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题名主动脉弓手术停循环与脑灌注期间脑区域氧饱和度监测
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作者
范小平
范瑞新
吴若彬
郑少忆
马少鸿
田中国义
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机构
广东省心血管病研究所心外科
日本福井大学心血管外科
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出处
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2009年第4期493-496,499,共5页
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基金
国际科技合作项目
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文摘
目的:明确深低温停循环(DHCA)与脑灌注相结合进行主动脉弓手术期间脑区域氧饱和度监测(rSO2)的价值。方法:28位病人的rSO2被监控,数据被统计分析。结果:DHCA的平均停循环时间是(59±17.1)min,外科手术的结果比较满意,住院期间死亡2例,死亡率(5.6%)。虽然全部病人兼有脑灌注支持,rSO2在DHCA期间仍然逐渐下降,平均降到(47±9.7)%,在复温末期又恢复到它的最初水平。有2位病人rSO2降低最明显,在长达83和88min的DHCA之后rSO2分别从57%和56%下降到27%和29%,这2位病人最终发展永久的神经系统损害。我们同时考察了End-rSO2和△-rSO2两个参数,在DHCA期间,脑灌注的灌注流速和这两个参数都存在线性相关。结论:(1)尽管DHCA和一定方式脑灌注的结合能提供大脑更有效的保护,这种保护措施仍然有一个安全的时限;(2)NIRS能实时监控脑rSO2,可用于监测大脑保护是否充分,有利于DHCA下脑灌注参数的调整。
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关键词
脑区域氧饱和度
近红外分光学
深低温停循环
脑灌注
主动脉弓手术
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Keywords
regional cerebral oxygenation
near-infrared spectroscopy, deep hypothermic circulatoryarrest
cerebral perfusion
aortic arch surgery
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
R654.1
[医药卫生—外科学]
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