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慢性胰腺炎患者营养管理的最佳证据总结
1
作者 张俊卿 牟绍玉 +3 位作者 李均凤 杨晓玲 周启启 徐凤玲 《现代医药卫生》 2025年第2期453-458,共6页
目的检索、评价并整合慢性胰腺炎患者营养管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法系统检索计算机决策支持系统、各大指南网及在线数据库等网站中关于慢性胰腺炎患者营养管理的相关文献,采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和... 目的检索、评价并整合慢性胰腺炎患者营养管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法系统检索计算机决策支持系统、各大指南网及在线数据库等网站中关于慢性胰腺炎患者营养管理的相关文献,采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对纳入文献进行质量评价和证据级别评定,最后根据主题对证据进行提取与汇总。结果根据纳排标准筛选出13篇文献,包括最佳实践指南1篇、临床决策1篇、指南8篇、专家共识2篇、系统评价1篇。通过阅读、提取和归类,总结出营养筛查与评估、营养支持、胰腺外分泌功能不全管理、血糖控制、膳食指导、预防与监测6个维度的32条证据。结论该研究为临床医护人员科学管理慢性胰腺炎患者的营养提供了循证依据,临床医护人员应重视慢性胰腺炎患者的营养状况,参考最佳证据并结合实际的临床情境制订个体化的营养管理方案。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 营养疗法 营养评价 循证护理学 胰腺外分泌功能不全
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乳腺癌患者主要照顾者认知教育的意义 被引量：8
2
作者 牟绍玉 唐秀英 +1 位作者 周颖清 龚蕉椒 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第26期2702-2703,共2页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，年发病率高达1．35％，严重影响了患者的身心健康，甚至威胁生命。我国乳腺癌的发病率在近20年持续快速增长，年增长率为3％～4％，远高于世界平均水平（O．5％）。
关键词 乳腺癌患者 认知教育 照顾者 年发病率 恶性肿瘤 身心健康 年增长率
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高校护生职业生涯规划调查与分析 被引量：6
3
作者 牟绍玉 岳琳 肖小华 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第8期88-90,共3页
目的了解高护生职业生涯规划的现状及职业决策困难程度,为更好地开展高护生职业生涯教育提供理论依据。方法采用《高护生职业生涯规划问卷》和《大学生职业决策困难问卷》量表对300名护理专科生进行随机分层调查。结果不同年级、不同性... 目的了解高护生职业生涯规划的现状及职业决策困难程度,为更好地开展高护生职业生涯教育提供理论依据。方法采用《高护生职业生涯规划问卷》和《大学生职业决策困难问卷》量表对300名护理专科生进行随机分层调查。结果不同年级、不同性别的高护生个人职业生涯规划评分差异有统计学意义(P<0.05),职业决策困难评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论高护生职业规划能力较差,职业决策存在一定困难,大学二年级和男护生更明显。高护生职业生涯规划教育应体现年级及性别的特点,应重点加强男护生职业规划教育。 展开更多
关键词 高校 护生 职业生涯教育 职业生涯规划
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肝移植病人实施床旁静脉-静脉血液滤过的监护 被引量：1
4
作者 牟绍玉 屈晓英 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第9期771-771,共1页
关键词 肝移植 床旁静脉-静脉血液滤过 监护
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高龄病人术后精神障碍的临床分析 被引量：1
5
作者 牟绍玉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第2期231-231,共1页
关键词 高龄病人 术后 精神障碍 临床分析
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改善临床学习环境提高教学质量 被引量：4
6
作者 牟绍玉 《现代医药卫生》 2001年第8期683-683,共1页
关键词 临床学习环境 教学质量 护理人员
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结肠造口患者的自我护理 被引量：3
7
作者 牟绍玉 张玲玲 《现代医药卫生》 2001年第8期666-667,共2页
关键词 直肠癌 结肠造口 自我护理
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老年病人术后自控镇痛的护理干预
8
作者 牟绍玉 陈丽萍 《世界今日医学杂志》 2001年第5期431-432,共2页
笔者对128例老年病人术后静脉自控镇痛(PCLA)进行护理干预，保证了老年病人术后自控镇痛的有效性和安全性。现将护理体会介绍如下。
关键词 老年病人 术后自控镇痛 护理干预 静脉自控镇痛 护理体会 安全性 保证 有效性
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直肠癌低位前切除综合征评分表中文版的实证研究 被引量：42
9
作者 闫晶晶 牟绍玉 +1 位作者 谭人福 王希罕 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第4期12-15,共4页
目的检验直肠癌低位前切除综合征（low anterior resection syndrome,LARS）评分表中文版用于评估患者排便失调严重程度的信效度。方法便利选取2012年12月至2014年2月在重庆市某三级甲等医院行直肠癌低位前切除术后的患者108例,应用中文... 目的检验直肠癌低位前切除综合征（low anterior resection syndrome,LARS）评分表中文版用于评估患者排便失调严重程度的信效度。方法便利选取2012年12月至2014年2月在重庆市某三级甲等医院行直肠癌低位前切除术后的患者108例,应用中文版LARS评分表评估其术后排便失调程度,并询问其肠道症状对生活质量的影响程度以检验聚合效度;随机抽取50例患者在首次评估后1~3周进行第2次测试,以检验重测信度;结合患者一般资料检验LARS评分表对不同临床特征人群的判别效度。结果中文版LARS评分表具有良好的重测信度,首次测量与再次测量之间差异无统计学意义（P=0.97）;该量表评分值与生活质量紧密相关,聚合效度良好（P〈0.001）;敏感度为93.8%,特异度为76.7%;量表的判别效度良好,能区分不同性别、年龄、吻合口平面的人群（P〈0.05）。结论中文版LARS评分表具有良好的信效度,用于评估直肠癌低位前切除术后患者排便失调的严重程度高效、可信。 展开更多
关键词 直肠癌 排便失调 低位前切除综合征 量表 信度 效度
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3种血栓风险评估表对骨科大手术患者下肢深静脉血栓形成的应用价值研究 被引量：33
10
作者 谢渊 牟绍玉 +4 位作者 张川林 王婉玲 唐永利 陈洁 张国惠 《检验医学与临床》 CAS 2017年第9期1243-1245,共3页
目的比较3种血栓风险评估表对骨科大手术患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值,筛选适宜骨科大手术患者使用的血栓风险评估工具。方法采用回顾性病例对照研究,选取2014年6-12月在重庆某三甲医院行骨科大手术的185例患者为研究对象... 目的比较3种血栓风险评估表对骨科大手术患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值,筛选适宜骨科大手术患者使用的血栓风险评估工具。方法采用回顾性病例对照研究,选取2014年6-12月在重庆某三甲医院行骨科大手术的185例患者为研究对象,将确诊下肢DVT的48例为DVT组,未发生下肢DVT的137例患者为对照组,分别采用Wells、Caprini、Autar血栓风险评估表对患者进行血栓风险评分,绘制受试者工作特征曲线(ROC),应用ROC曲线分析和Z检验评价3种血栓风险评估表对骨科大手术人群下肢DVT的预测价值。结果Wells、Caprini、Autar 3种血栓风险评估表的ROC曲线下面积(AUC)分别为(0.958±0.019)、(0.680±0.046)、(0.723±0.038),其中Wells评估表的AUC与另外两种评估表比较差异均有统计学意义(P<0.05),而Caprini与Autar比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Wells风险评估表对骨科大手术患者下肢DVT的风险预测能力最高,更适合临床医生对DVT的诊断和鉴别诊断。而其余两种更适宜临床护理人员筛查应用。 展开更多
关键词 骨科大手术 深静脉血栓形成 风险评估表 预测价值
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选择性心理干预对乳腺癌患者血清细胞因子和不良情绪评分的影响 被引量：17
11
作者 唐秀英 牟绍玉 +1 位作者 罗风 周颖清 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期730-733,共4页
目的:观察选择性心理干预对乳腺癌术后化疗期患者外周血中细胞因子白细胞介素2、4、肿瘤坏死因子γ(IL-2、IL-4、TNF-γ)及不良情绪评分的变化。方法:80例乳腺癌术后化疗患者,随机分为对照组和干预组,两组同时按常规给予化疗及健康教育... 目的:观察选择性心理干预对乳腺癌术后化疗期患者外周血中细胞因子白细胞介素2、4、肿瘤坏死因子γ(IL-2、IL-4、TNF-γ)及不良情绪评分的变化。方法:80例乳腺癌术后化疗患者,随机分为对照组和干预组,两组同时按常规给予化疗及健康教育,干预组同时进行选择性心理干预。采用Zung焦虑量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、Zung抑郁量表(Self-rating depression scale,SDS)、症状自评量表(SCL-90)心理行为评定量表,观察选择性心理干预对乳腺癌化疗患者不良情绪的影响;放免法测定选择性心理干预对患者外周血中IL-2、IL-4及TNF-γ的变化情况。结果:化疗后,对照组和干预组乳腺癌患者不良心理评分均明显降低(P<0.05);与对照组相比较,选择性心理干预组乳腺癌患者不良心理的评分明显降低(P<0.05);选择性心理干预对乳腺癌化疗患者外周血中IL-2、IL-4有明显的增强作用(P<0.05),TNF-γ虽有增高,但没有差异性(P>0.05)。结论:选择性心理干预可改善化疗期乳腺癌患者的不良情绪,也可提高患者外周血中部分细胞因子的含量,可能与提高免疫力有关。 展开更多
关键词 乳腺癌 选择性心理干预 不良情绪 细胞因子
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营养支持对有营养风险患者临床结局影响的队列研究 被引量：13
12
作者 闫晶晶 牟绍玉 +1 位作者 张慧 牟绍兰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期892-895,共4页
目的:探讨营养支持对有营养风险患者临床结局的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,应用营养风险筛查工具(nutritional risk screening tool 2002,NRS 2002)对重庆某三甲医院消化内科和胃肠外科部分住院患者进行营养风险筛查。将NRS评分... 目的:探讨营养支持对有营养风险患者临床结局的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,应用营养风险筛查工具(nutritional risk screening tool 2002,NRS 2002)对重庆某三甲医院消化内科和胃肠外科部分住院患者进行营养风险筛查。将NRS评分≥3分的患者,以有、无营养支持分为2个队列,观察记录2队列患者的临床资料,分析营养支持对营养风险患者的并发症、住院时间的影响。结果:筛查1490例患者,共440例营养风险患者纳入队列研究,其中有营养支持队列186例(42.3%),无营养支持队列254例(57.7%);2队列共发生并发症70例(10.9%),其中营养支持队列19例(10.2%),无营养支持队列51例(20.1%),差异有统计学意义(P=0.005);有、无营养支持两队列患者的住院时间分别为(12.8±3.9)、(15.6±6.1)d,差异有统计学意义(t=5.937,P=0.000)。营养风险患者感染性并发症影响因素的回归分析显示:营养不良、体质量严重下降、营养支持及接受腹部大手术与营养风险患者的感染性并发症发生率有关,营养支持是其保护因素。结论:合理的营养支持能降低营养风险患者并发症发生率,缩短住院时间,应对住院患者常规进行营养风险筛查,并按肠外肠内营养指南规范营养支持。 展开更多
关键词 营养支持 营养风险 临床结局 队列研究
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下肢动脉硬化闭塞术后患肢抬高体位对足部血流灌注的影响 被引量：13
13
作者 张川林 赵渝 +2 位作者 刘丽萍 牟绍玉 朱桦 《护理学杂志》 CSCD 2015年第12期28-30,共3页
目的探讨患肢30°抬高体位对下肢动脉硬化闭塞术后患者足部血流灌注的影响。方法对11例下肢动脉硬化闭塞患者于术后第2天,分别测量仰卧位及患肢30°抬高体位的经皮氧分压和激光多普勒血流值,比较2种体位患肢足背部微循环的改变... 目的探讨患肢30°抬高体位对下肢动脉硬化闭塞术后患者足部血流灌注的影响。方法对11例下肢动脉硬化闭塞患者于术后第2天,分别测量仰卧位及患肢30°抬高体位的经皮氧分压和激光多普勒血流值,比较2种体位患肢足背部微循环的改变。结果患者下肢抬高30°经皮氧分压值以及多普勒血流值均较仰卧位有所减少,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞患者在血管重建术后可将患肢抬高30°,有利于消除术后下肢肿胀。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞 体位 下肢抬高 微循环
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基于德尔菲法编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标 被引量：14
14
作者 牟绍兰 邓乾素 +2 位作者 牟绍玉 唐文凤 沈莹 《护理学杂志》 CSCD 2016年第18期36-39,共4页
目的编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标,为有效评价患者的自我管理能力提供工具。方法以自我管理理论为基础,采用文献回顾、患者及医护人员半结构式访谈、专家头脑风暴法编制量表雏形,应用德尔菲法对36名专家进行2轮函询确... 目的编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标,为有效评价患者的自我管理能力提供工具。方法以自我管理理论为基础,采用文献回顾、患者及医护人员半结构式访谈、专家头脑风暴法编制量表雏形,应用德尔菲法对36名专家进行2轮函询确定量表的条目。结果专家的积极性较高,第1轮和第2轮问卷的有效回收率分别为100%和94.44%;专家权威系数为0.916;两轮专家意见的协调系数分别为0.492和0.497(均P<0.01)。最终形成包含症状管理、治疗依从性管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能管理6个维度42个条目的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标。结论应用德尔菲法编制的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标具有较高的可靠性,对于评价心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力和实施健康教育具有现实意义,但还需进行信效度检验。 展开更多
关键词 心脏机械瓣膜置换术 自我管理 德尔菲法 评估指标
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重庆地区老年住院患者营养风险、营养不良发生率及营养支持现状调查 被引量：11
15
作者 张慧 牟绍玉 谭人福 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期87-88,共2页
目的:了解重庆三甲医院老年患者营养风险、营养不良发生率及营养支持的现状。方法:采用定点连续采样法,于2012年1月至2012年7月,使用NRS2002营养风险筛查工具对重庆某三甲医院的消化内科、胃肠外科、神经内科及呼吸内科住院老年患者进... 目的:了解重庆三甲医院老年患者营养风险、营养不良发生率及营养支持的现状。方法:采用定点连续采样法,于2012年1月至2012年7月,使用NRS2002营养风险筛查工具对重庆某三甲医院的消化内科、胃肠外科、神经内科及呼吸内科住院老年患者进行营养风险筛查。NRS2002评分≥3分判断为有营养风险。如患者的体重指数(BMI)<18.5,临床一般情况差,则判断为营养不足。记录患者住院期间实际接受营养支持的热量、氨基酸量和营养支持持续的天数等实况。结果:1276名住院患者参加本研究,其中1243名(97.4%)患者完成营养风险筛查和病情治疗观察的全过程。总营养风险发生率为46.6%(579例),营养不足发生率为19.1%(238例),有营养风险患者接受规范的营养支持为8.8%(51例),且均为肠外营养支持。结论:住院老年患者进行NRS2002营养风险筛查简易可行。重庆地区住院老年患者营养风险发生率、营养不良(营养不足)发生率高,但营养支持使用率低且使用不规范。 展开更多
关键词 老年患者 营养风险 营养风险筛查(NRS2002) 营养不良 营养支持
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不同体位对下肢动脉硬化闭塞患者患肢微循环及主观感受的影响 被引量：14
16
作者 张川林 牟绍玉 +1 位作者 赵渝 刘丽萍 《护理学杂志》 CSCD 2015年第21期25-28,共4页
目的探讨不同体位对下肢动脉硬化闭塞患者患肢微循环及主观感受的影响,旨在为寻找有利于患者的最佳体位提供依据。方法在入院第1天,测量患者在平卧位、坐位、下肢下垂以及下肢抬高4种体位时的氧分压、疼痛评分、舒适度评分,比较4种体位... 目的探讨不同体位对下肢动脉硬化闭塞患者患肢微循环及主观感受的影响,旨在为寻找有利于患者的最佳体位提供依据。方法在入院第1天,测量患者在平卧位、坐位、下肢下垂以及下肢抬高4种体位时的氧分压、疼痛评分、舒适度评分,比较4种体位患肢足背部微循环以及主观感受的改变。结果 4种体位下患肢的氧分压值比较,差异有统计学意义(均P<0.01);与平卧位比较,坐位与下肢下垂体位的氧分压较高,而下肢抬高体位的氧分压值较低,且差异有统计学意义(均P<0.05)。坐位与下肢下垂体位的疼痛评分显著低于平卧位与下肢抬高体位(均P<0.05);舒适度得分平卧位与下肢下垂体位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,疼痛评分与氧分压呈负相关(r=-0.221,P<0.05)。结论下肢下垂体位有利于下肢动脉硬化闭塞患者患肢的微循环,而改善患肢微循环可能会降低患肢的疼痛程度及提高患肢的舒适度,因此可将其用于患者的体位指导。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞 体位 下肢下垂体位 微循环 舒适度
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基于网络教学平台的混合式教学模式在《社区护理学》教学中的应用初探 被引量：19
17
作者 何姗 孔令娜 +2 位作者 朱文芬 牟绍玉 沙川 《中国医学教育技术》 2019年第3期323-325,329,共4页
目的 构建基于网络教学平台的《社区护理学》混合式教学模式,提高教学质量。方法依托网络教学平台,将线上教学和课堂教学有机结合,构建“以学生为主体、以教师为主导”的《社区护理学》混合式教学模式。结果 混合式教学模式班学生的学... 目的 构建基于网络教学平台的《社区护理学》混合式教学模式,提高教学质量。方法依托网络教学平台,将线上教学和课堂教学有机结合,构建“以学生为主体、以教师为主导”的《社区护理学》混合式教学模式。结果 混合式教学模式班学生的学习成绩优于传统教学班(P<0.01),学生对混合式教学模式的评价较好。结论 基于网络教学平台的混合式教学模式可提高《社区护理学》的教学质量,在今后的应用中应对该模式不断加以改进。 展开更多
关键词 混合式教学 网络教学平台 社区护理学 护理教育
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心理神经免疫学的临床实验研究 被引量：9
18
作者 罗淦 牟绍玉 骆云鹏 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第3期371-373,422,共4页
心理神经免疫学跨越多个领域,强调神经、内分泌和免疫系统之间的相互作用,阐释身心应激与人体疾病的联系。1964年Solomon提出＂心理免疫学＂理念。1975年Ader和Cohen提出＂心理神经免疫学＂概念,并首次用实验证实神经系统对免疫系统的... 心理神经免疫学跨越多个领域,强调神经、内分泌和免疫系统之间的相互作用,阐释身心应激与人体疾病的联系。1964年Solomon提出＂心理免疫学＂理念。1975年Ader和Cohen提出＂心理神经免疫学＂概念,并首次用实验证实神经系统对免疫系统的影响。1981年,Ader,Cohen及Felten三人开始编撰《心理神经免疫学》,奠定了脑和免疫系统代表一个独立集成的防御系统的基础。 展开更多
关键词 心理神经免疫学 应激 内分泌 免疫 身心症 心理干预
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脑肿瘤切除手术患儿术中压力性损伤风险预测模型的构建 被引量：5
19
作者 屈虹 唐绪容 +3 位作者 周蓉 付绍川 曾炜 牟绍玉 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第4期19-23,共5页
目的分析儿童脑肿瘤术中压力性损伤(intraopratively acquired pressure injuries,IAPIs)的危险因素,建立其风险列线图模型,为儿童脑肿瘤IAPIs预防策略提供依据。方法收集2019年8月至2021年2月接受脑肿瘤手术治疗460例患儿临床资料。通... 目的分析儿童脑肿瘤术中压力性损伤(intraopratively acquired pressure injuries,IAPIs)的危险因素,建立其风险列线图模型,为儿童脑肿瘤IAPIs预防策略提供依据。方法收集2019年8月至2021年2月接受脑肿瘤手术治疗460例患儿临床资料。通过单因素和Logistic分析IAPIs发生风险因素,用R软件构建其列线图模型,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积判断列线图模型预测能力,并计算一致性指数(index of concordance,C-index)评价模型区分度,绘制校准曲线评估预测结果与实际结果一致性。结果Logistic分析显示:年龄、术中出血、术中体温、术中使用升压药、手术时间是IAPIs独立危险因素(均P<0.05);ROC提示列线图模型有较好区分度;内部验证C-index值为0.956,外部验证C-index值为0.981;校准曲线显示预测结果与实际结果之间有较好一致性。结论本研究分析脑肿瘤切除手术患儿术中压力性损伤相关风险因素,构建列线图预测模型有较好预测价值,可为临床个体化预测儿童脑肿瘤手术中IAPIs发生风险提供参考。 展开更多
关键词 脑肿瘤 压力性损伤 护理 手术 列线图
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体验式学习循环模式在护患沟通教学中的应用研究 被引量：9
20
作者 沈莹 牟绍玉 +1 位作者 唐文凤 廖碧珍 《护理学杂志》 CSCD 2016年第5期51-54,共4页
目的探讨体验式学习循环模式在护患沟通教学中的应用效果。方法将84名护理本科生随机分为实验组与对照组各42名。对照组护患沟通课程采用讲授为主的传统方法组织教学,实验组采用体验式学习循环模式组织教学,即通过基础体验、反射观察、... 目的探讨体验式学习循环模式在护患沟通教学中的应用效果。方法将84名护理本科生随机分为实验组与对照组各42名。对照组护患沟通课程采用讲授为主的传统方法组织教学,实验组采用体验式学习循环模式组织教学,即通过基础体验、反射观察、抽象概括和主动应用4个环节来组织教学。22学时课程结束后,比较两组理论考试成绩及沟通能力,同时访谈学生对体验式学习的感受。结果两组学生理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);教师对实验组学生实践能力的评价显著高于对照组(均P<0.05);实验组学生认为通过体验式学习提高了自身的护患沟通能力,有利于促进自主学习。结论体验式学习循环模式能提升学生的护患沟通实践能力,促进护患沟通行为修正,培养自我学习能力。 展开更多
关键词 护患沟通 体验式学习 护理教学
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