观察针刀联合和胃降气汤对难治性胃食管反流病患者疗效的影响 被引量：1

1

作者 刘杨 薛小娜 +3 位作者 吕亚楠 国生 刘晓芳 魏培栋 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期139-143,共5页

目的探究针刀联合和胃降气汤对难治性胃食管反流病(RGERD)患者疗效的影响和安全性分析。方法选取2020年1月—2023年1月在医院接受治疗的RGERD患者120例。根据随机数字表将患者分为对照组与研究组,每组各60例。其中对照组患者接受常规治... 目的探究针刀联合和胃降气汤对难治性胃食管反流病(RGERD)患者疗效的影响和安全性分析。方法选取2020年1月—2023年1月在医院接受治疗的RGERD患者120例。根据随机数字表将患者分为对照组与研究组,每组各60例。其中对照组患者接受常规治治疗方案。研究组患者在对照组的基础上接受针刀联合和胃降气汤治疗。比较两组的临床效果,统计患者使用治疗前后的反流性疾病问卷(RDQ)评分,中医证候评分,GERD健康相关生活质量评分(GERD-HRQL)。统计患者治疗后6个月复发情况,记录患者治疗过程中的不良反应。比较患者治疗前后肿瘤坏死因子(TNF)-α,超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素(IL)-6,胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)水平变化。结果研究组患者疗效显著高于对照组患者(P=0.045),并且研究组患者临床症状改善率显著高于对照组患者(P=0.003)。治疗后研究组患者与对照组患者相比烧心、反酸、反流和胸痛明显降低(P<0.05)。治疗后研究组患者与对照组患者相比肝胃郁热、气郁痰阻、胆热犯胃和中虚气逆明显降低,存在差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者与对照组患者相比GERD-HRQL评分明显降低,存在差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者与对照组患者相比TNF-α,hs-CRP和IL-6水平明显降低,研究组患者与对照组患者相比GAS和MOT水平明显升高,存在差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者复发率相较对照组明显降低(P=0.030)。对照组患者出现不良反应症状的总发生率要显著高于研究组患者(P=0.031)。结论和胃降气汤联合针刀治疗RGERD具有显著效果,两者结合可提高患者疗效,降低患者炎症反应,改善胃动力和生活质量,并具有降低复发率和不良反应的作用。 展开更多

关键词 针刀 和胃降气汤 难治性胃食管反流病 疗效 复发

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电针联合推拿对骨关节炎大鼠模型的保护软骨损伤并减轻膝骨关节炎疼痛作用研究

2

作者 刘杨 薛小娜 +2 位作者 吕亚楠 国生 魏培栋 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第1期292-300,共9页

目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内... 目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内注射木瓜蛋白酶构建右侧膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)模型,电针及推拿干预2周;采用改良Le-quesne MG量表评估大鼠行为学表现;分别于干预前后统计大鼠压痛值、热痛阈值;8周后处死大鼠,取腹主动脉血,ELISA法检测各组大鼠血清疼痛介质(K^(+))、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)含量;取大鼠右侧膝关节进行HE染色Mankin评分、TUNEL软骨细胞凋亡分析,甲苯胺蓝染色观察软骨基质多聚糖变化;Westernblot检测各组大鼠膝关节组织内软骨基质因子Ⅱ型胶原(CollagenⅡ)、C端肽(C-terminalpeptide,CTXⅡ)、Ⅱ型胶原C前肽(C-precursor peptide,CPⅡ)、凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Cleaved-caspase-3、YAP、p-YAP浓度表达。结果KOA模型建立后,大鼠Lequesne MG评分显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠Lequesne MG评分显著降低(P<0.05);二者联合可显著降低Lequesne MG评分(P<0.05);与对照组相比,模型组疼痛阈值(TWL、MWT)显著下调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著上调(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组疼痛阈值(TWL、MWT)显著上调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著下调(P<0.05);二者联合体现出最高疼痛阈值(TWL、MWT)及最低血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平。模型组大鼠关节软骨裂隙明显,软骨基质染色度、着色面积均下降,Markin评分、细胞凋亡能力显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨层排列度、软骨基质染色度、着色面积均显著提升,Markin评分、细胞凋亡率均显著降低(P<0.05);联合可以进一步降低Markin评分及软骨细胞凋亡程度(P<0.05);与对照组相比,模型组CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达降低,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨组织内CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达提升,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达降低(P<0.05);二者联合可以进一步提升CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达,抑制CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05)。结论电针联合推拿干预可以明显改善骨性关节炎大鼠软骨损伤病理状态,减轻膝关节疼痛度,抑制软骨细胞凋亡,起到软骨损伤保护作用,其分子机制可能与激活Hippo-YAP信号通路有关,值得临床进一步研究。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 电针 推拿 软骨损伤 膝关节疼痛 Hippo-YAP信号通路

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振腹推拿治疗餐后不适综合征伴不良情绪状态患者的临床疗效及对其胃功能的影响

3

作者 刘杨 薛小娜 +4 位作者 吕亚楠 国生 刘晓芳 付国兵 魏培栋 《世界中西医结合杂志》 2025年第2期297-301,共5页

目的观察振腹推拿治疗餐后不适综合征(Postprandial distress syndrome,PDS)伴不良情绪状态的临床疗效及对胃功能的影响。方法选取2019年5月1日—2022年5月30日期间北京中医药大学东方医院推拿科门诊收治的PDS伴焦虑患者94例作为研究对... 目的观察振腹推拿治疗餐后不适综合征(Postprandial distress syndrome,PDS)伴不良情绪状态的临床疗效及对胃功能的影响。方法选取2019年5月1日—2022年5月30日期间北京中医药大学东方医院推拿科门诊收治的PDS伴焦虑患者94例作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组采用口服枸橼酸莫沙比利治疗,治疗组在对照组患者的基础上采用振腹推拿疗法治疗,两组均持续治疗4周。观察两组患者临床症状评分,治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血清胃动力学指标[胃泌素17(Gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PepsinogenⅠ,PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)]的变化,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分的变化;统计治疗期间两组患者的不良反应。结果治疗后治疗组临床总有效率95.74%(45/47)明显高于对照组82.98%(39/47),差异有统计学意义(P=0.047)。治疗后两组患者上腹灼热评分、食后腹胀不适、嗳气评分、早饱评分和胃纳减少评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃动力学指标G-17较治疗前降低,PGⅠ和PGⅡ较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组G-17低于对照组,PGⅠ和PGⅡ高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后两组患者HAMA、HAMD评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后治疗组不良反应总发生率12.77%(6/47)明显低于对照组31.91%(15/47),差异有统计学意义(P=0.026)。结论振腹推拿疗法可有效改善PDS症状,包括腹胀、早饱等,并有效缓解焦虑与抑郁,起到减少并发症的作用。 展开更多

关键词 振腹推拿 餐后不适综合征伴 不良情绪 胃功能

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基于TLR4/MyD88/NF-κB通路介导的NLRP3炎性小体活性探讨振腹推拿改善CUMS模型大鼠海马组织炎性损伤的手法机制研究

4

作者 周可林 董硕 +4 位作者 薛小娜 国生 魏培栋 付国兵 杨靖颐 《环球中医药》 CAS 2024年第10期1948-1954,共7页

目的 观察振腹推拿对抑郁症模型大鼠海马组织Toll样受体4(Toll-like Receptor 4,TLR4)/髓样分化因子88(myeloiddifferentiationfactor88,MyD88)/核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)通路介导的NLR蛋白3(NLR protein 3,NLRP3)炎... 目的 观察振腹推拿对抑郁症模型大鼠海马组织Toll样受体4(Toll-like Receptor 4,TLR4)/髓样分化因子88(myeloiddifferentiationfactor88,MyD88)/核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)通路介导的NLR蛋白3(NLR protein 3,NLRP3)炎性小体活性的影响,探讨振腹推拿改善抑郁症模型大鼠海马区炎性损伤的作用机制。方法 将40只大鼠随机分为4组,采用慢性不可预见性温和应激方法复制抑郁症大鼠模型。采用离子钙接头蛋白-1(ionized calcium binding adaptor molecule-1,Iba1)免疫荧光染色检测各组大鼠海马组织海马回(cornuammonis, CA)的小胶质细胞活化程度,采用酶联免疫吸附法法检测大鼠海马组织中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α、白细胞介素(interleukin, IL)-1β、IL-6、IL-10的含量,采用蛋白免疫印迹法和实时荧光定量PCR(Real time-PCR,RT-PCR)法检测各组大鼠海马组织中TLR4、MyD88、磷酸化核因子-κB(phospho-nuclear factor kappa-B,p-NF-κB)、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(Apoptosis-associated speck-like protein containing CARD,ASC)蛋白及其基因表达。结果 (1)与正常组比较,模型组大鼠海马组织CA1、CA2、CA3、CA4区的活化小胶质细胞占比均显著升高(P<0.01)。与模型组大鼠比较,振腹组、氟西汀组大鼠海马组织CA1、CA2、CA4区的活化小胶质细胞占比均显著降低(P<0.01),氟西汀组大鼠海马组织CA3区的活化小胶质细胞占比与模型组相比降低有统计学差异(P<0.05),振腹组大鼠海马组织CA3区的活化小胶质细胞占比与模型组相比仅有降低趋势。(2)与正常组比较,模型组大鼠海马组织TNF-α、IL-1β、IL-6、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1含量显著升高(P<0.01),IL-10含量显著降低(P<0.01)。与模型组大鼠比较,振腹组、氟西汀组大鼠IL-10含量均显著升高(P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6、Caspase-1含量均显著降低(P<0.01)。(3)与正常组比较,模型组大鼠海马组织TLR4、MyD88、p-NF-κB、NLRP3、ASC的蛋白和mRNA含量均显著升高(P<0.01)。与模型组大鼠比较,氟西汀组大鼠海马组织TLR4、MyD88、p-NF-κB、NLRP3的蛋白含量均显著降低(P<0.01),ASC的蛋白含量下降有统计学意义(P<0.05);氟西汀组大鼠TLR4、MyD88、p-NF-κB、NLRP3、ASC的mRNA含量均显著降低(P<0.01)。与模型组大鼠比较,振腹组大鼠海马组织TLR4、ASC的蛋白含量下降有统计学意义(P<0.05),MyD88、p-NF-κB、NLRP3的蛋白含量显著降低(P<0.01);振腹组大鼠TLR4、MyD88、NF-κB、NLRP3的mRNA含量均显著降低(P<0.01),ASC的mRNA含量均降低有统计学意义(P<0.05)。结论 振腹推拿缓解抑郁模型大鼠抑郁样行为的其机制与抑制海马组织中TLR4/MyD88/NF-κB通路介导的NLRP3炎性小体活性、改善海马组织炎性损伤有关。 展开更多

关键词 振腹推拿 抑郁症 海马 炎性损伤 Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子-κB通路 NLR蛋白3炎性小体 小胶质细胞活化

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温经止痛汤联合推拿对原发性痛经患者的治疗价值

5

作者 刘杨 薛小娜 +3 位作者 吕亚楠 国生 刘晓芳 魏培栋 《世界中医药》 北大核心 2024年第19期2973-2977,共5页

目的:探讨温经止痛汤联合推拿对原发性痛经患者的治疗价值。方法:选取2020年1月至2023年3月北京中医药大学东方医院收治的原发性痛经患者150例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予推拿治疗,观察组在对... 目的:探讨温经止痛汤联合推拿对原发性痛经患者的治疗价值。方法:选取2020年1月至2023年3月北京中医药大学东方医院收治的原发性痛经患者150例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予推拿治疗,观察组在对照组基础上联合温经止痛汤。比较2组临床疗效,同时评估其中医证候积分以及视觉模拟评分法(VAS),另外测定2组列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平、子宫动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各中医证候评分评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分(1.21±0.15)分低于对照组(2.03±0.56)分,差异有统计学意义(t=12.249,P=0.000);观察组治疗后血清PGF_(2α)、SP、DA、5-HT水平低于对照组,血清PGE_(2)、β-EP水平高于对照组,观察组治疗后PI、RI、S/D指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经止痛汤联合推拿治疗原发性痛经不仅能有效改善患者临床症状、体征以及疼痛,还能改善其血清PGF_(2α)、疼痛相关因子水平以及子宫动脉血流动力学指标。 展开更多

关键词 温经止痛汤 推拿 原发性痛经 前列腺素F_(2α) 疼痛介质 子宫动脉血流搏动指数 血流阻力指数 收缩期峰值/舒张期峰值

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振腹推拿手法对抽动障碍模型大鼠纹状体及皮质区神经营养因子水平的影响

6

作者 高守连 国生 +5 位作者 李莹君 胡可馨 顾石祥 万纪雷 周可林 薛小娜 《环球中医药》 CAS 2024年第11期2170-2175,共6页

目的探讨振腹推拿手法对亚氨基二丙腈诱导的抽动障碍大鼠模型的纹状体及皮质区神经营养因子水平的影响。方法将40只4周龄SD大鼠随机分为空白组10只、模型组10只、推拿组10只、盐酸硫必利组10只。各造模组予腹腔注射亚氨基二丙腈[300 mg/... 目的探讨振腹推拿手法对亚氨基二丙腈诱导的抽动障碍大鼠模型的纹状体及皮质区神经营养因子水平的影响。方法将40只4周龄SD大鼠随机分为空白组10只、模型组10只、推拿组10只、盐酸硫必利组10只。各造模组予腹腔注射亚氨基二丙腈[300 mg/kg,10 mL/(kg·d)],空白组予等体积生理盐水腹腔注射,连续7天。造模成功后进行干预,空白组和模型组予生理盐水灌胃,盐酸硫必利组予硫必利混悬液灌胃(1 mL药液中约含2.1 mg原药),3组大鼠灌胃体积均为1 mL/100 g,推拿组在神阙穴行振腹推拿手法操作,灌胃及振腹操作均每日1次,连续5周。末次干预完成后,采用ELISA法检测大鼠纹状体及皮质区脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(glial cell derived neurotrophic factor,GDNF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和神经生长因子(nerve growth factor,NGF)水平。结果与空白组比较,模型组纹状体区BDNF、GDNF、VEGF、NGF水平均显著降低(P<0.01),皮质区BDNF、VEGF、NGF显著降低(P<0.01),GDNF水平降低(P<0.05);与模型组比较,盐酸硫必利组纹状体区4种因子水平均显著升高(P<0.01),皮质区BDNF、VEGF、NGF显著升高(P<0.01);与模型组比较,推拿组纹状体区GDNF、NGF显著升高(P<0.01),皮质区BDNF升高(P<0.05),VEGF、NGF均显著升高(P<0.01)。结论振腹推拿手法可提高抽动障碍大鼠纹状体及皮质区神经营养因子的水平。 展开更多

关键词 振腹推拿 抽动障碍 脑源性神经营养因子 胶质细胞源性神经营养因子 血管内皮生长因子 神经生长因子

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基于经筋理论探讨髋部推拿治疗慢性非特异性腰痛的理论及临床实践

7

作者 高守连 薛小娜 +3 位作者 李莹君 胡可馨 顾石祥 国生 《环球中医药》 CAS 2024年第9期1798-1802,共5页

慢性非特异性腰痛作为临床常见疾病,严重影响患者的生活,本病的发生与经筋病变密切相关。足六经经筋与髋、腰的生理功能及病理表现均相关,而髋部的病变容易受到忽略。髋为足六经经筋汇聚之处,为人体运动中心,在维持腰椎的稳定性中有重... 慢性非特异性腰痛作为临床常见疾病,严重影响患者的生活,本病的发生与经筋病变密切相关。足六经经筋与髋、腰的生理功能及病理表现均相关,而髋部的病变容易受到忽略。髋为足六经经筋汇聚之处,为人体运动中心,在维持腰椎的稳定性中有重要作用。因此本文从经筋理论进行分析,探讨髋部在慢性非特异性腰痛发生发展及治疗中的作用,认为慢性非特异性腰痛的发生是由髋部“三线”经筋、筋骨失衡影响腰椎的稳定性所致。在治疗上需注重恢复髋部“三线”经筋及筋骨的平衡,并结合康复锻炼以减少复发。 展开更多

关键词 经筋理论 慢性非特异性腰痛 髋 推拿治疗

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健脾止动汤通过纹状体内多巴胺系统治疗多发性抽动症大鼠的机制研究

8

作者 腾尚宇 薛小娜 +2 位作者 陈自佳 李钰萍 刘晓芳 《北京中医药》 2024年第9期1028-1033,共6页

目的观察健脾止动汤通过纹状体内多巴胺(DA)囊泡循环对多发性抽动症(TS)模型大鼠的影响。方法将42只大鼠按照完全随机分组法分为空白组10只、造模组32只。造模组给予腹腔注射亚氨基二丙腈(IDPN)制备模型,空白组给予腹腔注射等体积生理盐... 目的观察健脾止动汤通过纹状体内多巴胺(DA)囊泡循环对多发性抽动症(TS)模型大鼠的影响。方法将42只大鼠按照完全随机分组法分为空白组10只、造模组32只。造模组给予腹腔注射亚氨基二丙腈(IDPN)制备模型,空白组给予腹腔注射等体积生理盐水,均1次/d,连续7 d。将造模成功的30只大鼠按照完全随机分组法分为模型组、健脾止动汤组(中药组)、泰必利组,每组10只。中药组给予健脾止动汤免煎颗粒1.6 g/100 g灌胃,泰必利组给予泰必利混悬液2.1 mg/100 g灌胃,空白组、模型组均给予1 mL/100 g生理盐水灌胃,1次/d,连续4周。对比各组第1、8、15、22、29、36天刻板运动评分,纹状体内酪氨酸羟化酶(TH)、多巴胺转运蛋白(DAT)、Ⅱ型囊泡单胺转移体(VMAT2)、α突触核蛋白(α-syn)表达。结果第8天造模结束时,与空白组比较,模型组、泰必利组刻板行为评分高(P<0.05);第22天起,与模型组比较,中药组、泰必利组刻板行为评分低(P<0.05),中药组与泰必利组各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与第1天比较,第8天与第15天模型组、中药组、泰必利组刻板行为评分均升高(P<0.05);与第8天比较,第29天起中药组、泰必利组刻板行为评分均降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组纹状体内TH蛋白表达高、DAT蛋白表达低(P<0.05)。与模型组比较,中药组、泰必利组TH蛋白表达低(P<0.05),中药组DAT蛋白表达高(P<0.05)。与空白组比较,模型组纹状体内α-syn蛋白表达高、VMAT2蛋白表达低(P<0.05)。与模型组比较,中药组、泰必利组α-syn蛋白表达低,VMAT2蛋白表达高(P<0.05)。结论健脾止动汤通过调节TS模型大鼠纹状体内DA的囊泡循环,抑制α-syn过度释放,提高DAT及VMAT2表达,降低大脑突触间隙内的DA含量,发挥抗抽动作用。 展开更多

关键词 健脾止动汤 多发性抽动症 纹状体 酪氨酸羟化酶 多巴胺转运蛋白 Ⅱ型囊泡单胺转移体 Α突触核蛋白 大鼠

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从痰瘀论治小儿多发性抽动症 被引量：18

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作者 薛小娜 卫利 +2 位作者 刘奕 王素梅 刘晓芳 《环球中医药》 CAS 2019年第5期739-742,共4页

发性抽动症是一种常见的儿童时期起病的神经精神性疾病,易反复发作,且病情复杂,阻碍了儿童身心的健康发展,已被众多临床工作者高度关注。笔者在辨证治疗小儿抽动症的过程中,根据多年临床经验认为,本病病因为内生痰浊、痰凝气滞、痰阻络... 发性抽动症是一种常见的儿童时期起病的神经精神性疾病,易反复发作,且病情复杂,阻碍了儿童身心的健康发展,已被众多临床工作者高度关注。笔者在辨证治疗小儿抽动症的过程中,根据多年临床经验认为,本病病因为内生痰浊、痰凝气滞、痰阻络脉、瘀阻不通,继而痰浊瘀血交阻,而形成痰瘀阻络。痰浊闭阻清窍脉络,瘀血滞遏经脉,与风气相搏结,随风气走窜经络而见面部、四肢抽动不休,阻塞气道故见喉间吭吭有声。痰瘀入络,络脉不畅,痰瘀固着,病邪更盛,日久痰瘀阻滞络脉,形成恶性循环,顽疾怪病丛生,致使多发性抽动症更加缠绵难治。治疗方面,应从"痰""瘀"辨证入手,以祛痰通络,化痰熄风为主。 展开更多

关键词 多发性抽动症 病因病机 痰瘀互结 祛痰通络 化痰熄风 临证经验

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王素梅教授治疗多发性抽动症经验撷萃 被引量：11

10

作者 薛小娜 吴琼 +3 位作者 陈自佳 崔霞 吴力群 李瑛 《四川中医》 北大核心 2008年第10期3-4,共2页

多发性抽动症是儿科较复杂的一种疾病。王素梅教授根据其临床经验,认为此病乃脾虚肝亢、风动痰扰所致,故治疗首重健脾化痰、平肝熄风。

关键词 多发性抽动症 名医经验 王素梅

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基于“以学生为中心”教育理念的《推拿学》教学实践探讨 被引量：5

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作者 薛小娜 高守连 +5 位作者 沈潜 王康 魏培栋 杨靖颐 钮妍 国生 《中国继续医学教育》 2023年第12期164-168,共5页

《推拿学》是中医院校一门重要的课程,也是具有中医特色的临床专业课之一。这门课程在学习理论的基础上更加注重实际操作,具有实践性很强的特点。在过去的教学中,教师侧重于重难点的解析和操作方法的示范,而学生自主临床实践则相对不足... 《推拿学》是中医院校一门重要的课程,也是具有中医特色的临床专业课之一。这门课程在学习理论的基础上更加注重实际操作,具有实践性很强的特点。在过去的教学中,教师侧重于重难点的解析和操作方法的示范,而学生自主临床实践则相对不足,无法达到很好的教学效果。“以学生为中心”的教育理念是美国著名心理学家卡尔·罗杰斯在1952年提出的能很好地体现以学生为主体,以学生为导向,教师在教学过程中充当一个合作者的角色,从而激发学生的学习兴趣,加强学生的实践能力。文章就“以学生为中心”的教育理念,结合在实际教学过程中的总结展开以下论述。文章提出通过重构教学设计流程,根据学情分析确定教学难点,再以情景引入、病因病机和诊断要点、模拟诊断和治疗、预防及调护四个核心教学环节来优化教学过程,从而到达到学与用的结合,在以学生为主体的教学过程中提升了学生自主探索及反思能力。 展开更多

关键词 以学生为中心 教育理念 教学设计 推拿学 临床学科 中医

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王素梅从肝常有余论治小儿多发性抽动症之经验 被引量：15

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作者 崔霞 薛小娜 +2 位作者 吴琼 陈自佳 杨蕾 《江苏中医药》 CAS 2009年第8期18-19,共2页

肝常有余之说源于北宋医家钱乙，明代万全在前人的基础上，进一步提出“三有余，四不足”的观点。近年来．多发性抽动症的发病呈上升趋势．随着研究的深入．中医药的治疗作用越来越受到肯定。王素梅教授研究多发性抽动症多年．积累了丰... 肝常有余之说源于北宋医家钱乙，明代万全在前人的基础上，进一步提出“三有余，四不足”的观点。近年来．多发性抽动症的发病呈上升趋势．随着研究的深入．中医药的治疗作用越来越受到肯定。王素梅教授研究多发性抽动症多年．积累了丰富的经验。王教授认为由于小儿肝常有余．而肝又以气为用．所以感邪后或受情志因素的影响．更易引起气机逆乱或肝阳亢而无制，化火生风，出现抽动的症状。 展开更多

关键词 多发性抽动症 肝常有余 中医药疗法 儿童

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肝郁脾虚证多发性抽动症大鼠模型的建立及评价 被引量：11

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作者 刘晓芳 薛小娜 +4 位作者 王素梅 张雯 卫利 王道涵 尹英敏 《世界中医药》 CAS 2018年第12期3091-3094,共4页

目的:建立肝郁脾虚证多发性抽动症大鼠动物模型,初步了解该模型的一般特征。方法:亚氨基二丙腈(IDPN)腹腔注射诱导法后,用饮食失节、慢性束缚以及过度疲劳法建立多发性抽动症肝郁脾虚证大鼠模型。通过自主活动计数、刻板运动评分、体重... 目的:建立肝郁脾虚证多发性抽动症大鼠动物模型,初步了解该模型的一般特征。方法:亚氨基二丙腈(IDPN)腹腔注射诱导法后,用饮食失节、慢性束缚以及过度疲劳法建立多发性抽动症肝郁脾虚证大鼠模型。通过自主活动计数、刻板运动评分、体重、食量、胸腺及脾脏指数、胃泌素、D-木糖等指标对肝郁脾虚证多发性抽动症大鼠进行评价。结果:模型组、肝郁脾虚组大鼠造模后在相同的时间内活动路程及平均速度较空白对照组明显增加。肝郁脾虚组大鼠的进食量减少,胸腺与脾脏指数,胃泌素及D-木糖浓度差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:本模型有儿童多发性抽动症的动作性抽动和发声性抽动的症状,同时具有小儿多发性抽动症中医证型中的肝郁脾虚证中情志抑郁,神疲气短,少气懒言,食少便溏等相似症状。动物模型的表面效度方面具有较大的相似程度。 展开更多

关键词 健脾止动汤 多发性抽动症 肝郁脾虚证 胃泌素 D-木糖浓度

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刘弼臣治疗小儿咳嗽八法 被引量：7

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作者 崔霞 王素梅 +3 位作者 吴力群 薛小娜 吴琼 刘弼臣(指导) 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期303-304,共2页

关键词 小儿咳嗽 中医药疗法 名医经验 刘弼臣

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振腹疗法联合活血解毒方干预原发性干燥综合征的疗效观察 被引量：9

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作者 国生 崔霞 +7 位作者 薛小娜 王康 刘江 耿楠 任美玲 周可林 付国兵 朱跃兰 《世界中医药》 CAS 2020年第23期3675-3679,共5页

目的:探究振腹疗法联合活血解毒汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年6月北京中医药大学东方医院收治的原发性干燥综合征患者60例作为研究对象,借助SAS软件区组随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予... 目的:探究振腹疗法联合活血解毒汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年6月北京中医药大学东方医院收治的原发性干燥综合征患者60例作为研究对象,借助SAS软件区组随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予活血解毒汤配方颗粒口服治疗,观察组予活血解毒汤联合振腹疗法治疗,干预2个月。治疗结束后,留取患者血液样本进行安全性及疗效指标检测,并在治疗前后分别进行中医证候评分、欧洲抗风湿病联盟SS患者汇报指数(ESSPRI)评分、疲劳量表(FSS、MFI-20)等量表评测。结果:对照组及观察组总有效率分别为78.9%和85.7%(P>0.05),2组患者治疗后中医证候积分、ESSPRI干燥评分、ESSPRI总分、FSS评分、MFI-20评分均显著改善(P<0.01及P<0.05);观察组在中医证候积分总分、疲劳单项积分、便秘单项积分、肌肤干燥单项积分、疼痛单项积分、ESSPRI疲劳评分、ESSPRI疼痛评分、ESSPRI总分、FSS评分、MFI-20评分方面,改善均优于对照组(P<0.05)。结论:活血解毒方单用及联合振腹疗法均可有效的改善原发性干燥综合征患者干燥、疲劳等症状,振腹疗法联合活血解毒方优于单用中药治疗。 展开更多

关键词 振腹 活血解毒方 干燥综合征 三焦 元气

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六君子汤合泻青丸加味治疗儿童多发性抽动症临床观察 被引量：15

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作者 吴力群 王素梅 +3 位作者 崔霞 田建东 薛小娜 吴琼 《四川中医》 北大核心 2006年第10期81-83,共3页

目的:观察六君子汤合泻青丸加味治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:将入选的74例病例随机分为治疗组(38例)和对照组(36例),分别给与中药六君子汤合泻青丸加味与西药泰必利治疗,根据耶鲁综合抽动严重程度量表,采用减分率进行疗效判... 目的:观察六君子汤合泻青丸加味治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:将入选的74例病例随机分为治疗组(38例)和对照组(36例),分别给与中药六君子汤合泻青丸加味与西药泰必利治疗,根据耶鲁综合抽动严重程度量表,采用减分率进行疗效判定。结果:治疗组治疗后运动性抽动积分及发声性抽动积分均较对照组低,差异有统计学意义,且治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:六君子汤合泻青丸加味治疗儿童多发性抽动症具有良好疗效。 展开更多

关键词 六君子汤 泻青丸 多发性抽动症

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芥子咳喘膏防治小儿急慢性支气管炎临床观察 被引量：5

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作者 王素梅 吴力群 +1 位作者 李瑛 薛小娜 《世界中西医结合杂志》 2007年第1期35-36,共2页

目的:观察芥子咳喘膏治疗小儿急慢性支气管炎的临床疗效。方法:120例急慢性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用院内制剂芥子咳喘膏穴位外敷,对照组采用远红外止咳贴穴位外敷,观察治疗后患儿临床症状及体征的改善情况... 目的:观察芥子咳喘膏治疗小儿急慢性支气管炎的临床疗效。方法:120例急慢性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用院内制剂芥子咳喘膏穴位外敷,对照组采用远红外止咳贴穴位外敷,观察治疗后患儿临床症状及体征的改善情况。结果:治疗组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后咳嗽减轻、咳痰减少,肺部啰音减少,起效时间缩短,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:芥子咳喘膏穴位敷贴是治疗小儿急慢性支气管炎的有效方法。 展开更多

关键词 支气管炎 芥子咳喘膏 临床观察

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桂枝在小儿疾病中的应用之诠释 被引量：1

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作者 高黎 张恒 +3 位作者 刘晓芳 陈自佳 薛小娜 王素梅 《中国中医急症》 2017年第2期241-243,共3页

王素梅教授通过多年的实践观察发现,在处方用药过程中适时适量地加入桂枝,往往能够提高临床疗效。王师灵活运用桂枝的病例颇多,在不同疾病中使用桂枝的意义也有所差异,其中的细微之处,用诠释学方法来解释说明则更易理解,本文对王素梅教... 王素梅教授通过多年的实践观察发现,在处方用药过程中适时适量地加入桂枝,往往能够提高临床疗效。王师灵活运用桂枝的病例颇多,在不同疾病中使用桂枝的意义也有所差异,其中的细微之处,用诠释学方法来解释说明则更易理解,本文对王素梅教授在小儿疾病中应用桂枝的不同机理进行了诠释。王师治疗低热时,运用桂枝固护阳气,调和营卫,以去热邪;治疗针眼时,运用桂枝温通经脉,清泻肝火,以消肿物;治疗腹泻时,运用桂枝温阳透腹,调和脾胃,以止泄泻。 展开更多

关键词 桂枝 小儿疾病 诠释 王素梅 应用经验

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中西结合治疗儿童多发性抽动症30例疗效观察 被引量：1

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作者 崔霞 王素梅 +3 位作者 吴力群 薛小娜 吴琼 陈自佳 《中国中医药现代远程教育》 2007年第12期40-43,共4页

Tourette综合征（Tourette’s syndrome，TS）又称抽动秽语综合征、多发性抽动症等，是一种儿童时期发病的神经精神疾病，已成为儿童精神科和儿科的一种常见病。国内有关流行病学资料认为近年有逐渐加重趋势。本病因对患儿身心健康、家... Tourette综合征（Tourette’s syndrome，TS）又称抽动秽语综合征、多发性抽动症等，是一种儿童时期发病的神经精神疾病，已成为儿童精神科和儿科的一种常见病。国内有关流行病学资料认为近年有逐渐加重趋势。本病因对患儿身心健康、家庭和社会有着极其不利的影响，故寻求有效控制的治疗方法就显得尤为重要。我们尝试应用中西结合的方法治疗30例儿童多发性抽动症，疗效肯定。 展开更多

关键词 多发性抽动症 中西结合治疗 儿童时期 疗效观察 TOURETTE综合征 抽动秽语综合征 神经精神疾病 流行病学资料

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从跷脉论治陈旧性踝关节扭伤 被引量：5

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作者 任美玲 薛小娜 +6 位作者 周可林 耿楠 杨永 魏培栋 白霄 付国兵 国生 《环球中医药》 CAS 2020年第11期1949-1952,共4页

跷脉属于经络系统中的奇经八脉,跷脉循行与踝关节及其结构密切相关,阴阳跷脉均“起于跟中,循踝而上”,其部分相关腧穴经气聚于踝关节。跷脉功能与踝关节功能相关联,跷脉有“主司下肢运动”“分主一身左右之阴阳”的功能,并与人体平衡功... 跷脉属于经络系统中的奇经八脉,跷脉循行与踝关节及其结构密切相关,阴阳跷脉均“起于跟中,循踝而上”,其部分相关腧穴经气聚于踝关节。跷脉功能与踝关节功能相关联,跷脉有“主司下肢运动”“分主一身左右之阴阳”的功能,并与人体平衡功能具有一定的相关性,对于踝关节的灵活性和稳定性具有重要作用。笔者从跷脉的循行及功能以及踝关节结构及功能进行分析,探讨跷脉与踝关节及陈旧性踝关节扭伤之间的相关性,提出从跷脉治疗陈旧性踝关节扭伤的方法,并举出临床典型案例。为陈旧性踝关节扭伤的治疗提供了新思路,并值得广泛应用于临床。 展开更多

关键词 陈旧性踝关节扭伤 跷脉 治疗 临床经验

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