多学科团队合作对急性冠状动脉综合征PCI术后患者延续性护理的应用效果 被引量：19

1

作者 张丽艳 倪慧 +2 位作者 俞国红 丁文娜 王夏珍 《心脑血管病防治》 2018年第5期436-438,共3页

目的研究多学科团队合作对急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者延续性护理的效果。方法纳入我院急性冠状动脉综合征PCI术后患者共80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规延续性护理方案,观察... 目的研究多学科团队合作对急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者延续性护理的效果。方法纳入我院急性冠状动脉综合征PCI术后患者共80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规延续性护理方案,观察组接受多学科团队制定的延续性护理方案,两组干预方式和频率完全一致,收集并评定干预6个月后患者生活质量、心理状态、疾病的自我管理能力及再住院率。结果干预6个月后观察组患者的生活质量、心理状态、疾病的自我管理能力均优于对照组(P <0. 05),观察组再住院率低于对照组(P <0. 05)。结论多学科延续性护理可显著改善急性冠状动脉综合征PCI术后患者生活质量、心理状态,提高患者服药依从性和生活依从性,降低再住院率。 展开更多

关键词 多学科团队合作 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入术 延续性护理

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永久性起搏器植入术后功能锻炼操的实施效果 被引量：9

2

作者 张丽艳 艾丽娟 +1 位作者 陈勤 王夏珍 《浙江医学教育》 2016年第1期25-27,共3页

目的:评价永久性起搏器植入术后功能锻炼操对术后肩关节疼痛、功能障碍及日常生活能力的临床疗效。方法:入选我科236例分为康复组和对照组,2组患者均进行永久性起搏器术后常规护理,康复组在此基础上按照功能锻炼操进行功能锻炼,比较2组... 目的:评价永久性起搏器植入术后功能锻炼操对术后肩关节疼痛、功能障碍及日常生活能力的临床疗效。方法:入选我科236例分为康复组和对照组,2组患者均进行永久性起搏器术后常规护理,康复组在此基础上按照功能锻炼操进行功能锻炼,比较2组肩关节疼痛程度、肩关节功能障碍发生率及日常生活能力情况。结果:随访1月,康复组患者肩关节疼痛及肩关节功能障碍发生率分别为7.50%及3.33%,显著低于对照组的19.8%及13.8%(P<0.05)。康复组及对照组患者1月时生活能力评分达100分的比例分别为80.0%和67.2%,康复组显著优于对照组(P<0.05)。结论:功能锻炼操可避免患者肩关节疼痛及功能障碍的发生,提高术后患者的生活质量。 展开更多

关键词 永久性起搏器植入术 功能锻炼操 肩关节疼痛 肩部功能障碍

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2000年—2004年乳腺癌患者统计分析 被引量：1

3

作者 王夏珍 《青海医药杂志》 2006年第7期71-71,共1页

关键词 乳癌 农村 女性 我院 发病率 乳岩 乳腺肿瘤 乳腺癌 州县

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知识经济与医院人才发展 被引量：1

4

作者 王夏珍 《现代经济（现代物业下半月）》 2008年第6期138-140,共3页

进入知识经济时代,人力资源和人力资本是医院最重要的卫生资源。为能使医院现有人力资源持续不断地转化为人力资本,变成现实生产力,医院人才发展战略和制度安排就成为医院可持续发展的核心内容。目前,相当多医院的人才培养和任用机制僵... 进入知识经济时代,人力资源和人力资本是医院最重要的卫生资源。为能使医院现有人力资源持续不断地转化为人力资本,变成现实生产力,医院人才发展战略和制度安排就成为医院可持续发展的核心内容。目前,相当多医院的人才培养和任用机制僵化,人才发展取向单一,现有管理体制的缺陷。不但极大地限制了人才的培养与成长,也给人力资源的管理带来一系列不良影响。知识经济的兴起直接带动了人才机制的创造,为医院人才发展拓宽了视野,培养出更高素质和更高层次的人才。 展开更多

关键词 知识经济 医院 人才发展

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肝肺综合征大鼠血细胞因子和肺血管巨噬细胞观察 被引量：2

5

作者 郭月宁 王立国 +1 位作者 王夏珍 张薇 《实用肝脏病杂志》 CAS 2014年第2期176-179,共4页

目的观察肝肺综合征大鼠肺组织中肺血管巨噬细胞浸润情况和血浆内毒素水平。方法取Wistar大鼠30只,随机分为假手术组和胆总管结扎肝纤维化模型组(CBDL组),于造模5 w末处死动物,收集血清及肝肺组织;分别检测血气、内毒素(鲎试验)、一氧化... 目的观察肝肺综合征大鼠肺组织中肺血管巨噬细胞浸润情况和血浆内毒素水平。方法取Wistar大鼠30只,随机分为假手术组和胆总管结扎肝纤维化模型组(CBDL组),于造模5 w末处死动物,收集血清及肝肺组织;分别检测血气、内毒素(鲎试验)、一氧化氮(硝酸还原酶法)、肿瘤坏死因子-α(ELISA法),观察肝、肺组织病理学变化及肺组织肺血管内巨噬细胞的浸润情况。结果在CBDL组动物,5 w时血气分析示PaO2为(64.2±7.3)mmHg,显著低于假手术组【(97.7±4.5)mmHg,P<0.05)】;CBDL组5 w时血浆内毒素、一氧化氮和肿瘤坏死因子-α分别为(0.2297±0.0362)Eu/ml、(56.2±9.5)μmol/L和(1.5±0.2)ng/ml,均明显高于假手术组【(0.0938±0.0309)Eu/ml、(32.9±4.3)μmol/L和(1.5±0.2)ng/ml,P<0.05)】;病理学检查示5 w时模型组大鼠肝组织可见纤维化表现,肺组织中肺毛细血管扩张、充血,有肺血管巨噬细胞存在。结论在胆总管结扎法诱导的大鼠肝硬化模型中,血清内毒素水平升高、肺血管巨噬细胞浸润和炎性细胞因子分泌增加,可能是肺血管扩张、低氧血症及肝肺综合征发生的重要机制。 展开更多

关键词 肝肺综合征 巨噬细胞 内毒素 胆总管结扎 大鼠

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福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察 被引量：1

6

作者 王夏珍 王晚萍 +2 位作者 李晋 郎伟宇 高栋材 《中国处方药》 2020年第11期90-92,共3页

目的探讨福多司坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果。方法选取2019年1月~2019年10月接受治疗的100例AECOPD患者,随机均分为对照组和研究组,均给予常规氧疗、抗感染、支气管舒张剂吸入、化痰治疗。在此基础上,对照组口服... 目的探讨福多司坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果。方法选取2019年1月~2019年10月接受治疗的100例AECOPD患者,随机均分为对照组和研究组,均给予常规氧疗、抗感染、支气管舒张剂吸入、化痰治疗。在此基础上,对照组口服羧甲司坦口服液,研究组口服福多司坦胶囊,治疗1周,对比咳痰量、痰液黏稠度、咳痰难易程度、咳嗽频率、动脉血气指标、肺功能指标。结果治疗后,研究组的症状总积分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组临床总有效率、FEV1/FVC及FEV1均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PaO2较治疗前显著提高,而PaCO2显著下降,且研究组PaO2比对照组高,PaCO2比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论福多司坦治疗AECOPD有显著效果。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 福多司坦 羧甲司坦 临床疗效

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以黑色胸腔积液为表现的胰腺假性囊肿胸腔瘘1例 被引量：1

7

作者 许建平 王夏珍 崔晓敬 《中日友好医院学报》 CAS 2022年第1期57-57,59,F0002,共3页

患者男性,71岁,因"间断胸闷、气短7月余,咳嗽、咳痰、咯血20余天",于2021年3月16日入中日友好医院呼吸与危重症医学科二部。患者7个月前无明显诱因出现胸闷、气短,无发热、胸痛、咯血,外院查胸腔彩超及胸片提示"右侧大... 患者男性,71岁,因"间断胸闷、气短7月余,咳嗽、咳痰、咯血20余天",于2021年3月16日入中日友好医院呼吸与危重症医学科二部。患者7个月前无明显诱因出现胸闷、气短,无发热、胸痛、咯血,外院查胸腔彩超及胸片提示"右侧大量胸腔积液",行胸腔置管,引流出黑红色胸水,胸水:比重:1.028,细胞总数:460306/mm^(3)。胸水:总蛋白定量:31.5g/L,LDH:827IU/L。曾有短暂腹痛症状,血淀粉酶异常升高。腹部MRI示腹腔积液及胰腺头颈部异常信号。 展开更多

关键词 中日友好医院 胰腺假性囊肿 腹痛症状 血淀粉酶 胸腔置管 胸腔积液 胸痛 咯血

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酒精性肺疾病的临床研究及进展 被引量：2

8

作者 王夏珍 张薇 +5 位作者 郭月宁 王虎 王俊平 李静 陈玉龙 石明霞 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第2期393-396,共4页

酒精对全身器官均有损害,随着研究的深入,酒精性肺疾病逐渐被人们重视。基于酒精的挥发性和肺脏的丰富血供,酒精可以通过支气管循环从纤毛上皮进入到气道,汽化的酒精还可以沉积回气道随呼气再次被释放,这种重复循环使局部气道上皮细胞... 酒精对全身器官均有损害,随着研究的深入,酒精性肺疾病逐渐被人们重视。基于酒精的挥发性和肺脏的丰富血供,酒精可以通过支气管循环从纤毛上皮进入到气道,汽化的酒精还可以沉积回气道随呼气再次被释放,这种重复循环使局部气道上皮细胞持续暴露于高浓度酒精下。酒精在肺脏的代谢分为氧化和非氧化代谢两种途径,氧化代谢产物乙醛可引起氧化应激,并产生大量的ROS和自由离子。酒精可影响肾素-血管紧张素系统,提高血管紧张素II水平,并引起内皮细胞应激。酒精还可降低肺脏内还原型谷胱甘肽含量,损害机体先天性和获得性免疫功能。本文将阑述酒精在肺脏的代谢途径及代谢产物对肺脏的损害,其引起重要的应激反应对肺脏均造成损害,是发生肺炎、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫征等肺疾病的重要因素之一。作者通过酒精对肺脏的作用机制,总结最新的治疗措施。 展开更多

关键词 肺脏 酒精 代谢 内皮细胞应激 氧化应激

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肺移植后肺结核17例临床特征分析 被引量：1

9

作者 郭丽娟 赵滢 +4 位作者 赵丽 王夏珍 梁朝阳 陈静瑜 陈文慧 《中华器官移植杂志》 CAS 2022年第8期478-482,共5页

目的探讨肺移植术后肺结核的临床特征、诊断及治疗方案。方法回顾性分析2017年3月至2021年12月间中日友好医院行肺移植手术的424例受者中,术后诊断肺结核17例的临床特点、治疗方案、疗效及预后。结果肺移植术后肺结核发病率为4%(17/424... 目的探讨肺移植术后肺结核的临床特征、诊断及治疗方案。方法回顾性分析2017年3月至2021年12月间中日友好医院行肺移植手术的424例受者中,术后诊断肺结核17例的临床特点、治疗方案、疗效及预后。结果肺移植术后肺结核发病率为4%(17/424)。其中,男性14例,女性3例;中位年龄57岁;双肺移植12例。临床判定可能为供体来源结核感染8例,术后获得性感染6例,受者潜伏结核感染复燃3例;发生于术后1个月内11例,术后1年内16例。分子生物学阳性7例,其中1例为利福平耐药基因阳性;分子生物学+抗酸涂片阳性4例;分子生物学+结核杆菌培养阳性6例。13例行胸部CT检查,结果显示病变位于上叶12例,其中合并下叶病变2例,双肺病变2例;有结节/空洞表现者10例。采用不含利福霉素方案治疗14例,采用含利福布汀或利福喷汀方案2例。截至完稿,临床治愈10例,临床治疗有效2例,死亡1例与结核致重症感染有关。结论肺移植供受体来源结核问题相对突出,不含利福霉素抗结核方案对肺移植受者术后结核病具有一定的疗效和安全性。 展开更多

关键词 肺移植 结核分枝杆菌 预防 利福霉素

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降钙素原联合CD64指数对小儿肺部感染的诊断价值分析 被引量：4

10

作者 王晚萍 边海波 +2 位作者 王夏珍 刘亮 魏丁 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第12期2176-2179,共4页

目的探讨降钙素原(PCT)联合CD64指数对小儿肺部感染的诊断价值。方法选取2018年6月—2019年3月长治市人民医院儿科收治的肺部感染患儿100例作为研究对象,通过血培养、痰培养等检查结果确诊52例细菌感染患儿为Bacteria组,27例病毒感染患... 目的探讨降钙素原(PCT)联合CD64指数对小儿肺部感染的诊断价值。方法选取2018年6月—2019年3月长治市人民医院儿科收治的肺部感染患儿100例作为研究对象,通过血培养、痰培养等检查结果确诊52例细菌感染患儿为Bacteria组,27例病毒感染患儿为Viruses组,21例支原体感染患儿为Mycoplasma组;另外选取该院呼吸系统健康儿童40例作为Blank组。通过指标检测和阳性检测判定标准对各组血浆检测指标情况和阳性率等情况进行对比分析。结果Bacteria组PCT、白细胞计数(WBC)及C-反应蛋白(CRP)值显著高于Mycoplasma组、Viruses组和Blank组(均P<0.05),Mycoplasma组中的PCT、WBC及CRP值明显高于Viruses组和Blank组(均P<0.05),Viruses组中的PCT、WBC及CRP值高于Blank组(P<0.05);Bacteria组中的CD64指数明显高于Mycoplasma组、Viruses组及Blank组(均P<0.05);PCT曲线下面积(0.865)>CD64(0.842)>CRP(0.781)>WBC(0.769),与标准面积0.5相比,差异有统计学意义(均P<0.05);当PCT≥0.19 ng/ml时,灵敏度为90.38%,特异度为82.69%;当CD64≥2.56时,灵敏度为88.46%,特异度为86.54%;当WBC≥10×10^(9)/L时,灵敏度为80.77%,特异度为76.92%;当CRP≥10.35 mg/L时,灵敏度为76.92%,特异度为86.54%;Bacteria组PCT、WBC及CRP阳性率显著高于Mycoplasma组、Viruses组及Blank组(均P<0.05),Mycoplasma组PCT、WBC及CRP阳性率明显高于Viruses组和Blank组(均P<0.05),Viruses组PCT、WBC及CRP阳性率高于Blank组(P<0.05)。结论PCT联合CD64可以作为小儿肺部感染诊断的主要指标,在临床实际工作中PCT联合CD64及其他辅助性的指标对小儿肺部感染进行综合评估,对临床的治疗具有非常重要的意义。 展开更多

关键词 PCT CD64指数 小儿肺部感染 细菌感染

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人表皮生长因子受体4在非小细胞肺癌中的表达意义及其对肺癌细胞生物学功能的影响 被引量：7

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作者 王晚萍 边海波 +2 位作者 王夏珍 刘亮 魏丁 《中国临床实用医学》 2020年第4期1-7,共7页

目的:探讨人表皮生长因子受体4(HER4)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达意义及其对NSCLC细胞生物学行为的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月长治市人民医院呼吸与危重症医学科收治的经手术切除并经病理学证实的84例NSCLC患者的肿瘤组织... 目的:探讨人表皮生长因子受体4(HER4)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达意义及其对NSCLC细胞生物学行为的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月长治市人民医院呼吸与危重症医学科收治的经手术切除并经病理学证实的84例NSCLC患者的肿瘤组织及癌旁正常组织,男55例,女29例,年龄(54.58±9.67)岁,年龄范围为33~75岁。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测肺癌组织和癌旁正常肺组织中HER4的表达,分析HER4与患者临床病理特征的相关性,通过Kaplan-Meier生存曲线分析HER4与NSCLC预后的关系。HER4-siRNA转染H522细胞系沉默HER4的表达,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、侵袭小室(Transwell)法,流式细胞术检测细胞增殖、迁移和侵袭及凋亡情况。蛋白免疫印迹(Western blot)检测HER4和间质上皮转化(EMT)相关蛋白的表达。结果:NSCLC组织中HER4 mRNA的表达水平(3.80±0.64)显著高于癌旁正常肺组织(2.07±0.57),NSCLC细胞系H522中HER4 mRNA的表达水平(1.45±0.12)也显著高于人正常肺上皮细胞系BEAS-2B(0.78±0.06),差异有统计学意义(P<0.05)。将NSCLC患者按照HER4表达水平的中位值分为高表达组和低表达组,两组肿瘤淋巴结转移(TNM)分期、淋巴结转移比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步采用Kaplan-Maier法分析两组生存函数,结果显示低表达组总体生存期为(40.14±2.58)个月,优于高表达组的(30.45±2.58)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。低表达组5年生存率[38.1%(16/42)]高于高表达组[23.8%(10/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。HER4-siRNA及阴性载体转染细胞后,RT-qPCR检测发现,HER4-siRNA组中HER4 mRNA的相对水平(0.52±0.04)低于空白组(1.00±0.01)和阴性组(0.96±0.06),Western blot检测显示,HER4-siRNA组中HER4蛋白表达水平(0.64±0.04)低于空白组(1.16±0.09)和阴性组(1.12±0.08),差异有统计学意义(P<0.05)。MTT试验结果显示,转染后,HER4-siRNA组H522细胞的增殖活性低于阴性组和空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。Transwell法检测结果显示,与空白组和阴性组相比,HER4-siRNA组中迁移和侵袭的细胞数量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测结果显示,HER4-siRNA组上皮标志蛋白E-cadherin的表达水平显著高于空白组和阴性组,N-cadherin和Vimentin的表达水平则显著低于空白组和阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术结果显示,HER4-siRNA组中细胞凋亡率为(12.48±1.02)%,高于空白组(2.25±0.28)%和阴性组(2.69±0.35)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HER4可能是潜在的NSCLC预后和治疗的新的靶点。但关于HER4在NSCLC细胞的增殖、转移和凋亡中具体的作用机制,尚有待深入研究。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 人表皮生长因子受体4 肺癌 恶性肿瘤

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