心脏死亡器官捐献供者与尸体供者小肠移植物保存质量的比较研究

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作者 邱啸臣 李元新 +1 位作者 梁玉梅 余琦 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第1期26-31,共6页

目的比较心脏死亡器官捐献(DCD)供者和传统尸体供者小肠移植物的保存质量。方法对2013年至2014年在北京地区获取的7例尸体供者(N组)和7例DCD供者(DCD组)的小肠移植物进行质量评估。移植物经灌注、切取,于保存30 min和6 h采集肠组织,行... 目的比较心脏死亡器官捐献(DCD)供者和传统尸体供者小肠移植物的保存质量。方法对2013年至2014年在北京地区获取的7例尸体供者(N组)和7例DCD供者(DCD组)的小肠移植物进行质量评估。移植物经灌注、切取,于保存30 min和6 h采集肠组织,行组织病理学检查及小肠移植物损伤评分(Chiu氏积分法),采用硫代巴比妥酸法检测肠组织丙二醛(MDA)含量,采用d UTP缺口末端标记(TUNEL)法检测肠黏膜细胞凋亡情况。结果保存30 min,N组和DCD组的小肠移植物损伤评分分别为(1.46±0.81)分和(1.76±0.21)分;保存6 h,两组相应为(3.86±0.42)分和(4.17±0.71)分(均为P>0.05)。与保存30 min相比,保存6 h的N组和DCD组的小肠损伤评分明显增加(均为P<0.05)。保存30 min,N组和DCD组的小肠移植物肠组织中MDA含量分别为(100±10)pmol/mg、(110±13)pmol/mg(P>0.05);保存6 h,N组和DCD组的MDA含量分别为(170±18)pmol/mg和(310±29)pmol/mg,同一保存时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与保存30 min相比,两组小肠移植物切取保存6 h肠组织中的MDA含量明显增加(均为P<0.05)。保存30 min,N组和DCD组的小肠移植物肠黏膜细胞凋亡数量分别为(9.78±2.56)个和(15.78±2.84)个(P>0.05);保存6 h,N组和DCD组相应为(31.32±1.38)个和(53.42±1.95)个,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组小肠移植物肠黏膜细胞凋亡数量保存6 h后较保存30 min时明显增加(均为P<0.05)。结论 DCD供者与传统尸体供者的小肠移植物的保存质量相当,提示DCD供者小肠移植物有可能应用于临床小肠移植。 展开更多

关键词 心脏死亡器官捐献 尸体供者 小肠移植 器官保存

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烧伤休克复苏历史的演变

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作者 邱啸臣 廖青玲 +2 位作者 张杨杨 刘真 贾赤宇 《医学与哲学（B）》 2013年第1期95-96,F0003,共3页

共性与个性的辩证关系是指共性寓于个性之中,个性又受共性的制约,共性和个性在一定条件下可相互转化;事物发展的一般规律遵循了由个别到一般,再由一般到个别,即从个性到共性,再由共性到个性这一过程,烧伤休克期补液的历史演变过程完全... 共性与个性的辩证关系是指共性寓于个性之中,个性又受共性的制约,共性和个性在一定条件下可相互转化;事物发展的一般规律遵循了由个别到一般,再由一般到个别,即从个性到共性,再由共性到个性这一过程,烧伤休克期补液的历史演变过程完全遵循了这一规律。 展开更多

关键词 烧伤 休克复苏 共性与个性

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大面积烧伤微粒皮移植应用脱细胞猪皮与异体皮作为覆盖物的对比研究 被引量：30

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作者 李武全 邱啸臣 +6 位作者 刘军 魏迪南 陈宗华 刘文军 黄斌 付晋凤 夏照帆 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1207-1211,共5页

目的通过与异体皮覆盖自体微粒皮移植术进行对比研究,评价异种脱细胞猪皮覆盖自体微粒皮移植术的临床优势。方法回顾性分析1999年1月至2011年1月间昆明医科大学第二附属医院烧伤科收治的70例大面积深度烧伤患者资料,根据手术方法的不同... 目的通过与异体皮覆盖自体微粒皮移植术进行对比研究,评价异种脱细胞猪皮覆盖自体微粒皮移植术的临床优势。方法回顾性分析1999年1月至2011年1月间昆明医科大学第二附属医院烧伤科收治的70例大面积深度烧伤患者资料,根据手术方法的不同分为2组:脱细胞猪皮覆盖自体微粒皮移植术组(35例)和异体皮覆盖自体微粒皮移植术组(35例),观察患者术后第4周微粒皮成活率、术后2种覆盖物排斥情况、体温变化,血白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞绝对值及血清蛋白水平变化。结果 (1)脱细胞猪皮组术后第4周微粒皮成活率与异体皮组比较差异无统计学意义[(71.5±6.6)%vs(70.6±7.5)%,P>0.05]。(2)脱细胞猪皮组术后3d脱细胞猪皮与创面附着良好,大部分猪皮不变色,部分呈褐色。3～4周脱细胞猪皮干燥与基底分离,受压部位有少量积液,但无猪皮溶解,揭去猪皮后见微粒皮成活、融合成片。异体皮组移植后3～14d异体表皮开始排斥剥脱,移植后10～30d异体真皮干枯,移植后25～60d异体真皮剥脱,覆盖的异体真皮完全脱落,微粒皮扩展成片,创面愈合。(3)两组患者术后体温均较术前下降(P<0.01),异体皮组在术后第14天体温较脱细胞猪皮组升高(P<0.01)。(4)两组患者外周血白细胞计数和中性粒细胞比例较术前降低(P<0.05),术后第7、14天时脱细胞猪皮组白细胞计数低于异体皮组(P<0.05,P<0.01);两组患者外周血淋巴细胞绝对值较术前升高(P<0.01),术后第14天时脱细胞猪皮组低于异体皮组(P<0.01);术后两组患者血清蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用异种脱细胞猪皮代替异体皮行自体微粒皮复合移植治疗大面积深度烧伤创面可减轻患者全身炎性反应,改善患者的营养状况,减少对异体皮的依赖,说明脱细胞猪皮可作为同种异体皮的良好的替代材料。 展开更多

关键词 烧伤 微粒皮移植 脱细胞猪皮 异体皮

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miR-181a-5p靶向Kras对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及凋亡的调控作用 被引量：11

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作者 何建苗 赵华洲 +4 位作者 王婷 邱啸臣 翁剑峰 张心慧 曹志宇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期735-739,共5页

目的探讨miR-181a-5p靶向Kras对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及凋亡的调控作用。方法选取乳腺癌细胞系MDA-MB-231和人乳腺细胞系HBL-100,分别采用RT-PCR、Western blotting检测miR-181a-5p及Kras蛋白的表达。选取MDA-MB-231细胞,分别转染mi... 目的探讨miR-181a-5p靶向Kras对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及凋亡的调控作用。方法选取乳腺癌细胞系MDA-MB-231和人乳腺细胞系HBL-100,分别采用RT-PCR、Western blotting检测miR-181a-5p及Kras蛋白的表达。选取MDA-MB-231细胞,分别转染miR-181a-5p mimics及阴性对照mimics,采用RT-PCR检测细胞中miR-181a-5p的表达,Western blotting检测Kras蛋白的表达,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡情况。分别将野生型Kras 3'-UTR质粒(Kras-wt)和突变型Kras 3'-UTR质粒(Kras-Mut)与miR-181a-5p mimic,或阴性对照mimics共转染至MDA-MB-231细胞,采用双荧光素酶报告基因检测细胞荧光素酶的活性。结果与HBL-100细胞相比,MDAMB-231细胞中miR-181a-5p的表达明显降低(P<0.05),而Kras蛋白的表达明显升高(P<0.05)。与转染阴性对照mimics相比,转染miR-181a-5p mimic可使MDA-MB-231细胞中miR-181a-5p的表达明显上调(P<0.05),Kras蛋白的表达明显下调(P<0.05),并可使MDA-MB-231细胞增殖活性降低(P<0.05),凋亡细胞比例增加(P<0.05),G2/M期细胞增多,S期细胞减少(P<0.05)。与转染阴性对照mimics和(或)Kras-Mut相比,共转染miR-181a-5p mimic及Kras-wt后MDA-MB-231细胞中的荧光素酶活性明显降低(P<0.05)。结论在乳腺癌细胞MDA-MB-231中miR-181a-5p呈低表达,Kras呈高表达;过表达miR-181a-5p可通过靶向Kras抑制细胞增殖并诱导细胞凋亡。 展开更多

关键词 微小RNAS KRAS 乳腺肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡

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甲状腺微小癌的手术方式及减少喉返神经损伤的临床研究 被引量：18

5

作者 何建苗 张庆军 +5 位作者 赵华洲 张心慧 邱啸臣 秦荣 杨波 曹志宇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期936-939,共4页

目的探讨甲状腺微小癌的手术方式及减少喉返神经损伤的方法。方法回顾性分析解放军309医院普外科2006年1月-2013年12月收治的238例甲状腺微小癌患者的临床资料，总结其术前检查方法、手术方式及喉返神经损伤情况。238例患者均为查体时... 目的探讨甲状腺微小癌的手术方式及减少喉返神经损伤的方法。方法回顾性分析解放军309医院普外科2006年1月-2013年12月收治的238例甲状腺微小癌患者的临床资料，总结其术前检查方法、手术方式及喉返神经损伤情况。238例患者均为查体时超声检查发现，超声显示结节直径均≤1．0cm，其中术前行甲状腺结节细针穿刺（FNA）检查84例，明确为微小癌72例，假阴性12例，其余均为术后病理证实。所有病例中单侧单发甲状腺微小癌144例，单侧多发甲状腺微小癌46例，双侧多发甲状腺微小癌48例。结果238例患者中采用患侧＋峡部切除＋对侧腺叶次全切除97例，患侧＋峡部腺叶切除s6例，双侧甲状腺切除23例，双侧甲状腺次全切除62例；行颈部淋巴结清扫132例，未行颈部淋巴结清扫106例；其中术中行喉返神经显露122例，共显露喉返神经182条，未显露喉返神经116例。术后随访1～7年，局部复发6例，无远处转移和死亡病例。238例患者中发生喉返神经损伤6例，其中显露喉返神经组1例，未显露喉返神经组5例，均为单侧损伤。结论高频超声检查是发现甲状腺微小癌的重要手段，术前FNA检查是及时判定结节性质的可靠方法，手术切除是治疗甲状腺微小癌的有效方式。选择合理的手术方式是提升甲状腺微小癌远期疗效的关键；术中显露并保护喉返神经能最大限度地减少喉返神经损伤。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 喉返神经损伤 外科手术

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微创根治术治疗进展期胃癌的近远期疗效 被引量：8

6

作者 赵华洲 王婷 +6 位作者 安丹 张彩霞 邱啸臣 翁剑锋 曹志宇 何建苗 杨波 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期694-697,共4页

目的观察腹腔镜辅助微创根治术治疗进展期胃癌的近远期疗效,以及对免疫功能、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法选择2010年2月至2012年3月解放军第309医院普通外科收治的胃癌患者90例为研究对象,其中微创组48例,行腹腔镜辅助... 目的观察腹腔镜辅助微创根治术治疗进展期胃癌的近远期疗效,以及对免疫功能、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法选择2010年2月至2012年3月解放军第309医院普通外科收治的胃癌患者90例为研究对象,其中微创组48例,行腹腔镜辅助微创根治术(简称微创根治术),开腹组42例,行常规开腹手术。对比分析两组患者的近期疗效,包括各项临床指标(术中出血量,进食、排气、手术、住院时间,淋巴结清扫数),术后并发症发生率以及免疫功能指标(C3、C4,Ig G、Ig A、Ig M),血清C反应蛋白(CRP)和HIF-1α水平变化;远期疗效为5年存活率指标。结果两组均成功手术,无围术期死亡。微创组出血量、进食流质时长、排气时间、并发症发生率、术后CRP水平和HIF-1α值均小于开腹组(P<0.05);两组5年存活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于进展期胃癌的治疗,近期疗效微创根治术优于常规开腹手术,但远期疗效在两组间无差异。 展开更多

关键词 微创根治术 进展期胃癌 缺氧诱导因子1Α 免疫功能

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银离子生物敷料封闭网状植皮创面临床观察:前瞻性病例对照研究 被引量：7

7

作者 张放 贲道锋 +4 位作者 吕开阳 邱啸臣 莫绍江 张梅 夏照帆 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期864-867,共4页

目的通过与传统网眼油纱封闭网状植皮创面法进行比较,分析银离子生物敷料封闭网状植皮创面方法应用于烧伤、创伤等各种开放创面植皮手术的临床效果。方法符合入选标准的18例患者按手术方法分为两组,试验组(6例)为银离子生物敷料覆盖网... 目的通过与传统网眼油纱封闭网状植皮创面法进行比较,分析银离子生物敷料封闭网状植皮创面方法应用于烧伤、创伤等各种开放创面植皮手术的临床效果。方法符合入选标准的18例患者按手术方法分为两组,试验组(6例)为银离子生物敷料覆盖网状植皮创面,对照组(12例)为传统网眼油纱封闭网状植皮创面。记录入选患者的人口统计学特征、创面情况、植皮后创面感染情况、术后第一次更换最内层敷料时间、术后第一次换药疼痛评分、住院时间,并计算植皮成活率、术后植皮创面感染率和住院总费用。结果试验组术后植皮创面感染率低于对照组(0 vs 50.0%,P<0.05);试验组术后第一次更换内层敷料疼痛评分小于对照组(2.50±1.05 vs 5.42±2.02,P<0.01);试验组第一次更换内层敷料时间晚于对照组[(7.50±1.05)d vs(4.08±1.31)d,P<0.01];试验组住院时间短于对照组[(14.33±1.50)d vs(16.42±1.93)d,P<0.05];试验组术后植皮成活率高于对照组[(97.50±1.87)%vs(91.42±4.48)%,P<0.01]。结论银离子生物敷料封闭网状植皮创面的方法可以提高植皮存活率、缩短创面愈合时间、减少患者痛苦,疗效满意。 展开更多

关键词 银离子生物敷料 皮肤缺损 植皮术 创面修复

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富氢林格液减轻严重烧伤大鼠延迟复苏引起的肠损伤 被引量：2

8

作者 金以超 邱啸臣 +4 位作者 孙瑜 罗鹏飞 李武全 付晋凤 夏照帆 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期170-174,共5页

目的观察富氢林格液(富氢液)对延迟复苏严重烧伤大鼠肠组织的保护作用。方法制备富氢液,采用随机数字表法将36只SD大鼠随机分为3组(每组12只),即假烫组、烫伤+普通林格液组和烫伤+富氢液组,在后两组大鼠背部造成占体表面积(TBSA)30%的... 目的观察富氢林格液(富氢液)对延迟复苏严重烧伤大鼠肠组织的保护作用。方法制备富氢液,采用随机数字表法将36只SD大鼠随机分为3组(每组12只),即假烫组、烫伤+普通林格液组和烫伤+富氢液组,在后两组大鼠背部造成占体表面积(TBSA)30%的Ⅲ度烫伤,并于烫伤后7 h、9 h、17 h,分别经腹腔补给相当于总补液体积1/2、1/4、1/4的普通林格液或富氢液,假烫组不补液。24 h后取小肠组织做H-E染色,观察病理变化,并检测肠组织中丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,以及促炎细胞因子IL-1β和TNF-α的含量。结果相对于普通林格液组,富氢液组小肠黏膜损伤减轻,肠组织MDA含量(P<0.05)及MPO和SOD活性均降低(P<0.01);促炎细胞因子IL-1β和TNF-α含量在富氢液组均显著低于普通林格液组(P<0.01)。结论富氢液对烧伤延迟复苏后肠组织具有保护作用,可能主要从两方面体现:一是降低大面积烧伤及延迟复苏所带来的氧化损伤;二是抑制延迟复苏大鼠肠组织促炎因子IL-1β和TNF-α的生成。 展开更多

关键词 烧伤 小肠 延迟复苏 氢 炎症因子 脂质过氧化作用

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山莨菪碱对严重烫伤大鼠脑组织热休克蛋白70表达的影响 被引量：2

9

作者 李武全 邱啸臣 +3 位作者 金以超 葛茂星 刘军 夏照帆 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1873-1875,共3页

目的探讨山莨菪碱对烫伤后脑组织保护作用及其可能机制。方法 25只雄性SD大鼠随机分为假烫组(n=5)、烫伤组(n=10)和实验组(n=10)。实验组于建模成功后5 min给予山莨菪碱3 mg/kg,而烫伤组则于伤后5 min给予等体积的生理盐水,给药方式均... 目的探讨山莨菪碱对烫伤后脑组织保护作用及其可能机制。方法 25只雄性SD大鼠随机分为假烫组(n=5)、烫伤组(n=10)和实验组(n=10)。实验组于建模成功后5 min给予山莨菪碱3 mg/kg,而烫伤组则于伤后5 min给予等体积的生理盐水,给药方式均腹腔内注射。其中烫伤组和实验组分别于伤后6、12 h后处死大鼠,采集脑组织。应用Western blot检测脑组织P-HSF-1和热休克蛋白70(HSP70)的表达,利用TUNNEL法检测细胞凋亡。结果烫伤组和实验组的凋亡细胞数在6、12 h较假烫组明显增高,实验组凋亡细胞数在6、12 h明显低于烫伤组(P<0.05);与烫伤组比较,6、12 h实验组脑组织P-HSF-1和HSP70的表达明显增强。结论山莨菪碱可能通过增强严重烫伤大鼠脑组织HSP70的表达来减轻烫伤后脑细胞凋亡。山莨菪碱能够促进脑组织HSF-1的磷酸化可能是其诱导HSP70表达的机制之一。 展开更多

关键词 山莨菪碱 热休克蛋白70 烫伤 脑组织

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严重烧伤后应激性溃疡的发病机制及防治策略 被引量：6

10

作者 张杨杨 邱啸臣 +2 位作者 周国勇 刘真 贾赤宇 《医学与哲学（B）》 2013年第6期77-79,共3页

在事物发展的过程中,主要矛盾处于支配地位、对事物发展起决定作用,次要矛盾处于从属地位、对事物发展起次要作用。烧伤后应激性溃疡的发病机制如:神经-内分泌失调、胃黏膜屏障功能减弱、感染和心理应激等,以及防治方法,如:抗休克治疗... 在事物发展的过程中,主要矛盾处于支配地位、对事物发展起决定作用,次要矛盾处于从属地位、对事物发展起次要作用。烧伤后应激性溃疡的发病机制如:神经-内分泌失调、胃黏膜屏障功能减弱、感染和心理应激等,以及防治方法,如:抗休克治疗、积极处理创面,改善胃黏膜缺血,早期肠内营养和防治感染等是这一原理的具体体现。 展开更多

关键词 烧伤 应激性溃疡 胃黏膜屏障

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N-乙酰半胱氨酸对辐照引起的大鼠肠隐窝上皮细胞损伤的减轻作用 被引量：2

11

作者 李军 邱啸臣 王俊杰 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期2203-2205,共3页

目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对辐照引起的肠隐窝上皮细胞IEC-6的损伤的防护作用及可能机制。方法将IEC-6细胞分为3组:正常组(无辐照),辐照组(6 Gy辐照)和NAC治疗组(6 Gy辐照+NAC 10 mg/mL)。IEC-6细胞辐射损伤模型采用总剂量为6 Gy的钴... 目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对辐照引起的肠隐窝上皮细胞IEC-6的损伤的防护作用及可能机制。方法将IEC-6细胞分为3组:正常组(无辐照),辐照组(6 Gy辐照)和NAC治疗组(6 Gy辐照+NAC 10 mg/mL)。IEC-6细胞辐射损伤模型采用总剂量为6 Gy的钴-60照射,用DCFH-DA测定细胞内的活性氧(ROS)和丙二醛(MDA)的含量以及超氧化物歧化酶(SOD)的活力,用Annexin V-FITC和碘化丙啶进行细胞凋亡的检测,同时用Hoechst 33342进行细胞凋亡的检测,同时进一步检测IEC-6细胞的增殖能力。结果 NAC减少了辐照引起的ROS和MDA的过量产生以及SOD的过度消耗,同时流式细胞仪和核染色的结果显示,NAC抑制了辐照引起的细胞凋亡和增殖活力的下降。结论 NAC可以减轻辐照引起的IEC-6细胞的损伤。 展开更多

关键词 N-乙酰半胱氨酸 肠上皮细胞 辐照

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甲状腺乳头状癌规范化手术治疗的临床特点分析 被引量：13

12

作者 崔科英 何建苗 +1 位作者 邱啸臣 翁剑锋 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期964-967,共4页

目的探讨甲状腺乳头状癌规范化手术治疗的临床特点。方法回顾性分析2017年1月-2018年12月于解放军总医院第八医学中心普通外科初治的61例经规范化手术治疗的甲状腺乳头状癌患者的临床资料。61例中,男17例,女44例,年龄21~73(46.4±11... 目的探讨甲状腺乳头状癌规范化手术治疗的临床特点。方法回顾性分析2017年1月-2018年12月于解放军总医院第八医学中心普通外科初治的61例经规范化手术治疗的甲状腺乳头状癌患者的临床资料。61例中,男17例,女44例,年龄21~73(46.4±11.6)岁,均为初次手术治疗,且术后经常规病理证实为甲状腺乳头状癌。结果所有患者术前均行甲状腺高分辨率超声检查,并根据甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)进行分级,其诊断敏感性为83.6%(51/61)。所有患者均接受规范的手术治疗,其中甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫术+侧颈区淋巴结清扫术8例,甲状腺全/近全切术+中央区淋巴结清扫术43例,患侧腺叶及峡部切除术+中央区淋巴结清扫术10例。26例(42.6%)患者发生颈部中央区淋巴结转移,其中8例患者同时伴有侧颈区淋巴结转移。多灶性病变、局部侵犯、肿瘤最大径>1 cm的患者更易发生颈部淋巴结转移(P<0.05),其中央区淋巴结转移率分别为57.7%(15/26)、66.7%(10/15)、64.7%(11/17)。术后出现喉返神经损伤3例(4.9%),暂时性甲状旁腺功能减退18例(29.5%)。结论规范化的术前超声评估及外科治疗可以安全、有效、彻底地切除病灶,减少并发症,提高生活质量,对甲状腺乳头状癌患者有重要意义。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 外科手术 淋巴转移 超声检查

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胰高血糖素样肽-2联合凋亡抑制剂对大鼠急性放射性肠损伤的治疗作用 被引量：2

13

作者 王加宇 李杨 +8 位作者 杨蕾蕾 王怀清 喻超 郝延辉 左红艳 张玉海 邱啸臣 李月敏 安芳 《国际药学研究杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期940-948,共9页

目的探讨胰高血糖素样肽-2(GLP-2)联合凋亡抑制剂对于大鼠急性放射性肠损伤的治疗作用及机制。方法 Wistar大鼠75只,随机将其分为正常对照组、模型对照组、GLP-2组、GLP-2联合凋亡激动剂PAC-1组(GLP-2+PAC-1组)和GLP-2联合凋亡抑制剂Ac-... 目的探讨胰高血糖素样肽-2(GLP-2)联合凋亡抑制剂对于大鼠急性放射性肠损伤的治疗作用及机制。方法 Wistar大鼠75只,随机将其分为正常对照组、模型对照组、GLP-2组、GLP-2联合凋亡激动剂PAC-1组(GLP-2+PAC-1组)和GLP-2联合凋亡抑制剂Ac-DEVD-CHO组(GLP-2+Ac-DEVD-CHO组)共5组,采用60Coγ射线全腹部单次15Gy照射建立急性放射性肠损伤模型,照射后立即给药。于照射后1、3、5和14 d处死取材,分析小肠长度及质量,HE染色观察大鼠空肠组织学结构变化,并分析绒毛长度及隐窝深度,免疫印迹法检测空肠组织中活化型caspase-3(cleaved caspase-3)的表达情况。结果模型对照组大鼠在照射后第9天开始出现死亡;与模型对照组比,GLP-2组死亡率较高,出现死亡时间较早,GLP-2+PAC-1组死亡率在所有组中最高,且最早出现死亡,GLP-2+Ac-DEVD-CHO组无死亡。模型对照组大鼠照射后第5天小肠长度和小肠质量均显著降低(P<0.01),至第14天小肠质量显著增加(P<0.05);与模型对照组比,GLP-2组、GLP-2+PAC-1组和GLP-2+Ac-DEVD-CHO用药的3组大鼠小肠长度和质量均无显著差异。肠道病理学结果表明,照射后第1天模型对照组大鼠空肠组织隐窝部分出现较多凋亡及坏死细胞,至第3天绒毛出现严重脱落,绒毛长度及隐窝深度均显著降低(P<0.01);与模型对照组比,GLP-2组病变较轻,第3天绒毛长度及隐窝深度均显著升高(P<0.01),GLP-2+Ac-DEVD-CHO组空肠病变程度最轻,照射后第1、3、5、14天绒毛长度和隐窝深度均显著升高(P<0.01)。照射后第1天模型对照组空肠组织中cleaved caspase-3表达升高;与模型对照组比,照射后第3天用药的3组空肠组织中cleaved caspase-3表达均显著降低(P<0.01)。结论 GLP-2联合凋亡抑制剂Ac-DEVD-CHO对急性放射性肠损伤有保护作用,效果优于单用GLP-2。 展开更多

关键词 急性放射性肠损伤 胰高血糖素样肽-2 凋亡 抑制剂 激动剂

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176例肠结核严重并发症的外科手术治疗分析 被引量：7

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作者 翁剑锋 何建苗 +1 位作者 赵华洲 邱啸臣 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第11期1183-1188,共6页

目的 探讨肠结核严重并发症的外科诊治经验。方法 回顾性收集解放军第三〇九医院2006年5月至2016年5月收治的176例肠结核严重并发症外科手术患者的临床资料,包括并发单一肠梗阻者132例（75.0%）、急性肠穿孔者16例（9.1%）、慢性肠瘘者... 目的 探讨肠结核严重并发症的外科诊治经验。方法 回顾性收集解放军第三〇九医院2006年5月至2016年5月收治的176例肠结核严重并发症外科手术患者的临床资料,包括并发单一肠梗阻者132例（75.0%）、急性肠穿孔者16例（9.1%）、慢性肠瘘者7例（4.0%）、肠出血者4例（2.3%）,以及肠梗阻＋肠穿孔6例（3.4%）、肠梗阻＋肠瘘者11例（6.3%）。分析所有患者的手术时机、手术方式、术后并发症及治疗、随访结果等。结果 本组行急诊手术者31例（17.6%）;96例（54.5%）完全性肠梗阻患者经保守治疗48~72h后,梗阻症状无改善而行手术治疗;31例（17.6%）不完全性肠梗阻、18例（10.2%）慢性肠瘘患者经规范抗结核治疗效果不佳后行手术治疗。132例并发单一肠梗阻患者均行肠粘连松解及部分小肠切除术,4例因腹腔广泛致密粘连中途放弃手术,11例行部分小肠切除术患者先行小肠造口,二期再行还纳手术。40例并发肠梗阻＋急性肠穿孔或慢性肠瘘的患者均行部分肠切除术,17例有肠梗阻者同时行肠粘连松解术,12例行小肠造口术。4例肠出血患者均行部分肠切除,均同时行小肠造口术。176例手术患者中,20例（11.4%）出现早期手术并发症,其中肠瘘2例、肠出血1例、腹腔或盆腔脓肿3例、肺部感染4例、下肢深静脉血栓2例、伤口感染8例,均通过抗感染、抗凝及换药等保守治疗后痊愈。术后死亡2例,死亡率为1.1%（2/176）。8例失访,166例随访12~18个月,平均随访时间（15.8±4.2）个月,随访率为95.4%（166/174）。术后3个月内肠结核临床症状完全缓解143例（86.1%,143/166）,因再次肠梗阻、肠穿孔或肠瘘行二次手术8例（4.8%,8/166）,随访期间出现腹痛、腹胀、腹泻、便秘症状长期不能缓解15例（9.0%,15/166）。结论 肠结核一旦出现严重并发症应及时手术治疗,准确的手术时机、合理的手术方式及规范的抗结核药物治疗是保证肠结核严重并发症救治成功的关键。 展开更多

关键词 结核 胃肠 急腹症 肠瘘 外科手术 结果与过程评价(卫生保健)

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53例肠结核并发穿孔的临床救治体会

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作者 翁剑锋 何建苗 +2 位作者 赵华洲 邱啸臣 赵英杰 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A01期0323-0323,共1页

目的:结肠结核伴穿孔的临床救治经验。方法:回顾性分析我院2005年7月至2016年8月救治的53例肠结核并发穿孔患者的临床资料,其中急性肠穿孔22例,慢性肠穿孔及肠瘘31例。结果:手术治疗47例,保守治疗6例;死亡2例,死亡率3.8%(2/53)。随访12... 目的:结肠结核伴穿孔的临床救治经验。方法:回顾性分析我院2005年7月至2016年8月救治的53例肠结核并发穿孔患者的临床资料,其中急性肠穿孔22例,慢性肠穿孔及肠瘘31例。结果:手术治疗47例,保守治疗6例;死亡2例,死亡率3.8%(2/53)。随访12-18个月,平均随访时间16.1个月;随访率90.2%(46/51)。随访期间再次发生肠穿孔5例,复发率9.8%(5/51)。结论:肠结核并发急性肠穿孔或慢性穿孔保守治疗无效时应积极手术治疗,合理的术式和规范的抗结核治疗是防止肠穿孔复发的关键。 展开更多

关键词 肠结核 肠穿孔 手术

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216例结核性肠梗阻的临床治疗分析

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作者 翁剑锋 何建苗 +2 位作者 赵华洲 邱啸臣 赵英杰 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A02期2637-2638,共2页

目的:总结分析结核性肠梗阻的临床治疗经验。方法:回顾性分析我院2004年3月至2016年2月治疗的216例结核性肠梗阻患者的临床资料,其中完全性肠梗阻143例,不完全性肠梗阻53例,肠梗阻同时并发肠穿孔或肠瘘20例。结果 保守治疗57例,手术治疗... 目的:总结分析结核性肠梗阻的临床治疗经验。方法:回顾性分析我院2004年3月至2016年2月治疗的216例结核性肠梗阻患者的临床资料,其中完全性肠梗阻143例,不完全性肠梗阻53例,肠梗阻同时并发肠穿孔或肠瘘20例。结果 保守治疗57例,手术治疗159例,死亡3例,死亡率1.4%(3/216)。全组随访12-24个月,平均随访时间16.6个月;随访率91.5%(195/213)。随访期间再次发生肠梗阻34例,复发率16.0%(34/213)。结论:结核性肠梗阻保守治疗无效时应及时手术,合理的术式、规范的抗结核治疗和精确的营养支持是保证结核性肠梗阻救治成功的关键。 展开更多

关键词 结核 肠梗阻 治疗

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大面积烧伤患者休克期静脉补液的研究进展 被引量：11

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作者 邱啸臣 廖青玲 +2 位作者 刘真 周国勇 贾赤宇 《大连医科大学学报》 CAS 2013年第2期178-182,共5页

严重烧伤会导致机体发生休克,休克期渡过不平稳是大面积烧伤患者全身感染和内脏并发症发生的基本原因之一。通过静脉补充液体,可增加机体血容量,维持血压,纠正休克,降低烧伤患者的并发症和死亡率。近年来,随着烧伤静脉补液成分的发展,... 严重烧伤会导致机体发生休克,休克期渡过不平稳是大面积烧伤患者全身感染和内脏并发症发生的基本原因之一。通过静脉补充液体,可增加机体血容量,维持血压,纠正休克,降低烧伤患者的并发症和死亡率。近年来,随着烧伤静脉补液成分的发展,休克期的监测指标的进步及烧伤补液公式的演变,个体化补液的目标正逐步实现。 展开更多

关键词 烧伤 休克 补液

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慢性放射性肠炎的研究进展 被引量：21

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作者 邱啸臣 张博 李元新 《大连医科大学学报》 CAS 2015年第3期306-310,共5页

慢性放射性肠炎(CRE)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症之一。CRE主要是由于电离产生的自由基对肠黏膜细胞的损伤导致的,造成的损伤主要包括:肠上皮细胞增生受抑制,肠黏膜下小动脉受损及肠壁组织慢性纤维化;CRE... 慢性放射性肠炎(CRE)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症之一。CRE主要是由于电离产生的自由基对肠黏膜细胞的损伤导致的,造成的损伤主要包括:肠上皮细胞增生受抑制,肠黏膜下小动脉受损及肠壁组织慢性纤维化;CRE的临床表现为反复发作的便血、腹泻、腹痛,严重者出现肠梗阻、肠穿孔等,外科手术是CRE合并肠梗阻的最终治疗手段,本文就CRE的流行病学,发病机制及临床治疗的最新研究进展予以综述。 展开更多

关键词 慢性放射性肠炎 放疗 肠损伤

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富氢盐水对延迟复苏烫伤大鼠血压及肺组织抗氧化能力的影响 被引量：4

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作者 邱啸臣 金以超 +4 位作者 孙瑜 罗鹏飞 付晋凤 陈斌 夏照帆 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期435-438,共4页

目的 观察富氢盐水对延迟复苏烫伤大鼠血压和肺组织抗氧化能力的影响.方法 制备富氢盐水（即氢气溶解度达到饱和的生理盐水,氢浓度为0.6 mmol/L）.采用随机数字表法将20只SD大鼠分为富氢盐水组和生理盐水组,每组10只.2组大鼠背部致30%T... 目的 观察富氢盐水对延迟复苏烫伤大鼠血压和肺组织抗氧化能力的影响.方法 制备富氢盐水（即氢气溶解度达到饱和的生理盐水,氢浓度为0.6 mmol/L）.采用随机数字表法将20只SD大鼠分为富氢盐水组和生理盐水组,每组10只.2组大鼠背部致30%TBSAⅢ度烫伤,伤后7、9、17 h,分别经腹腔给予相当于总补液量体积1/2、1/4、1/4的富氢盐水或者生理盐水,补液总量按照4 mL·kg-1·%TBSA-1（Parkland公式）计算.观察实验过程中大鼠总体情况;伤后6、24 h测收缩压;伤后24 h取大鼠肺组织,检测S0D抑制率和丙二醛含量.对实验结果进行t检验.结果 2组大鼠实验过程中无一只死亡.富氢盐水组和生理盐水组伤后6 h的收缩压分别为（87±4）、（86±5）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,2组水平接近（t=0.213,P=0.834）;伤后24 h,富氢盐水组收缩压[（124±7）mm Hg]高于生理盐水组[（115±6）mm Hg,t=2.958,P=0.008].富氢盐水组肺组织SOD抑制率为（0.465±0.014）%,高于生理盐水组[（0.358±0.021）%,t=11.767,P=0.000].富氢盐水组的肺组织丙二醛含量[（922±196）pmol/mg]低于生理盐水组[（1118±212）pmol/mg,t=-2.142,P=0.046].结论 用富氢盐水对烫伤大鼠行延迟复苏,更有助于其血压恢复,并通过增强抗氧化酶的作用,减轻再灌注引起的肺组织细胞损伤. 展开更多

关键词 烧伤 活性氧 肺 血压 富氢盐水 延迟复苏

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类风湿关节炎患者血浆纤维蛋白原／纤维蛋白降解产物和D-二聚体水平与病情活动性的相关性研究 被引量：22

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作者 夏婷 赵东宝 +3 位作者 罗鹏飞 邱啸臣 叶德邵 贺玲玲 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期247-250,共4页

目的分析类风湿关节炎（RA）患者血浆纤维蛋白原／纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（DD）和纤维蛋白原（F异）水平，探讨纤溶活性增强与RA病情活动性的关系。方法活动性RA组50例，病情缓解RA组50例。应用血凝仪、特定蛋白仪等，采用... 目的分析类风湿关节炎（RA）患者血浆纤维蛋白原／纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（DD）和纤维蛋白原（F异）水平，探讨纤溶活性增强与RA病情活动性的关系。方法活动性RA组50例，病情缓解RA组50例。应用血凝仪、特定蛋白仪等，采用免疫散射比浊法测FDP、DD和C反应蛋白（CRP），Clauss法测定Fg水平；光学毛细管法测红细胞沉降率（ESR）；免疫透射比浊法测类风湿因子（RF）IgG。采用两样本t检验、r检验、直线相关进行统计学分析。结果活动性RA组FDP，DD和Fg升高[（12．O±8-2）μg/ml，（3．1±3．1）斗咖l，（4．6±1．4）g／L]，与RA缓解组[（2．1±1．1）txg／ml，（0．4±O．4）μg／ml，（3．0±0．6）g／L]比较差异有统计学意义（D1．60，P〈0．05；;〉2．69，P〈O．01）。FDP，DD性别差异无统计学意义（t〈2．00，P〉0．05）；活动组与缓解组男性Fg均高于女性（t=2．19，2．38；尸〈0．05）。FDP与疾病活动指数（DAS28）呈直线正相关（栅48，P〈0．01），与EsR呈直线正相关（卸．28，P〈0．05）。DD与DAS28，ESR呈直线正相关（卸．69，0．52，P均〈0．01）。Fg与DAS28，ESR，CRP呈直线正相关（r=0．57，0．64，0．68，P均〈0．01）。FDP，DD，Fg与RF水平无直线相关（r=-0．07，0．06，-0．01，P均〉0．05）。FDP对活动性RA诊断的灵敏度94％、特异性100％、Kappa值0．94；DD为90％，86％，0．76；Fg为60％，88％，0．48。结论活动性RA患者FDP与DD升高，纤溶活性增强与病情活动性密切相关，FDP、DD升高可作为RA活动的判断依据。诊断活动性RA的准确性FDP〉CRP〉DD〉ESR〉Fg〉RF；RF对FDP和DD测定结果无影响。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 纤维蛋白原降解物 D-二聚体

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