PBL联合CBL教学法在心脏外科实习教学中的应用 被引量：16

1

作者 张旭 叶夏提·吾买尔 +4 位作者 严飞 艾克热木·吐尔逊 木拉提·阿不都热合曼 霍强 艾斯卡尔·沙比提 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第11期1308-1310,共3页

目的探讨以问题为导向教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为导向教学法(case-based learning,CBL)在心脏外科临床实习中的应用效果。方法选择新疆医科大学第一附属医院2013级临床医学专业本科学生60名,按照随机数字表随机分... 目的探讨以问题为导向教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为导向教学法(case-based learning,CBL)在心脏外科临床实习中的应用效果。方法选择新疆医科大学第一附属医院2013级临床医学专业本科学生60名,按照随机数字表随机分为试验组(PBL+CBL组)、对照组(LBL组),试验组采用PBL+CBL教学法,对照组采用单纯基于讲座的教学法(LBL)教学,每组各30名。实习结束后通过书面考核及问卷调查的形式评价2组教学效果及学生满意程度。结果2组学生在性别、年龄、入科时测试成绩上差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性;LBL组选择题成绩、病史采集成绩、体格检查成绩均低于PBL+CBL组(P<0.05);PBL+CBL组满意度调查问卷得分高于LBL组,2组差异具有统计学意义(P<0.001)。结论在心脏外科临床实习教学中应用PBL联合CBL教学法具有优越性,能提高实习质量,值得推广到其他临床科室的实习中。 展开更多

关键词 心脏外科 临床实习 PBL教学 CBL教学

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鲁登巴赫综合征的外科治疗 被引量：3

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作者 艾克拜尔·买买提 李俊红 +1 位作者 木拉提·瓦克力 艾斯卡尔·沙比提 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第9期650-652,共3页

目的总结10例鲁登巴赫综合征的外科治疗经验。方法我院自2006年6月至2010年6月共收治鲁登巴赫综合征10例，男性2例，女性8例。其中房间隔缺损均为先天性，二尖瓣病变先天性1例、风湿性9例。术中10例均行房间隔缺损心包补片修补术，行二... 目的总结10例鲁登巴赫综合征的外科治疗经验。方法我院自2006年6月至2010年6月共收治鲁登巴赫综合征10例，男性2例，女性8例。其中房间隔缺损均为先天性，二尖瓣病变先天性1例、风湿性9例。术中10例均行房间隔缺损心包补片修补术，行二尖瓣置换术8例、二尖瓣成形术2例。同期行三尖瓣Devega成形术6例、左心耳结扎术4例。结果10例患者均无围手术期死亡，术后均未出现顽固性心力衰竭、肺动脉高压危象及恶性心律失常等严重手术相关并发症。结论早期行房间隔缺损修补术同期解除二尖瓣狭窄及处理合并的三尖瓣关闭不全，加强围手术期处理，可取得满意的手术效果。 展开更多

关键词 鲁登巴赫综合征 房间隔缺损 二尖瓣狭窄 外科治疗

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No-touch大隐静脉技术应用于冠脉旁路移植术中疗效的Meta分析 被引量：3

3

作者 张旭 林伟德 +1 位作者 霍强 艾斯卡尔·沙比提 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第1期29-34,共6页

目的通过Meta分析的方法评价No-touch大隐静脉技术与传统技术行冠状动脉旁路移植术(CABG)的疗效差异。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane ... 目的通过Meta分析的方法评价No-touch大隐静脉技术与传统技术行冠状动脉旁路移植术(CABG)的疗效差异。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library临床试验注册数据库、EMbase,搜集有关No-touch大隐静脉技术与传统CABG技术在心肌血运重建中的随机对照试验研究,检索时限均为从建库至2020年9月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入8篇随机对照试验,总样本量为780例患者,实验组为No-touch大隐静脉技术组,对照组为传统取材组,Meta分析结果显示:术后3年内的旁路血管通畅情况中,No-touch大隐静脉技术组较传统取材组表现出更高的通畅率(RR=1.11,95%CI:1.01~1.22,P=0.024)。术后1年内下肢切口愈合不良中No-touch大隐静脉技术组较传统取材组出现较多的切口愈合不良的问题(RR=1.86,95%CI:1.16~3.00,P=0.010)。在术后二次开胸止血和术后30 d内脑卒中,两组的结果并没有出现显著差异(分别为RR=0.34,95%CI:0.05~2.09,P=0.244;RR=1.61,95%CI:0.40~6.48,P=0.501)。结论CABG术后3年随访中,no-touch大隐静脉技术相比传统取材技术的大隐静脉通畅率高;CABG术后1年随访中,no-touch大隐静脉技术相比传统取材技术明显出现更多的下肢切口愈合不良的问题。 展开更多

关键词 冠脉旁路移植术 大隐静脉 META分析

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非体外循环中转体外循环冠状动脉旁路移植术危险因素的Meta分析 被引量：2

4

作者 张旭 伊凡 +1 位作者 霍强 艾斯卡尔·沙比提 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第12期1443-1448,1452,共7页

目的非体外循环冠状动脉旁路手术(OPCABG)中转为体外循环冠状动脉旁路手术(ONCABG)会引起不可预知的不良事件发生,甚至死亡。本研究分析了发生术式中转的各危险因素。方法纳入2004~2020年间发表的关于OPCABG中转为ONCABG的研究文献,2名... 目的非体外循环冠状动脉旁路手术(OPCABG)中转为体外循环冠状动脉旁路手术(ONCABG)会引起不可预知的不良事件发生,甚至死亡。本研究分析了发生术式中转的各危险因素。方法纳入2004~2020年间发表的关于OPCABG中转为ONCABG的研究文献,2名研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及质量评价后应用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入14篇文献,均为病例对照研究,发生中转者12200例,未发生中转者211188例,纳入11个危险因素,10个危险因素的Meta分析结果有统计学意义:术前3周内急性心肌梗死(OR=2.96,95%CI:1.51~5.80,P=0.002)、PCI史(OR=1.93,95%CI:1.37~2.72,P<0.001)、右冠病变(OR=1.65,95%CI:1.23~2.21,P=0.001)、左主干狭窄(OR=1.37,95%CI:1.18~1.59,P<0.001)、LVEF<50%(OR=2.20,95%CI:1.36~3.55,P=0.001)、移植血管数量(SMD=0.37,95%CI:0.24~0.50,P<0.001)、既往CABG(OR=3.94,95%CI:1.20~12.90,P=0.024)、充血性心衰(OR=1.54,95%CI:1.32~1.81,P<0.001)、NYHA分级(Ⅲ~Ⅳ,OR=1.63,95%CI:1.09~2.46,P=0.019)、合并COPD(OR=4.24,95%CI:1.71~10.54,P=0.002)。1个危险因素的Meta分析结果没有统计学意义:急诊CABG(OR=3.47,95%CI:0.73~16.43,P=0.117)。结论此次研究结果不支持“急诊CABG”是OPCABG中转为ONCABG的危险因素,其他观察指标:术前3周内急性心肌梗死、PCI史、右冠病变、左主干狭窄、充血性心衰、移植血管数量、LVEF<50%、既往CABG史、NYHA分级(Ⅲ~Ⅳ)、合并COPD是发生术式中转的危险因素。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 体外循环 危险因素 中转 META分析

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心脏机械瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的影响因素分析 被引量：5

5

作者 加依娜提·热马赞 艾斯卡尔·沙比提 新华·那比 《中国医药》 2021年第12期1795-1798,共4页

目的探讨心脏机械瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的影响因素。方法选取2018年10月至2020年3月于新疆医科大学第一附属医院心脏外科行心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝,连续2次国际标准化比值(INR)达标的64例汉族和76例维吾尔族患者... 目的探讨心脏机械瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的影响因素。方法选取2018年10月至2020年3月于新疆医科大学第一附属医院心脏外科行心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝,连续2次国际标准化比值(INR)达标的64例汉族和76例维吾尔族患者。记录所有患者临床资料,采用聚合酶链反应直接测序技术对维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因位点进行基因分型。分析VKORC1基因多态性及性别、年龄、民族、体质量、身高、是否吸烟、是否患有高血压、糖尿病等因素对患者华法林维持剂量的影响。结果VKORC1基因rs9923231 A/G基因型和rs9934438 T/C基因型在汉族和维吾尔族患者中的分布差异有统计学意义(均P<0.05)。男性患者华法林维持剂量高于女性患者[(2.7±0.6)mg/d比(2.4±0.7)mg/d](P=0.021)。患者年龄越大,华法林维持剂量越小,而华法林维持剂量随着体质量的增加而增加(均P<0.05)。不同民族、不同身高、是否吸烟、是否高血压、是否糖尿病患者华法林维持剂量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。VKORC1基因rs9923231 A/G位点AA型患者华法林维持剂量低于AG型患者,rs9934438 T/C位点TT型患者华法林维持剂量低于TC型患者(均P<0.05)。结论VKORC1基因rs9923231 A/G、rs9934438 T/C位点和性别、年龄、体质量均可能影响心脏机械瓣膜置换术后患者华法林的维持剂量,临床用药时应尽可能全面考虑相关因素,为患者制定个体化治疗方案。 展开更多

关键词 心脏机械瓣膜置换术 华法林 维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1

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不同自体输血方法在不停跳冠脉搭桥术后患者中的应用及对血氧代谢状况的影响 被引量：1

6

作者 艾则孜·阿布力米提 艾来提·塔来提 艾斯卡尔·沙比提 《临床和实验医学杂志》 2022年第24期2654-2657,共4页

目的 比较不同自体输血方法在不停跳冠脉搭桥术后患者中的应用及对血氧代谢状况的影响。方法 采用回顾性分析,选择2017年2月至2020年4月新疆医科大学第一附属医院麻醉中心收治的全身麻醉下行不停跳冠脉搭桥术的患者124例作为研究对象,... 目的 比较不同自体输血方法在不停跳冠脉搭桥术后患者中的应用及对血氧代谢状况的影响。方法 采用回顾性分析,选择2017年2月至2020年4月新疆医科大学第一附属医院麻醉中心收治的全身麻醉下行不停跳冠脉搭桥术的患者124例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各62例。对照组给予异体血输注,观察组给予洗涤式自体血回输。记录两组患者手术指标、并发症、不同时间点(术前、术毕和术后24 h)中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)和动脉血氧含量(CaO2)值。结果 所有患者均完成手术,观察组的血浆总输注量为(464.82±21.55) mL,显著少于对照组[(766.09±38.27) mL],差异有统计学意义(P<0.05),两组的手术时间、术中出血量、住院时间、机械通气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后谵妄、肺部感染、创面感染、输血不良反应等并发症发生率为4.84%,显著低于对照组(25.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术前、术毕和术后24 h的MAP、CVP、CaO2和CjvO2值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组在术前、术毕和术后24 h的MAP、CVP、CaO2和CjvO2值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术毕MAP、CVP值为(92.44±3.03) mmHg、(6.60±0.82) cmH2O,均高于对照组[(81.76±2.47) mmHg、(4.20±0.14) cmH2O],术毕、术后24 h的CaO2为(176.02±11.47)、(173.09±11.25) mL/L,CjvO2为(114.09±14.25)、(114.22±13.73) mL/L,均高于对照组[(158.76±9.22)、(152.92±10.09) mL/L和(104.76±13.82)、(96.87±11.04) mL/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相对于异体血输注,洗涤式自体血回输在不停跳冠脉搭桥术的应用能改善患者的血流动力学、血氧代谢状况,能减少血浆总输注量,减少患者并发症的发生。 展开更多

关键词 洗涤式自体血回输 不停跳冠脉搭桥术 血流动力学 血氧代谢 并发症

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胸骨结扎在成人正中切口心脏手术中的疗效

7

作者 伊斯特克巴力·阿不都米吉提 伊力哈木江·克尤木 +1 位作者 霍强 艾斯卡尔·沙比提 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1263-1268,共6页

目的比较钢丝和胸骨结扎在成人正中切口心脏手术中的相关指标并探讨胸骨结扎的优点。方法随机选择2021年3月至2022年3月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科行正中切口心脏手术的患者163例,其中结扎带组(n=61)和钢丝组(n=102)。比较两... 目的比较钢丝和胸骨结扎在成人正中切口心脏手术中的相关指标并探讨胸骨结扎的优点。方法随机选择2021年3月至2022年3月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科行正中切口心脏手术的患者163例,其中结扎带组(n=61)和钢丝组(n=102)。比较两组的固定胸骨时间、镇痛剂的使用、不同时间段术后疼痛模拟评分、术后并发症的发生率及患者的治疗费用等指标。结果结扎带组的胸骨固定时间为14.9(13.9,16.2)min,钢丝组的胸骨固定时间为22.1(20.2,24.0)min,结扎带组胸骨固定时间显著短于钢丝组(Z=-9.940,P<0.001);术后使用镇痛剂进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同时间段结扎带组患者术后疼痛视觉模拟评分均显著低于钢丝组,差异有统计学意义(P<0.001);结扎带组与钢丝组在表面感染、纵隔感染、骨髓炎、胸骨哆开及清创缝合等术后并发症指标进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。钢丝组和结扎带组在ICU停留时间、总治疗费用及患者支付费用等指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与钢丝相比,使用胸骨结扎带在术后疼痛和术后并发症方面具有更大的临床优势。 展开更多

关键词 成人正中切口心脏手术 胸骨结扎带组 疼痛视觉模拟评分 并发症

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胸骨固定系统在成人心脏外科术中的应用

8

作者 伊斯特克巴力·阿不都米吉提 艾斯卡尔·沙比提 《临床医学进展》 2023年第2期2700-2704,共5页

近年来,微创技术虽然发展迅猛,经典的手术入路胸骨正中切口因能提供最佳术野因此仍是目前的主流方式。用钢丝行胸骨固定是在正中切口心脏手术中较为传统的一种方式,虽有成本低、易得、可塑性强、操作简单等优点,但部分患者术后伴有并发... 近年来,微创技术虽然发展迅猛,经典的手术入路胸骨正中切口因能提供最佳术野因此仍是目前的主流方式。用钢丝行胸骨固定是在正中切口心脏手术中较为传统的一种方式,虽有成本低、易得、可塑性强、操作简单等优点,但部分患者术后伴有并发症。胸骨结扎带是近几年兴起的较为可靠的一种方法,具有高稳定性、高生物相容性和关闭胸骨时手套穿刺风险低等优点,且与胸骨的接触面积较大,也进一步降低了胸骨切割的风险,可以降低术后并发症的发生率。因此,本文对钢丝行胸骨固定与胸骨结扎带行胸骨固定的优缺点作一比较,重点阐述胸骨结扎带行胸骨固定的优点及适用人群,为胸骨结扎带在正中切口心脏手术中的应用提供理论基础与思路方向。 展开更多

关键词 成人心脏手术 钢丝 胸骨结扎带

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心脏术后机械通气时间延长的危险因素及其对早期预后的影响

9

作者 滕奇 艾斯卡尔·沙比提 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第5期87-91,共5页

机械通气是心脏术后常用的辅助手段,以帮助患者心肺功能的恢复。目前,机械通气时间已成为评估患者心肺储备能力、手术质量、患者预后的重要指标,而过长时间的机械通气作为心脏术后的不良后果之一,已被普遍认可。近年来,随着对心脏术后... 机械通气是心脏术后常用的辅助手段,以帮助患者心肺功能的恢复。目前,机械通气时间已成为评估患者心肺储备能力、手术质量、患者预后的重要指标,而过长时间的机械通气作为心脏术后的不良后果之一,已被普遍认可。近年来,随着对心脏术后长时间机械通气危险因素的研究逐渐展开,有些指标作为长时间机械通气的危险因素已被证实且被普遍接受,但仍有很多研究成果存在差异或分歧,且目前尚无有效措施和手段来预防机械通气时间延长。因此,本文旨对心脏术后机械通气时间延长的危险因素进行总结分析。 展开更多

关键词 通气时间延长 体外循环 危险因素 预后

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心脏瓣膜置换术术后应用质子泵抑制剂对华法林初期抗凝效果的影响分析

10

作者 衣布拉音江·阿地力 艾斯卡尔·沙比提 《中国实用医药》 2023年第21期106-109,共4页

目的探讨心脏瓣膜置换术术后采用质子泵抑制剂(PPI)对华法林初期抗凝效果的影响。方法120例心脏瓣膜置换术术后接受华法林初期抗凝治疗的患者,基于是否服用PPI分为对照组、奥美拉唑肠溶胶囊组、泮托拉唑钠肠溶胶囊组,每组40例。对照组... 目的探讨心脏瓣膜置换术术后采用质子泵抑制剂(PPI)对华法林初期抗凝效果的影响。方法120例心脏瓣膜置换术术后接受华法林初期抗凝治疗的患者,基于是否服用PPI分为对照组、奥美拉唑肠溶胶囊组、泮托拉唑钠肠溶胶囊组,每组40例。对照组术后服用华法林抗凝,未服用PPI;奥美拉唑肠溶胶囊组在华法林抗凝治疗基础上给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,泮托拉唑钠肠溶胶囊组在华法林抗凝治疗基础上给予泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗。比较三组患者术后国际标准化比值(INR)、停药率、INR>3的次数、4周华法林的平均日剂量、住院期间INR控制情况及不良反应发生率。结果治疗前、治疗第1周后、治疗第2周后,三组患者INR比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1、2、3、4周后,三组患者INR均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第3、4周后,对照组INR分别为(2.33±0.14)、(2.50±0.15),奥美拉唑肠溶胶囊组分别为(2.49±0.18)、(2.69±0.21),泮托拉唑钠肠溶胶囊组分别为(2.38±0.19)、(2.51±0.18)。治疗第3、4周后,奥美拉唑肠溶胶囊组INR明显高于对照组、泮托拉唑钠肠溶胶囊组,且三组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。奥美拉唑肠溶胶囊组停药率明显高于对照组、泮托拉唑钠肠溶胶囊组,且三组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);三组患者INR>3的次数、4周华法林的平均日剂量和INR控制在目标范围内的比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者心血管事件和消化道出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏瓣膜置换术患者术后使用奥美拉唑肠溶胶囊可强化华法林初期抗凝的效果,减少华法林使用量,但是联合使用时应对INR进行密切监测。也可协同服用泮托拉唑钠肠溶胶囊,其对华法林初期抗凝效果影响较小,确保抗凝治疗顺利进行。 展开更多

关键词 心脏瓣膜置换术 质子泵抑制剂 华法林 抗凝 奥美拉唑肠溶胶囊 泮托拉唑钠肠溶胶囊

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冠状动脉粥样硬化斑块中牙周炎致病菌的检测 被引量：17

11

作者 钟良军 张源明 +3 位作者 刘华 梁平 木拉提·阿不都热合曼 艾斯卡尔·沙比提 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期4-7,共4页

目的探讨牙周炎与冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）发病的相关机制。方法收集31例行冠状动脉搭桥手术并伴有牙周炎的患者冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑，采用Chelex-100法提取细菌DNA，以聚合酶链反应（PCR）法检测冠状动... 目的探讨牙周炎与冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）发病的相关机制。方法收集31例行冠状动脉搭桥手术并伴有牙周炎的患者冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑，采用Chelex-100法提取细菌DNA，以聚合酶链反应（PCR）法检测冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，Pg）、伴放线放线杆菌（Actinobacillus actinomycetemcomitans，Aa）、具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum，Fn）、中间普氏菌（Prevotella intermedia，Pi）、福赛拟杆菌（Bacteroides forsythus，Bf）5种牙周炎相关致病菌。结果在31例患者冠状动脉粥样硬化斑块中，各种牙周炎相关致病菌的检出率分别为：Pg 38．7％、Aa 0％、Pi 12．9％、Fn 22．6％、Bf 38．7％；在本组同一患者冠状动脉粥样硬化斑块及龈下菌斑中同时检出Pg 5例、Aa 0例、Pi 2例、Fn 4例、Bf 8例，一致率分别为Pg 16．1％、Aa 0％、Pi 6．5％、Fn 12．9％、Bf 25．8％。结论在冠状动脉粥样硬化斑块中牙周炎相关致病菌DNA的检出，提示牙周炎相关致病菌在冠心病的发生、发展中可能起着重要的作用，为冠心病危险因素的研究和冠心病防治策略的制定提供了参考依据。 展开更多

关键词 牙周炎 冠状动脉硬化 聚合酶链反应

原文传递

内镜微创与正中开胸手术治疗心房粘液瘤临床疗效的系统评价与Meta分析 被引量：2

12

作者 张旭 伊凡 +1 位作者 霍强 艾斯卡尔·沙比提 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期1189-1196,共8页

目的运用Meta分析的方法对比内镜微创手术与正中开胸手术治疗心房粘液瘤的临床疗效。方法计算机检索中国生物医学、知网、万方、维普、PubMed、the Cochrane Library、EMbase,搜集有关心房粘液瘤与内镜微创手术的相关研究,检索时限为建... 目的运用Meta分析的方法对比内镜微创手术与正中开胸手术治疗心房粘液瘤的临床疗效。方法计算机检索中国生物医学、知网、万方、维普、PubMed、the Cochrane Library、EMbase,搜集有关心房粘液瘤与内镜微创手术的相关研究,检索时限为建库至2020年9月,由2位评价员独立筛选文献、提取资料,运用纽卡斯尔-渥太华量表评估偏倚风险后,应用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入10篇病例对照研究,其中质量等级为A级5篇,B级5篇;样本量为938例,内镜微创组480例,正中开胸组458例,随访595例。共纳入18个结局指标,两组9个结局指标的合并结果差异具有统计学意义:体外循环时间[SMD=0.32,95%CI(0.00,0.63),P=0.048];呼吸机辅助通气时间[SMD=–0.35,95%CI(–0.56,–0.15),P=0.001];ICU停留时间[SMD=–0.42,95%CI(–0.62,–0.21),P<0.001];术后住院时间[SMD=–0.91,95%CI(–1.22,–0.60),P<0.001];术后引流量[SMD=–2.48,95%CI(–5.24,0.28),P<0.001];术后新发房颤[OR=0.29,95%CI(0.12,0.67),P=0.005];术后肺炎[OR=0.09,95%CI(0.02,0.36),P=0.001];术后输血[OR=0.22,95%CI(0.11,0.45),P<0.001];切口满意[OR=83.15,95%CI(1.24,5563.29),P=0.039]。结论现有证据表明正中开胸手术较内镜微创手术的体外循环时间更短;术后在院和5年随访中ICU停留时间、术后住院时间、术后引流量、术后新发房颤、术后肺炎、术后输血、切口满意,内镜微创手术较正中开胸手术有更好的结果。 展开更多

关键词 心房粘液瘤 胸腔镜 机器人 微创手术 系统评价/META分析

原文传递

主动脉窦瘤合并室间隔缺损和（或）主动脉瓣关闭不全的外科治疗

13

作者 严飞 木拉提·阿不都热合曼 +3 位作者 霍强 艾斯卡尔·沙比提 朱涛 刘正 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第5期302-303,共2页

主动脉窦瘤（sinus of Valsalva aneurysm,SVA）占所有心内直视手术的0.14%～ 3.50％,SVA伴室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）和（或）主动脉瓣关闭不全（aortic regurgitation,AR）较常见,且明显增加外科诊疗难度及影响预后... 主动脉窦瘤（sinus of Valsalva aneurysm,SVA）占所有心内直视手术的0.14%～ 3.50％,SVA伴室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）和（或）主动脉瓣关闭不全（aortic regurgitation,AR）较常见,且明显增加外科诊疗难度及影响预后[1-3].1980年8月至2013年12月,我中心手术治疗SVA患者160例,现总结报道如下. 展开更多

关键词 主动脉瓣关闭不全 室间隔缺损 主动脉窦瘤 外科治疗 VALSALVA 心内直视 外科诊疗 手术治疗

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心脏手术中左心耳闭合在预防术后心房颤动和脑血管意外中的作用 被引量：4

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作者 艾克拜尔·安尼瓦尔 艾斯卡尔·沙比提 +2 位作者 阿布都乃比·麦麦提艾力 木拉提·阿布都热合曼 李俊红 《中华心律失常学杂志》 2016年第2期149-153,共5页

目的探究在心脏手术中常规左心耳闭合是否能减少术后心房颤动（房颤）及房颤相关的脑血管意外风险。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在新疆医科大学第一附属医院接受心脏瓣膜置换的486例成年患者术后第1、3、6、12个月及其后每年的... 目的探究在心脏手术中常规左心耳闭合是否能减少术后心房颤动（房颤）及房颤相关的脑血管意外风险。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在新疆医科大学第一附属医院接受心脏瓣膜置换的486例成年患者术后第1、3、6、12个月及其后每年的门诊及电话随访资料，其中男203例，女283例，平均年龄（46．2±10．3）岁。根据心脏瓣膜置换术中同期是否闭合左心耳分为2组：闭合组（n=147）和非闭合组（n=339），观察患者术后房颤及缺血性脑卒中的发生率，并通过Logistic回归分析评估缺血性脑卒中发生的危险因素。结果术后随访期间共15例患者发生缺血性脑卒中，发生率为3．1％。闭合组房颤伴缺血性脑卒中发生率低于非闭合组（0．7％对2．9％,χ2=6．516，P=0．011）。Logistic多因素回归分析结果显示，年龄〉60岁（OR=1．059，95％CI：1．022～1．098，P=0．002）是缺血性脑卒中的危险因素。左心耳未闭合（OR=1．76，95％CI：1．03～3．00，P=0．026）和年龄〉60岁（OR=3．61，95％CI：1．83～7．13，P=0．031）是术后房颤的危险因素。闭合组和未闭合组的亚层分析结果显示，左心耳闭合是预防房颤患者术后缺血性脑卒中的保护因素（OR=0．34，95％CI：0．16～0．81，P=0．017），左心耳未闭合是术后房颤及脑卒中的危险因素（OR=8．05，95％CI：1．97～32．89，P=0．001）。结论虽然房颤是心脏术后常见的并发症，常规闭合左心耳可以使术后房颤和脑血管意外的发生率明显降低。 展开更多

关键词 心房颤动 脑卒中 左心耳闭合 脑血管并发症

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