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加强麻醉恢复室管理 提高围术期患者安全 被引量:29
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作者 程智刚 王云姣 +2 位作者 李靖怡 王喜梅 郭曲练 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期5-8,共4页
麻醉恢复期患者生理功能尚未恢复正常,加之手术创伤、麻醉与镇痛药物的残留作用以及潜在的危险因素,因此,术后恢复早期是患者情况多变的高危时期,保障患者快速安全地从麻醉状态中恢复是围术期管理的关键环节之一。麻醉后监测治疗室(post... 麻醉恢复期患者生理功能尚未恢复正常,加之手术创伤、麻醉与镇痛药物的残留作用以及潜在的危险因素,因此,术后恢复早期是患者情况多变的高危时期,保障患者快速安全地从麻醉状态中恢复是围术期管理的关键环节之一。麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)可有效降低术后并发症和死亡风险[1-2],提高手术室的利用率。麻醉恢复期间并发症或意外的发生率与PACU的管理密切相关[3]。本文通过回顾PACU的历史和发展现状,探讨如何持续改善PACU的管理。 展开更多
关键词 麻醉恢复期 麻醉状态 麻醉恢复室 死亡风险 围术期管理 PACU 危险因素 术后并发症
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格拉司琼和恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除后恶心呕吐的临床研究 被引量:14
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作者 程智刚 郭曲练 +4 位作者 王云姣 鄢建勤 蔡宏伟 任飞 王瑞柯 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期375-376,共2页
关键词 格拉司琼 恩丹西酮 预防 腹腔镜 胆囊切除 恶心呕吐 术后 PONV 并发症
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热处理工艺对Cu-Cr-Zr合金组织及性能的影响 被引量:5
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作者 程智刚 王自东 +3 位作者 林国标 张鸿 赵美 张茂奎 《铸造》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期122-125,共4页
为了研究固溶时效处理工艺对Cu-0.37Cr-0.18Zr合金的显微组织和导电率的影响,在固溶温度920~1000℃和固溶时间0.5~2.5h,时效温度450~500℃和时效时间13~20h条件下,通过扫描电镜观察固溶时效后合金的微观组织和析出相的形态,并测得... 为了研究固溶时效处理工艺对Cu-0.37Cr-0.18Zr合金的显微组织和导电率的影响,在固溶温度920~1000℃和固溶时间0.5~2.5h,时效温度450~500℃和时效时间13~20h条件下,通过扫描电镜观察固溶时效后合金的微观组织和析出相的形态,并测得相应条件下的导电率数值。确定了较好的固溶时效工艺,在980℃固溶2h,450℃时效20h,合金抗拉强度可以达到440 MPa,导电率可以达到80%IACS。 展开更多
关键词 CU-CR-ZR合金 固溶 时效 抗拉强度 导电率
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Anomalous Hall effect in Bernal tetralayer graphene enhanced by spin-orbit interaction
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作者 Zhuangzhuang Qu Zhihao Chen +9 位作者 Xiangyan Han Zhiyu Wang Zhuoxian Li Qianling Liu Wenjun Zhao Kenji Watanabe Takashi Taniguchi Zhi-Gang Cheng Zizhao Gan Jianming Lu 《Chinese Physics B》 2025年第3期177-181,共5页
Spin-orbit interaction(SOI)can be introduced by the proximity effect to modulate the electronic properties of graphene-based heterostructures.In this work,we stack trilayer WSe_(2) on Bernal tetralayer graphene to inv... Spin-orbit interaction(SOI)can be introduced by the proximity effect to modulate the electronic properties of graphene-based heterostructures.In this work,we stack trilayer WSe_(2) on Bernal tetralayer graphene to investigate the influence of SOI on the anomalous Hall effect(AHE).In this structurally asymmetric device,by comparing the magnitude of AHE at positive and negative displacement fields,we find that AHE is strongly enhanced by bringing electrons in proximity to the WSe_(2) layer.Meanwhile,the enhanced AHE signal persists up to 80 K,providing important routes for topological device applications at high temperatures. 展开更多
关键词 anomalous Hall effect proximity effect Bernal tetralayer graphene spin-orbit interaction
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腹腔镜胆囊切除术中肺功能变化的临床研究 被引量:5
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作者 程智刚 谭秀娟 +2 位作者 郭曲练 蔡宏伟 王云姣 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1995年第5期280-281,共2页
本文观察了12例ASA1级胆囊结石病人腹腔镜胆囊切除术中的肺功能变化。年龄为40.7±9.4岁,体重61.4±9.4kg。Midazolam-Fentanyl-Isoflurane-Tracrium维持麻醉,... 本文观察了12例ASA1级胆囊结石病人腹腔镜胆囊切除术中的肺功能变化。年龄为40.7±9.4岁,体重61.4±9.4kg。Midazolam-Fentanyl-Isoflurane-Tracrium维持麻醉,控制呼吸,间歇正压通气。连续监测吸气气道峰压(PIP),动态肺应性(LC),PECO2,EKG,NIBP和SpO2。结果:体位改变对PIP和PECO2无明显影响(P>0.05),却使LC下降9.7%(P>0.05)。腹腔充气后30分钟PIP上升17%(P<0.05),LC与麻醉后和充气前相比分别下降25.8%和20.8%(P<0.01),PECO2增加19.1%(P<0.01);腹腔充气后60分钟,PIP和PECO2未继续增加,但LC继续下降,比麻醉后和充气前下降34.2%和27.1%(P<0.01)。本文显示腹腔镜胆囊切除术中肺顺应性显著下降,气道压明显升高,PECO2明显增加。 展开更多
关键词 胆囊切除 肺功能 腹腔镜
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DREAM短发卡质粒载体的构建及在C6细胞中沉默DREAM基因的效应 被引量:1
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作者 程智刚 莫秋华 +7 位作者 李靖怡 王云姣 白念岳 贺正华 胡浩 杨胜辉 鄢建勤 郭曲练 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1129-1134,1139,共7页
目的构建表达下游调控元件的拮抗分子(DREAM)基因序列特异性的短发卡RNA(shRNA)质粒载体,检测其对C6细胞DREAM基因的干扰作用,为研究DREAM基因功能提供有力工具。方法为了构建pRNAT-U6.1/Neo载体介导DREAM shRNA表达的质粒,针对DREAM的1... 目的构建表达下游调控元件的拮抗分子(DREAM)基因序列特异性的短发卡RNA(shRNA)质粒载体,检测其对C6细胞DREAM基因的干扰作用,为研究DREAM基因功能提供有力工具。方法为了构建pRNAT-U6.1/Neo载体介导DREAM shRNA表达的质粒,针对DREAM的19碱基大小的片段,分别设计3对寡核苷酸和1条非特异性阴性对照序列,形成双链后将其依次连入带有U6启动子的pRNAT-U6.1/Neo载体(命名为pRNAT-DREAM),两对DNA双链连接后形成中间由9个碱基序列间隔的反向互补序列,构建成能产生DREAM shRNA的质粒。用构建成功的4条质粒转染C6细胞,分别采用Realtime PCR和蛋白印迹检测其DREAM基因的mRNA和蛋白表达。结果酶切、连接后构建成的质粒,经酶切与测序证实构建成功,无任何碱基突变。在培养的神经胶质细胞中转染率为85%左右,pRNAT-DREAM-Ⅱ和pRNAT-DREAM-Ⅲ显著抑制DREAM基因的表达。结论成功构建了能表达DREAM shRNA的质粒载体pRNAT-DREAM-Ⅱ、pRNAT-DREAM-Ⅲ,此项研究结果为DREAM信号通路的深入研究奠定了基础。 展开更多
关键词 RNA干扰 下游调控元件拮抗分子 质粒 载体
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猪异位部分肝移植的血液动力学变化 被引量:1
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作者 程智刚 蔡宏伟 +3 位作者 申建初 郭曲练 王志明 吕新生 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第2期155-158,共4页
目的 探讨猪异位部分肝移植术中血液动力学的变化。方法  10头幼猪随机分成供体组 (5只 )和受体组 (5只 ) ,受体猪参照Terpstra的方法进行异位部分肝移植。受体猪右颈外动脉置管监测术中动脉压 ,经右颈外静脉放置 5FSwan -Ganz导管监... 目的 探讨猪异位部分肝移植术中血液动力学的变化。方法  10头幼猪随机分成供体组 (5只 )和受体组 (5只 ) ,受体猪参照Terpstra的方法进行异位部分肝移植。受体猪右颈外动脉置管监测术中动脉压 ,经右颈外静脉放置 5FSwan -Ganz导管监测术中血液动力学参数。结果 异位部分移植术中心输出量及每搏量、外周血管阻力均有显著改变 (P<0 0 1或P <0 0 5 ) ) ;虽有血压下降 ,心率增快 ,但无显著意义 (P >0 0 5 )。肺动脉楔嵌压、平均肺动脉压无显著变化 (P >0 0 5 )。结论 异位肝移植术中血液动力学可发生剧烈波动 ,血液动力学的监测及调节十分重要。 展开更多
关键词 肝移植 异位移植 血液动力学
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一氧化氮与脑缺血缺氧损伤研究进展 被引量:5
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作者 程智刚 谭秀娟 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 北大核心 1995年第6期352-355,共4页
一氧化氮(NO)激活脑血管平滑肌中的鸟苷酸环化酶(GC),cGMP合成增加,引起脑血管舒张。NO参与基础条件下和高碳酸血症等的脑血流的调节。脑缺血期脑组织中NO增加,缺血后脑皮质亚硝酸盐和cGMP增加,缺血后NO合成酶活性明显增加,提示L-Arg:N... 一氧化氮(NO)激活脑血管平滑肌中的鸟苷酸环化酶(GC),cGMP合成增加,引起脑血管舒张。NO参与基础条件下和高碳酸血症等的脑血流的调节。脑缺血期脑组织中NO增加,缺血后脑皮质亚硝酸盐和cGMP增加,缺血后NO合成酶活性明显增加,提示L-Arg:NO通路参与脑缺血再灌注损伤。但NO在脑缺血再灌注损伤 中的作用及机理需要进一步研究。 展开更多
关键词 脑缺血 神经损伤 一氧化氮
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全脑缺血再灌注损伤激活犬脑组织L-Arg∶NO通路 被引量:1
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作者 程智刚 蔡宏伟 +4 位作者 郭曲练 欧阳文 黄菊芳 谭秀娟 徐启明 《湖南医科大学学报》 CSCD 1997年第3期192-194,共3页
采用犬全脑缺血动物模型,研究脑缺血/再灌注损伤对脑组织L-Arg∶NO通路的影响。9只家犬随机分为全脑缺血/再灌注组和对照组。结果显示犬全脑缺血/再灌注8h,与手术对照组比较,脑皮质NADPH阳性神经元和阳性纤维明显... 采用犬全脑缺血动物模型,研究脑缺血/再灌注损伤对脑组织L-Arg∶NO通路的影响。9只家犬随机分为全脑缺血/再灌注组和对照组。结果显示犬全脑缺血/再灌注8h,与手术对照组比较,脑皮质NADPH阳性神经元和阳性纤维明显增加,脑皮质Nitrite含量显著增加(P<0.01),提示犬脑组织中存在一氧化氮合成酶,全脑缺血/再灌注损伤能激活脑组织L-Arg∶NO通路,NO可能在脑缺血/再灌注损伤中发挥重要作用。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 一氧化氮
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克托洛拉的临床药理学和围术期应用进展 被引量:1
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作者 程智刚 谭秀娟 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 北大核心 1995年第4期229-232,共4页
克托洛拉是非类固醇类抗炎药(NSAID),其镇痛机制是抑制环氧酶,阻断前列腺素的生物合成。克托洛拉的镇痛效果和吗啡相当,对呼吸和循环功能无影响,抑制血小板聚集,但不增加手术出血量。本文介绍克托洛拉的临床药理学及围术期应用。
关键词 解热镇痛药 克托洛拉 药理学 围手术期 临床应用
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2008年湖南省疼痛医学学术年会会讯
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作者 程智刚 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2009年第1期49-49,共1页
关键词 疼痛医学 学术年会 湖南省 广州市红十字会医院 中华医学会 会讯 主任委员 神经内科
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瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚靶控输注在神经外科手术中的应用 被引量:20
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作者 白念岳 郭曲练 +2 位作者 程智刚 王月玲 杨胜辉 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期59-62,共4页
目的:比较瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注和芬太尼持续泵注复合丙泊酚靶控输注全静脉麻醉在神经外科手术中的血流动力学变化和麻醉后恢复情况。方法:将神经外科择期手术患者80例随机分为瑞芬太尼组(R组,n=40)和芬太尼组(F组,n=40)。R组采... 目的:比较瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注和芬太尼持续泵注复合丙泊酚靶控输注全静脉麻醉在神经外科手术中的血流动力学变化和麻醉后恢复情况。方法:将神经外科择期手术患者80例随机分为瑞芬太尼组(R组,n=40)和芬太尼组(F组,n=40)。R组采用血浆靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚,靶控浓度分别为3~5μg/L和3~5mg/L;F组持续泵入芬太尼2~3μg/(kg.h),丙泊酚靶控浓度同R组,术中间断追加维库溴铵维持肌松。记录麻醉过程中血压、心率的变化,并观察手术后患者的恢复情况。结果:所有患者麻醉诱导后至手术结束时的平均动脉压与诱导前比较均明显下降(P<0.01)。R组呼吸恢复后至拔管时的心率较诱导前明显加快(P<0.01),F组上头架后至手术结束心率较诱导前明显减慢(P<0.01),停药后恢复。两组间血压、心率比较无明显差别(P>0.05),R组患者呼之睁眼的时间和拔管时间明显缩短,疼痛评分明显升高(P<0.01)。结论:在神经外科手术中应用瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚靶控输注全静脉麻醉均能提供稳定的血流动力学状态,瑞芬太尼靶控输注苏醒更迅速,但疼痛评分高于芬太尼组。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 丙泊酚 靶控输注 静脉麻醉 神经外科
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氯诺昔康预注的腹腔镜胆囊切除术后超前镇痛效果 被引量:34
13
作者 王云姣 程智刚 +2 位作者 孙志华 王锷 郭曲练 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期106-107,共2页
目的 研究不同用药时机对氯诺昔康治疗腹腔镜胆囊切除术(LC)术后急性疼痛治疗效果的影响。方法60例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行LC病人,随机分为两组:A组,术后静脉注射氯诺昔康8mg;B组,麻醉诱导前静脉注入氯诺昔康8mg;每组30例。A组分别... 目的 研究不同用药时机对氯诺昔康治疗腹腔镜胆囊切除术(LC)术后急性疼痛治疗效果的影响。方法60例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行LC病人,随机分为两组:A组,术后静脉注射氯诺昔康8mg;B组,麻醉诱导前静脉注入氯诺昔康8mg;每组30例。A组分别于注药前、注药后30min、1、2、4、6、8h进行视觉模拟评分(VAS)及不良反应的观察;B组病人则于完全清醒时、清醒后30min、1、2、4、6、8h进行VAS及不良反应的观察。结果LC病人麻醉诱导前及术后疼痛时静脉注入氯诺昔康8mg,均可使VAS显著减低,且无明显不良反应。麻醉诱导前用药组VAS低于术后用药组(P〈0.01)。结论不同时机使用氯诺昔康影响LC术后急性疼痛的治疗效果,麻醉诱导前用药组效果优于术后疼痛发生时用药组,提示氯诺昔康具有超前镇痛作用。 展开更多
关键词 氯诺昔康 非甾体类抗炎药 腹腔镜胆囊切除术 镇痛
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连续蛛网膜下腔和硬膜外腔术后镇痛的临床比较 被引量:16
14
作者 阳红卫 白念岳 +1 位作者 程智刚 郭曲练 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期242-243,共2页
关键词 连续蛛网膜下腔阻滞麻醉 硬膜外腔术后镇痛 临床比较 术后病人自控镇痛 骨科手术病人 腰硬联合麻醉 长时间手术 全脊髓麻醉 局麻药中毒
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麻醉趋势监测七氟醚麻醉下气管内插管麻醉深度的变化 被引量:11
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作者 唐朝辉 刘松华 +3 位作者 程智刚 李琼灿 王云姣 郭曲练 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1654-1657,1662,共5页
目的探讨麻醉趋势(NCT)用于七氟醚麻醉下气管内插管时麻醉深度变化监测的可行性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级、年龄20~49岁择期行全麻下气管插管妇科手术患者30例,随机分为两组:单药组(单纯七氟醚诱导,n=15)和联合用药组(七氟醚联合罗库溴铵诱导... 目的探讨麻醉趋势(NCT)用于七氟醚麻醉下气管内插管时麻醉深度变化监测的可行性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级、年龄20~49岁择期行全麻下气管插管妇科手术患者30例,随机分为两组:单药组(单纯七氟醚诱导,n=15)和联合用药组(七氟醚联合罗库溴铵诱导,n=15)。单药组采用8%七氟醚吸入诱导,呼气末七氟醚浓度达到2MAC,维持3min后气管内插管,继续观察3min;联合组在睫毛反射消失时静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,其余用药与单药组相同。观察麻醉诱导过程中NCT、脑电双频谱指数(BIS)及血液动力学的变化。结果诱导前两组患者NCT、BIS、平均动脉压(MAP)、心率值无显著差异(P>0.05)。与插管前比较,单药组患者插管后NCT、BIS值显著上升(P<0.05),但均未超过60,联合组患者插管前后NCT、BIS值无明显改变(P>0.05)。插管后两组患者MAP、心律均升高,单药组较联合用药组上升幅度大(P<0.05)。结论单纯七氟醚麻醉诱导过程中,NCT能反映气管内插管伤害性刺激所致麻醉深度的变化。七氟醚联合罗库溴铵麻醉诱导过程中,NCT和BIS均不能反映气管内插管伤害性刺激所致麻醉深度的变化。 展开更多
关键词 麻醉趋势 脑电双频谱指数 七氟醚 麻醉深度 血液动力学
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高强高导Cu-Cr-Zr系合金的研究进展 被引量:18
16
作者 赵美 王自东 +2 位作者 林国标 张鸿 程智刚 《铸造》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第5期455-458,共4页
从合金的设计、制备方法和显微组织结构三方面综述了高强高导Cu-Cr-Zr系合金的研究现状,从凝固和时效两个角度提出该类合金今后的研究发展方向,即多元微合金化、多种强化手段的综合合理应用、熔炼工艺和铸造方法的优化设计以及合金显微... 从合金的设计、制备方法和显微组织结构三方面综述了高强高导Cu-Cr-Zr系合金的研究现状,从凝固和时效两个角度提出该类合金今后的研究发展方向,即多元微合金化、多种强化手段的综合合理应用、熔炼工艺和铸造方法的优化设计以及合金显微组织结构的深入研究。 展开更多
关键词 CU-CR-ZR系合金 高强高导 显微组织
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加巴喷丁联合星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹性神经痛的临床观察 被引量:18
17
作者 杨勇 鄢建勤 +2 位作者 郭曲练 程智刚 白念岳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第3期131-134,共4页
目的:观察星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性。方法:60名亚急性期PHN患者随机分为星状神经节阻滞组(A组,n=20)、加巴喷丁组(B组,n=20)和联合治疗组(C组,n=20),A组给予SGB治疗,每天1次;B组口服... 目的:观察星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性。方法:60名亚急性期PHN患者随机分为星状神经节阻滞组(A组,n=20)、加巴喷丁组(B组,n=20)和联合治疗组(C组,n=20),A组给予SGB治疗,每天1次;B组口服加巴喷丁1200mg/d;C组每天行SGB一次,并口服加巴喷丁900 mg/d,均治疗4周。观察治疗前后疼痛强度(PI)变化,疼痛缓解度(PAR),镇痛有效率,不良反应及3月内的预后。结果:三组治疗后NRS评分均明显降低(P<0.05),且B、C两组的NRS评分均较A组低(P<0.05);在相同时间点,B、C组的镇痛显效率明显高于A组(P<0.05);三组治疗的不良反应主要表现为声音嘶哑、局部血肿和眩晕、嗜睡,总发生率无显著差异(P>0.05);随访B组遗留为长期PHN的遗留率要明显高于A、C组(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部PHN是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 星状神经节阻滞 加巴喷丁 镇痛
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间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平PEEP通气在老年输尿管软镜手术中的应用 被引量:20
18
作者 刘松华 李琼灿 +2 位作者 程智刚 曹理言 郭曲练 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期880-882,共3页
目的评价间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平PEEP机械通气对老年输尿管软镜手术患者的影响。方法选择气管内插管全麻下输尿管软镜手术老年患者30例。采用间歇通气呼吸麻醉法联合低水平PEEP(5cm H2O)机械通气,VT10ml/kg,RR 12次/分,呼吸... 目的评价间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平PEEP机械通气对老年输尿管软镜手术患者的影响。方法选择气管内插管全麻下输尿管软镜手术老年患者30例。采用间歇通气呼吸麻醉法联合低水平PEEP(5cm H2O)机械通气,VT10ml/kg,RR 12次/分,呼吸暂停时间为2min,呼吸暂停次数为5次。观察记录患者麻醉前(T1)、手术开始前(T2)、第1次(T3)、2次(T4)、3次(T5)、4次(T6)、5次呼吸暂停2min后(T7)、手术结束后15min(T8)、拔管后60min(T9)的HR、BP、pH、PaCO2、PaO2;记录T1、T9的肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)并计算呼吸指数(RI)。结果 T1、T9时的A-aDO2、RI差异无统计学意义;与T1、T2和T8时比较,患者T3~T7时pH值明显下降(P<0.05);PaCO2明显升高(P<0.05),T8时均恢复至正常水平;与T1、T2和T8时比较,T3~T7时PaO2明显下降(P<0.05),但最低值>356mm Hg。结论间歇通气呼吸暂停麻醉法联合小潮气量加低水平PEEP机械通气可安全、有效地应用于老年输尿管软镜手术。 展开更多
关键词 呼吸暂停 输尿管软镜 钬激光碎石术
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PACU不同年龄组病人全麻苏醒期间低氧血症的原因分析 被引量:16
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作者 王云姣 程智刚 +1 位作者 郭曲练 喻亿红 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期431-433,437,共4页
目的观察全麻后病人在PACU期间SpO2的动态变化,分析全麻苏醒期间低氧血症发生的原因。方法PACU收治的全麻病人共计1217例,年龄40d ̄82岁,按年龄分为3组:成人组(A组,年龄15 ̄64岁),n=781;老年组(G组,年龄≥65岁),n=109;小儿组(P组,年龄... 目的观察全麻后病人在PACU期间SpO2的动态变化,分析全麻苏醒期间低氧血症发生的原因。方法PACU收治的全麻病人共计1217例,年龄40d ̄82岁,按年龄分为3组:成人组(A组,年龄15 ̄64岁),n=781;老年组(G组,年龄≥65岁),n=109;小儿组(P组,年龄≤14岁),n=327。入PACU吸氧前及拔除气管导管后记录SpO2值及呼吸频率,呼吸型式及呼吸幅度,以SpO2≤90.00%持续15s以上定为低氧血症,SpO2≤90.00%持续2min或SpO2≤85.00%为严重低氧血症。结果1217例病人中有122例发生低氧血症,发生率为10.02%。3组病人中以老年组低氧血症发生率最高,为22.90%,明显高于其他两组(P<0.05或P<0.01)。老年组与小儿组低氧血症主要发生在拨管后,而成人组入PACU时低氧血症发生率与拔管后相似。小儿组中,以上呼吸道梗阻为首要原因,而老年组中因使用镇痛镇静剂所致低氧血症高于其他两组。结论全麻后有10.00%以上的病人至少发生1次低氧血症,老年人发生率最高。全麻后病人应加强呼吸监测及管理,防止低氧血症的发生。 展开更多
关键词 麻醉 苏醒期 低氧 并发症
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氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察 被引量:9
20
作者 杨勇 鄢建勤 +2 位作者 郭曲练 程智刚 白念岳 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期224-226,共3页
目的观察氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效和安全性。方法 66名PHN患者随机分为氨酚羟考酮组(A组,n=22)、加巴喷丁组(B组,n=22)和联合治疗组(C组,n=22),A组给予氨酚羟考酮片0.99/d、B组给予加巴喷丁胶囊1200mg/... 目的观察氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效和安全性。方法 66名PHN患者随机分为氨酚羟考酮组(A组,n=22)、加巴喷丁组(B组,n=22)和联合治疗组(C组,n=22),A组给予氨酚羟考酮片0.99/d、B组给予加巴喷丁胶囊1200mg/d和C组给予氨酚羟考酮片0.99/d+加巴喷丁胶囊600 mg/d,均治疗4周。观察治疗前后疼痛强度(PI)变化,疼痛缓解度(PAR),镇痛有效率及不良反应。结果 3组服药后NRS评分均明显降低(P<0.05),A、B组间比较无显著差异(P>0.05),C组较A、B组评分降低(P<0.05);C组的镇痛显效率高于A、B两组(P<0.05);三组药物的副作用主要表现为头晕、嗜睡、恶心、呕吐,副作用的总发生率无显著差异(P>0.05)。结论氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗PHN,镇痛效果良好,安全可靠,是PHN止痛可供选择的措施之一。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 氨酚羟考酮 曲马多 镇痛
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