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注意缺陷多动障碍共患对立违抗障碍儿童大脑皮质形态学特点 被引量：2
1
作者 司飞飞 刘璐 +5 位作者 李海梅 董敏 曹庆久 孙黎 钱秋谨 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期97-103,共7页
目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)共患对立违抗障碍(ODD)儿童的大脑皮质形态学特点。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的ADHD共患ODD儿童16例,不共患ODD的ADHD儿童20例,及性别、年龄匹配的36例正常对照儿... 目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)共患对立违抗障碍(ODD)儿童的大脑皮质形态学特点。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的ADHD共患ODD儿童16例,不共患ODD的ADHD儿童20例,及性别、年龄匹配的36例正常对照儿童。采用中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)评估智商。所有被试进行脑磁共振成像扫描及数据采集,采用FreeS urfer软件分析大脑皮质形态学指标。结果:ADHD伴ODD组[(6528.1±857.5)mm^(3)vs.(7591.2±657.3)mm^(3)]、ADHD不伴ODD组[(6867.2±841.3)mm^(3)vs.(7591.2±657.3)mm^(3)]左外侧颞上回脑区皮质体积均小于正常对照组(P<0.05),而ADHD伴ODD与ADHD不伴ODD两组间体积差异无统计学意义(P>0.05);ADHD组左外侧颞上回脑区皮质体积与ODD症状的相关无统计学意义(P>0.05)。3组间皮质厚度、表面积和曲率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:左外侧颞上回皮质体积减小可能是ADHD儿童的重要脑结构异常指征,共患ODD未改变这一特点。 展开更多
关键词 儿童注意缺陷多动障碍 对立违抗障碍 大脑皮质形态学
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注意缺陷多动障碍儿童父母情绪调节困难和儿童情绪调节的关系 被引量：2
2
作者 岳鑫鑫 刘若楠 +4 位作者 刘倩溶 李海梅 王玉凤 刘璐 钱秋谨 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期553-558,共6页
目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童父母的情绪调节特点及其对ADHD儿童情绪调节的影响。方法:纳入140例符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)ADHD诊断标准的儿童及其父母之一,68例正常儿童及其父母之一。采用情绪调节困难量... 目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童父母的情绪调节特点及其对ADHD儿童情绪调节的影响。方法:纳入140例符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)ADHD诊断标准的儿童及其父母之一,68例正常儿童及其父母之一。采用情绪调节困难量表(DERS)、情绪调节问卷(ERQ)和儿童情绪调节量表(ERC)对父母和儿童情绪调节分别进行评估。结果:ADHD儿童父母DERS的策略使用、冲动控制和目标行为得分较正常对照组高(均P<0.05)。ADHD儿童ERC情绪不稳得分与父母的策略使用和冲动控制得分正相关,ERC儿童情绪调节得分与父母的策略使用、冲动控制和目标行为得分负相关(均P<0.01)。ERC儿童情绪调节得分在父母策略使用、冲动控制得分与儿童情绪不稳得分之间存在部分中介效应。结论:ADHD儿童父母存在多个维度的情绪调节缺陷,可对ADHD儿童情绪调节产生影响而加重情绪不稳表现。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 情绪调节 父母 儿童
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注意缺陷多动障碍成人患者的跨期选择特征研究
3
作者 洪海恒 陈彩丽 +5 位作者 张诗雨 周怡 李海梅 刘璐 钱秋谨 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1039-1044,共6页
目的:探索注意缺陷多动障碍(ADHD)成人患者跨期选择的延迟折扣特征及非系统响应数据特征,探索延迟折扣任务最佳数据处理策略。方法:纳入符合精神障碍诊断与统计手册第5版诊断标准的ADHD成人患者108例和性别匹配的正常对照87例,采用ADHD... 目的:探索注意缺陷多动障碍(ADHD)成人患者跨期选择的延迟折扣特征及非系统响应数据特征,探索延迟折扣任务最佳数据处理策略。方法:纳入符合精神障碍诊断与统计手册第5版诊断标准的ADHD成人患者108例和性别匹配的正常对照87例,采用ADHD症状评定量表评估ADHD症状,使用延迟折扣任务测量延迟折扣率,使用无模型算法识别非系统响应数据。结果:ADHD组与正常对照组的非系统响应数据比例差异无统计学意义(P>0.05);在使用不同数据筛选策略的数据集中ADHD组延迟折扣率均高于正常对照组(均P<0.05);延迟折扣率与ADHD症状评定量表的多动冲动得分(r=0.24,P=0.001)、注意缺陷得分(r=0.20,P<0.01)及总得分(r=0.22,P<0.01)为正相关。结论:ADHD成人患者在跨期选择中偏好获得即时小奖励;跨期选择的即时偏好可能主要与多动冲动症状有关;排除非系统响应数据的数据处理策略可能更适用于延迟折扣任务研究。 展开更多
关键词 跨期选择 注意缺陷多动障碍 延迟折扣任务 非系统响应数据
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成人注意缺陷多动障碍临床特点的初步分析 被引量：12
4
作者 钱秋谨 李岳玲 +1 位作者 王玉凤 张玉娟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期75-79,共5页
目的初步分析我国成人注意缺陷多动障碍(ADHD)患者的症状特点、共病及社会功能情况。方法对6～16岁曾就诊于我院的88例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)的ADHD患儿在≥18岁时采用DSM-IV配套的定式会谈工具进行再评估,以满... 目的初步分析我国成人注意缺陷多动障碍(ADHD)患者的症状特点、共病及社会功能情况。方法对6～16岁曾就诊于我院的88例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)的ADHD患儿在≥18岁时采用DSM-IV配套的定式会谈工具进行再评估,以满足成人ADHD诊断标准者59例为研究组,对照组为29例不满足ADHD诊断标准且GAF评分>70分者,比较两组临床特点的不同。结果成人ADHD临床分型以ADHD-I为主,占86.4%(51/59);"经常"出现的症状依次是:"组织事情有困难"(98.3%)、"逃避需要大量持续用脑的任务"(96.6%)、"不能注意细节"(94.9%)、"很难遵从指令且完不成工作"(96.6%)、"注意持续时间短"(88.1%)和"因外界刺激而分心"(72.9%)。成人ADHD中共患任何一种DSM-Ⅳ轴Ⅰ或轴Ⅱ障碍者66.1%(39/59),其中39.0%(23/59)至少共患一种轴Ⅰ精神障碍,49.2%(29/59)至少共患一种轴Ⅱ障碍。成人ADHD组功能大体评定量表得分明显低于对照组(t=12.96,P<0.001),74.6%(44/59)出现轻或中度社会功能损害。结论成人ADHD的临床表现以注意缺陷型为主,共患其他精神障碍及人格障碍较多,总体社会功能相对较差。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 成人 共病 精神障碍 人格障碍
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多巴胺转运体蛋白基因G352A多态性与注意缺陷多动障碍的关联分析 被引量：4
5
作者 钱秋谨 王玉凤 +2 位作者 周儒伦 杨莉 李君 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期626-629,共4页
目的：探讨中国汉族人群中注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)与多巴胺转运体蛋白基因(DAT1)第15外显子 G352A 多态性的关系。方法：应用彩色荧光标记序列分析方法寻找突变位点，检测337个 ADHD 患儿，... 目的：探讨中国汉族人群中注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)与多巴胺转运体蛋白基因(DAT1)第15外显子 G352A 多态性的关系。方法：应用彩色荧光标记序列分析方法寻找突变位点，检测337个 ADHD 患儿，201个 ADHD 核心家系和207个对照 DAT1的新基因位点 G352A 的多态性，并进行传递不平衡检验(transmission disequilibrium test，TDT)和病例对照的关联分析。结果：所测对照人群中 DAT1的 G352A 的等位基因频率，352G 是79.5%，352A 是20.5%。家系和病例对照研究表明，DAT1第15外显子 G352A 基因和ADHD 之间不存在关联。但是按照性别分组后，TDT 结果表明，G352A 基因和 ADHD 女孩可能存在关联，即352G等位基因在 ADHD 女孩中有优先传递的趋势。结论：DAT1第15外显子上的新基因位点 G352A 和 ADHD 之间不存在关联。352G 等位基因在 ADHD 女孩中有优先传递的趋势，但尚需要扩大样本进一步验证才能得出确切结论。 展开更多
关键词 ADHD 多巴胺转运体 注意缺陷多动障碍 多态性 女孩 外显子 对照 新基因 荧光标记 蛋白基因
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儿童注意缺陷多动障碍的研究进展 被引量：16
6
作者 钱秋谨 杨莉 王玉凤 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期323-328,共6页
关键词 注意力缺陷障碍伴多动 注意缺陷和破坏性行为障碍 儿童
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注意缺陷多动障碍与多巴胺D_4受体和多巴胺载体蛋白基因多态性的关系 被引量：5
7
作者 钱秋谨 王玉凤 +3 位作者 李君 杨莉 汪冰 周儒伦 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期412-418,共7页
目的 :探讨中国汉族人群中 ,注意缺陷多动障碍 (ADHD)与多巴胺D4受体基因 (DRD4 )第 3外显子 4 8bp和多巴胺载体蛋白基因 (DAT1)非编码区 4 0bp可变数目顺向重复 (VNTR)多态性的关系。 方法 :对 340个ADHD患儿 ,2 0 2个ADHD核心家系和 2... 目的 :探讨中国汉族人群中 ,注意缺陷多动障碍 (ADHD)与多巴胺D4受体基因 (DRD4 )第 3外显子 4 8bp和多巴胺载体蛋白基因 (DAT1)非编码区 4 0bp可变数目顺向重复 (VNTR)多态性的关系。 方法 :对 340个ADHD患儿 ,2 0 2个ADHD核心家系和 2 2 6个对照分别就DRD4 4 8bpVNTR和DAT14 0bpVNTR多态性进行检测 ,并进行ETDT、HHRR和病例对照的关联分析。结果 :所测人群中的DRD4 4 8bp的重复次数是 2～ 6次 ,最常见的等位基因是 4次重复 (77% )和 2次重复序列 (19.4 % ) ;未发现 7次重复序列或更长的片段。DAT14 0bp的重复次数是 6～ 7和 9～ 11次 ,其中 10次重复序列最常见 (90 .7% )。在ADHD患儿中 ,长重复等位基因 (DRD4的 4～ 6次和DAT1的 11～ 12次重复序列 )比对照组多。未发现ADHD和DRD4的 7次重复等位基因或DAT1的 10次重复等位基因之间存在关联。结论 :DRD4 (按照性别分层后 )和DAT1的长重复等位基因可以增加中国汉族儿童罹患ADHD的危险性。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 多巴胺D4受体 多巴胺载体蛋白 基因多态性
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注意缺陷多动障碍患儿智商与儿茶酚-O-甲基转移酶基因及其它影响因素的研究 被引量：6
8
作者 钱秋谨 王玉凤 +4 位作者 杨莉 管丽丽 陈芸 吉宁 刘璐 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期35-39,共5页
目的探讨儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因Val158Met(rs4680)多态性及其它相关因素对注意缺陷多动障碍(ADHD)智商的影响。方法对238例ADHD男性患儿进行韦氏智力测评和COMT基因Val158Met多态性的检测。比较高活性COMT基因型(ValVal)组和中... 目的探讨儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因Val158Met(rs4680)多态性及其它相关因素对注意缺陷多动障碍(ADHD)智商的影响。方法对238例ADHD男性患儿进行韦氏智力测评和COMT基因Val158Met多态性的检测。比较高活性COMT基因型(ValVal)组和中低活性基因型(ValMet和MetMet)组间智商的差异,同时对影响智力的相关因素进行多元线性回归分析。结果高活性基因型组的总智商(FIQ)和操作智商(PIQ)明显高于中低活性基因型组(t=1.98,P=0.049;t=1.99,P=0.048)。按父母的受教育程度相应地将患儿分为3组:初中及以下组(第1组),高中以上组(第2组),大学本科及以上组(第3组)。结果显示,以父亲的受教育程度分组时,3个患儿组FIQ及VIQ的差异有统计学意义(F=3.36,P=0.04;F=4.33,P=0.01);以母亲的受教育程度分组时,3个患儿组FIQ、VIQ及PIQ的差异均有统计学意义(F=7.69,P=0.001;F=7.41,P=0.001;F=4.95,P=0.008)。结果显示,随父母文化程度升高患儿的IQ升高。经多因素分析,COMT基因型和母亲受教育程度进入回归方程,二者对患儿的FIQ有影响(P值为0.04和0.03)。结论提示COMT基因Val158Met多态性及母亲的受教育程度与ADHD男性患儿的智商相关,尚需要进一步扩大样本量进行验证。 展开更多
关键词 注意力缺陷障碍伴多动 基因 智力 多巴胺
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注意缺陷多动障碍患儿智商的影响因素分析 被引量：3
9
作者 钱秋谨 王玉凤 +5 位作者 杨莉 李君 管丽丽 陈芸 吉宁 刘璐 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期285-290,共6页
目的:探讨5-羟色胺(5-HT)系统5-HT2A受体基因(HTR2A)-1438A/G、儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因Val158Met、单胺氧化酶A(MAOA)30 bp-VNTR多态及父母受教育程度等多因素对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)智商的影响。方法:对485例汉族ADHD患... 目的:探讨5-羟色胺(5-HT)系统5-HT2A受体基因(HTR2A)-1438A/G、儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因Val158Met、单胺氧化酶A(MAOA)30 bp-VNTR多态及父母受教育程度等多因素对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)智商的影响。方法:对485例汉族ADHD患儿进行韦氏智商评定和HTR2A-1438A/G、COMT基因Val158Met和MAOA基因30 bp-VNTR多态性的检测,比较各基因型组间智商的差异,同时对影响智力的相关因素进行多元线性回归分析。结果:患儿经过C-WISC测试后,MAOA基因两组基因型FIQ上的差异趋于有统计学意义,低活性组(男3R,女3R3R)的得分高于高活性组(男4R,女3R4R/4R4R)[(102.6±12.4)vs(100.3±11.7),P=0.078];COMT基因两组基因型FIQ上的差异有统计学意义,高活性组(ValVal)的得分明显高于中低活性组(ValMet和MetMet)[(103.5±13.6)vs(100.5±11.5),P=0.036];HTR2A3组基因型FIQ和VIQ的差异有统计学意义;经两两比较,GG基因型组的得分分别明显高于GA和AA组[FIQ:(106.9±10.7)vs(100.7±12.3)vs(101.7±12.9),P=0.003;VIQ:(110.1±10.6)vs(103.5±12.1)vs(105.1±13.2),P=0.001];父母的受教育程度与患儿的FIQ、VIQ及PIQ均相关。经多因素分析,保留在FIQ和VIQ模型中的自变量有2个:HTR2A基因型和母亲受教育程度;保留在PIQ模型中的自变量有1个,即HTR2A基因型。结论:提示5-HT系统的HTR2A基因-1438A/G多态以及母亲的受教育程度是中国汉族ADHD患儿智商的影响因素。 展开更多
关键词 注意力缺陷障碍伴多动 基因 智力 血清素 多巴胺
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COMT基因多态性与ADHD患儿青春期预后的关联分析 被引量：1
10
作者 钱秋谨 康传媛 +2 位作者 王玉凤 杨莉 李君 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第9期684-687,693,共5页
目的:探讨儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因Val108/158Met(rs4680)多态性对中国汉族男性注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿青春期预后的影响。方法:对77名基线时符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4... 目的:探讨儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因Val108/158Met(rs4680)多态性对中国汉族男性注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿青春期预后的影响。方法:对77名基线时符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的中国汉族ADHD男性患儿进行青春期的随访,以定式访谈方法按同样诊断标准对随访组确定诊断,并检测COMT基因Val158Met多态性。采用卡方检验对ADHD不同预后结局进行COMT基因Val158Met多态性等位基因频率的比较。结果:77名患者中,41人(53.2%)ADHD无缓解,36人(46.8%)达到不同程度的缓解,缓解组中16人(20.8%)满足功能缓解,7人(9.1%)症状缓解,13人(16.9%)综合征缓解。各种缓解表型与无缓解型的COMT基因Val158Met等位基因频率差异无统计学意义。结论:COMT基因Val158Met多态性对ADHD男性患儿青春期预后无关联,但尚需进一步扩大样本量进行验证。 展开更多
关键词 注意缺陷障碍伴多动 基因 青春期 预后
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注意缺陷多动障碍共患病的年龄特征 被引量：14
11
作者 杨莉 吉宁 +3 位作者 管丽丽 陈芸 钱秋谨 王玉凤 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期229-232,共4页
目的:在较大样本中分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患者的共患病的年龄分布规律及其特征。方法:采用半定式临床诊断性会谈量表,对1 002例门诊ADHD患者的精神障碍现患情况进行横断面调查,比较不同年龄组患者共患率的差异。结果:各年龄段ADHD... 目的:在较大样本中分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患者的共患病的年龄分布规律及其特征。方法:采用半定式临床诊断性会谈量表,对1 002例门诊ADHD患者的精神障碍现患情况进行横断面调查,比较不同年龄组患者共患率的差异。结果:各年龄段ADHD患者所患有的破坏性行为障碍(DBD)、心境障碍、抽动障碍和学习困难的共患率差异有统计学意义。(1)DBD和心境障碍:12～14岁组的共患率(分别为124例,51.5%;18例,7.5%)明显高于6～8岁组(分别为160例,41.7%;9例,2.3%;P<0.05);15～17岁组的共患率(分别为29例,72.5%;8例,20.0%)明显高于其他各年龄组(P<0.05)。(2)抽动障碍:12～14岁组的共患率(50例,20.8%)与12岁以下的两个年龄组(6～8岁组51例,13.4%;9～11岁组42例,12.5%)相比差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)学习困难:随着年龄的增大,学习困难的共患率逐渐增高,9～11岁组的共患率(106例,31.5%)明显高于6～8岁组(80例,20.9%;P<0.01),12岁以上的两个年龄组的共患率(12～14岁组164例,68.0%;15～17岁组28例,70.0%)均显著高于12岁以下的两个年龄组(P<0.01)。(4)无共患病者:12岁以上的两个年龄组中,无共患病的ADHD患者(12～14岁组29例,12.0%;15～17岁组4例,10.0%)均明显少于12岁以下的两个年龄组(6～8岁组126例,32.8%;9～11岁组110例,32.6%;P<0.01)。在男孩中上述年龄特征仍然存在。结论:ADHD患者进入青春期后的各种心理障碍增多,在青春期后期,这一状况更加严重。 展开更多
关键词 注意力缺陷障碍伴多动 年龄分布 共病现象
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不同诊断标准的多动症患者临床特点比较 被引量：7
12
作者 康传媛 王玉凤 +1 位作者 杨莉 钱秋谨 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2005年第3期171-175,共5页
目的:比较美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)和国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断为多动症患儿的临床特征,以期为临床上选用何种诊断标准提供参考。方法:对516例门诊就诊的多动症患儿进行研究,以儿童临床诊断性会谈量表与父母进行... 目的:比较美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)和国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断为多动症患儿的临床特征,以期为临床上选用何种诊断标准提供参考。方法:对516例门诊就诊的多动症患儿进行研究,以儿童临床诊断性会谈量表与父母进行定式访谈,仅符合DSM-Ⅳ的317例组成ADHD组(注意缺陷多动障碍,attention deficit-hyperactivity disorder,ADHD),同时符合两种诊断标准的199例组成HKD-ADHD组(多动性障碍,hyperkinetic disorder,HKD)。结果:HKD-ADHD组以混合型为主(75.4%),ADHD组患者以注意缺陷型为主(67.2%);前者较后者起病和就诊年龄早,共患品行问题、对立违抗障碍和感觉统合失调多(P均<0.05);后者在低年龄段共患学习困难多(P<0.05)。结论:HKD较ADHD患者临床症状更严重,但仅符合DSM-Ⅳ标准的患者较一般儿童在学习、行为方面已出现一些功能损害,因此在临床中推荐采用DSM-Ⅳ标准,以使患者能得到早期诊治。 展开更多
关键词 诊断标准 多动症 患者 临床特点 DSM-Ⅳ 注意缺陷多动障碍 国际疾病分类 ADHD 感觉统合失调 多动性障碍 临床特征 统计手册 精神障碍 门诊就诊 学习困难 临床症状 功能损害 早期诊治 诊断性 混合型 缺陷型 年龄段 患儿
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肾上腺素能α1A受体基因多态与注意缺陷多动障碍共患学习困难的关联分析 被引量：8
13
作者 刘璐 李海梅 +2 位作者 钱秋谨 杨莉 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2013年第6期418-423,共6页
目的:探讨肾上腺素能α1A受体基因(ADRA1A)多态性与注意缺陷多动障碍(ADHD)共患学习困难(LD)的关联。方法:依据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)标准,诊断ADHD、划分临床亚型并评定共患病。采用中国韦氏儿童智力量表(Chinese We... 目的:探讨肾上腺素能α1A受体基因(ADRA1A)多态性与注意缺陷多动障碍(ADHD)共患学习困难(LD)的关联。方法:依据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)标准,诊断ADHD、划分临床亚型并评定共患病。采用中国韦氏儿童智力量表(Chinese Wechsler Intelligence Scale forChildren,C-WISC)评估智商。入组678例ADHD共患LD的儿童(含457个核心家系),1137例ADHD未共患LD的儿童(含792个核心家系)及936名正常对照。进行ADRA1A基因3个单核苷酸多态性位点(SNPs)的基因型检测,采用传递不平衡检验、χ2检验对单个SNP位点及单体型与ADHD及其表型进行关联分析,采用协方差分析探讨基因与ADHD儿童智商的关联。结果:家系研究显示,rs17426222位点的C等位基因(校正P=0.026)及由rs17426222、rs573514、rs3808585组成的CAC单体型(校正P=0.011),在ADHD共患LD家系中存在过度传递。在ADHD共患LD样本中,rs573514位点的A等位基因频率具有高于对照组的趋势(0.596 vs.0.557,校正P=0.071),控制性别、年龄后该关联仍存在(P<0.05)。在ADHD未共患LD中,家系与病例对照研究均未发现任何关联(P>0.05);将ADHD共患/未共患LD合并后,关联均消失(P>0.05)。协方差分析显示,rs573514位点基因型与ADHD儿童的操作智商存在关联(P<0.05),AA基因型携带者操作智商低于AG[(95±15)vs.(97±15),P<0.05]、GG[(95±15)vs.(98±14),P=0.007]基因型携带者。结论:ADRA1A可能与ADHD共患LD存在关联,ADHD共患LD与否可能存在遗传学差异;ADRA1A可能与ADHD操作性智商存在关联。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 肾上腺素能α1A受体基因 学习困难 智商 关联分析
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持续到成人早期的注意缺陷多动障碍的相关因素 被引量：5
14
作者 常卫利 李岳玲 +2 位作者 钱秋谨 唐宏宇 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第12期942-946,共5页
目的:探讨儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)持续到成人早期的相关因素。方法:对192名符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中ADHD标准的儿童进行随访研究。随访时,根据Conners'成人ADHD诊断会谈定式问卷评定成人早期ADHD情况。... 目的:探讨儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)持续到成人早期的相关因素。方法:对192名符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中ADHD标准的儿童进行随访研究。随访时,根据Conners'成人ADHD诊断会谈定式问卷评定成人早期ADHD情况。将各候选因素在成人ADHD组与成人期功能缓解之间组进行组间比较,对差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析。结果:根据DSM-Ⅳ诊断标准,98名(51%)儿童ADHD持续到成人早期。共患ODD[OR=3.14(1.33～7.40),P<0.01]和接受治疗[OR=9.56(2.09～43.67),P<0.01]的患者,ADHD更容易持续到成人早期。结论:本研究提示童年期共患对立违抗性障碍的患者与未共患对立违抗性障碍的患者相比,注意缺陷多动障碍持续到成人早期的比率更高;童年期ADHD需要持续治疗者发展为成人ADHD的风险可能更高。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 成人早期 相关因素 随访研究
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多巴胺β-羟化酶基因与注意缺陷多动障碍多动冲动亚型的关联研究 被引量：4
15
作者 吉宁 管丽丽 +6 位作者 陈芸 刘璐 李海梅 高倩 杨莉 钱秋谨 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2014年第6期429-433,共5页
目的:探讨多巴胺β-羟化酶基因(DBH)与注意缺陷多动障碍多动冲动亚型(ADHD-HI)的关联情况。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的99例ADHD-HI患儿(含77个核心家系,来自2092例ADHD样本)及599例正常儿童,采用高通量实... 目的:探讨多巴胺β-羟化酶基因(DBH)与注意缺陷多动障碍多动冲动亚型(ADHD-HI)的关联情况。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的99例ADHD-HI患儿(含77个核心家系,来自2092例ADHD样本)及599例正常儿童,采用高通量实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)方法检测DBH基因5个SNPs的基因型,使用plink软件分别进行χ2检验和传递不平衡检验,结果进行假阳性结果错误率控制(FDR)法校正。结果:病例对照研究中,病例组的rs1076150(病例对照频率0.933 vs.0.880)、rs1611115(0.231 vs.0.154)、rs2873804(0.885 vs.0.803)的T等位基因和rs1548364(0.882 vs.0.807)的A等位基因的频率经过FDR校正后高于对照组(校正后P<0.05);家系资料中进行传递不平衡检验,发现rs1076150、rs2873804的T等位基因和rs1548364的A等位基因的频率经过FDR校正后,存在过度传递(校正后P<0.05);而rs1611115的T等位基因经过校正后存在过度传递的趋势(校正后P=0.054)。结论:多巴胺β-羟化酶基因可能与注意缺陷多动障碍多动冲动亚型存在关联。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 多动冲动亚型 多巴胺β-羟化酶 关联研究
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注意缺陷多动障碍共患抑郁障碍儿童的执行功能特点 被引量：4
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作者 刘栋梁 高倩 +6 位作者 程嘉 钱英 李海梅 刘璐 孙黎 钱秋谨 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2016年第11期829-834,共6页
目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)共患抑郁障碍儿童的执行功能特点。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的ADHD共患抑郁障碍(ADHD+DD)、ADHD未共患抑郁障碍(ADHD-DD)儿童,以及年龄、性别匹配的正常对照儿童... 目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)共患抑郁障碍儿童的执行功能特点。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的ADHD共患抑郁障碍(ADHD+DD)、ADHD未共患抑郁障碍(ADHD-DD)儿童,以及年龄、性别匹配的正常对照儿童各30例,采用Rey复杂图形测试、连线测试、Stroop色词命名任务对其执行功能的各个维度进行评估。结果:ADHD-DD组完成连线测试任务B试所需时间长于对照组[(125.0±60.8)svs.(92.6±50.0)s,P<0.05],ADHD+DD组及ADHD-DD组的转换时间z分高于对照组[(0.2±0.7),(0.3±1.0)vs.(-0.5±1.1),P<0.01]。ADHD+DD组及ADHD-DD组完成Stroop色词命名任务4试耗时均长于对照组[(40.3±10.8)s,(40.8±10.2)s vs.(34.0±7.6)s,P<0.05]。ADHD+DD组及ADHD-DD组在任何任务成绩上的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ADHD患儿在反应抑制能力、定势转换能力方面均存在明显的缺陷,共病抑郁障碍可能并不加重ADHD患儿的执行功能缺陷。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 抑郁障碍 执行功能 共病
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成人注意缺陷多动障碍的24周团体认知行为治疗开放试验 被引量：8
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作者 黄芳 钱秋谨 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2014年第12期907-912,共6页
目的:初步评估团体认知行为治疗(CBT)对成人注意缺陷多动障碍(ADHD)核心症状、执行功能、自尊水平及生活质量等的效果。方法:对27例成人ADHD患者进行12周CBT和3次后期巩固治疗(4周1次),使用ADHD评定量表(ADHD-RS)、执行功能行为评定量... 目的:初步评估团体认知行为治疗(CBT)对成人注意缺陷多动障碍(ADHD)核心症状、执行功能、自尊水平及生活质量等的效果。方法:对27例成人ADHD患者进行12周CBT和3次后期巩固治疗(4周1次),使用ADHD评定量表(ADHD-RS)、执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)、自尊量表(SES)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)评估疗效。采用多次重复测量方差分析对第1周、第12周和第24周的各指标得分进行比较。结果:24周CBT后ADHD-RS得分及BRIEFA中转换和任务监控得分均低于第1周得分(均P<0.05),SES得分及WHOQOL-BREF的生理领域得分均高于第1周得分(均P<0.05)。结论:包含3次后期巩固治疗阶段的团体认知行为治疗可改善成人注意缺陷多动障碍患者的核心症状、执行功能、自尊水平和生活质量。 展开更多
关键词 成人注意缺陷多动障碍 认知行为治疗 后期巩固治疗
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BAIAP2基因多态与儿童注意缺陷多动障碍共患学习困难的关联分析 被引量：3
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作者 李泽华 钱秋谨 +3 位作者 刘璐 李海梅 杨莉 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第6期429-434,共6页
目的:探讨脑特异性血管发生抑制剂1相关蛋白2(BAIAP2)基因多态与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)共患学习困难(LD)的关联。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准731例共患LD的ADHD儿童和957例健康对照,采用高通量... 目的:探讨脑特异性血管发生抑制剂1相关蛋白2(BAIAP2)基因多态与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)共患学习困难(LD)的关联。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准731例共患LD的ADHD儿童和957例健康对照,采用高通量实时荧光定量PCR方法检测基因型,探讨BAIAP2基因的9个单核苷酸多态性(SNPs)位点与共患LD的儿童ADHD的关联。结果:BAIAP2的SNP位点rs8079626/G(病例对照频率0.638 vs.0.604)和rs4969385/T(0.179 vs.0.150)与儿童ADHD共患LD关联,rs3934492/C(0.572 vs.0.532)和rs4969385/T(0.180 vs.0.142)与男性儿童ADHD共患LD关联,rs4969239/G(0.426 vs.0.329)和rs4969358/A(0.472 vs.0.389)与女性儿童ADHD共患LD关联(均P<0.05);由rs4969239-rs4969358-rs6565531-rs8079626组成的单体型AAGG与共患LD的儿童ADHD共患LD(0.100 vs.0.065)和男性儿童ADHD共患LD(0.101 vs.0.065)关联(均P<0.05)。结论:BAIAP2基因多态性可能与汉族儿童ADHD共患LD的病理机制有关,且这种作用机制可能存在性别差异。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 学习困难 BAIAP2基因 关联研究
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多巴胺D4受体基因多态与共患破坏性行为障碍的注意缺陷多动障碍的关联分析 被引量：3
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作者 管丽丽 王玉凤 +3 位作者 李君 汪冰 杨莉 钱秋谨 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期233-236,共4页
目的:探讨共患和不共患破坏性行为障碍(DBD)的儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)与多巴胺D4受体(DRD4)基因上游调控区-521C/T多态之间的关联。方法:对401例符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSMⅣ-)诊断标准的中国汉族ADHD患儿(包含... 目的:探讨共患和不共患破坏性行为障碍(DBD)的儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)与多巴胺D4受体(DRD4)基因上游调控区-521C/T多态之间的关联。方法:对401例符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSMⅣ-)诊断标准的中国汉族ADHD患儿(包含284个完整核心家系)进行-521C/T多态的基因型检测,采用卡方检验和传递不平衡检验(TDT)分别对共患和不共患DBD的ADHD进行统计分析。结果:(1)ADHD共患DBD组(n=143)T等位基因(χ2=6.778,P=0.009,OR=1.485)和TT基因型(χ2=6.292,P=0.012,OR=1.729)的频率明显高于不共患DBD组(n=258);(2)在共患DBD的ADHD核心家系(n=100)中,T等位基因优先传递(χ2=3.868,P=0.049);在不共患DBD的ADHD家系(n=184)中,未观察到任何等位基因的传递不平衡现象(χ2=0.223,P=0.637)。结论:DRD4基因-521C/T多态与共患DBD的ADHD存在关联。ADHD共患DBD与否可能存在遗传学上的差异。 展开更多
关键词 注意缺陷和破坏性行为障碍 受体 多巴胺 基因
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成人注意缺陷多动障碍生态执行功能特点 被引量：2
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作者 曲姗 张小梅 +3 位作者 钱英 钱秋谨 王向群 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第11期824-828,共5页
目的:探讨成人注意缺陷多动障碍(ADHD)生态执行功能特点。方法:对41名符合Con-ners'成人ADHD诊断会谈(Conners'Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-IV,CAADID)中ADHD诊断标准的门诊患者和42名年龄、受教育年限与之匹配的... 目的:探讨成人注意缺陷多动障碍(ADHD)生态执行功能特点。方法:对41名符合Con-ners'成人ADHD诊断会谈(Conners'Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-IV,CAADID)中ADHD诊断标准的门诊患者和42名年龄、受教育年限与之匹配的正常对照,进行执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)自评问卷评定。结果:成人期仍符合CAADID诊断标准的ADHD患者,其BRIEF-A自评问卷,经多重检验校正后行为管理指数和元认知指数两个维度得分均高于对照组(均P<0.01),抑制、感情控制、任务启动、任务监测4个因子得分也高于对照组(均P<0.05)。结论:ADHD成人患者生态执行功能可能存在缺陷。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 执行功能 成人 生态 抑制 横断面研究
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