文摘目的：探讨仰卧位机械通气状态下ARDS患者机械通气时不同的PEEP值对腹腔内压力（IAP）的影响。方法采用前瞻性、自身对照的方法，对 ICU 中12例因急性呼吸衰竭接受机械通气并最终确诊 ARDS 的患者，观察在上呼吸机前和 PEEP 0、3、6、9、12、15 cm H2O 时 IAP 的变化，同时测定心率、平均动脉压（MAP）、经皮脉搏血氧饱和度（SpO2）及每小时尿量。结果当PEEP 由0逐步增加至9 cm H2O 时，不同 PEEP 间的 IAP 比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；PEEP增加至12、15 cm H2O 时，其 IAP 高于0-9 cm H2O 时的 IAP （P 均＜0.05），部分数值达到腹腔内高压分级Ⅱ级标准。不同 PEEP 间的心率、MAP、SpO2及尿量比较差异均无统计学意义（P 均＞0.05）。结论仰卧位机械通气状态下，短期内不影响心率、MAP、SpO2及每小时尿量，但较高的 PEEP 值（≥12 cm H2O）可增加 ARDS 患者 IAP 水平，应动态监测 IAP 变化，避免持续上升。
