目的探讨HIV／AIDS患者高效抗反转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy,HAART）后继发高乳酸血症或乳酸酸中毒的临床表现和治疗方案。方法回顾性分析10例HIV／AIDS患者HAART后继发高乳酸血症或乳酸酸中毒的临床表现、实...目的探讨HIV／AIDS患者高效抗反转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy,HAART）后继发高乳酸血症或乳酸酸中毒的临床表现和治疗方案。方法回顾性分析10例HIV／AIDS患者HAART后继发高乳酸血症或乳酸酸中毒的临床表现、实验室检测结果和治疗效果等资料。结果10例在继发高乳酸血症或乳酸酸中毒前均服用过含有核苷类反转录酶抑制剂（nucleoside reverse transcriptase inhibitors，NRTIs）组合的HAART方案，临床症状以乏力、恶心、腹胀、肌肉酸痛和呼吸困难多见，血乳酸浓度为5．14～10．74mmol／L，其中8例出现高乳酸血症或乳酸酸中毒的相关症状，2例未出现。6例经换药或停药处理后好转，4例死亡。结论引起高乳酸血症或乳酸酸中毒的主要原因是使用含有NRTIs的组合方案，其中司他夫定最为常见，其次为齐多夫定。治疗时应立刻换药或停药。展开更多
