健脾止动汤对慢性束缚应激抽动障碍大鼠前额叶皮质神经元及神经营养因子的影响 被引量：7

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作者 白雪 张宏贤 +4 位作者 周倩倩 马宁 闫文宏 张晶晶 崔霞 《环球中医药》 CAS 2022年第6期991-995,共5页

目的探讨健脾止动汤对慢性束缚应激抽动障碍大鼠大脑皮质区神经元及神经营养因子水平的影响。方法将48只3周龄雄性SD大鼠随机分为空白组12只、造模组36只。空白组予生理盐水[1 mL/(kg·d)]腹腔注射7天;模型组予IDPN[250 mg/kg,1 mL/... 目的探讨健脾止动汤对慢性束缚应激抽动障碍大鼠大脑皮质区神经元及神经营养因子水平的影响。方法将48只3周龄雄性SD大鼠随机分为空白组12只、造模组36只。空白组予生理盐水[1 mL/(kg·d)]腹腔注射7天;模型组予IDPN[250 mg/kg,1 mL/(kg·d)]腹腔注射7天,同时慢性束缚21天,造模成功后随机分为模型组、硫必利组、健脾止动汤组。空白组、模型组予生理盐水灌胃,硫必利组予盐酸硫必利混悬液灌胃(1 mL药液中约含2.1 mg原药),中药组予健脾止动汤溶液灌胃(1 mL药液中约含1.6 g生药),灌胃体积1 mL/100 g,每天灌胃1次,连续4周。末次用药后,对大鼠断头取脑,留取标本。尼氏染色法观察大鼠前额叶皮质区神经元尼氏小体改变,酶联免疫吸附法检测前额叶皮质中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)和神经生长因子(nerve growth factor,NGF)的含量。结果与空白组相比,模型组前额叶皮质中尼氏小体的数量显著减少,IGF-1含量显著降低;与模型组相比,硫必利组IGF-1含量显著升高,健脾止动汤组尼氏小体显著增多,BDNF、IGF-1、NGF含量显著升高。结论健脾止动汤具有神经保护作用,可能与提高神经营养因子的表达有关。 展开更多

关键词 健脾止动汤 多发性抽动症 脑源性神经营养因子 神经生长因子 胰岛素样生长因子-1

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“当归复感汤”治疗儿童反复呼吸道感染瘀热内结证69例临床研究 被引量：7

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作者 周倩倩 张宏贤 +5 位作者 郭璠 姚楠 崔霞 马宁 闫文宏 曾怡瑄 《江苏中医药》 CAS 2020年第1期46-49,共4页

目的:观察当归复感汤对反复呼吸道感染(RRTI)瘀热内结证患儿中医证候积分及免疫功能的影响。方法:146例RRTI患儿随机分为治疗组与对照组,每组73例,最终治疗组完成69例,对照组完成58例。治疗组从瘀热论治,予当归复感汤配方颗粒,对照组予... 目的:观察当归复感汤对反复呼吸道感染(RRTI)瘀热内结证患儿中医证候积分及免疫功能的影响。方法:146例RRTI患儿随机分为治疗组与对照组,每组73例,最终治疗组完成69例,对照组完成58例。治疗组从瘀热论治,予当归复感汤配方颗粒,对照组予匹多莫德颗粒,疗程均为2个月,治疗后随访1年。观察并比较2组患儿治疗前1年中与随访1年中的发病次数,治疗前后中医证候积分及白介素-12(IL-12)、IL-4、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)的变化情况。比较2组患儿治疗后中医证候疗效及随访时的疾病疗效。结果:2组随访1年中RRTI发病次数均明显低于治疗前1年中(P<0.01),随访1年中治疗组发病次数明显低于对照组(P<0.01)。治疗组随访时疾病有效率为97.10%,明显高于对照组的60.34%(P<0.01)。治疗组治疗后各中医证候积分均明显低于治疗前和对照组治疗后(P<0.01,P<0.05)。治疗后治疗组中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后血清IL-12、IL-4、IL-10水平较治疗前显著降低(P<0.01),IFN-γ水平较治疗前显著升高(P<0.01),且改善均明显优于对照组治疗后(P<0.01,P<0.05)。结论:当归复感汤可减少RRTI瘀热内结证患儿呼吸道感染发病次数,显著改善其中医证候,下调IL-12、IL-4、IL-10表达,上调IFN-γ表达,使Th1和Th2细胞因子趋向于动态平衡,调节机体免疫功能,提示从瘀热论治RRTI疗效肯定。 展开更多

关键词 反复呼吸道感染 瘀热内结 当归复感汤 免疫因子 从瘀热论治 儿童

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崔霞运用黄芪赤风汤治疗小儿慢性鼻病经验 被引量：3

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作者 闫文宏 马宁 +6 位作者 周倩倩 张宏贤 曾怡瑄 张晶晶 李冠霆 白雪 崔霞 《中医药导报》 2021年第2期182-184,共3页

介绍崔霞运用黄芪赤风汤治疗小儿慢性鼻病的经验。崔霞认为鼻病主要责之于肺,病机为风、虚、瘀,治疗上宜益气活血疏风,方剂首选黄芪赤风汤,并根据患儿症状随症加减,如:鼻塞严重、并有头部不适等症状,加川芎、羌活、白芷;鼻痒明显,则加... 介绍崔霞运用黄芪赤风汤治疗小儿慢性鼻病的经验。崔霞认为鼻病主要责之于肺,病机为风、虚、瘀,治疗上宜益气活血疏风,方剂首选黄芪赤风汤,并根据患儿症状随症加减,如:鼻塞严重、并有头部不适等症状,加川芎、羌活、白芷;鼻痒明显,则加白蒺藜、蝉蜕;慢性鼻病伴腺样体肥大,配伍威灵仙、生牡蛎、皂角刺;鼻涕倒流伴咳嗽,配伍浙贝母;伴黄脓鼻涕,配伍鱼腥草、冬瓜子。 展开更多

关键词 黄芪赤风汤 慢性鼻病 因虚致瘀 崔霞 临证经验

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基于Delphi法《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗专家共识》专家问卷分析 被引量：2

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作者 周倩倩 张宏贤 +5 位作者 曾怡瑄 郭璠 姚楠 马宁 闫文宏 崔霞 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2021年第8期110-113,共4页

目的对《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗专家共识》三轮问卷结果进行总结分析,制定科学、客观、实用的推荐共识。方法在文献研究基础上,采用Delphi法制定并完成三轮问卷,每轮向全国20位专家进行问卷调查,并对专家意见集中程度、... 目的对《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗专家共识》三轮问卷结果进行总结分析,制定科学、客观、实用的推荐共识。方法在文献研究基础上,采用Delphi法制定并完成三轮问卷,每轮向全国20位专家进行问卷调查,并对专家意见集中程度、协调程度及问卷信度进行评价。结果每轮收回有效问卷20份,专家积极系数均为100%,该问卷总格朗巴赫α系数为0.986,制定出《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗专家共识》初稿。结论基于Delphi法能很好地总结专家经验,为制定《小儿反复呼吸道感染瘀热内结证中医诊疗专家共识》提供依据。 展开更多

关键词 反复呼吸道感染 瘀热内结证 专家共识 DELPHI法 信度

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小儿情志病经方治验3则 被引量：3

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作者 马宁 曾怡瑄 +4 位作者 闫文宏 张晶晶 李冠霆 白雪 崔霞 《天津中医药大学学报》 CAS 2021年第1期81-84,共4页

由于社会环境、生活条件及学习压力的影响,儿童情志病近年发病率呈上升趋势。《伤寒论》描述了丰富的情志症状,并对后世精神疾病的辨治具有很好的指导意义,其所载经方仍在广泛应用。文章基于中医对儿童情志病症的认识,结合崔霞教授临床... 由于社会环境、生活条件及学习压力的影响,儿童情志病近年发病率呈上升趋势。《伤寒论》描述了丰富的情志症状,并对后世精神疾病的辨治具有很好的指导意义,其所载经方仍在广泛应用。文章基于中医对儿童情志病症的认识,结合崔霞教授临床验案3则,浅述《伤寒论》经方在儿童情志病症中的应用体会。 展开更多

关键词 情志病 儿童 伤寒论

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从形神合一角度谈小儿抽动障碍的辨治 被引量：9

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作者 曾怡瑄 张宏贤 +3 位作者 周倩倩 马宁 闫文宏 崔霞 《吉林中医药》 2021年第4期450-454,共5页

抽动障碍多归属于中医"肝风证"范畴。本病的临床特点为形病与神伤,根据中医"形神合一"的思想,从五脏与形神的关系入手分析本病的发生,强调心肝二脏与形神关系更为密切,治疗尤重从心肝论治,疏肝泻火息风以治形,形安... 抽动障碍多归属于中医"肝风证"范畴。本病的临床特点为形病与神伤,根据中医"形神合一"的思想,从五脏与形神的关系入手分析本病的发生,强调心肝二脏与形神关系更为密切,治疗尤重从心肝论治,疏肝泻火息风以治形,形安即动止,动止则神静,柔肝养心定志以调神,神定则形不动,通过形神兼治,以控制抽动发生,并减少多动、焦虑、睡眠障碍、情绪调节障碍等共患疾病。从传统脏腑理论上升到形神兼治,不仅是本病的治疗,更为远期管理。 展开更多

关键词 抽动障碍 疏肝调神 形神合一

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基于中医传承辅助平台探讨崔霞治疗儿童慢性咳嗽用药规律 被引量：15

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作者 姚楠 郭璠 +4 位作者 张宏贤 周倩倩 马宁 闫文宏 崔霞 《中医药导报》 2020年第4期90-93,97,共5页

目的:利用中医传承辅助平台(TCMISS)探讨崔霞治疗儿童慢性咳嗽的处方用药规律。方法:收集2016年1月至2018年1月崔霞治疗有效的198例慢性咳嗽患儿首诊处方,运用中医传承辅助平台(V2.5)软件建立数据库,采用频次分析、关联规则分析、复杂... 目的:利用中医传承辅助平台(TCMISS)探讨崔霞治疗儿童慢性咳嗽的处方用药规律。方法:收集2016年1月至2018年1月崔霞治疗有效的198例慢性咳嗽患儿首诊处方,运用中医传承辅助平台(V2.5)软件建立数据库,采用频次分析、关联规则分析、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析处方中各种药物的使用频次、药物之间的关联规律和核心药物组合。结果:共收集198首处方,包含123味中药,其中使用频次较高的药物有辛夷、炙百部、炒白术、桑白皮、炙黄芪、防风、苍耳子、钩藤等,常见药对黄芩-薏苡仁、黄芩-炒白术、防风-薏苡仁、黄芩-姜半夏等,挖掘崔霞治疗儿童慢性咳嗽核心药物组合16条,新处方8首。结论:崔霞治疗小儿慢性咳嗽多从肺脾论治,兼清伏邪,注重温阳化气,消痰散瘀,善于祛风,病证结合。 展开更多

关键词 中医传承辅助平台 崔霞 儿童慢性咳嗽 用药规律

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基于“一气周流”理论探讨小柴胡汤在儿童鼻鼽中的应用 被引量：3

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作者 张晶晶 李冠霆 +4 位作者 马宁 闫文宏 曾怡瑄 白雪 崔霞 《现代中医临床》 2022年第1期67-71,共5页

儿童鼻鼽常伴有鼻塞、清涕连连、喷嚏、黏膜水肿、腺样体肥大,鼻涕倒流致鼻后滴漏综合征,进而引发过敏性鼻炎—哮喘综合征等,严重影响患儿生活和学习。清代黄元御在《四圣心源》一书中首提"一气周流"理论并构建出一个中土翰... 儿童鼻鼽常伴有鼻塞、清涕连连、喷嚏、黏膜水肿、腺样体肥大,鼻涕倒流致鼻后滴漏综合征,进而引发过敏性鼻炎—哮喘综合征等,严重影响患儿生活和学习。清代黄元御在《四圣心源》一书中首提"一气周流"理论并构建出一个中土翰旋、土枢四象、一气周流的生理结构,他认为人体之气以中土之气为枢轴核心,其左升为肝为心,右降为肺为肾,离火中含癸水之阴,坎府中含心火之阳,从而形成了一气周流稳固的生理状态,但当致病因素无论外感亦或内伤作用于人体导致一气滞流、壅塞,遂生诸病。本课题组认为小儿鼻鼽及一系列的伴发症状与"中土盛衰,中气不运"密切相关,治疗上重视运转中土,引导一气回归原路周流,每获良效。 展开更多

关键词 鼻鼽 黄元御 “一气周流”理论 四圣心源 小柴胡汤

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健脾止动汤对慢性应激多发性抽动症大鼠认知功能和脑源性神经营养因子的影响 被引量：11

9

作者 张宏贤 郭璠 +6 位作者 白雪 张雯 郭简宁 周倩倩 马宁 闫文宏 崔霞 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期4676-4680,共5页

目的:探索健脾止动汤对多发性抽动症(TS)大鼠的认知功能、情绪及前额叶皮质的脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法:28只SD大鼠根据体质量随机分为空白组(n=7)、造模组(n=21)。适应性喂养1周后,空白组予0.9%氯化钠溶液250mg·kg^(-... 目的:探索健脾止动汤对多发性抽动症(TS)大鼠的认知功能、情绪及前额叶皮质的脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法:28只SD大鼠根据体质量随机分为空白组(n=7)、造模组(n=21)。适应性喂养1周后,空白组予0.9%氯化钠溶液250mg·kg^(-1)•d^(-1)腹腔注射7d;造模组予亚氨基二丙腈250mg·kg^(-1)•d^(-1)腹腔注射7d,同时予慢性束缚21d。第22天,根据行为学指标将造模组分为中药组、西药组、模型组,每组各7只。空白组、模型组予0.9%氯化钠溶液(10mL·kg^(-1)•d^(-1)),西药组予硫必利混悬液(21mg·kg^(-1)•d^(-1)),中药组予健脾止动汤(16g·kg^(-1)•d^(-1))。灌胃4周后,通过刻板评分、旷场实验检测大鼠的刻板行为和情绪变化,Morris水迷宫评价认知功能,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测前额叶皮质BDNF的含量。结果:灌胃4周后,与模型组比较,中药组刻板运动评分显著降低(P<0.05);西药组、中药组进入中央区的次数和中央区路程显著减少(P<0.01,P<0.05);中药组平台象限距离比显著增高(P<0.05);西药组、中药组前额叶皮质BDNF显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾止动汤可以改善TS大鼠的认知功能和情绪障碍,可能与提高前额叶皮质BDNF含量有关。 展开更多

关键词 多发性抽动症 焦虑抑郁行为 MORRIS水迷宫 脑源性神经营养因子 学习记忆能力

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崔霞从象思维角度运用乌梅丸治疗小儿抽动障碍 被引量：11

10

作者 曾怡瑄 张宏贤 +3 位作者 周倩倩 马宁 闫文宏 崔霞 《中医学报》 CAS 2020年第8期1701-1704,共4页

运用"象思维"认识"蛔"的表象,时动时静,动时既可上冲,亦可横逆,发作须臾后可止,一旦受到各种刺激又可伺机而动。发作时病者烦,发作止病者静。抽动障碍具有反复发作、时作时止的特点,在症状缓解后常受不同原因诱发... 运用"象思维"认识"蛔"的表象,时动时静,动时既可上冲,亦可横逆,发作须臾后可止,一旦受到各种刺激又可伺机而动。发作时病者烦,发作止病者静。抽动障碍具有反复发作、时作时止的特点,在症状缓解后常受不同原因诱发后突然加重,故抽动障碍的发病特征类似"蛔象"。既有"蛔象"(风动)之证,治疗当从风。大凡治风,外风宜逐,内风宜熄;寒风温散,热风清镇;实风制之,虚风固之。乌梅丸能够以杂治杂而敛肝熄风,辛散和收敛平衡而能调理阴阳寒热虚实之错杂,达到疏达气机的目的,使其动荡之势于阴阳燮理之间归复于平和。 展开更多

关键词 抽动障碍 “象思维” 乌梅丸 “蛔象” 厥阴病 崔霞

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基于行为干预谈易筋经在儿童抽动障碍防治中的作用 被引量：10

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作者 马宁 闫文宏 +3 位作者 张宏贤 周倩倩 曾怡瑄 崔霞 《现代中医临床》 2020年第6期60-63,共4页

抽动障碍(tic disorders,TD)是一种具有明显遗传倾向的神经精神性疾病,近年来发病率呈上升趋势,多伴有行为障碍和情绪障碍等共患病,其易受各种因素的影响,导致症状反复,对患儿的学习、生活、社会适应能力造成严重影响,临床治疗棘手。心... 抽动障碍(tic disorders,TD)是一种具有明显遗传倾向的神经精神性疾病,近年来发病率呈上升趋势,多伴有行为障碍和情绪障碍等共患病,其易受各种因素的影响,导致症状反复,对患儿的学习、生活、社会适应能力造成严重影响,临床治疗棘手。心理行为治疗是调节TD应激敏感性的重要手段。易筋经属于中医导引方法,通过伸筋拔骨、旋转脊柱等方法,可改善TD应激敏感性,对抗运动性和发声性抽动症状,调形神、纠正共患,家庭共同习练、安全可行。易筋经对儿童抽动障碍有一定防治作用。 展开更多

关键词 儿童 抽动障碍 易筋经 行为治疗 应激敏感性

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崔霞教授基于病理因素辨治儿童支气管哮喘经验 被引量：2

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作者 周倩倩 张宏贤 +5 位作者 曾怡瑄 姚楠 郭璠 闫文宏 马宁 崔霞(指导) 《中医儿科杂志》 2022年第6期35-38,共4页

崔霞教授结合多年临证经验,认为儿童支气管哮喘的发病与寒、痰、瘀、虚等病理因素密切相关,治疗时应注重温阳、理气、活血、化痰,而化瘀、化痰要贯彻治疗的始终。此外,崔教授还认为,支气管哮喘患儿的发病同时受情志因素的影响,且其体质... 崔霞教授结合多年临证经验,认为儿童支气管哮喘的发病与寒、痰、瘀、虚等病理因素密切相关,治疗时应注重温阳、理气、活血、化痰,而化瘀、化痰要贯彻治疗的始终。此外,崔教授还认为,支气管哮喘患儿的发病同时受情志因素的影响,且其体质多为特禀质,常有过敏病史,故治疗时应在重视情志和辨证论治的基础上,结合辨体质治疗,方可取得显著疗效。附案例1则,以资验证。 展开更多

关键词 儿童 支气管哮喘 病理因素 情志因素 体质 临床经验 崔霞

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崔霞教授运用升降散治疗儿童耳鸣经验 被引量：1

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作者 张晶晶 马宁 +4 位作者 闫文宏 李冠霆 白雪 曾怡瑄 崔霞(指导) 《中医儿科杂志》 2022年第5期23-26,共4页

崔霞教授结合儿童自身特点和临床经验,认为儿童耳鸣的发生是机体气机升降失常所致,治疗重视调节脏腑气机,恢复机体阳升阴降,则耳脉自通。辨证分为肝胆郁热证、痰湿内壅证和肺气失宣证3个证型,予升降散为基础方灵活化裁。同时注重固护儿... 崔霞教授结合儿童自身特点和临床经验,认为儿童耳鸣的发生是机体气机升降失常所致,治疗重视调节脏腑气机,恢复机体阳升阴降,则耳脉自通。辨证分为肝胆郁热证、痰湿内壅证和肺气失宣证3个证型,予升降散为基础方灵活化裁。同时注重固护儿童脾胃之气,少用苦寒凉遏之品,以防内闭邪气,损伤肝木生发之气和调达之性。药少力专,配伍精当,疗效甚佳。附案例1则,以资验证。 展开更多

关键词 耳鸣 儿童 升降散 临床经验 崔霞

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从阴阳论小儿瘀热的防治

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作者 李冠霆 曾怡瑄 +4 位作者 张晶晶 白雪 马宁 闫文宏 崔霞 《中医儿科杂志》 2023年第1期7-10,共4页

从阴阳角度防治瘀热,认为瘀热属阳,阴虚阳盛体质是病理基础。瘀热病邪有火热伤阴动血的特点,且阴虚阳盛体质更容易发生瘀热。临床根据瘀热的阶段并结合其不同的症状,瘀和热均会有不同程度的变化。初期以火热为主,故清热为要;后期以阴血... 从阴阳角度防治瘀热,认为瘀热属阳,阴虚阳盛体质是病理基础。瘀热病邪有火热伤阴动血的特点,且阴虚阳盛体质更容易发生瘀热。临床根据瘀热的阶段并结合其不同的症状,瘀和热均会有不同程度的变化。初期以火热为主,故清热为要;后期以阴血亏耗为主,故养阴为重。且凉血散血贯穿治疗的始终。同时指出,小儿瘀热形成除与饮食、情志、体质等因素有关外,尚与屡次感邪以致邪伏血络有密切联系。故预防应围绕其生活起居、饮食、情志进行,并注意驱邪务尽。附案例1则,以资验证。 展开更多

关键词 瘀热 小儿 阴阳 防治 理论探讨

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