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血细胞参数在2~6岁儿童上呼吸道感染诊断中的价值分析
1
作者 陈小丽 林嘉衍 +2 位作者 张晶 罗琳华 朱敏 《中国卫生标准管理》 2025年第1期17-21,共5页
目的比较呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染患儿,肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿以及甲型流感(influenza A,Flu A)患儿血细胞参数及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的差异,探讨血细胞参数及... 目的比较呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染患儿,肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿以及甲型流感(influenza A,Flu A)患儿血细胞参数及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的差异,探讨血细胞参数及CRP检测对这三种上呼吸道感染的临床意义。方法选取2020年11月—2023年11月厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院208例呼吸道合胞病毒感染患儿(RSV组),1811例肺炎支原体感染患儿(MP组),1560例甲型流感患儿(Flu A组),及2357例正常对照组,回顾性分析比较四组患儿血细胞参数及CRP的差异性,并分析不同血细胞参数及CRP对三种疾病的诊断价值。结果RSV组单核细胞计数(monocyte count,MO)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEU)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)高于对照组,白细胞计数(white blood cell count,WBC)、淋巴细胞绝对值(lymphocyte count,LYM)、血小板计数(platelet count,PLT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MP组WBC、MO、NEU及NLR高于对照组,LYM、PLT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Flu A组MO、NEU、NLR高于对照组,WBC、LYM、PLT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MP组WBC、NEU、LYM和PLT高于RSV组,差异有统计学意义(P<0.05);Flu A组WBC、NEU、NLR、MO高于RSV组,LYM低于RSV组,差异有统计学意义(P<0.05);MP组中WBC、LYM、PLT高于Flu A组,MO、NEU、NLR低于Flu A组,差异有统计学意义(P<0.05)。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,LYM诊断RSV时曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.829,当LYM截断值为2.985×10~9/L时,敏感度为0.819,特异度为0.716。NLR诊断MP时AUC为0.799,当NLR的截断值为1.212时,敏感度为0.669,特异度为0.818。LYM诊断Flu A感染时AUC为0.937,LYM的截断值为2.535×10~9/L时,敏感度为0.924和特异度为0.835。结论血细胞参数检测可协助临床诊断这三种呼吸道疾病。 展开更多
关键词 血细胞参数 C-反应蛋白 呼吸道合胞病毒感染 肺炎支原体感染 甲型流感 粒淋比
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孕妇产前凝血功能分析及D-二聚体参考区间构建 被引量：2
2
作者 罗琳华 黄小丽 +2 位作者 张晶 蔡建兴 林金表 《中国卫生标准管理》 2023年第12期21-25,共5页
目的分析以厦门为代表的闽南地区妊娠期妇女在产前的不同时期凝血功能[包括凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin... 目的分析以厦门为代表的闽南地区妊娠期妇女在产前的不同时期凝血功能[包括凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)]和D-二聚体(D-dimer,D-D)检测结果变化,建立妊娠早、中、晚及临产期D-D的参考区间。方法本研究选取2021年6月—2022年5月于厦门大学附属妇女儿童医院进行产前检查6592名妊娠期女性作为观察组(孕早期组:n=99;孕中期组:n=2337;孕晚期组:n=906;临产组:n=3250);同期在院内体检的514名非妊娠健康妇女作为对照组,回顾性分析PT、APTT、FIB、TT以及D-D检测结果,构建妊娠各期D-D的参考区间。结果孕妇PT、APTT、TT伴随妊娠进程逐渐缩短,而FIB和D-D逐渐升高。在孕早期,PT、APTT较非妊娠组有缩短趋势,D-D较非妊娠组有升高趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。至妊娠中期,各凝血参数与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。D-D在孕早期、中期、晚期及临产期的参考区间分别为21.7~657.5 ng/mL、498.7~641.9 ng/mL、908.3~1208.1 ng/mL、1353.8~1616.0 ng/mL。结论文章分析了以厦门为代表的闽南沿海地区妊娠妇女在不同孕期其凝血参数水平的变化,并建立了D-D在妊娠各期的参考区间,研究结果为临床医生更准确地监测孕妇凝血和纤溶状态提供重要参考。 展开更多
关键词 孕妇 不同孕期 凝血功能 D-二聚体 纤溶状态 参考区间
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儿童呼吸道感染七项常见病毒病原学分析 被引量：6
3
作者 陈玲 罗琳华 蔡建兴 《中国继续医学教育》 2016年第2期50-51,共2页
目的分析厦门地区儿童呼吸道感染七项常见病毒感染状况,为临床诊疗提供参考。方法回顾性研究2014年11月-2015年10月我院3 631例呼吸道感染患儿鼻咽分泌物标本的七项常见呼吸道病毒（副流感Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,流感A、B型,呼吸道合胞病毒,腺病... 目的分析厦门地区儿童呼吸道感染七项常见病毒感染状况,为临床诊疗提供参考。方法回顾性研究2014年11月-2015年10月我院3 631例呼吸道感染患儿鼻咽分泌物标本的七项常见呼吸道病毒（副流感Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,流感A、B型,呼吸道合胞病毒,腺病毒）抗原检测结果。结果3 631例呼吸道感染患儿共检出阳性标本1 010例,总检出率为27.82%;单一病毒感染907例,构成比为RSV 72.11%、ADV8.38%、IVA 3.97%、IVB 1.65%、PIVI 2.21%、PIVII 0.11%、PIVIII11.58%,病毒感染以1岁以内儿童多见,且流行呈季节规律,支气管肺炎患儿阳性率最高为36.99%,混合感染以RSV合并ADV感染为主。结论我院儿童呼吸道常见七种病毒感染以RSV为主,且病毒感染阳性率与患儿年龄有密切关系。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 病毒 病原学分析
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3种全血C反应蛋白检测系统分析性能评价
4
作者 蔡建兴 林建敏 +3 位作者 罗琳华 李基明 杨玲 叶辉铭 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第S02期23-25,共3页
目的评价3种常见的全血C反应蛋白(CRP)检测系统的分析性能,为临床应用选择做参考。方法对3种全血CRP检测系统(BioSystems A25、Horiba ABX Micros CRP200、迈瑞BC-5390)进行精密度、正确度、线性范围、一致性、参考区间、携带污染率等... 目的评价3种常见的全血C反应蛋白(CRP)检测系统的分析性能,为临床应用选择做参考。方法对3种全血CRP检测系统(BioSystems A25、Horiba ABX Micros CRP200、迈瑞BC-5390)进行精密度、正确度、线性范围、一致性、参考区间、携带污染率等性能参数分析。结果3种检测系统的批内和批间精密度为1.18%~4.98%;不正确度分别为4.61%、3.26%、4.01%;3种系统与参照系统线性相关系数在0.957~1.056,以50 mg/L为临界值,一致率分别为93.3%、95%、96.6%;携带污染率分别为0.18%、0.03%、0.06%;3种检测系统的参考区间均为0~10 mg/L,各指标均符合各自厂家声明。结论3种全血CRP检测系统的主要分析性能均能满足临床需求,国产迈瑞血常规CRP一体机的检测线性等指标更优。 展开更多
关键词 C反应蛋白 检测 性能
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狼疮抗凝物及其他凝血指标与复发性流产的相关性研究 被引量：2
5
作者 张晶 蔡建兴 +2 位作者 罗琳华 罗振宇 黄小丽 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第2期278-281,共4页
目的探讨狼疮抗凝物(LA)及其他凝血指标与复发性流产的相关性。方法选取2021年7月—2022年6月于厦门大学附属妇女儿童医院进行治疗的复发性流产患者143例(研究组);另选择同期正常妊娠女性79例作为对照组。采用全自动血凝分析仪测定LA水... 目的探讨狼疮抗凝物(LA)及其他凝血指标与复发性流产的相关性。方法选取2021年7月—2022年6月于厦门大学附属妇女儿童医院进行治疗的复发性流产患者143例(研究组);另选择同期正常妊娠女性79例作为对照组。采用全自动血凝分析仪测定LA水平,LA筛选试验值/LA确证试验值=LAC比值(NLR),当比值>1.2时为LA阳性;采用全自动血凝分析仪测定凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-D)水平。比较两组LA阳性率与凝血指标变化;采用多因素logistic回归分析研究组LA与凝血指标的相关性。结果研究组LA阳性患者14例,LA阳性率为9.79%;对照组LA阳性患者1例,LA阳性率为1.26%。研究组LA阳性率高于对照组(P<0.05)。两组TT和APTT比较无显著差异(均P>0.05);研究组PT、Fib及D-D高于对照组(Z=-2.795、-4.545、-2.443,均P<0.05)。经Pearson分析显示,研究组LA与TT、APTT无明显相关性(r=-0.04、0.04,P=0.510);研究组LA与PT呈线性负相关(r=-0.234,P=0.001);研究组LA与Fib、D-D呈线性正相关(r=0.212,P=0.001;r=0.122,P=0.006)。经多因素logistic回归分析显示,LA(OR=0.927,95%CI:0.873~1.100)、Fib(OR=5.480,95%CI:2.988~10.051)及D-D(OR=1.005,95%CI:1.000~1.009)为影响复发性流产的危险因素(P<0.05)。结论LA及凝血指标Fib和D-D与复发性流产密切相关,且为影响复发性流产的危险因素。 展开更多
关键词 狼疮抗凝物 凝血指标 复发性流产 相关性
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厦门市学龄前儿童乙肝疫苗免疫状况 被引量：11
6
作者 黄小丽 冯丹琴 +3 位作者 陈筱铮 罗琳华 李德法 叶辉铭 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2018年第12期1845-1847,共3页
目的分析学龄前儿童乙肝疫苗免疫应答状况,为探索儿童乙肝疫苗无/低应答的再免策略提供依据。方法选取2016年1月-2017年12月在厦门市妇幼保健院儿保门诊体检的7岁以下儿童2 812名,依据乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)的定量检测结果,将儿... 目的分析学龄前儿童乙肝疫苗免疫应答状况,为探索儿童乙肝疫苗无/低应答的再免策略提供依据。方法选取2016年1月-2017年12月在厦门市妇幼保健院儿保门诊体检的7岁以下儿童2 812名,依据乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)的定量检测结果,将儿童乙肝疫苗免疫应答情况分为无应答组、低应答组、高应答组3组,对乙肝疫苗免疫应答状况进行统计分析。结果 7岁以下儿童乙肝疫苗免疫无应答率为24.2%;随年龄增加,无应答率逐渐上升、低应答率和高应答率逐渐下降,除 >1~2岁组及 >6~7岁组与相邻的上一年龄段无应答率差异无统计学意义(χ2值分别为0.10,0.07,P值均 >0.05),其余各组与相邻上一年龄组无应答率差异均有统计学意义(P值均<0.05);在1~3岁间,抗-HBs浓度下降幅度最大,中位数从1岁时925.3 m IU/m L下降至3岁时的63.1 m IU/m L。男童无/低应答率分别为23.3%,36.1%,女童无/低应答率分别为25.4%,36.5%,差异无统计学意义(P值均 >0.05)。结论在儿童乙肝疫苗免疫2年后,抗体效价随年龄的增加而下降,无应答率也逐年上升,导致感染风险增加。建议以2年为周期对儿童进行抗体检测,及时做好强化免疫。 展开更多
关键词 肝炎疫苗 乙型 接种 抗体 儿童 学龄前
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厦门地区2015—2016年儿童肺炎支原体感染抗体检测结果分析 被引量：12
7
作者 李秀娟 李德法 +3 位作者 连清荣 林闽川 罗琳华 叶辉铭 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2018年第5期723-725,共3页
目的分析厦门地区儿童呼吸道感染肺炎支原体抗体的检测结果,为儿童肺炎支原体感染的防治提供依据。方法选用富士明胶颗粒被动凝集法对厦门市妇幼保健院2015—2016年间就诊的6 646名疑似肺炎支原体感染儿童进行肺炎支原体抗体检测。分别... 目的分析厦门地区儿童呼吸道感染肺炎支原体抗体的检测结果,为儿童肺炎支原体感染的防治提供依据。方法选用富士明胶颗粒被动凝集法对厦门市妇幼保健院2015—2016年间就诊的6 646名疑似肺炎支原体感染儿童进行肺炎支原体抗体检测。分别对不同季度、不同年龄段、不同性别、不同疾病肺炎支原体抗体的阳性率进行统计分析。结果儿童肺炎支原体抗体的阳性率为30.89%,其中男性患儿为27.24%,低于女性患儿的36.31%。7~14岁儿童抗体阳性率最高,为60.53%;28 d~<1岁婴儿的阳性率最低,为8.33%。在4个季度中,第四季度的抗体检出率最高,为34.16%;第一季度最低,为27.55%。肺炎支原体抗体阳性率较高的疾病有过敏性鼻炎(50.00%)、传染性单核细胞增多症(43.90%)和过敏性紫癜(40.00%)。肺炎支原体抗体的阳性率在不同性别、年龄组、各季度和不同疾病患儿间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论厦门地区儿童肺炎支原体抗体阳性率女性较男性高,第四季度、学龄期儿童、过敏性鼻炎患儿阳性率最高。应加强针对性的预防监测。 展开更多
关键词 支原体 肺炎 疾病 抗体 儿童
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