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芥子气经腹腔和气管致大鼠急性肺损伤细胞凋亡的变化 被引量：4
1
作者 祝筱姬 朱双双 +6 位作者 韩玮 贝媛媛 钟玉绪 刘菲 王涛 赵超 赵建 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期11-21,共11页
目的经腹腔和气管建立大鼠芥子气(SM)急性肺损伤动物模型,比较两种大鼠急性肺损伤模型细胞凋亡的差异。方法选取Sprague Dawley大鼠136只,随机分为5组,正常对照组8只,其他4个组为腹腔SM组、腹腔丙二醇对照组、气管SM组、气管丙二醇对照... 目的经腹腔和气管建立大鼠芥子气(SM)急性肺损伤动物模型,比较两种大鼠急性肺损伤模型细胞凋亡的差异。方法选取Sprague Dawley大鼠136只,随机分为5组,正常对照组8只,其他4个组为腹腔SM组、腹腔丙二醇对照组、气管SM组、气管丙二醇对照组,每组32只。腹腔SM组腹腔内注入稀释的SM0.1 ml(0.96 LD50=8 mg/kg),气管SM组气管内注入稀释的SM 0.1 ml(0.98 LD50=2 mg/kg),正常对照组未做任何处理。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记测定法(TUNEL)染色和免疫组织化学法及电镜观察,判断细胞凋亡情况。结果 1腹腔SM组各时间段肺泡间隔TUNEL染色阳性细胞表达率较气管SM组增多(P<0.05)。2腹腔SM组各时间段肺泡间隔凋亡蛋白Bax阳性表达率较气管SM组升高(P<0.05);腹腔SM组各时间段肺泡间隔凋亡蛋白Bcl-2阳性表达率较气管SM组降低(P<0.05)。3腹腔SM组各时间段肺泡间隔凋亡蛋白酶Caspase-3、Caspase-9阳性表达率较气管SM组增多(P<0.05)。4电镜显示,染毒72 h,腹腔SM组和气管SM组Ⅰ型和Ⅱ型肺泡上皮凋亡细胞形态特征为上皮细胞膜附着的微绒毛断裂缺失,排列紊乱;线粒体嵴模糊,粗面内质网表面附着的核糖体脱离,并游离于细胞质中。结论 SM经腹腔和气管染毒致大鼠急性肺损伤,通过内源性通道引发细胞凋亡调节异常,SM经腹腔染毒大鼠各项细胞凋亡指标比经气管明显升高,推测可能与SM腹膜腔的快速吸收有关。 展开更多
关键词 芥子气 肺损伤 细胞凋亡
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芥子气肺损伤机制研究进展 被引量：2
2
作者 祝筱姬 朱双双 钟玉绪 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期859-864,共6页
芥子气(SM)是一种亲脂糜烂性烷化剂,可通过呼吸道、角膜、皮肤等途径吸收至体内损伤全身器官。SM不仅能对DNA、蛋白质、核酸烷化产生其独有的细胞毒,而且还是一种较强的诱变原和致癌原。无论何种途径SM中毒,肺是最容易损伤的靶器官,且... 芥子气(SM)是一种亲脂糜烂性烷化剂,可通过呼吸道、角膜、皮肤等途径吸收至体内损伤全身器官。SM不仅能对DNA、蛋白质、核酸烷化产生其独有的细胞毒,而且还是一种较强的诱变原和致癌原。无论何种途径SM中毒,肺是最容易损伤的靶器官,且急性呼吸窘迫综合征和肺部感染成为SM早期致死的主要原因。本文就SM所致炎症细胞和细胞因子产生的炎症反应、多因素引发的多通路细胞凋亡失衡、细胞毒导致的DNA烷化效应和阻断细胞代谢诱发的氧化应激反应等肺损伤机制的研究现状作一概述。 展开更多
关键词 芥子气 炎症反应 氧化应激 细胞凋亡 DNA损伤
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呼出气一氧化氮与支气管哮喘 被引量：8
3
作者 祝筱姬 孟晓 《临床肺科杂志》 2014年第7期1318-1320,共3页
近年来,随着我国大气污染的加重,支气管哮喘（简称哮喘）的发病率逐年上升。哮喘目前还不能完全根治,反复发作为其特点,故及早诊断和规范化治疗至关重要。气道慢性炎症是哮喘的本质,其主要病理生理特征是气道高反应性[1]。因此,准确地... 近年来,随着我国大气污染的加重,支气管哮喘（简称哮喘）的发病率逐年上升。哮喘目前还不能完全根治,反复发作为其特点,故及早诊断和规范化治疗至关重要。气道慢性炎症是哮喘的本质,其主要病理生理特征是气道高反应性[1]。因此,准确地判断气道炎症程度,有助于提高患者的治疗依从性。呼出气一氧化氮（ fractional exhaled nitric oxide, Fe-NO）是反映气道炎症的指标之一,可与支气管激发试验和呼出气冷凝液pH值检测互补,现已广泛应用于临床[2]。为此,2005年美国胸科学会、欧洲呼吸学会已将FeNO推荐为哮喘气道炎症监测指标。本文重点就FeNO与哮喘诊治的关系概述如下。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 支气管哮喘 气道慢性炎症 哮喘气道炎症 支气管激发试验 气道高反应性 病理生理特征 NITRIC
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C反应蛋白检测在肺部感染中的应用 被引量：5
4
作者 祝筱姬 胡德忠 褚海波 《医学综述》 2011年第23期3619-3621,共3页
血清C反应蛋白(CRP)是一项与炎症相关的敏感指标,可反映机体炎症潜伏期和早期的病理生理变化过程。检测血清CRP水平变化对肺部感染的诊疗过程有重要的参考价值,但同时存在着一定的局限性。临床上检测血清CRP具有费用低、敏感性高、参考... 血清C反应蛋白(CRP)是一项与炎症相关的敏感指标,可反映机体炎症潜伏期和早期的病理生理变化过程。检测血清CRP水平变化对肺部感染的诊疗过程有重要的参考价值,但同时存在着一定的局限性。临床上检测血清CRP具有费用低、敏感性高、参考价值大等优点,对怀疑有肺部感染者可常规检测血清CRP水平变化,这有助于临床诊断、鉴别病原微生物种类、选用药物、判断疗效及预后,以降低漏诊率、误诊率,提高疾病的治疗水平。现就CRP与肺部感染的关系和应用前景进行综述。 展开更多
关键词 C反应蛋白 肺部感染 测定
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门诊慢性咳嗽病因及治疗分析 被引量：2
5
作者 祝筱姬 杨华 +2 位作者 张克利 李宁 王园园 《中国当代医药》 2009年第10期17-19,共3页
目的:探讨慢性咳嗽的主要病因及其诊断标准,分析针对病因治疗的效果。方法:采用《咳嗽的诊断与治疗指南》诊断程序,对226例慢性咳嗽的病因进行诊断并通过分析治疗效果而确认。结果:226例慢性咳嗽中确诊216例(95.6%),其中咳嗽变异型哮喘(... 目的:探讨慢性咳嗽的主要病因及其诊断标准,分析针对病因治疗的效果。方法:采用《咳嗽的诊断与治疗指南》诊断程序,对226例慢性咳嗽的病因进行诊断并通过分析治疗效果而确认。结果:226例慢性咳嗽中确诊216例(95.6%),其中咳嗽变异型哮喘(CVA)73例,鼻后滴流综合征(PNDs)52例,胃食管反流性咳嗽(GERC)40例,感染后咳嗽(PIC)31例,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)诱发的咳嗽17例,嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)3例;病因未明10例(4.4%)。确诊的216例针对性治疗后,201例咳嗽得到控制(93.1%),15例显效(6.9%)。结论:CVA、PNDs、GERC、PIC、ACEI诱发的咳嗽是慢性咳嗽的主要病因,针对病因的特异性治疗效果良好,并可作为确诊的重要依据。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 病因 诊断 治疗
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飞行训练对战斗机飞行员甲状腺激素影响的研究 被引量：11
6
作者 祝筱姬 赵超 +3 位作者 张定益 张春梅 任婧婧 郭思润 《航空航天医学杂志》 2011年第10期1185-1187,共3页
目的:探讨飞行训练对战斗机飞行员甲状腺激素的影响。方法:应用放射免疫分析法,对40名飞行员按不同分组检测飞行训练前后血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素水平并加以对比分析。结果:+5Gz飞行后血清FT4水平升高,TSH水平下降... 目的:探讨飞行训练对战斗机飞行员甲状腺激素的影响。方法:应用放射免疫分析法,对40名飞行员按不同分组检测飞行训练前后血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素水平并加以对比分析。结果:+5Gz飞行后血清FT4水平升高,TSH水平下降,与飞行前比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05);FT3水平飞行后与飞行前比较差异无统计学意义(P>0.05);不同飞行强度(一次飞行和二次飞行)、不同飞行场次(昼航和跨昼夜)、不同飞行高度(3 km和5 km)以及+3Gz飞行后血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素水平与飞行前比较差异无统计学意义(P>0.05),结论:+5Gz飞行后血清FT4水平升高,TSH水平下降,可能与飞行应激诱发飞行员体内神经内分泌系统的生理性代偿反应有关。 展开更多
关键词 战斗机 飞行员 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素 促甲状腺激素
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飞行应激对飞行员生理和心理的影响 被引量：20
7
作者 祝筱姬 胡德忠 褚海波 《航空航天医学杂志》 2011年第12期1447-1449,共3页
本文概述飞行应激对飞行员心理与生理的影响。认为应激时的心理反应与飞行员自身素质和对训练的适应性相关,而生理反应则与飞行员体内神经-内分泌系统及免疫系统相关,飞行员飞行训练后激素水平的变化与加速度等外因和机体自身的适应性... 本文概述飞行应激对飞行员心理与生理的影响。认为应激时的心理反应与飞行员自身素质和对训练的适应性相关,而生理反应则与飞行员体内神经-内分泌系统及免疫系统相关,飞行员飞行训练后激素水平的变化与加速度等外因和机体自身的适应性密切相关。提出动态检测飞行员飞行训练前后激素水平,可因人而异拟定合理的飞行训练计划,对保障飞行员身心健康和飞行安全具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 飞行员 飞行 应激 激素 生理反应 心理反应
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激素的序贯应用在抢救危重哮喘中的意义 被引量：1
8
作者 祝筱姬 杨华 +1 位作者 刘涛 张克利 《临床军医杂志》 CAS 2006年第6期703-703,共1页
关键词 糖皮质激素 序贯疗法 哮喘
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战斗机飞行员飞行训练前后血皮质醇和睾酮的对比研究 被引量：6
9
作者 祝筱姬 赵超 +6 位作者 王敏 张定益 徐永波 滕云 郭思润 王莉莉 窦宁 《实用医药杂志》 2011年第10期865-867,共3页
目的探讨战斗机飞行员飞行训练前后激素水平的变化,为飞行员应激防护提供依据。方法应用放射免疫分析法,对40名飞行员按不同分组分别检测飞行训练前后血清皮质醇、睾酮、促肾上腺皮质激素,并进行对比分析。结果不同飞行强度(一次飞行和... 目的探讨战斗机飞行员飞行训练前后激素水平的变化,为飞行员应激防护提供依据。方法应用放射免疫分析法,对40名飞行员按不同分组分别检测飞行训练前后血清皮质醇、睾酮、促肾上腺皮质激素,并进行对比分析。结果不同飞行强度(一次飞行和二次飞行)、不同飞行场次(昼航和跨昼夜)、不同飞行载荷(+3 Gz和+5 Gz)、不同飞行高度(3 km和5 km)血清皮质醇、睾酮、促肾上腺皮质激素水平飞行后与飞行前比较明显升高(P<0.01和P<0.05);跨昼夜飞行前后皮质醇分别与昼航前后比较明显降低(P<0.05)。结论飞行训练后血清皮质醇、睾酮、促肾上腺皮质激素水平升高,是飞行员对飞行应激的一过性生理反应,可通过反复的飞行训练逐渐适应。 展开更多
关键词 飞行员 飞行训练 皮质醇 睾酮 促肾上腺皮质激素
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支气管哮喘吸入糖皮质激素治疗的依从性研究进展 被引量：11
10
作者 祝筱姬 张艳艳 《实用医药杂志》 2012年第12期1135-1138,共4页
支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T／B细胞、中性粒细胞、上皮细胞等）参与的气道慢性炎症性疾病，如果不及时诊治，随着病程的延长。将会导致气道不可逆性狭窄和气道重塑。哮喘的规范化治疗涉及依从性... 支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T／B细胞、中性粒细胞、上皮细胞等）参与的气道慢性炎症性疾病，如果不及时诊治，随着病程的延长。将会导致气道不可逆性狭窄和气道重塑。哮喘的规范化治疗涉及依从性。是哮喘治疗的全球性难题。 展开更多
关键词 哮喘 治疗 依从性 对策
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咳嗽变异性哮喘的诊治现状与展望 被引量：14
11
作者 祝筱姬 韩凯 《实用医药杂志》 2010年第10期944-946,共3页
咳嗽变异性哮喘（CVA）与典型哮喘不同,无明显喘息、气促等症状或体征,咳嗽是其惟一或主要临床表现,是一种特殊类型的哮喘,但有气道高反应性（AHR）[1]。Stanescu等首次报道以咳嗽为主诉的哮喘。Glauser等[31发现成年患者的特点为发作... 咳嗽变异性哮喘（CVA）与典型哮喘不同,无明显喘息、气促等症状或体征,咳嗽是其惟一或主要临床表现,是一种特殊类型的哮喘,但有气道高反应性（AHR）[1]。Stanescu等首次报道以咳嗽为主诉的哮喘。Glauser等[31发现成年患者的特点为发作性夜间干咳，无喘息，短期应用激素可缓解症状，命名为“变异型哮喘”。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 诊断 治疗
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气道反应性测定对咳嗽变异型哮喘诊治的指导意义 被引量：2
12
作者 祝筱姬 杨华 +3 位作者 李国华 张克利 李宁 王园园 《实用医药杂志》 2008年第7期794-795,共2页
气道高反应性（Bronchial hyperresponsiveness，BHR）是指气道对外界特异性或非特异性刺激的过早和（或）过强烈的反应．表现为气道平滑肌的收缩、管腔分泌物增加、管腔变窄、气道阻力增加和气流受限。BHR是支气管哮喘的基本特征之一... 气道高反应性（Bronchial hyperresponsiveness，BHR）是指气道对外界特异性或非特异性刺激的过早和（或）过强烈的反应．表现为气道平滑肌的收缩、管腔分泌物增加、管腔变窄、气道阻力增加和气流受限。BHR是支气管哮喘的基本特征之一。咳嗽变异型哮喘（Cough variant asthma，CVA）是支气管哮喘的一种潜在形式，主要表现为慢性咳嗽，没有喘息的症状．肺部听诊无哮呜音。胸部X线片及一般肺功能检查无异常发现，极易误诊和漏诊，使患者得不到及时的诊断与治疗。 展开更多
关键词 咳嗽变异型哮喘 气道高反应性 支气管激发试验
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测定飞行员飞行前后肺通气功能等指标的意义 被引量：2
13
作者 祝筱姬 杨华 +6 位作者 孙劲松 李辉 孙丰斌 范秀红 张克利 吕书全 王丽丽 《实用医药杂志》 2007年第3期343-345,共3页
目的研究飞行员飞行后肺通气功能、脉搏和血氧饱和度的变化,为飞行训练中呼吸防护装备的有效性、可靠性鉴定提供客观生理指标。方法分别测定40名国产战斗机飞行员飞行前30min和飞行后15min内及40名地勤人员肺通气功能指标、脉搏和血氧... 目的研究飞行员飞行后肺通气功能、脉搏和血氧饱和度的变化,为飞行训练中呼吸防护装备的有效性、可靠性鉴定提供客观生理指标。方法分别测定40名国产战斗机飞行员飞行前30min和飞行后15min内及40名地勤人员肺通气功能指标、脉搏和血氧饱和度,并比较吸烟者与非吸烟者肺通气功能指标。结果飞行员飞行训练前后、飞行员与地勤人员、不同飞行次数之间肺通气功能指标、脉搏和血氧饱和度比较,均无显著性差异;飞行员小气道功能的部分指标吸烟组与非吸烟组比较有显著性差异。结论飞行训练中呼吸防护装备有效、可靠,对飞行员的肺通气功能、脉搏和血氧饱和度无明显影响,但长期大量吸烟会导致其小气道功能下降。 展开更多
关键词 飞行员 肺通气 呼吸生理学
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不同强度飞行训练后飞行员血红蛋白和红细胞的变化 被引量：1
14
作者 祝筱姬 赵超 +3 位作者 张春梅 任婧婧 张定益 郭思润 《中国疗养医学》 2012年第12期1070-1071,共2页
目的检测不同强度飞行训练后歼轰-7飞行员血红蛋白和红细胞水平,以探讨飞行员对氧应激的反应能力。方法应用血细胞分析仪,检测20名歼轰-7飞行员不同强度飞行训练前后血红蛋白和红细胞水平,20名场站地勤人员为对照组,比较各组间指标的差... 目的检测不同强度飞行训练后歼轰-7飞行员血红蛋白和红细胞水平,以探讨飞行员对氧应激的反应能力。方法应用血细胞分析仪,检测20名歼轰-7飞行员不同强度飞行训练前后血红蛋白和红细胞水平,20名场站地勤人员为对照组,比较各组间指标的差异。结果飞行员飞行训练前后血红蛋白水平低于对照组,飞行后组(一次飞行组、二次飞行组、三次飞行组)血红蛋白水平低于飞行前组,差异均有统计学意义(P<0.05);飞行后三组之间血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);各组间红细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论飞行训练可导致歼轰-7飞行员血红蛋白水平下降,属于机体对高空氧应激的适应性反应。 展开更多
关键词 飞行员 飞行训练 血红蛋白 红细胞 氧应激
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咳嗽变异型哮喘的诊治进展 被引量：17
15
作者 祝筱姬 《实用医药杂志》 2005年第4期368-369,共2页
关键词 哮喘 咳嗽变异型 诊断 治疗
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不同飞行条件下飞行员血清催乳素、雌二醇、醛固酮的变化
16
作者 祝筱姬 赵超 +3 位作者 张定益 张春梅 任婧婧 郭思润 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期71-73,共3页
目的探讨不同飞行应激条件下飞行员血清催乳素、雌二醇、醛固酮水平的变化。方法应用放射免疫分析法,对40名飞行员按不同分组检测飞行训练前后血清催乳素、雌二醇、醛固酮水平,并进行对比分析。结果不同飞行时间、不同飞行场次、不同飞... 目的探讨不同飞行应激条件下飞行员血清催乳素、雌二醇、醛固酮水平的变化。方法应用放射免疫分析法,对40名飞行员按不同分组检测飞行训练前后血清催乳素、雌二醇、醛固酮水平,并进行对比分析。结果不同飞行时间、不同飞行场次、不同飞行载荷、不同飞行高度飞行后血清雌二醇水平分别为(137.98±15.89)pg/mL和(134.52±13.17)pg/mL、(131.59±17.45)pg/mL和(119.83±19.45)pg/mL、(132.26±14.90)pg/mL和(122.57±17.41)pg/mL、(126.67±14.85)pg/mL和(121.53±19.92)pg/mL,与飞行前比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05);血清催乳素、醛固酮水平飞行前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不同飞行应激条件下,战斗机飞行员飞行训练后血清雌二醇水平降低,血清催乳素、醛固酮水平无变化。 展开更多
关键词 飞行员 飞行应激 催乳素 雌二醇 醛固酮
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咳嗽变异型哮喘的误诊原因与防范对策 被引量：1
17
作者 祝筱姬 杨华 +2 位作者 张克利 李宁 王园园 《实用医药杂志》 2009年第6期21-22,共2页
咳嗽变异型哮喘（Cough variant asthma，CVA）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型哮喘。因其症状不典型，易被误诊或漏诊，不仅给患者造成痛苦，而且因反复检查及长时间应用多种抗生素，造成大量的资源浪费。CVA如果得不到有效... 咳嗽变异型哮喘（Cough variant asthma，CVA）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型哮喘。因其症状不典型，易被误诊或漏诊，不仅给患者造成痛苦，而且因反复检查及长时间应用多种抗生素，造成大量的资源浪费。CVA如果得不到有效控制，数月或数年后可出现典型的哮喘症状，且易复发，故及时正确的诊断与合理的治疗显得尤为重要。现将笔者所在医院2005年以来确诊的116例CVA患者来院之前误诊的原因进行分析，并对其防范对策进行探讨。 展开更多
关键词 咳嗽变异型哮喘 误诊 防范
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战斗机飞行员与地勤人员激素水平的对比研究 被引量：1
18
作者 祝筱姬 赵超 +3 位作者 张定益 张春梅 任婧婧 郭思润 《中国疗养医学》 2012年第1期11-12,共2页
目的检测歼轰-7飞行员体内激素水平,了解长期飞行训练对飞行员内分泌系统的影响。方法应用放射免疫分析法,检测40名飞行员和30名健康地勤人员血清甲状腺激素、皮质激素和性激素水平并加以对比分析。结果飞行员血清甲状腺激素、皮质激素... 目的检测歼轰-7飞行员体内激素水平,了解长期飞行训练对飞行员内分泌系统的影响。方法应用放射免疫分析法,检测40名飞行员和30名健康地勤人员血清甲状腺激素、皮质激素和性激素水平并加以对比分析。结果飞行员血清甲状腺激素、皮质激素、性激素水平与地勤人员比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论平素飞行员体内的激素水平保持在正常范围,飞行训练不会影响其身体健康。 展开更多
关键词 歼轰-7 飞行员 地勤人员 激素水平
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全军第九届呼吸内科专业学术会议概要 被引量：1
19
作者 祝筱姬 《临床军医杂志》 CAS 2007年第4期615-617,共3页
全军第九届呼吸内科专业学术会议对以下问题进行专题讨论:(1)支气管哮喘的治疗和管理、难治性哮喘的处理、哮喘的基础研究;(2)介绍最新版的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》及COPD的治疗;(3)急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的定义、治疗原... 全军第九届呼吸内科专业学术会议对以下问题进行专题讨论:(1)支气管哮喘的治疗和管理、难治性哮喘的处理、哮喘的基础研究;(2)介绍最新版的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》及COPD的治疗;(3)急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的定义、治疗原则及治疗新技术;(4)社区获得性肺炎的定义及诊断和治疗指南介绍;(5)呼吸系统介入诊断和治疗新技术;(6)肺癌化疗新进展及其基础研究。 展开更多
关键词 呼吸内科 会议论文 军队
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高空飞行与静脉血栓形成 被引量：1
20
作者 祝筱姬 胡德忠 褚海波 《航空航天医学杂志》 2011年第9期1060-1062,共3页
本文就高空飞行与静脉血栓形成机制及预防策略作一概述。认为高空飞行与静脉血栓形成存在相关性。发生静脉血栓的机制可能与缺氧、制动、正加速度及自身因素有关。提出应因人而异制定个体化的预防方案,建立一个共同预防、早期发现、早... 本文就高空飞行与静脉血栓形成机制及预防策略作一概述。认为高空飞行与静脉血栓形成存在相关性。发生静脉血栓的机制可能与缺氧、制动、正加速度及自身因素有关。提出应因人而异制定个体化的预防方案,建立一个共同预防、早期发现、早期治疗的体系。 展开更多
关键词 高空飞行 静脉血栓形成 乘客 飞行员
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