目的:评价奥曲肽治疗肝硬化合并顽固性腹水的有效性.方法:通过计算机检索Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献数据库(C h i n e s e Bio Medical Literature Database,CBM)、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure...目的:评价奥曲肽治疗肝硬化合并顽固性腹水的有效性.方法:通过计算机检索Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献数据库(C h i n e s e Bio Medical Literature Database,CBM)、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库发表的有关奥曲肽治疗肝硬化合并顽固性腹水的临床研究,最终纳入奥曲肽治疗肝硬化合并顽固性腹水的随机对照试验(randomized control trials,RCT).采用Jadad质量记分法对纳入研究进行严格的方法学质量评价,Meta分析采用Rev Man5.2软件进行.结果:共纳入符合标准的RCT 9篇,样本量为696例.Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,奥曲肽能明显提高肝硬化合并顽固性腹水治疗的有效率(OR=3.18,95%C I:2.03-4.97,P<0.00001);同时,患者体质量(MD=-8.75,95%CI:-11.25--6.25,P<0.00001)、腹水量(SMD=-31.8,95%CI:-35.23--28.37,P<0.00001)、腹围(S M D=-8.75,95%CI:-11.55--5.95,P<0.00001)、24h尿量(SMD=8.18,95%CI:3.69-12.67,P=0.0004)及血清尿素氮(M D=-1.18,95%C I:-2.31--0.06,P=0.04)等指标均有明显改善,但在改善门静脉主干内径以及血清肌酐方面无明显优势.结论:在常规病因治疗、限制水钠摄入,白蛋白、利尿剂、预防感染及保肝药物治疗的基础上,奥曲肽能显著提高肝硬化合并顽固性腹水患者治疗的有效率,降低患者体质量,腹水量,缩小患者腹围,明显改善患者24 h尿量以及血清尿素氮,具有较为理想的治疗效果.展开更多
目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因分型经不同抗病毒治疗后疗效.方法选择120例乙型肝炎肝硬化患者和120例慢性乙型肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)患者,乙型肝炎肝硬化患者采用恩替卡韦治疗,观察治疗效果和不同基...目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因分型经不同抗病毒治疗后疗效.方法选择120例乙型肝炎肝硬化患者和120例慢性乙型肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)患者,乙型肝炎肝硬化患者采用恩替卡韦治疗,观察治疗效果和不同基因型疗效差异.CHB患者随机数字表法分为A、B、C、D 4组,每组30例,分别采用拉米夫定、恩替卡韦、拉米夫定联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素?-2a治疗,4组均治疗96 wk.比较组间疗效差异.结果1 2 0例乙型肝炎肝硬化患者治疗后H B V DNA均表现出明显下降趋势,至治疗96 wk后,HBV DNA平均下降5.13拷贝/m L;至治疗96 wk后,HBV DNA阴转率、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)复常率分别达94.17%和76.67%;84例乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBe Ag)阳性患者H B e A g阴转率和血清H B e A g转换率分别达27.38%、22.62%;C型和B型患者抗病毒治疗后HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBe Ag阴转率、血清HBe Ag转换率以及乙型肝炎表面抗原定量比较差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C、D 4组HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBe Ag阴转率、血清HBe Ag转换率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中C组HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBe Ag阴转率、血清HBe Ag转换率最高且显著高于其他3组,A、B和D组3组间HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBe Ag阴转率、血清HBe Ag转换率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著,且不受基因型影响,不同抗病毒方案治疗CHB均能取得一定效果,以拉米夫定联合阿德福韦酯方案效果最优.展开更多
分析恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗乙肝肝硬化(hepatitis B virus-related cirrhosis,HBVC)效果。方法:选取我院2019年1月-2019年12月HBVC患者90例,随机抽样分成观察组(45例,ETV治疗)和对照组(45例,常规治疗),比较其治疗效果。结果:治疗...分析恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗乙肝肝硬化(hepatitis B virus-related cirrhosis,HBVC)效果。方法:选取我院2019年1月-2019年12月HBVC患者90例,随机抽样分成观察组(45例,ETV治疗)和对照组(45例,常规治疗),比较其治疗效果。结果:治疗前两组指标无明显差异(p>0.05);治疗后观察组HBV-DNA载量、不良反应发生率低于对照组,结果差异明显(p<0.05)。结论 ETV可有效改善HBVC患者乙肝病毒结构,减少治疗不良反应。展开更多
文摘目的:评价奥曲肽治疗肝硬化合并顽固性腹水的有效性.方法:通过计算机检索Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献数据库(C h i n e s e Bio Medical Literature Database,CBM)、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库发表的有关奥曲肽治疗肝硬化合并顽固性腹水的临床研究,最终纳入奥曲肽治疗肝硬化合并顽固性腹水的随机对照试验(randomized control trials,RCT).采用Jadad质量记分法对纳入研究进行严格的方法学质量评价,Meta分析采用Rev Man5.2软件进行.结果:共纳入符合标准的RCT 9篇,样本量为696例.Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,奥曲肽能明显提高肝硬化合并顽固性腹水治疗的有效率(OR=3.18,95%C I:2.03-4.97,P<0.00001);同时,患者体质量(MD=-8.75,95%CI:-11.25--6.25,P<0.00001)、腹水量(SMD=-31.8,95%CI:-35.23--28.37,P<0.00001)、腹围(S M D=-8.75,95%CI:-11.55--5.95,P<0.00001)、24h尿量(SMD=8.18,95%CI:3.69-12.67,P=0.0004)及血清尿素氮(M D=-1.18,95%C I:-2.31--0.06,P=0.04)等指标均有明显改善,但在改善门静脉主干内径以及血清肌酐方面无明显优势.结论:在常规病因治疗、限制水钠摄入,白蛋白、利尿剂、预防感染及保肝药物治疗的基础上,奥曲肽能显著提高肝硬化合并顽固性腹水患者治疗的有效率,降低患者体质量,腹水量,缩小患者腹围,明显改善患者24 h尿量以及血清尿素氮,具有较为理想的治疗效果.
文摘目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因分型经不同抗病毒治疗后疗效.方法选择120例乙型肝炎肝硬化患者和120例慢性乙型肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)患者,乙型肝炎肝硬化患者采用恩替卡韦治疗,观察治疗效果和不同基因型疗效差异.CHB患者随机数字表法分为A、B、C、D 4组,每组30例,分别采用拉米夫定、恩替卡韦、拉米夫定联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素?-2a治疗,4组均治疗96 wk.比较组间疗效差异.结果1 2 0例乙型肝炎肝硬化患者治疗后H B V DNA均表现出明显下降趋势,至治疗96 wk后,HBV DNA平均下降5.13拷贝/m L;至治疗96 wk后,HBV DNA阴转率、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)复常率分别达94.17%和76.67%;84例乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBe Ag)阳性患者H B e A g阴转率和血清H B e A g转换率分别达27.38%、22.62%;C型和B型患者抗病毒治疗后HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBe Ag阴转率、血清HBe Ag转换率以及乙型肝炎表面抗原定量比较差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C、D 4组HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBe Ag阴转率、血清HBe Ag转换率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中C组HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBe Ag阴转率、血清HBe Ag转换率最高且显著高于其他3组,A、B和D组3组间HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBe Ag阴转率、血清HBe Ag转换率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著,且不受基因型影响,不同抗病毒方案治疗CHB均能取得一定效果,以拉米夫定联合阿德福韦酯方案效果最优.
文摘分析恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗乙肝肝硬化(hepatitis B virus-related cirrhosis,HBVC)效果。方法:选取我院2019年1月-2019年12月HBVC患者90例,随机抽样分成观察组(45例,ETV治疗)和对照组(45例,常规治疗),比较其治疗效果。结果:治疗前两组指标无明显差异(p>0.05);治疗后观察组HBV-DNA载量、不良反应发生率低于对照组,结果差异明显(p<0.05)。结论 ETV可有效改善HBVC患者乙肝病毒结构,减少治疗不良反应。