房建建设中绿色节能施工技术深度探究与实践

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作者 蒋天武 《中文科技期刊数据库（引文版）工程技术》 2024年第9期0061-0064,共4页

在当前的社会背景下,全球气候变暖的问题变得越来越严重,因此,绿色和节能的施工技术在房屋建设中的研究和应用变得尤为关键。它的研究意义不仅仅是为了保护环境,也是为了促进建筑行业可持续发展。根据统计显示,建筑行业在世界范围内都... 在当前的社会背景下,全球气候变暖的问题变得越来越严重,因此,绿色和节能的施工技术在房屋建设中的研究和应用变得尤为关键。它的研究意义不仅仅是为了保护环境,也是为了促进建筑行业可持续发展。根据统计显示,建筑行业在世界范围内都是能源消耗与碳排放的重要来源,所以通过运用绿色节能施工技术能够有效地减少能源消耗与碳排放,从而对解决全球气候变暖做出贡献。 展开更多

关键词 建筑工程 绿色施工 技术

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下肢肌肉链训练与股四头肌训练治疗膝骨关节炎的疗效对比研究 被引量：31

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作者 刘晓林 林坚 +1 位作者 黄雄昂 蒋天武 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2143-2145,共3页

目的探讨下肢肌肉链训练与股四头肌训练在膝骨关节炎(KOA)康复治疗中的临床疗效。方法选取2011年3月—2012年9月我院收治的70例KOA患者,按就诊先后顺序随机分为对照组35例和研究组35例。对照组采用传统股四头肌训练,研究组采用基于肌肉... 目的探讨下肢肌肉链训练与股四头肌训练在膝骨关节炎(KOA)康复治疗中的临床疗效。方法选取2011年3月—2012年9月我院收治的70例KOA患者,按就诊先后顺序随机分为对照组35例和研究组35例。对照组采用传统股四头肌训练,研究组采用基于肌肉链理论的下肢肌肉链训练,治疗前和治疗8周后使用Lysholm评分、治疗效果判定标准(JOA)评分对临床疗效进行。结果研究组治疗前Lysholm评分、JOA评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后Lysholm评分、JOA评分较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肌肉链训练疗效优于单纯股四头肌训练,对KOA功能恢复具有明显作用。 展开更多

关键词 骨关节炎 膝 肌肉链训练 股四头肌训练 康复

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脑卒中后患者社区规范化康复管理初探 被引量：8

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作者 倪姣娜 唐新华 +5 位作者 徐珊瑚 蒋天武 张华荣 符雁祥 俞蔚 徐小玲 《心脑血管病防治》 2012年第1期50-55,共6页

目的为制定出一套规范化的脑卒中后患者社区诊疗、康复随访机制，以预防和控制脑卒中的危险因素，降低其再发率和致残率。方法根据《指南》制定适合脑卒中后患者社区康复管理规范，并在浙江省三个社区医院31例脑卒中患者进行样本实施研... 目的为制定出一套规范化的脑卒中后患者社区诊疗、康复随访机制，以预防和控制脑卒中的危险因素，降低其再发率和致残率。方法根据《指南》制定适合脑卒中后患者社区康复管理规范，并在浙江省三个社区医院31例脑卒中患者进行样本实施研究，对其进行为期一年的各项脑卒中危险因素、运动功能、心理状况的随访，并给予药物、康复干预，每月按照随访项目记录随访结果。结果①危险因素基线筛查：31例患者中发现高血压25人（80．65％），糖尿病9人（29．03％），吸烟6人（19．35％），肥胖5人（16．12％），颈动脉斑块4人（12．90％），高脂血症2人（6．46％），房颤1人（3．23％）。②危险因素的控制：在随后一年社区医生健康教育及用药干预下，高血压、糖尿病、高血脂等危险因素得到有效控制；吸烟、酗酒、肥胖、滥用药物等不良生活行为也有一定的改善。③运动功能的康复：患病时问〈1年的患者在早期（3～5个月）进行康复锻炼恢复更快，但即使在患病≥1年时进行康复锻炼，仍能够取得肌力的改善和日常功能的提高。④心理功能康复：通过长达一年的健康教育、心理治疗及部分药物治疗，抑郁和焦虑患者的整体情况有所好转，但无统计学意义。结论进行社区康复的随访和健康指导，能有效控制 各项危险因素并促进患者的康复，为制定脑卒中患者社区康复的管理规范提供依据。 展开更多

关键词 脑卒中 社区随访 康复治疗 管理规范

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浙江省城市社区高血压管理患者家庭自测血压调查及影响因素分析 被引量：16

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作者 徐小玲 唐新华 +2 位作者 黄歆然 蒋天武 丁宏建 《中国心血管杂志》 2013年第6期459-462,共4页

目的 调查浙江省城市社区高血压管理患者家庭自测血压情况及影响因素.方法 选择杭州市下城区2个社区卫生服务中心,采用便利取样方法,对2013年5月1～ 31日,来社区卫生服务中心就诊的高血压社区管理患者进行问卷调查.结果 共收集有效问卷... 目的 调查浙江省城市社区高血压管理患者家庭自测血压情况及影响因素.方法 选择杭州市下城区2个社区卫生服务中心,采用便利取样方法,对2013年5月1～ 31日,来社区卫生服务中心就诊的高血压社区管理患者进行问卷调查.结果 共收集有效问卷700份,有效率98.6％.家庭血压计持有率为89.3％,其中上臂式电子血压计的持有率为47.5％.多因素Logistic回归分析表明,医生建议自测血压、老年人、合并临床疾患者血压计持有率高.高血压患者每周自测血压率为52.2％,其中管理级别三级、年龄≥60岁、使用上臂式电子血压计以及给医生看所有家庭血压测量值的患者自测血压率高.结论 高血压三级管理的患者自测血压率高;上臂式电子血压计的使用亟待普及;应积极宣传家庭自测血压知识,尤其是对中青年人,以及不合并临床疾患的高血压患者. 展开更多

关键词 高血压 家庭血压测量 影响因素

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杭州市高龄老人居家照护者社会支持现状与影响因素分析 被引量：6

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作者 曹建勋 陈雪萍 +2 位作者 蒋天武 王芬芬 蒋蓓 《护理学报》 2011年第23期4-8,共5页

目的了解杭州市高龄老人居家照护者的社会支持现状和影响因素,为制定针对照护者的社区服务政策提供依据。方法采用整群抽样方法,应用自设问卷和社会支持量表,对杭州市老城区5个社区202名80岁及以上高龄老人的居家照护者进行面对面的问... 目的了解杭州市高龄老人居家照护者的社会支持现状和影响因素,为制定针对照护者的社区服务政策提供依据。方法采用整群抽样方法,应用自设问卷和社会支持量表,对杭州市老城区5个社区202名80岁及以上高龄老人的居家照护者进行面对面的问卷调查。结果杭州市高龄老人居家照护者的社会支持总分均值在30分以下,男性照护者的社会支持各项评分高于女性照护者,男、女照护者在社会支持利用度评分方面差异有统计学意义(P<0.05);照护者性别、年龄、文化程度、照护工作满意情况、应对老人异常情绪5个变量进入回归方程(P<0.05),男性、年龄较轻者、受教育程度高者,其社会支持情况较好;对照护工作"非常(或比较)满意"者社会支持好于"过得去"或"不满意"者;能"很好"应对老人异常情绪的照护者社会支持情况好于"一般"及"不好"者。结论杭州市高龄老人居家照护者的社会支持情况一般,支持利用度低。因此,要从照护者的角度出发,开展针对性、多层次的照护者支持服务,帮助照护者寻求和建立有效的社会支持系统,使得照护者社会支持与健康水平得以提高,进而促进居家养老模式的可持续发展与深化。 展开更多

关键词 杭州市 高龄老人 居家照护者 社会支持 影响因素

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社区卫生服务保护居民健康的三重责任委托 被引量：4

6

作者 王克春 蒋天武 孔祥来 《医学与哲学（A）》 北大核心 2017年第10期51-53,共3页

社区卫生服务参与保护全民健康,是在全民网格化的社区结点上保护本社区居民的健康。保护社区居民健康责任由三重主体责任构成,即全民公共均等的健康保护责任;社区居民群体的特殊健康需求的健康保护责任;社区居民个体的特殊健康需求的健... 社区卫生服务参与保护全民健康,是在全民网格化的社区结点上保护本社区居民的健康。保护社区居民健康责任由三重主体责任构成,即全民公共均等的健康保护责任;社区居民群体的特殊健康需求的健康保护责任;社区居民个体的特殊健康需求的健康保护责任。三重健康主体将健康责任委托给社区卫生服务,形成三重责任委托的形式。各主体需要对所委托的责任承担相应的义务,如参加活动义务、承担费用义务等,体现责任与义务对等原则。社区卫生服务所承担健康保护的范围是在"治未病"方面开展健康管理。 展开更多

关键词 社区卫生服务 居民健康 保护责任 治未病

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杭州市社区卫生服务发展的瓶颈及其突破 被引量：1

7

作者 方健国 蒋天武 王克春 《中国初级卫生保健》 2010年第6期22-24,共3页

杭州市社区卫生服务发展目前陷入两难的发展困境。要突破这种两难困境,必须实现发展理念的转变。社区卫生服务应该以建设全程健康管理和健康促进为理念,在该理念下,需要以义务卫生保健为卫生工作内容和工作性质,以财政全额预算投入为筹... 杭州市社区卫生服务发展目前陷入两难的发展困境。要突破这种两难困境,必须实现发展理念的转变。社区卫生服务应该以建设全程健康管理和健康促进为理念,在该理念下,需要以义务卫生保健为卫生工作内容和工作性质,以财政全额预算投入为筹资机制,从而实现社区卫生服务以居民健康为目的开展工作。 展开更多

关键词 社区卫生服务 发展瓶颈 义务卫生保健 全额事业单位

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非那雄胺联合坦洛新治疗良性前列腺增生症30例 被引量：2

8

作者 蒋天武 王珏 《中国乡村医药》 2009年第10期48-49,共2页

良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病，其病理改变为围绕尿道周围前列腺移行带的上皮和间质细胞增生，增生的细胞形成多个小瘤体，再融合为彼此分隔的较大的腺瘤。增大的腺体、膀胱颈出口梗阻和前列腺平滑肌张力增加等使之产生... 良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病，其病理改变为围绕尿道周围前列腺移行带的上皮和间质细胞增生，增生的细胞形成多个小瘤体，再融合为彼此分隔的较大的腺瘤。增大的腺体、膀胱颈出口梗阻和前列腺平滑肌张力增加等使之产生尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、尿不尽和尿潴留等症状，严重时可出现膀胱结石和肾功能损害。我院在健康教育的基础上联合服用非那雄胺片和坦洛新缓释胶囊治疗老年BPH患者，取得满意疗效，现报道如下： 展开更多

关键词 良性前列腺增生症 非那雄胺片 坦洛新 治疗 膀胱颈出口梗阻 间质细胞增生 前列腺移行带 老年男性

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高血压社区综合干预及其效果初探 被引量：4

9

作者 蒋天武 陈国生 +1 位作者 丁宏建 许震宁 《心脑血管病防治》 2009年第3期218-219,共2页

关键词 高血压 分级管理 社区干预

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社区不同性别精神分裂症患者精神症状及躯体情况的比较 被引量：2

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作者 蒋天武 白鹤 吴惠娟 《浙江医学》 CAS 2013年第12期1199-1200,共2页

从1996年起我同歼始大力发展精神卫生事业，政府按照“社会化、综合性、开放式”的途径、方式和方法，在全闻各地逐步推广和开展精神疾病社区防治康复工作。但精神分裂症足一种慢性疾病，康复期患者往往残留精神症状，而残留的精神症状... 从1996年起我同歼始大力发展精神卫生事业，政府按照“社会化、综合性、开放式”的途径、方式和方法，在全闻各地逐步推广和开展精神疾病社区防治康复工作。但精神分裂症足一种慢性疾病，康复期患者往往残留精神症状，而残留的精神症状仍严重影响着患者的生活质量。李永超等㈦研究发现男性患者的生活质量较女性低，尤其在生理职能、情感职能和精神健康方面。为此，笔者下2011年对本辖区内的不同性别精神分裂症患者的精神症状及躯体情况进行调查和比较，为今后的工作提供科学依据，现报道如下。 展开更多

关键词 精神分裂症患者 精神症状 社区防治 躯体 性别 精神卫生事业 生活质量 康复工作

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健康管理师在社区高血压综合防治中的作用 被引量：2

11

作者 丁宏健 蒋天武 +6 位作者 白鹤 蒋蓓 夏芬娟 赵妍妍 唐新华 徐小玲 方顺源 《浙江预防医学》 2009年第8期69-71,共3页

关键词 综合防治工作 社区高血压 健康管理 强化责任 健康与疾病 增长趋势 技术平台 干预工作

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“医养护一体化签约服务”专家主题研讨 被引量：13

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作者 周华 扈峻峰 +2 位作者 蒋天武 周其刚 陈国生 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第34期4216-4219,共4页

本文组织多位社区卫生服务管理者针对医养护一体化签约服务展开主题研讨。周华处长认为医养护一体化签约服务提高了社区居民的满意度,要多方位推动医养护一体化签约服务;扈峻峰主任提出优秀的全科医生是核心竞争力,强调"签+约"... 本文组织多位社区卫生服务管理者针对医养护一体化签约服务展开主题研讨。周华处长认为医养护一体化签约服务提高了社区居民的满意度,要多方位推动医养护一体化签约服务;扈峻峰主任提出优秀的全科医生是核心竞争力,强调"签+约"才能称为签约;蒋天武主任提出了让居民了解并且信任签约、激励全科医生签约的具体举措;周其刚主任认为要加强医护人员培训,提升签约居民的签约获得感;陈国生主任认为要提升医生技术水平,提高社区居民的满意度。希望这些探讨能为医养护一体化签约服务的开展提供参考和借鉴。 展开更多

关键词 医养护一体化签约服务 社区卫生服务 全科医生

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社区卫生服务机构安全用药信息化管理系统的应用 被引量：3

13

作者 陈文雯 阎晓红 +2 位作者 蒋天武 丁宏建 王岚 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期2151-2152,共2页

目的探讨安全用药数据库信息化管理系统在社区卫生服务机构中的应用。方法运用计算机数据库技术,通过对药物资料进行数字化处理,开发编制应用软件,建立起用药咨询和提醒系统。结果该系统建立后,中心各方面的变化有:药物禁忌、溶媒选择... 目的探讨安全用药数据库信息化管理系统在社区卫生服务机构中的应用。方法运用计算机数据库技术,通过对药物资料进行数字化处理,开发编制应用软件,建立起用药咨询和提醒系统。结果该系统建立后,中心各方面的变化有:药物禁忌、溶媒选择不当、中成药功能相同叠加使用及医保扣款等指标均明显下降。结论该系统使用方便,对社区卫生服务机构临床安全用药有指导作用:(1)可规范社区卫生服务机构临床合理用药,提高临床医疗水平和工作效率。(2)针对社区全科医疗现状,系统的使用可避免和(或)减少临床不合理用药现象,减少药物不良反应的发生率。(3)可间接提高患者对社区卫生服务中心提供医疗服务的信任度及依从性,更可合理配置医疗资源,降低就诊均次费用,减少医疗资源浪费。 展开更多

关键词 社区卫生服务机构 安全用药 信息化管理 应用

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'杭州市医养护一体化签约服务'专家主题研讨 被引量：3

14

作者 周华 蒋天武 +5 位作者 葛承辉 杨佳琦 张虹 丁宏建 郑英奇 沈振鹏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期305-310,共6页

本文首先从总体上介绍了杭州市全面推进医养护一体化签约服务情况.杭州市开展医养护一体化签约服务的主要做法和特点包括:政府主导,以辖区为单位整体推进;部门协同,政策联动促进实效;健全机制,强化能力提升服务;广泛宣传,提供群众知晓... 本文首先从总体上介绍了杭州市全面推进医养护一体化签约服务情况.杭州市开展医养护一体化签约服务的主要做法和特点包括:政府主导,以辖区为单位整体推进;部门协同,政策联动促进实效;健全机制,强化能力提升服务;广泛宣传,提供群众知晓率和利用度;强化考核,签约服务质量持续提升.下一步的工作措施包括:合理确定工作目标,提高有效签约服务率;创新签约服务模式,提高签约服务工作效率;明确年度考核要求,做好签约居民健康守门人;建立优奖励、差告诫制度,加强家庭医生队伍建设;优化绩效考核,充分体现家庭医生签约服务的统领作用;加强宣传解释,营造良好工作环境.另外,本文从签约服务团队的人力资源建设、签约服务解决的居民诉求、医保政策和医联体对签约服务的支持作用等方面进行了阐述,以期为全国其他地区开展家庭医生签约服务提供参考. 展开更多

关键词 医养护一体化签约服务 杭州

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老年心脑血管病患者服用抗凝药依从性研究 被引量：1

15

作者 王岚 蒋天武 《实用糖尿病杂志》 2007年第6期14-15,共2页

关键词 脑血管病患者 依从性 抗凝药 心脑血管病 高血压患者 服用 老年 年发病率

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家庭医生签约服务包服务规范化研究 被引量：1

16

作者 姜演君 蒋天武 章力 《中国社区医师》 2020年第19期183-184,共2页

医养护一体化服务项目发展到现在,已经到需要进行规范化整理阶段,其中家庭医生签约服务包是需要重点规范内容。服务包规范基本原则是分类管理,精准服务,服务包规范的主要内容是服务项目和服务意义。因此,服务包规范设计按人群进行10+1... 医养护一体化服务项目发展到现在,已经到需要进行规范化整理阶段,其中家庭医生签约服务包是需要重点规范内容。服务包规范基本原则是分类管理,精准服务,服务包规范的主要内容是服务项目和服务意义。因此,服务包规范设计按人群进行10+1进行分类,10是指10类重点人群,1是指一般人群,每类进行服务项目和服务意义的规范。服务包规范化设计分为一般服务包和10类重点人群服务包。服务包规范化设计为家庭医生签约制的推广和深入打下坚实基础,在宏观上为服务质量提升创造条件。 展开更多

关键词 医养护 家庭医生 签约服务包 服务规范 服务质量

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社区老年心脑血管病患者服用抗凝血药依从性研究

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作者 王岚 蒋天武 《浙江中医药大学学报》 CAS 2007年第4期490-491,共2页

关键词 心脑血管病 抗凝血药 依从性 社区

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健康中国背景下大健康产业共建共享的社会协同 被引量：15

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作者 王克春 马智慧 +4 位作者 孙裕增 葛亚力 崔琳琳 蒋天武 程芳芳 《中国卫生经济》 北大核心 2020年第1期70-73,共4页

健康中国战略的实施为健康产业发展带来了极大的机遇,但是,要抓住这个机遇,必须要进行发展方式的转变,从治病为中心转变到以健康为中心。以健康为中心的健康事业的发展,需要统筹个人、行业、社会三个层面进行共建共享的社会协同,健康产... 健康中国战略的实施为健康产业发展带来了极大的机遇,但是,要抓住这个机遇,必须要进行发展方式的转变,从治病为中心转变到以健康为中心。以健康为中心的健康事业的发展,需要统筹个人、行业、社会三个层面进行共建共享的社会协同,健康产业在与个人和社会相融中形成大健康产业。大健康产业在开展共建共享的社会协同上,首先是发动个人的自我健康行动,然后是以自我健康行动为主轴形成社会协同。大健康产业联动个人和社会,共同努力增进全民健康。 展开更多

关键词 健康中国 大健康产业 自我健康行动 社会协同

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社区卫生服务转型健康管理的成本变化测算方法研究 被引量：4

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作者 蒋天武 王克春 +1 位作者 徐钦芳 蔡卫平 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第12期59-61,共3页

目的:提出转型健康管理的转型成本测算法。方法:试图用全成本法进行转型成本的核算,但财务科目上不支持,经过理论与实际的探讨,采用成本增加法。成本增加法是指相对于政府投入来讲,转型后增加的服务项目以及新增项目的运行成本。结果:... 目的:提出转型健康管理的转型成本测算法。方法:试图用全成本法进行转型成本的核算,但财务科目上不支持,经过理论与实际的探讨,采用成本增加法。成本增加法是指相对于政府投入来讲,转型后增加的服务项目以及新增项目的运行成本。结果:采用成本增加法,实际增加成本的项目是两个,一个是社区基本医疗,另一个是家庭医生制度。结论:通过对杭州市转型成本做计算,得出结论是,成本增加法具有可行性,杭州市的实际转型成本不高。 展开更多

关键词 社区卫生服务 转型成本 全成本法 成本增加法

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社区卫生服务转型健康管理的理论探讨 被引量：4

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作者 蒋天武 蔡卫平 +1 位作者 徐钦芳 王克春 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第12期56-58,共3页

目的:探讨社区卫生服务的终极形态所应有的功能和根本目的。方法:从健康保障在基层的承担责任出发,确定社区卫生服务在健康保障体系中的定位和分担的功能,发挥此功能所需要的筹资渠道和形式。结果:社区卫生服务在基层承担健康保障责任,... 目的:探讨社区卫生服务的终极形态所应有的功能和根本目的。方法:从健康保障在基层的承担责任出发,确定社区卫生服务在健康保障体系中的定位和分担的功能,发挥此功能所需要的筹资渠道和形式。结果:社区卫生服务在基层承担健康保障责任,需要以服务辖区居民的健康提高为目标,对社区居民实施以社区基本医疗和公共卫生为服务内容的健康管理,其筹资渠道为单一的财政投入。结论:当前社区卫生服务的服务功能和筹资机制需要向健康管理的服务功能和筹资机制转型。 展开更多

关键词 社区卫生服务 服务机制 筹资机制 健康管理

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