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肺泡表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征的效果 被引量:1
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作者 钟天文 龙泳先 《临床医学研究与实践》 2024年第21期87-90,共4页
目的探讨肺泡表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法回顾性分析2018年9月至2021年11月我院收治的104例足月新生儿RDS患儿临床资料,根据治疗方法不同将其分为参照组和研究组,... 目的探讨肺泡表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法回顾性分析2018年9月至2021年11月我院收治的104例足月新生儿RDS患儿临床资料,根据治疗方法不同将其分为参照组和研究组,各52例。参照组给予nCPAP治疗,研究组给予PS联合nCPAP治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于参照组,并发症总发生率低于参照组(P<0.05);两组的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于参照组,动脉血氧分压(PaO_(2))与血氧饱和度(SaO_(2))高于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的呼气末正压通气(PEEP)、平均气道压(MAP)及气道峰压(PIP)低于参照组(P<0.05)。研究组的机械通气时间及住院时间短于参照组(P<0.05)。研究组的家长满意度高于参照组(P<0.05)。结论PS联合nCPAP治疗足月新生儿RDS可提高临床治疗效果,改善患儿氧合能力及肺通气功能,缩短机械通气时间及住院时间,降低并发症发生风险,且家属满意度较高。 展开更多
关键词 足月新生儿 呼吸窘迫综合征 肺泡表面活性物质 经鼻持续气道正压通气
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抗菌药物专项整治前后我院剖宫产手术预防使用抗菌药物情况分析 被引量:2
2
作者 钟天文 陈涛 欧忠顺 《中国实用医药》 2014年第8期153-154,共2页
目的:探讨分析本院在实施抗菌药物专项整治后,剖宫产手术预防使用抗菌药物情况。方法采用回顾性分析的方法,随机抽取2010年1-12月(整治前)及2013年1-12月(整治后)剖宫产手术病历各300份,比较两组预防性使用抗菌药物比例、抗菌药物... 目的:探讨分析本院在实施抗菌药物专项整治后,剖宫产手术预防使用抗菌药物情况。方法采用回顾性分析的方法,随机抽取2010年1-12月(整治前)及2013年1-12月(整治后)剖宫产手术病历各300份,比较两组预防性使用抗菌药物比例、抗菌药物品种、用药时机、用药疗程及联合用药情况。结果抗菌药物专项整治前后,预防使用抗菌药物比例均为100%,但药品选择正确率由31.67%上升到93.33%,给药时机正确率由26%上升到91.67%,24 h内停药率由28%上升到80%。结论实施抗菌药物专项整治后,本院剖宫产手术预防性抗菌药物应用基本合理,但仍存在一定问题,需持续改进,进一步规范围手术期抗菌药物的应用。 展开更多
关键词 剖宫产 抗菌药物 围术期 预防性应用
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广东云浮地区幽门螺旋杆菌临床分离菌株耐药状况分析及其应对策略 被引量:3
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作者 张瑞辉 潘维来 +2 位作者 赵国栋 冯伟杰 钟天文 《中国药事》 CAS 2017年第4期447-452,共6页
目的:分析广东云浮地区幽门螺杆菌(Hp)临床分离菌株对常规治疗药物的耐药情况,观察补救疗法的疗效,为临床治疗幽门螺杆菌感染提供理论依据,探究根治幽门螺杆菌感染的应对策略。方法:选自2013年6月-2016年6月我院确诊为Hp感染的当地患者... 目的:分析广东云浮地区幽门螺杆菌(Hp)临床分离菌株对常规治疗药物的耐药情况,观察补救疗法的疗效,为临床治疗幽门螺杆菌感染提供理论依据,探究根治幽门螺杆菌感染的应对策略。方法:选自2013年6月-2016年6月我院确诊为Hp感染的当地患者420例。本研究对420例Hp阳性患者进行Hp分离及阳性培养,共成功分离357组,在体外行药敏试验,探究幽门螺杆菌对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、及左氧氟沙星等一种或多种常用抗生素的敏感性。将所有Hp阳性患者按不同治疗方案平均且随机分为3组,记为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,应用三联疗法规范治疗后,按照统计学方法计算Hp根除率,若Hp未根除,则给予四联疗法,记为Ⅳ组,经积极规范治疗后,计算Hp根除率。结果:初治3个组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)Hp根除率中的Ⅰ组、Ⅱ组间根除率差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组、Ⅲ组间差异较大(P<0.05);Ⅳ组Hp根除率明显高于初治3个组,第Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组根除率差异有统计学意义(P<0.05);对所有Hp阳性患者进行Hp分离及阳性培养,根据统计分析,Hp对甲硝唑耐药率明显高于对左氧氟沙星、阿莫西林和克拉霉素的耐药率,具有统计学意义(P<0.05);Hp对克拉霉素耐药率明显高于对左氧氟沙星和阿莫西林的耐药率,具有统计学意义(P<0.05)。结论:研究显示Hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药性较高,为临床治疗幽门螺杆菌感染提供了一定的理论依据。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 耐药 补救治疗 甲硝唑 克拉霉素 阿莫西林 左氧氟沙星 呋喃唑酮
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小学科学实验高效课堂的构建 被引量:7
4
作者 钟天文 《西部素质教育》 2019年第3期249-249,共1页
文章在新课程标准指导下,针对如何构建小学科学实验高效课堂进行了探讨,包括做好课前实验操作准备工作;注重课堂实验示范环节,培养学生良好的科学态度与观念;提高实验课堂中学生的参与度;合理运用多媒体进行教学。
关键词 小学科学 实验教学 高效课堂
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我院呼吸内科抗菌药物使用情况分析 被引量:3
5
作者 钟天文 冯伟杰 成明建 《北方药学》 2014年第6期146-147,共2页
目的:了解我院呼吸内科抗菌药物的应用情况,促进临床合理用药。方法:通过回顾性调查,随机抽取2012年7月-2013年6月呼吸内科住院患者病历240份,统计抗菌药物的使用情况并分析其合理性。结果:抗菌药物使用率为88.75%(213例);共使... 目的:了解我院呼吸内科抗菌药物的应用情况,促进临床合理用药。方法:通过回顾性调查,随机抽取2012年7月-2013年6月呼吸内科住院患者病历240份,统计抗菌药物的使用情况并分析其合理性。结果:抗菌药物使用率为88.75%(213例);共使用23种抗菌药物,主要有头孢菌素类、喹诺酮类;使用频率排名前3的为左氧氟沙星、头孢他啶、头孢地嗪;不合理用药有15例(占7.04%)。结论:我院呼吸内科抗生素使用基本合理,但仍存在个别不合理用药情况。 展开更多
关键词 抗菌药物 呼吸内科 使用分析
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1例慢性阻塞性肺疾病患者的用药监护
6
作者 钟天文 陈冰 成明建 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第14期2097-2098,共2页
目的通过临床药师参与对1例慢性阻塞性肺疾病的治疗,促进临床合理用药。方法针对1例具体病例,协助医师制定个体化的治疗方案,针对治疗用药提出用药建议,并建立药历。结果临床药师通过参与临床治疗,发挥自身优势,优化治疗方案,提高了患... 目的通过临床药师参与对1例慢性阻塞性肺疾病的治疗,促进临床合理用药。方法针对1例具体病例,协助医师制定个体化的治疗方案,针对治疗用药提出用药建议,并建立药历。结果临床药师通过参与临床治疗,发挥自身优势,优化治疗方案,提高了患者用药疗效。结论药师通过实施用药监护,有利于提高患者用药安全,明显提高临床药物治疗水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 药学监护 临床药师
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67例支气管哮喘急性发作的用药分析 被引量:18
7
作者 黄齐慧 钟天文 成明建 《现代医院》 2012年第5期87-89,共3页
目的分析支气管哮喘急性发作患者的用药合理性,探讨药学监护要点。方法抽取我院收治的支气管哮喘急性发作患者归档病历67例,回顾性统计分析药物的使用、疗效和不良反应情况。结果67例患者中,63例使用了缓解药物,使用较多的有:吸入用复... 目的分析支气管哮喘急性发作患者的用药合理性,探讨药学监护要点。方法抽取我院收治的支气管哮喘急性发作患者归档病历67例,回顾性统计分析药物的使用、疗效和不良反应情况。结果67例患者中,63例使用了缓解药物,使用较多的有:吸入用复方异丙托溴铵溶液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。临床治疗有效66例,有效率为98.5%;6例患者出现药物不良反应,占8.96%;合理用药58例,占86.57%,不合理用药9例,占13.43%。结论支气管哮喘急性发作患者的主要治疗药物为速效β2受体激动剂、全身激素及抗胆碱药等,药物使用基本合理,药师应对支气管舒张剂及全身激素的使用及用法进行药学监护,并对患者进行用药教育。 展开更多
关键词 支气管哮喘 用药分析 支气管舒张剂 激素
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拉米夫定停药后复发活动性乙型肝炎肝硬化的再治疗 被引量:4
8
作者 董明珍 张勇刚 +2 位作者 钟天文 陈梅 张召娅 《中国医药》 2013年第1期63-65,共3页
目的评价阿德福韦酯单药及其与胸腺肽仪.、苦参素联合治疗拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法将51例拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化患者完全随机分为联合组(29例)和单药组(22例),联合组用阿德福... 目的评价阿德福韦酯单药及其与胸腺肽仪.、苦参素联合治疗拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法将51例拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化患者完全随机分为联合组(29例)和单药组(22例),联合组用阿德福韦酯、胸腺肽仪.和苦参素联合治疗;单药组用阿德福韦酯治疗。疗程均为12个月。比较2组治疗后肝功能变化、Child—Pugh评分变化、HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清学转换率、早期病毒学应答和完全应答等。结果联合组治疗6个月肝功能改善优于单药组,组问差异有统计学意义(P〈0.01);Child—Pugh评分,联合组和单药组治疗前分别为(9.1±2.2)和(9.3±2.2)分,6个月后分别为(7.5±1.6)和(8.9±2.0)分,治疗后组间差异有统计学意义(t=2.915,P〈0.01);联合组治疗6、12个月后HBVDNA阴转率分别为65.5%(19/29)和86.2%(25/29),明显高于单药组[27.3%(6/22)、50.o%(11/22)],同时间点组间比较差异均有统计学意义(6个月:x2=7.322,12个月:x2=7.899,均P〈0.01);联合组治疗6、12个月时HBeAg阴转率及HBeAg/抗HBe血清学转换率分别为[62.5%(15/24),87.5%(21/24)],明显高于单药组[21.0%(4/19)、47.4%(9/19)],同时间点组间比较差异均有统计学意义(6个月:x2=7.387,12个月;x2=8.097,均P〈0.01);联合组获得早期病毒学应答和完全应答也高于单药组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论阿德福韦酯、胸腺肽α1和苦参素联合治疗拉米夫定抗病毒治疗停药复发的活动性乙型肝炎肝硬化疗效明显优于单用阿德福韦酯。 展开更多
关键词 肝硬化 肝炎 乙型 慢性 复发 拉米夫定 阿德福韦酯 胸腺肽Α1 苦参素
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不同采收期青花梨的贮藏保鲜试验初报 被引量:3
9
作者 曾广巧 钟天文 +4 位作者 韦红元 张容 韦初举 梁应智 韦启光 《广东农业科学》 CAS CSCD 2006年第3期110-112,共3页
通过采用福生溶液消毒和0~4℃冷藏相结合的方法对不同采收时期的青花梨果实进行保鲜,观测其腐败状况、可溶性固形物含量、风味和硬度。试验结果表明,青花梨在常温下不耐贮藏,一般在5天左右就会出现腐败和黑心现象,在0~4℃的冷库... 通过采用福生溶液消毒和0~4℃冷藏相结合的方法对不同采收时期的青花梨果实进行保鲜,观测其腐败状况、可溶性固形物含量、风味和硬度。试验结果表明,青花梨在常温下不耐贮藏,一般在5天左右就会出现腐败和黑心现象,在0~4℃的冷库贮藏能在一定程度上延缓果实的变质(一般为5~20天)。冷藏处理并不能提高果实的可溶性固形物含量或改善果实的风味:但能明显的延缓果实变软。采收期(成熟度)对青花梨的耐贮性影响比较大,早期采收的果实较晚期的果实耐贮,但会影响果实的风味、降低果实的可溶性固形物含量、增加果实的硬度。 展开更多
关键词 青花梨 成熟度 贮藏保鲜
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小学数学教学中如何提升学生的应用题解题能力
10
作者 钟天文 《好日子》 2020年第35期160-160,共1页
随着我国教育事业的不断改革和深化,我国教育事业发展水平也在不断的提高,近年来,人们都对小学数学的教学质量要求越来越高,尤其是小学数学应用题的解题技巧受到了人们的广泛关注和高度重视。小学数学应用题的解题教学是小学教学过程中... 随着我国教育事业的不断改革和深化,我国教育事业发展水平也在不断的提高,近年来,人们都对小学数学的教学质量要求越来越高,尤其是小学数学应用题的解题技巧受到了人们的广泛关注和高度重视。小学数学应用题的解题教学是小学教学过程中的重点和难点,从多角度分析应用题的解题方法,不仅能够调动小学生的审题思维,同时还能有效的提升小学生对应用题的审题的能力,培养小学生的数学思维和创新思维。基于这样的认识,本文从多个角度对应用题进行分析探究,并提出小学数学应用题的解题技巧,进而提升小学生的解题能力。 展开更多
关键词 小学数学 应用题 解题技巧 分析探究
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老年住院患者潜在不适当用药情况分析 被引量:5
11
作者 宋文霞 钟天文 +1 位作者 张瑞辉 王振英 《现代医院》 2016年第5期698-700,共3页
目的调查老年住院患者潜在性不适"-3用药(PIM)情况,促进临床合理用药。方法以Beers标准(2012版)为主要依据,对2015年1月-2015年6月≥65岁的3401位住院患者的潜在性不适当用药进行分析。结果依据Beers标准,726例(21.35%)存... 目的调查老年住院患者潜在性不适"-3用药(PIM)情况,促进临床合理用药。方法以Beers标准(2012版)为主要依据,对2015年1月-2015年6月≥65岁的3401位住院患者的潜在性不适当用药进行分析。结果依据Beers标准,726例(21.35%)存在与药物相关的潜在性不适当用药,其中肿瘤患者74例(10.19%),非肿瘤患者652例(89.81%),肿瘤患者中使用多种PIM的情况比非肿瘤患者严重(P〈0.05)。结论老年住院患者潜在不适当用药发生率较高,药师应依据Beers标准加强对医嘱的审核,以保证老年患者的用药安全。 展开更多
关键词 Beers标准 老年住院患者 潜在性不适当用药
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综合干预对4种清洁手术预防性应用抗菌药物合理性的影响 被引量:3
12
作者 宋文霞 张瑞辉 +1 位作者 钟天文 成明建 《现代医院》 2015年第4期90-92,共3页
目的研究综合性干预对我院4种I类切口手术预防性应用抗菌药物合理性的影响,探寻切实可行的抗菌药物合理应用的干预措施与模式,进一步规范我院抗菌药物的合理应用。方法通过行政干预、合理用药培训、处方点评等综合措施对我院闭合性骨折... 目的研究综合性干预对我院4种I类切口手术预防性应用抗菌药物合理性的影响,探寻切实可行的抗菌药物合理应用的干预措施与模式,进一步规范我院抗菌药物的合理应用。方法通过行政干预、合理用药培训、处方点评等综合措施对我院闭合性骨折内固定取出术、甲状腺手术、乳腺手术以及疝气修补手术预防性应用抗菌药物情况进行干预;随机抽取干预前后4种I类切口手术病例各200例,并分析干预前后抗菌药物应用的合理性。结果我院4种I类切口手术存在抗菌药物品种选择不适宜、使用比例过高、给药时机不正确、疗程过长等问题,经过综合干预后,各项合理用药指标明显改善。结论我院I类切口手术抗菌药物使用存在不合理用药情况,实施综合干预措施后,抗菌药物应用的合理性明显提高,提示综合干预措施有效可行。 展开更多
关键词 抗菌药物 清洁切口手术 合理用药 综合干预 对照研究
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236例药物性肝损伤的分析 被引量:4
13
作者 宋文霞 成明建 +3 位作者 欧忠顺 钟天文 张庆尚 江志烽 《中国当代医药》 2018年第15期98-101,共4页
目的探讨药物性肝损伤(DILI)的特点和发生规律,为该病的预防与临床用药提供参考。方法对2014年1月~2017年12月我院诊断DILI全部患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部376例诊断为DILI的病例,使用RUCAM量表筛选出236例。236例中,0~19岁... 目的探讨药物性肝损伤(DILI)的特点和发生规律,为该病的预防与临床用药提供参考。方法对2014年1月~2017年12月我院诊断DILI全部患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部376例诊断为DILI的病例,使用RUCAM量表筛选出236例。236例中,0~19岁3例(1.27%),20~39岁35例(14.83%),40~59岁111例(47.03%),60~79岁70例(29.66%),80岁以上17例(7.20%)。起病前涉及药物摄入时间的中位数为20 d。涉及的药物以抗肿瘤药(30.08%)为最多,其次为抗感染药物(29.66%)、传统中药(10.59%)。结论导致DILI最常见的药物是抗肿瘤药、抗感染药物、传统中药。DILI的临床表现缺乏特异性,要重视实验室检查辅助诊断,开展个体化的药学监护,重视药物的不良反应和监测。同时也要重视大数据库的临床应用。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 回顾性分析 发病特点 诊断
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哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年性肺炎的研究 被引量:4
14
作者 潘伟宁 成明建 +3 位作者 汪利华 钟天文 李瑜 黄泳杰 《中国实用医药》 2021年第8期138-140,共3页
目的研究老年性肺炎患者采用哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗的临床效果。方法90例老年性肺炎患者,采用随机数字表法分为治疗组、对照组1、对照组2,每组30例。治疗组采用哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗,对照组1采用哌拉西林舒巴坦... 目的研究老年性肺炎患者采用哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗的临床效果。方法90例老年性肺炎患者,采用随机数字表法分为治疗组、对照组1、对照组2,每组30例。治疗组采用哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗,对照组1采用哌拉西林舒巴坦治疗,对照组2采用左氧氟沙星治疗。比较三组疗效、不良反应发生情况及肝、肾功能指标检出阳性率。结果治疗组治疗总有效率93.33%明显高于对照组1的73.33%、对照组2的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及肌酐(Cr)、微量白蛋白(mAlb)检出阳性率,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年性肺炎的疗效好,不良反应少,比单药效果更佳。 展开更多
关键词 哌拉西林舒巴坦 左氧氟沙星 老年性肺炎
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药学人员通过PDCA循环参与调控药占比的效果与研究 被引量:5
15
作者 张庆尚 宋文霞 +3 位作者 成明建 钟天文 叶志琼 张瑞辉 《中国医药科学》 2020年第6期193-196,共4页
目的 探讨药学人员通过PDCA循环参与调控药占比的效果.方法 本研究将2016年10~12月和2017年10~12月的药占比作为对照组,将2018年7月~2019年6月的药占比作为观察组.对照组不采取任何措施,观察组采取药学人员通过PDCA循环模式参与调控药占... 目的 探讨药学人员通过PDCA循环参与调控药占比的效果.方法 本研究将2016年10~12月和2017年10~12月的药占比作为对照组,将2018年7月~2019年6月的药占比作为观察组.对照组不采取任何措施,观察组采取药学人员通过PDCA循环模式参与调控药占比.比较两组的药品比例(不含中药饮片)、Ⅰ类切口预防用抗菌药物比例、抗菌药物使用强度、每住院人次费用、每住院人次费用中的药费、医疗总费用、西成药费、中成药费、药品总费用、辅助用药费用、辅助用药药占比.结果 观察组的药品比例(不含中药饮片)、Ⅰ类切口预防用抗菌药物比例、每住院人次费用中的药费均低于对照组,抗菌药物使用强度高于对照组.观察组的西成药费用、中成药费、辅助用药费用、辅助用药药占比均低于对照组.结论 ?药学人员通过PDCA循环参与调控药占比的效果较好,可明显降低医院药占比. 展开更多
关键词 药学人员 PDCA循环 药占比 调控 费用
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曲美他嗪对冠心病患者新发2型糖尿病的影响 被引量:1
16
作者 宋文霞 钟天文 +2 位作者 成明建 廖尚宇 江小兰 《现代医院》 2018年第5期710-712,共3页
目的探讨曲美他嗪对冠心病患者新发2型糖尿病的影响。方法使用巢式病例对照研究,纳入2010年1月—2014年1月就诊的无T2DM的冠心病患者共639例,观察至2015年3月,分析曲美他嗪对新发2型糖尿病、糖化血红蛋白、血清游离脂肪酸及胰岛素含量... 目的探讨曲美他嗪对冠心病患者新发2型糖尿病的影响。方法使用巢式病例对照研究,纳入2010年1月—2014年1月就诊的无T2DM的冠心病患者共639例,观察至2015年3月,分析曲美他嗪对新发2型糖尿病、糖化血红蛋白、血清游离脂肪酸及胰岛素含量的影响。结果至观察队列结束,共新发103例2型糖尿病,发病率为16.12%。经Logistic回归校正后,曲美他嗪仍是队列人群新发2型糖尿病的保护因素(OR=0.89,95%CI0.73~0.97;P=0.01)。此外,与未使用曲美他嗪组相比,曲美他嗪组还与较低的游离脂肪酸和胰岛素水平、较快的胰岛素高峰到达以及较低的糖化血红蛋白水平有关。结论曲美他嗪可减少冠心病人群新发2型糖尿病,可能与其降低游离脂肪酸水平从而缓解继发于后者的胰岛素抵抗有关。 展开更多
关键词 曲美他嗪 新发2型糖尿病 游离脂肪酸 胰岛素抵抗
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某市医疗机构抗菌药物使用情况调查分析 被引量:1
17
作者 宋文霞 张庆尚 +2 位作者 王振英 黄齐慧 钟天文 《现代医院》 2013年第12期68-69,共2页
目的通过"三好一满意"活动,对某市5家医疗机构抗菌药物的临床应用情况进行总结分析,为进一步加强抗菌药物的管理提供依据。方法根据"三好一满意"活动工作方案,对某市5家医疗机构抗菌药物使用情况进行调查分析。结... 目的通过"三好一满意"活动,对某市5家医疗机构抗菌药物的临床应用情况进行总结分析,为进一步加强抗菌药物的管理提供依据。方法根据"三好一满意"活动工作方案,对某市5家医疗机构抗菌药物使用情况进行调查分析。结果 5家医院均建立了抗菌药物应用管理的相关文件。与2011年相比,2012年一类切口手术抗菌药物使用率及预防用药时间、门急诊患者抗菌药物使用率、抗菌药物占药品使用总金额的比例等指标均明显下降;而二类切口手术抗菌药物使用率与2011年持平。结论经过连续两年专项活动检查,某市医疗机构抗菌药物的合理应用水平明显提高,但仍需加强管理。 展开更多
关键词 三好一满意 医疗机构 抗菌药物调查分析
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精蛋白生物合成人胰岛素注射液对初发T2DM患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响 被引量:1
18
作者 冯伟杰 成明建 +1 位作者 钟天文 江小兰 《中外医学研究》 2021年第14期86-88,共3页
目的:探讨精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30R)注射液对初发2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法:选择2019年1月-2020年4月本院收治的初发T2DM患者160例作为研究对象,按随机数表法分为两组,各80例。对照组给予降糖药物... 目的:探讨精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30R)注射液对初发2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法:选择2019年1月-2020年4月本院收治的初发T2DM患者160例作为研究对象,按随机数表法分为两组,各80例。对照组给予降糖药物口服,观察组诺和灵30R皮下注射。比较两组糖脂代谢水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗结束时,两组FPG、2 h PG、TG、TC较治疗前降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FINS较治疗前升高,观察组高于对照组,HOMA-IR较治疗前降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:诺和灵30R治疗初发T2DM,可显著改善患者糖脂代谢,提高胰岛素水平,降低胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 初发2 型糖尿病 精蛋白生物合成人胰岛素 糖脂代谢 胰岛素抵抗
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急性缺血性脑卒中患者血管性认知障碍发生的影响因素分析 被引量:1
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作者 张瑞辉 钟天文 +2 位作者 陈东然 黄渊炳 陈明弟 《中外医学研究》 2023年第2期101-105,共5页
目的:研究急性缺血性脑卒中患者血管性认知障碍(VCI)发生的影响因素,为临床治疗急性缺血性脑卒中引起的认知障碍提供治疗参考。方法:回顾性分析云浮市人民医院2018年1月-2020年12月纳入首次发病的110例急性缺血性脑卒中患者,根据是否发... 目的:研究急性缺血性脑卒中患者血管性认知障碍(VCI)发生的影响因素,为临床治疗急性缺血性脑卒中引起的认知障碍提供治疗参考。方法:回顾性分析云浮市人民医院2018年1月-2020年12月纳入首次发病的110例急性缺血性脑卒中患者,根据是否发生血管性认知障碍分为认知正常组(40例)和认知障碍组(70例)。统计两组的相关资料,对出院后发生认知障碍的因素行单因素分析及二元logistic回归分析。结果:单因素分析显示,两组的年龄、受教育年限、婚姻状况、发病至收治时间、酗酒史、同型半胱氨酸、血尿酸、超敏C反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将上述指标纳入logistic回归分析显示,上述指标均是VCI发生的独立影响因素(P<0.05)。结论:年龄越大、发病至收治时间越长、具备酗酒史、同型半胱氨酸、血尿酸及超敏C反应蛋白浓度越高则其发生认知功能障碍的危险性就越大,而受教育年限越高及婚姻状况越稳定则认知功能障碍发生率则越低。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 认知功能 危险因素 脑血管
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云浮地区癌症患者止痛药物使用情况分析 被引量:1
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作者 陈冰 吴柏雄 +2 位作者 成明建 钟天文 莫如康 《中国现代药物应用》 2017年第6期12-15,共4页
目的探讨云浮市人民医院肿瘤科癌痛患者止痛药物的使用情况。方法 80例符合研究标准的癌痛患者作为研究对象,分析癌痛患者疼痛等级、镇痛药物使用状况、镇痛效果与不良反应的发生情况等。结果 80例发生癌痛的肿瘤患者中,中度疼痛48例,占... 目的探讨云浮市人民医院肿瘤科癌痛患者止痛药物的使用情况。方法 80例符合研究标准的癌痛患者作为研究对象,分析癌痛患者疼痛等级、镇痛药物使用状况、镇痛效果与不良反应的发生情况等。结果 80例发生癌痛的肿瘤患者中,中度疼痛48例,占60.0%;重度疼痛32例,占40.0%。对于中度疼痛组,首选非甾体抗炎药进行镇痛,疗效不佳者使用弱阿片类药物或强阿片类药物进行镇痛,而对于重度疼痛者,则直接考虑使用强阿片类药物镇痛,少数配合非甾体类抗炎药物,以在避免药物耐受的基础上尽可能的提高镇痛效果。中度疼痛组在治疗48 h疼痛缓解情况明显优于重度疼痛组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗72 h后疼痛缓解情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,8例患者爆发疼痛,其中肝癌3例,肺癌4例,胃癌1例,在大剂量使用普通吗啡片后均较好地缓解了疼痛。80例患者用药前美国东部协作肿瘤组(ECOG)评分(3.34±1.31)分,出院时ECOG评分(1.35±0.82)分,出院时ECOG评分明显优于用药前,差异具有统计学意义(t=7.644,P<0.05)。中度与重度疼痛组患者出院时ECOG评分分别为(1.21±0.64)、(1.55±0.84)分,两组出院时ECOG评分均低于用药前(P<0.05),但重度疼痛组在出院时的ECOG评分仍较中度疼痛组差(t=2.052,P<0.05)。80例使用镇痛药物的患者中重度疼痛组累计11例(34.4%)患者发生了不良反应,而中度疼痛组有7例(14.6%)发生了不良反应,重度疼痛组不良反应发生率高于中度疼痛组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于中度以上的癌痛患者,合理使用强阿片类物质进行镇痛,能有效改善患者的疼痛情况,提高其体力活动能力,改善其生活质量。 展开更多
关键词 疼痛 阿片类物质 体力活动能力 不良反应
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