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超声造影结合定量参数对肾脏占位良恶性鉴别诊断中的应用价值
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作者 邓佳佳 张英慧 +3 位作者 谈吉超 刘慧临 王影 王雪 《大医生》 2024年第10期4-6,共3页
目的 探讨超声造影结合定量参数对肾脏占位良恶性鉴别诊断中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年3月至2023年3月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的85例肾脏占位病变患者为研究对象,进行回顾性分析,以病理活检结果为金标准... 目的 探讨超声造影结合定量参数对肾脏占位良恶性鉴别诊断中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年3月至2023年3月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的85例肾脏占位病变患者为研究对象,进行回顾性分析,以病理活检结果为金标准分为良性病变组(36例)和恶性病变组(49例)。比较两组患者超声造影定量参数、超声造影增强强度、超声造影定量分析与病理活检结果,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声造影结合定量参数对肾脏占位良恶性鉴别诊断中的应用价值。结果 恶性病变组患者上升时间(RT)、始增时间(AT)均短于良性病变组,峰值强度(IMAX)强于良性病变组,平均渡越时间(mTT)长于良性病变组(均P<0.05);两组患者达峰时间(TTP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性病变组患者超声造影增强强度高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影结合定量参数诊断肾脏占位良恶性的敏感度为89.80 %,特异度为88.89%,准确度为89.41%,与病理活检结果一致性较好(kappa值=0.784)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示:RT、IMAX、mTT、AT诊断肾脏占位病变良恶性的曲线下面积(AUC)为0.631、0.618、0.664、0.683(均P<0.05)。结论 超声造影结合定量参数对鉴别肾脏占位良恶性病变准确性较高,故临床诊断时应密切关注肾脏占位性病变患者RT、IMAX、mTT、AT指标水平,综合诊断患者病变性质,进而指导临床治疗。 展开更多
关键词 超声造影结合定量参数 肾脏占位病变 良恶性
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原发性肾上皮样平滑肌肉瘤1例并文献复习 被引量:3
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作者 谈吉超 高嘉林 +2 位作者 吴大威 王远涛 安伟 《中国实验诊断学》 2017年第1期102-103,共2页
原发性肾肉瘤临床少见,占成人肾恶性肾肿瘤的0.8%-2.7%,其中平滑肌肉瘤是肾肉瘤最常见的组织类型,占后者的50%-60%。用CNKI检索"肾平滑肌肉瘤",自1982年至今共报道66例,目前国内外文献多以个案报道为主。我院于2015年7月收治1例原发... 原发性肾肉瘤临床少见,占成人肾恶性肾肿瘤的0.8%-2.7%,其中平滑肌肉瘤是肾肉瘤最常见的组织类型,占后者的50%-60%。用CNKI检索"肾平滑肌肉瘤",自1982年至今共报道66例,目前国内外文献多以个案报道为主。我院于2015年7月收治1例原发性肾上皮样平滑肌肉瘤病人,结合文献资料对其临床特点、诊治及预后进行初步探讨,报告如下。 展开更多
关键词 原发性肾肉瘤 肾平滑肌肉瘤 文献复习 上皮样 临床特点 恶性肾肿瘤 组织类型 个案报道
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mPCNL术后尿源性脓毒血症风险因素分析及基于诺模图的预测模型建立 被引量:3
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作者 谈吉超 石阳 +2 位作者 王彦觉 高航 王立鹤 《中国实验诊断学》 2023年第2期210-214,共5页
目的探讨微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)后发生尿源性脓毒血症的相关独立风险因素,并建立其风险预测模型。方法选取我院泌尿外科2020年1月至2021年12月期间,因上尿路结石行mPCNL治疗的122例患者的临床资料,进行回顾性分析。通过采用单因... 目的探讨微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)后发生尿源性脓毒血症的相关独立风险因素,并建立其风险预测模型。方法选取我院泌尿外科2020年1月至2021年12月期间,因上尿路结石行mPCNL治疗的122例患者的临床资料,进行回顾性分析。通过采用单因素及多因素Logistic回归分析围手术期指标与mPCNL术后尿源性脓毒血症的关系,筛选出独立危险因素,并由此建立尿源性脓毒血症的Logistic回归预测模型,计算OR值并构建诺模图。进行数据可视化处理,并采用Hosmer-Lemeshow检验和校准曲线来测验该预测模型的拟合优度,评估其预测能力和准确性,并通过ROC曲线下面积来对预测模型的效能进行评定。结果在本研究共计122例行mPCNL术的患者中,术后发生尿源性脓毒血症的例数为10例,发生率为8.2%。通过单因素Logistic回归分析显示结石最大直径、手术时间和mPCNL术后发生尿源性脓毒血症有一定的关系(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示结石最大直径、手术时间是mPCNL术后发生尿源性脓毒血症的独立危险因素。逐步回归预测模型:Logit(P)=-7.556+1.097×结石最大直径(cm)+1.029×手术时间(min)。ROC曲线下面积为0.832(95%CI为0.6650.999,P<0.001)。Hosmer-Lemeshow检验该模型成立,且预测效能较好(P>0.05)。结论本研究结果显示结石最大直径、手术时间是mPCNL后患者发生尿源性脓毒血症的独立危险因素,基于上述危险因素建立的诺模图模型可准确评估和量化mPCNL后发生尿源性脓毒血症的风险。 展开更多
关键词 泌尿系结石 微创经皮肾镜碎石术(mPCNL) 尿源性脓毒血症 诺模图 预测模型
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后肾腺瘤2例报告并文献复习 被引量:1
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作者 王跃辉 谈吉超 安伟 《中国实验诊断学》 2018年第2期357-358,共2页
后肾腺瘤(metanephric adenoma,MA)是一种在生物学行为上通常被认为是良性肿瘤的临床罕见疾病。MA从临床表现、影像学上均容易误诊为肾癌,目前文献报道不足200例。我院于2012年10月及2016年10月收治了2例MA患者,现对2例患者的临床资... 后肾腺瘤(metanephric adenoma,MA)是一种在生物学行为上通常被认为是良性肿瘤的临床罕见疾病。MA从临床表现、影像学上均容易误诊为肾癌,目前文献报道不足200例。我院于2012年10月及2016年10月收治了2例MA患者,现对2例患者的临床资料进行总结,并结合文献进行分析和讨论。 展开更多
关键词 文献复习 后肾腺瘤 临床表现 生物学行为 罕见疾病 良性肿瘤 临床资料 影像学
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“互联网+”背景下泌尿外科临床实践教学探索
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作者 谈吉超 《经济技术协作信息》 2020年第22期56-56,共1页
泌尿外科是一门具有加强实践性的学科,学生要想成为一名合格、甚至优秀的执业医师,顺利走上手术台,就必须对一些重要的操作和手术技能进行反复练习,熟练掌握动作要领。鉴于实践环境、场合与器材的限制,很多实践环节不可能都在真实的患... 泌尿外科是一门具有加强实践性的学科,学生要想成为一名合格、甚至优秀的执业医师,顺利走上手术台,就必须对一些重要的操作和手术技能进行反复练习,熟练掌握动作要领。鉴于实践环境、场合与器材的限制,很多实践环节不可能都在真实的患者身上练习,这就需要医院开拓思路、积极创新,充分利用新兴的互联网+技术,为学生构建虚拟外科模拟临床实践环境,让学员在这一环境中得到实战训练。 展开更多
关键词 反复练习 泌尿外科 动作要领 互联网 执业医师 临床实践教学 手术技能 实战训练
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34例肾嗜酸细胞瘤统计分析并文献复习
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作者 郑辉 高宝山 +1 位作者 谈吉超 安伟 《中国实验诊断学》 2019年第2期366-368,共3页
1临床资料共统计34例术后病理回报为肾嗜酸细胞瘤的病人,其中男性12例,女性22例。患者年龄31-78岁,平均58岁。13例患者肾脏肿瘤发生于左侧,20例患者肿瘤位于右侧,1例肿瘤位于双侧,肿瘤直径大小约2.2cm-13cm。患者术前行泌尿系彩超及肾... 1临床资料共统计34例术后病理回报为肾嗜酸细胞瘤的病人,其中男性12例,女性22例。患者年龄31-78岁,平均58岁。13例患者肾脏肿瘤发生于左侧,20例患者肿瘤位于右侧,1例肿瘤位于双侧,肿瘤直径大小约2.2cm-13cm。患者术前行泌尿系彩超及肾脏CT检查。34例病人中有16例可完整收集原始影像学资料,其中56.2%(9/16)的病例可见中央星状瘢痕,37.5%(6/16)的患者节段性增强反转特点可被观察。 展开更多
关键词 肾嗜酸细胞瘤 囊性变 开放根治性肾切除术 根治性肾脏切除术
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超声造影结合定量参数对肾脏占位良恶性鉴别诊断中的应用价值
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作者 邓佳佳 张英慧 +2 位作者 谈吉超 刘慧临 王影 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期71-74,共4页
探讨超声造影结合定量参数对肾脏占位良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 选择2019年1月-2021年12月收治的肾脏占位性病变患者89例为对象,为患者进行常规超声检查和超声造影检查,用 Sonoliver 造影分析软件对造影动态图像作超声造影时间... 探讨超声造影结合定量参数对肾脏占位良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 选择2019年1月-2021年12月收治的肾脏占位性病变患者89例为对象,为患者进行常规超声检查和超声造影检查,用 Sonoliver 造影分析软件对造影动态图像作超声造影时间-强度曲线定量分析,以病理学活检结果作为金标准。结果 常规超声检查肾脏占位性病变灵敏度72.41%,特异度77.42%,准确度74.16%,阳性预测值85.71%,阴性预测值60.0%;超声造影定量分析肾脏占位性病变灵敏度91.4%,特异度90.32%,准确度91.01%,阳性预测值94.64%,阴性预测值84.85%。恶性肾脏占位性病变高增强高于良性,低增强低于良性,P<0.05。恶性肾脏占位性病变超声造影灌注模式与消退模式、环状增强特征与良性比较,P<0.05。良恶性肾脏占位性病变超声造影定量参数TTP比较,P>0.05;恶性肾脏占位性病变超声造影定量参数与良性比较,P<0.05。结论 肾脏占位良恶性鉴别采用超声造影结合定量参数的诊断效能高。 展开更多
关键词 肾脏占位 良恶性鉴别 超声造影 定量参数 诊断效能
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