[目的]探讨骨水泥增强钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折的临床疗效。[方法]回顾分析本院2017年1月~2018年1月,采用切开复位锁定钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折患者63例。其中,32例对肱骨近折端螺钉采用骨水泥强化,31例未行骨水泥强化。比较...[目的]探讨骨水泥增强钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折的临床疗效。[方法]回顾分析本院2017年1月~2018年1月,采用切开复位锁定钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折患者63例。其中,32例对肱骨近折端螺钉采用骨水泥强化,31例未行骨水泥强化。比较两组患者的围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,两组患者在术中出血量和住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月以上。增强组恢复主动活动和完全负重活动时间显著早于未增强组(P<0.05)。术后3个月,增强组VAS评分显著低于未增强组[(1.91±0.48) vs (2.78±0.42),P<0.05];增强组的Constant-Murley评分均显著高于未增强组,术后3个月为[(69.52±4.22) vs (50.24±6.06),P<0.05],术后12个月为[(82.07±4.10) vs (76.21±4.07),P<0.05]。影像方面,末次随访时两组患者肱骨颈干角均较术后即刻有所丢失。末次随访时,增强组的肱骨颈干角显著大于非增强组(P<0.05)。增强组骨折愈合时间显著早于非增强组(P<0.05);增加组晚期影像不良改变率显著低于未增强组(3.13%vs 22.58%,P<0.05)。[结论]采用骨水泥增强钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折,可改进肩关节功能,减少颈干角丢失,加快骨折愈合,减少晚期并发症发生率。展开更多
文摘[目的]探讨骨水泥增强钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折的临床疗效。[方法]回顾分析本院2017年1月~2018年1月,采用切开复位锁定钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折患者63例。其中,32例对肱骨近折端螺钉采用骨水泥强化,31例未行骨水泥强化。比较两组患者的围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,两组患者在术中出血量和住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月以上。增强组恢复主动活动和完全负重活动时间显著早于未增强组(P<0.05)。术后3个月,增强组VAS评分显著低于未增强组[(1.91±0.48) vs (2.78±0.42),P<0.05];增强组的Constant-Murley评分均显著高于未增强组,术后3个月为[(69.52±4.22) vs (50.24±6.06),P<0.05],术后12个月为[(82.07±4.10) vs (76.21±4.07),P<0.05]。影像方面,末次随访时两组患者肱骨颈干角均较术后即刻有所丢失。末次随访时,增强组的肱骨颈干角显著大于非增强组(P<0.05)。增强组骨折愈合时间显著早于非增强组(P<0.05);增加组晚期影像不良改变率显著低于未增强组(3.13%vs 22.58%,P<0.05)。[结论]采用骨水泥增强钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折,可改进肩关节功能,减少颈干角丢失,加快骨折愈合,减少晚期并发症发生率。
