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血浆置换治疗抗MDA5阳性皮肌炎伴肺间质纤维化临床疗效及安全性分析
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作者 郑朝恩 郑迪 +3 位作者 刘正海 罗娇 田应波 刘丽 《广州医药》 2024年第10期1166-1171,共6页
目的探讨血浆置换联合泼尼松(PDN)联合环磷酰胺(CTX)治疗抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)伴肺间质纤维化(ILD)患者疗效及安全性。方法回顾性分析2014年6月—2023年6月普洱市人民医院诊断的MDA5阳性DM伴ILD患者40例,其... 目的探讨血浆置换联合泼尼松(PDN)联合环磷酰胺(CTX)治疗抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)伴肺间质纤维化(ILD)患者疗效及安全性。方法回顾性分析2014年6月—2023年6月普洱市人民医院诊断的MDA5阳性DM伴ILD患者40例,其中治疗组20例,采用血浆置换联合PDN 1 mg/kg每日1次口服,4周后减量,每周减总量10%,CTX 1 g每月1次静脉滴注,共6次治疗;另20例设为对照组,采用PDN 1 mg/kg每日1次口服,4周后减量,每周减总量10%,CTX 1 g每月1次静脉滴注,共6次治疗,分别于治疗后3月、6月检测一氧化碳弥散量(DLCO)、第1秒用力呼气量(FEV1),血清铁蛋白(SF)、C-反应蛋白(CRP)、涎液化糖链抗原(KL-6)、MDA5转阴率行疗效评估。结果在治疗3个月和6个月时,两组患者的DLCO、FEV1、SF、CRP、KL-6、MDA5转阴率等指标的完全缓解率不一致。其中,3个月时,治疗组上述指标的完全缓解率依次为95%、85%、90%、90%、90%、85%,对照组依次为15%、20%、20%、15%、0%、0%。两组患者在治疗3个月的DLCO、FEV1、SF、CRP、KL-6水平和MDA5转阴数均有所不同。其中治疗组的DLCO、KL-6、CRP水平均较对照组降低(P<0.01),治疗组FEV1水平较对照组升高(P<0.01),治疗组SF水平较对照组降低(P<0.05),两组治疗6个月时,治疗组上述指标缓解率依次为95%、85%、90%、90%、90%、85%,对照组依次为20%、25%、20%、20%、20%、5%。两组患者在DLCO、FEV1、SF、CRP、KL-6水平以及MDA5转阴数和死亡例数方面比较差异均有统计学意义,其中治疗组的DLCO、KL-6和CRP水平均较对照组降低(P<0.01),治疗组FEV1水平较对照组升高(P<0.01),SF水平治疗组较对照组降低(P<0.05)。结论在MDA5抗体阳性DM伴ILD患者治疗中,给予血浆置换联合PDN、CTX治疗,可以提高疗效,降低病死率。 展开更多
关键词 抗MDA5抗体阳性皮肌炎 环磷酰胺 血浆置换 肺间质纤维化
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巧对学生“插嘴”
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作者 田应波 《俪人(教师)》 2014年第4期178-178,共1页
在我们日常教学中,老师讲课,学生是绝不能插嘴的。如果那位学生违反了这个规矩,一定会受到批评和训斥。且看以下几个现象。
关键词 “插嘴” 学生 日常教学 讲课 老师
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血浆置换治疗难治性血小板减少性紫癜的临床分析 被引量:2
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作者 郑朝恩 田应波 +2 位作者 杨云 董进梅 罗娇 《云南医药》 CAS 2017年第5期486-487,共2页
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见的免疫性出血性疾病,临床上主要表现为出血;血常规示:血小板减少;骨髓穿刺提示:巨幼细胞增生,血小板成熟障碍;血清中可检出抗血小板抗体的免疫相关性血小板减少性疾病。血浆置换是一种通过血... 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见的免疫性出血性疾病,临床上主要表现为出血;血常规示:血小板减少;骨髓穿刺提示:巨幼细胞增生,血小板成熟障碍;血清中可检出抗血小板抗体的免疫相关性血小板减少性疾病。血浆置换是一种通过血细胞分离机,将患者体内血浆分离出, 展开更多
关键词 血小板减少性紫癜 血浆置换 肾上腺皮质激素
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甲氨蝶呤联合血浆置换治疗活动期类风湿关节炎疗效观察 被引量:2
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作者 郑朝恩 田应波 +2 位作者 杨云 董进梅 罗娇 《云南医药》 CAS 2017年第1期12-14,共3页
目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合血浆置换治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其优势。方法选择风湿病临床诊疗指南诊断为类风湿关节炎的活动期类风湿关节炎患者共60例,随机分为治疗组(MTX联合血浆置换疗法)30例,对照组(MTX联合来氟米特... 目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合血浆置换治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其优势。方法选择风湿病临床诊疗指南诊断为类风湿关节炎的活动期类风湿关节炎患者共60例,随机分为治疗组(MTX联合血浆置换疗法)30例,对照组(MTX联合来氟米特片)30例,疗程为12周,观察治疗前后的症状、体征、实验室指标变化。结果治疗组症状、体征、实验室指标的改善早于并优于对照组(P<0.05):治疗2、4、8周时,治疗组整体改善分别为75%、83%、97%,高于对照组的47%、63%、87%,2组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX联合血浆置换治疗活动期RA,起效快,不良反应少,优于MTX联合来氟米特。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 血浆置换 类风湿关节炎治疗
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白芍总甙联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察 被引量:2
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作者 郑朝恩 顾佳 +1 位作者 罗娇 田应波 《实用中医药杂志》 2020年第12期1606-1607,共2页
目的:观察白芍总甙(TGP)联合熊去胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的疗效。方法:84例随机分为两组各42例。两组均给予UDCA治疗,治疗组加用TGP治疗。结果:治疗组症状、体征、实验室指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:TGP联合U... 目的:观察白芍总甙(TGP)联合熊去胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的疗效。方法:84例随机分为两组各42例。两组均给予UDCA治疗,治疗组加用TGP治疗。结果:治疗组症状、体征、实验室指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:TGP联合UDCA治疗PBC疗效优于单用UDCA。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 白芍总甙 熊去氧胆酸
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