老年高血压病患者IGF-1与颈动脉内膜中层厚度关系的研究 被引量：4

1

作者 褚熙 高光 +2 位作者 王建春 王艳清 朱兴雷 《医学影像学杂志》 2005年第7期538-540,共3页

目的:探讨老年高血压病患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法:选择老年高血压病患者60例和老年健康查体者55例,用放射免疫法检测血清IGF-1水平,以多普勒超声测定两组IMT。结果:老年高血压病组随... 目的:探讨老年高血压病患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法:选择老年高血压病患者60例和老年健康查体者55例,用放射免疫法检测血清IGF-1水平,以多普勒超声测定两组IMT。结果:老年高血压病组随血压增高,IMT逐渐增厚,55例患者有颈动脉斑块形成,IGF-1水平〔(207.70±79.21)ng/ml〕明显高于对照组〔(132.53±35.62)ng/ml〕(P<0.001)。结论:老年高血压病患者血清IGF-1与颈动脉内膜中层厚度有密切关系,颈动脉超声检查可作为观察全身动脉粥样硬化的一个窗口。 展开更多

关键词 高血压 胰岛素样生长因子 颈动脉内膜中层厚度 老年 超声检查

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老年代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸水平与血管内皮功能的研究 被引量：5

2

作者 褚熙 朱兴雷 王艳清 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期9-11,共3页

目的探讨老年代谢综合征(MS)患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及血管的内皮功能。方法选择老年MS患者40例(MS组)和健康查体者36例(NC组),检测血浆Hcy水平,同时应用超声检测内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及硝酸甘油诱导的非内皮依赖性血... 目的探讨老年代谢综合征(MS)患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及血管的内皮功能。方法选择老年MS患者40例(MS组)和健康查体者36例(NC组),检测血浆Hcy水平,同时应用超声检测内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及硝酸甘油诱导的非内皮依赖性血管舒张功能(NID)。结果MS组Hcy〔(14.7±5.2)μmol/L〕明显高于NC组〔(10.2±3.1)μmol/L〕(P<0.01),FMD〔(6.7±2.1)%〕及NID〔(9.9±3.8)%〕低于NC组〔分别为(15.4±3.2)%,(15.6±4.1)%;P<0.05,P<0.01〕。FMD与年龄、BMI、TG、SBP、DBP、FBG呈负相关。结论老年MS患者血浆Hcy水平升高,血管内皮功能失调。 展开更多

关键词 代谢综合征 血浆同型半胱氨酸 内皮功能 超声检查

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大数据时代医学研究生培养探析 被引量：6

3

作者 褚熙 赵静 +1 位作者 董建 刘佑琴 《济宁医学院学报》 2015年第5期369-371,共3页

大数据的快速发展对医学教育带来了理念上的更新和巨大挑战。文章从大数据时代对临床教育的挑战,提出了医学研究生培养过程中的几点思考,希望医学生培养及教育能与时俱进。

关键词 大数据 医学 教学观 培养模式

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代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度与血管内皮功能的研究 被引量：1

4

作者 褚熙 李明龙 +1 位作者 朱兴雷 王艳清 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第7期7-8,共2页

目的　探讨代谢综合征(MS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血管内皮功能的改变。方法　选择MS患者(MS组) 4 0例、健康对照组(NC组) 36例,用彩超检测IMT、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能(NID)。... 目的　探讨代谢综合征(MS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血管内皮功能的改变。方法　选择MS患者(MS组) 4 0例、健康对照组(NC组) 36例,用彩超检测IMT、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能(NID)。结果　MS组IMT明显高于NC组(P<0 .0 1) ,FMD及NID低于NC组(P<0 .0 5 ) ,IMT与舒张压(SBP)、甘油三酯(TG)明显正相关,FMD与年龄、体重指数(BMI)、TG、SBP、收缩压(DBP)、空腹血糖(FBG)呈负相关。结论　MS患者存在较严重的颈动脉粥样硬化及血管内皮功能失调。 展开更多

关键词 代谢综合征 颈动脉内膜 血管内皮功能 颈动脉粥样硬化

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急性冠脉综合征的药物治疗策略 被引量：1

5

作者 褚熙 王艳清 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第5期101-103,共3页

关键词 急性冠脉综合征 药物治疗 ST段抬高的急性心肌梗死 非ST段抬高型 不稳定型心绞痛 美国心脏病协会 美国心脏病学会 心电图ST段

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代谢综合征患者肱动脉血管顺应性的超声研究 被引量：1

6

作者 褚熙 吕学成 +2 位作者 王艳清 路淮英 朱兴雷 《中国中西医结合影像学杂志》 2005年第3期178-180,共3页

目的:探讨代谢综合征(MS)患者肱动脉血管顺应性的改变。方法:选择MS患者38例为研究组(MS组)、健康查体者35例为对照组(NC组),采用彩色多普勒超声诊断仪检测肱动脉在静息、反应性充血和舌下含服硝酸甘油后血管舒张末期内径的变化。结果:M... 目的:探讨代谢综合征(MS)患者肱动脉血管顺应性的改变。方法:选择MS患者38例为研究组(MS组)、健康查体者35例为对照组(NC组),采用彩色多普勒超声诊断仪检测肱动脉在静息、反应性充血和舌下含服硝酸甘油后血管舒张末期内径的变化。结果:MS组的内皮依赖性血流介导的舒张功能(FMD)及非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能(NID)明显低于对照组(P<0.05),FMD与年龄、体重指数、三酰甘油、收缩压、舒张压、血糖呈负相关。结论:代谢综合征患者存在较严重的血管顺应性减低及血管内皮功能失调,FMD及NID的测定对MS动脉粥样硬化的预测和防治具有重要意义。 展开更多

关键词 代谢综合征 血管顺应性 多普勒 超声检查

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老年男性颈动脉硬化患者脂蛋白(a)与雄激素水平相关性的研究

7

作者 褚熙 于桂兰 +1 位作者 朱兴雷 王建春 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第3期270-272,共3页

目的:探讨老年男性颈动脉粥样硬化患者脂蛋白(a)[Lp(a)]与雄激素水平的关系。方法:选择老年男性颈动脉粥样硬化患者50例(颈AS组)和老年男性健康查体者50例(无颈AS组),分别用酶联免疫吸附法(ELISA法)和化学发光免疫法测定血清Lp(a)和睾酮... 目的:探讨老年男性颈动脉粥样硬化患者脂蛋白(a)[Lp(a)]与雄激素水平的关系。方法:选择老年男性颈动脉粥样硬化患者50例(颈AS组)和老年男性健康查体者50例(无颈AS组),分别用酶联免疫吸附法(ELISA法)和化学发光免疫法测定血清Lp(a)和睾酮(T0)水平。结果:颈AS组血清Lp(a)为[(384.51±35.67)mg.L-1],显著高于无颈AS组[(218.25±31.34)mg.L-1](P<0.05);血清T0水平为[(4.35±0.78)μg.L-1],较无颈AS组[(5.47±0.84)μg.L-1]明显降低(P<0.01),且T0与Lp(a)呈负相关,与HDL-C呈正相关。结论:老年男性颈动脉粥样硬化患者Lp(a)与雄激素水平有密切关系,雄激素水平下降可能是男性颈动脉粥样硬化发生的主要原因之一。 展开更多

关键词 颈动脉 动脉硬化 脂蛋白类 HDL 雄激素类 老年人 男性

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综合医院口腔科门诊健康教育现状及医护人员对患者健康素养期望的研究 被引量：16

8

作者 胡小素 张文丽 +5 位作者 胡何晶 田向阳 胡佳 刘颖 贾艳 褚熙 《中国健康教育》 北大核心 2019年第2期142-145,共4页

目的探讨综合医院口腔科健康教育现状及医护人员对患者健康素养的期望。方法随机抽取北京市4所三级甲等医院口腔科医护人员作为调查对象,采用查阅档案资料和深入访谈法进行调查。结果 4所医院口腔科年均总门诊量(59 651.3±31 902.4... 目的探讨综合医院口腔科健康教育现状及医护人员对患者健康素养的期望。方法随机抽取北京市4所三级甲等医院口腔科医护人员作为调查对象,采用查阅档案资料和深入访谈法进行调查。结果 4所医院口腔科年均总门诊量(59 651.3±31 902.4)人次,平均健康教育兼职人员(6.5±5.1)人次,平均占医护人员总数的11.3%。各医院口腔科年均举办健康教育讲座(1.8±1.0)次,年均受益(167.5±93. 6)人次;年均发放健康教育平面材料(7625.0±3544.4)份,播放健康科普视频(1845.0±1372.1) h,开展面对面患者教育(1028.0±1782.7) h。医护人员希望患者知晓的口腔医学词汇为龋病、牙周炎、牙髓炎、牙列不齐和牙缺失以及相关知识14条。结论三级医院口腔科门诊量大,患者健康教育现状不理想,但对患者口腔健康素养的期望基本合理。 展开更多

关键词 口腔 健康教育 健康素养 期望

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老年急性冠脉综合征IL-18、MMP-1、hs-CRP水平变化及临床意义 被引量：3

9

作者 任宏生 朱兴雷 +7 位作者 苑海涛 赵勇 褚熙 张兴华 许法运 王勇 唐元升 宋尚明 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期463-465,共3页

目的观察老年急性冠脉综合征(ACS)血浆白介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)改变及临床意义。方法老年ACS75例(ACS组)、稳定型心绞痛(SA)和陈旧心肌梗死(OM I)60例(非ACS组)、冠脉正常者55例(对照组),ELIS... 目的观察老年急性冠脉综合征(ACS)血浆白介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)改变及临床意义。方法老年ACS75例(ACS组)、稳定型心绞痛(SA)和陈旧心肌梗死(OM I)60例(非ACS组)、冠脉正常者55例(对照组),ELISA法检测血浆IL-18和MMP-1,免疫透射比浊法检测血浆hs-CRP,所有患者行冠状动脉造影、超声心动图检查。结果ACS组血浆炎性因子IL-18、MMP-1和hs-CRP高于非ACS组和对照组(P<0.05);ACS组二尖瓣血流频谱E/A比值<1和左室射血分数(LVEF)<50%发生率高于非ACS组和对照组(P<0.05)。结论①IL-18、hs-CRP是老年ACS的独立危险因素;②IL-18、MMP-1和hs-CRP升高并心脏功能异常的老年冠心病的危险性增高,冠脉粥样斑块极不稳定。 展开更多

关键词 老年急性冠脉综合征 白细胞介素-18 金属蛋白酶-1 高敏C反应蛋白 心功能不全

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早期T波倒置的急性心肌梗死患者临床特点及左室心功能的研究 被引量：3

10

作者 朱艳利 吕琳 +2 位作者 卓晶明 褚熙 朱兴雷 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第8期1025-1027,共3页

目的　研究AMI早期T波形态与临床特点及左室心功能的关系。方法　据 2 4h内ST段抬高导联的T波形态 ,将5 9例AMI患者分为前侧壁T波直立组、T波倒置组、下后壁T波直立组和下后壁T波倒置组。收集患者的临床资料 ,并行超声心动图检查评价心... 目的　研究AMI早期T波形态与临床特点及左室心功能的关系。方法　据 2 4h内ST段抬高导联的T波形态 ,将5 9例AMI患者分为前侧壁T波直立组、T波倒置组、下后壁T波直立组和下后壁T波倒置组。收集患者的临床资料 ,并行超声心动图检查评价心功能。结果　梗死前心绞痛发生率在前侧壁及下后壁T波倒置组均显著高于T波直立组 (P <0 .0 0 1 )。梗死后心绞痛发生率在前侧壁及下后壁T波倒置组显著低于T波直立组 (P <0 .0 0 1 )。前侧壁及下后壁T波倒置组与T波直立组相比 ,左室舒张末容积和左室收缩末容积均显著下降 (P <0 .0 0 1 ) ,LVEF均显著增加 (P <0 .0 0 1 ) ,左室室壁运动积分指数明显下降(P <0 .0 0 1 )。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 T波倒置 梗死前心绞痛 梗死后心绞痛 左室心功能

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体检都正常,为啥还是病了

11

作者 褚熙 《家庭医药（快乐养生）》 2021年第12期66-67,共2页

在临床中,不少患者会遇到平时体检“正常”却还是查出疾病的情况。这是因为对于一些人群来说,有些体检项目光“正常”还不够。低密度脂蛋白检查解读:低密度脂蛋白胆固醇数值越高,说明患冠心病、脑卒中等的风险也将越高。正常范围:0-3.4 ... 在临床中,不少患者会遇到平时体检“正常”却还是查出疾病的情况。这是因为对于一些人群来说,有些体检项目光“正常”还不够。低密度脂蛋白检查解读:低密度脂蛋白胆固醇数值越高,说明患冠心病、脑卒中等的风险也将越高。正常范围:0-3.4 mmol/L。患者提问:低密度脂蛋白的值在正常范围内,就正常了? 展开更多

关键词 体检项目 低密度脂蛋白 脑卒中 冠心病

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雄激素与老年男性颈动脉粥样硬化的研究 被引量：4

12

作者 于桂兰 褚熙 +2 位作者 李丕宝 徐巨林 许洪志 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第1期14-16,共3页

目的探讨老年男性颈动脉粥样硬化与雄激素水平的关系。方法选择100例老年男性患者,根据多普勒超声测定的颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为动脉粥样硬化组和无颈动脉粥样硬化组,并检测血清睾酮(T0)水平。结果100例老年男性患者中,66例发生颈... 目的探讨老年男性颈动脉粥样硬化与雄激素水平的关系。方法选择100例老年男性患者,根据多普勒超声测定的颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为动脉粥样硬化组和无颈动脉粥样硬化组,并检测血清睾酮(T0)水平。结果100例老年男性患者中,66例发生颈动脉粥样硬化,老年男性颈动脉粥样硬化组的T0水平[(4.52±0.82)μg/L]明显低于无颈动脉粥样硬化组[(5.56±0.92)μg/L,P<0.01],IMT与T0水平呈负相关,T0与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与脂蛋白呈负相关。结论老年男性颈动脉粥样硬化与雄激素水平有密切关系,雄激素补充治疗可能为降低老年男性动脉粥样硬化的发生提供新的方法。 展开更多

关键词 颈动脉疾病 动脉硬化 雄激素类 危险因素

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不稳定斑块、炎症与急性冠状动脉综合征 被引量：9

13

作者 朱兴雷 褚熙 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第4期50-51,共2页

关键词 不稳定斑块 炎症 急性冠状动脉综合征 不稳定型心绞痛 心肌梗死 猝死

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5F共用型造影导管在经桡动脉径路冠状动脉造影中的应用 被引量：2

14

作者 许法运 褚熙 +4 位作者 张兴华 朱兴雷 乔树宾 姚民 吴永健 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第4期1-3,共3页

目的　探讨 5 F共用型造影导管在经桡动脉径路冠状动脉造影中的应用价值。方法　选择经桡动脉径路行冠状动脉及左心室造影患者 89例 ,按其造影时首选 5 F Judkins型造影导管或 5 F共用型造影导管 ,分为Judkins型组 (n=4 8)和共用型组 (n... 目的　探讨 5 F共用型造影导管在经桡动脉径路冠状动脉造影中的应用价值。方法　选择经桡动脉径路行冠状动脉及左心室造影患者 89例 ,按其造影时首选 5 F Judkins型造影导管或 5 F共用型造影导管 ,分为Judkins型组 (n=4 8)和共用型组 (n=4 1)。对比两组手术成功率、X线透视时间和手术操作时间。结果　共用型组中 39例 (95 .1% )经桡动脉径路行冠状动脉及左心室造影成功 ,Judkins型组中 4 4例 (91.7% )造影成功 ,共用型组的造影成功率明显高于 Judkins型组 (P <0 .0 1)。Judkins型组的冠状动脉及左心室造影平均 X线透视时间和手术操作时间分别为 (7.5± 5 .5 )和 (30 .8± 2 0 .1)分钟 ;共用型组分别为 (5 .4± 3.4 )和 (2 4 .2± 10 .4 )分钟 ,均少于Judkins型组 (P <0 .0 1)。结论　使用较小直径造影导管经桡动脉径路施行诊断性冠状动脉造影 ,术后不需严格卧床 ,患者损伤小 ,止血方便 ,血管并发症少 ,可作为某些经选择病例的首选径路。合理选择适于桡动脉径路的造影导管 ,对提高手术操作的便捷性、安全性 。 展开更多

关键词 5F共用型造影导管 经桡动脉径路 冠状动脉造影 诊断 桡动脉穿刺

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氯吡格雷对兔髂腹动脉球囊损伤后血管内皮功能及平滑肌细胞的影响 被引量：1

15

作者 任宏生 朱兴雷 +6 位作者 张兴华 褚熙 宋尚名 鹿克风 李春梅 刘旭杰 苑海涛 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第3期264-269,共6页

目的:观察氯吡格雷对兔髂腹动脉球囊损伤后血管内皮功能及平滑肌细胞的影响。方法:37只新西兰兔随机分为正常组(n=7)、模型组(n=10)、氯吡格雷组(n=10)和阿托伐他汀组(n=10)。后3组通过高胆固醇喂养加髂动脉内膜剥脱建立动脉硬化模型。... 目的:观察氯吡格雷对兔髂腹动脉球囊损伤后血管内皮功能及平滑肌细胞的影响。方法:37只新西兰兔随机分为正常组(n=7)、模型组(n=10)、氯吡格雷组(n=10)和阿托伐他汀组(n=10)。后3组通过高胆固醇喂养加髂动脉内膜剥脱建立动脉硬化模型。用生物化学技术检测血管成形术前后血清内皮素、一氧化氮浓度;用光镜、扫描电镜、透射电镜观察髂动脉损伤术后8周血管病理形态学改变并测量动脉内膜、中膜厚度和面积;用原位杂交技术检测血小板源性生长因子(PDGFmRNA)的表达。结果:①与模型组相比,氯吡格雷组和阿托伐他汀组血清内皮素浓度均降低,一氧化氮浓度均升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);②氯吡格雷组和阿托伐他汀组动脉内膜厚度与内膜/中膜厚度比显著减少(P<0.05),内膜面积与内膜/中膜面积比明显减少(P<0.05);③PDGFmRNA的表达明显降低(P<0.05);④透射电镜见模型组血管损伤段平滑肌细胞胞体肥大,核增大,胞浆内线粒体、粗面内质网增加,胞内吞噬大量脂滴,呈“合成型”改变。氯吡格雷组和阿托伐他汀组增生的平滑肌细胞胞体及核较小,胞浆内粗面内质网、线粒体较少,胞内吞噬的脂滴较少,接近“收缩型”改变。扫描电镜示模型组内皮细胞排列紊乱,细胞连接破坏,有大量血小板和蛋白颗粒粘附;氯吡格雷组和阿托伐他汀组内皮细胞排列趋于正常,细胞连接恢复,血小板粘附少。结论:氯吡格雷能保护血管内皮功能,减轻球囊损伤后PDGF表达,抑制平滑肌细胞增殖和血管内膜增生,预防动脉粥样硬化的形成和发展。 展开更多

关键词 动脉硬化 氯吡格雷 髂动脉 内皮 血管 一氧化氮 血小板源性生长因子 兔

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综合医院门诊患者健康素养现状及其影响因素研究 被引量：23

16

作者 王晓妍 田向阳 +5 位作者 董建 褚熙 韦国锋 吴宗辉 孙桐 张红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第19期2342-2348,共7页

背景我国居民疾病谱正在发生变化,医疗卫生服务正面临巨大压力,了解患者健康素养水平现状及其影响因素,有助于提高医患沟通水平,促进患者自身健康,缓解医疗服务压力。目前,针对患者健康素养水平的调查研究较少,且既往研究多聚焦于特定... 背景我国居民疾病谱正在发生变化,医疗卫生服务正面临巨大压力,了解患者健康素养水平现状及其影响因素,有助于提高医患沟通水平,促进患者自身健康,缓解医疗服务压力。目前,针对患者健康素养水平的调查研究较少,且既往研究多聚焦于特定疾病患者。目的了解门诊患者健康素养现状及其影响因素,旨在为改善患者健康状况、提高其疾病自我管理能力提供科学依据,为医务人员开展健康教育与指导、治疗管理与持续改进工作提供参考。方法采用系统抽样法选取我国东、中、西部8省份14家二级或三级综合医院作为调查地点,随机抽取2021年1—5月至14家医院门诊就诊且年龄≥15岁的患者为调查对象,采用“患者健康素养测评量表”调查门诊患者的健康素养水平,以<41分为不具备健康素养,以41~54分为具备中等健康素养,以≥55分为具备良好健康素养。比较不同特征门诊患者的健康素养水平,采用有序多分类Logistic回归分析门诊患者健康素养水平的影响因素。结果共回收有效问卷2808份。2808例门诊患者健康素养平均得分为(43.38±6.25)分,健康素养总体具备率为68.38%(1920/2808),其中133例(6.93%)具备良好的健康素养。不同年龄、文化程度、职业、家人从事医疗卫生行业情况、家庭人均月收入,以及不同医疗信息获取途径(医疗卫生人员、家人/朋友/同事、工作单位/社区组织的活动、广播/电视/报纸/书籍、互联网及其他)门诊患者的健康素养水平比较,差异有统计学意义(P<0.001)。有序多分类Logistic回归分析结果显示:文化程度和家庭人均月收入越高的患者健康素养水平越高(P<0.001);与其他职业人群相比,学生、工矿企业工人、商业零售或服务人员健康素养水平较高(P<0.05);平时从医疗卫生人员处、互联网中获取医疗信息的门诊患者具备较高的健康素养(P<0.05)。结论14所医院门诊患者健康素养处于中等水平。应发挥医疗卫生人员在提高门诊患者健康素养水平中的重要作用,加大对文化程度和收入较低患者的关注力度,进一步拓宽患者获取医疗信息的渠道,加强对其的教育和指导,进而提升患者的健康素养。 展开更多

关键词 健康素养 门诊病人 医院 综合 现状调查 影响因素分析 健康教育

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血糖控制状态对急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗的糖尿病患者预后的影响 被引量：13

17

作者 李严 李晓雯 +7 位作者 张迎花 张磊敏 吴晴晴 白兆润 司瑾 左雪冰 李静 褚熙 《中国心血管杂志》 2019年第4期319-323,共5页

目的评估入院随机血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的糖尿病患者长期预后的影响。方法本次研究为回顾性研究,纳入176例因STEMI入住宣武医院行PCI的糖尿病患者,根据其入院随机... 目的评估入院随机血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的糖尿病患者长期预后的影响。方法本次研究为回顾性研究,纳入176例因STEMI入住宣武医院行PCI的糖尿病患者,根据其入院随机血糖及HbA1c水平将患者分为2组,分别为血糖控制良好组(入院随机血糖<10 mmol/L,并且入院HbA1c<7%)和血糖控制欠佳组(入院随机血糖≥10 mmol/L,或入院HbA1c≥7%),比较两组患者出院后24个月内全因死亡及主要不良心脑血管事件(MACCEs,包括心原性死亡、支架内血栓形成、再次血运重建、心肌梗死和脑卒中)。结果176例患者中,与血糖控制良好组相比,血糖控制欠佳组患者的入院血糖、入院HbA1c、三酰甘油及载脂蛋白B水平均明显升高(均为P<0.05)。随访24个月,与血糖控制良好组相比,血糖控制欠佳组患者的全因死亡率(18.8%比7.8%,P=0.048)、心原性死亡率(18.8%比3.1%,P=0.004)及MACCEs发生率(25.0%比10.9%,P=0.025)明显升高。入院Killip分级≥Ⅱ级(HR=4.302,95%CI:1.505~12.295,P=0.006)和三酰甘油升高(HR=1.035,95%CI:1.013~1.057,P=0.002)是24个月内全因死亡的危险因素,入院HbA1c升高(HR:1.229,95%CI:1.003~1.508,P=0.047)、Killip分级≥Ⅱ级(HR=3.505,95%CI:1.424~8.624,P=0.006)、脑卒中史(HR=3.525,95%CI:1.361~9.129,P=0.009)及冠心病史(HR=2.886,95%CI:1.078~7.724,P=0.035)则是24个月内MACCEs发生的危险因素。结论良好的血糖控制状态将有助于降低合并STEMI的糖尿病患者不良心脑血管事件的发生率,并改善其长期预后。 展开更多

关键词 心肌梗死 高血糖症 糖化血红蛋白

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成人个体化健康体检项目推荐专家共识 被引量：5

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作者 《健康体检与管理》杂志编委会 中国医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会 +19 位作者 北京医学会健康管理学分会 北京市体检质量控制和改进中心 高学成 张静波 刘玉萍 马骁 王瑜 王鹏 邓宁 邓笑伟 闫焱 李强 吴伟晴 张晋 郑华光 胡荣 徐志坚 郭智萍 盛志峰 褚熙 《健康体检与管理》 2023年第3期201-219,共19页

由于健康体检人群个体存在生活方式、健康状态及社会心理状态等差异,健康体检项目的制定应针对个体的实际情况,针对性地制定个体化的健康体检项目。《健康体检与管理》杂志编委会联合北京医学会健康管理学分会等学术组织,汇聚了全国健... 由于健康体检人群个体存在生活方式、健康状态及社会心理状态等差异,健康体检项目的制定应针对个体的实际情况,针对性地制定个体化的健康体检项目。《健康体检与管理》杂志编委会联合北京医学会健康管理学分会等学术组织,汇聚了全国健康体检与管理机构80余位知名专家的意见建议,制定了成人个体化健康体检基本项目和常见慢性病筛查体检项目的推荐清单,形成本共识,希望能够为各级健康体检与管理机构制定个体化健康体检项目方案提供参考依据。 展开更多

关键词 个体化 健康体检 筛查 共识

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关注脑认知健康,完善脑认知健康管理

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作者 褚熙 秦琪 +1 位作者 赵静 唐毅 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期641-644,共4页

随着我国人口老龄化程度的加重,认知障碍人群迅速增长,给社会和家庭带来沉重负担。认知障碍疾病起病隐匿、晚期治疗效果欠佳,针对脑认知健康的早期筛查与早期干预是认知障碍疾病防治的关键。然而当前,公众对脑认知健康早期管理的关注仍... 随着我国人口老龄化程度的加重,认知障碍人群迅速增长,给社会和家庭带来沉重负担。认知障碍疾病起病隐匿、晚期治疗效果欠佳,针对脑认知健康的早期筛查与早期干预是认知障碍疾病防治的关键。然而当前,公众对脑认知健康早期管理的关注仍然不足,医疗行业针对适宜人群开展脑认知健康早期筛查、分层评估和综合干预的健康管理模式也在探索中,完善脑认知健康管理体系将有助于维护全人群脑健康,为健康老龄化提供保障。本文就脑认知健康管理的实践现状、面临的挑战等进行综述,提出“完善脑认知健康管理的实施路径”“建设涵盖认知障碍全病程的管理体系”“提升公众的脑认知健康素养”“加速认知健康管理适宜技术的评估与应用”的策略,呼吁更多医院与机构加入脑认知健康管理的行列,依据现有的理论与框架开展更广泛的实践,不断完善与发展脑认知健康管理体系,实现健康老龄化。 展开更多

关键词 认知 认知障碍 健康管理 健康促进

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PSA和f/t PSA比值在中国人群前列腺癌筛查中诊断价值的荟萃分析

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作者 赵静 慈晓伟 +3 位作者 阴建 董建 张凯 褚熙 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期916-923,共8页

目的分析前列腺特异性抗原(PSA)和游离与总前列腺特异性抗原(f/t PSA)比值在中国人群前列腺癌筛查中的诊断价值。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、中国知网、万方数据库和维普数据库从建库至2023年6月收录的关于PSA和f/t PSA比值在... 目的分析前列腺特异性抗原(PSA)和游离与总前列腺特异性抗原(f/t PSA)比值在中国人群前列腺癌筛查中的诊断价值。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、中国知网、万方数据库和维普数据库从建库至2023年6月收录的关于PSA和f/t PSA比值在前列腺癌检测中诊断价值的原始研究文献。利用诊断准确性研究的偏倚评估工具评估文献质量,Stata 15.1软件包进行荟萃分析。结果共纳入了26篇文献,研究总共涵盖了18407人,其中4095人依据穿刺活检和术后病理检查被确诊为前列腺癌,其余为前列腺其他疾病患者或健康人群。以PSA>4.0 ng/ml范围作为前列腺癌筛查的临界值的文章24篇,合并灵敏度0.88(95%CI:0.84~0.91),特异度0.42(95%CI:0.34~0.50),综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.77(95%CI:0.73~0.81)。以PSA>10.0 ng/ml作为前列腺癌筛查临界值的文章4篇(其中3篇文章采用了两种临界值分别计算),合并灵敏度0.83(95%CI:0.74~0.89),特异度0.67(95%CI:0.45~0.84),SROC曲线AUC为0.79(95%CI:0.75~0.83)。以f/t PSA比值作为筛查前列腺癌的有11篇文章。当f/t PSA比值<0.16时,合并灵敏度0.82(95%CI:0.76~0.87),特异度0.76(95%CI:0.67~0.83),SROC曲线AUC为0.86(95%CI:0.83~0.89)。结论在中国人群前列腺癌筛查中PSA具有较高灵敏度,f/t PSA比值具有较高特异性,建议联合应用。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 诊断 荟萃分析

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