目的分析脓毒症肺损伤患者中医证型分布状况与肺损伤相关指标及序贯性器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分的相关性...目的分析脓毒症肺损伤患者中医证型分布状况与肺损伤相关指标及序贯性器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分的相关性。方法选取2022年1月—2023年1月医院收治的脓毒症肺损伤患者80例,收集患者的一般资料、肺损伤相关指标[动脉血氧合指数(ratio of partial pressure of O_(2) in arterial blood to fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))、肺泡动脉氧分压差(alveolar-arterial oxygen gradient,P(A-a)O_(2))]及SOFA、APACHEⅡ评分情况,根据中医分型标准对脓毒症肺损伤患者进行分型,比较不同分型的脓毒症肺损伤患者以上各观察指标情况并分析相关性。结果脓毒症肺损伤患者以肺热壅痹证型占比最高、35.00%(28/80),其次为瘀血阻肺型27.50%(22/80),肺塞腑实型23.75%(19/80),水饮郁肺型13.75%(11/80)。不同证型的患者在性别、年龄方面差异均无统计学意义(P>0.05);不同证型的患者肺损伤指标PaO_(2)/FiO_(2)、P(A-a)O_(2)差异均有统计学意义(P<0.05);不同证型的患者SOFA、APACHEⅡ评分差异均有统计学意义(P<0.05)。肺热壅痹、瘀血阻肺、肺塞腑实、水饮郁肺证型与PaO_(2)/FiO_(2)呈显著负相关(P<0.05),与P(A-a)O_(2)、SOFA评分、APACHEⅡ评分呈显著正相关(P<0.05)。结论脓毒症肺损伤患者中医证型主要为肺热壅痹、瘀血阻肺、肺塞腑实、水饮郁肺,与肺损伤相关指标及SOFA、APACHEⅡ评分密切相关,掌握脓毒症肺损伤辨证分型特点并观察患者肺损伤相关指标及SOFA、APACHEⅡ评分变化,对疾病诊治及预后评估具有较高价值。展开更多
目的:观察健脾渗湿、调和气血中药内外同治对轻-中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用随机对照试验研究,将符合纳入标准的轻-中度活动期溃疡性结肠炎患者37例随机分为治疗组20例,对照组17例。其中治疗组:健脾渗湿、调和气血中...目的:观察健脾渗湿、调和气血中药内外同治对轻-中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用随机对照试验研究,将符合纳入标准的轻-中度活动期溃疡性结肠炎患者37例随机分为治疗组20例,对照组17例。其中治疗组:健脾渗湿、调和气血中药内外同治:中药口服(100 m L,2次/d)联合中药气流导入弥散灌肠(200 m L,1次/d);对照组:莎尔福(美沙拉嗪肠溶片),1.0 g,口服,3次/d,分别记录并比较两组患者的临床症状、Southerland疾病活动指数(DAI)以及结肠镜检查Baron's积分变化情况。结果:完成本研究者32例(治疗组17例,对照组15例),两组患者总有效率分别为82.35%和66.67%(P<0.05),治疗2个月后两组患者在腹泻腹痛及黏液脓血便症状积分均有明显降低,且治疗组优于对照组(P<0.05),成功缓解时间明显提前;两组患者的Southerland DAI及Baron's积分均有显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾渗湿、调和气血中药内外同治方案能够有效缓解轻-中度活动期溃疡性结肠炎相关症状及体征,为临床诊治本病提供新的视角。展开更多
目的:腹腔镜手术治疗宫颈癌具有出血少、恢复快等优点,但对其治疗效果目前仍有争议。本研究旨在分析早期宫颈癌腹腔镜手术的无瘤化无举宫手术操作方式及临床效果,探讨腹腔镜宫颈癌手术的适应证。方法:本研究为回顾性研究。收集2019年7月...目的:腹腔镜手术治疗宫颈癌具有出血少、恢复快等优点,但对其治疗效果目前仍有争议。本研究旨在分析早期宫颈癌腹腔镜手术的无瘤化无举宫手术操作方式及临床效果,探讨腹腔镜宫颈癌手术的适应证。方法:本研究为回顾性研究。收集2019年7月至2021年12月湖南省妇幼保健院收治的早期宫颈癌行广泛性子宫切除术患者的资料。按2018年国际妇产科学联合会(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)临床分期,患者均为IA1期伴脉管阳性、IA2期、IB1期,随访12~41个月。其中行无瘤化无举宫腹腔镜广泛性子宫切除术(腹腔镜手术组)患者45例,行开腹广泛性子宫切除术(开腹手术组)患者16例。比较分析2组患者在手术时间、出血量、手术切除范围、手术并发症、预后等方面的差异。结果:与开腹手术组相比,腹腔镜手术组的手术时间明显更短,术中出血量更少(均P<0.001)。2组在切子宫骶韧带、主韧带、阴道切除长度,淋巴结切除数量,并发症发生率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间2组患者无复发和死亡,总生存率和无瘤生存率均为100%。结论:对于直径≤2 cm的早期宫颈癌,无瘤化无举宫腹腔镜广泛性子宫切除术安全可行,短期疗效与开腹手术接近。展开更多
文摘目的分析脓毒症肺损伤患者中医证型分布状况与肺损伤相关指标及序贯性器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分的相关性。方法选取2022年1月—2023年1月医院收治的脓毒症肺损伤患者80例,收集患者的一般资料、肺损伤相关指标[动脉血氧合指数(ratio of partial pressure of O_(2) in arterial blood to fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))、肺泡动脉氧分压差(alveolar-arterial oxygen gradient,P(A-a)O_(2))]及SOFA、APACHEⅡ评分情况,根据中医分型标准对脓毒症肺损伤患者进行分型,比较不同分型的脓毒症肺损伤患者以上各观察指标情况并分析相关性。结果脓毒症肺损伤患者以肺热壅痹证型占比最高、35.00%(28/80),其次为瘀血阻肺型27.50%(22/80),肺塞腑实型23.75%(19/80),水饮郁肺型13.75%(11/80)。不同证型的患者在性别、年龄方面差异均无统计学意义(P>0.05);不同证型的患者肺损伤指标PaO_(2)/FiO_(2)、P(A-a)O_(2)差异均有统计学意义(P<0.05);不同证型的患者SOFA、APACHEⅡ评分差异均有统计学意义(P<0.05)。肺热壅痹、瘀血阻肺、肺塞腑实、水饮郁肺证型与PaO_(2)/FiO_(2)呈显著负相关(P<0.05),与P(A-a)O_(2)、SOFA评分、APACHEⅡ评分呈显著正相关(P<0.05)。结论脓毒症肺损伤患者中医证型主要为肺热壅痹、瘀血阻肺、肺塞腑实、水饮郁肺,与肺损伤相关指标及SOFA、APACHEⅡ评分密切相关,掌握脓毒症肺损伤辨证分型特点并观察患者肺损伤相关指标及SOFA、APACHEⅡ评分变化,对疾病诊治及预后评估具有较高价值。
文摘目的:观察健脾渗湿、调和气血中药内外同治对轻-中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用随机对照试验研究,将符合纳入标准的轻-中度活动期溃疡性结肠炎患者37例随机分为治疗组20例,对照组17例。其中治疗组:健脾渗湿、调和气血中药内外同治:中药口服(100 m L,2次/d)联合中药气流导入弥散灌肠(200 m L,1次/d);对照组:莎尔福(美沙拉嗪肠溶片),1.0 g,口服,3次/d,分别记录并比较两组患者的临床症状、Southerland疾病活动指数(DAI)以及结肠镜检查Baron's积分变化情况。结果:完成本研究者32例(治疗组17例,对照组15例),两组患者总有效率分别为82.35%和66.67%(P<0.05),治疗2个月后两组患者在腹泻腹痛及黏液脓血便症状积分均有明显降低,且治疗组优于对照组(P<0.05),成功缓解时间明显提前;两组患者的Southerland DAI及Baron's积分均有显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾渗湿、调和气血中药内外同治方案能够有效缓解轻-中度活动期溃疡性结肠炎相关症状及体征,为临床诊治本病提供新的视角。
基金supported by the Science and Technology Innovation Program of Hunan Province,China(2020SK50605).
文摘目的:腹腔镜手术治疗宫颈癌具有出血少、恢复快等优点,但对其治疗效果目前仍有争议。本研究旨在分析早期宫颈癌腹腔镜手术的无瘤化无举宫手术操作方式及临床效果,探讨腹腔镜宫颈癌手术的适应证。方法:本研究为回顾性研究。收集2019年7月至2021年12月湖南省妇幼保健院收治的早期宫颈癌行广泛性子宫切除术患者的资料。按2018年国际妇产科学联合会(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)临床分期,患者均为IA1期伴脉管阳性、IA2期、IB1期,随访12~41个月。其中行无瘤化无举宫腹腔镜广泛性子宫切除术(腹腔镜手术组)患者45例,行开腹广泛性子宫切除术(开腹手术组)患者16例。比较分析2组患者在手术时间、出血量、手术切除范围、手术并发症、预后等方面的差异。结果:与开腹手术组相比,腹腔镜手术组的手术时间明显更短,术中出血量更少(均P<0.001)。2组在切子宫骶韧带、主韧带、阴道切除长度,淋巴结切除数量,并发症发生率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间2组患者无复发和死亡,总生存率和无瘤生存率均为100%。结论:对于直径≤2 cm的早期宫颈癌,无瘤化无举宫腹腔镜广泛性子宫切除术安全可行,短期疗效与开腹手术接近。
