T淋巴细胞亚群和中性粒细胞/淋巴细胞比值与脓毒症严重程度的相关性分析 被引量：2

1

作者 彭苗苗 马爽 +6 位作者 张强 赵美玲 袁梦 张汝敏 谭海波 马秋虹 贾美君 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2024年第1期24-27,共4页

目的分析T淋巴细胞亚群、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)降钙素原(PCT)等炎症指标水平与脓毒症严重程度的相关性。方法采用前瞻性研究方法。选择2021年1月至2022年12月山东省淄博市中心医院重症医学科收治的78例脓毒症患者作为研究对象... 目的分析T淋巴细胞亚群、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)降钙素原(PCT)等炎症指标水平与脓毒症严重程度的相关性。方法采用前瞻性研究方法。选择2021年1月至2022年12月山东省淄博市中心医院重症医学科收治的78例脓毒症患者作为研究对象。将患者按病情严重程度分为脓毒性休克组(37例)和脓毒症组(41例),以同期40例本院健康体检者作为健康对照组。采用流式细胞仪测定3组受试者CD4^(+)T淋巴细胞(CD4^(+)T)和CD8^(+)T淋巴细胞(CD8^(+)T)计数水平,计算CD4^(+)T/CD8^(+)T淋巴细胞比值(CD4^(+)T/CD8^(+)T)、NLR;采用电化学发光免疫分析法测定PCT、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用免疫散射比浊法测定C-反应蛋白(CRP)水平,记录两组患者24h内急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEI),比较各组淋巴细胞亚群及各项炎症指标的差异;采用Pearson相关性分析法分析各项指标与APACHEI的相关性。结果脓毒性休克组、脓毒症组CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T均明显低于健康对照组[CD4^(+)T计数(×10^(6)L):168.27±76.68、266.08±131.57比789.60±173.78,CD8^(+)T计数(×10^(6)/L):156.50±68.37、205.81±75.60比636.42±90.59,CD4^(+)T/CD8^(+)T:1.09±0.39、1.27±0.34比1.44±0.38,均P<0.01],NLR、PCT、CRP及IL-6水平均明显高于健康对照组[NLR:25.85±11.62、15.94±8.72比2.68±1.31,PCT(μg/L):21.82±15.28、9.09±4.96比0.13±0.10,CRP(mg/L)158.65±62.33、106.97±51.49比6.48±2.08,IL-6(ng/L):1344.64±899.21、245.31±176.99比3.25±1.83,均P<0.01];脓毒性休克组APACHEⅡ评分明显高于脓毒症组(分:32.00±1.00比22.01±1.09,P<0.05)。相关性分析显示:脓毒症患者2组的CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T水平与APACHEⅡ评分水平均呈负相关(r值分别-0.571、-0.506、-0.555,均P<0.01),NLR、PCT、CRP及IL-6水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r值分别0.711、0.709、0.777、0.707,均P<0.01)。结论T淋巴细胞亚群水平越低,NLR及PCT等炎症指标水平越高,脓毒症病情越严重。因此,T淋巴细胞亚群及各项炎症指标水平可作为评估脓毒症病情严重程度的标志物。 展开更多

关键词 脓毒症 脓毒性休克 T淋巴细胞亚群 中性粒细胞/淋巴细胞比值

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联合运用降脂通脉胶囊治疗血脂异常疗效及安全性的Meta分析

2

作者 赵哲俊 孙元隆 +3 位作者 王肖龙 李琳 黄程新 贾美君 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第7期1204-1212,共9页

目的:评价联合运用降脂通脉胶囊治疗血脂异常的临床疗效及安全性。方法:计算机检索维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase等收录的有关联合运用降脂通脉... 目的:评价联合运用降脂通脉胶囊治疗血脂异常的临床疗效及安全性。方法:计算机检索维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase等收录的有关联合运用降脂通脉胶囊治疗血脂异常的随机对照试验(RCT)。检索时限为建库至2022年9月采用Cochrane评价手册中的偏倚风险评估工具进行评估,并使用RevMan 5.4.1与Stata 14.0软件进行Meta分析,系统评价降脂通脉胶囊对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、颈动脉内中膜厚度(IMT)及颈动脉斑块积分的影响。结果:共纳入11项RCT,涉及914例血脂异常病人。采用降脂通脉胶囊联合常规西药治疗的试验组TC[MD=-0.69,95%CI(-0.98,-0.40),P<0.00001]、LDL-C[MD=-0.52,95%CI(-0.74,-0.31),P<0.00001]、TG[MD=-0.47,95%CI(-0.67,-0.26),P<0.00001]、IMT[MD=-0.27,95%CI(-0.33,-0.22),P<0.00001]与颈动脉斑块积分[MD=-1.43,95%CI(-2.33,-0.63),P=0.0004]水平较采用常规西药治疗的对照组明显降低,HDL-C[MD=0.20,95%CI(0.07,0.32),P=0.002]水平与临床疗效[OR=3.49,95%CI(2.11,5.76),P<0.00001]较对照组明显提高。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义[OR=1.25,95%CI(0.59,2.65),P=0.57]。结论:现有证据表明,加用降脂通脉胶囊治疗血脂异常效果优于单纯西药常规治疗。 展开更多

关键词 高血脂 血脂异常 降脂通脉胶囊 META分析

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冠心病心肾阳虚证患者动脉弹性改变特点 被引量：3

3

作者 贾美君 周宇芳 +5 位作者 蒋梅先 周颖 韩栋 徐燕 阮小芬 姚成增 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第7期1595-1598,共4页

目的:通过对比冠心病心肾阳虚证与非心肾阳虚证患者间动脉弹性改变情况,发现其动脉改变的特点,同时探讨冠心病心肾阳虚患者动脉弹性改变与心功能、心脏重构的关系,藉此初步阐释"心主血脉"的现代意义。方法:收集冠心病患者99例... 目的:通过对比冠心病心肾阳虚证与非心肾阳虚证患者间动脉弹性改变情况,发现其动脉改变的特点,同时探讨冠心病心肾阳虚患者动脉弹性改变与心功能、心脏重构的关系,藉此初步阐释"心主血脉"的现代意义。方法:收集冠心病患者99例,其中心肾阳虚型51例,非心肾阳虚型48例。以心超测定心功能、心脏重构指标及主动脉血流剪切率(SRs),同时检测动脉弹性指标,即心脏脚踝血管指数(CAVI)、踝臂指数(ABI),比较两组间动脉弹性的差别,并研究心脏功能与动脉弹性变化相关性。结果:与非心肾阳虚证组比较,心肾阳虚证患者NYHA分级高、EF低,Ea下降、E/Ea升高,左室收缩期、舒张期内径明显增大,提示其心脏收缩和舒张功能受损、伴随左室重构;心肾阳虚证组CAVI明显升高,提示动脉弹性降低。相关性分析发现,CAVI与NYHA分级呈显著正相关,ABI与NYHA分级呈显著负相关,ABI与EF成显著正相关,提示心脏收缩功能越低下,动脉弹性越差;此外,CAVI与年龄呈显著正相关,提示年龄越大动脉弹性越差。结论:心肾阳虚证冠心病患者表现为心功能减退、心室重构的同时伴随动脉弹性的明显降低,动脉弹性减退与心功能下降呈显著相关。 展开更多

关键词 冠心病 动脉弹性 心肾阳虚 CAVI ABI

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脉搏轮廓温度稀释连续心排血量监测的护理 被引量：6

4

作者 贾美君 高素芳 +1 位作者 张玉香 房晓洁 《护理研究（下旬版）》 2011年第4期1081-1082,共2页

脉搏轮廓温度稀释连续心排量测定技术（PiCCO）是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,可以监测常规血流动力学参数,也可检测容量变化反映的心脏前负荷以及肺血管通透性的参数变化,

关键词 脉搏轮廓连续心排血量 稀释 温度 监测 肺血管通透性 血流动力学参数 护理 心脏前负荷

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人文关怀应用于重症监护室患者护理中的效果 被引量：18

5

作者 贾美君 高素芳 《中国现代医生》 2015年第19期146-148,共3页

目的分析应用人文关怀理念在ICU患者护理中的效果。方法选择我院ICU在2013年12月~2015年2月收治的126例患者作为分析对象,分为观察组、对照组;对照组常规护理,观察组人文关怀护理,包括环境、心理及生理护理等。比较两组的护理满意度、... 目的分析应用人文关怀理念在ICU患者护理中的效果。方法选择我院ICU在2013年12月~2015年2月收治的126例患者作为分析对象,分为观察组、对照组;对照组常规护理,观察组人文关怀护理,包括环境、心理及生理护理等。比较两组的护理满意度、生理不适感及不良心理反应情况。结果观察组的护理满意率98.41%,对照组88.89%;观察组的生理不适感发生率低于对照组（P〈0.05）;观察组的不良心理反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论在ICU护理中应用人文关怀理念有助于改善护理效果,应推广使用。 展开更多

关键词 重症监护室 人文关怀 护理

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心力衰竭时动脉功能变化及坎离煎对其影响的研究 被引量：3

6

作者 贾美君 蒋梅先 何峥 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第10期2298-2301,共4页

目的:观察心力衰竭患者动脉功能的变化及中药坎离煎干预对心衰时动脉功能的影响。方法:对门诊及住院心衰患者26例进行脉象仪描记脉象图(h5、h5/h1等)、超声测量前臂桡动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)、辅以国际公认的动脉弹性指数(C1、... 目的:观察心力衰竭患者动脉功能的变化及中药坎离煎干预对心衰时动脉功能的影响。方法:对门诊及住院心衰患者26例进行脉象仪描记脉象图(h5、h5/h1等)、超声测量前臂桡动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)、辅以国际公认的动脉弹性指数(C1、C2)验证脉象仪客观性,并观察中药干预的影响。结果:坎离煎加载治疗后,心衰患者FMD(P<0.05)和动脉弹性指标(h5/h1,P<0.05)显著增加,其作用优于单纯西药治疗组。结论:中药坎离煎有改善心衰动脉功能的作用。 展开更多

关键词 心力衰竭 动脉功能 坎离煎

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中医药治疗心力衰竭疗效评定方法及其评估标准客观化的思考 被引量：8

7

作者 贾美君 蒋梅先 《上海中医药杂志》 北大核心 2006年第3期47-49,共3页

以患者为中心,从近期疗效、部分终点指标及与临床指标良好相关的实验室指标(包括物理检查、生化指标)等方面系统分析、比较中医药治疗心力衰竭疗效的评估方法,籍此探讨建立中医疗效客观化评估平台的可能性。

关键词 心力衰竭 中医药疗法 疗效评估 客观化

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心力衰竭与动脉 被引量：2

8

作者 贾美君 蒋梅先 +1 位作者 倪邦辉 姚成增 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2013年第5期452-456,共5页

心脏与动脉协调、配合在心衰发生发展中起决定性作用,近年来随着对大动脉弹性认识的不断深入与重视,认为大动脉弹性降低是包括心衰在内的多种心血管疾病的危险因素。本文将有关心衰时动脉改变的动物实验及临床试验予以综述,以期进一步... 心脏与动脉协调、配合在心衰发生发展中起决定性作用,近年来随着对大动脉弹性认识的不断深入与重视,认为大动脉弹性降低是包括心衰在内的多种心血管疾病的危险因素。本文将有关心衰时动脉改变的动物实验及临床试验予以综述,以期进一步研究动脉改变与心功能之间的相互影响及机制,为发掘中医学＂心主血脉＂理论内涵打下基础。 展开更多

关键词 心力衰竭 动脉 心主血脉

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自拟龙牡二仙汤治疗更年期综合征58例 被引量：1

9

作者 贾美君 林凤英 《辽宁中医杂志》 CAS 2001年第7期424-424,共1页

关键词 更年期综合征 肾虚 龙牡二仙汤 中医药疗法

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扶正利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎210例 被引量：4

10

作者 贾美君 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2007年第4期96-97,共2页

自2002--2005年，笔者用扶正利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎210例，取得满意的疗效，现报道如下。

关键词 慢性盆腔炎 扶正 利湿化瘀法

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补肾疏肝化瘀法治疗子宫内膜异位症60例 被引量：4

11

作者 贾美君 《新中医》 CAS 北大核心 2001年第6期53-53,共1页

关键词 子宫内膜异位症 中医药疗法 补肾疏肝化瘀法 治疗 疗效

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无创通气应用于ICU急性心衰合并呼吸衰竭治疗中的效果研究 被引量：9

12

作者 贾美君 《当代护士（上旬刊）》 2019年第3期125-128,共4页

目的研究无创通气应用于重症加护病房(ICU)急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者救治中的效果。方法选取2016年1月～2017年12月间本院ICU收治的94例急性心力衰竭并呼吸衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各4... 目的研究无创通气应用于重症加护病房(ICU)急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者救治中的效果。方法选取2016年1月～2017年12月间本院ICU收治的94例急性心力衰竭并呼吸衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各47例。对照组给予持续低流量给氧,观察组以无创呼吸机辅助呼吸。治疗后48 h观察两组患者治疗前后血气分析指标、血清标志物表达水平的变化情况;出院前统计两组临床指标并进行对比。结果治疗后两组PaO_2、PaCO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2、pH值均较前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组各项血气分析指标均优于对照组(P<0.05);治疗后两组cTnI、NT-proBNP表达水平均较前下降(P<0.05),且观察组cTnI、NT-proBNP表达水平优于对照组(P<0.05);观察组患者气管插管率、临床病死率低于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05)。结论无创通气应用于ICU急性心衰合并呼吸衰竭患者的治疗中成功率高、效果理想,能够有效降低患者血清中cTnI、NT-proBNP表达水平,从而改善患者预后生存质量。 展开更多

关键词 ICU 急性心力衰竭 急性呼吸衰竭 无创通气

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菟参固胎饮治疗先兆流产60例 被引量：2

13

作者 贾美君 《浙江中医杂志》 北大核心 2001年第1期13-13,共1页

关键词 菟参固胎饮 先兆流产 中医药治疗

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从络病论治输卵管积水30例 被引量：1

14

作者 贾美君 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2007年第3期139-139,共1页

自2003—2005年，笔者采用自拟荔橘通络汤内服加保留灌肠治疗输卵管积水30例，取得满意的疗效，现报道如下。

关键词 输卵管积水 从络病论治

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以“功能”为导向的中西医结合方向的思考

15

作者 贾美君 蒋梅先 +2 位作者 徐燕 姚成增 阮小芬 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期684-685,共2页

现代医学发展至今,在还原论的道路上越走越远,也遇到了发展的瓶颈。系统生物学由此应运而生,中医学在此与西医学找到了交汇点,可能成为中西医结合的契机。随着"基因组""蛋白组"等技术的深入,以"功能"为... 现代医学发展至今,在还原论的道路上越走越远,也遇到了发展的瓶颈。系统生物学由此应运而生,中医学在此与西医学找到了交汇点,可能成为中西医结合的契机。随着"基因组""蛋白组"等技术的深入,以"功能"为导向的系统生物学可能为中医临床疗效的客观化评估提供新的方向。 展开更多

关键词 系统生物学 复杂系统论 中西医结合 临床疗效评估

原文传递

加用中药坎离煎对慢性心力衰竭患者活动耐量、生活质量及心衰加重次数的影响 被引量：20

16

作者 阮小芬 蒋梅先 +3 位作者 徐燕 崔松 何翔 贾美君 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2006年第7期505-508,共4页

目的:观察加用中药坎离煎对慢性心力衰竭(CHF)患者活动耐量、生活质量和CHF加重次数等的影响。方法:选择CHF心肾阳虚证患者60例,按2∶1随机分为坎离煎组39例和对照组21例。两组患者均以西药规范治疗,坎离煎组加用坎离煎,疗程24周。分别... 目的:观察加用中药坎离煎对慢性心力衰竭(CHF)患者活动耐量、生活质量和CHF加重次数等的影响。方法:选择CHF心肾阳虚证患者60例,按2∶1随机分为坎离煎组39例和对照组21例。两组患者均以西药规范治疗,坎离煎组加用坎离煎,疗程24周。分别于治疗前、治疗后4、8、12、24周时观察6分钟步行试验(6MWT)、CHF生活质量评分(LHFQ评分)、NYHA分级、中医证候积分、利尿剂和地高辛停减率,并统计1年中因CHF急性加重住院的次数。结果:中医证候疗效、6MWT、LHFQ评分、中医证候积分及NYHA分级方面,坎离煎组均优于对照组;血流动力学指标短轴缩短率、E峰/A峰(E/A)变化两组间差异无显著性;治疗后坎离煎组左室射血分数显著提高,对照组变化不明显;加用坎离煎治疗后,减少了利尿剂和地高辛的用量。结论:在西药治疗基础上加用中药坎离煎能显著提高CHF患者的生活质量和运动耐量,改善心功能,减少利尿剂、地高辛的使用,减少CHF急性加重的住院次数。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性/中医药疗法 @中药坎离煎 @活动耐量

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消囊汤治疗功能性卵巢囊肿55例

17

作者 贾美君 《浙江中医杂志》 2007年第1期32-32,共1页

近年来，笔者运用自拟消囊汤治疗功能性卵巢囊肿55例，取得满意疗效，现总结如下。

关键词 消囊汤 功能性卵巢囊肿 临床观察

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血压变异性对冠心病缺血总负荷的影响 被引量：5

18

作者 郭炜 金涛 +5 位作者 崔松 姚成增 贾美君 王慧颖 王肖龙 周华 《河北医药》 CAS 2013年第6期845-846,共2页

目的研究血压变异性对冠心病患者心肌缺血程度的影响。方法将冠心病患者分为合并高血压组和血压正常组,比较2组心肌缺血总负荷(TIB)差异,研究TIB差异与血压水平及其变异性的关系。结果合并高血压组和血压正常组TIB差异有统计学意义(P<... 目的研究血压变异性对冠心病患者心肌缺血程度的影响。方法将冠心病患者分为合并高血压组和血压正常组,比较2组心肌缺血总负荷(TIB)差异,研究TIB差异与血压水平及其变异性的关系。结果合并高血压组和血压正常组TIB差异有统计学意义(P<0.01);血压水平包括收缩压(sBP)、脉压差(PP)和平均动脉压(mBP)差异有统计学意义(P<0.05);血压变异性包括sBP、舒张压(dBP)、PP和mBP的标准差(分别标记为D-sBP、D-dBP、D-PP和D-mBP)差异也有统计学意义(P<0.05);双因素相关分析显示2组中TIB均与sBP、PP以及D-sBP、D-dBP、D-PP呈显著正相关(P<0.05),而与dBP呈显著负相关(P<0.05)。结论血压变异性对冠心病心肌缺血具有一定影响,在冠心病的治疗上,降低血压变异性,可能有助于改善冠脉供血。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 血压 变异性

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也谈慢性心衰中西医结合治疗的临床策略 被引量：10

19

作者 姚成增 朱灵妍 +4 位作者 王肖龙 贾美君 阮小芬 徐燕 蒋梅先 《医学与哲学（B）》 2014年第2期80-82,共3页

着眼于目前中西医结合治疗慢性心力衰竭(CHF)的困惑所在,提出了几点临床策略:(1)抓预防,做好慢性心衰一级预防;(2)开展大规模流调,规范证候辨识标准;(3)挖掘和整理地区验方;(4)发挥行业协会作用,探索多方力量参与验方筛选与评价;并提出... 着眼于目前中西医结合治疗慢性心力衰竭(CHF)的困惑所在,提出了几点临床策略:(1)抓预防,做好慢性心衰一级预防;(2)开展大规模流调,规范证候辨识标准;(3)挖掘和整理地区验方;(4)发挥行业协会作用,探索多方力量参与验方筛选与评价;并提出充分发挥中西医结合的诊疗特色,重点优化CHF的中西医结合诊疗方案和评价方法符合我国基本国情。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 临床策略 中西医结合

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ICU专科护士科研能力情况调查分析 被引量：9

20

作者 高素芳 范秀珍 贾美君 《齐鲁护理杂志》 2013年第6期58-59,共2页

目的:调查国内ICU专科护士的科研能力。方法:采用问卷调查法,选取参加2011年中华护理学会第九届危重症护士培训班的106名学员为调查对象,现场发卷并及时回收答卷。结果:53.77%的调查对象科研能力处于低等水平,43.40%处于中等水平,2.83%... 目的:调查国内ICU专科护士的科研能力。方法:采用问卷调查法,选取参加2011年中华护理学会第九届危重症护士培训班的106名学员为调查对象,现场发卷并及时回收答卷。结果:53.77%的调查对象科研能力处于低等水平,43.40%处于中等水平,2.83%处于高等水平。结论:ICU专科护士的整体科研能力水平较低,需要护士自身及医院的共同努力,树立积极的科研态度,提高科研素质。 展开更多

关键词 ICU 专科护士 科研能力 调查分析

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