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保留前列腺尖部包膜的膀胱全切与原位回肠新膀胱术 被引量：5
1
作者 钱辉军 张茨 +3 位作者 杨嗣星 吕胜启 吴荣扬 王玲珑 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2010年第1期4-6,共3页
目的探讨膀胱癌根治性全切术中保留前列腺尖部包膜与原位回肠新膀胱术的临床疗效。方法对34例膀胱癌患者行保留前列腺尖部包膜的膀胱全切与原位回肠新膀胱术。术中保留距前列腺尖部约1cm的前列腺包膜及血管神经束。术后对患者进行定期随... 目的探讨膀胱癌根治性全切术中保留前列腺尖部包膜与原位回肠新膀胱术的临床疗效。方法对34例膀胱癌患者行保留前列腺尖部包膜的膀胱全切与原位回肠新膀胱术。术中保留距前列腺尖部约1cm的前列腺包膜及血管神经束。术后对患者进行定期随访,了解患者术后控尿、性功能及瘤控效果。结果所有患者均顺利完成保留前列腺尖部包膜和勃起血管神经束的膀胱根治性切除与原位回肠新膀胱术。手术时间为240～370min,平均273min;术中出血200～800ml,平均385ml。术后随访3～36个月,所有患者均可自主排尿,新膀胱容量250～350ml,残余尿量0～80ml,除1例患者白天控尿良好,夜间少量漏尿外,其余患者均控尿良好。术前阴茎勃起正常23例患者中,术后6个月有10例(43.4%)阴茎勃起正常。术后所有患者均未出现局部及尿道残端复发的现象。术后9个月1例出现肺部转移。结论保留前列腺尖部包膜的术式是以改善尿控为主要目的,在不降低瘤控效果的前提下的一种改良术式。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 外科手术 控尿
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清醒和麻醉状态下大鼠膀胱测压的实验研究 被引量：2
2
作者 钱辉军 熊云鹤 +4 位作者 张茨 廖文彪 杜贤进 申复进 王玲珑 《临床外科杂志》 2010年第2期129-130,共2页
目的 通过大鼠慢性膀胱炎模型研究清醒和麻醉状态下膀胱测压的特点及差异.方法 30只成年雌性SD大鼠随机分为3组,环磷酰胺（CYP）组（n=10）通过腹腔内注射CYP建立慢性膀胱炎模型;鱼精蛋白（PS）组（n=10）采用膀胱内灌注PS和脂多糖建立... 目的 通过大鼠慢性膀胱炎模型研究清醒和麻醉状态下膀胱测压的特点及差异.方法 30只成年雌性SD大鼠随机分为3组,环磷酰胺（CYP）组（n=10）通过腹腔内注射CYP建立慢性膀胱炎模型;鱼精蛋白（PS）组（n=10）采用膀胱内灌注PS和脂多糖建立慢性膀胱炎模型;正常对照组（n=10）.各组均分别于建模后48 h在清醒和麻醉状态下行膀胱测压.结果 清醒状态下膀胱测压结果显示,两组慢性膀胱炎模型均可见非排尿相关收缩增加伴随排尿周期的缩短.麻醉状态下膀胱测压结果显示：PS组膀胱顺应性明显下降,而CYP组则表现为不稳定膀胱.结论 麻醉状态下的膀胱测压对于研究模型动物的尿流动力学仍有其特殊的意义. 展开更多
关键词 膀胱测压 膀胱炎 动物模型
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评价枸橡酸西地那非治疗勃起功能障碍的剂量递增研究
3
作者 钱辉军 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2006年第2期119-120,共2页
医生点评：西地那非是治疗ED公认的有效药物，该研究又进一步表明西地那非对各类原因引起的ED均有较好的疗效；且剂量从25mg到100mg，有效人群不断增加；在有效人群中，40％需用100mg。这为我们临床用药提供了指南。
关键词 西地那非 剂量递增 勃起功能障碍 治疗 有效药物 临床用药 酸 ED 人群
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开放和经腹腔镜Palomo术式治疗未成年人精索静脉曲张疗效的Meta分析 被引量：7
4
作者 李永伟 杨嗣星 +6 位作者 钱辉军 喻翔翔 肖如红 赵凯亮 余晓晖 周向军 周光 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第50期9475-9479,共5页
背景:近年来对临床上应用不同手术方式治疗精索静脉曲张的研究很多,开放、腔镜及显微外科等术式各有利弊,尤其是对未成年人精索静脉曲张治疗方式的选择尚存较大争议。目的:系统评价开放和经腹腔镜途径Palomo术式治疗未成年人精索静脉曲... 背景:近年来对临床上应用不同手术方式治疗精索静脉曲张的研究很多,开放、腔镜及显微外科等术式各有利弊,尤其是对未成年人精索静脉曲张治疗方式的选择尚存较大争议。目的:系统评价开放和经腹腔镜途径Palomo术式治疗未成年人精索静脉曲张相关文献的治疗效果。方法:检索Medline数据库、Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库(CBM)2000-01/2010-01发表的有关未成年精索静脉曲张患者接受各种Palomo术式治疗效果的临床随机对照研究文献。英文检索词为"Varicocele;Palomo",中文检索词为"精索静脉曲张;Palomo术"。对资料进行初筛,选取针对性强的文章,排除重复研究,同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。对筛选出的文献查找全文。由两名评价者独立提取资料、选择实验,并评估相关方法学质量,对检索得到的文献数据用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果与结论:共纳入7篇符合标准的文献,其中中文1篇,英文6篇,共计1206例患者。Meta分析结果显示:接受各种不同方式的开放手术组和经腹腔镜手术组在复发率[OR=1.22,95%CI(0.48,3.12),P=0.67]和鞘膜积液发生率[OR=0.76,95%CI(0.28,2.02),P=0.58]的比较均无显著性差异。改良Palomo手术组术后精索静脉曲张的复发率要高于传统Palomo手术组[OR=0.19,95%CI(0.05,0.65),P=0.008],而术后鞘膜积液的发生率要低于传统Palomo手术组[OR=8.36,95%CI(1.88,37.12),P=0.005]。结果表明,开放和经腹腔镜手术两种术式在主要指标差异的比较未见明显差异,传统和改良Palomo术式则各有优缺点。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 未成年人 Palomo术 并发症 META分析 系统评价
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体外冲击波碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的疗效比较 被引量：15
5
作者 胡云飞 王玲珑 +3 位作者 杨嗣星 刘修恒 张杰 钱辉军 《临床外科杂志》 2004年第10期628-629,共2页
目的　比较体外冲击波碎石术 (ESWL)与输尿管镜气压弹道碎石术 (pneumaticlithotripsy ,PL)治疗输尿管下段结石的疗效和安全性。 方法　总结ESWL和PL治疗输尿管下段结石 3 75例的临床资料 ,其中ESWL组 190例 ,PL组 185例。结果　ESWL组... 目的　比较体外冲击波碎石术 (ESWL)与输尿管镜气压弹道碎石术 (pneumaticlithotripsy ,PL)治疗输尿管下段结石的疗效和安全性。 方法　总结ESWL和PL治疗输尿管下段结石 3 75例的临床资料 ,其中ESWL组 190例 ,PL组 185例。结果　ESWL组单次碎石成功率为 60 .5 %(115 /190 ) ,PL组为 96.2 %(178/185 ) ;ESWL组术后 4周结石排净率为 66.3 %(12 6/190 ) ,PL组为 98.3 %(175 /178)。结论　PL治疗输尿管下段结石的疗效明显优于ESWL。 展开更多
关键词 治疗 ESWL 输尿管下段结石 PL 输尿管镜气压弹道碎石术 体外冲击波碎石术 疗效比较 术后 临床资料 成功率
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羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的临床观察 被引量：5
6
作者 杨嗣星 张孝斌 +5 位作者 王玲珑 吴荣扬 张杰 刘运初 刘修恒 钱辉军 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期131-132,共2页
羟基喜树碱是一种有效的抗肿瘤药物。我们自1992年1月～1997年12月应用羟基喜树碱膀胱腔内灌注预防膀胱肿瘤复发68例,经6年的随访结果显示羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的效果明显优于既往所采用的噻哐替哌、丝裂霉素和卡介苗,并... 羟基喜树碱是一种有效的抗肿瘤药物。我们自1992年1月～1997年12月应用羟基喜树碱膀胱腔内灌注预防膀胱肿瘤复发68例,经6年的随访结果显示羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的效果明显优于既往所采用的噻哐替哌、丝裂霉素和卡介苗,并且副作用小,不失为一种有效的预防膀胱肿瘤复发的药物。 展开更多
关键词 羟基喜树碱 膀胱肿瘤 腔内灌注 药物疗法
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上尿路手术术后双J管滞留的原因与腔镜处理 被引量：9
7
作者 程帆 余伟民 +5 位作者 刘修恒 钱辉军 张杰 周江桥 吴天鹏 张孝斌 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2007年第2期246-247,253,共3页
目的:分析上尿路手术术后双J管滞留的原因,评价局麻下输尿管镜拔出滞留双J管的临床应用价值。方法:回顾分析21例上尿路手术术后双J管滞留患者的原因与采用尿道黏膜麻醉下经尿道输尿管镜拨出双J管的临床疗效。结果:21例患者中,3例双J管... 目的:分析上尿路手术术后双J管滞留的原因,评价局麻下输尿管镜拔出滞留双J管的临床应用价值。方法:回顾分析21例上尿路手术术后双J管滞留患者的原因与采用尿道黏膜麻醉下经尿道输尿管镜拨出双J管的临床疗效。结果:21例患者中,3例双J管内外结石形成,6例双J管上端缝合,9例双J管向上移位致输尿管致拔管困难,2例输尿管下段狭窄环存在,1例输尿管下段阴性结石致双J管未能置入膀胱;2例输尿管下段狭窄患者,拔出双J管后重新置入双J管,1例输尿管下段阴性结石患者行腔内气压弹道碎石术后更换双J管,余18例均用输尿管镜顺利拔出双J管,无输尿管穿孔、假道及泌尿系感染等并发症;输尿管镜操作平均时间3.6 min;无因疼痛难以忍受而终止手术者。结论:熟练正确的双J管置入法与术前上尿路情况的充分了解是避免上尿路手术术后双J管滞留的关键,局麻下应用输尿管镜技术拔出滞留双J管是可行的。 展开更多
关键词 双J管 麻醉 输尿管镜手术
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经尿道120W绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术疗效比较 被引量：10
8
作者 李又空 钱辉军 +1 位作者 张茨 胡卫 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期1039-1042,共4页
目的通过前瞻性随机对照实验比较经尿道120W绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术的临床疗效。方法将38例BPH患者随机分为两组,分别行经尿道120W前列腺绿激光汽化术(120WPVP组,18例)和前列腺电切术(TURP组,20例),比较两组患者手术时间、术... 目的通过前瞻性随机对照实验比较经尿道120W绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术的临床疗效。方法将38例BPH患者随机分为两组,分别行经尿道120W前列腺绿激光汽化术(120WPVP组,18例)和前列腺电切术(TURP组,20例),比较两组患者手术时间、术中出血、手术前后症状改善、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及近期并发症。结果两组患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率和残余尿量均较术前明显改善(P<0.01),但两组上述指标间比较差异无显著性(P>0.05);120WPVP组术中出血、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间明显短于TURP组(P<0.05),而其手术时间明显长于TURP组(P<0.01);120WPVP组患者术后尿失禁、尿道狭窄、血尿、性功能障碍等并发症发生率明显低于TURP组(P<0.05)。结论120WPVP能有效治疗BPH,且与TURP具有相似的临床疗效,同时120WPVP相对于TURP具有操作安全、术中出血少、术后尿失禁、尿道狭窄等并发症少、恢复快等特点。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 120W前列腺绿激光汽化术 经尿道前列腺电切术
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尖吻蝮蛇血凝酶在后腹腔腹腔镜手术围手术期应用的有效性与安全性评价 被引量：7
9
作者 夏樾 杨嗣星 +1 位作者 钱辉军 程帆 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第10期1321-1324,共4页
目的评价尖吻蝮蛇血凝酶在泌尿外科后腹腔腹腔镜手术围手术期应用的有效性与安全性。方法 126例后腹腔镜手术病例随机分为A、B、C 3组各42例,分别于术前15 min及术后3 d静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶2 U、血凝酶2 kU、酚磺乙胺2.0 g。3组均于... 目的评价尖吻蝮蛇血凝酶在泌尿外科后腹腔腹腔镜手术围手术期应用的有效性与安全性。方法 126例后腹腔镜手术病例随机分为A、B、C 3组各42例,分别于术前15 min及术后3 d静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶2 U、血凝酶2 kU、酚磺乙胺2.0 g。3组均于术前及术后第3天记录术中失血量与术后引流量,检测血常规、肝肾功能以及凝血功能指标。结果 A组术中失血量和术后引流量分别为(112±61)和(113±55)mL,B组分别为(120±58)和(127±62)mL,与C组(198±67)和(250±52)mL比较,均呈显著性下降(P<0.01),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组病例血常规指标A组RBC、HGB、PLT分别为(0.27±0.11)×1012.L-1,(7.19±0.90)g.L-1,(12.24±0.82)×109.L-1,B组分别为(0.29±0.01)×1012.L-1,(7.21±0.78)g.L-1,(13.60±0.88)×109.L-1,与C组(0.48±0.12)×1012.L-1,(10.01±1.22)g.L-1,(19.71±1.65)×109.L-1比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较均差异无统计学意义(P>0.05)。3组病例肝肾功能、凝血功能指标比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔腹腔镜手术围手术期应用尖吻蝮蛇血凝酶安全、有效。 展开更多
关键词 尖吻蝮蛇血凝酶 后腹腔腹腔镜 安全性 止血
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耻骨前入路阴茎肉膜固定术治疗小儿埋藏式阴茎 被引量：8
10
作者 张茨 钱辉军 王玲珑 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第5期441-442,共2页
目的：观察耻骨前入路阴茎肉膜固定术治疗小儿埋藏式阴茎的效果。方法：2002年8月-2003年12月共采用该术式治疗小儿埋藏式阴茎34例，并进行随访，观察术后效果及复发情况。结果：平均手术时间为45min，34例患儿术后均获满意疗效。获1年... 目的：观察耻骨前入路阴茎肉膜固定术治疗小儿埋藏式阴茎的效果。方法：2002年8月-2003年12月共采用该术式治疗小儿埋藏式阴茎34例，并进行随访，观察术后效果及复发情况。结果：平均手术时间为45min，34例患儿术后均获满意疗效。获1年以上随访21例，失访13例。随访病例中未见复发。结论：该术式设计合理、简单、有效，适合于无包皮不足的小儿埋藏式阴茎。 展开更多
关键词 埋藏式阴茎 外科手术 小儿
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输尿管镜对泌尿系疾病的诊疗价值——附762例报告 被引量：3
11
作者 刘修恒 张孝斌 +5 位作者 王玲珑 钱辉军 张杰 杨嗣星 吕胜启 周江桥 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2002年第3期265-267,276,共4页
目的 :探讨输尿管镜对泌尿系统疾病的诊断与治疗价值。方法 :对 1988年 1月～ 2 0 0 1年 4月间本院采用输尿管镜诊断和治疗的 76 2例患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果 :输尿管镜用于诊断 12 8例 ,发现输尿管疾病 10 9例 (输尿管... 目的 :探讨输尿管镜对泌尿系统疾病的诊断与治疗价值。方法 :对 1988年 1月～ 2 0 0 1年 4月间本院采用输尿管镜诊断和治疗的 76 2例患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果 :输尿管镜用于诊断 12 8例 ,发现输尿管疾病 10 9例 (输尿管阴性结石 36例 ,息肉 2 4例 ,肿瘤 17例 ,脓栓 6例 ,狭窄 2 6例 )。用于治疗输尿管疾病 6 34例 ,其中 ,输尿管结石 5 33例 ,输尿管狭窄 2 1例 ,医源性双J管滞留 32例 ,尿道结石 16例 ,尿道狭窄 18例 ,小儿逆行输尿管插管 14例。治疗输尿管结石成功率为 88.6 % ,其中治疗上、中、下段结石的成功率分别为 6 2 .5 %、93.9%、95 .6 % ,治疗多发性输尿管结石的成功率为 6 7.4 %。其它疾病的疗效均满意。结论 展开更多
关键词 泌尿系疾病 输尿管镜 诊断 治疗
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膀胱全切术后体外可控性回肠代膀胱术 被引量：2
12
作者 刘修恒 张孝斌 +5 位作者 王玲珑 吕胜启 钱辉军 杨嗣星 程帆 张茨 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2003年第2期143-144,146,共3页
目的　探讨膀胱全切术后尿流改道新方法即体外可控性回肠代膀胱术的可行性及疗效。方法　取一段回肠 ,将中间部分折叠成N形并缝制成贮尿囊 ;远端回肠从腹壁造瘘口穿出体外 ,于此处取腹壁皮瓣包绕外露肠管缝制成皮管 ,构建输出道 ;将尿... 目的　探讨膀胱全切术后尿流改道新方法即体外可控性回肠代膀胱术的可行性及疗效。方法　取一段回肠 ,将中间部分折叠成N形并缝制成贮尿囊 ;远端回肠从腹壁造瘘口穿出体外 ,于此处取腹壁皮瓣包绕外露肠管缝制成皮管 ,构建输出道 ;将尿液控制器置于皮管外 ,利用气囊控制排尿。结果　 10只杂交狗顺利度过手术期 ,术后 3月时贮尿囊最大容量为 (15 0± 4 0 )ml,最大充盈压为 (2 4 .4± 5 .3)cmH2 O。临床应用 5例 ,随访 (3～ 14 )月 ,术后 3月时贮尿囊最大容量达 (2 90± 80 )ml,最大充盈压为 (36 .3± 8.2 )cmH2 O ,最大尿流率为 (2 0 .3± 4 .7)ml s,无残余尿。X线影像学检查 ,肾脏显影良好 ,输尿管通畅。尿液控制器的气囊充气后 ,无尿液流出 ;气囊消气后 ,尿液呈粗线条流出。结论　该尿流改道术式具有体外自主控制排尿的特点 ,不必佩戴集尿袋或自行导尿 ,且手术操作比较简单、并发症少、安全可靠。 展开更多
关键词 膀胱全切 术后 体外可控性回肠代膀胱术 尿流改道 体外自控排尿
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后腹腔镜下置入双J管的新方法 被引量：11
13
作者 刘东操 钱辉军 张茨 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第5期472-473,共2页
目的介绍一种简单有效的后腹腔镜下双J管置入方法。方法使用吸引器和分离钳充分暴露输尿管切口,将吸引器的手柄旋开,置入带导丝双J管,在监视器下调整双J管头端,使其对准输尿管开口并缓慢送入输尿管下端,抽出双J管导丝,将吸引器拔出换为... 目的介绍一种简单有效的后腹腔镜下双J管置入方法。方法使用吸引器和分离钳充分暴露输尿管切口,将吸引器的手柄旋开,置入带导丝双J管,在监视器下调整双J管头端,使其对准输尿管开口并缓慢送入输尿管下端,抽出双J管导丝,将吸引器拔出换为分离钳,两把分离钳配合下将双J管尾端置入输尿管上段。结果自2006年9月至2010年8月采用此方法在后腹腔镜下输尿管切开取石或肾盂成形术放置双J管共122例,平均放置时间3min,平均手术时间40min,全部成功完成手术。结论后腹腔镜下输尿管上段切开取石术中的双J管置入是手术难点之一,我们首创的利用吸引器管腔置入双J管的新方法所需器材简单易得,置入过程安全迅速,有效地缩短了手术时间。 展开更多
关键词 后腹腔镜 双J管 输尿管切开取石术 输尿管结石 吸引器
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热淋清联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效临床研究 被引量：12
14
作者 房辉 钱辉军 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期899-900,共2页
目的观察左氧氟沙星联合热淋清胶囊与单用左氧氟沙星治疗泌尿系感染的临床疗效。方法 80例患者确诊为泌尿系感染的患者,治疗组用左氧氟沙星0.2g,3次/d,和热淋清颗粒8g,3次/d;对照组:左氧氟沙星0.2g,3次/d。结果治疗组总有效率为90%,而... 目的观察左氧氟沙星联合热淋清胶囊与单用左氧氟沙星治疗泌尿系感染的临床疗效。方法 80例患者确诊为泌尿系感染的患者,治疗组用左氧氟沙星0.2g,3次/d,和热淋清颗粒8g,3次/d;对照组:左氧氟沙星0.2g,3次/d。结果治疗组总有效率为90%,而对照组总有效率为70%,二组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组症状消失时间明显短于对照组,两组比较,t检验,P<0.01。两组患者均未出现严重的不良反应。结论左氧氟沙星联合热淋清胶囊治疗泌尿系感染效果好,不良反应少,安全可靠。但对确定最佳疗程提高有效率仍需要进一步研究。 展开更多
关键词 热淋清颗粒 泌尿系感染 临床观察 联合治疗
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经输尿管镜钬激光碎石术后留置双J管的临床研究 被引量：7
15
作者 喻翔翔 杨嗣星 +2 位作者 夏樾 钱辉军 张孝斌 《临床外科杂志》 2010年第11期739-740,共2页
目的 探讨经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石术后留置双J管的适应证及其必要性.方法 按病例纳入标准将270例输尿管结石患者随机分成A和B两组,经输尿管镜钬激光碎石术后,A组（135例）不留置双J管,B组（135例）放置双J管4周,比较两组之间的... 目的 探讨经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石术后留置双J管的适应证及其必要性.方法 按病例纳入标准将270例输尿管结石患者随机分成A和B两组,经输尿管镜钬激光碎石术后,A组（135例）不留置双J管,B组（135例）放置双J管4周,比较两组之间的手术时间,术后腰腹部疼痛评分（VAS）、血尿、 尿路感染、膀胱刺激症状及远期输尿管狭窄发生率.结果 A组手术时间较B 组缩短（P〈0.05）,术后1、3d A组患者腰痛VAS评分与B组比较差异无统计学意义,而术后第7、14天 A组患者腰痛 VAS评分及血尿发生率均明显低于B 组（P〈0.01）.术后A组患者膀胱刺激症状明显低于B 组（P〈0.01）,两组尿路感染率差异无统计学意义.术后3个月两组均未出现输尿管狭窄并发症.结论 对于不复杂的输尿管结石,特别是单纯输尿管中下段结石常规放置双J管是不必要的. 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 钬激光碎石术 双J管
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前列腺切除手术影响性功能研究及危险因素评估分析 被引量：7
16
作者 孙学国 姜从梅 钱辉军 《中国性科学》 2014年第3期9-11,共3页
目的:探讨前列腺切除手术对患者性功能的影响,对术后存在的危险因素进行评估分析。方法:选取我院2009年10月至2012年8月期间因患前列腺疾病的72例老年住院患者作为研究对象,采用术前谈话进行确认患者在术前的5个月有正常性生活,在术后的... 目的:探讨前列腺切除手术对患者性功能的影响,对术后存在的危险因素进行评估分析。方法:选取我院2009年10月至2012年8月期间因患前列腺疾病的72例老年住院患者作为研究对象,采用术前谈话进行确认患者在术前的5个月有正常性生活,在术后的6个月内对患者进行门诊随访,再次了解其性功能的情况,并对术后给患者的性功能带来的危害因素进行评估分析。结果:手术后患者的精液量减少情况、有无精液排出和不射精情况显著高于手术前,差异均具有统计学意义(χ2=20.3789、6.8491、7.3577,P<0.05);手术后有4.17%的患者出现勃起功能障碍,与手术前相比差异不显著,差异无统计学意义(χ2=3.0638,P>0.05);术后8.33%的患者出现逆行射精,与手术前相比差异显著,差异具有统计学意义(χ2=7.3577,P<0.05)。结论:前列腺切除术会对患者的性功能造成一定的影响,并存在一定的危害性,在手术前需要告知患者手术可能存在的并发症。 展开更多
关键词 前列腺切除术 性功能 危险因素 评估分析
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PVP、TURP治疗良性前列腺增生症疗效比较 被引量：2
17
作者 李又空 钱辉军 +2 位作者 张杰 张茨 胡卫 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第50期93-94,共2页
目的比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法将50例BPH患者随机分为两组,分别TURP和PVP,比较两组患者手术时间、术中出血量、手术前后症状改善情况、术后膀胱冲洗时间、留... 目的比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法将50例BPH患者随机分为两组,分别TURP和PVP,比较两组患者手术时间、术中出血量、手术前后症状改善情况、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及近期并发症发生情况。结果两组患者术后前列腺国际症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率和残余尿量均较术前明显改善(P均<0.01),但两组上述指标间比较差异无显著性(P均>0.05);PVP组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间明显短于TURP组(P均<0.05),但其手术时间明显长于TURP组(P均<0.01);PVP组患者术后尿失禁、尿道狭窄、血尿等并发症发生率明显低于TURP组(P均<0.05)。结论PVP与TURP均能显著改善轻、中度前列腺增生患者的症状,具有相似的临床疗效。与TURP相比,PVP操作安全、术中出血少、术后并发症少,患者恢复快。 展开更多
关键词 前列腺增生症 经尿道前列腺电切术 前列腺选择性绿激光汽化术
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经尿道前列腺等离子双极电切术对阴茎勃起功能的影响(附100例报告) 被引量：16
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作者 李大文 李恩春 +4 位作者 张茨 钱辉军 吴荣杨 王玲珑 杨文涛 《临床泌尿外科杂志》 2007年第9期684-686,共3页
目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗BPH后对患者阴茎勃起功能的影响,并探讨各自相关影响因素。方法:按1∶1比例随机分为TURP组和PKRP组,用勃起功能国际问卷(IIEF25)和Rigiscan硬度仪评测患者... 目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗BPH后对患者阴茎勃起功能的影响,并探讨各自相关影响因素。方法:按1∶1比例随机分为TURP组和PKRP组,用勃起功能国际问卷(IIEF25)和Rigiscan硬度仪评测患者术前术后性功能变化;记录IIEF25评分、患者年龄、切除前列腺大小、手术时间、术中出血量、包膜损伤、逆行射精、电切综合征(TURS)等可能影响性功能的因素进行变量逻辑回归分析。结果:TURP组术后6个月有9例(18.0%)、PKRP组有5例(10.0%)发生阴茎勃起功能障碍(ED),术后ED与患者年龄、术前IIEF25评分、逆行射精及包膜损伤有显著相关性。结论:TURP、PKRP术对患者性功能均有不同程度的影响,而PKRP对性功能的影响较轻微;影响术后性功能比较显著的因素为患者年龄、包膜损伤、逆行射精和术前IIEF25评分。 展开更多
关键词 阴茎勃起功能障碍 等离子双极电切术 良性前列腺增生
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输尿管镜治疗输尿管狭窄 被引量：2
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作者 叶发根 张茨 +3 位作者 王玲珑 钱辉军 余小祥 何上进 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第12期9-10,14,共3页
目的采用输尿管镜相关的腔内技术治疗输尿管狭窄。方法对36例输尿管狭窄的患者采用输尿管镜下球囊扩张、狭窄段切开及手术后留置双J管的方法治疗。结果手术成功29例(80.6%),失败改开放手术7例。术后3个月随访,IVU和超声显示22例(75.9%)... 目的采用输尿管镜相关的腔内技术治疗输尿管狭窄。方法对36例输尿管狭窄的患者采用输尿管镜下球囊扩张、狭窄段切开及手术后留置双J管的方法治疗。结果手术成功29例(80.6%),失败改开放手术7例。术后3个月随访,IVU和超声显示22例(75.9%)患者输尿管狭窄明显解除,好转5例(17.2%),无效2例(6.9%)。结论采用输尿管镜技术是治疗输尿管狭窄的有效方法之一,提高手术成功率和减少并发症的关键在于病例的选择和具备一定的经验。 展开更多
关键词 输尿管 狭窄 内窥镜术
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输尿管下段结石气压弹道碎石与体外冲击波碎石术的比较 被引量：12
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作者 胡云飞 王玲珑 +3 位作者 杨嗣星 刘修恒 张杰 钱辉军 《临床泌尿外科杂志》 2004年第10期602-603,共2页
目的 :比较输尿管镜气压弹道碎石术 (PL)与体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管下段结石的疗效。方法 :对经PL(PL组 )和ESWL(ESWL组 )治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果 :PL组单次碎石成功率为 96 .2 % ,ESWL组为 6 0 .5... 目的 :比较输尿管镜气压弹道碎石术 (PL)与体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管下段结石的疗效。方法 :对经PL(PL组 )和ESWL(ESWL组 )治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果 :PL组单次碎石成功率为 96 .2 % ,ESWL组为 6 0 .5 % (P <0 .0 5 ) ;PL组术后 4周结石排净率为 98.3% ,ESWL组为6 6 .3%。两组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的疗效明显优于ESWL。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 碎石术
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