伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性评价 被引量：1

1

作者 姚翔媚 陆智祥 +3 位作者 饶建华 高小丽 王启 何海涛 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1450-1454,共5页

目的:探讨伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析本中心2019年1月至2022年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者的临床资料其中初诊患者43例,复发进展患者17例。全部患者使用伊沙佐米联合沙利度胺... 目的:探讨伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析本中心2019年1月至2022年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者的临床资料其中初诊患者43例,复发进展患者17例。全部患者使用伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗均完成2-7个治疗周期。结果:全部患者总缓解率为98.3%其中完成4个治疗周期的患者共有53例总缓解率为86.8%。完成全部治疗周期的患者有17例,疗效达到非常好的部分缓解及以上占88.2%,完全缓解及以上占52.9%。全部患者经治疗后白蛋白、β_(2)-微球蛋白的水平得到迅速改善。随访截止时间为2022年8月31日,中位随访时间为14(3-24)个月总生存率为86.7%。复发进展患者的总生存率显著低于初诊患者(P<0.05)。最常见的血液学不良反应为淋巴细胞降低(53.3%),其次为贫血(33.3%);最常见的非血液学不良反应为乏力(68.33%),其次为周围神经病变(31.67%)。结论:伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效确切,近期疗效、生存情况、安全性良好,但远期疗效还需要进一步观察。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 伊沙佐米 沙利度胺 地塞米松 疗效

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非霍奇金淋巴瘤化疗后^(99m)Tc-MIBI显像的价值 被引量：4

2

作者 陆智祥 江勇 +6 位作者 余大富 米岚 迟昆萍 王凡 吕梁 吴晓群 孙鹥 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3732-3735,共4页

目的:了解甲氧基异丁基异腈(99m Tc-MIBI)显像在非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗过程中监测疗效的价值。方法:17例NHL患者化疗后行99m Tc-MIBI SPECT/CT扫描;用软件Image J计算NHL病灶(T)与双肩三角肌中部(NT)的MIBI摄取亮度比值T/NT%和滞留指... 目的:了解甲氧基异丁基异腈(99m Tc-MIBI)显像在非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗过程中监测疗效的价值。方法:17例NHL患者化疗后行99m Tc-MIBI SPECT/CT扫描;用软件Image J计算NHL病灶(T)与双肩三角肌中部(NT)的MIBI摄取亮度比值T/NT%和滞留指数(RI);用免疫组化检测化疗前NHL病灶的多药耐药相关蛋白(MRP1)和P-糖蛋白(P-gp)含量。结果:NHL病灶化疗后,T/NT%和RI与化疗疗程均呈正相关(P=0.046和0.003);完全缓解组5例比部分缓解组12例的T/NT%显著降低(P=0.044);化疗前MRP1和P-gp含量分别与化疗后T/NT%和RI均呈反相关(P=0.049和0.022)。结论 :一般而言,化疗疗程越多、化疗疗效越差的NHL病灶摄取MIBI越少,但化疗前病灶P-gp和MRP1蛋白含量越高,化疗过程中摄取MIBI越多,化疗疗效越差。 展开更多

关键词 淋巴瘤 MIBI P-GP MRP1

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辅助性T细胞17在免疫相关性全血细胞减少症中的免疫调节功能研究 被引量：2

3

作者 董婷 李正发 +11 位作者 欧阳红梅 张芹 朱红艳 蒋雅先 辜学忠 沈晓梅 杨同华 赖洵 史克倩 杨艳梅 闻艳 陆智祥 《生命科学研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期232-235,共4页

免疫相关性全血细胞减少(immune-related pancytopenia,IRP)是临床多个学科易见的疾病,也是困扰临床医师的一大难题。近年来关于辅助性T细胞17(T helper 17,Th17)对IRP发病作用的研究更是热点。通过检测免疫相关性全血细胞减少症患者骨... 免疫相关性全血细胞减少(immune-related pancytopenia,IRP)是临床多个学科易见的疾病,也是困扰临床医师的一大难题。近年来关于辅助性T细胞17(T helper 17,Th17)对IRP发病作用的研究更是热点。通过检测免疫相关性全血细胞减少症患者骨髓中Th17细胞数量及功能变化,探讨Th17细胞在IRP中的免疫调节作用。研究发现,IRP患者(IL-23R)+CD4+/CD4+细胞比率及其骨髓上清液IL-6、IL-17、IL-23水平增高,提示IL-23介导的Th17细胞分化亢进可能是IRP发病原因之一。免疫干预治疗可以显著降低Th17细胞比率及IL-23R,抑制Th17细胞分化亢进可能是治疗IRP的一个靶点。 展开更多

关键词 全血细胞减少 免疫相关 流式细胞术 (IL-23R)^+CD4^+ CD4^+细胞 Th17细胞 IL-6 IL-17 IL-23

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泊沙康唑对造血干细胞移植患者侵袭性真菌病的预防作用 被引量：7

4

作者 杨艳梅 史克倩 +3 位作者 杨同华 陆智祥 辜学忠 陈枫煜 《内科急危重症杂志》 2016年第5期384-385,共2页

造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）患者因接受大剂量的放疗、化疗使中性粒细胞减少,免疫抑制剂及广谱抗生素的使用、黏膜炎的发生、导管的留置、移植物抗宿主病（graft versus host disease,GVHD）的发... 造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）患者因接受大剂量的放疗、化疗使中性粒细胞减少,免疫抑制剂及广谱抗生素的使用、黏膜炎的发生、导管的留置、移植物抗宿主病（graft versus host disease,GVHD）的发生等使真菌感染的机会大大增加,移植后真菌感染仍是患者死亡的重要原因,尤其是侵袭性真菌病（invasive fungal disease,IFD）,影响移植的成功率。 展开更多

关键词 泊沙康唑 侵袭性真菌病 预防 造血干细胞移植

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急性白血病在不同级别医院误诊的危险因素分析 被引量：6

5

作者 杨同华 沈晓梅 +2 位作者 陆智祥 史克倩 赖洵 《临床误诊误治》 2001年第1期5-7,共3页

目的　探讨急性白血病 (AL )在不同级别医院误诊的危险程度。　方法　采用回顾性调查方法 ,通过χ2 检查和Ridit分析 ,研究了 173例 AL在不同级别医院的误诊率和误诊危险程度。　结果　省级医院血液专科 AL首诊误诊率为7.6 9% ,其他各... 目的　探讨急性白血病 (AL )在不同级别医院误诊的危险程度。　方法　采用回顾性调查方法 ,通过χ2 检查和Ridit分析 ,研究了 173例 AL在不同级别医院的误诊率和误诊危险程度。　结果　省级医院血液专科 AL首诊误诊率为7.6 9% ,其他各级别医院误诊率为 5 7.14%～ 92 .96 %。医院级别和误诊的危险程度相关 ,基层医院误诊率高 ,省级医院非血液专科误诊的危险程度高。　结论　加强全科医生的培养 ,在不同地区配置合理的 AL诊断网络 ,同时特别重视骨髓穿刺检查 ,将有助于在短期内降低 展开更多

关键词 急性白血病 诊断 误诊 危险因素分析

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荧光原位杂交技术检测多发性骨髓瘤染色体 被引量：2

6

作者 辜学忠 史克倩 +4 位作者 闻艳 杨同华 沈晓梅 陆智祥 赖洵 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1481-1482,共2页

目的研究荧光原位杂交技术(FISH)在多发性骨髓瘤(MM)染色体异常检测中的应用价值。方法选取从2012年1月至2014年1月该院收治的初治MM患者24例,同时采用常规G显带技术与FISH技术进行检测,比较两种检测方法的阳性检出率,分析染色体异常与M... 目的研究荧光原位杂交技术(FISH)在多发性骨髓瘤(MM)染色体异常检测中的应用价值。方法选取从2012年1月至2014年1月该院收治的初治MM患者24例,同时采用常规G显带技术与FISH技术进行检测,比较两种检测方法的阳性检出率,分析染色体异常与MM的免疫学分型、临床分期与预后的相关性。结果常规G显带技术的染色体异常检出率比FISH检出率低(P<0.01);常规G显带技术仅检出1例染色体异常者,MM患者的染色体异常以Ⅲ期和Ig G型为主。结论 FISH技术的染色体异常检出率与特异性较高,临床分期、分型与染色体异常存在相关性,Ⅲ期和Ig G型患者出现染色体异常的可能性更高。 展开更多

关键词 荧光原位杂交技术 多发性骨髓瘤 染色体异常

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异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血合并肺部真菌感染、肛周感染1例 被引量：3

7

作者 杨艳梅 杨同华 +2 位作者 刘建琼 陆智祥 虞利群 《内科急危重症杂志》 2017年第2期175-176,共2页

重型再生障碍性贫血（severe aplastic anemia,SAA）进展迅速,病死率高,患者常因严重感染、出血死亡。2014年10月我们采用骨髓联合外周血造血干细胞移植治疗SAA合并肺部真菌感染、肛周感染1例,取得较好效果,报道如下。患者男,15岁,因“... 重型再生障碍性贫血（severe aplastic anemia,SAA）进展迅速,病死率高,患者常因严重感染、出血死亡。2014年10月我们采用骨髓联合外周血造血干细胞移植治疗SAA合并肺部真菌感染、肛周感染1例,取得较好效果,报道如下。患者男,15岁,因“全身乏力伴发热4 d,口腔血泡、血尿2 d”于2014年8月15日入院。患者4 d前无明显诱因出现全身乏力伴头昏、发热,体温最高40℃,咽痛,无畏寒、咳嗽、咯痰, 展开更多

关键词 造血干细胞移植 异基因 再生障碍性贫血 重型

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米卡芬净预防造血干细胞移植后早期真菌感染的临床分析 被引量：1

8

作者 杨艳梅 杨同华 +3 位作者 史克倩 陆智祥 虞利群 刘建琼 《中国医药指南》 2015年第31期10-11,共2页

目的 研究米卡芬净预防造血干细胞移植（HSCT）后早期真菌感染的临床效果和安全性。方法 收集我院血液科2009年2月至2015年1月HSCT 33例,8例移植前有肺部真菌感染史,从预处理开始使用米卡芬净50 mg/d,其余患者从中性粒细胞缺乏时使用50-... 目的 研究米卡芬净预防造血干细胞移植（HSCT）后早期真菌感染的临床效果和安全性。方法 收集我院血液科2009年2月至2015年1月HSCT 33例,8例移植前有肺部真菌感染史,从预处理开始使用米卡芬净50 mg/d,其余患者从中性粒细胞缺乏时使用50-100 mg/d。结果 33例患者中1例发生了眶周感染、中枢神经系统真菌感染,在米卡芬净使用过程中未观察到不良反应发生,也未因此而调整环孢素A浓度,到随访结束时,26例存活。结论 米卡芬净对预防造血干细胞移植早期真菌感染是安全、有效的,不影响环孢素A血药浓度。 展开更多

关键词 米卡芬净 真菌 感染 预防 造血干细胞移植

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以高钙血症为首发症状的外周T细胞性淋巴瘤1例 被引量：2

9

作者 闻艳 陆智祥 +1 位作者 史克倩 沈晓梅 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第17期3388-3389,共2页

关键词 淋巴瘤 T细胞 外周/诊断 误诊 高钙血症/诊断

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白血病肺部浸润误诊为肺部感染1例 被引量：1

10

作者 闻艳 陆智祥 +1 位作者 史克倩 沈晓梅 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第1期166-166,共1页

关键词 白血病 粒细胞 急性/病理学 误诊 白血病浸润/诊断 肺/病理学 肺炎/诊断

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吡喃阿霉素治疗急性白血病 被引量：1

11

作者 王云娟 沈晓梅 +4 位作者 赖洵 李正发 闻艳 杨艳梅 陆智祥 《中国肿瘤临床与康复》 2002年第6期32-32,30,共2页

关键词 治疗 联合化疗 吡喃阿霉素 治疗 急性白血病

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水龙四物汤治疗深静脉血栓形成的疗效观察

12

作者 杨同华 陆智祥 +2 位作者 闻艳 沈晓梅 史克倩 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第9期1222-1222,共1页

关键词 水蛭 深静脉血栓形成 水龙四物汤

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银屑病并发NK/T细胞淋巴瘤1例

13

作者 闻艳 陆智祥 +1 位作者 沈晓梅 史克倩 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第2期338-338,共1页

关键词 银屑病/并发症 淋巴瘤 T细胞/并发症

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口鼻腔粘膜恶性淋巴瘤4例

14

作者 李正发 沈晓梅 +3 位作者 王云娟 史克倩 杨同华 陆智祥 《大理医学院学报》 2000年第1期72-72,共1页

关键词 原发病 口鼻腔粘膜 肿瘤 治疗

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硼替佐米治疗以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤的研究

15

作者 辜学忠 闻艳 +3 位作者 姚翔媚 陆智祥 虞利群 史克倩 《中国社区医师》 2016年第32期47-47,49,共2页

目的:探讨以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤采用硼替佐米治疗的临床疗效。方法:以肾功能不全为首发症状的初治多发性骨髓瘤患者20例,平分成两组,对研究组给予BDT方案治疗(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺),对照组给予CDT方案治疗(环磷... 目的:探讨以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤采用硼替佐米治疗的临床疗效。方法:以肾功能不全为首发症状的初治多发性骨髓瘤患者20例,平分成两组,对研究组给予BDT方案治疗(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺),对照组给予CDT方案治疗(环磷酰胺+地塞米松+沙利度胺),观察两组治疗效果。结果:两组CR、PR、SD、PD和OR差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硼替佐米方案治疗以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤效果显著,可明显改善肾功能,安全、可靠,可作为靶向性治疗药物。 展开更多

关键词 肾功能不全 多发性骨髓瘤 硼替佐米

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JAK2V617F突变负荷量对ET患者临床表现和生存影响的研究 被引量：4

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作者 赵世香 陆智祥 +5 位作者 虞利群 关心 何海萍 史克倩 赵仁彬 杨同华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1497-1501,共5页

目的:观察JAK2V617F突变量对ET(原发性血小板增多症)患者的临床表现及生存影响。方法:病例来源于2013.10-2016.12月在云南省第一人民医院就诊和治疗的ET患者229例,采取患者的骨髓血标本2 ml,肝素抗凝,红细胞裂解液分离单个核细胞,使用DN... 目的:观察JAK2V617F突变量对ET(原发性血小板增多症)患者的临床表现及生存影响。方法:病例来源于2013.10-2016.12月在云南省第一人民医院就诊和治疗的ET患者229例,采取患者的骨髓血标本2 ml,肝素抗凝,红细胞裂解液分离单个核细胞,使用DNA抽提试剂盒抽提患者基因组DNA。利用等位基因特异性PCR方法扩增目标DNA,琼脂糖凝胶电泳筛选出120例JAK2V617F突变阳性的标本。再通过实时定量PCR(RT-PCR)检测JAK2V617F突变负荷量,并通过测序方法检测PCR筛选的准确率。结果:伴有血栓形成的ET患者JAK2V617F突变负荷量高于未发生血栓组(23.2%vs 14.2%),(P <0.05);WBC计数升高组(> 10×10~9/L)及HGb浓度升高(> 150 g/L)患者JAK2V617F突变负荷量高于对照组(P <0.05),17例脾肿大患者JAK2V617F基因突变负荷量高于45例脾脏未肿大组(P <0.05),年龄、性别与JAK2V617F基因突变量之间无相关性(P> 0.05)。经单因素分析显示,JAK2V617F突变量对生存率无统计学影响;多因素分析显示,WBC计数、血红蛋白浓度、年龄、性别及脾肿大对生存率无影响(P> 0.05)。结论:JAK2V617F突变负荷量影响ET患者的临床表现,JAK2V617F突变负荷量与是否形成血栓相关,性别、年龄与基因突变负荷量无关。 展开更多

关键词 原发性血小板增多症(ET) JAK2V617F突变负荷量 血栓

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有关幼儿园管理工作效率提高的方法初探 被引量：1

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作者 陆智祥 《中文科技期刊数据库(引文版)社会科学》 2018年第8期00179-00179,共1页

随着社会的发展和教育水平的不断提高,越来越多的人慢慢地意识到幼儿园教育的重要性,其不仅仅是一个看管孩子的场所,更是一个培养孩子的摇篮。如何更好地搞好幼儿园管理,是一个很重要的问题。其管理的好坏直接关系到孩子们的成长,对于... 随着社会的发展和教育水平的不断提高,越来越多的人慢慢地意识到幼儿园教育的重要性,其不仅仅是一个看管孩子的场所,更是一个培养孩子的摇篮。如何更好地搞好幼儿园管理,是一个很重要的问题。其管理的好坏直接关系到孩子们的成长,对于孩子的基础发展是有很大的影响的。 那么今天,我们就幼儿园管理工作效率提高的方法进行探讨。 展开更多

关键词 幼儿园管理 工作效率 方法初探

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微小RNA-222-3p通过靶向STAT5B抑制套细胞淋巴瘤增殖,迁移和侵袭

18

作者 和芳 刘建琼 +6 位作者 高小丽 俞娟 马莎 赵维庆 张明星 王娟 陆智祥 《解剖科学进展》 CAS 2024年第3期301-304,共4页

目的研究套细胞淋巴瘤中miR-222-3p的表达水平及对人套细胞淋巴瘤细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法体外培养人套细胞淋巴瘤细胞系JVM-2和Z138,以及正常B淋巴细胞系IM-9。将miR-222-3p模拟物分别转染进JVM-2和Z138细胞系中构建miR-222-3... 目的研究套细胞淋巴瘤中miR-222-3p的表达水平及对人套细胞淋巴瘤细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法体外培养人套细胞淋巴瘤细胞系JVM-2和Z138,以及正常B淋巴细胞系IM-9。将miR-222-3p模拟物分别转染进JVM-2和Z138细胞系中构建miR-222-3p高表达细胞模型,qRT-PCR方法检测人套细胞淋巴瘤细胞系中miR-222-3p的表达;CCK-8实验检测细胞的增殖;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;Western blot实验检测STAT5B蛋白的表达;双荧光素酶报告基因实验验证miR-222-3p和STAT5B的结合关系。结果miR-222-3p在人套细胞淋巴瘤细胞(JVM-2和Z138)中的表达水平显著低于正常B淋巴细胞IM-9。过表达miR-222-3p可显著抑制人套细胞淋巴瘤细胞的增殖、迁移和侵袭;抑制STAT5B蛋白的表达水平。双荧光素酶报告实验显示miR-222-3p可与STAT5B结合,高表达STAT5B可部分逆转miR-222-3p模拟物对人套细胞淋巴瘤细胞的增殖、迁移和侵袭的抑制作用。结论miR-222-3p在人套细胞淋巴瘤细胞中表达水平显著低于正常B淋巴细胞,其可通过调控STAT5B抑制人套细胞淋巴瘤细胞增殖、迁移和侵袭。 展开更多

关键词 套细胞淋巴瘤 miR-222-3p STAT5B 增殖 迁移 侵袭

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以肺及脾梗死为首发症状的急性早幼粒细胞白血病一例 被引量：2

19

作者 杨同华 沈晓梅 +5 位作者 史克倩 周子煜 闻艳 陆智祥 马丽晶 梁蔚蔚 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期5-5,共1页

患者，男，27岁，咳嗽、咯血1周，脐周阵发性绞痛3d于2004年8月23日收住我院消化科。查体：急性病容，体温37．5℃，血压126／64mmHg，浅表淋巴结不大。心、肺无异常，肝、脾无肿大．脐周有压痛，腹软，无反跳痛。入院时WBC2．12×1... 患者，男，27岁，咳嗽、咯血1周，脐周阵发性绞痛3d于2004年8月23日收住我院消化科。查体：急性病容，体温37．5℃，血压126／64mmHg，浅表淋巴结不大。心、肺无异常，肝、脾无肿大．脐周有压痛，腹软，无反跳痛。入院时WBC2．12×10^9／L，Hb126g/L，BPC186×10^9／L。LDH326U／L，AST73U／L，ALT25U／L，TBIL14μmnol／L，白蛋白47g／L，球蛋白31g／L，血糖5．5mmoL／L，肌酐102μmol／L，尿素氮2.7mmol／L，血清淀粉酶66U／L，脂肪酶53U／L，血沉11mm／1h，乙肝两对半阴性。X线腹部平片、B超均正常。心电图正常。入院后疼痛仍阵发性发作，较剧烈。 展开更多

关键词 急性早幼粒细胞白血病 脾梗死 首发症状 脐周阵发性绞痛 mol/L 乙肝两对半 X线腹部平片 肺 浅表淋巴结 moL/L

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肿瘤干细胞的生物学特性及其研究进展 被引量：5

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作者 关心 陆智祥 杨同华 《生命科学》 CSCD 2014年第2期194-200,共7页

肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSC)是肿瘤组织中存在的一类干细胞,具有自我更新、无限增殖能力及致瘤性。大量研究显示,血液系统及实体瘤中均存在CSC。综述了CSC生物学特性的最新研究进展,包括寻找表面标记物、确定CSC微环境、分选与鉴... 肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSC)是肿瘤组织中存在的一类干细胞,具有自我更新、无限增殖能力及致瘤性。大量研究显示,血液系统及实体瘤中均存在CSC。综述了CSC生物学特性的最新研究进展,包括寻找表面标记物、确定CSC微环境、分选与鉴定CSC、探索肿瘤细z胞和CSC之间的转化、研究CSC耐药性和耐药机制。利用肿瘤的这些生物学特性选择性杀伤肿瘤干细胞的靶分子疗法,为克服肿瘤耐药的复发与转移提供新的策略。CSC的研究为人们对肿瘤生物学特性的进一步认识提供了新的思路,并为肿瘤的临床治疗提供了新的希望。 展开更多

关键词 肿瘤干细胞 生物学特性 表面标志 微环境 耐药

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