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骨伤康复外洗颗粒对肘关节恐怖三联征术后功能恢复的临床效果研究 被引量：8
1
作者 游燕良 任玉琦 +1 位作者 黄嘉乐 卢国樑 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第8期1471-1475,共5页
【目的】观察本院制剂骨伤康复外洗颗粒治疗肘关节恐怖三联征(指肘关节后脱位、桡骨小头骨折以及尺骨冠状突骨折的一种复杂性肘关节损伤)术后的临床疗效。【方法】将60例肘关节恐怖三联征患者随机分为熏洗组和非熏洗组,每组各30例。2组... 【目的】观察本院制剂骨伤康复外洗颗粒治疗肘关节恐怖三联征(指肘关节后脱位、桡骨小头骨折以及尺骨冠状突骨折的一种复杂性肘关节损伤)术后的临床疗效。【方法】将60例肘关节恐怖三联征患者随机分为熏洗组和非熏洗组,每组各30例。2组患者均在肘关节消肿后行切开复位钢板螺钉内固定术治疗及术后常规功能锻炼,在此基础上,熏洗组患者在术后14 d开始加用骨伤康复外洗颗粒熏洗患肘,非熏洗组未给予中药熏洗治疗,疗程为3周,并于术后第3个月及第6个月进行随访,观察2组患者的肘关节活动度、Brobery-Morrey评分及并发症发生情况。【结果】(1)60例患者中,熏洗组有3例脱落,非熏洗组有5例脱落,其余52例患者能坚持试验并获得足够随访(随访率86.7%),其中熏洗组27例,非熏洗组25例。(2)在术后第3个月和第6个月随访时,熏洗组患者肘关节的屈伸活动度、旋转活动度和Brobery-Morrey评分均较非熏洗组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)末次随访时,熏洗组患者Brobery-Morrey评分的优秀率为70.4%(19/27),明显高于非熏洗组的40.0%(10/25),差异有统计学意义(P<0.05)。(4)熏洗组患者的并发症发生率为7.4%(2/27),明显低于非熏洗组的32.0%(8/25),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】骨伤康复外洗颗粒熏洗可明显改善肘关节恐怖三联征术后患者的肘关节功能,并能减少并发症的发生。 展开更多
关键词 骨伤康复外洗颗粒 肘关节恐怖三联征 肘关节后脱位 桡骨小头骨折 冠状突骨折
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成人合并桡骨头骨折的后孟氏骨折脱位的手术治疗及其预后 被引量：12
2
作者 游燕良 任玉琦 +1 位作者 黄嘉乐 王晓添 《实用骨科杂志》 2019年第12期1057-1061,共5页
目的探讨成人合并桡骨头骨折的后孟氏骨折脱位的手术策略及临床预后。方法回顾性分析了我院2013年3月至2019年2月收治的18例成人合并桡骨头骨折的后孟氏损伤患者的术后功能恢复情况,其中男14例,女4例;左肘11例,右肘7例;年龄18~59岁,平均... 目的探讨成人合并桡骨头骨折的后孟氏骨折脱位的手术策略及临床预后。方法回顾性分析了我院2013年3月至2019年2月收治的18例成人合并桡骨头骨折的后孟氏损伤患者的术后功能恢复情况,其中男14例,女4例;左肘11例,右肘7例;年龄18~59岁,平均(37.6±10.6)岁。依据Jupiter分型,ⅡA型12例,ⅡC型4例,ⅡD型2例。桡骨头骨折按照Mason分型,Ⅲ型11例,Ⅱ型5例,Ⅰ型2例。15例采用鹰嘴解剖型锁定钢板治疗(其中6例联合克氏针钢丝8字张力带),3例采用直行锁定钢板固定尺骨近端骨折。处理桡骨头骨折时,3例行桡骨小头置换,13例行钢板螺钉或空心钉内固定,2例未行内固定处理。结果16例患者获得随访,随访时间8~27个月,平均(15.3±5.9)个月,肘关节屈伸平均(103.8±23.1)°(50°~145°),旋转平均(99.1±23.3)°(60°~155°)。Mayo肘功能得分(Mayo elbow performance score,MEPS)平均(83.4±13.5)分(50~100分),按照MEPS的得分评估,优良率81.3%。16例患者中有2例术后发生骨不连。结论成人合并桡骨头骨折的后孟氏骨折脱位手术治疗的原则是恢复尺骨长度和桡骨头的几何形态,确保关节解剖复位。治疗关键是处理好所有与冠突相关的损伤。桡骨头置换可以预防术后尺桡骨融合,术中坚强而充分的内固定可以降低骨不连发生率。 展开更多
关键词 肘关节 骨折 脱位 骨折固定术 预后
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