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硼替佐米为主的化疗方案治疗60例多发性骨髓瘤患者的临床分析 被引量：24
1
作者 钟玉萍 陈世伦 +2 位作者 李新 胡影 张佳佳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2009年第1期214-217,共4页
本研究观察硼替佐米联合地塞米松、甲基强的松龙或其它化疗药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤患者的临床疗效与不良反应。19例初治的多发性骨髓瘤(MM)患者中14例接受硼替佐米联合沙立度胺(BT)治疗,其余5例接受硼替佐米联合甲基强的松... 本研究观察硼替佐米联合地塞米松、甲基强的松龙或其它化疗药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤患者的临床疗效与不良反应。19例初治的多发性骨髓瘤(MM)患者中14例接受硼替佐米联合沙立度胺(BT)治疗,其余5例接受硼替佐米联合甲基强的松龙(B+MP)治疗。41例复发难治骨髓瘤患者中26例患者接受B+MP方案治疗,6例接受硼替佐米联合环磷酰胺、强的松、沙立度胺(BCPT)治疗,5例接受硼替佐米联合顺铂、足叶乙甙、环磷酰胺、地塞米松(BDECD)治疗,4例患者接受硼替佐米联合地塞米松(BD)治疗。每例患者至少接受2-8个疗程的治疗。采用Blad埁标准评价疗效,按照NCI CTCAE标准判断不良反应,中位随访9个月。结果表明:19例初治患者中总有效率18/19(94.7%),其中CR6例(31.6%),NCR6例(31.6%),PR5例(26.3%),MR1例(5.2%)。复发难治者41例中CR5例(12.2%),NCR10例(24.4%),PR14例(34.2%),MR5例(12.2%),总有效率(CR+nCR+PR+MR)82.92%。主要不良反应有乏力,胃肠道症状,周围神经病,不同程度的血小板减少,皮疹及带状疱疹等,经过对症治疗以及调整剂量后均能改善。结论:硼替佐米联合其它药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤患者是一种安全、可靠、有较好治疗前景的方法。 展开更多
关键词 硼替佐米 多发性骨髓瘤 地塞米松 甲基强的松龙 沙立度胺 环磷酰胺
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多发性骨髓瘤伴椎管浸润10例临床分析 被引量：6
2
作者 钟玉萍 陈世伦 +3 位作者 李新 胡影 张佳佳 安娜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第2期466-468,共3页
本研究旨在分析多发性骨髓瘤(MM)伴椎管浸润的临床特点,提高对多发性骨髓瘤(MM)伴椎管浸润的认识,减少漏诊的发生。对我科2007年6月至2009年9月收治的10例MM伴椎管浸润的患者,进行骨髓细胞学、血常规、肝肾功能、电解质、β2微球蛋白、C... 本研究旨在分析多发性骨髓瘤(MM)伴椎管浸润的临床特点,提高对多发性骨髓瘤(MM)伴椎管浸润的认识,减少漏诊的发生。对我科2007年6月至2009年9月收治的10例MM伴椎管浸润的患者,进行骨髓细胞学、血常规、肝肾功能、电解质、β2微球蛋白、C-反应蛋白及免疫球蛋白(M蛋白)水平的检测;对髓外受累部位进行MRI或CT等影像学检查;按照国际分期系统(ISS)及Durie-Salmon分期系统进行分期并分析其临床资料。结果表明:在10例椎管浸润的患者中,累及胸髓的7例,腰髓的2例,骶髓1例。用手术以及含有硼替佐米的方案或顺铂、异环磷酰胺、足叶乙甙、泼尼松(DECP)对该类患者进行治疗,总有效率为8/10。未出现严重不良反应。结论:MM伴椎管浸润患者应及早发现、及早治疗,一旦出现截瘫则治疗效果差、进展迅速、难以恢复,而早期治疗可得到较好疗效。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 椎管浸润 手术 硼替佐米 环磷酰胺 足叶乙甙
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裸鼠腹腔输注体外扩增的阵发性睡眠性血红蛋白尿症病人骨髓CD34^+CD59^+细胞的研究 被引量：4
3
作者 钟玉萍 武永吉 +2 位作者 沈悌 汪玄 张洁萍 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期75-78,共4页
应用BALB/c裸鼠为移植模型,将在体外扩增的阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemo-globinuria,PNH)病人的CD34+CD59+细胞进行移植,研究其增殖能力和重建造血的情况,为实现PNH患者进行临床自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血... 应用BALB/c裸鼠为移植模型,将在体外扩增的阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemo-globinuria,PNH)病人的CD34+CD59+细胞进行移植,研究其增殖能力和重建造血的情况,为实现PNH患者进行临床自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血干细胞移植(APBSCT)奠定基础。本研究利用免疫磁珠双阳性分选法,从PNH患者骨髓中分离出足够数量的CD34+CD59+细胞进行体外扩增,并将体外扩增的细胞输注给接受亚致死剂量照射的BALB/c裸鼠。结果显示:移植6周后,用流式细胞术和DNA检测方法均检测到裸鼠骨髓、脾脏和外周血中人的CD45+细胞,而接受PNH病人CD34+CD59+细胞移植后的裸鼠,其血常规指标有一定恢复,但并未完全恢复。结论:PNH病人骨髓CD34+CD59+细胞体外扩增后仍能保持造血祖细胞的生物特性,在照射的裸鼠中能重建造血。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 CD34^+CD59^+细胞 细胞扩增 裸鼠
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新医学教育标准下临床实习带教工作的研究与对策 被引量：6
4
作者 钟玉萍 高鹏 史志兵 《中国医药导报》 CAS 2010年第22期176-177,共2页
临床毕业实习阶段是医学生成为社会需要的医学人才必不可少的重要阶段,这一阶段的教学质量将直接关系到医学生能否成为一名合格的临床医生、高等医学教育能否达到既定目标。明确临床实习带教目标,加强临床带教管理工作,提高教师业务能力... 临床毕业实习阶段是医学生成为社会需要的医学人才必不可少的重要阶段,这一阶段的教学质量将直接关系到医学生能否成为一名合格的临床医生、高等医学教育能否达到既定目标。明确临床实习带教目标,加强临床带教管理工作,提高教师业务能力,强化制度建设,培养学生科研素质和创新思维,提高学生独立处理问题的能力,才能真正达到提高临床实习带教质量的目的。 展开更多
关键词 医学教育 临床实习 带教
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浅谈新形势下的临床医学教育工作 被引量：5
5
作者 钟玉萍 史志兵 《中国现代药物应用》 2009年第19期199-200,共2页
本文从一名临床教育工作者的角度针对近几年医学的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变以及医疗市场的变化等新的临床医学教育背景,初步探讨了新形势下临床医学教育如何发展,医学院校培养的毕业生应具备怎样的能力和... 本文从一名临床教育工作者的角度针对近几年医学的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变以及医疗市场的变化等新的临床医学教育背景,初步探讨了新形势下临床医学教育如何发展,医学院校培养的毕业生应具备怎样的能力和素质,才能够适应新世纪医学发展的需求成为新世纪医学人才,成为新世纪医学创新者。 展开更多
关键词 新形势 医学教育
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发热伴淋巴结肿大的诊断 被引量：2
6
作者 钟玉萍 《中国临床医生杂志》 2007年第7期13-16,共4页
关键词 淋巴结肿大 诊断 发热 网状内皮系统 病理刺激 淋巴细胞 吞噬细胞 单核细胞
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PNH患者骨髓CD34^＋CD59^＋细胞体外扩增及植入体内重建造血的活性研究
7
作者 钟玉萍 武永吉 +2 位作者 沈悌 汪玄 张洁萍 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期561-564,共4页
本研究应用BALB/c裸鼠为移植模型探讨阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobin-uria,PNH)患者CD34+CD59+的增殖和重建造血的能力,为实现PNH患者自体骨髓移植或自体外周血造血干细胞移植提供实验依据。利用免疫磁珠双... 本研究应用BALB/c裸鼠为移植模型探讨阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobin-uria,PNH)患者CD34+CD59+的增殖和重建造血的能力,为实现PNH患者自体骨髓移植或自体外周血造血干细胞移植提供实验依据。利用免疫磁珠双阳性分选法,从正常人及PNH患者骨髓中分离出两组CD34+CD59+细胞,分别进行体外扩增,并将体外扩增的正常人和PNH患者骨髓CD34+CD59+细胞分别输注给接受亚致死剂量照射的BALB/c裸鼠。应用流式细胞技术和DNA检测技术检测受鼠骨髓、脾脏和外周血中人CD45+细胞。结果表明:PNH组的CD34+CD59+细胞在体外生存、扩增能力似弱于正常人对照组。但CD34+CD59+细胞输注给受鼠后6周,在受鼠骨髓、脾脏和外周血中可检测到人CD45+细胞,PNH组受鼠CD45+细胞水平与正常人对照组相比,无统计学差异。结论:PNH患者CD34+CD59+细胞仍具有同正常人CD34+CD59+细胞相同的生物特性,能体外扩增并能保持正常干/祖细胞的特性。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 CD34^+CD59^+细胞 细胞扩增
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干燥综合征合并淀粉样变性三例报告
8
作者 钟玉萍 武永吉 《北京医学》 CAS 北大核心 2003年第5期320-320,共1页
关键词 干燥综合征 淀粉样变性 合并症 诊断 治疗
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硼替佐米联合甲基强的松龙治疗Waldenstrom巨球蛋白血症1例
9
作者 钟玉萍 陈世伦 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2008年第12期1148-1149,共2页
关键词 硼替佐米 甲基强的松龙 巨球蛋白血症
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以痛性淋巴结肿大伴关节痛为主要表现的霍奇金病1例
10
作者 钟玉萍 白春梅 《临床血液学杂志》 CAS 2002年第6期253-253,共1页
关键词 霍奇金病 淋巴结肿大 化疗 治疗
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硼替佐米联合甲泼尼龙治疗33例复发/难治性多发性骨髓瘤 被引量：3
11
作者 李新 钟玉萍 +3 位作者 胡影 张佳佳 安娜 陈世伦 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第4期987-990,共4页
本研究探讨硼替佐米联合甲泼尼龙治疗复发、难治性多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。33例复发/难治性MM进行了回顾性分析,33例中男性23例,女性10例,中位年龄57岁(38-85)岁。中位疾病诊断时间为25(2-120)个月。所有患者均应用硼替佐米(0.9-... 本研究探讨硼替佐米联合甲泼尼龙治疗复发、难治性多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。33例复发/难治性MM进行了回顾性分析,33例中男性23例,女性10例,中位年龄57岁(38-85)岁。中位疾病诊断时间为25(2-120)个月。所有患者均应用硼替佐米(0.9-1.1)m g/m2,第1、4、8、11天给药,同时在第1、4、8、11天联合应用甲泼尼龙40m g/d(4例),80m g/d(13例),120m g/d(2例),200m g/d(9例),300m g/d(5例)。中位随访时间10(3-60)个月,应用疗程数1-8个(平均4个)。结果表明,24例获得不同程度的缓解,总有效率为72.7%(24/33)。32例患者完成了2个或2个以上疗程的治疗,总有效率为71.9%(23/32例)。16例完成了4个疗程的治疗,总有效率93.8%(15/16例)。7例完成了6个疗程的治疗,总有效率为100%(7/7例)。主要的不良反应为血小板减少,感染和周围神经病变。33例患者的中位生存时间为41.5(2-120)个月,2年总体生存率(O S)为80%,3年O S为59.1%,5年O S为21.1%。结论:采用硼替佐米联合甲泼尼龙治疗复发、难治性MM患者的疗效确切,而且起效迅速,缓解率高,不良反应较轻。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 复发/难治性多发性骨髓瘤 硼替佐米 甲泼尼龙
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2000～2004年龙门县医疗机构消毒效果监测分析 被引量：3
12
作者 钟玉萍 刘海东 +1 位作者 叶木水 陈峰灵 《华南预防医学》 2005年第3期64-65,共2页
目的了解广东省龙门县医疗机构消毒工作质量,预防和控制医院感染事故的发生.方法选取龙门县辖区内所有医疗机构按照卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>(GB15982-1995)进行消毒效果监测.结果 2000～2004年龙门县各年... 目的了解广东省龙门县医疗机构消毒工作质量,预防和控制医院感染事故的发生.方法选取龙门县辖区内所有医疗机构按照卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>(GB15982-1995)进行消毒效果监测.结果 2000～2004年龙门县各年消毒监测合格率分别为63.47%、69.82%、70.83%、78.55%和87.56%,县级医院、乡镇级医院和个体诊所5年消毒质量的总合格率分别为95.86%(255/266)、87.27%(377/432)、65.43%(897/1 371),不同规模医院比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).使用中消毒液合格率为88.14%(1 115/1 265)、医护人员手合格率为51.49%(414/804). 结论龙门县各级医疗机构消毒质量逐年提高,县级医院的消毒监测合格率高于乡镇级医院、乡镇级又高于个体诊所.要预防、控制医院感染事故发生,必须加强医疗机构的消毒知识培训及管理,提高医疗机构的消毒工作质量. 展开更多
关键词 医院 监测 消毒
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多发性骨髓瘤并发骨髓增生异常综合征1例并文献复习 被引量：4
13
作者 胡影 陈世伦 +3 位作者 钟玉萍 李新 安娜 张佳佳 《临床血液学杂志》 CAS 2010年第4期407-408,共2页
目的:报告1例多发性骨髓瘤(MM)并发骨髓增生异常综合征(MDS)的病例,结合文献复习,提高对这2种疾病及相关性的认识。方法:对该例患者进行病例分析及相关文献复习。结果:MDS和MM可能来源一个克隆或是二个克隆。给予小剂量阿糖胞苷联合反... 目的:报告1例多发性骨髓瘤(MM)并发骨髓增生异常综合征(MDS)的病例,结合文献复习,提高对这2种疾病及相关性的认识。方法:对该例患者进行病例分析及相关文献复习。结果:MDS和MM可能来源一个克隆或是二个克隆。给予小剂量阿糖胞苷联合反应停、地塞米松治疗有效。结论:MM并发MDS少见,其相关性和治疗方法需要进一步明确。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 骨髓增生异常综合征 染色体 治疗
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CGM灌浆材料的工程应用 被引量：1
14
作者 钟玉萍 《广西工学院学报》 CAS 2003年第3期67-69,共3页
简述CGM水泥基灌浆材料性能及在设备基础灌浆、栽埋钢筋、混凝土结构改造抢修工程中的应用,并阐述了施工要点及施工中的注意事项。
关键词 CGM灌浆材料 应用 混凝土结构 水泥 基础灌浆 施工技术 结构加固
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龙门县家栖鼠的群落结构特征初探
15
作者 钟玉萍 刘海东 +2 位作者 叶木水 邹添明 易建荣 《中国热带医学》 CAS 2005年第1期168-169,共2页
目的 根据龙门县城区的鼠情监测结果,分析家栖鼠的群落结构特征,为开展灭鼠防病工作提供依据。方法 采用鼠笼法,晚放晨收,并对捕捉的鼠类进行鉴别和分类。 结果 龙门县城区鼠类群落由褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠和臭鼩鼱组成,鼠密度较高(12.... 目的 根据龙门县城区的鼠情监测结果,分析家栖鼠的群落结构特征,为开展灭鼠防病工作提供依据。方法 采用鼠笼法,晚放晨收,并对捕捉的鼠类进行鉴别和分类。 结果 龙门县城区鼠类群落由褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠和臭鼩鼱组成,鼠密度较高(12.4％);市区、城郊地区和重点行业均以褐家鼠为优势种。 结论 重点行业仍是今后鼠害防制的重点生境类型。城郊地区则应以褐家鼠为主要防制目标,城区应采取以防鼠设施为主的全面的综合防制方法进行防制。 展开更多
关键词 家栖鼠 褐家鼠 鼠类 城区 制方 防鼠设施 黄胸鼠 群落结构特征 防制 鼠害
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龙门县家栖鼠对第一代抗凝血杀鼠剂抗药性研究
16
作者 钟玉萍 刘海东 +2 位作者 叶木水 邹添明 易建荣 《中国热带医学》 CAS 2005年第3期431-432,共2页
目的了解龙门县家栖鼠对抗凝血杀鼠剂的抗药性。方法按全国鼠类抗药性监测协作组统一方法,对龙门县城区内所捕捉的55只褐家鼠、20只黄胸鼠进行无选择性摄毒抗药性监测。结果龙门县城区捕捉的褐家鼠和黄胸鼠对杀鼠灵的抗性率分别为0、5.... 目的了解龙门县家栖鼠对抗凝血杀鼠剂的抗药性。方法按全国鼠类抗药性监测协作组统一方法,对龙门县城区内所捕捉的55只褐家鼠、20只黄胸鼠进行无选择性摄毒抗药性监测。结果龙门县城区捕捉的褐家鼠和黄胸鼠对杀鼠灵的抗性率分别为0、5.0%,其总平均摄药剂量分别为10.06mg/kg、102.4mg/kg,按家栖鼠抗药性检验标准,黄胸鼠已产生有抗药性个体。结论龙门县城区内开展灭鼠工作可继续使用第一代抗凝血灭鼠剂,但应加强对灭鼠药物的敏感性监测,科学、合理用药。 展开更多
关键词 家栖鼠 抗凝血杀鼠剂 杀鼠灵 抗药性 龙门县 摄药剂量
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龙门县全民补碘十年儿童碘营养及智商水平的评价
17
作者 刘海东 钟玉萍 +2 位作者 叶木水 张玉桃 邹佑新 《中国热带医学》 CAS 2005年第3期637-638,共2页
目的为了解全民食盐加碘10年后人群碘营养和儿童智力水平。方法智商采用天津医科大学医学心理教研室修订的《中国联合型瑞文测验图册》进行测试,尿碘用过硫酸铵消化—砷铈催化分光光度测定方法检测,盐碘用直接滴定法检测。结果1995年实... 目的为了解全民食盐加碘10年后人群碘营养和儿童智力水平。方法智商采用天津医科大学医学心理教研室修订的《中国联合型瑞文测验图册》进行测试,尿碘用过硫酸铵消化—砷铈催化分光光度测定方法检测,盐碘用直接滴定法检测。结果1995年实施全民补碘前儿童平均智商(IQ)为92.4、尿碘中位数为55.7μg/L、居民户合格碘盐食用率为75.0%;补碘10年后儿童智商为99.8、尿碘中位数为212.0μg/L、居民合格碘盐食用率为96.5%。结论龙门县居民碘营养水平得到显著改善,儿童智商已经恢复至正常水平,表明实施全民食盐加碘的政策是正确的,该政策对龙门县优生优育和人口素质的提高起到了极为重要的作用。 展开更多
关键词 碘食盐 碘缺乏病 智商 龙门县 儿童 碘营养 智力
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非霍奇金病t(14;18)易位的PCR检测
18
作者 王彼得 钟玉萍 +2 位作者 王玲 张春玲 吴弘英 《青岛大学医学院学报》 CAS 2000年第1期29-30,共2页
1目的　检测非霍奇金病的微小残留病。 2方法　应用 PCR扩增琼脂糖凝胶电泳检测法 ,测定 5 0例非霍奇金病 bcl- 2基因表达与 t(14;18)染色体易位的关系。 3结果　在这个易位中 ,位于 18q2 1 上 bcl- 2原癌基因与 14q32 上的 Ig H基因融... 1目的　检测非霍奇金病的微小残留病。 2方法　应用 PCR扩增琼脂糖凝胶电泳检测法 ,测定 5 0例非霍奇金病 bcl- 2基因表达与 t(14;18)染色体易位的关系。 3结果　在这个易位中 ,位于 18q2 1 上 bcl- 2原癌基因与 14q32 上的 Ig H基因融合 ,使 bcl- 2基因表达失常。本组 5 0例淋巴瘤病人中 ,11例 (2 2 % )表达 t(14;18)易位 ,5例经过治疗已获得缓解的病人中 ,1例检测到 t(14;18)易位 ,随访 90 d后临床复发。 4结论　 t(14;18)易位可作为人类细胞转化或肿瘤进展的重要分子标志之一 ,对于检测微小残留病有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 非霍奇金病 聚合酶链反应 t(14 18)易位 BCL-2
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单克隆IgM升高的B细胞/浆细胞肿瘤3例报告及文献复习
19
作者 张婷 黄俊霞 +3 位作者 高燕 钟玉萍 冯献启 孟繁军 《青岛大学学报（医学版）》 2021年第3期459-462,共4页
目的探讨单克隆IgM免疫球蛋白病的临床表现、病理特点、诊断及鉴别诊断方法。方法回顾性分析3例单克隆IgM升高的B细胞/浆细胞肿瘤病人的临床资料,并进行文献复习。结果 3例病人均存在贫血、IgM升高。例1病人骨髓病理及免疫组化检查倾向... 目的探讨单克隆IgM免疫球蛋白病的临床表现、病理特点、诊断及鉴别诊断方法。方法回顾性分析3例单克隆IgM升高的B细胞/浆细胞肿瘤病人的临床资料,并进行文献复习。结果 3例病人均存在贫血、IgM升高。例1病人骨髓病理及免疫组化检查倾向考虑为小B细胞淋巴瘤,结合MYD88 L265P突变阳性可进一步明确诊断为华氏巨球蛋白血症;例2病人淋巴结病变病理检查示符合边缘区B细胞淋巴瘤伴浆细胞样分化,免疫组化提示滤泡树突细胞网,结合MYD88 L265P突变阴性可进一步明确诊断为淋巴结边缘区淋巴瘤;例3病人根据肾脏损害、骨髓检查、活检提示浆细胞骨髓瘤以及MYD88 L265P突变阴性明确诊断为IgM型多发性骨髓瘤。结论单克隆IgM免疫球蛋白病鉴别诊断困难,需结合骨髓细胞学、骨髓流式免疫分型、骨髓活检、骨髓基因及染色体检查等结果综合诊断。 展开更多
关键词 免疫球蛋白M WALDENSTROM巨球蛋白血症 淋巴瘤 B细胞 边缘区 多发性骨髓瘤 髓样分化因子88 突变 诊断 鉴别
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土地收储中存在的问题及内控对策 被引量：1
20
作者 钟玉萍 《行政事业资产与财务》 2017年第12期90-90,89,共2页
国土资源是我国社会进步发展的重要推动力量,在城市化进程中扮演着极其重要的角色,进而使土地收储变得越来越关键,已经得到了国家的高度重视与关注。加强土地收储建设,能够有效提升城市土地资源的利用效率,提升我国土地管理工作的质量... 国土资源是我国社会进步发展的重要推动力量,在城市化进程中扮演着极其重要的角色,进而使土地收储变得越来越关键,已经得到了国家的高度重视与关注。加强土地收储建设,能够有效提升城市土地资源的利用效率,提升我国土地管理工作的质量和水平。本文主要针对土地收储中存在的问题及内控对策展开深入研究,以供参考借鉴。 展开更多
关键词 土地收储 问题 内控对策
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