目的探究孕期白大衣高血压与子痫前期发生的相关性。方法搜索2017年4月以前PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库等数据库有关孕期白大衣高血压与子痫前期发生相关性的文...目的探究孕期白大衣高血压与子痫前期发生的相关性。方法搜索2017年4月以前PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库等数据库有关孕期白大衣高血压与子痫前期发生相关性的文献。提取相关文献的原始数据,对纳入文献采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)评价标准进行质量评价,使用RevMan 5.2软件进行OR值、异质性及发表性偏倚的相关的统计学分析。结果纳入6篇英文文献,共818例患者。荟萃分析结果显示孕妇中白大衣高血压患者子痫前期的发生率明显低于其他类型高血压,而与无高血压的人群无统计学差异。结论孕期白大衣高血压与子痫前期的发生无明显相关性,可减少关于白大衣高血压发展为子痫前期的担忧。展开更多
目的探讨剖宫产术后阴道分娩（vaginal birth after cesarean，VBAC）成功的影响因素。方法2009年1月至2013年12月，在南方医科大学南方医院妇产科住院分娩的孕妇中，纳入435例剖宫产术后阴道试产的孕妇为研究对象。纳入标准为：单次剖...目的探讨剖宫产术后阴道分娩（vaginal birth after cesarean，VBAC）成功的影响因素。方法2009年1月至2013年12月，在南方医科大学南方医院妇产科住院分娩的孕妇中，纳入435例剖宫产术后阴道试产的孕妇为研究对象。纳入标准为：单次剖宫产史，无阴道分娩绝对禁忌证并自愿要求阴道试产；足月妊娠、单胎妊娠、头位、自然临产；不合并内外科疾病。根据人院时体重指数、年龄、本次分娩距前次剖宫产时间、人院时宫口开大及宫颈管消失情况、是否有阴道分娩史、前次剖宫产指征是否为复发型以及新生儿出生体重分组，比较组间VBAC成功率。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响VBAC成功的因素。结果435例孕妇中，成功阴道分娩315例（72．4％）。单因素分析结果显示，与对照组比较，人院时体重指数〈28[60．9％（56／92）与75．5％（259／343）]、本次分娩距前次剖宫产时间〉2年[64．1％（59／92）与74．6％（256／343）]、人院时宫口开大〉3cm[67．1％（235／350）与94．1％（80／85）]、宫颈管消失〉50％[59．7％（117／196）与82．8％（198／239）]、有阴道分娩史[66．0％（212／321）与90．4％（103／114）]、前次剖宫产指征为非复发型[59．6％（31／52）与74．2％（284／383）]、新生儿出生体重〈3500g[66．2％（92／139）与75．3％（223／296）]的孕妇，VBAC成功率相对较高，差异均有统计学意义[OR值（95％CI）分别为1．982（1．220-3．221）、1．644（1．008-2．688）、7．830（3．087～19．875）、3．261（2．098-5．069）、4．814（2．480～9．345）、1．943（1．067～3．538）和1．561（1．005～2．422），P值均〈0．051。孕妇年龄≥35岁与〈35岁者比较，VBAC成功率[75．0％（36／48）与72．1％（279／387）]差异无统计学意义（OR=0．861，95％CI：0．432～1．717，P〉0．05）。Logistic多因素分析结果显示，入院时宫口开大〉3cm（OR=4．146，95％CI：1．549～11．100）、有阴道分娩史（OR=2．927，95％CI：1．553～5．517）、宫颈管消失〉50％（OR=2．306，95％CI：1．415-3．756）者，VBAC成功率显著升高（P值均〈0．05）。结论有阴道分娩史、入院时宫口开大及宫颈管消失情况是VBAC成功的主要影响因素。展开更多
随着近年来剖宫产率逐年升高,二胎政策放开,剖宫产后再次分娩方式的选择成为产科医生面临的主要问题之一。＂一次剖宫产,永远剖宫产＂已经不再适用于临床,74%选择剖宫产后阴道分娩（vaginal birth after caesarean,VBAC）的孕妇经过试...随着近年来剖宫产率逐年升高,二胎政策放开,剖宫产后再次分娩方式的选择成为产科医生面临的主要问题之一。＂一次剖宫产,永远剖宫产＂已经不再适用于临床,74%选择剖宫产后阴道分娩（vaginal birth after caesarean,VBAC）的孕妇经过试产能够成功[1]。正确权衡不同分娩方式的利与弊,指导孕妇选择适合的分娩方式成功分娩,是产科医师必须解决的问题。展开更多
文摘目的探究孕期白大衣高血压与子痫前期发生的相关性。方法搜索2017年4月以前PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库等数据库有关孕期白大衣高血压与子痫前期发生相关性的文献。提取相关文献的原始数据,对纳入文献采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)评价标准进行质量评价,使用RevMan 5.2软件进行OR值、异质性及发表性偏倚的相关的统计学分析。结果纳入6篇英文文献,共818例患者。荟萃分析结果显示孕妇中白大衣高血压患者子痫前期的发生率明显低于其他类型高血压,而与无高血压的人群无统计学差异。结论孕期白大衣高血压与子痫前期的发生无明显相关性,可减少关于白大衣高血压发展为子痫前期的担忧。
文摘目的探讨剖宫产术后阴道分娩（vaginal birth after cesarean，VBAC）成功的影响因素。方法2009年1月至2013年12月，在南方医科大学南方医院妇产科住院分娩的孕妇中，纳入435例剖宫产术后阴道试产的孕妇为研究对象。纳入标准为：单次剖宫产史，无阴道分娩绝对禁忌证并自愿要求阴道试产；足月妊娠、单胎妊娠、头位、自然临产；不合并内外科疾病。根据人院时体重指数、年龄、本次分娩距前次剖宫产时间、人院时宫口开大及宫颈管消失情况、是否有阴道分娩史、前次剖宫产指征是否为复发型以及新生儿出生体重分组，比较组间VBAC成功率。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响VBAC成功的因素。结果435例孕妇中，成功阴道分娩315例（72．4％）。单因素分析结果显示，与对照组比较，人院时体重指数〈28[60．9％（56／92）与75．5％（259／343）]、本次分娩距前次剖宫产时间〉2年[64．1％（59／92）与74．6％（256／343）]、人院时宫口开大〉3cm[67．1％（235／350）与94．1％（80／85）]、宫颈管消失〉50％[59．7％（117／196）与82．8％（198／239）]、有阴道分娩史[66．0％（212／321）与90．4％（103／114）]、前次剖宫产指征为非复发型[59．6％（31／52）与74．2％（284／383）]、新生儿出生体重〈3500g[66．2％（92／139）与75．3％（223／296）]的孕妇，VBAC成功率相对较高，差异均有统计学意义[OR值（95％CI）分别为1．982（1．220-3．221）、1．644（1．008-2．688）、7．830（3．087～19．875）、3．261（2．098-5．069）、4．814（2．480～9．345）、1．943（1．067～3．538）和1．561（1．005～2．422），P值均〈0．051。孕妇年龄≥35岁与〈35岁者比较，VBAC成功率[75．0％（36／48）与72．1％（279／387）]差异无统计学意义（OR=0．861，95％CI：0．432～1．717，P〉0．05）。Logistic多因素分析结果显示，入院时宫口开大〉3cm（OR=4．146，95％CI：1．549～11．100）、有阴道分娩史（OR=2．927，95％CI：1．553～5．517）、宫颈管消失〉50％（OR=2．306，95％CI：1．415-3．756）者，VBAC成功率显著升高（P值均〈0．05）。结论有阴道分娩史、入院时宫口开大及宫颈管消失情况是VBAC成功的主要影响因素。
文摘随着近年来剖宫产率逐年升高,二胎政策放开,剖宫产后再次分娩方式的选择成为产科医生面临的主要问题之一。＂一次剖宫产,永远剖宫产＂已经不再适用于临床,74%选择剖宫产后阴道分娩（vaginal birth after caesarean,VBAC）的孕妇经过试产能够成功[1]。正确权衡不同分娩方式的利与弊,指导孕妇选择适合的分娩方式成功分娩,是产科医师必须解决的问题。
