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年龄相关性黄斑变性与免疫炎症反应
1
作者 王依闻 张勇进 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2007年第1期54-55,共2页
年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是老年人致盲的主要原因。关于 AMD的发病机制最近有研究表明,其发病与免疫炎症反应关系密切。本文就炎症介质合成与分泌、补体系统、免疫相关细胞与炎症细胞等方面探讨 AMD ... 年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是老年人致盲的主要原因。关于 AMD的发病机制最近有研究表明,其发病与免疫炎症反应关系密切。本文就炎症介质合成与分泌、补体系统、免疫相关细胞与炎症细胞等方面探讨 AMD 与免疫炎症反应的关系。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 免疫炎症反应 免疫相关细胞 发病机制 反应关系 炎症介质 补体系统 炎症细胞
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乳糖酶添加剂对早产儿乳糖不耐受有效性和安全性的前瞻性随机对照研究 被引量：12
2
作者 王丽 王依闻 +5 位作者 谭金童 严洁 吴燕 王欣梦 杨文智 钱继红 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期671-676,共6页
目的探讨乳糖酶添加剂对改善早产儿乳糖不耐受的有效性和安全性。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院2018年1月至2019年12月收治的有乳糖不耐受症状的早产儿60例纳入研究,随机分为乳糖酶治疗组和对照组,每组30例。乳糖酶治疗组给... 目的探讨乳糖酶添加剂对改善早产儿乳糖不耐受的有效性和安全性。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院2018年1月至2019年12月收治的有乳糖不耐受症状的早产儿60例纳入研究,随机分为乳糖酶治疗组和对照组,每组30例。乳糖酶治疗组给予乳糖酶添加剂4滴(180 mg)加入早产儿配方奶或母乳中;对照组给予安慰剂,同时予以益生菌(双歧杆菌三联活菌散,喂养后半小时口服,每日2次,每次1 g)和腹部按摩(喂养后1 h脐周顺时针轻柔按摩15 min,每日3次)。在干预后第1周末和第2周末比较两组患儿粪便pH值、粪便还原糖、生长发育、乳糖不耐受症状和实验室指标等情况。结果乳糖酶治疗组29例、对照组26例完成整个试验。干预后第1周末,乳糖酶治疗组每日吐奶次数和胃潴留量均低于对照组(P<0.05);粪便pH值>5.0的比例高于对照组(P<0.05)。干预后第2周末,乳糖酶治疗组每日吐奶次数和24 h腹围差低于对照组(P<0.05),无胃潴留患儿比例、粪便pH值>5.0的比例及粪便还原糖阴性比例均高于对照组(P<0.05)。研究过程中两组均未发现乳糖酶添加剂或益生菌相关不良反应。结论乳糖酶添加剂能安全有效地改善早产儿乳糖不耐受引起的临床症状。 展开更多
关键词 乳糖不耐受 乳糖酶 早产儿
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支气管肺发育不良极早产儿合并肺静脉狭窄2例报告
3
作者 王丽平 尤优 +3 位作者 殷张华 王依闻 陈笋 夏红萍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期289-293,共5页
目的探讨支气管肺发育不良极早产儿合并肺静脉狭窄(PVS)的临床特征和治疗结局。方法回顾性分析两例支气管肺发育不良合并PVS极早产儿的临床资料,并复习相关文献。结果两例极早产儿,胎龄分别为30+1周和28+2周,均为小于胎龄儿,诊断为支气... 目的探讨支气管肺发育不良极早产儿合并肺静脉狭窄(PVS)的临床特征和治疗结局。方法回顾性分析两例支气管肺发育不良合并PVS极早产儿的临床资料,并复习相关文献。结果两例极早产儿,胎龄分别为30+1周和28+2周,均为小于胎龄儿,诊断为支气管肺发育不良伴肺动脉高压。病例1生后4月20天发现左侧PVS,经药物治疗无效后死亡。病例2生后3月发现左侧PVS,生后5月15天右上肺静脉也狭窄,行肺静脉球囊扩张介入术后肺动脉压下降出院;1月余后,患儿肺高压反复,心胸外科行肺静脉狭窄纠治术,术后肺静脉再次狭窄,家属放弃治疗后死亡。结论合并支气管肺发育不良伴肺动脉高压的极早产儿,动态复查心彩超时应特别注意评估肺静脉情况。PVS患儿扩肺血管药物治疗无效时,可尝试介入或外科手术干预,但总体死亡率较高。 展开更多
关键词 极早产儿 肺静脉狭窄 支气管肺发育不良 肺动脉高压
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乳糖酶添加剂对早产儿乳糖不耐受有效性及安全性:一项前瞻性、多中心、随机对照研究 被引量：6
4
作者 查新祎 王依闻 +7 位作者 毛朋亮 陈鸣艳 蒋玮 王华伟 胡雪峰 施丽萍 朱雪萍 钱继红 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期34-41,共8页
目的探讨乳糖酶添加剂对早产儿乳糖不耐受改善的有效性以及安全性。方法2018年1月至2019年12月对上海交通大学医学院附属新华医院、上海市第一妇婴保健院、浙江大学医学院附属儿童医院和苏州大学附属儿童医院收治的有乳糖不耐受症状并... 目的探讨乳糖酶添加剂对早产儿乳糖不耐受改善的有效性以及安全性。方法2018年1月至2019年12月对上海交通大学医学院附属新华医院、上海市第一妇婴保健院、浙江大学医学院附属儿童医院和苏州大学附属儿童医院收治的有乳糖不耐受症状并符合入组标准的早产儿进行研究,将研究对象随机分为乳糖酶治疗组及对照组,各80例。乳糖酶治疗组患儿每顿母乳或早产儿配方奶中加入4滴(180mg)乳糖酶,同时予双歧杆菌三联活菌散口服及腹部按摩作为辅助治疗。对照组患儿则在每顿奶中加入同等剂量的安慰剂,并予与治疗组相同的益生菌和腹部按摩进行辅助治疗。在干预后第1周末和第2周末比较两组患儿临床症状、体重、粪便pH值、粪便还原糖等指标。结果乳糖酶治疗组和对照组分别有78例、77例完成研究。干预后第1周末,乳糖酶治疗组还原糖阳性率较对照组低(P<0.05);干预后第2周末,乳糖酶治疗组患儿腹胀发生率较对照组低(P<0.05),还原糖阳性率低于对照组(P<0.05),同时乳糖酶治疗组患儿喂养增加量高于对照组(P<0.05)。研究过程中两组均未发现患儿对乳糖酶添加剂或益生菌产生不良反应。结论外源性乳糖酶添加剂可有效并且安全地缓解早产儿乳糖不耐受相关的临床症状。 展开更多
关键词 乳糖不耐受 乳糖酶添加剂 安全性 有效性 早产儿
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白介素-10受体A基因突变致新生儿极早发炎性肠病2例 被引量：1
5
作者 谢雨婕 谢利娟 +1 位作者 朱天闻 王依闻 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期409-412,共4页
病例1:男,36 d,2019年4月因“反复腹泻伴便血14 d”就诊。查体见营养不良,口腔散在溃疡,肛周红肿,有波动感。入院后行肛周引流术。结肠镜检查见全结肠多发溃疡隆起性病变,基因检测提示白介素-10受体A基因突变(c.301C>T,c.537G>A)... 病例1:男,36 d,2019年4月因“反复腹泻伴便血14 d”就诊。查体见营养不良,口腔散在溃疡,肛周红肿,有波动感。入院后行肛周引流术。结肠镜检查见全结肠多发溃疡隆起性病变,基因检测提示白介素-10受体A基因突变(c.301C>T,c.537G>A),诊断为极早发炎性肠病。家长选择姑息治疗,自动出院。随访至6月龄时患儿存活,生长发育迟缓,临床症状无好转。病例2:男,9 d,2019年11月以“发热伴咳嗽半天”就诊。患儿入院后出现反复腹泻,炎症指标进行性升高,常规抗生素治疗效果不佳。结肠镜检查提示结肠散在小溃疡,基因检测结果显示有白介素-10受体A基因复杂杂合突变(c.106G>A,c.299T>G)。患儿口服沙利度胺后肠道炎症改善,仍间断腹泻,肛周脓肿未见明显好转。随访至4月龄时拟行造血干细胞移植。 展开更多
关键词 白介素-10受体A 极早发炎性肠病 新生儿 基因突变
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生物标志物用于胎儿生长受限早期诊断研究进展 被引量：5
6
作者 王诗明(综述) 王依闻 张拥军(审校) 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期150-155,共6页
胎儿生长受限(FGR)是一种常见的妊娠并发症,也是围生儿发病和死亡的重要原因。FGR的不良影响持续整个生命周期,可能增加神经发育迟缓、成年期慢性代谢性疾病和死亡的风险。目前,临床上FGR胎儿的产前诊断方法检出率较低。改善检测和有效... 胎儿生长受限(FGR)是一种常见的妊娠并发症,也是围生儿发病和死亡的重要原因。FGR的不良影响持续整个生命周期,可能增加神经发育迟缓、成年期慢性代谢性疾病和死亡的风险。目前,临床上FGR胎儿的产前诊断方法检出率较低。改善检测和有效监测至关重要。生物标志物检测作为一种相对无创的检测方法在早期诊断FGR方面具有较大潜力,越来越多的生物标志物被发现具有早期预测FGR的价值。文章总结了母体外周血分子生物标志物(蛋白质、代谢物或核糖核酸)在早期诊断FGR方面的研究进展,阐述其参与FGR发生的可能机制,以期为临床识别FGR及临床决策提供参考依据。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 筛查 分子生物标志物
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SAMD9基因新发突变引起新生儿MIRAGE综合征1例
7
作者 李雅慧 王依闻 谢利娟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1644-1648,共5页
新生儿,女,胎龄30周时因“羊水少、宫内发育迟缓”剖宫产出生,生后出现严重的呼吸窘迫、严重低血压、电解质糖代谢紊乱,以及伴有皮肤色素沉着等肾上腺皮质功能不全的表现。患儿病情危重,生后5 d因多脏器功能衰竭抢救无效死亡。基因分析... 新生儿,女,胎龄30周时因“羊水少、宫内发育迟缓”剖宫产出生,生后出现严重的呼吸窘迫、严重低血压、电解质糖代谢紊乱,以及伴有皮肤色素沉着等肾上腺皮质功能不全的表现。患儿病情危重,生后5 d因多脏器功能衰竭抢救无效死亡。基因分析显示患儿SAMD9基因有新发杂合变异c.4598G>A (p.Arg1533Gln),结合相关临床症状诊断为MIRAGE综合征(myelodysplasia, infection, restriction of growth, adrenal hypoplasia, genital phenotypes, and enteropathy, MIRAGE syndrome)。MIRAGE综合征可累及多系统,病情危重复杂,早期基因检查识别可指导治疗、改善预后。 展开更多
关键词 MIRAGE综合征 SAMD9基因 肾上腺皮质功能不全 新生儿
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试题与解答
8
作者 江睿 王依闻 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2007年第2期133-133,共1页
1．以下关于C反应蛋白错误的描述为：A．C反应蛋白升高是AMD的危险因素，是预测AMD进展的指标；B．C反应蛋白升高提示AMD进展危险性降低；C．C反应蛋白可在玻璃膜疣中被检测出；
关键词 C反应蛋白升高 解答 试题 AMD 危险因素 玻璃膜疣
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山东莱州湾出生队列孕妇及幼儿有机磷农药暴露水平 被引量：4
9
作者 王俊东 王依闻 +5 位作者 高永玲 郑海霞 周义军 张妍 施蓉 田英 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期423-427,共5页
[目的]测定山东莱州湾出生队列中孕妇及24月龄幼儿的有机磷农药(organophosphate pesticides,OPs)暴露水平。[方法]依托于山东莱州湾出生队列研究,对436名孕妇进行问卷调查,收集孕妇产前随机尿,并随访至24个月,收集239份24月龄幼儿的随... [目的]测定山东莱州湾出生队列中孕妇及24月龄幼儿的有机磷农药(organophosphate pesticides,OPs)暴露水平。[方法]依托于山东莱州湾出生队列研究,对436名孕妇进行问卷调查,收集孕妇产前随机尿,并随访至24个月,收集239份24月龄幼儿的随机尿。采用气相色谱-质谱串联法检测孕妇及幼儿尿液中6种OPs非特异性代谢产物,即二乙基二硫代磷酸酯(diethyldithiophosphate,DEDTP)、二乙基硫代磷酸酯(diethylthiophosphate,DETP)、磷酸二乙酯(diethylphosphate,DEP)、二甲基二硫代磷酸酯(dimethyldithiophosphate,DMDTP)、二甲基硫代磷酸酯(dimethylthiophosphate,DMTP)、磷酸二甲酯(dimethylphosphate,DMP)。采用Spearman相关分析孕妇及幼儿尿液中OPs非特异性代谢产物水平的相关性。[结果]436份孕妇尿样中DEP、DETP、DMP、DMTP的水平分别为11.41、1.93、21.42、2.24μg/g(经尿肌酐校正),239份幼儿尿样中DEP、DETP、DMP、DMTP的水平分别为16.65、3.95、38.68、3.48μg/g(经尿肌酐校正)。仅发现孕妇与幼儿尿液中的DEP水平呈负相关(r=-0.149,P=0.021)。[结论]山东省渤海莱州湾出生队列中的孕妇及幼儿OPs暴露水平较高,应引起重视。 展开更多
关键词 有机磷农药 孕妇 幼儿 出生队列
原文传递
不同脐带挤勒方式对早产儿贫血的早期影响
10
作者 谢雨婕 王蓓 +3 位作者 张永红 王依闻 谭金童 谢利娟 《中华新生儿科杂志（中英文）》 2021年第5期40-44,共5页
目的探讨完整脐带挤勒和脐带结扎后挤勒两种方式对早产儿贫血的早期影响。方法选取2019年1~10月上海交通大学医学院附属新华医院剖宫产出生的胎龄<34周早产儿进行前瞻性研究,随机分为完整脐带挤勒组和脐带结扎后挤勒组。对比两组早... 目的探讨完整脐带挤勒和脐带结扎后挤勒两种方式对早产儿贫血的早期影响。方法选取2019年1~10月上海交通大学医学院附属新华医院剖宫产出生的胎龄<34周早产儿进行前瞻性研究,随机分为完整脐带挤勒组和脐带结扎后挤勒组。对比两组早产儿出生后不同时间血红蛋白、红细胞压积、血清铁水平、生后7 d内贫血率、输血率、经皮胆红素水平及光疗时间等。应用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。结果共纳入完整脐带挤勒组30例,脐带结扎后挤勒组30例。完整脐带挤勒组入院时、生后7 d、生后14 d血红蛋白水平、红细胞压积、血清铁水平均高于脐带结扎后挤勒组,差异有统计学意义(P<0.05)。完整脐带挤勒组生后7 d贫血率[3.3%(1/30)比33.3%(10/30)]和输血率均低于脐带结扎后挤勒组[13.3%(4/30)比56.7%(17/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿经皮胆红素、光疗总时长及住院期间并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),均未发生红细胞增多症。结论完整脐带挤勒较脐带结扎后挤勒能更有效提高早产儿生后早期体内血红蛋白水平和铁储备,降低了早产儿输血需求及贫血发生率,是预防和减轻早产儿贫血的有效干预措施。 展开更多
关键词 贫血 婴儿 早产 脐带挤勒 完整脐带挤勒 断脐后脐带挤勒
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