目的:自建评分法评估前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)值处在灰区(PSA值灰区)的前列腺疾病患者为前列腺癌的风险度,并验证其诊断价值。方法:2017年4月至2019年11月期间,回顾性分析在我院行超声引导下经会阴前列腺穿刺...目的:自建评分法评估前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)值处在灰区(PSA值灰区)的前列腺疾病患者为前列腺癌的风险度,并验证其诊断价值。方法:2017年4月至2019年11月期间,回顾性分析在我院行超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的412例PSA值处于灰区(4~10μg/L)前列腺疾病患者的资料,应用U检验及卡方检验比较良、恶性前列腺疾病组间的年龄、前列腺体积、血清学指标、PSA密度(prostate specific antigen density,PSAD)及直肠腔内超声(transrectal ultrasonography,TRUS)影像学表现差异,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,确定有效参数曲线下面积最大时的临界值,建立PSA值灰区前列腺疾病患者恶性风险度评分,以前列腺穿刺活检为标准,绘制ROC曲线评估其诊断效能。结果:良、恶性前列腺疾病组间,年龄、前列腺体积、游离/总前列腺特异性抗原比值(free/total prostate specific antigen ratio,f/t PSA)、PSAD及TRUS检出可疑结节方面差异均有统计学意义(P均<0.05)。应用年龄、前列腺体积、f/t PSA、PSAD及TRUS影像表现建立PSA值灰区前列腺疾病患者恶性风险度评分,总分0~5分患者的前列腺癌风险分别为3.12%、9.57%、18.02%、30.48%、53.45%及100%,采用该评分法(>2.5分)在PSA值灰区患者中诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.759,灵敏度为71.41%,特异度为67.39%,优于其他单项指标。结论:本研究新建立的前列腺疾病恶性风险度评分能有效评估PSA值处于灰区患者的前列腺癌风险。展开更多
目的:探讨先天性输精管缺如(congenital absence of the vas deferens, CAVD)近段输精管道超声声像图的特异性改变及超声诊断价值。方法:应用高频超声经阴囊观察先天性输精管缺如患者的近段输精管道,其中先天性双侧输精管缺如(congenita...目的:探讨先天性输精管缺如(congenital absence of the vas deferens, CAVD)近段输精管道超声声像图的特异性改变及超声诊断价值。方法:应用高频超声经阴囊观察先天性输精管缺如患者的近段输精管道,其中先天性双侧输精管缺如(congenital bilateral absence of the vas deferens, CBAVD)58例,先天性单侧输精管缺如(congenital unilateral absence of the vas deferens, CUAVD)12例,并回顾性分析其超声声像图改变。结果:所有128条先天性发育异常的输精管道超声检查均可见异常声像图,仅探及附睾头的占32.81%(42/128);探及附睾头及部分附睾体尾部的37.50%(48/128),其中附睾体尾部截断的占34.38%(44/128),呈条索样改变的占3.13%(4/128);探及附睾全程而未探及输精管阴囊段的占24.22%(31/128);探及附睾全程及部分输精管阴囊段,但输精管截断的占5.47%(7/128)。CAVD患者的附睾管均有扩张,其扩张程度大于对照组的正常男性附睾管(P<0.01)。附睾尾-输精管环缺失伴附睾管扩张是CAVD的特征性改变,超声检查中通过判断附睾尾-输精管环结构缺失,来诊断CAVD的灵敏度为94.53%,特异度97.00%。结论:经阴囊高频超声能显示近段输精管道的结构,评估其形态、回声及特征性扩张方式,为临床诊断CAVD和判断其缺失部位提供极有价值的信息。展开更多
文摘目的:自建评分法评估前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)值处在灰区(PSA值灰区)的前列腺疾病患者为前列腺癌的风险度,并验证其诊断价值。方法:2017年4月至2019年11月期间,回顾性分析在我院行超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的412例PSA值处于灰区(4~10μg/L)前列腺疾病患者的资料,应用U检验及卡方检验比较良、恶性前列腺疾病组间的年龄、前列腺体积、血清学指标、PSA密度(prostate specific antigen density,PSAD)及直肠腔内超声(transrectal ultrasonography,TRUS)影像学表现差异,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,确定有效参数曲线下面积最大时的临界值,建立PSA值灰区前列腺疾病患者恶性风险度评分,以前列腺穿刺活检为标准,绘制ROC曲线评估其诊断效能。结果:良、恶性前列腺疾病组间,年龄、前列腺体积、游离/总前列腺特异性抗原比值(free/total prostate specific antigen ratio,f/t PSA)、PSAD及TRUS检出可疑结节方面差异均有统计学意义(P均<0.05)。应用年龄、前列腺体积、f/t PSA、PSAD及TRUS影像表现建立PSA值灰区前列腺疾病患者恶性风险度评分,总分0~5分患者的前列腺癌风险分别为3.12%、9.57%、18.02%、30.48%、53.45%及100%,采用该评分法(>2.5分)在PSA值灰区患者中诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.759,灵敏度为71.41%,特异度为67.39%,优于其他单项指标。结论:本研究新建立的前列腺疾病恶性风险度评分能有效评估PSA值处于灰区患者的前列腺癌风险。
文摘目的:探讨先天性输精管缺如(congenital absence of the vas deferens, CAVD)近段输精管道超声声像图的特异性改变及超声诊断价值。方法:应用高频超声经阴囊观察先天性输精管缺如患者的近段输精管道,其中先天性双侧输精管缺如(congenital bilateral absence of the vas deferens, CBAVD)58例,先天性单侧输精管缺如(congenital unilateral absence of the vas deferens, CUAVD)12例,并回顾性分析其超声声像图改变。结果:所有128条先天性发育异常的输精管道超声检查均可见异常声像图,仅探及附睾头的占32.81%(42/128);探及附睾头及部分附睾体尾部的37.50%(48/128),其中附睾体尾部截断的占34.38%(44/128),呈条索样改变的占3.13%(4/128);探及附睾全程而未探及输精管阴囊段的占24.22%(31/128);探及附睾全程及部分输精管阴囊段,但输精管截断的占5.47%(7/128)。CAVD患者的附睾管均有扩张,其扩张程度大于对照组的正常男性附睾管(P<0.01)。附睾尾-输精管环缺失伴附睾管扩张是CAVD的特征性改变,超声检查中通过判断附睾尾-输精管环结构缺失,来诊断CAVD的灵敏度为94.53%,特异度97.00%。结论:经阴囊高频超声能显示近段输精管道的结构,评估其形态、回声及特征性扩张方式,为临床诊断CAVD和判断其缺失部位提供极有价值的信息。
