目的:探讨T2WI联合DCE-MRI的影像组学特征术前预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的168例浸润性乳腺癌病人的临床病理资料及MRI图像资料。根据手术病理结果,将其分为淋巴结转移组(n=64)和无淋巴结转...目的:探讨T2WI联合DCE-MRI的影像组学特征术前预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的168例浸润性乳腺癌病人的临床病理资料及MRI图像资料。根据手术病理结果,将其分为淋巴结转移组(n=64)和无淋巴结转移组(n=104),并按8∶2的比例将病人随机分为训练组(n=134)与验证组(n=34)。在T2WI和DCE两个序列手动勾画ROI进行图像分割和影像组学特征提取,利用Select K Best、LASSO回归及迭代筛选特征对高维组学特征进行降维,保留与腋窝淋巴结转移高度相关的特征。采用logistic回归建立T2WI、DCE和T2WI联合DCE三个影像组学预测模型,利用ROC曲线下面积(AUC)评估模型的效能,并以最优模型生成列线图。结果:T2WI、DCE和T2WI联合DCE的影像组学预测模型在训练组的AUC分别为0.75、0.75和0.80;验证组的AUC分别为0.75、0.73和0.79。T2WI联合DCE模型的预测效能最佳。结论:T2WI联合DCE影像组学预测模型在术前对浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测具有一定的价值,能够无创、准确地预测腋窝淋巴结转移状态。展开更多
目的:探讨基于钼靶、MRI的多模态影像组学预测肿块型乳腺癌术前淋巴结转移的价值。方法:收集采用钼靶及MRI检查的111例(114个病灶)肿块型乳腺癌病人的资料。按照8∶2的比例随机将所有病例分为训练组与验证组。对所有图像进行勾画并提取...目的:探讨基于钼靶、MRI的多模态影像组学预测肿块型乳腺癌术前淋巴结转移的价值。方法:收集采用钼靶及MRI检查的111例(114个病灶)肿块型乳腺癌病人的资料。按照8∶2的比例随机将所有病例分为训练组与验证组。对所有图像进行勾画并提取组学特征,利用最小最大值归一化、Select K Best及最小绝对收缩与选择算子回归筛选出有效特征并建立钼靶、MRI、钼靶联合MRI的影像组学预测模型。利用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估模型的效能。结果:钼靶、MRI、钼靶联合MRI的影像组学模型在训练组及验证组的AUC值分别为0.76、0.82、0.89及0.74、0.81、0.88。钼靶联合MRI影像组学模型AUC值最大,效能最高。腋窝淋巴结阳性组病灶大小明显大于腋窝淋巴结阴性组(P<0.01)。结论:钼靶联合MRI的多模态影像组学模型可以较好地预测肿块型乳腺癌术前淋巴结转移。展开更多
患者男,39岁,发现右乳肿块半月余就诊;既往体健。专科检查:右乳内上象限3点钟方向距乳头4cm处触及长径约2cm质韧肿块,活动度欠佳。实验室检查未见异常。超声:右乳3点钟距乳头4cm处见约1.0cm×2.0cm×1.6cm低回声结节,边缘呈蟹足...患者男,39岁,发现右乳肿块半月余就诊;既往体健。专科检查:右乳内上象限3点钟方向距乳头4cm处触及长径约2cm质韧肿块,活动度欠佳。实验室检查未见异常。超声:右乳3点钟距乳头4cm处见约1.0cm×2.0cm×1.6cm低回声结节,边缘呈蟹足样(图1A),内部未探及血流信号,周边可探及点状血流信号;诊断:乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4b类结节。展开更多
目的探讨数字化乳腺摄影(digital mammography,DM)、数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)和MRI在乳腺良恶性疾病诊断中的比较。方法回顾性分析2019年1月—2020年10月就诊蚌埠医学院第一附属医院,临床触诊怀疑存在乳腺...目的探讨数字化乳腺摄影(digital mammography,DM)、数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)和MRI在乳腺良恶性疾病诊断中的比较。方法回顾性分析2019年1月—2020年10月就诊蚌埠医学院第一附属医院,临床触诊怀疑存在乳腺病灶且同时行DM、DBT、MRI三种检查的116例乳腺疾病患者的资料。对所有图像中病灶参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准分类,以病理结果为“金标准”,评价DM+DBT和MRI对乳腺良恶性疾病的诊断效能、显示恶性病灶大小和相关恶性征象的能力、DM与DBT的辐射剂量差异。结果116例病灶中恶性86例,良性30例。DM+DBT、MRI诊断乳腺良恶性疾病的敏感度为88.4%、96.5%,特异度为86.7%、73.3%,准确度为87.9%、90.5%;两者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.911和0.948,差异无统计学意义(Z=1.084,P=0.278);DM+DBT与MRI均稍高估恶性肿瘤大小,但两者与病理大小均存在较好的一致性(均P>0.05);DM+DBT在显示微钙化方面优于MRI(χ^(2)=22.114,P<0.05),在显示胸大肌浸润和腋窝淋巴结方面低于MRI(χ^(2)=4.900、21.333,均P<0.05)。DM的平均辐射剂量为(1.574±0.422)mGy,DBT的平均辐射剂量为(2.534±0.521)mGy,DBT的辐射剂量高于DM的辐射剂量,差异具有统计学意义(t=-29.213,P<0.001)。结论DM+DBT可以较准确的诊断乳腺良恶性疾病,与MRI相似。而且简单易行,无须注射对比剂,建议有致密型乳腺内病变的患者常规行DM+DBT检查。展开更多
文摘目的:探讨T2WI联合DCE-MRI的影像组学特征术前预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的168例浸润性乳腺癌病人的临床病理资料及MRI图像资料。根据手术病理结果,将其分为淋巴结转移组(n=64)和无淋巴结转移组(n=104),并按8∶2的比例将病人随机分为训练组(n=134)与验证组(n=34)。在T2WI和DCE两个序列手动勾画ROI进行图像分割和影像组学特征提取,利用Select K Best、LASSO回归及迭代筛选特征对高维组学特征进行降维,保留与腋窝淋巴结转移高度相关的特征。采用logistic回归建立T2WI、DCE和T2WI联合DCE三个影像组学预测模型,利用ROC曲线下面积(AUC)评估模型的效能,并以最优模型生成列线图。结果:T2WI、DCE和T2WI联合DCE的影像组学预测模型在训练组的AUC分别为0.75、0.75和0.80;验证组的AUC分别为0.75、0.73和0.79。T2WI联合DCE模型的预测效能最佳。结论:T2WI联合DCE影像组学预测模型在术前对浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测具有一定的价值,能够无创、准确地预测腋窝淋巴结转移状态。
文摘目的:探讨基于钼靶、MRI的多模态影像组学预测肿块型乳腺癌术前淋巴结转移的价值。方法:收集采用钼靶及MRI检查的111例(114个病灶)肿块型乳腺癌病人的资料。按照8∶2的比例随机将所有病例分为训练组与验证组。对所有图像进行勾画并提取组学特征,利用最小最大值归一化、Select K Best及最小绝对收缩与选择算子回归筛选出有效特征并建立钼靶、MRI、钼靶联合MRI的影像组学预测模型。利用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估模型的效能。结果:钼靶、MRI、钼靶联合MRI的影像组学模型在训练组及验证组的AUC值分别为0.76、0.82、0.89及0.74、0.81、0.88。钼靶联合MRI影像组学模型AUC值最大,效能最高。腋窝淋巴结阳性组病灶大小明显大于腋窝淋巴结阴性组(P<0.01)。结论:钼靶联合MRI的多模态影像组学模型可以较好地预测肿块型乳腺癌术前淋巴结转移。
文摘患者男,39岁,发现右乳肿块半月余就诊;既往体健。专科检查:右乳内上象限3点钟方向距乳头4cm处触及长径约2cm质韧肿块,活动度欠佳。实验室检查未见异常。超声:右乳3点钟距乳头4cm处见约1.0cm×2.0cm×1.6cm低回声结节,边缘呈蟹足样(图1A),内部未探及血流信号,周边可探及点状血流信号;诊断:乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4b类结节。
文摘目的探讨数字化乳腺摄影(digital mammography,DM)、数字乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)和MRI在乳腺良恶性疾病诊断中的比较。方法回顾性分析2019年1月—2020年10月就诊蚌埠医学院第一附属医院,临床触诊怀疑存在乳腺病灶且同时行DM、DBT、MRI三种检查的116例乳腺疾病患者的资料。对所有图像中病灶参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准分类,以病理结果为“金标准”,评价DM+DBT和MRI对乳腺良恶性疾病的诊断效能、显示恶性病灶大小和相关恶性征象的能力、DM与DBT的辐射剂量差异。结果116例病灶中恶性86例,良性30例。DM+DBT、MRI诊断乳腺良恶性疾病的敏感度为88.4%、96.5%,特异度为86.7%、73.3%,准确度为87.9%、90.5%;两者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.911和0.948,差异无统计学意义(Z=1.084,P=0.278);DM+DBT与MRI均稍高估恶性肿瘤大小,但两者与病理大小均存在较好的一致性(均P>0.05);DM+DBT在显示微钙化方面优于MRI(χ^(2)=22.114,P<0.05),在显示胸大肌浸润和腋窝淋巴结方面低于MRI(χ^(2)=4.900、21.333,均P<0.05)。DM的平均辐射剂量为(1.574±0.422)mGy,DBT的平均辐射剂量为(2.534±0.521)mGy,DBT的辐射剂量高于DM的辐射剂量,差异具有统计学意义(t=-29.213,P<0.001)。结论DM+DBT可以较准确的诊断乳腺良恶性疾病,与MRI相似。而且简单易行,无须注射对比剂,建议有致密型乳腺内病变的患者常规行DM+DBT检查。
