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主动脉夹层风险评分在急性主动脉综合征诊断中的应用价值：附342例急性胸痛患者的病例分析 被引量：17
1
作者 赖淑翎 蔺际龚 +1 位作者 刘加权 张民伟 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期473-476,共4页
目的 探讨主动脉夹层风险评分在急性主动脉综合征（AAS）诊断中的价值.方法 选择2013年1月至2016年4月厦门大学附属第一医院急诊科接诊的急性胸背痛患者342例,最后确诊为AAS患者71例（AAS组）和非AAS患者271例（非AAS组）.根据主动脉夹... 目的 探讨主动脉夹层风险评分在急性主动脉综合征（AAS）诊断中的价值.方法 选择2013年1月至2016年4月厦门大学附属第一医院急诊科接诊的急性胸背痛患者342例,最后确诊为AAS患者71例（AAS组）和非AAS患者271例（非AAS组）.根据主动脉夹层风险评分将患者分为低危（主动脉夹层风险评分≤1分）和高危（主动脉夹层风险评分＆gt;1分）两个亚组.观察两组主动脉夹层风险指标及不同风险评分的患者比例;绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,评估主动脉夹层风险评分诊断AAS的价值.结果 与非AAS组比较,AAS组高危疼痛特征风险指标如突发性疼痛和撕裂样痛比例明显增高〔83.1%（59/71）比31.0%（84/271）,29.6%（21/71）比0（0/271）〕,而AAS组高危体检特征风险指标如四肢收缩压差异和局限性神经功能缺损的患者比例也均明显增加〔23.9%（17/71）比0（0/271）,11.3%（8/71）比0（0/271）,均P＆lt;0.05〕;AAS组高危评分患者比例也明显多于非AAS组〔66.2%（47/71）比1.5%（4/271）,P＆lt;0.01〕.ROC曲线分析显示：主动脉夹层风险评分≥1分对诊断AAS的敏感度以及ROC曲线下面积（AUC）均高于主动脉夹层风险评分≥2分者（敏感度为98.6%比66.2%,AUC为0.819比0.564）,而主动脉夹层风险评分≥2分对诊断AAS的特异度和阳性预测值均高于主动脉夹层风险评分≥1分（分别为98.5%比59.8%,92.2%比39.1%）.主动脉夹层风险评分≥1分的优势比（OR）=104.0,95%可信区间（95%CI）为0.761-0.877,P=0.000;主动脉夹层风险评分≥2分的OR=130.7,95%CI为0.516-0.612,P=0.003.结论 主动脉夹层风险评分对诊断AAS有较高的敏感度,当主动脉夹层风险评分为高危时（〉1分）,对诊断AAS的特异度高,对协助早期诊断AAS有重要价值. 展开更多
关键词 主动脉夹层风险评分 急性主动脉综合征 诊断 敏感度 特异度
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胃肠道间质瘤58例临床分析 被引量：4
2
作者 赖淑翎 文卓夫 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2666-2668,共3页
目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床特征及诊断方法。方法对58例GIST的临床资料进行分析。结果 GIST发病中位年龄为58.0岁,男女比例为1.2∶1。GIST好发于胃、小肠,主要临床症状为消化道出血、腹痛、腹胀、腹部包块。CT、B超、一般内镜、... 目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床特征及诊断方法。方法对58例GIST的临床资料进行分析。结果 GIST发病中位年龄为58.0岁,男女比例为1.2∶1。GIST好发于胃、小肠,主要临床症状为消化道出血、腹痛、腹胀、腹部包块。CT、B超、一般内镜、超声内镜对GIST的诊断率分别为40.9%、20.0%、13.5%和53.3%,一般内镜与超声内镜对GIST诊断率差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学CD117、CD34阳性率分别为98.3%和77.6%。结论 GIST临床症状、实验室检查缺乏特异性,CT及超声内镜能提高该病诊断率,确诊有赖于病理。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 临床分析 诊断
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超声与CT血管造影对主动脉夹层的诊断价值 被引量：3
3
作者 赖淑翎 《中国实用医药》 2016年第33期33-35,共3页
目的探讨超声及CT血管造影对主动脉夹层(AD)的诊断价值。方法对63例主动脉夹层患者的超声检查及CT血管造影结果进行分析。结果超声、CT血管造影及两种方法联合检查对主动脉夹层的总体诊断符合率分别为74.6%、93.7%和100.0%。超声与CT血... 目的探讨超声及CT血管造影对主动脉夹层(AD)的诊断价值。方法对63例主动脉夹层患者的超声检查及CT血管造影结果进行分析。结果超声、CT血管造影及两种方法联合检查对主动脉夹层的总体诊断符合率分别为74.6%、93.7%和100.0%。超声与CT血管造影对主动脉夹层的总体诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05),超声与两种方法联合检查对主动脉夹层的总体诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05),CT血管造影与两种方法联合检查对主动脉夹层的总体诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声与CT血管造影对主动脉夹层均有较高诊断价值,两种检查联用能够提高主动脉夹层诊断符合率。 展开更多
关键词 超声 CT血管造影 主动脉夹层 诊断
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以腹痛为主要表现的脊髓空洞症 被引量：3
4
作者 赖淑翎 文卓夫 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期728-728,共1页
患者女．24岁，反复上腹痛3月余，再发5d入院。患者腹痛部位以剑突下及右上腹为主，有时可为右下腹及全腹，并可伴有上腹及右腰部束带感。腹痛性质可为绞痛、酸胀痛、痛觉过敏、针刺样疼痛、紧缩性疼痛，每次持续数十分钟或数小时可缓... 患者女．24岁，反复上腹痛3月余，再发5d入院。患者腹痛部位以剑突下及右上腹为主，有时可为右下腹及全腹，并可伴有上腹及右腰部束带感。腹痛性质可为绞痛、酸胀痛、痛觉过敏、针刺样疼痛、紧缩性疼痛，每次持续数十分钟或数小时可缓解。有时伴大汗、低热、恶心、呕吐。屈曲体位、蹲位可缓解。入睡困难，夜间常痛醒。常规止痛、镇静治疗无明显疗效。体检：神志清楚，身目无黄染，心肺无异常，腹平坦，腹肌稍紧张，剑突下及右上腹、 展开更多
关键词 反复上腹痛 脊髓空洞症 主要表现 腹痛部位 痛觉过敏 入睡困难 镇静治疗 右上腹
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