6MWT)观察运动耐力的变化以及随访3~6个月急性加重的人次、住院人次。结果用药12周后治疗组FEV1、FVC、最大肺活量(FVC)、FEV1/FVC及FEV1占预计值(%)比对照组明显改善,2组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组运动耐力(6MWT)增加,随访3~6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论联合吸入长效β2受体激动剂福莫特罗和糖皮质激素布地奈德可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能与运动耐力,减少急性加重的发作,副反应少,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 COPD 福莫特罗 布地奈德 肺功能
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美罗培南联合鱼油脂肪乳剂治疗重症医院获得性肺炎的疗效观察 被引量:6
6
作者 陈弘群 俞珍霞 +1 位作者 邱凌 何悦 《临床肺科杂志》 2013年第1期43-45,共3页
目的观察美罗培南联合鱼油脂肪乳剂治疗重症医院获得性肺炎的疗效。方法对48例重症医院获得性肺炎进行治疗,将患者随机分为两组,两组患者均按照重症肺炎常规治疗方法,予以美罗培南抗感染及对症治疗,治疗组加用ω-3鱼油脂肪乳剂注射液,... 目的观察美罗培南联合鱼油脂肪乳剂治疗重症医院获得性肺炎的疗效。方法对48例重症医院获得性肺炎进行治疗,将患者随机分为两组,两组患者均按照重症肺炎常规治疗方法,予以美罗培南抗感染及对症治疗,治疗组加用ω-3鱼油脂肪乳剂注射液,对照组患者只予常规治疗,观察治疗前后两组临床疗效、不良反应发生率及免疫功能。结果治疗组临床症状较对照组明显改善(P<0.05)。结论美罗培南联合鱼油脂肪乳剂对重症医院获得性肺炎疗效好,安全性高,值得广泛推广。 展开更多
关键词 美罗培南 鱼油脂肪乳剂 医院获得性肺炎
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二十二碳六烯酸抑制慢性阻塞性肺疾病患者中性粒细胞核因子-κB p65的表达 被引量:2
7
作者 陈弘群 杨海华 +1 位作者 何悦 曲毅 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第1期54-58,共5页
目的:探讨二十二碳六烯酸(DHA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的抗炎机制。方法选取2011年12月至2012年12月在上海市徐汇区中心医院门诊就诊的患者40例,其中COPD稳定期患者20例为A组,COPD发作期患者20例为B组,分离外周静脉血中性... 目的:探讨二十二碳六烯酸(DHA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的抗炎机制。方法选取2011年12月至2012年12月在上海市徐汇区中心医院门诊就诊的患者40例,其中COPD稳定期患者20例为A组,COPD发作期患者20例为B组,分离外周静脉血中性粒细胞体外培养,用不同浓度的DHA(10,50和100μmol/L)处理0~72h(0,24,48和72h),收取培养液上清测定炎症因子白细胞介素(IL)-6,IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,收取细胞蛋白做Western印迹法检测核因子κB(NF-κB)p65的表达。结果 DHA作用前B组炎症因子水平显著高于A组。DHA作用后,两组炎症因子水平都下降,并呈现浓度和时间依赖效应,B组下降趋势大于A组,高浓度DHA作用72h后,A组和B组炎症因子水平趋于一致。NF-κB p65的表达水平随DHA浓度和时间变化呈现下降趋势(P<0.05)。结论 DHA可能通过抑制中性粒细胞的NF-κB p65蛋白的表达,显著性地降低了中性粒细胞分泌炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α的水平,为DHA用于临床治疗COPD提供了理论依据。 展开更多
关键词 二十二碳六烯酸 肺疾病 慢性阻塞性 转录因子-RelA
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ω-3鱼油对老年重症医院获得性肺炎细胞免疫功能的影响 被引量:1
8
作者 陈弘群 曲毅 +1 位作者 杨海华 李俊 《临床肺科杂志》 2012年第8期1383-1385,共3页
目的观察ω-3PUFAs鱼油对老年重症医院获得性肺炎(HAP)细胞免疫功能的影响。方法对48例老年重症医院获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各24例,两组患者均按照重症肺炎予以常规对症治疗,治疗组在患者循环稳定后立即加用ω-3鱼... 目的观察ω-3PUFAs鱼油对老年重症医院获得性肺炎(HAP)细胞免疫功能的影响。方法对48例老年重症医院获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各24例,两组患者均按照重症肺炎予以常规对症治疗,治疗组在患者循环稳定后立即加用ω-3鱼油脂肪乳剂注射液,100 ml每天静脉滴注,疗程10~14天,对照组患者只予常规治疗,观察治疗前后两组临床症状改善情况,检测用药前及用药后第10天血清C-反应蛋白和血清总蛋白、白蛋白、外周血T淋巴细胞亚群的变化,观察两组住院天数和死亡率。结果治疗组炎症控制较对照组改善明显,血清C-反应蛋白下降明显(P<0.01),外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8、CD4绝对计数测定细胞显著升高(P<0.01),细胞免疫功能得到改善,住院时间减少,死亡率下降(P<0.05)。结论联合应用ω-3PUFAs鱼油脂肪乳对重症医院获得性肺炎有明显的免疫支持作用。 展开更多
关键词 Ω-3鱼油脂肪乳剂 医院获得性肺炎 免疫功能
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血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在AECOPD的作用 被引量:41
9
作者 李俊 陈弘群 +3 位作者 蒋世峰 谢骏 余荣环 曲毅 《临床肺科杂志》 2012年第8期1368-1370,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在AECOPD患者的治疗及预后判断的临床意义。方法选择48例AECOPD及46例COPD稳定期患者,分别测定其PCT、hs-CRP。同时行痰细菌培养。结果 AECOPD组的PCT、hs-CRP水平明显高于COPD稳... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在AECOPD患者的治疗及预后判断的临床意义。方法选择48例AECOPD及46例COPD稳定期患者,分别测定其PCT、hs-CRP。同时行痰细菌培养。结果 AECOPD组的PCT、hs-CRP水平明显高于COPD稳定期组(P<0.05)。PCT水平与细菌感染有关,AECOPD组中细菌学培养阳性者PCT水平高于阴性者。AECOPD患者中PCT阳性组好转率70.37%,PCT阴性组好转率85.71%。结论在AECOPD患者中,PCT和hs-CRP是较好的诊断指标,尤其在细菌感染的判断上PCT较hs-CRP更有临床价值。PCT可提示病情的严重程度及预后情况。 展开更多
关键词 血清降钙素原 超敏C反应蛋白 慢性阻塞性肺病 细菌感染
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有创与无创序贯机械通气抢救非慢性阻塞性肺病所致重症呼吸衰竭 被引量:30
10
作者 周颖 余荣环 +5 位作者 胡强 黄运平 陈弘群 胡斌 黄莺 杨海华 《中国临床医学》 2011年第2期167-169,共3页
目的:探讨有创与无创序贯机械通气(简称序贯性机械通气)抢救非慢性阻塞性肺病(COPD)所致严重呼吸衰竭的临床效果及应用价值。方法:选择2006年1月—2008年12月非COPD所致呼吸衰竭25例为序贯通气组,有创通气后予脱机拔除气管插管序贯无创... 目的:探讨有创与无创序贯机械通气(简称序贯性机械通气)抢救非慢性阻塞性肺病(COPD)所致严重呼吸衰竭的临床效果及应用价值。方法:选择2006年1月—2008年12月非COPD所致呼吸衰竭25例为序贯通气组,有创通气后予脱机拔除气管插管序贯无创机械通气治疗,选择2003年1月—2005年12月间同样病情病例24例作为常规通气组,采用有创通气直至撤机拔管。观察2组病例的血气分析指标、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生例数、撤机成功例数、住院死亡例数、住院费用等。结果:序贯通气组和常规通气组治疗前基础情况匹配良好(P>0.05)。2组患者在治疗后病情均能显著改善(P>0.05),与常规通气组比较,序贯通气组有创通气时间显著缩短[(5.58±2.55)d比(16.67±4.99)d,P<0.001]、VAP发生例数显著减少(3例比10例,P=0.025)、死亡例数显著减少(4例比12例,P=0.016)、住院总费用显著降低[(26 281±10 672)元比(32 446±9 435)元,P=0.038]。结论:序贯性机械通气抢救非COPD所致呼吸衰竭也能明显改善血流动力学指标,减少有创机械通气的并发症。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 机械通气 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病
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序贯性机械通气抢救非COPD病因所致严重呼吸衰竭 被引量:10
11
作者 余荣环 黄运平 +3 位作者 陈弘群 胡斌 黄莺 杨海华 《临床肺科杂志》 2009年第5期573-574,共2页
目的探讨有创与无创序贯机械通气(简称序贯性机械通气)抢救非COPD病因所致严重呼吸衰竭的临床效果及应用价值。方法选择非COPD病因所致呼吸衰竭患者18例为非COPD组,COPD所致呼吸衰竭15例为COPD组。先经口气管插管正压通气,根据病情... 目的探讨有创与无创序贯机械通气(简称序贯性机械通气)抢救非COPD病因所致严重呼吸衰竭的临床效果及应用价值。方法选择非COPD病因所致呼吸衰竭患者18例为非COPD组,COPD所致呼吸衰竭15例为COPD组。先经口气管插管正压通气,根据病情在3—7天内拔除气管插管改为无创正压通气。观察两组病例的血气分析指标、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生例数、撤机成功例数、住院死亡例数等。结果非COPD组和COPD组治疗前基础情况匹配良好(P均〉0.05)。非COPD组有刨通气时间明显长于COPD组(P〈0.05),总通气时间、撤机成功例数、住院死亡例数两组均无显著性差异(P〉0.05),住院费用明显高于COPD组(P〈0.05)。结论序贯性机械通气策略对非COPD病因所致呼吸衰竭可能也具有一定优势。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 机械通气 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病
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60例老年人医院内获得性肺炎临床分析 被引量:4
12
作者 王琼 陈弘群 陆品相 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期90-90,92,共2页
目的 :了解老年人医院内获得性肺炎 (NP)的临床特征和病原学特点 ,以便指导临床选择有效抗生素。方法 :以 1997~ 1999年间 6 0例老年人NP为分析对象进行分析。结果 :老年人NP多有明确的诱发因素(85 % ) ;其临床表现多样 ,呼吸困难可作... 目的 :了解老年人医院内获得性肺炎 (NP)的临床特征和病原学特点 ,以便指导临床选择有效抗生素。方法 :以 1997~ 1999年间 6 0例老年人NP为分析对象进行分析。结果 :老年人NP多有明确的诱发因素(85 % ) ;其临床表现多样 ,呼吸困难可作为一重要表现 (5 1.7% ) ;病原菌以绿脓杆菌和克雷伯杆菌最为多见(6 5 % )。结论 :常用头孢菌素不宜用于老年NP ,氟喹诺酮类可作为老年人NP经验治疗的首选药物。 展开更多
关键词 交叉感染 肺炎 老年人 临床分析 诊断 治疗
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无创正压通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭30例的临床分析 被引量:5
13
作者 胡斌 余荣环 +4 位作者 朱建民 黄运平 陈弘群 刘珏 李勇健 《临床肺科杂志》 2004年第4期313-315,共3页
目的 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)伴 型呼吸衰竭的疗效。方法  6 0例 COPD伴 型呼吸衰竭的患者随机分为对照组和通气组各 30例 ,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、低浓度持续吸氧等治疗 ,通气组除给予常规治疗外 ,加 Bi... 目的 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)伴 型呼吸衰竭的疗效。方法  6 0例 COPD伴 型呼吸衰竭的患者随机分为对照组和通气组各 30例 ,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、低浓度持续吸氧等治疗 ,通气组除给予常规治疗外 ,加 Bi PAP呼吸机辅助通气治疗。结果 通气组治疗 3~ 5天后 Pa O2 、Pa CO2 、Sa O2 明显好转 ,治疗 1 0~ 1 4天 Pa O2 进一步提高 ,心率、呼吸频率降至正常范围 ;对照组治疗 1 0~ 1 4天病情才有好转。结论  Bi PAP呼吸机无创正压通气对 COPD合并 型呼衰患者疗效较好 ,可减少气管插管或气管切开以及相应并发症。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 无创正压通气
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沐舒坦不同给药途径治疗AECOPD的疗效观察 被引量:6
14
作者 李俊 余荣环 +1 位作者 黄运平 陈弘群 《临床肺科杂志》 2007年第11期1169-1170,共2页
目的探讨沐舒坦不同给药途径治疗COPD的临床疗效和安全性。方法将62例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成治疗组和对照组,两组分别予常规抗感染、止咳、平喘等相同治疗方法,治疗组给予沐舒坦30mg,每日2次氧驱动雾化吸入;对照组给以沐舒坦30mg... 目的探讨沐舒坦不同给药途径治疗COPD的临床疗效和安全性。方法将62例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成治疗组和对照组,两组分别予常规抗感染、止咳、平喘等相同治疗方法,治疗组给予沐舒坦30mg,每日2次氧驱动雾化吸入;对照组给以沐舒坦30mg,每日2次缓慢静脉注射。用药一疗程后观察治疗效果。结果两组的总有效率(有效率+显效率)无明显差异(P>0.05),分别为93.75%和90.00%,而治疗组显效率明显高于对照组,两组间有显著的差异(P<0.05)。两组均未见明显副作用。结论沐舒坦两种不同给药途径治疗COPD疗效确切,安全性高,沐舒坦雾化治疗操作简单、经济实用,疗效更佳。 展开更多
关键词 沐舒坦 COPD 雾化吸入
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虾青素对大鼠海马神经元细胞的保护作用 被引量:1
15
作者 俞正霞 曲毅 +2 位作者 陈弘群 毕明慧 何悦 《山东医药》 CAS 2013年第21期32-33,共2页
目的探讨虾青素对大鼠海马神经元细胞的保护机制。方法取SD大鼠10只,采用0.125%的胰酶分离其海马神经元细胞并进行原代培养。对照组在海马神经元细胞中加入5 mmol/Lβ样淀粉蛋白(Aβ)25-35诱导24h,建立AD模型;治疗组在海马神经元细胞中... 目的探讨虾青素对大鼠海马神经元细胞的保护机制。方法取SD大鼠10只,采用0.125%的胰酶分离其海马神经元细胞并进行原代培养。对照组在海马神经元细胞中加入5 mmol/Lβ样淀粉蛋白(Aβ)25-35诱导24h,建立AD模型;治疗组在海马神经元细胞中分别加入虾青素5、10、20μg/μL,然后均加入5 mmol/L的Aβ25-35诱导24 h。采用噻唑蓝比色法检测各组海马神经元细胞的存活情况,RT-PCR、Western blot法分别检测细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、淀粉样前体蛋白(APP)、β-分泌酶、γ-分泌酶的基因及蛋白表达,半自动生化仪检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)及脂质过氧化物(MDA)。结果随着虾青素浓度升高,海马神经元细胞的存活率、SOD活性明显升高(P<0.05或<0.01),MDA降低(P<0.05),HIF-1α、APP、β-分泌酶、γ-分泌酶mRNA表达及蛋白表达明显降低(P<0.01或<0.05)。结论虾青素通过抑制大鼠海马神经元细胞HIF-1α、β-分泌酶、γ-分泌酶、APP表达,减少Aβ合成,从而对其细胞起到保护作用。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 虾青素 淀粉样Β蛋白 缺氧诱导因子-1Α 淀粉样Β蛋白前体 分泌酶
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老年患者医院获得性肺炎160例临床分析 被引量:4
16
作者 黄运平 陈弘群 《临床肺科杂志》 2007年第6期600-600,632,共2页
目的了解老年患者医院获得性肺炎(HAP)的病原菌及耐药情况。方法对160例老年HAP患者的痰培养及药敏结果进行分析。结果痰标本中分离出102株细菌,主要革兰阴性菌(61.7%),其中铜绿假单胞菌占20.6%,克雷白菌属占14.8%,大肠埃希菌占11.8%,... 目的了解老年患者医院获得性肺炎(HAP)的病原菌及耐药情况。方法对160例老年HAP患者的痰培养及药敏结果进行分析。结果痰标本中分离出102株细菌,主要革兰阴性菌(61.7%),其中铜绿假单胞菌占20.6%,克雷白菌属占14.8%,大肠埃希菌占11.8%,其它革兰阴性菌占14.5%。药敏分析,铜绿假单胞菌属、克雷白菌属、肠杆菌细菌对氨苄西林的耐药率超过90%,对头孢唑啉的耐药率分别为96.5%、65%和100%。结论老年HAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主,应根据药敏结果合理地选用抗生素。 展开更多
关键词 老年医院获得性肺炎 病原菌 耐药性
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CBL教学模式在提高呼吸科教学质量中的应用探索 被引量:10
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作者 管超 茅俊杰 +2 位作者 黄莺 陈弘群 王葆青 《中国毕业后医学教育》 2021年第6期542-545,共4页
目的探索在呼吸科临床教学中应用基于案例的学习(Case Based Learning,CBL)教学法提高教学质量。方法选取2020年11月—2021年5月本院轮转到呼吸科的住院医师50人为研究组,上一年度同期轮转到呼吸科住院医师55人为对照组。研究组住院医... 目的探索在呼吸科临床教学中应用基于案例的学习(Case Based Learning,CBL)教学法提高教学质量。方法选取2020年11月—2021年5月本院轮转到呼吸科的住院医师50人为研究组,上一年度同期轮转到呼吸科住院医师55人为对照组。研究组住院医师引入CBL教学法,对照组住院医师予以传统临床教学法,比较两组教学病种覆盖率、考核成绩及评教结果。结果住院医师轮转呼吸科期间,根据《上海市住院医师规范化培训实施细则》中对于呼吸科的病种要求,研究组教学病种覆盖率为80.00%,较对照组71.43%明显提高,P=0.02呈显著差异;基本要求和较高要求病种的提高率无明显差异(P>0.05);研究组的出科考核理论成绩和操作成绩均高于对照组:理论成绩研究组(89.91±13.22)分,对照组(73.21±10.28)分,P<0.05;操作成绩研究组(82.36±13.55)分,对照组(67.48±9.28)分,P<0.05。研究组教学评价总分(91.44±9.35)分高于对照组(81.48±14.29)分,P<0.05,具有显著差异。研究组教学效果评价(27.28±2.34)分高于对照组(24.32±4.35)分(总分30分,P<0.05);研究组教学方法的评价(18.76±2.15)分高于对照组(14.56±3.89)分(总分20分,P<0.05);结果均具有统计学意义。结论在呼吸科住培教学中实施CBL教学法能够改善教学病种覆盖率,提升住院医师掌握临床知识的能力,提高教学质量。 展开更多
关键词 CBL教学法 教学实践 呼吸科 住院医师规范化培训
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慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素含量的变化
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作者 王琼 陈弘群 +1 位作者 郭棣华 陆品相 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期78-78,共1页
目的 :了解慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者不同时期血浆中内皮素含量。方法 :用放射免疫法测定 34名急性发作期患者和 30名缓解期患者血清内皮素 (ET)含量与正常组进行比较。结果 :COPD急性发作期组血清内皮素显著高于对照组 ,而缓解期组... 目的 :了解慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者不同时期血浆中内皮素含量。方法 :用放射免疫法测定 34名急性发作期患者和 30名缓解期患者血清内皮素 (ET)含量与正常组进行比较。结果 :COPD急性发作期组血清内皮素显著高于对照组 ,而缓解期组与正常组相比较无差异。结论 展开更多
关键词 血浆内皮素 慢性阻塞性肺疾病 放射免疫法
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肺泡蛋白沉积症1例报告并文献复习
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作者 胡斌 余荣环 +2 位作者 陈弘群 荆佳晨 徐敏 《临床肺科杂志》 2007年第9期946-947,共2页
目的提高肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)的认识。方法通过1例PAP患者的诊治,就本病的临床特点、影像学特征、诊断方法以及治疗和预后进行分析,并结合文献复习。结果PAP是一种病因及发病机制未明,临床表现无特征性... 目的提高肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)的认识。方法通过1例PAP患者的诊治,就本病的临床特点、影像学特征、诊断方法以及治疗和预后进行分析,并结合文献复习。结果PAP是一种病因及发病机制未明,临床表现无特征性表现,以咳嗽、咳痰、气促为多见,影像学不易鉴别的一种罕见的疾病。结论PAP发病率较低,起病隐匿,临床症状和实验室检查及影像学缺乏特征性,确诊困难,临床医生缺乏了解,误诊或漏诊率较高,应该提高对该病的认识,以早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 诊断 治疗
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噻托溴胺对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的评价 被引量:19
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作者 陈弘群 余荣环 +1 位作者 黄莺 彭坤 《实用心脑肺血管病杂志》 2010年第1期18-20,共3页
目的观察中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期吸入噻托溴胺的临床疗效。方法将40例中度COPD(Ⅱ~Ⅲ级)稳定期患者随机分为2组,治疗组(噻托溴铵组)(n=20,思力华,Boehinger Ingelheim,18ug,1次/d,早晨给药)和对照组(n=20,按需使用短效抗胆... 目的观察中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期吸入噻托溴胺的临床疗效。方法将40例中度COPD(Ⅱ~Ⅲ级)稳定期患者随机分为2组,治疗组(噻托溴铵组)(n=20,思力华,Boehinger Ingelheim,18ug,1次/d,早晨给药)和对照组(n=20,按需使用短效抗胆碱能支气管扩张剂),整个观察期为1年,观察2组用药3个月、6个月和1年后肺功能的变化以及StGeorge′s呼吸问卷(SGRQ)等情况,通过6min步行试验(6MWT)观察运动耐力的变化以及随访3~12个月急性加重的例次及住院例次。结果用药3个月后治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC及FEV1占预计值(%)比对照组明显改善,2组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组运动耐力(6MWT)增加,SGRQ评分比较治疗组明显下降,随访3~12个月治疗组急性加重例次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组用药后3个月、6个月和1年后肺功能比较无显著差异(P>0.05)。结论吸入噻托溴胺可以改善稳定期(Ⅱ~Ⅲ级)COPD患者肺功能与运动耐力,减少急性加重的发作,改善生活质量,不良反应少,使用方便,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴胺 肺功能
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