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CT引导下肝脏Ⅸ段肿瘤微波消融的严重并发症及防治策略
1
作者 李浩权 叶振伟 +5 位作者 王在国 张伟标 黄妙玲 蒋经柱 陈韵壕 邱浩 《西南医科大学学报》 2025年第1期63-67,共5页
目的总结CT引导下肝脏Ⅸ段肿瘤微波消融的严重并发症发生情况,为疾病的防治提供策略。方法对我院肝胆胰外科2013年10月至2023年7月104例CT引导下经皮肝穿刺微波消融肝脏Ⅸ段肿瘤患者的围消融期严重并发症及死亡情况进行回顾性统计分析... 目的总结CT引导下肝脏Ⅸ段肿瘤微波消融的严重并发症发生情况,为疾病的防治提供策略。方法对我院肝胆胰外科2013年10月至2023年7月104例CT引导下经皮肝穿刺微波消融肝脏Ⅸ段肿瘤患者的围消融期严重并发症及死亡情况进行回顾性统计分析。结果全组手术成功率为100%;术后患者并发大量胸腔积液、液气胸、腹腔内出血、肝脓肿、消融针折断、迟发性胆道损伤及肿瘤-十二指肠内瘘各1例,无围消融期死亡病例;围消融期严重并发症发生率为6.7%、死亡率为0%。结论CT引导下经皮肝穿刺Ⅸ段肿瘤微波消融的围消融期严重并发症发生率较低,消融手术安全可行。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 微波消融 治疗 并发症
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血管参照法在CT引导下等密度肝癌微波消融术中的定位价值
2
作者 廖俊伟 黄晓红 +5 位作者 朱国权 张伟标 叶梓豪 邱浩 李浩权 王在国 《中国肿瘤外科杂志》 2025年第1期48-52,共5页
目的探讨血管参照法在CT引导下等密度肝癌微波消融术中的定位价值。方法回顾性分析2021年9月至2023年10月南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)64例共计91个病灶接受CT引导下微波消融肝癌患者的临床资料。将CT平扫时病灶不显示的(... 目的探讨血管参照法在CT引导下等密度肝癌微波消融术中的定位价值。方法回顾性分析2021年9月至2023年10月南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)64例共计91个病灶接受CT引导下微波消融肝癌患者的临床资料。将CT平扫时病灶不显示的(等密度病灶)设为研究组(n=39个病灶),能够显示的设为对照组(n=52个病灶)。研究组采用肝内血管参照法进行病变定位及穿刺消融,对照组常规CT引导下穿刺消融。比较研究两组的调针次数、肿瘤的完全消融率及并发症比例。结果64例患者均顺利完成消融手术,手术成功率100%。研究组穿刺调针次数(4.97±1.063)次,对照组穿刺调针次数(5.21±1.177)次,两组比较差异无统计学意义(t=0.991,P=0.506);研究组病灶完全消融率为92.3%(36/39),对照组为94.2%(49/52),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.134,P=0.715);两组患者术后均无严重并发症发生。结论对于CT平扫病灶显示困难的等密度肝癌,血管参照法可以指导确认增强扫描时肿瘤病灶所在的解剖位置,从而指导CT引导下的穿刺布针及微波消融。该方法不仅能够提高手术成功率,而且简单安全,还不需要增加特殊设备和耗材,具有临床实用推广价值。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 微波消融 血管特征 疗效评价 CT引导
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中晚期人类活体原发性肝癌的血供观察 被引量：12
3
作者 王在国 文华长 +5 位作者 丁福全 胡勇 丁志 徐琳 刘光中 肖瑞君 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第2期138-140,共3页
目的观察中晚期人类活体原发性肝癌的血供规律。方法１６例不能切除的中晚期肝癌患者，术中行肝固有动脉及门静脉插管，术后经埋植于腹壁皮下的全埋植式给药装置行肝动脉门静脉造影摄片，观察并总结其血供特点。结果单独肝动脉供血者９... 目的观察中晚期人类活体原发性肝癌的血供规律。方法１６例不能切除的中晚期肝癌患者，术中行肝固有动脉及门静脉插管，术后经埋植于腹壁皮下的全埋植式给药装置行肝动脉门静脉造影摄片，观察并总结其血供特点。结果单独肝动脉供血者９例，仅仅门静脉供血者１例，肝动脉门静脉同时供血者６例。结论中晚期人类活体原发性肝癌的血供规律与尸体标本灌注及动物实验结果存在差异，中晚期肝癌的肝血管介入治疗应根据患者的实际血供情况采取“个体化” 展开更多
关键词 肝癌 血液供应 肝血管造影术 中晚期
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肝癌切除术中肝动脉、门静脉留置IDDS的临床意义 被引量：4
4
作者 王在国 刘光中 +2 位作者 丁福全 文华长 张爱玲 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期492-494,共3页
作者对３７例肝癌肝切除患者，在术中将全埋植式给药装置（ｉｍｐｌａｎｔａｂｌｅｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ，ＩＤＤＳ）留置于肝动脉和门静脉，以探讨术后定期肝动脉、门静脉造影和化疗对复发的监测、预防和治疗价值。１... 作者对３７例肝癌肝切除患者，在术中将全埋植式给药装置（ｉｍｐｌａｎｔａｂｌｅｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ，ＩＤＤＳ）留置于肝动脉和门静脉，以探讨术后定期肝动脉、门静脉造影和化疗对复发的监测、预防和治疗价值。１）造影发现ＣＴ漏诊的亚临床期肝复发癌１例；２）２２例单纯肝切除及３７例肝切除加定期肝动脉、门静脉化疗患者，其１年复发率分别为５４．５％及２４．３％（Ｐ＜０．０５），２年复发率分别为７７．３％及３７．８％（Ｐ＜０．０１）；３）６例肝内广泛复发患者，经肝动脉、门静脉化疗后，２例肿瘤缩小，４例血清ＡＦＰ下降，复发后中位生存期５个月。提示肝癌切除术中肝动脉、门静脉留置ＩＤＤＳ，对于术后复发的监测、预防和治疗。 展开更多
关键词 肝肿瘤 外科手术 肝动脉 门静脉 IDDS
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肝动脉门静脉化疗对门静脉压力的影响 被引量：5
5
作者 王在国 左建军 +5 位作者 余穗 李晓兰 张玉萍 黄玉清 丁福全 刘光中 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第1期120-121,共2页
肝动脉门静脉化疗(hepatic artery and portal vein chemotherapy,HAPVC)是目前肝癌治疗的重要方法之一。但HAPVC是否将造成术后自由门静脉压力(free portal pressure,FPP)变化?变化规律怎样?化疗后上消化道出血是否与FPP的升高有关?我... 肝动脉门静脉化疗(hepatic artery and portal vein chemotherapy,HAPVC)是目前肝癌治疗的重要方法之一。但HAPVC是否将造成术后自由门静脉压力(free portal pressure,FPP)变化?变化规律怎样?化疗后上消化道出血是否与FPP的升高有关?我们就此问题探讨如下。 1 材料和方法 1.1 材料 1996-12/1999-07肝癌住院患者21例,男17例,女4例,年龄36岁～56岁,平均年龄42岁。原发性肝癌18例,大肠癌、乳腺癌、卵巢癌肝转移各1例。手术切除15例,未能切除6例。 1.2 方法全麻下剖腹探查后行肝肿瘤切除或切取活检,然后经胃网膜右动静脉插管至肝固有动脉(推注亚甲蓝证实) 展开更多
关键词 肝肿瘤 药物疗法 肝动脉门静脉 血液动力学
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肝癌不同治疗方法对门静脉压力的影响 被引量：4
6
作者 王在国 丁福全 +6 位作者 张爱玲 胡勇 朱江 徐琳 丁志 饶建章 刘光中 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2000年第4期176-177,共2页
目的 :观察肝癌不同治疗方法对门静脉压力 (FPP )的影响 ,并探讨 FPP变化与肝癌术后早期上消化道出血之间的联系。方法 :10 8例肝癌患者 ,分别行肝切除 (n=74)、肝动脉栓塞化疗 (n=11)、肝动脉结扎 (n=3)、肝动脉门静脉插管 (n=14)、肿... 目的 :观察肝癌不同治疗方法对门静脉压力 (FPP )的影响 ,并探讨 FPP变化与肝癌术后早期上消化道出血之间的联系。方法 :10 8例肝癌患者 ,分别行肝切除 (n=74)、肝动脉栓塞化疗 (n=11)、肝动脉结扎 (n=3)、肝动脉门静脉插管 (n=14)、肿瘤内无水酒精注射 (n=6 )及术后肝动脉门静脉化疗 (n=2 2 ) ,术中经胃网膜右静脉插管至门静脉主干 ,并将埋植式给药装置 (IDDS)植于腹壁皮下 ,经 IDDS分别测量治疗前、治疗后及术后 1、3、5、7、14、2 1、2 8天之 FPP。结果 :除肝动脉门静脉插管及肿瘤内无水酒精注射外 ,其余各种治疗方法术后 FPP均出现一过性升高 ,以术后 1～ 7天升高最为显著 ,之后逐渐缓慢下降 ;2 4例 FPP≥35 cm H2 O者 ,16例并发术后早期上消化道出血 ,而 FPP<35 cm H2 O的全部病例均未发生出血。结论 :肝切除、肝动脉栓塞化疗等主要治疗方法将造成 FPP升高 ,FPP的升高与术后早期上消化道出血之间存在密切联系 ,动态监测 展开更多
关键词 肝癌 治疗方法 消化道出血 门静脉 血流动力学
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胆心综合征的诊治(附2例报告) 被引量：4
7
作者 王在国 张爱玲 +2 位作者 王全珍 丁福全 刘光中 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1997年第3期135-136,共2页
胆心综合征的诊治（附２例报告）王在国张爱玲王全珍丁福全刘光中胆心综合征是指由胆道疾患引起的冠状动脉供血不足、心脏活动失调和心电图异常的临床综合征（１）。近年来，胆心综合征的诊治问题正逐渐受到外科、麻醉科及心内科医师的... 胆心综合征的诊治（附２例报告）王在国张爱玲王全珍丁福全刘光中胆心综合征是指由胆道疾患引起的冠状动脉供血不足、心脏活动失调和心电图异常的临床综合征（１）。近年来，胆心综合征的诊治问题正逐渐受到外科、麻醉科及心内科医师的重视（１～６）。结合２例胆心综合征... 展开更多
关键词 胆心综合征 诊断 治疗 心电图
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肝动脉门静脉双路插管化疗的并发症及其防治 被引量：18
8
作者 王在国 刘光中 +4 位作者 曾令源 谭政 左明 张爱玲 王明珠 《实用癌症杂志》 1994年第4期243-245,共3页
本文作者报道应用皮下全植入式微泵对７８例中晚期肝癌行肝动脉门静脉双路插管化疗并发症的发生及处理。并发症发生率３８．５％，其中上消化道出血９例（１１．５％），肝功能衰竭６例（７．６％）．胆囊炎５例（６．４％），栓塞性脉... 本文作者报道应用皮下全植入式微泵对７８例中晚期肝癌行肝动脉门静脉双路插管化疗并发症的发生及处理。并发症发生率３８．５％，其中上消化道出血９例（１１．５％），肝功能衰竭６例（７．６％）．胆囊炎５例（６．４％），栓塞性脉管炎３例（３．８％），导管败血症２例（２．６％），药液外漏２例（２．６％），其它并发症３例（３．８％）．上消化道出血和肝功能衰竭是最常见、最危险的并发症。并发症的发生与手术插管及术后化疗适应证的掌握、肝硬化程度、肝功能、有无门静脉癌栓、导管的性能、导管尖端放置的部位、药泵穿刺及注射化疗药物技术的熟练程度等因素有关。作者认为：只有严格掌握插管及皮下微泵穿刺注药技术，熟悉化疗药物的毒性，才有可能减少并发症的发生率，从而提高肝动脉门静脉双路插管化疗对中晚期肝癌的疗效。 展开更多
关键词 肝动脉 门静脉 化疗 并发症 药物疗法 肝肿瘤
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80岁以上高龄患者胰十二指肠切除术体会 被引量：5
9
作者 王在国 何润沛 +10 位作者 叶振伟 林志强 胡夏荣 赖国威 陈刘镇 邓润枢 梁子君 俞武生 郑惊雷 黄石川 陈建华 《中国癌症防治杂志》 CAS 2014年第1期67-69,共3页
目的总结80岁以上高龄患者施行胰十二指肠切除术的体会。方法回顾性分析3例80岁以上患者施行胰十二指肠切除术的临床资料及随访情况。结果 3例患者手术均获得成功,手术时间分别为340 min、390 min、410 min,术中出血量分别为300 ml、800... 目的总结80岁以上高龄患者施行胰十二指肠切除术的体会。方法回顾性分析3例80岁以上患者施行胰十二指肠切除术的临床资料及随访情况。结果 3例患者手术均获得成功,手术时间分别为340 min、390 min、410 min,术中出血量分别为300 ml、800 ml、1 000 ml,分别于术后42 d、51 d、83 d康复出院。围手术期2例发生并发症,其中胃瘫2例,肺部感染、深静脉导管菌血症、上消化道出血各1例,无胰瘘、腹腔出血和腹腔感染者。3例均康复出院,无围手术期死亡。2例分别于术后5个月、13个月因腹膜后淋巴结转移而死亡,另1例术后随诊53个月,肿瘤无复发、转移,生活质量良好。结论高龄不是胰十二指肠切除术的禁忌证,只要具备熟练的专科手术技能及围手术期综合救治能力,80岁以上高龄患者仍可安全施行胰十二指肠切除术,并获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 壶腹周围癌 高龄患者 胰十二指肠切除术
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经IDDS直接动态监测门静脉压力变化在肝癌治疗中的临床意义 被引量：8
10
作者 王在国 刘敏 +1 位作者 唐和平 刘光中 《肝胆外科杂志》 1997年第1期31-32,共2页
肝癌与肝硬化及门静脉高压、上消化道出血之间存在密切联系。作者创立了经埋植式给药装置（IDDS）直接动态监测门静脉压力变化的新方法，并发现此方法的应用将有助于了解肝切除、肝动脉结扎或栓塞、肝动脉门静脉化疗等治疗手段对门静脉... 肝癌与肝硬化及门静脉高压、上消化道出血之间存在密切联系。作者创立了经埋植式给药装置（IDDS）直接动态监测门静脉压力变化的新方法，并发现此方法的应用将有助于了解肝切除、肝动脉结扎或栓塞、肝动脉门静脉化疗等治疗手段对门静脉压力的影响，也有助于了解肝癌病程中门静脉压力的动态变化情况并评估继发上消化道出血的危险性。 展开更多
关键词 原发性 肝癌 埋置式给药装置 门静脉压力 监测
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肝动脉及外周静脉注射阿霉素的血药浓度变化观察 被引量：7
11
作者 王在国 仲渝民 +3 位作者 丁福全 董昱 张爱玲 刘光中 《实用癌症杂志》 1995年第3期175-176,共2页
作者采用经肝动脉及外周静脉注射阿霉素的化疗方法，对给药后的血药浓度变化进行对照研究，发现经肝动脉注射后各时刻的血药浓度均明显低于外周静脉给药组，表明经肝动脉给药确实可以减轻化疗的全身毒性反应并提高疗效。
关键词 阿霉素 肝动脉注射 外周静脉 血药浓度 肝肿瘤
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经IDDS肝动脉门静脉化疗治疗转移性肝癌 被引量：6
12
作者 王在国 刘光中 +3 位作者 曾令源 唐令超 徐蓉生 张爱玲 《肝胆外科杂志》 1995年第4期224-225,共2页
经ＩＤＤＳ肝动脉门静脉化疗治疗转移性肝癌王在国，刘光中，曾令源，唐令超，徐蓉生，张爱玲（四川省肿瘤医院外科成都６１００４１）四川省肿瘤医院内科肝脏是恶性肿瘤转移的最常见部位。尽管肝脏转移提示恶性肿瘤已进入晚期而失去根... 经ＩＤＤＳ肝动脉门静脉化疗治疗转移性肝癌王在国，刘光中，曾令源，唐令超，徐蓉生，张爱玲（四川省肿瘤医院外科成都６１００４１）四川省肿瘤医院内科肝脏是恶性肿瘤转移的最常见部位。尽管肝脏转移提示恶性肿瘤已进入晚期而失去根治机会，但若能给予积极治疗，仍可以... 展开更多
关键词 肝癌 转移性 药物疗法 埋植式给药装置
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经IDDS定期肝动脉造影监测早期肝复发癌的临床研究 被引量：1
13
作者 王在国 文华长 +4 位作者 丁福全 张爱玲 谢昕 刘光中 肖瑞君 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第2期111-113,共3页
目的：探讨经ｉｍｐｌａｎｔａｂｌｅｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ（ＩＤＤＳ）定期肝动脉造影对早期肝复发癌的诊断价值。材料和方法：２８例肝癌患者，肝切除术中插管至肝固有动脉，术后定期经植入皮下的ＩＤＤＳ进行肝动脉... 目的：探讨经ｉｍｐｌａｎｔａｂｌｅｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ（ＩＤＤＳ）定期肝动脉造影对早期肝复发癌的诊断价值。材料和方法：２８例肝癌患者，肝切除术中插管至肝固有动脉，术后定期经植入皮下的ＩＤＤＳ进行肝动脉造影检查并拍摄点片。结果：造影可以定期重复开展，肝动脉及其分支显影良好，发现ＣＴ漏诊的肝内微小复发病灶４例，另发现肝动脉炎１２例。结论：经ＩＤＤＳ定期肝动脉造影是监测早期肝复发癌的较好方法。 展开更多
关键词 肝肿瘤 复发 肝动脉造影 诊断 IDDS
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定期直接门静脉造影的新方法及其在肝癌治疗中的临床意义 被引量：2
14
作者 王在国 文华长 +4 位作者 丁福全 张爱玲 颜海婴 刘光中 肖瑞君 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1998年第3期201-203,共3页
目的:探讨肝癌术后定期直接门静脉造影的新方法及其在肝癌治疗中的临床意义。材料和方法:肝癌剖腹手术患者30例,术中插管至门静脉主干,并将 IDDS 埋植于腹壁皮下,术后定期直接经 IDDS 推注泛影葡胺,观察门静脉显影情况并拍摄点片。结果... 目的:探讨肝癌术后定期直接门静脉造影的新方法及其在肝癌治疗中的临床意义。材料和方法:肝癌剖腹手术患者30例,术中插管至门静脉主干,并将 IDDS 埋植于腹壁皮下,术后定期直接经 IDDS 推注泛影葡胺,观察门静脉显影情况并拍摄点片。结果:门静脉显影情况良好,Ⅱ级显影率19.1%、Ⅲ级51.4%、Ⅳ级29.4%。未见不良反应。结论:此新方法开辟了肝癌门静脉血流动力学研究的新途径,并有助于指导术后治疗。 展开更多
关键词 肝癌 门静脉造影 术后治疗
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肝癌术后无创伤性直接动态门静脉测压术 被引量：2
15
作者 王在国 刘光中 丁福全 《医学研究杂志》 1997年第8期47-48,共2页
我国80％以上的原发性肝癌(肝癌)都伴有肝硬化,而大多数肝癌又存在门静脉癌栓,所以肝癌与门静脉高压之间存在密切联系,上消化道出血常常是肝癌的直接死亡原因。由于目前门静脉血流动力学研究方法大多是间接的或具有严重创伤性,所以都无... 我国80％以上的原发性肝癌(肝癌)都伴有肝硬化,而大多数肝癌又存在门静脉癌栓,所以肝癌与门静脉高压之间存在密切联系,上消化道出血常常是肝癌的直接死亡原因。由于目前门静脉血流动力学研究方法大多是间接的或具有严重创伤性,所以都无法用于肝癌门静脉血流动力变化规律的直接动态研究。为此。 展开更多
关键词 门静脉癌栓 无创伤性 肝癌术后 上消化道出血 原发性肝癌 测压术 门静脉血流动力学 直接死亡原因 门静脉高压 动态研究
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肝脏肿瘤切除术后膈下感染的预防 被引量：1
16
作者 王在国 刘光中 +3 位作者 丁福全 丁志 张爱玲 董兴菊 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第4期366-367,共2页
肝切除术依旧是肝脏肿瘤治疗的首选方法和获得根治希望的唯一途径．由于肝肿瘤的复杂性及肝脏手术的特殊性，肝切除术后膈下感染（ｓｕｂｐｈｒｅｎｉｃｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓａｆｔｅｒｈｅｐａｔｅｃｔｏｍｙ，ＳＩＨ）的发生率仍较高... 肝切除术依旧是肝脏肿瘤治疗的首选方法和获得根治希望的唯一途径．由于肝肿瘤的复杂性及肝脏手术的特殊性，肝切除术后膈下感染（ｓｕｂｐｈｒｅｎｉｃｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓａｆｔｅｒｈｅｐａｔｅｃｔｏｍｙ，ＳＩＨ）的发生率仍较高．本文根据作者的实践体会并结合文献... 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝切除 膈下感染 预防 控制
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肝动脉门静脉化疗对肝癌切除术后复发的预防价值 被引量：1
17
作者 王在国 刘光中 +3 位作者 曾令源 丁福全 张爱玲 肖文光 《华西医学》 CAS 1997年第2期253-254,共2页
为了探讨肝动脉门静脉化疗对肝癌切除术后复发的预防价值，作者对我院１９８９～１９９３年手术切除的５９例肝癌患者进行临床研究，结果单纯肝切除组与肝切除加肝动脉门静脉化疗组的１年复发率分别为５４５％及２４３％（ｐ＜０... 为了探讨肝动脉门静脉化疗对肝癌切除术后复发的预防价值，作者对我院１９８９～１９９３年手术切除的５９例肝癌患者进行临床研究，结果单纯肝切除组与肝切除加肝动脉门静脉化疗组的１年复发率分别为５４５％及２４３％（ｐ＜００５），２年复发率分别为７７３％及３７８％（ｐ＜００１），表明肝动脉门静脉化疗可以降低肝癌切除术后复发率。 展开更多
关键词 肝动脉 门静脉 肝肿瘤 药物疗法 预后
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肝癌的综合治疗 被引量：19
18
作者 王在国 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第4期443-445,共3页
1 肝癌治疗的基本原则 1.1 综合治疗 由于肝癌至今尚无特效疗法,包括手术切除在内的各种疗法,均非100％根治,为此必须采用综合治疗的方针。近年资料表明,无论通过外科或内科手段进行的各种非切除治疗,由于较合理地综合使用一些单独使用... 1 肝癌治疗的基本原则 1.1 综合治疗 由于肝癌至今尚无特效疗法,包括手术切除在内的各种疗法,均非100％根治,为此必须采用综合治疗的方针。近年资料表明,无论通过外科或内科手段进行的各种非切除治疗,由于较合理地综合使用一些单独使用时无根治希望的方法而使治疗效果明显提高,即“三联”的疗效优于“二联”,而“二联”又优于单一治疗。综合治疗不仅有量的变化,而且有质的差别,即1+1可>2;除不同治疗方法的同时应用外,尚可序贯应用。综合治疗可根据患者的肿瘤及肝功能状况、术者的临床经验及单位所具备的具体条件灵活开展。 1.2 积极治疗 积极治疗包括几个方面的内容:①对于没有黄疸、腹水和远处转移者,应积极手术探查并力争一期切除; 展开更多
关键词 肝肿瘤 治疗 复发 预防 肝移植
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门静脉压力动态监测对肝癌上消化道出血的预报价值 被引量：1
19
作者 王在国 杨治康 +4 位作者 易延静 陈晓琴 王小瑜 丁福全 刘光中 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1999年第4期172-173,共2页
目的　评价直接动态监测自由门静脉压力（ＦＰＰ） 对肝癌术后上消化道出血的预报价值。方法　剖腹手术肝癌患者９７ 例，术中经胃网膜右静脉插管至门静脉主干，将导管与埋置式给药装置（ＩＤＤＳ） 联接后埋置于腹壁皮下，术后定期经... 目的　评价直接动态监测自由门静脉压力（ＦＰＰ） 对肝癌术后上消化道出血的预报价值。方法　剖腹手术肝癌患者９７ 例，术中经胃网膜右静脉插管至门静脉主干，将导管与埋置式给药装置（ＩＤＤＳ） 联接后埋置于腹壁皮下，术后定期经ＩＤＤＳ测量ＦＰＰ并分析ＦＰＰ与上消化道出血之间的联系。结果　共完成ＦＰＰ测量１ ２７０ 例次，其中２３ 例ＦＰＰ≥３５ｃｍＨ２Ｏ的患者中有１６ 例并发上消化道出血，而另外７４ 例ＦＰＰ＜ ３５ｃｍＨ２Ｏ病例无出血发生。结论　ＦＰＰ≥３５ｃｍＨ２Ｏ是并发上消化道出血的必要危险因素，动态监测ＦＰＰ可以及时预报上消化道出血的发生并指导出血的防治。 展开更多
关键词 肝癌 上消化道出血 自由门静脉压 并发症
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肝脏颗粒细胞瘤的诊疗(附1例报告) 被引量：1
20
作者 王在国 卢义生 +5 位作者 郑惊雷 林志强 胡夏荣 叶振伟 何润沛 俞武生 《肿瘤预防与治疗》 2009年第1期68-69,118,共3页
目的:报告并总结1例肝脏颗粒细胞瘤的初步诊治经验。方法:对近期本院收治的1例肝脏颗粒细胞瘤的临床资料进行回顾性总结。结果:患者术前、术中临床均诊断为原发性肝癌,影像学检查及手术探查均未发现卵巢及附件病变,术后病理确诊为肝脏... 目的:报告并总结1例肝脏颗粒细胞瘤的初步诊治经验。方法:对近期本院收治的1例肝脏颗粒细胞瘤的临床资料进行回顾性总结。结果:患者术前、术中临床均诊断为原发性肝癌,影像学检查及手术探查均未发现卵巢及附件病变,术后病理确诊为肝脏颗粒细胞瘤。结论:肝脏颗粒细胞瘤是罕见的肝脏肿瘤类型,术前诊断困难,确诊有赖于病理。以手术切除肿瘤加局部及全身化疗的综合治疗为宜。 展开更多
关键词 肝脏 颗粒细胞瘤
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