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TyG指数与老年急性冠脉综合征患者院内主要不良心血管事件相关性及预测价值研究
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作者 郭志霞 信满坤 +1 位作者 段雯雯 贺晓楠 《中国医药导报》 2025年第1期130-135,共6页
目的探究甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与老年急性冠脉综合征(ACS)患者发生院内主要不良心血管事件(MACE)的相关性及预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心的460例老年ACS患者的... 目的探究甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与老年急性冠脉综合征(ACS)患者发生院内主要不良心血管事件(MACE)的相关性及预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心的460例老年ACS患者的病历资料。按照是否发生院内MACE将患者分为MACE组和非MACE组。采用二元logistic回归模型及限制性立方样条图分析老年ACS患者TyG指数与院内MACE发生风险的相关性;多因素logistic回归分析筛选危险因素并构建多因素联合预测模型;受试者操作特征曲线评估TyG指数及多因素联合预测模型对老年ACS患者发生院内MACE的预测价值。结果59例老年ACS患者发生院内MACE,发生率为12.83%。两组糖尿病、脑血管病、心率(HR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白固醇、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T、肌红蛋白、N-末端B型脑钠肽前体、TyG指数、左室射血分数、心功能Killip分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,TyG指数升高增加院内MACE的发生风险(OR=2.87,P<0.01),调整混杂因素后仍有意义。调整协变量后,TyG指数升高与院内MACE结局呈线性相关(P_(非线性)=0.176)。脑血管病(OR=3.18)、HR(OR=1.04)、LDL-C(OR=1.81)、TyG指数(OR=3.29)是老年ACS患者发生院内MACE的独立危险因素(P<0.05)。多因素联合预测模型为Logit(P)=0.323×脑血管病+0.017×HR+0.48×LDL-C+1.15×TyG指数-15.09。TyG指数和多因素联合预测模型预测老年ACS患者发生院内MACE的曲线下面积分别为0.780、0.855。结论在老年ACS患者中,TyG指数是院内MACE发生的独立危险因素,二者呈线性相关,TyG指数及多因素联合预测模型对老年ACS患者院内MACE的发生具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 甘油三酯葡萄糖指数 主要不良心血管事件 风险评估 预测模型
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聊聊高血压与冠心病那些事儿
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作者 闫树凤 贺晓楠 《保健医苑》 2024年第4期27-29,共3页
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,为动脉粥样硬化引起的一种病理现象,血管管腔狭窄或冠脉痉挛引起心肌缺氧和缺血,引起心脏病理问题。一般分为慢性心肌缺血综合征(稳定性冠心病)和急性冠脉综合征。大量研究结果显示,冠心病危险... 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,为动脉粥样硬化引起的一种病理现象,血管管腔狭窄或冠脉痉挛引起心肌缺氧和缺血,引起心脏病理问题。一般分为慢性心肌缺血综合征(稳定性冠心病)和急性冠脉综合征。大量研究结果显示,冠心病危险因素除了增龄、吸烟、总胆固醇升高等因素之外,高血压仍是冠心病的主要危险因素。 展开更多
关键词 冠脉痉挛 心肌缺氧 冠心病危险因素 冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定性冠心病 急性冠脉综合征 动脉粥样硬化 管腔狭窄
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急性ST段抬高型心肌梗死心肺复苏后紧急溶栓序贯即刻冠状动脉介入治疗 被引量:3
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作者 祖晓天 段小春 +2 位作者 米玉红 屈超 贺晓楠 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第4期325-330,共6页
目的:ST段抬高型心肌梗死(ST-Elevation myocardial infarction,STEMI)患者溶栓后即刻PCI治疗一直是该领域研究焦点并存在争议,研究旨在优化急性STEMI患者再灌注治疗策略。方法:因急性STEMI心脏骤停2例患者,经心肺复苏自主循环恢复后,... 目的:ST段抬高型心肌梗死(ST-Elevation myocardial infarction,STEMI)患者溶栓后即刻PCI治疗一直是该领域研究焦点并存在争议,研究旨在优化急性STEMI患者再灌注治疗策略。方法:因急性STEMI心脏骤停2例患者,经心肺复苏自主循环恢复后,行紧急溶栓治疗并序贯即刻PCI救治过程。结果:2例患者溶栓后梗死相关血管TIMI血流均达到II级,即刻序贯PCI进一步取得稳定而确切再灌注疗效。结论:急性STEMI心肺复苏成功后紧急溶栓序贯即刻PCI治疗安全有效,并未增加出血风险。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 即刻冠状动脉介入治疗 溶栓治疗 心肺复苏
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腺苷对缺血再灌注后心肌的保护作用 被引量:4
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作者 贺晓楠 李淑梅 +3 位作者 郝淑美 陈宇 李强 贺小泉 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期114-116,共3页
目的研究腺苷对大鼠心肌细胞凋亡及核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法制备对照组(C组)、缺血再灌注损伤组(I/R组)和缺血再灌注前腺苷治疗组(AD组)的大鼠模型。电镜、光镜下观察心肌结构变化,采用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细... 目的研究腺苷对大鼠心肌细胞凋亡及核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法制备对照组(C组)、缺血再灌注损伤组(I/R组)和缺血再灌注前腺苷治疗组(AD组)的大鼠模型。电镜、光镜下观察心肌结构变化,采用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡,免疫组织化学方法检测心肌组织NF-κB表达。结果AD组大鼠心肌细胞凋亡数(2 645.0±326.0)及心肌组织中NF-κB的表达(32.21%±17.91%)明显低于I/R组(5 113.0±503.7和60.30%±10.36%),明显高于对照组(67.7±51.3和11.98%±3.65%)。结论腺苷具有明显降低大鼠缺血再灌注后心肌细胞凋亡的作用,可能与腺苷减轻缺血再灌注心肌组织过度表达NF-κB有关。 展开更多
关键词 心肌 缺血 再灌注 腺苷 细胞凋亡 核因子ΚB
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乳腺癌患者并发心力衰竭的危险因素分析
5
作者 段雯雯 冯龙 贺晓楠 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第10期1063-1067,共5页
目的:分析乳腺癌患者并发心力衰竭的相关危险因素。方法:回顾选取2013年1月至2022年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的76例乳腺癌并发心力衰竭患者为病例组,以同院同期诊断为单纯乳腺癌的1102例住院患者为对照组。比较两... 目的:分析乳腺癌患者并发心力衰竭的相关危险因素。方法:回顾选取2013年1月至2022年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的76例乳腺癌并发心力衰竭患者为病例组,以同院同期诊断为单纯乳腺癌的1102例住院患者为对照组。比较两组患者临床特征及实验室检查结果,筛选两组间差异有统计学意义的变量,进行Logistic回归分析可能影响乳腺癌患者并发心力衰竭的危险因素。结果:单因素分析显示,BMI高、高血压、糖尿病、高脂血症、瓣膜病,RBC、WBC及LDL-C及肌酐升高与乳腺癌患者并发心力衰竭有关,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析提示,高血压、糖尿病、瓣膜病、WBC、LDL-C及肌酐升高是乳腺癌患者并发心力衰竭的危险因素。结论:合并高血压、糖尿病、瓣膜病、WBC、LDL-C及肌酐升高是乳腺癌患者并发心力衰竭的危险因素。 展开更多
关键词 心力衰竭 乳腺癌 危险因素
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性别对ST段抬高型心肌梗死患者确诊后再灌注系统时间延迟的影响 被引量:8
6
作者 贺晓楠 李艳芳 +1 位作者 杨志鹤 聂绍平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期479-482,共4页
目的探讨性别与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者确诊后再灌注时间(D2R)的影响。方法连续入选就诊于我院明确诊断为STEMI并接受直接PCI的患者1647例。收集所有入选患者的临床资料以及救治过程的各个时间节点。D2R为心电图确诊至介入再灌... 目的探讨性别与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者确诊后再灌注时间(D2R)的影响。方法连续入选就诊于我院明确诊断为STEMI并接受直接PCI的患者1647例。收集所有入选患者的临床资料以及救治过程的各个时间节点。D2R为心电图确诊至介入再灌注时间。将D2R分为5段:0~3h、>3~6h、>6~12h、>12~24h和>24h,建立多元logistic回归模型评价性别及其他危险因素对D2R的影响。结果女性STEMI患者年龄、既往冠状动脉旁路移植术、既往PCI比例显著高于男性[(65±10)岁vs(60±11)岁,4.3%vs 1.5%,20.7%vs17.4%,P<0.05],且女性患者D2R亦明显长于男性患者[(404±34)min vs(280±14)min,P<0.01]。男性呼叫急救医疗系统方式就诊的比例高于女性(33.1%vs 10.0%,P=0.021)。多元logistic回归分析显示,女性患者与D2R(>3~6h和>12~24h)延长有关(95%CI:1.052~264.306,P=0.046),就诊方式与D2R延长有关(95%CI:1.089~2.751,P=0.013)。结论女性与STEMI患者D2R、就诊方式及呼叫急救医疗系统延迟相关。 展开更多
关键词 心肌梗死 再灌注 性别因素 支架 心电描记术
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腺苷对急性心肌梗死患者再灌注损伤的作用观察 被引量:3
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作者 贺晓楠 王雪梅 +2 位作者 陈树涛 丛洪良 陈宇 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第52期89-90,共2页
目的探讨腺苷对急性心肌梗死患者再灌注损伤心肌的保护作用。方法 60例急性心肌梗死患者随机分为腺苷组和对照组(生理盐水组)。腺苷组PCI术前静点腺苷3 h,对照组PCI术前静点生理盐水3 h。PCI术均成功进行。观察校正心肌梗死溶栓治疗血... 目的探讨腺苷对急性心肌梗死患者再灌注损伤心肌的保护作用。方法 60例急性心肌梗死患者随机分为腺苷组和对照组(生理盐水组)。腺苷组PCI术前静点腺苷3 h,对照组PCI术前静点生理盐水3 h。PCI术均成功进行。观察校正心肌梗死溶栓治疗血流帧数计数冠脉血流、心肌梗死溶栓治疗心肌灌注分级(TMPG)心肌灌注、术后CK-MB变化。结果罪犯血管开通即刻,腺苷组较对照组冠脉血流帧数减少,P<0.05。腺苷组2例发生无复流、2例发生慢血流,对照组4例发生无复流、6例发生慢血流,P<0.05。对照组TMPG低于腺苷组,P<0.01。PCI术后12、24、48 h腺苷组CK-MB低于对照组,P<0.01。结论急性心肌梗死患者行急诊PCI术前静点腺苷能减轻心肌再灌注损伤。 展开更多
关键词 心肌再灌注损伤 心肌梗塞 腺苷
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转换酶抑制剂和长效钙拮抗剂对动脉硬化相关因子TNF、IL-6的影响 被引量:1
8
作者 贺晓楠 陈宇 +1 位作者 贺玉泉 王志武 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期97-98,共2页
目的 探讨卡托普利和氨氯地平对动脉粥样硬化相关因子TNF、IL 6的影响。方法 动态观察各模型组动物血浆中TNF、IL 6水平。结果 卡托普利、硒维尔 +VE和氨氯地平均对TNF和IL 6有抑制作用 ,但对TNF卡托普利作用较强。结论 两种药皆可... 目的 探讨卡托普利和氨氯地平对动脉粥样硬化相关因子TNF、IL 6的影响。方法 动态观察各模型组动物血浆中TNF、IL 6水平。结果 卡托普利、硒维尔 +VE和氨氯地平均对TNF和IL 6有抑制作用 ,但对TNF卡托普利作用较强。结论 两种药皆可抑制动脉粥样硬化的发生发展 。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 转换酶抑制剂 长效钙拮抗剂 TNF IL-6 卡托普利 氨氯地平 白介素
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曲美他嗪在冠心病治疗中的应用研究进展 被引量:5
9
作者 贺晓楠 聂绍平 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第5期385-389,共5页
经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和冠脉搭桥手术(coronary artery bypass surgery,CABG)的发展,有效减少了冠心病患者心绞痛症状发作,但目前仍有一部分患者有症状发作.2010年全国心绞痛治疗方式调查协作... 经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和冠脉搭桥手术(coronary artery bypass surgery,CABG)的发展,有效减少了冠心病患者心绞痛症状发作,但目前仍有一部分患者有症状发作.2010年全国心绞痛治疗方式调查协作组的研究显示,82.9%的冠心病患者在治疗后仍有心绞痛症状发作[1].冠心病治疗的新的观点关注于联合干预冠脉和非冠脉因素,以达到完全或近乎完全消除缺血症状的目标.一方面多靶点的联合治疗具有疗效叠加效应; 展开更多
关键词 曲美他嗪 心绞痛 代谢治疗 冠状动脉疾病
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丹红注射液对再灌注心肌的保护作用 被引量:1
10
作者 贺晓楠 孙婷婷 +1 位作者 张城 陈宇 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期1578-1580,共3页
目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法:随机将AMI患者分为丹红注射液组(n=30)和对照组(n=30),丹红注射液组给予PCI+常规药物+丹红注射液治疗,对照组给予PCI+常... 目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法:随机将AMI患者分为丹红注射液组(n=30)和对照组(n=30),丹红注射液组给予PCI+常规药物+丹红注射液治疗,对照组给予PCI+常规药物治疗。检测PCI后6h、PCI后12h、PCI后24h血中CK-MB值并分析其峰值。在PCI术后6个月采用超声心动图利用IBS技术检测受累心肌的IBS%,IBS周期变化幅度(cycle variation of IBS,CVIB),N-延迟相比较。结果:丹红组出现的再灌注心律失常明显低于生理盐水组,有显著差异(P<0.01);PCI术前两组的CK-MB值没有明显差异,而术后观察到丹红组CK-MB明显低于生理盐水对照组(P<0.01);与丹红组梗死区比较,生理盐水组梗死区心肌心肌IBS增大,CVIB减低均有统计学意义(P<0.01)。结论:丹红注射液具有抑制PCI后炎症、抗心肌缺血-再灌注损伤、抑制心肌重塑的作用。 展开更多
关键词 心肌梗死 再灌注损伤 血管成形术 支架 植物制剂
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基质金属蛋白酶在心肌缺血再灌注损伤中的研究进展 被引量:3
11
作者 贺晓楠 李淑梅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期2979-2981,共3页
关键词 基质金属蛋白酶 心肌 缺血再灌注损伤
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紫杉醇可降解乙交酯/丙交酯共聚物材料对人脐动脉平滑肌细胞的作用(英文) 被引量:1
12
作者 贺晓楠 陈宇 +1 位作者 陈晨 杨海山 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第41期8175-8178,共4页
背景:冠脉支架术后较高的早期急性再闭塞及晚期再狭窄已成为研究热点,而生物降解材料携带对抑制再狭窄有效的药物——紫杉醇金属涂层支架有望解决这一问题。目的:评价含药物紫杉醇可降解支架材料乙交酯/丙交酯共聚物(PLLGA)对人脐动脉... 背景:冠脉支架术后较高的早期急性再闭塞及晚期再狭窄已成为研究热点,而生物降解材料携带对抑制再狭窄有效的药物——紫杉醇金属涂层支架有望解决这一问题。目的:评价含药物紫杉醇可降解支架材料乙交酯/丙交酯共聚物(PLLGA)对人脐动脉平滑肌细胞的作用。设计、时间及地点:对比观察的细胞学实验,于2003-07/2005-07在吉林大学公共卫生学院毒理实验室完成。材料:含紫杉醇可降解材料PLLGA由中国科学院长春应用化学研究所提供,左旋丙素酯与聚乙交酯的比例为9∶1。方法:选取人脐动脉原代平滑肌细胞培养,得到传代细胞,然后与含1,2,3g紫杉醇PLLGA可降解材料一起培养,以金属支架组和不含紫杉醇只含PLLGA组为对照。主要观察指标:分别在培养0,24,48,72h后在相差显微镜下观察不同材料对细胞生长情况的影响。结果:PLLGA对照组及金属支架组对平滑肌细胞生长无影响,含1,2,3g紫杉醇的降解材料组细胞生长状态不佳,至培养72h,与PLLGA对照组及金属支架组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:PLLGA可作为抑制平滑肌细胞生长的血管内支架材料。 展开更多
关键词 紫杉醇 人脐动脉平滑肌细胞 乙交酯/丙交酯共聚物 生物材料
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应用腺苷救治成功PCI术无复流2例 被引量:1
13
作者 贺晓楠 李淑梅 刘斌 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期826-827,共2页
关键词 腺苷 PCI术无复流
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PM2.5与心血管疾病住院患者血清TNF-α表达的相关性研究 被引量:1
14
作者 贺晓楠 张城 +1 位作者 曹璇 陈宇 《中国实验诊断学》 2018年第3期389-392,共4页
目的探讨PM2.5与心血管住院患者TNF-α表达的相关性。方法入选吉林大学中日联谊医院心内科收入心血管疾病住院患者92名,均记录年龄、性别、既往是否明确冠心病诊断。记录患者入院时的中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYM)、单核细胞(MONO)... 目的探讨PM2.5与心血管住院患者TNF-α表达的相关性。方法入选吉林大学中日联谊医院心内科收入心血管疾病住院患者92名,均记录年龄、性别、既往是否明确冠心病诊断。记录患者入院时的中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYM)、单核细胞(MONO)、血小板(PLT)、肌酐(CRE)、谷丙转氨酶(ALT),同时测定血清TNF-α的浓度。同期长春地区的PM2.5浓度值来源于我国环境保护部发表的数据,根据PM2.5浓度值(0-75μg/m3污染指数优良组;75-115μg/m3污染指数轻度组;>115μg/m3污染指数中重组)将患者分为A组、B组、C组进行比较。结果 A组、B组、C组患者血清LYM、TNF-α水平有显著差异(P<0.05)。C组血清TNF-α显著高于A组及B组(P<0.017);但A、B组无显著差异(P>0.017)。C组LYM计数高于B组(P<0.017),A组与B组LYM无明显差异。结论 PM2.5达到一定浓度时,可能导致住院心血管患者LYM、TNF-α表达水平显著增加。 展开更多
关键词 PM2.5 心血管病疾病 住院患者 TNF-Α
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急性心肌梗死缺血再灌注前应用腺苷的临床价值
15
作者 贺晓楠 陈宇 +1 位作者 贺玉泉 李淑梅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1458-1460,共3页
目的 探讨腺苷对缺血再灌注(I/R)后的基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9的影响。方法 利用超声背向散射(IBS)技术评价急性心肌梗死(AMI)冠脉支架植入(PCS)术前应用腺苷术后心肌血流灌注的恢复。以冠脉造影结果为金标准,将30例... 目的 探讨腺苷对缺血再灌注(I/R)后的基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9的影响。方法 利用超声背向散射(IBS)技术评价急性心肌梗死(AMI)冠脉支架植入(PCS)术前应用腺苷术后心肌血流灌注的恢复。以冠脉造影结果为金标准,将30例AMI患者,梗死部位相同,按照随机数字表分为2组(即腺苷组和对照组),分别在PCS术前静脉滴入腺苷(50μg·kg^-1·min^-1)和生理盐水(50μg·kg^-1·min^-1)3h。在血管重建术后24—48h抽取患者静脉血。明胶酶法测定MMP-2、MMP-9。在血管重建术后第4周利用IBS技术检测受累心肌的IBS%,IBS周期变化幅度(cycle variation of IBS,CVIB),N-延迟相比较。结果 对照组的血清MMP-9水平较腺苷组明显增高(P〈0.05)。与对照组相比,腺苷组PCS术后第4周IBS%明显降低、CVIB显著升高(P〈0.05)。结论 PCS术前早期应用腺苷治疗,可减少AMI患者的I/R后的基质成分的降解和炎症反应,具有保护作用。可以显著改善AMI患者术后心肌血流灌注。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 缺血再灌注 腺苷 基质金属蛋白酶 超声背向散射
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腺苷及缺血后处理对兔缺血再灌注心肌的保护作用
16
作者 贺晓楠 李淑梅 +1 位作者 王雪梅 陈宇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期2028-2031,共4页
目的探讨腺苷对缺血再灌注后心肌的保护作用,及其与缺血后处理的关系。方法 40只健康大耳白兔,随机分为对照组、拮抗剂组、缺血后处理组、腺苷治疗组4组,每组10只。制备在体兔心肌缺血再灌注模型,检测心肌收缩功能指标,测量心肌梗死范围... 目的探讨腺苷对缺血再灌注后心肌的保护作用,及其与缺血后处理的关系。方法 40只健康大耳白兔,随机分为对照组、拮抗剂组、缺血后处理组、腺苷治疗组4组,每组10只。制备在体兔心肌缺血再灌注模型,检测心肌收缩功能指标,测量心肌梗死范围,观察缺血再灌注即刻应用腺苷及缺血后处理对兔缺血再灌注后心肌的影响。结果腺苷治疗组和缺血后处理组与对照组和拮抗剂组相比,再灌注之后左室内压峰值、左室内压最大上升速率和左室内压最大下降速率的恢复率差异有统计学意义(P<0.05);梗死范围均明显低于对照组和腺苷受体拮抗剂组(P<0.01);心肌酶学LDH和CK含量较对照组和腺苷受体拮抗剂组明显降低(P<0.01)。结论腺苷/腺苷受体途径是缺血后处理的重要途径之一,能够减轻缺血再灌注损伤,保护心肌。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 缺血后处理 腺苷
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转换酶抑制剂和长效钙拮抗剂对动脉硬化相关因子NO、ET影响的对比研究
17
作者 贺晓楠 陈宇 张桂华 《吉林医学》 CAS 2003年第6期503-504,共2页
目的:探讨卡托普利和氨氯地平对动脉硬化家兔模型的预防治疗作用。方法:动态观察各模型组血浆中NO、ET水平。结果:卡托普利和硒+VitE、氨氯地平皆可抑制血中NO、ET因子水平,但在NO、ET方面氨氯地平较强。结论:两种药物可抑制AS的发生发... 目的:探讨卡托普利和氨氯地平对动脉硬化家兔模型的预防治疗作用。方法:动态观察各模型组血浆中NO、ET水平。结果:卡托普利和硒+VitE、氨氯地平皆可抑制血中NO、ET因子水平,但在NO、ET方面氨氯地平较强。结论:两种药物可抑制AS的发生发展,但在动脉斑块的稳定方面氨氯地平作用较强。 展开更多
关键词 转换酶抑制剂 长效钙拮抗剂 动脉硬化 相关因子 NO ET 对比研究
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校正的HEART风险评分在无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用 被引量:7
18
作者 马春朋 刘晓丽 +4 位作者 龚志忠 王晓 贺晓楠 师树田 聂绍平 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第5期412-415,480,共5页
目的探讨高敏肌钙蛋白I校正的HEART评分在怀疑非sT段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用价值。方法本研究是一个基于前瞻性获得的数据库的回顾性研究。连续入选2014年9月至2015年2月在北京安贞医院急诊胸痛中心就诊... 目的探讨高敏肌钙蛋白I校正的HEART评分在怀疑非sT段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的应用价值。方法本研究是一个基于前瞻性获得的数据库的回顾性研究。连续入选2014年9月至2015年2月在北京安贞医院急诊胸痛中心就诊的胸痛人群,计算校正的HEART评分。研究终点为3个月时主要不良心脏事件。结果共人选923例胸痛患者。371例患者发生主要不良心脏事件,校正HEART评分的受试者操作特征曲线下面积为0.85(95%置信区间:0.83-0.88)。在三个重要的亚组,受试者操作特征曲线下面积均在0.80以上。所有入选患者被分为3组:低危组(评分0~2分)、中危组(评分3-4分)和高危组(评分5-10分),相应的主要不良心脏事件发生率为1.8%、18.2%和71.1%,各组间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论高敏肌钙蛋白I校正的HEART评分可以用于怀疑非ST段抬高型急性冠脉综合征而无冠状动脉疾病的胸痛人群的分诊。不同的组别采取不同的分诊策略。 展开更多
关键词 风险评分 胸痛 急性冠脉综合征 冠状动脉疾病 高敏肌钙蛋白I
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急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术冠状动脉无复流现象对预后的影响 被引量:5
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作者 王国涛 马丽华 +2 位作者 张文琪 贺晓楠 李淑梅 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第1期31-33,共3页
目的研究急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠状动脉(冠脉)中无复流现象的临床意义。方法自2000年1月至2004年1月,回顾性分析我院336例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接PCI患者的临床和影像资料。急诊PCI支架置入即刻,在无影响血流的血栓... 目的研究急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠状动脉(冠脉)中无复流现象的临床意义。方法自2000年1月至2004年1月,回顾性分析我院336例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接PCI患者的临床和影像资料。急诊PCI支架置入即刻,在无影响血流的血栓、栓塞、夹层、痉挛情况下,冠脉造影前向血流≤TIMI2级为无复流,TIMI3级为正常血流。冠脉无复流患者42例,利用Excel随机函数表,由其余294例急诊PCI冠脉前向血流恢复正常的患者中随机抽取45例,为正常血流组。随访6个月,观察有无心脏性猝死和非致命性心脏事件。结果无复流组发生充血性心衰、恶性心律失常、再发心绞痛、心脏性猝死高于冠脉血流正常组,无复流组6个月后左室射血分数显著低于冠脉血流正常组。结论无复流患者的心肌损害严重,梗死或濒临坏死的心肌范围广泛,强烈提示AMI预后不良。 展开更多
关键词 心肌梗塞 血管成形术 预后 ST段 经皮冠状动脉介入术
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急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流现象分析 被引量:8
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作者 孙婷婷 贺晓楠 +1 位作者 张城 陈宇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期3559-3560,共2页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流(NR)现象发生的相关因素。方法将319例AMI行急诊PCI支架术的患者,分成NR组和血流正常组,评估NR现象的发生率,比较这两组患者各项临床指标的差异。结果 13.4%的患者急诊... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流(NR)现象发生的相关因素。方法将319例AMI行急诊PCI支架术的患者,分成NR组和血流正常组,评估NR现象的发生率,比较这两组患者各项临床指标的差异。结果 13.4%的患者急诊PCI术后出现了NR。两组平均年龄、性别、合并高血压、糖尿病等无显著性差异(P>0.05)。两组在合并高血脂、有梗死前心绞痛病史、心功能Killip≥2级、白细胞计数(WBC)计数、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平、金属蛋白酶(MMP)-9、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度等方面具有显著性差异(P<0.05)。结论 AMI急诊PCI术后NR现象的出现与有高血脂病史、无梗死前心绞痛史、入院时心功能分级高(Killip≥2级)、WBC高、CK-MB水平、MMP-9、hs-CRP及cTnI浓度高有关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 无复流
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