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针药结合治疗法布雷病致心肾损害伴周围神经痛一例
1
作者 李瑞 蔡剑飞 +1 位作者 刘小菊 潘铨 《浙江中西医结合杂志》 2024年第10期955-957,共3页
法布雷病(Fabry disease,FD)是一种罕见遗传性疾病,其确切发病率目前尚不清楚,根据国外的报道,该疾病在全球发病率约1/40000~1/117000[1],国内普通人群中预估患病率为1/100000[2]。FD临床表现多样,常为神经、心脏、肾脏、皮肤等多系统... 法布雷病(Fabry disease,FD)是一种罕见遗传性疾病,其确切发病率目前尚不清楚,根据国外的报道,该疾病在全球发病率约1/40000~1/117000[1],国内普通人群中预估患病率为1/100000[2]。FD临床表现多样,常为神经、心脏、肾脏、皮肤等多系统、多脏器受累,并出现相应的靶器官损害表现,目前该病的治疗方法主要是缓解症状和治疗并发症,包括酶替代治疗(ERT)、止痛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、透析、器官移植、心脏起搏器等[3]。 展开更多
关键词 法布雷病 心肾损害 周围神经痛 畲药 针药结合 痰瘀互结
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穴位贴敷联合额三针治疗失眠临床研究
2
作者 丁成竟 蔡剑飞 刘鸿 《新中医》 CAS 2024年第19期168-172,共5页
目的:观察穴位贴敷联合额三针治疗失眠的疗效。方法:选取116例失眠患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各58例。对照组给予穴位贴敷治疗,观察组在穴位贴敷基础上给予额三针治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后相关神经递质[褪黑素... 目的:观察穴位贴敷联合额三针治疗失眠的疗效。方法:选取116例失眠患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各58例。对照组给予穴位贴敷治疗,观察组在穴位贴敷基础上给予额三针治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后相关神经递质[褪黑素、5-羟色胺(5-HT)、食欲素A、多巴胺(DA)]、睡眠日记、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化。结果:治疗后,2组褪黑素、5-HT指标值均较治疗前上升(P<0.05),食欲素A、DA水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组褪黑素、5-HT水平高于对照组(P<0.05),食欲素A、DA水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组睡眠总时间(TST)、睡眠效率(SE)指标值均较治疗前上升(P<0.05),睡眠潜伏期(SOL)指标值均较治疗前下降(P<0.05);观察组TST、SE水平均高于对照组(P<0.05),SOL水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能障碍及PSQI总分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述7项PSQI评分及总分均低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为93.10%,对照组为79.31%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合额三针治疗失眠可调节相关神经递质的表达,减轻睡眠障碍症状,改善睡眠质量。 展开更多
关键词 失眠 穴位贴敷 额三针 针刺 神经递质 睡眠质量
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军队医院适应社会医疗保险改革 被引量：11
3
作者 蔡剑飞 王纪兴 +2 位作者 张殿勇 李秀娟 蒯守良 《解放军医院管理杂志》 2003年第2期113-114,共2页
军队医院参与社会医疗保险改革是医院发展难得的机遇。我们彻底转变观念 ,强化医保意识 ;合理控制医疗费用的增长 ;挖内涵、抓质量、降成本 ;
关键词 军队医院 社会医疗保险 改革 医院管理
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军队医院实行主诊医师负责制的探讨 被引量：12
4
作者 蔡剑飞 缪晓辉 张殿勇 《解放军医院管理杂志》 2003年第4期347-348,共2页
主诊医师负责制是打破传统医疗模式的改革举措 ,将会对医院管理产生全方位的冲击。军队医院由于其构成人员及运行体制的复杂性和特殊性 ,在试行主诊医师负责制工作中 ,只有解决好全员思想认识的统一性、病人选医生的操作性及人事分配制... 主诊医师负责制是打破传统医疗模式的改革举措 ,将会对医院管理产生全方位的冲击。军队医院由于其构成人员及运行体制的复杂性和特殊性 ,在试行主诊医师负责制工作中 ,只有解决好全员思想认识的统一性、病人选医生的操作性及人事分配制度的改革等三大方面问题 ,才能使我们改革朝着有利于病人、有利于医院稳定、有利于医院长远发展的方向进行。 展开更多
关键词 军队医院 主诊医师负责制 改革 医疗模式 管理
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临床医师“三基”培训与考核 被引量：4
5
作者 蔡剑飞 张红武 +1 位作者 杨宏志 赵凯 《解放军医院管理杂志》 2009年第8期783-784,共2页
强化临床"三基"(基本知识、基本理论、基本技能)培训,是目前提高、更新医学知识,培养临床医学人才的重要手段和途径。作为一家军队综合性医院,一贯强调"三基"培训的重要性,制定了详细的"三基"培训计划和... 强化临床"三基"(基本知识、基本理论、基本技能)培训,是目前提高、更新医学知识,培养临床医学人才的重要手段和途径。作为一家军队综合性医院,一贯强调"三基"培训的重要性,制定了详细的"三基"培训计划和要求,将培训的具体内容与临床实际相切合,并通过开展系统规范的"三基"考核,切实提高了临床医师"三基"功底,从而真正做到以病人为中心,提高医疗质量。 展开更多
关键词 规范化 培训 考核
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穴位贴敷联合中西药治疗老年复治肺结核阴虚火旺证的临床观察 被引量：6
6
作者 蔡剑飞 刘忠达 +1 位作者 徐磊 章晓伟 《上海针灸杂志》 2022年第3期231-237,共7页
目的观察穴位贴敷联合当归六黄汤合玉女煎及西医方案治疗老年复治肺结核阴虚火旺证的临床疗效。方法将81例老年复治肺结核阴虚火旺证患者,随机分为A组、B组和C组,每组27例。A组给予西医3HRZE/6HRE方案治疗,B组在西医方案基础上加用穴位... 目的观察穴位贴敷联合当归六黄汤合玉女煎及西医方案治疗老年复治肺结核阴虚火旺证的临床疗效。方法将81例老年复治肺结核阴虚火旺证患者,随机分为A组、B组和C组,每组27例。A组给予西医3HRZE/6HRE方案治疗,B组在西医方案基础上加用穴位贴敷治疗,C组在西医方案及穴位贴敷基础上加用当归六黄汤合玉女煎治疗。比较3组治疗前后中医证候积分、病灶吸收率、痰检阴转率、免疫指标(CD^(3﹢)、CD^(4﹢)、CD^(4﹢)/CD^(8﹢))、生活质量(SF-36评分)及安全性。结果治疗后,3组主症、次症积分较治疗前降低;且C组主症、次症积分低于B组,B组低于A组;差异有统计学意义(P<0.05)。C组病灶吸收率、痰检阴转率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组CD^(3﹢)、CD^(4﹢)、CD^(4﹢)/CD^(8﹢)提高;且C组CD^(3﹢)、CD^(4﹢)、CD^(4﹢)/CD^(8﹢)高于B组,B组高于A组;差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析显示,治疗1个月、3个月,3组SF-36评分均依次提高(P<0.05);治疗1个月时SF-36评分C组评分高于A组(P<0.05),治疗3个月时C组高于B组,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位贴敷联合当归六黄汤合玉女煎及西医方案治疗老年复治肺结核阴虚火旺证,可明显缓解症状,提高免疫水平,改善生活质量,同时安全可靠。 展开更多
关键词 结核 肺 复治 阴虚火旺 当归六黄汤 玉女煎 穴位贴敷法
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针灸分期治疗周围性面瘫70例临床观察 被引量：14
7
作者 蔡剑飞 徐君君 袁淑芬 《新中医》 CAS 2015年第8期231-232,共2页
目的:观察针灸分期治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将140例周围性面瘫患者随机分为对照组和针灸组各70例,对照组给予营养神经等西医常规治疗,针灸组则根据不同分期给予相应针灸治疗。疗程均为10天。观察2组患者口角歪斜、面部表情、眼... 目的:观察针灸分期治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将140例周围性面瘫患者随机分为对照组和针灸组各70例,对照组给予营养神经等西医常规治疗,针灸组则根据不同分期给予相应针灸治疗。疗程均为10天。观察2组患者口角歪斜、面部表情、眼睑闭合等变化情况,评价临床疗效,并评价针灸组患者病变不同时期的治疗效果。结果:针灸组显效率、总有效率分别为61.43%、91.43%,明显高于对照组的22.86%、71.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性期、静止期及恢复期针灸组患者总有效率分别为100%、95.83%和61.54%,3期间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸分期治疗周围性面瘫能有效改善患者临床症状,恢复面部神经功能,治疗效果优于单纯西医治疗,且越早进行针灸干预疗效越明显。 展开更多
关键词 周围性面瘫 针灸疗法 分期治疗
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针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎临床研究 被引量：7
8
作者 蔡剑飞 刘鸿 +1 位作者 徐磊 沈叶静 《新中医》 CAS 2022年第1期184-189,共6页
目的:观察针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:将72例KOA患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组行普通针刺治疗,治疗组行针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗,均治疗6周。比较2组治疗前后... 目的:观察针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:将72例KOA患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组行普通针刺治疗,治疗组行针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗,均治疗6周。比较2组治疗前后中医证候积分、膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度、膝关节西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP),并比较2组临床总有效率及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率94.12%,高于对照组75.76%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗3周、6周后2组VAS评分及疼痛、僵硬、日常活动难度评分、WOMAC总分均降低(P<0.05),膝关节活动度均增大(P<0.05);与对照组治疗3周、6周后比较,治疗组同期VAS评分及疼痛、僵硬、进行日常活动难度评分、WOMAC总分均较低(P<0.05),膝关节活动度均较大(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组血清PGE2水平降低(P<0.05),β-EP水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清PGE2水平较低(P<0.05),β-EP水平较高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗KOA患者可明显调节PGE2与β-EP水平,有效缓解疼痛,增加关节活动度,改善中医证候及膝关节功能,提高临床疗效,且安全性高。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 针刀 针刺 结筋病灶点 手穴膝点
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军队医院应对上海市公立医院三年行动计划的思考 被引量：6
9
作者 蔡剑飞 《解放军医院管理杂志》 2013年第1期7-9,共3页
上海公立医院体制机制改革三年行动计划的出台标志着上海公立医院改革已进入深水区。这必将给军队医院的管理与发展提出新的要求。本文阐述了三年行动计划给军队医院带来的挑战与机遇,并提出了应加强政策研究,在强化公益性、提升质量、... 上海公立医院体制机制改革三年行动计划的出台标志着上海公立医院改革已进入深水区。这必将给军队医院的管理与发展提出新的要求。本文阐述了三年行动计划给军队医院带来的挑战与机遇,并提出了应加强政策研究,在强化公益性、提升质量、优化结构、开拓市场中,谋求适应性可持续发展,化解军队医院生存危机。 展开更多
关键词 军队医院 三年行动计划 体制机制 改革 生存
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市场细分带来的思考 被引量：5
10
作者 蔡剑飞 《医院管理论坛》 2005年第8期40-41,共2页
在我国医疗体制改革不断深化的今天,医疗市场已进入了一个细分化的时代,从专家门诊到特需服务,从妇科到女子医院,从简单体检到体检中心,变化的不仅仅是名称,更反映了市场的需要和以市场需求为主导的细分趋势日益深入的市场状态.这一需... 在我国医疗体制改革不断深化的今天,医疗市场已进入了一个细分化的时代,从专家门诊到特需服务,从妇科到女子医院,从简单体检到体检中心,变化的不仅仅是名称,更反映了市场的需要和以市场需求为主导的细分趋势日益深入的市场状态.这一需求已经超出了简单的生理层面,而包括了更多的社会心理的复杂因素. 展开更多
关键词 市场细分 医疗体制改革 体检中心 医疗市场 特需服务 专家门诊 女子医院 市场需求
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电针辅助治疗痛痹型膝关节骨性关节炎70例 被引量：1
11
作者 蔡剑飞 徐磊 刘鸿 《浙江中医杂志》 2018年第12期902-902,共1页
本文运用针刺辅助治疗膝关节骨性关节炎(KOA),分析其临床疗效及对关节液中TNF-α及IL-1β的影响。1资料与方法1.1一般资料:选取2016年9月至2018年4月我院KOA患者140例,随机分为两组各70例。观察组男28例,女42例;平均年龄55.47±10.5... 本文运用针刺辅助治疗膝关节骨性关节炎(KOA),分析其临床疗效及对关节液中TNF-α及IL-1β的影响。1资料与方法1.1一般资料:选取2016年9月至2018年4月我院KOA患者140例,随机分为两组各70例。观察组男28例,女42例;平均年龄55.47±10.53岁;平均病程4.74±1.59年;对照组男27例,女43例;平均年龄55.78±10.60岁;平均病程4.76±1.59年。两组一般资料均衡(P>0.05),具有可比性。 展开更多
关键词 电针 痛痹型 膝关节骨性关节炎 TNF—α IL—1β
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海南省国家综合档案馆新馆奠基
12
作者 蔡剑飞 《中国档案》 北大核心 2013年第1期10-10,共1页
2012年12月28日，海南省国家综合档案馆新馆工程奠基仪式举行。海南省国家综合档案馆新馆项目占地4201．7m^2，总建筑面积16319．8m^2，总投资6511万元，为12层框架结构，内设档案利用大厅、展览大厅、档案库房和技术用房等。按照档案... 2012年12月28日，海南省国家综合档案馆新馆工程奠基仪式举行。海南省国家综合档案馆新馆项目占地4201．7m^2，总建筑面积16319．8m^2，总投资6511万元，为12层框架结构，内设档案利用大厅、展览大厅、档案库房和技术用房等。按照档案馆建设“五位一体”的功能要求，新馆将建设成为档案安全保管基地、爱国主义教育基地、档案利用中心、政府信息查阅中心和电子文件中心。 展开更多
关键词 国家综合档案馆 海南省 新馆 爱国主义教育基地 “五位一体” 电子文件中心 档案利用 档案馆建设
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海南省档案馆与广州孙中山大元帅府纪念馆联合举办“陈策将军文物图片展”
13
作者 蔡剑飞 《中国档案》 北大核心 2013年第5期14-14,共1页
为纪念著名抗日将领陈策将军诞辰120周年，由海南省档案馆与广州孙中山大元帅府纪念馆联合举办的“陈策将军文物图片展”于4月9日在孙中山大元帅府隆重开幕。这是省档案馆首次与外省文化博物部门联合举办展览。
关键词 海南省档案馆 大元帅府 纪念馆 孙中山 将军 图片 文物 广州
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中医脾实质乃“pancreas”而非“spleen” 被引量：20
14
作者 陈永 蔡剑飞 +2 位作者 邹峻 罗丹 管剑龙 《医学争鸣》 CAS 北大核心 2017年第1期35-38,共4页
长期以来,中医所谓的"脾"所指的脏器备受争议和误解,导致医学工作者(西医)对中医脾及相关理论的费解;而中医工作者以中医基础理论中"脾"不特指具体的解剖部位、而强调功能的解释又难以自圆其说。本文从解剖学、经... 长期以来,中医所谓的"脾"所指的脏器备受争议和误解,导致医学工作者(西医)对中医脾及相关理论的费解;而中医工作者以中医基础理论中"脾"不特指具体的解剖部位、而强调功能的解释又难以自圆其说。本文从解剖学、经络学说、"脾"的功能并援以糖尿病和白塞病结合现代医学研究论证,阐述"脾"实质为pancreas,即现代医学的胰腺,而并非spleen。 展开更多
关键词 脾 胰腺 中医基础理论 经络 白塞病 脾虚痰湿
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白塞病合并肠道病变的临床回顾性分析 被引量：7
15
作者 陈永 刘文静 +3 位作者 邹峻 罗丹 蔡剑飞 管剑龙 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期493-497,531,共6页
目的分析白塞病合并的肠道病变类型,为进一步诊治白塞病合并肠道病变提供参考依据。方法收集401例完成纤维结肠镜检查的白塞病患者的基本资料、肠镜、病理及血液学检查情况,对肠道病变进行统计描述,并分析不同肠道病变的部位及血液学指... 目的分析白塞病合并的肠道病变类型,为进一步诊治白塞病合并肠道病变提供参考依据。方法收集401例完成纤维结肠镜检查的白塞病患者的基本资料、肠镜、病理及血液学检查情况,对肠道病变进行统计描述,并分析不同肠道病变的部位及血液学指标的差异。结果401例白塞病患者中有肠道改变者88例(21.95%)。肠溃疡(包括活动期及愈合期)52例(12.97%),以回盲部多见,其中62.86%(占白塞病患者5.49%,22/401)未诉胃肠道相关症状。溃疡活动期炎症指标较愈合期高,其中C反应蛋白(C reactive protein,CRP)差异具有统计学意义(P=0.028)。腺瘤(包括管状腺瘤、锯齿状腺瘤、绒毛状腺瘤)33例(8.23%),以直、乙状结肠,尤其是直乙交界处最为常见;腺瘤主要发生于年龄较大者,与白塞病无肠道病变或合并溃疡者差异有统计学意义(P=0.022,0.000),天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰基转移酶(gamma-glutansferase,GGT)及尿酸(uric acid,UA)升高,临床实验室检查差异与年龄增高相关。另见2例大肠黑变病及1例盲肠憩室。结论白塞病合并肠溃疡或腺瘤占相当一部分比例,且白塞肠病或白塞病合并腺瘤患者常未诉相关症状,故行常规肠镜检查对白塞病的诊治是必要的。 展开更多
关键词 白塞病 肠溃疡 腺瘤 结肠镜 病理
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结构化电子病历系统应用与体会 被引量：25
16
作者 夏洪斌 蔡剑飞 +1 位作者 陈金雄 陈薇薇 《医疗卫生装备》 CAS 2009年第5期46-47,共2页
目的:在医院建立基于XML的结构化电子病历系统。方法:开发适合于医院实际应用环境的电子病历软件系统,建立各类专科模板,对临床医生进行深入的操作培训。结果:建立了覆盖全院的电子病历系统,达到了预期目的。结论:在目前技术条件下,医... 目的:在医院建立基于XML的结构化电子病历系统。方法:开发适合于医院实际应用环境的电子病历软件系统,建立各类专科模板,对临床医生进行深入的操作培训。结果:建立了覆盖全院的电子病历系统,达到了预期目的。结论:在目前技术条件下,医院通过流程再造和软件开发,完全可以建立合适的电子病历系统,以提高病历质量和临床医生工作效率。 展开更多
关键词 电子病历 医院信息系统 应用
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外科围手术期抗菌药物使用调查与管理对策 被引量：7
17
作者 张群 蔡剑飞 +2 位作者 唐晓峰 薛静洁 彭洁洁 《中国感染控制杂志》 CAS 2006年第4期333-335,共3页
目的 调查外科手术患者围手术期抗菌药物预防使用现状，进一步推动围手术期预防用药合理化。方法 对931例Ⅰ类与Ⅱ类手术切口患者围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果 术前30min、术前2～4h及术后预防使用抗菌药物者分别占7... 目的 调查外科手术患者围手术期抗菌药物预防使用现状，进一步推动围手术期预防用药合理化。方法 对931例Ⅰ类与Ⅱ类手术切口患者围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果 术前30min、术前2～4h及术后预防使用抗菌药物者分别占7．52％，11．82％，80．67％。Ⅰ类切口平均用药时间为5．60d，≤3d者199例（31．34％）；Ⅱ类切口平均用药时间为7．40d，≤3d者71例（23．99％）。围手术期应用第三代头孢菌素者268例，占28．79％。Ⅰ类与Ⅱ类切口发生手术部位感染各1例，手术部位感染率为0．21％。感染发生与预防用药开始时间、用药疗程无相关性（P〉0．05）。结论 围手术期用药方案能达到预防手术部位感染的目的，应积极开展工作推动围手术期预防用药规范化。 展开更多
关键词 外科手术 手术期间 抗菌药物 预防用药 合理用药
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国外双向转诊制度的启示 被引量：20
18
作者 朱有为 柏涌海 +3 位作者 刘宇 陆莉 陈羽中 蔡剑飞 《中国卫生资源》 2014年第3期244-246,共3页
就国外一些国家双向转诊的运行和评价现况,从政策引导、质量保障、评价反馈和技术支持四个方面进行分析,提出构建适用于我国的双向转诊综合评价体系的相关讨论。
关键词 双向转诊 综合评价体系 医疗卫生服务
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二甲双胍干预皮肤黏膜型白塞病的前瞻性临床研究 被引量：3
19
作者 陈永 罗丹 +4 位作者 邹峻 申艳 蔡剑飞 鲍华芳 管剑龙 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期372-377,共6页
目的:探索二甲双胍对白塞病的临床治疗价值.方法:记录15例活动期白塞病患者经二甲双胍治疗入院时、出院时临床症状、血常规、C-反应蛋白、血沉、肝肾功能、血糖水平,作历史对照;并随访3月,记录疾病控制情况及副作用发生情况.结果:患者... 目的:探索二甲双胍对白塞病的临床治疗价值.方法:记录15例活动期白塞病患者经二甲双胍治疗入院时、出院时临床症状、血常规、C-反应蛋白、血沉、肝肾功能、血糖水平,作历史对照;并随访3月,记录疾病控制情况及副作用发生情况.结果:患者出院时临床症状均得到控制,口腔溃疡评分较入院时明显下降(P=0.000 0),每月复发次数,较入院前明显下降(P=0.000 1).患者治疗炎症指标包括白细胞计数、C-反应蛋白、血沉和Ig A明显下降(P<0.05).患者出院时,未发现二甲双胍对红细胞计数、血红蛋白明显影响,未发现对肝肾功能及血糖影响.同时发现患者谷氨酸-丙酮酸转氨酶治疗后下降,肾小球滤过率升高(P<0.05).6例(40%)患者出现腹泻,4例(27%)患者出现恶心、呕吐、食欲下降,2例(13.3%)患者出现乏力,尚可耐受.结论:二甲双胍可降低白塞病皮肤黏膜病变复发率,降低活动期血沉、C-反应蛋白,可能是白塞病治疗可供选择的药物之一. 展开更多
关键词 白塞病 二甲双胍 临床研究 炎症 血糖 副作用
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白塞病合并8号染色体三体22例分析及文献复习 被引量：4
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作者 马海芬 申艳 +3 位作者 罗丹 蔡剑飞 邹峻 管剑龙 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期457-462,共6页
目的探讨分析8号染色体三体异常白塞病(Behcet’s disease,BD)患者的临床特点。方法分析2012年10月至2020年7月复旦大学附属华东医院收治的22例8号染色体三体BD的住院患者,并检索中英文文献库中BD合并8号染色体三体的患者共46例,对临床... 目的探讨分析8号染色体三体异常白塞病(Behcet’s disease,BD)患者的临床特点。方法分析2012年10月至2020年7月复旦大学附属华东医院收治的22例8号染色体三体BD的住院患者,并检索中英文文献库中BD合并8号染色体三体的患者共46例,对临床特点进行比较分析。结果22例8号染色体三体的BD患者中,男5例、女17例;平均发病年龄(45.6±11.4)岁。临床特点包括复发性口腔溃疡(100%),外周血细胞减少(100%),外阴溃疡(86.4%),皮肤损害(63.6%),针刺反应阳性(46.4%)和关节炎(27.3%)。所有患者均出现骨髓细胞形态学的异常,5例表现符合骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)(22.7%),15例合并肠道溃疡(68.2%),1例(4.5%)头颅MRI发现左侧小脑半球异常信号灶(约20 mm×15 mm)、灶周水肿,可能为低级别胶质瘤所有患者均无眼睛、心脏和血管受累。与文献检索的46例患者比较,我院收治的22例患者仅合并MDS的比例不同(P<0.001),其余表现均相符。5例患者表现符合MDS(22.7%),其余17例患者表现出不同程度的骨髓细胞形态异常,合并MDS与不合并MDS患者临床指标进行比较,血红蛋白有显著差异(P<0.05),发病年龄、性别、肠溃疡、白细胞、血小板、ESR、CRP等均无明显差异。与不合并8号染色体三体BD的患者比较,合并8号染色体三体的患者女性占多数(P=0.040),眼睛损害少见(P=0.033),肠溃疡多发(P<0.001)以及更易合并MDS(P<0.001),两组患者的口腔溃疡、外阴溃疡、关节炎、皮肤损害、神经系统病变、血管病变以及心脏病变均无显著差异。结论8号染色体三体的BD患者常见外周血细胞减少症和肠溃疡,在诊断、治疗及预后均有别于典型的BD或MDS。 展开更多
关键词 白塞病(BD) 8号染色体三体 骨髓增生异常综合征(MDS) 肠溃疡
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